RESUMO
Eagle syndrome is a rare condition presenting with retroauricular pain (usually as main symptom) associated with dysphagia, headache, neck pain on rotation and, much rarelier, stroke. This occurs due to styloid process elongation. Sometimes, there is also styloid ligament calcification, which can cause compression of nerves and arteries and the symptoms above. Treatment can be conservative with pain modulators (e.g. pregabalin) or infiltrations (steroids or anesthetics drugs). In refractory cases, surgical approach aiming to reduce the size of the styloid process can be performed. We present a rare case of Eagle syndrome (documented by computed tomography) with good response to clinical treatment.
Assuntos
Dor de Orelha/etiologia , Dor de Orelha/fisiopatologia , Ossificação Heterotópica/complicações , Ossificação Heterotópica/fisiopatologia , Osso Temporal/anormalidades , Analgésicos/uso terapêutico , Dor de Orelha/tratamento farmacológico , Feminino , Humanos , Imageamento Tridimensional , Pessoa de Meia-Idade , Pregabalina/uso terapêutico , Osso Temporal/fisiopatologia , Tomografia Computadorizada por Raios X , Resultado do TratamentoRESUMO
Summary Eagle syndrome is a rare condition presenting with retroauricular pain (usually as main symptom) associated with dysphagia, headache, neck pain on rotation and, much rarelier, stroke. This occurs due to styloid process elongation. Sometimes, there is also styloid ligament calcification, which can cause compression of nerves and arteries and the symptoms above. Treatment can be conservative with pain modulators (e.g. pregabalin) or infiltrations (steroids or anesthetics drugs). In refractory cases, surgical approach aiming to reduce the size of the styloid process can be performed. We present a rare case of Eagle syndrome (documented by computed tomography) with good response to clinical treatment.
Resumo A síndrome de Eagle é uma condição rara na qual ocorre dor retroauricular (usualmente é o principal sintoma) associada a disfagia, cefaleia, cervicalgia durante a rotação da cabeça e, mais raramente, a AVC. Isso ocorre por conta do alongamento do processo estiloide e, às vezes, há também calcificação do ligamento estiloide. Essas estruturas podem comprimir nervos e artérias causando os sintomas citados. O tratamento pode ser conservador com moduladores da dor, como pregabalina, ou com infiltrações (corticoides ou drogas anestésicas). Em casos refratários, cirurgia para reduzir o tamanho do processo estiloide pode ser realizada. É apresentado um caso raro de síndrome de Eagle (documentado com tomografia computadorizada) com boa resposta ao tratamento clínico.
Assuntos
Humanos , Feminino , Osso Temporal/anormalidades , Ossificação Heterotópica/complicações , Ossificação Heterotópica/fisiopatologia , Dor de Orelha/etiologia , Dor de Orelha/fisiopatologia , Osso Temporal/fisiopatologia , Tomografia Computadorizada por Raios X , Resultado do Tratamento , Imageamento Tridimensional , Dor de Orelha/tratamento farmacológico , Pregabalina/uso terapêutico , Analgésicos/uso terapêutico , Pessoa de Meia-IdadeRESUMO
This study quantified by, electrovibratography, the amount of mandible protrusion required to decrease significantly temporomandibular joint (TMJ) vibratory energy as an aid in the diagnosis of the recapture of anteriorly displaced disk. Eighteen patients diagnosed as having anterior disk displacement with reduction and TMJ clicking were submitted to electrovibratographic examination at the first appointment and treated with a stabilizing appliance and anterior positioning appliance with 1 to 5 mm protrusion. Vibratory energy was checked in each of these positions. Baseline data were used as control. At the first appointment, the patients had vibrations with more elevated intensities at the middle and late phases of the mouth opening cycle. At only one clinical step, mandible protrusion was obtained with the anterior repositioning appliance, ranging from 1 to 5 mm protusion. At each new position, a new electrovibratographic exam was made. After the 5-mm mandibular projection, only 2 patients presented vibration, with means between 0.6 and 2.8 Hz. Data were analyzed statistically by ANOVA and Tukey's test (alpha=0.05). The outcomes of this study indicate that 3 mm is the minimum amount of mandible protrusion to significantly decrease the TMJ vibratory energy and to recapture the displaced articular disk.
