Assuntos
Betacoronavirus , Infecções por Coronavirus/epidemiologia , Doenças do Sistema Digestório/complicações , Gastroenterologia/tendências , Pandemias , Publicações Periódicas como Assunto , Pneumonia Viral/epidemiologia , COVID-19 , Infecções por Coronavirus/complicações , Humanos , Pneumonia Viral/complicações , SARS-CoV-2RESUMO
It is estimated that more than 1 billion people worldwide have vitamin D insufficiency or deficiency. Vitamin D participates in bone mineralization, and is therefore important in osteoporosis, osteomalacia and rickets prevention. However, vitamin D deficiency could also be associated with several other pathologies. The present study aimed to investigate the relationships between vitamin D deficiency and vitamin D deficiency-related disorders in patients. In addition, this study aims to verify if countries with low solar incidence have higher extraskeletal disease death rates when compared to countries with high solar incidence. The vitamin D concentrations were obtained from the Heart Hospital database (Natal/Brazil). The relationship between solar incidenceand death rate for vitamin D deficiency-related disorders was verified. Death rate data were extracted from the 'World Life Expectancy' repository and data about solar incidence were obtained from NASA's Surface Meteorology and Solar Energy project. Thesedata were statistically processed with IBM SPSS v23.0 software and R programming language. Our results showed that patients with vitamin D insufficiency/deficiency showed significantly more bone diseases, thyroid diseases, hypercholesterolemy, hypertriglyceridemia, cancers, diabetes, hepatobiliary diseases, and urinary system diseases. Moreover, countries with high solar incidence have low cancer and multiple sclerosis death rates. This work suggests the participation of vitamin D and sunlight incidence inseveral diseases.
Assuntos
Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Luz Solar , Deficiência de Vitamina D/mortalidade , Doenças Ósseas/mortalidade , Glândula Tireoide/anormalidades , Doenças Urológicas , Hipertrigliceridemia/complicações , Expectativa de Vida/tendências , Diabetes Mellitus , Doenças do Sistema Digestório/complicações , Hipercolesterolemia/complicações , NeoplasiasRESUMO
The present review addresses liver and gastrointestinal diseases that are more frequently associated to osteopenia and osteoporosis. For each disease, we describe the prevalence and physiopathology of these bone metabolism conditions. The purpose is to create awareness of this scenario and prompt early analysis if these patients, and in other cases, to provide prophylaxis and treatment of these disorders.
En esta revisión se abordan las enfermedades hepáticas y del tubo digestivo que con mayor frecuencia se asocian a osteopenia y osteoporosis. En cada patología describimos la prevalencia y fisiopatología de estas afecciones del metabolismo óseo. El objetivo es dar a conocer esta realidad e inducir a que estos pacientes sean estudiados precozmente, en otros casos aplicar la profilaxis y tratar estos desórdenes.
Assuntos
Humanos , Doenças Ósseas Metabólicas/complicações , Doenças Ósseas Metabólicas/epidemiologia , Doenças do Sistema Digestório/complicações , Doenças do Sistema Digestório/epidemiologia , Osteoporose , Doenças Ósseas Metabólicas/fisiopatologia , Doenças Ósseas Metabólicas/induzido quimicamente , Doenças do Sistema Digestório/fisiopatologia , Inibidores da Bomba de Prótons/efeitos adversos , HepatopatiasRESUMO
A century after its discovery, Chagas disease (CD) is still considered a public health problem. Mortality caused by CD between 2000 and 2010 was described according to the specific underlying cause, year of occurrence, gender, age range, and region of Brazil. The standardized mortality rate decreased 32.4%, from 3.4% in 2000 to 2.3% in 2010. Most of the deaths (85.9%) occurred in male patients who were > 60 years of age caused by cardiac involvement. The mortality rate caused by cardiac involvement decreased in all regions of Brazil, except in the North region, where it increased by 1.6%. The Northeast had the smallest and the Central-West had the largest decrease. The mortality rate caused by a compromised digestive tract increased in all regions. Despite the control of transmission by vector and blood transfusions, CD should remain on the list of priority diseases for the public health service in Brazil, and surveillance actions cannot be interrupted.
