RESUMO
BACKGROUND: The European Society of Endodontology published in 2023, the S3-level clinical practice guidelines, which supersede the Quality Guidelines for Endodontic Treatment published in 2006. OBJECTIVES: This review aims to summarize and compare the above guidelines to support their dissemination. METHOD: A narrative synthesis of the main differences alongside tabulation according to the main themes. RESULTS: Three tables were prepared according to the following themes: diagnosis of pulpal and apical condition; treatment of pulpitis; and treatment of nonvital pulp and apical periodontitis. CONCLUSIONS: A compared and simplified message regarding the most recent clinical practice guidelines has been prepared. REGISTRATION: Not applicable as a narrative review.
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Endodontia , Guias de Prática Clínica como Assunto , Humanos , Endodontia/normas , Europa (Continente) , Sociedades Odontológicas , Periodontite Periapical/terapia , Pulpite/terapia , Pulpite/diagnósticoRESUMO
RESUMEN: En la historia de la Endodoncia, se han utilizado distintos métodos para determinar la longitud de los canales radiculares, como sensación táctil y radiografías. Últimamente, han adquirido gran importancia los localizadores apicales electrónicos, por su gran precisión. Actualmente se ha incorporado el uso de imagenología con Cone Beam. Debido a que existen muchas formas de medir dicha longitud, es necesario ponerlos a prueba y ver si se asemejan a la técnica gold estándar definida en la literatura como el localizador electrónico de foramen apical. El propósito de esta investigación es determinar si existen diferencias estadísticamente significativas en la medida de la longitud de trabajo entre el localizador electrónico de foramen apical, y el uso de Cone Beam procesado con el software 3D endo de Dentsply Sirona. Para esto, se seleccionaron 30 premolares extraídos; se les tomó un Cone Beam para ser analizados con el software 3D endo y medir la longitud de trabajo. Una vez hecho esto, se realizó manualmente cavidad de acceso y se preparó el tercio cervical con fresas Gates Glidden 1 y 2; luego, los dientes fueron colocados en un modelo Pro Train, que asemejó las propiedades de los dientes en la cavidad oral, para permitir el uso del localizador electrónico de foramen y determinar la longitud de trabajo. Una vez obtenidos los datos, fueron comparados a través del Test de Proporciones (p=0.05 hipotético), dando como resultado p=0,2 lo que indica que no existen diferencias estadísticamente significativas en la medida de la longitud de trabajo entre ambos métodos.
ABSTRACT: Various methods have been used in the history of endodontics, to determine the length of the root canals (working length), such as tactile sensation and X-rays. Recently, apical locators have acquired importance, due to their precision. The use of Cone Beam has now also been incorporated. Because there are many ways to measure this length, it is necessary to test them and see if they resemble the standard gold measurement technique defined in the literature as the electronic apex locators. The purpose of this research is to determine whether there are statistically significant differences in the working length between the electronic apex locators, and the use of Cone Beam processed with the Software 3D Endo by Dentsply Sirona. For this, 30 extracted pre-molars were selected, for Cone Beam tomography and 3D endo Software analysis, to measure the working length. Once this was carried out, cavity preparation was performed manually, and the cervical third approached with gates glidden drills 1 and 2. Subsequently, the teeth were placed in a Pro Train model, which resembled the properties of the teeth in the oral cavity, to allow the use of the electronic apex locators to determine the working length.Once the data were obtained, they were compared through the proportions Test (p = 0.05 hypothetical), resulting in p = 0.2, indicating that there are no statistically significant differences in the working length between the two methods.
Assuntos
Humanos , Dente/anatomia & histologia , Software , Imageamento Tridimensional , Cirurgia Assistida por Computador/métodos , Endodontia/normas , Imageamento por Ressonância Magnética/métodos , Chile , Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico/métodos , OdontometriaRESUMO
O objetivo do presente artigo é apresentar três casos clínicos com diagnóstico de sinusite de origem odontológica, ou síndrome endo-antral, um quadro inflamatório infeccioso de origem endodôntica que acomete dos tecidos e mucosa do seio maxilar adjacentes aos ápices radiculares.Os casos apresentados chamam a atenção para a dificuldade do diagnóstico apenas coma radiografia periapical e a importância da tomografia computadorizada como recurso auxiliar.
The aim of the current article is to report three clinical cases diagnosed as sinusitis of dental origin, or endo-antral syndrome, an inflammatory condition of endodontic infection origin that affects the tissues and mucosa of the adjacent maxillary sinus up to the root apex. The presented cases draw attention to the difficulty of diagnosis only with periapical radiography and the importance of computed tomography as an auxiliary resource.
