RESUMO
La mortalidad materna en el mundo es de 250/100.000 nacidos vivos (25). Ocupando los trastornos hipertensivos del embarazo un lugar preferencial como factor causante. Se puede inferir que esto es un reflejo de la falta de control prenatal y cuidados adecuados de las mujeres embarazadas en los países en vía de desarrollo. En este artículo se revisa la etiología, fisiopatología, clasificación y manejo anestésico aplicado en estas pacientes, en el Insitituto Materno Infantil (IMI) de la ciudad de Santa Fé de Bogotá, Colombia
Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Eclampsia/diagnóstico , Eclampsia/etiologia , Eclampsia/fisiopatologia , Eclampsia/cirurgiaRESUMO
Se describe el tratamiento anestésico, sus complicaciones y la influencia sobre el bienestar materno y neonatal de pacientes con preeclampsia severa o eclampsia, en un estudio retrospectivo de 283 registros anestésicos de 6 meses de atención obstétrica. Se clasificaron de acuerdo a gravedad y respuesta al tratamiento médico en: toxemia severa no compensada (TSNC); toxemia severa compensada (TSC); inminenciaa de eclampsia (IE) y eclampsia (E) . En la selección de anestesia predominó la técnica regional en los grupos TSNC, TSC e IE con 83 por ciento, 88 por ciento y 52 por ciento respectivamente. En E más del 92 por ciento recibió anestecia general. Las complicaciones observadas fueron: descensos tensionales, anestesia regional insuficiente, intubación arotraqueal traumática, broncoespasmo y crisis convulsivas preanestésicas usadas. El bienestar materno ( Aldrete de 8 o más), la TSNC logró promediar 77 por ciento, la TSC 80 por ciento y la E 50 por ciento siendo mejor bajo anestesia general. La IE con 80 por ciento pero mejor bajo anestesia regional.