Assuntos
Doença de Chagas/mortalidade , Adolescente , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Brasil/epidemiologia , Doença de Chagas/complicações , Criança , Pré-Escolar , Doenças do Sistema Digestório/complicações , Doenças do Sistema Digestório/mortalidade , Feminino , Geografia , Cardiopatias/complicações , Cardiopatias/mortalidade , Humanos , Lactente , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Saúde Pública , Adulto JovemRESUMO
BACKGROUND: Patients with nonspecific abdominal pain (NSAP) are frequently seen in emergency departments. Different studies have suggested that early laparoscopy (EL) could be an adequate tool to accelerate diagnosis and therapy. The aim of this study was to assess the effectiveness of EL in terms of diagnosis, persistence of NSAP, mortality, morbidity, cost, hospital stay, and quality of life relative to observation in NSAP. METHODS: We performed a systematic review to identify randomized controlled trials (RTC) comparing EL versus active observation (AO) in NSAP. The primary outcomes were the number of patients with positive and negative findings, the utility for each group, and the cases with persistence of NSAP. Methodologic quality was assessed using the recommendations of the Cochrane Collaboration. RESULTS: Five studies that included a total of 921 patients were included: 460 in the EL group and 461 in the AO group. The use of an important methodologic heterogeneity between included studies avoided a pooled analysis. Data suggested that EL performed better in establishing a final diagnosis (79.2-96.9%) vs. AO (28.1-78.1%); however, the final therapeutic utility of laparoscopy was lower than the diagnostic rate (10.9-86.5%). The mortality rate of EL was similar to AO, and morbidity ranged from 1.15 to 23.72% in EL compared with the range from 1.9 to 31.14% in AO. The length of hospital stay ranged from 1.3 to 4.18 days in EL compared with the range from 2 to 7.3 days in AO. CONCLUSIONS: There is an important heterogeneity between the populations and in the degree of methodologic quality in the included studies. Data suggest that EL performs better in establishing a final diagnosis after admission, but the lack of uniform information does not allow for the recommendation of EL as a routine strategy in clinical practice. We recommend that a large trial be conducted with specific operative characteristics to solve problems identified in primary trials.
Assuntos
Dor Abdominal/etiologia , Laparoscopia/métodos , Abdome Agudo/etiologia , Adolescente , Adulto , Apendicite/complicações , Apendicite/diagnóstico , Doenças do Sistema Digestório/complicações , Doenças do Sistema Digestório/diagnóstico , Diagnóstico Precoce , Feminino , Doenças dos Genitais Femininos/complicações , Doenças dos Genitais Femininos/diagnóstico , Humanos , Laparoscopia/economia , Tempo de Internação/estatística & dados numéricos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Qualidade de Vida , Ensaios Clínicos Controlados Aleatórios como Assunto/estatística & dados numéricos , Projetos de Pesquisa , Sensibilidade e Especificidade , Procedimentos Desnecessários , Adulto JovemRESUMO
Numerosas enfermedades sistémicas y metabólicas tienen manifestaciones cutáneas, muchas de estas manifestaciones pueden favorecer su diagnóstico. Dado el gran número de estas patologías, esta revisión no pretende ser un análisis exhaustivo de todas ellas, sino que presenta un análisis clínico-patológico de algunas enfermedades metabólicas y sistémicas seleccionadas.
Numerous systemic and metabolic diseases have coetaneous manifestations, many of these manifestations can favor diagnosis Due to the great number of these conditions, this review does not try to be a comprehensive analysis of all of them, but present a clinicopathological analysis of some selected metabolic and systemic diseases.
Assuntos
Humanos , Doenças Metabólicas/complicações , Dermatopatias/etiologia , Doenças do Sistema Digestório/complicações , Doenças do Sistema Nervoso/complicações , Acrodermatite/complicações , CADASIL , Complicações do Diabetes , Doença de Hartnup/complicações , Doença de Lafora/complicações , Doença de Tangier/complicações , Doença de Whipple/complicações , Dermatopatias Metabólicas/etiologia , Doenças Inflamatórias Intestinais/complicações , Glucagonoma/complicações , Porfirias/complicaçõesRESUMO
OBJECTIVES: To report the incidence and management of incidental renal cell carcinoma (RCC). METHODS: We performed a retrospective longitudinal and panel study for our case series between January 1990 and December 2003. Thirty cases of RCC were analyzed, 6 of which were incidental. RESULTS: 4 patients were males (66.6%) and 2 females (33.3%); age ranged between 28 and 72 years. Reason for consultation was related with gastrointestinal symptoms. Ultrasound and CT scan are the most useful studies. Clinical stage was 4 T1 (66.6%), 2 T2 (33.3%). 4 radical nephrectomies and 2 conservative surgeries (partial nephrectomy and tumorectomy) were performed. A dose of 3 million units of alpha 2b recombinant interferon (IFN alpha 2b r) was given Intramuscularly two times a week over 6 months. Follow-up ranged between 120 and 60 months and none of the patients had evidence of tumor activity. CONCLUSIONS: The incidence of incidental RCC in our hospital is 20%. Clinical stage was always low and survival is directly related to stage. Conservative surgery showed similar survival than radical surgery.