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Humanos , Masculino , Feminino , Endodontia/instrumentação , Endodontia/métodos , Endodontia/normas , Endodontia/organização & administração , Endodontia , Infecção Focal Dentária/complicações , Infecção Focal Dentária/diagnóstico , Seio Maxilar/anatomia & histologia , Seio Maxilar/anormalidades , Seio Maxilar/crescimento & desenvolvimentoRESUMO
O presente estudo avaliou diferentes parâmetros como concentração do fotossensibilizador,tempo/energia de irradiação e uso de fibras ópticas, na a PDT para redução bacteriana intracanal.Avaliou-se, in vitro, em cubetas de quartzo contendo concentrações de 50, 100, 150 e 300μM de solução aquosa de Azul de Metileno (AM) a produção de espécies reativas de oxigênio (EROs) em irradiações adicionais de 30s com um laser de diodo emitindo em 660nm. Utilizando-se a mesma metodologia, foi avaliado os efeitos na produção de EROs com e sem o uso de fibra óptica. Concentrações de 50, 150 e 300μM de AM e análise por imagens, avaliaram a formação do fenômeno escudo óptico. Dez incisivos contaminados com P. Aeruginosas bioluminescentes, foram utilizados para analisar as energias/tempo para redução bacteriana intracanal. Imagens obtidas nos dentes avaliaram a contaminação inicial. Os canais foram preenchidos com o fotossensibilizador (PS) eirradiações de 2,4J foram realizadas. A cada irradiação, imagens foram obtidas e a redução bacteriana avaliada. A formação de EROs é maior em concentrações menores do PS, assim como a formação de escudo óptico. O uso de fibra aumenta a formação de ERO quando comparado a irradiação sem fibra. Irradiação com 7J impossibilitou a detecção de biofilme intracanal. A concentração do PS em que há maior eficiência na formação de EROs e menor formação de escudo óptico se encontra entre 50 a 100μM. O uso de fibras ópticas contribui para maior formação de EROs. Energia de irradiação mínima de 7J promove significativa redução bacteriana intracanal.
This study evaluates different approach such as photos sensitizer (PS) concentration, irradiation time/energy, and the use of optical fiber for intracanal microbial reduction. In a quartzcurvet, aqueous solution of Methylene blue at 50, 100, 150 and 300μM was tested for reactive oxygen species production (ROS) after successive irradiations of 30s with a diode laser (660nm,100mW). Using the same methodology, the ROS production was tested using an optical fiber. Image analyses evaluated the presence of optical shield in 3 different concentration of PS. Tencentral incisors were contaminated with bioluminescent P. aeruginosas to test the ideal energy/time for endodontic microbial reduction. Initial contamination was recorded by image after biofilm grown. The root canals were ful filled with Ps and irradiated with successive energiesof 2.4J. After every irradiation new images were recorded to compare the microbial reduction. ROS formation was improved using low concentration of PS, such as optical shield formation. The use of optical fiber did enhance the ROS formation when compared to irradiation with thelaser tip. Energy of 7J was the minimal energy to achieve lost of bioluminescent signal. For more efficient ROS production and minor optical shield presence, a concentration between 50 and 100μM seams to be ideal. The use of an optical fiber improves ROS production. Energy of 7J promotes significative intracanal de contamination.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Endodontia/métodos , Endodontia/normas , Endodontia , Fotoquimioterapia/efeitos adversos , Fotoquimioterapia/instrumentação , Fotoquimioterapia/métodos , Lasers/efeitos adversos , Lasers , Microbiologia/classificação , Microbiologia/estatística & dados numéricosRESUMO
Evaluations by patients constitute an important part of the process of improving health services. This study examined patients' perceptions of secondary dental care in three cities in Minas Gerais, Brazil based on the endodontic treatment received. Data were collected using semi-structured interviews (addressing access, treatment and results) and a field diary (direct observations and report of professionals). The interviews were audiotaped, fully transcribed, and analyzed using content analysis. Two principal themes were identified: access to service and quality of service. The difficulties in accessing service were associated with the insufficient number of professionals to meet the high demand for endodontic treatment, problems in referring from primary to secondary care and geographic barriers. Service quality was related to the presence/absence of pain and anxiety that patients experienced, the time and number of sessions required to complete treatment, how patients were treated by dentists, and whether those patients would recommend the service to other patients. Access to endodontic treatment was a problem emphasized by users, and satisfaction with the quality of the service was more related to how patients were treated than to the technical competence of the dentist.