Assuntos
Eletrodiagnóstico/métodos , Luxações Articulares/terapia , Mandíbula/patologia , Placas Oclusais , Transtornos da Articulação Temporomandibular/terapia , Articulação Temporomandibular/fisiopatologia , Adolescente , Adulto , Relação Central , Criança , Dor de Orelha/fisiopatologia , Dor de Orelha/terapia , Dor Facial/fisiopatologia , Dor Facial/terapia , Feminino , Cefaleia/fisiopatologia , Cefaleia/terapia , Humanos , Masculino , Mandíbula/fisiopatologia , Postura , Amplitude de Movimento Articular/fisiologia , Processamento de Sinais Assistido por Computador , Som , Disco da Articulação Temporomandibular/fisiopatologia , Resultado do Tratamento , Vibração , Adulto JovemRESUMO
This study quantified by, electrovibratography, the amount of mandible protrusion required to decrease significantly temporomandibular joint (TMJ) vibratory energy as an aid in the diagnosis of the recapture of anteriorly displaced disk. Eighteen patients diagnosed as having anterior disk displacement with reduction and TMJ clicking were submitted to electrovibratographic examination at the first appointment and treated with a stabilizing appliance and anterior positioning appliance with 1 to 5 mm protrusion. Vibratory energy was checked in each of these positions. Baseline data were used as control. At the first appointment, the patients had vibrations with more elevated intensities at the middle and late phases of the mouth opening cycle. At only one clinical step, mandible protrusion was obtained with the anterior repositioning appliance, ranging from 1 to 5 mm protusion. At each new position, a new electrovibratographic exam was made. After the 5-mm mandibular projection, only 2 patients presented vibration, with means between 0.6 and 2.8 Hz. Data were analyzed statistically by ANOVA and Tukey's test (alpha=0.05). The outcomes of this study indicate that 3 mm is the minimum amount of mandible protrusion to significantly decrease the TMJ vibratory energy and to recapture the displaced articular disk.
Este trabalho teve por finalidade quantificar a protrusão mandibular necessária para diminuir significativamente a energia vibratória da articulação temporomandibular (ATM), verificada por meio da eletrovibratografia, como um meio auxiliar de diagnóstico da recaptura do disco articular deslocado anteriormente. Dezoito pacientes com diagnóstico de deslocamento anterior do disco com redução e estalos na ATM foram submetidos ao exame eletrovibratográfico na consulta inicial e tratados com placa oclusal estabilizadora e placa reposicionadora anterior com protrusão variando de 1 a 5 mm, checando-se a energia vibratória em cada uma destas posições. Os dados obtidos na consulta inicial foram usados como grupo controle. Na consulta inicial, os pacientes apresentaram vibrações com intensidades mais elevadas no meio e final da abertura bucal. Em uma única sessão, a protrusão era realizada a partir de 1 mm por meio de placa reposicionadora anterior e realizado novo exame de imediato, até atingir 5 mm. Após a mandíbula ser protruída 5 mm, apenas 2 pacientes apresentavam alguma vibração, com uma média de 0,6 a 2,8 Hz. A análise estatística foi realizada por análise de variância e teste de Tukey (a=0,05). Os resultados indicaram que 3 mm seria a protrusão mínima necessária para reduzir significantemente a energia vibratória e recapturar o disco articular.
Assuntos
Adolescente , Adulto , Criança , Feminino , Humanos , Masculino , Adulto Jovem , Luxações Articulares/terapia , Eletrodiagnóstico/métodos , Mandíbula/patologia , Placas Oclusais , Transtornos da Articulação Temporomandibular/terapia , Articulação Temporomandibular/fisiopatologia , Relação Central , Dor de Orelha/fisiopatologia , Dor de Orelha/terapia , Dor Facial/fisiopatologia , Dor Facial/terapia , Cefaleia/fisiopatologia , Cefaleia/terapia , Mandíbula/fisiopatologia , Postura , Amplitude de Movimento Articular/fisiologia , Processamento de Sinais Assistido por Computador , Som , Resultado do Tratamento , Disco da Articulação Temporomandibular/fisiopatologia , Vibração , Adulto JovemRESUMO
A otalgia pode ocorrer de causas otológicas, como otite externa, otite média, mastoidite, assim como de causas não otológicas. Especula-se que as disfunções temporomandibulares (DTM) sejam uma das causas mais comuns...
Otalgia is a symptom that can be caused by otological diseases, such as external otitis, otitis media, mastoiditis, as well as by non otological factors. It is speculated that the temporomandibular disorders (TMD) is one of the most common causes of non otological otalgia...
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Dor de Orelha/etiologia , Transtornos da Articulação Temporomandibular/complicações , Dor de Orelha/fisiopatologiaRESUMO
This work seeks to alert medical and odontological staff to understanding and using interdisciplinary handling for detecting different pathologies common otic symptoms. It offers better tools for this shared symptomatology during therapy s conservative phase. Tensor tympani muscle physiology and function in the middle ear have been veiled, even when their dysfunction and anatomical relationships may explain a group of confused otic symptoms during conventional clinical evaluation. Middle ear muscles share a common embryological and functional origin with chewing and facial muscles. This article emphasizes that these muscles share a functional neurological and anatomical dimension with the stomatognathic system; these muscles increased tonicity ceases to be a phenomenon having no logical connections. It offers functionality and importance in understanding referred otic symptoms in common with other extra-otical symptom pathologies. Tinnitus, vertigo, otic fullness sensation, hyperacusia, hypoacusia and otalgia are not only primary hearing organ symptoms. They should be redefined and related to the neighboring pathologies which can produce them. There is a need to understand temporomandibular disorders and craniofacial referred symptomatology from neurophysiologic and muscle-skeletal angles contained in the stomatognathic system. Common symptomatology is frequently observed in otic symptoms and temporomandibular disorders during daily practice; this should be understood by each discipline from a broad, anatomical and clinical perspective.