Assuntos
Adenocarcinoma de Células Claras/diagnóstico , Carcinoma de Células Renais/diagnóstico , Achados Incidentais , Neoplasias Renais/diagnóstico , Adenocarcinoma de Células Claras/diagnóstico por imagem , Adenocarcinoma de Células Claras/tratamento farmacológico , Adenocarcinoma de Células Claras/epidemiologia , Adenocarcinoma de Células Claras/cirurgia , Adulto , Idoso , Carcinoma de Células Renais/diagnóstico por imagem , Carcinoma de Células Renais/tratamento farmacológico , Carcinoma de Células Renais/epidemiologia , Carcinoma de Células Renais/cirurgia , Quimioterapia Adjuvante , Terapia Combinada , Cuba/epidemiologia , Doenças do Sistema Digestório/complicações , Doenças do Sistema Digestório/diagnóstico por imagem , Feminino , Seguimentos , Humanos , Interferon alfa-2 , Interferon-alfa/uso terapêutico , Deslocamento do Disco Intervertebral/complicações , Deslocamento do Disco Intervertebral/diagnóstico por imagem , Neoplasias Renais/diagnóstico por imagem , Neoplasias Renais/tratamento farmacológico , Neoplasias Renais/epidemiologia , Neoplasias Renais/cirurgia , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Nefrectomia/métodos , Proteínas Recombinantes , Indução de Remissão , Estudos Retrospectivos , Tomografia Computadorizada por Raios X , UltrassonografiaRESUMO
Enfermedades reumáticas, vasculares, por depósito, metabólicas, endocrinas, cardiopulmonares, renales, neurocutáneas, psicocutáneas. Aparato digestivo y alteraciones nutricionales. Embarazo. Manifestaciones cutáneas de la inmunosupresión. Farmacodermias. Dermatosis paraneoplásicas. Prurito. Otras enfermedades sistémicas con repercusión en la piel
Assuntos
Humanos , Gravidez , Dermatologia , Manifestações Cutâneas , Ilustração Médica , Doenças Vasculares/complicações , Doenças Reumáticas/complicações , Doenças Metabólicas/complicações , Doenças do Sistema Digestório/complicações , Doenças Nutricionais e Metabólicas/complicações , Síndrome da Imunodeficiência Adquirida/complicações , Síndromes Paraneoplásicas/complicações , Prurido/complicações , Toxidermias/complicações , Sarcoidose/complicações , Histiocitose/complicações , Síndrome de Sweet/complicações , Policitemia Vera/complicações , Doenças do Sistema Endócrino/complicações , Púrpura/complicações , Vasculite/complicações , Diabetes Mellitus/complicações , Neoplasias/complicações , Insuficiência Renal Crônica/complicações , Transplante de Rim/complicações , Doença Celíaca/complicações , Síndromes de Malabsorção/complicações , Angiodisplasia/complicações , Amiloidose/complicações , Gota/complicações , Doenças do Colágeno/complicações , Colite Ulcerativa/complicações , Glucagonoma/complicações , Simulação de Doença/complicações , Crioglobulinemia/complicações , Pseudoxantoma Elástico/complicações , Terapia de Imunossupressão/complicações , Hospedeiro Imunocomprometido/complicações , Paniculite/complicações , Lúpus Eritematoso Sistêmico/complicações , Dermatomiosite/complicações , /complicaçõesRESUMO
Enfermedades reumáticas, vasculares, por depósito, metabólicas, endocrinas, cardiopulmonares, renales, neurocutáneas, psicocutáneas. Aparato digestivo y alteraciones nutricionales. Embarazo. Manifestaciones cutáneas de la inmunosupresión. Farmacodermias. Dermatosis paraneoplásicas. Prurito. Otras enfermedades sistémicas con repercusión en la piel