Assuntos
Assistência Odontológica/normas , Endodontia/normas , Satisfação do Paciente , Pacientes/psicologia , Qualidade da Assistência à Saúde/normas , Adolescente , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Brasil , Assistência Odontológica/psicologia , Feminino , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Pesquisa Qualitativa , Inquéritos e Questionários , Adulto JovemRESUMO
AIM: To assess the physicochemical properties and the surface morphology of AH Plus, GuttaFlow, RoekoSeal and Activ GP root canal sealers. METHODOLOGY: Five samples of each material were evaluated for setting time, dimensional alteration, solubility and radiopacity tests, according to ANSI/ADA Specification 57. A total of 50 mL of deionized distilled water from the solubility tests were used to measure the metal solubility by atomic absorption spectrometry. The morphologies of the external surface and the cross-section of the samples were analysed by means of a scanning electron microscope (SEM). Statistical analysis was performed by using one-way anova and post hoc Tukey-Kramer tests with the null hypothesis set as 5%. RESULTS: AH Plus had the longest setting time (580.6 ± 3.05 min) (P<0.05). Activ GP did not have a mean value on the radiopacity and solubility tests (1.31 ± 0.35 mm and 11.8 ± 0.43%, respectively) in accordance with ANSI/ADA, being significantly different from the other materials (P<0.05), which had mean values for these tests in accordance with the ADA's requirements. GuttaFlow was the only sealer that conformed to the Specification 57 concerning the dimensional alteration test (0.44 ± 0.16%) (P<0.05). The spectrometry test revealed significant Ca(2+), K(+), Zn(2+) ion release from Activ GP sealer (32.57 ± 5.0, 1.57 ± 0.22 and 8.20 ± 1.74 µg mL(-1), respectively). In SEM analysis, the loss of matrix was evident and the filler particles were more distinguishable in all groups. CONCLUSIONS: The setting time of all sealers was in accordance with ANSI/ADA's requirements. Activ GP did not fulfill ANSI/ADA's protocols regarding radiopacity, dimensional alteration and solubility. GuttaFlow was the only sealer that conformed to the Specification 57 in all tests. SEM analysis revealed that the surfaces of all sealers had micromorphological changes after the solubility test.
Assuntos
Endodontia/normas , Materiais Restauradores do Canal Radicular/química , Resinas Acrílicas/química , American Dental Association , Análise de Variância , Fenômenos Químicos , Cimentos Dentários/química , Dimetilpolisiloxanos/química , Combinação de Medicamentos , Resinas Epóxi/química , Guta-Percha/química , Teste de Materiais , Materiais Restauradores do Canal Radicular/normas , Solubilidade , Estatísticas não Paramétricas , Propriedades de Superfície , Fatores de Tempo , Estados UnidosRESUMO
The aim of this study was to evaluate the standard quality of 1,347 root fillings performed by postgraduate students in Endodontics according to 3 radiographic quality parameters. The analyzed quality parameters included apical extension (AE), taper (TA) and homogeneity (HO), which received scores S2 (ideal standard), S1 (slight deviation) or S0 (accentuated deviation). A perfect filling (PF) received S2 for all parameters. In the absence of one or two S2 score, the fillings were deemed as satisfactory (SF) or deficient (DF), respectively. The results showed 51.7%, 41.5% and 6.8% of PF, SF, and DF, respectively. AE, TA, and HO presented equivalent quality parameters in root-filled canals of mandibular incisors and mandibular premolars (p>0.05). Conversely, in maxillary incisors, canines and distal root of mandibular molars, significant differences (p<0.05) were found between 2 parameters. Besides, there were significant differences (p<0.05) among the measured parameters in root-filled canals of maxillary premolars, all root canals of the maxillary molars and mesial root of the mandibular molars. AE showed the lowest frequency of S2 score for all groups. In conclusion the prevalence of perfect, satisfactory and deficient fillings varied significantly according to the root canal group. The quality parameters categorized fillings in 3 complexity degrees. AE was the most critical parameter of quality in root canal fillings.