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Músculos da Mastigação/fisiopatologia , Transtornos da Articulação Temporomandibular/fisiopatologia , Tensor de Tímpano/fisiopatologia , Ossículos da Orelha/fisiopatologia , Orelha Média/fisiopatologia , Dor de Orelha/fisiopatologia , Feminino , Transtornos da Audição/fisiopatologia , Humanos , Hiperacusia/fisiopatologia , Masculino , Contração Muscular/fisiologia , Reflexo/fisiologia , Transtornos da Articulação Temporomandibular/etiologia , Zumbido/fisiopatologia , Vertigem/fisiopatologiaRESUMO
The bond between temporomandibular disorders and referred craniofacial symptomatology is more and more evident. In it subsists the prevailing necessity of understanding the temporomandibular disorders and the cranio-cervico-facial referred symptomatology from a neurophysiologic and muscle-skeletal perspective contained in the stomatognatic system. Diagnosis in head and neck areas is difficult because of its complex anatomy. Some painful craniofacial syndromes exhibit the same symptoms although they don.t seem objectively possible and that is what confuses the specialist and the patient. Pain in the head and the neck is one of the most complex to diagnose because of its varied origins that can be neurological, vascular, muscular, ligamental and bony. This article seeks to show some reasonable anatomical and pathophysiological connections of this muscle-skeletal disorder expressed with symptoms like tinnitus, otic fullness, otalgia and migraine among others. Disciplines in health such as neurology, the otolaryngology and dentistry share common anatomical and pathophysiological roads constructed in an increased muscular activity that generates muscle-skeletal disorders and is difficult to locate referred craniofacial symptomatology. This revision aspires to sensitize the medical specialist and the odontologist in the understanding of the important interdisciplinary handling in the detection of this disorder. This offers better tools in the conservative therapy phase of this craniofacial referred symptomatology.
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Síndromes da Dor Regional Complexa/fisiopatologia , Dor de Orelha/fisiopatologia , Dor Facial/fisiopatologia , Cefaleia/fisiopatologia , Transtornos da Articulação Temporomandibular/fisiopatologia , Vias Aferentes/fisiologia , Dor Facial/etiologia , Humanos , Músculos da Mastigação/fisiopatologia , Cervicalgia/fisiopatologia , Transtornos da Articulação Temporomandibular/complicações , Nervo Trigêmeo/fisiologiaRESUMO
Os autores fazem uma revisão bibliográfica sobre a otite média recorrente (OMR), visto que a mesma é a doença mais comum na infância, depois do resfriado. Além disso, é uma das principais causas de atendimento em pediatria, causando muita dor e sofrimento às crianças e aos seus pais
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Humanos , Masculino , Feminino , Lactente , Pré-Escolar , Otite Média/diagnóstico , Otite Média/epidemiologia , Otite Média/fisiopatologia , Otite Média/patologia , Otite Média/terapia , Dor de Orelha/fisiopatologia , Dor de Orelha/patologia , Dor de Orelha/terapia , Dor/diagnósticoRESUMO
A retrospective survey of 894 patients with temporomandibular disorders was conducted in order to analyse the characteristics of chief complaints. The patients presented complaints of pain (82.1%), functional disturbance (12.3%), articular sounds (5.0%) and swelling (0.6%). Unilateral occurrence (66.5%) was more frequent than bilateral. The most frequent location of pain was the temporomandibular joint (TMJ) (82.1%) followed by ear (10.8%), face (2.3%), head (2.3%), mandible (1.0%), neck (0.9%), temporal (0.4%) and frontal (0.1%) areas. Pain in the TMJ occurred in isolation (87.9%) or associated to other locations. The most frequent functional disturbance was limitation of jaw opening (32.1%).
Assuntos
Transtornos da Articulação Temporomandibular/fisiopatologia , Adolescente , Adulto , Brasil , Criança , Dor de Orelha/fisiopatologia , Edema/fisiopatologia , Músculos Faciais/fisiopatologia , Dor Facial/patologia , Dor Facial/fisiopatologia , Feminino , Cefaleia/fisiopatologia , Humanos , Masculino , Mandíbula/fisiopatologia , Pessoa de Meia-Idade , Movimento , Músculos do Pescoço/fisiopatologia , Amplitude de Movimento Articular/fisiologia , Estudos Retrospectivos , Som , Músculo Temporal/fisiopatologia , Transtornos da Articulação Temporomandibular/patologiaRESUMO
Se hace una revisión retrospectiva de cinco casos de osteomielitis de la base del cráneo observados en el servicio de O.R.L. del Hospital General de la ciudad de México para determinar el cuadro clínico y valorar el manejo terapéutico de los pacientes. Todos los pacientes fueron diabéticos, de edades entre 58 y 82 años, presentaron dolor local y trastornos de nervios craneanos. Un paciente tenía otorrea. cuatro pacientes tuvieron cultivo positivo para Pseudomonas aeruginosa; a un paciente no se le hizo cultivo antes de iniciar el tratamiento. Un paciente abandonó el tratamiento; los otros cuatro pacientes curaron con antibioterapia múltiple y los nervios craneanos afectados recuperaron su función. El padecimiento se distingue claramente de la otitis externa necrosante, donde los datos de infección del oído externo son claros