RESUMO
La enfermedad mano-pie-boca (EMPB) típica es exantemática, con sintomatología clásica de fiebre, exantema papulovesicular en las manos y los pies, asociada o no a herpangina. Es causada, principalmente, por enterovirus 71 y virus Coxsackie A16, miembros del género Enterovirus. En los últimos años, se han descrito brotes mundiales de EMPB con manifestaciones atípicas causadas, sobre todo, por el virus Coxsackie A6. La EMPB atípica se considera emergente con características clínicas y epidemiológicas peculiares: la afección de adultos, el predominio en invierno y un amplio espectro de manifestaciones clínicas en la extensión y la distribución de las lesiones. Las características morfológicas de las lesiones son muy variables: pueden simular varicela, impétigo o vasculitis.Se describe el caso de un niño de 4 años con EMPB atípica. Se detalla su forma de presentación, evolución clínica, metodología diagnóstica y terapéutica empleada.
Typical hand-foot-mouth disease (HFMD) is an exanthematous viral disease with a classic symptomatology of fever, papulovesicular rash on the hands and feet with or without herpangina. It is usually caused by enterovirus 71 and Coxsackievirus A16, members of the genus Enterovirus. Recently, worldwide outbreaks of HFMD with atypical manifestations caused by Coxsackievirus A6 have been described. Atypical HFMD is considered an emerging disease due to its peculiar clinical and epidemiological characteristics: it affects adults, has a wide spectrum of clinical manifestations in the extension and distribution of the lesions and occurs in winter. The morphological characteristics of the lesions are very variable and can be misdiagnosed as chickenpox, impetigo or vasculitis. Here we describe the symptoms, clinical evolution, diagnostic methodology and treatment employed on a 4-year-old male patient with atypical HFMD.
Assuntos
Humanos , Masculino , Pré-Escolar , Enterovirus Humano A/classificação , Doença de Mão, Pé e Boca/diagnóstico , Infecções por Coxsackievirus/epidemiologia , Diagnóstico Diferencial , Genótipo , Doença de Mão, Pé e Boca/terapiaRESUMO
In most cases, the cause of hand, foot, and mouth disease (HFMD) is coxsackievirus A type 16. The infection can also be caused by other strains of coxsackievirus, spreading mainly by the oral-fecal route, while it is less likely to be transmitted through secretions. HFMD occurs mainly in summer and is more common in children under ten. Skin lesions develop during the disease but rarely become necrotic. When present, they are a severe complication requiring hospitalization. This paper reports the case of a patient with HFMD who developed necrotic mucocutaneous lesions that responded favorably to intravenous acyclovir, fluids, and electrolyte support therapy.
La enfermedad de mano-pie-boca es una patología originada en la mayoría de los casos por el virus coxsackie A tipo 16, aunque también puede ser ocasionada por otras cepas de la familia de los coxsackievirus. Dicho virus se propaga principalmente por vía fecal oral y, en menor proporción, por secreciones. Se presenta principalmente en verano, siendo frecuente en niños menores de 10 años. Dentro de dicha enfermedad las lesiones mucocutáneas que evolucionen en necrosis son poco frecuentes, constituyéndose en una complicación severa que requiere hospitalización. En el presente artículo se reporta un caso con diagnóstico de enfermedad mano-pie-boca, que evolucionó hacia lesiones mucocutáneas necróticas, mostrando una respuesta favorable a una terapia de soporte de aciclovir, líquidos y electrolitos.
Assuntos
Aciclovir/administração & dosagem , Antivirais/administração & dosagem , Doença de Mão, Pé e Boca/diagnóstico , Criança , Eletrólitos/administração & dosagem , Feminino , Hidratação/métodos , Doença de Mão, Pé e Boca/patologia , Doença de Mão, Pé e Boca/terapia , Humanos , NecroseRESUMO
La enfermedad de mano-pie-boca es una patología originada en la mayoría de los casos por el virus coxsackie A tipo 16, aunque también puede ser ocasionada por otras cepas de la familia de los coxsackievirus. Dicho virus se propaga principalmente por vía fecal oral y, en menor proporción, por secreciones. Se presenta principalmente en verano, siendo frecuente en niños menores de 10 años. Dentro de dicha enfermedad las lesiones mucocutáneas que evolucionen en necrosis son poco frecuentes, constituyéndose en una complicación severa que requiere hospitalización. En el presente artículo se reporta un caso con diagnóstico de enfermedad mano-pie-boca, que evolucionó hacia lesiones mucocutáneas necróticas, mostrando una respuesta favorable a una terapia de soporte de aciclovir, líquidos y electrolitos.
In most cases, the cause of hand, foot, and mouth disease (HFMD) is coxsackievirus A type 16. The infection can also be caused by other strains of coxsackievirus, spreading mainly by the oral-fecal route, while it is less likely to be transmitted through secretions. HFMD occurs mainly in summer and is more common in children under ten. Skin lesions develop during the disease but rarely become necrotic. When present, they are a severe complication requiring hospitalization. This paper reports the case of a patient with HFMD who developed necrotic mucocutaneous lesions that responded favorably to intravenous acyclovir, fluids, and electrolyte support therapy.
Assuntos
Humanos , Feminino , Criança , Antivirais/administração & dosagem , Aciclovir/administração & dosagem , Doença de Mão, Pé e Boca/diagnóstico , Eletrólitos/administração & dosagem , Hidratação/métodos , Doença de Mão, Pé e Boca/patologia , Doença de Mão, Pé e Boca/terapia , NecroseRESUMO
La enfermedad mano-pie-boca y la herpangina causadas por los virus Coxsakie se considern autolimitadas. Recientes epidemias de estas patologías pero por enterovirus 71 en Malasia, Japón y taiwán, causaron complicaciones neurológicas y pulmonares, fatales en muchos casos. En este trabajo nos referimos al pleconaril, un nuevo antiviral en ensayos clínicos para el tratamiento de meningitis e infecciones respiratorias por enterovirus
Assuntos
Humanos , Antivirais/uso terapêutico , Infecções por Enterovirus/diagnóstico , Infecções por Enterovirus/terapia , Doença de Mão, Pé e Boca/diagnóstico , Doença de Mão, Pé e Boca/terapia , Herpangina/terapiaRESUMO
La enfermedad mano-pie-boca y la herpangina causadas por los virus Coxsakie se considern autolimitadas. Recientes epidemias de estas patologías pero por enterovirus 71 en Malasia, Japón y taiwán, causaron complicaciones neurológicas y pulmonares, fatales en muchos casos. En este trabajo nos referimos al pleconaril, un nuevo antiviral en ensayos clínicos para el tratamiento de meningitis e infecciones respiratorias por enterovirus(AU)