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Competência Clínica/normas , Cavidade Pulpar/diagnóstico por imagem , Endodontia/normas , Tratamento do Canal Radicular/normas , Estudantes de Odontologia , Brasil , Estudos Transversais , Educação Continuada em Odontologia , Endodontia/educação , Endodontia/métodos , Humanos , Radiografia , Estatísticas não Paramétricas , Estudantes de Odontologia/estatística & dados numéricosRESUMO
The aim of this study was to evaluate the standard quality of 1,347 root fillings performed by postgraduate students in Endodontics according to 3 radiographic quality parameters. The analyzed quality parameters included apical extension (AE), taper (TA) and homogeneity (HO), which received scores S2 (ideal standard), S1 (slight deviation) or S0 (accentuated deviation). A perfect filling (PF) received S2 for all parameters. In the absence of one or two S2 score, the fillings were deemed as satisfactory (SF) or deficient (DF), respectively. The results showed 51.7 percent, 41.5 percent and 6.8 percent of PF, SF, and DF, respectively. AE, TA, and HO presented equivalent quality parameters in root-filled canals of mandibular incisors and mandibular premolars (p>0.05). Conversely, in maxillary incisors, canines and distal root of mandibular molars, significant differences (p<0.05) were found between 2 parameters. Besides, there were significant differences (p<0.05) among the measured parameters in root-filled canals of maxillary premolars, all root canals of the maxillary molars and mesial root of the mandibular molars. AE showed the lowest frequency of S2 score for all groups. In conclusion the prevalence of perfect, satisfactory and deficient fillings varied significantly according to the root canal group. The quality parameters categorized fillings in 3 complexity degrees. AE was the most critical parameter of quality in root canal fillings.
O objetivo deste estudo foi avaliar o padrão de qualidade de 1.347 obturações de canais radiculares realizadas por estudantes de pós-graduação em endodontia, conforme 3 parâmetros radiográficos. Os parâmetros de qualidade analisados incluíram limite apical (LA), conicidade (CO) e homogeneidade (HO), os quais receberam escores E2 (padrão ideal), E1 (suave desvio) ou E0 (desvio acentuado). Obturação perfeita (OP) recebeu E2 em todos os parâmetros. Na ausência de um ou dois E2, as obturações foram consideradas satisfatórias (OS) ou deficientes (OD), respectivamente. Os resultados mostraram 51,7 por cento, 41,5 por cento e 6,8 por cento de OP, OS e OD, respectivamente. LA, CO e HO apresentaram semelhantes parâmetros de qualidade nos canais radiculares de incisivos e pré-molares inferiores (p>0,05). Em contrapartida, nas obturações de incisivos superiores, caninos e canais distais de molares inferiores, foram encontradas diferenças significativas entre 2 parâmetros (p<0,05). Além disso, houve diferença significativa (p<0,05) entre os parâmetros medidos em obturações de canais radiculares de pré-molares superiores, todos os canais radiculares de molares superiores e canais mesiais de molares inferiores. LA mostrou a menor frequência de E2 para todos os grupos. Em conclusão, a prevalência de obturações perfeitas, satisfatórias e deficientes variou significativamente em função dos grupos de canais radiculares. Os parâmetros de qualidade categorizaram as obturações em 3 graus de complexidade. LA foi o parâmetro crítico da qualidade das obturações dos canais radiculares.
Assuntos
Humanos , Competência Clínica/normas , Cavidade Pulpar , Endodontia/normas , Tratamento do Canal Radicular/normas , Estudantes de Odontologia , Brasil , Estudos Transversais , Educação Continuada em Odontologia , Endodontia/educação , Endodontia/métodos , Estatísticas não Paramétricas , Estudantes de Odontologia/estatística & dados numéricosRESUMO
Antecedentes de la investigación - Justificación - Problema cientifico - Objeto de studio - Campo de acción - Obletivo general - Objetivos especificos - Diseño metodológico - Material - Fases de estudio - Criterios de inclusión y exclusión - Marco teórico contextual y conceptual - Marco contextual - La facultad de odontología desde su creación - Clínica de endodoncia - Preclínica de endodoncia - Marco teórico - Caninos superiores - Anatomia interna y externa de los caninos superiores - Aspectos histológicos y anatómicos del tercio apical - Clasificación de los conductos segín pucci - Estudio in vitro
Assuntos
Masculino , Feminino , Humanos , Adulto , Endodontia/classificação , Endodontia/instrumentação , Endodontia/métodos , Endodontia/normasRESUMO
Se presenta un prototipo de dique de goma compuesto por una hoja de goma dique adherida entre dos aros de goma sintética, para constituir una unidad atraumática, plegable y descartable
Assuntos
Diques de Borracha/normas , Endodontia/instrumentação , Endodontia/normas , Odontologia Geriátrica/instrumentação , Odontologia Geriátrica/normas , Odontopediatria/instrumentação , Odontopediatria/normas , Restauração Dentária Permanente/instrumentação , Restauração Dentária Permanente/normasRESUMO
Se presenta un prototipo de dique de goma compuesto por una hoja de goma dique adherida entre dos aros de goma sintética, para constituir una unidad atraumática, plegable y descartable (AU)
Assuntos
Diques de Borracha/normas , Endodontia/instrumentação , Endodontia/normas , Odontopediatria/normas , Odontopediatria/instrumentação , Odontologia Geriátrica/normas , Odontologia Geriátrica/instrumentação , Restauração Dentária Permanente/instrumentação , Restauração Dentária Permanente/normasRESUMO
Os autores fizeram uma análise dos trabalhos que avaliam os tratamentos endodônticos, realizados em diferentes épocas e cidades do Brasil, com o objetivo de conhecer o desenvolvimento do padrão do exercício da endodontia, mostrando, assim, uma realidade em relação aos percentuais de sucessos e insucessos nos tratamentos endodônticos. Os resultados mostram que o sucesso é superado pelo insucesso
Assuntos
Endodontia/normas , Controle de QualidadeAssuntos
Endodontia/normas , Polpa Dentária/microbiologia , Antissepsia , Antissepsia/normas , Equipamentos Odontológicos/microbiologia , Equipamentos Odontológicos/normas , Desinfetantes de Equipamento Odontológico/farmacologia , Esterilização/métodos , Infecção Focal Dentária/prevenção & controle , Preparo do Dente , Preparo do Dente/normasRESUMO
Los resultados según el método radiográfico nos muestran 60 poe ciento de mediciones precisas, un 30 por ciento de mediciones aceptados y un 10 por ciento de mediciones imprecisas. Los resultados según el método electrónico nos muestran un 90 por ciento de mediciones precisas y un 10 por ciento mediciones aceptables. La conductomia electromia viene a ser gran utilidad para colaborar con el método radiográfico en la obtención de la conductometría, como asi también, en aquellos casos en que se presentan dificultades radiográficas para la localizaciópn apical(radiografias elongadas o escorzadas). La prontitud en la obtención de la conductometría mediante el ROOT ZX, nos permite elaborar un trabajo final más rápido con relación al método radigráfico. El ROOT ZX no puede reemplazar a la radiografia debido a que el objetivo de este es solo el determinar con precisión la unión CDC, no así como la radiografia, la cual nos colabora en el diagnóstico, durante el tratamiento y en un control postoperatoria a distancia. La Sencillez en cuanto al manejo ROOTZX, permite un ahorro de tiempo y no requiere de la ayuda de otro profecional especializado como sucede en la radiografía
Assuntos
Masculino , Feminino , Humanos , Criança , Adulto , Endodontia/história , Endodontia/instrumentação , Endodontia/métodos , Endodontia/normasAssuntos
Controle de Infecções/métodos , Odontologia , Odontologia/organização & administração , Administração dos Cuidados ao Paciente/classificação , Administração dos Cuidados ao Paciente/métodos , Administração dos Cuidados ao Paciente/normas , Consultórios Odontológicos/classificação , Consultórios Odontológicos/legislação & jurisprudência , Consultórios Odontológicos/métodos , Consultórios Odontológicos/normas , Consultórios Odontológicos/organização & administração , Consultórios Odontológicos/provisão & distribuição , Equipamentos Odontológicos/classificação , Equipamentos Odontológicos/normas , Equipamentos Odontológicos/tendências , Odontologia/normas , Desinfetantes de Equipamento Odontológico/administração & dosagem , Desinfetantes de Equipamento Odontológico/normas , Desinfetantes de Equipamento Odontológico/provisão & distribuição , Endodontia/normas , Especialidades Odontológicas/classificação , Especialidades Odontológicas/métodos , Especialidades Odontológicas/normas , Esterilização/classificação , Esterilização/instrumentação , Esterilização/métodos , Esterilização/normas , Implantes Dentários/normas , Desinfecção das Mãos/métodos , Desinfecção das Mãos/normas , Periodontia/normas , Cirurgia Bucal/normasRESUMO
Como as obturaçöes incompletas do sistema radicular säo as causas principais das falhas endodônticas, os autores avaliaram, in vitro, a capacidade selante da guta-percha combinada com diferentes cimentos endodônticos: N-Rickert, AH26, Sealapex e Ketac-Endo, analisando quantitativamente a infiltraçäo marginal apical do corante azul de metileno em dentes humanos extraídos. Os resultados näo mostraram diferenças significantes entre os cimentos, embora o grupo do cimento Ketac-Endo tenha revelado, nas análises entre pares, maior nível significativo de infiltraçäo de corante quando comparado com qualquer dos outros três. As menores médias de infiltraçäo foram observados no grupo do cimento N-Rickert