Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Dilatação Gástrica/etiologia , Transtorno da Compulsão Alimentar/complicações , Isquemia/etiologia , Veia Porta/diagnóstico por imagem , Dilatação Gástrica/patologia , Dilatação Gástrica/diagnóstico por imagem , Tomografia Computadorizada por Raios X , Doença AgudaRESUMO
Introducción: la gastritis enfisematosa es una patología poco común pero con alta mortalidad, su presentación clínica es insidiosa, la imagen por tomografía se distingue por un patrón de burbujas lineales con engrosamiento de la pared gástrica. Caso clínico: paciente masculino de 78 años, previamente sano, funcional, que fue ingresado por fractura pertrocantérica de cadera izquierda, quien durante la hospitalización presenta delirium hiperactivo, distención abdominal con disminución de perístalsis además de hipotensión arterial, se realiza tomografía abdominal con evidencia de dilatación gástrica y múltiples burbujas de aire en pared. Es manejado con antibiótico de amplio espectro, fluidoterapia y nutrición parenteral, con respuesta favorable.Conclusiones: la edad avanzada no conlleva por sí misma un peor pronóstico de la enfermedad, la evidencia apoya que un diagnóstico precoz y la intervención terapéutica temprana, son las medidas que han demostrado ser efectivas para la disminución de la mortalidad en pacientes con gastritis enfisematosa
Introduction: Emphysematous gastritis is an uncommon pathology but with high mortality, its clinical presentation is insidious, the tomography image is distinguished by a pattern of linear bubbles with thickening of the gastric wall.Background: This is a 78-year-old male, previously healthy, functional, who was admitted for pertrochanteric fracture of the left hip, who during hospitalization presented hyperactive delirium, abdominal distention with decreased perstalsis in addition to arterial hypotension, an abdominal tomography with evidence of gastric dilation and multiple air bubbles in the wall. He is managed with a broad spectrum antibiotic, fluid therapy and parenteral nutrition, with a favorable response.Conclusions: Advanced age does not in itself lead to a worse disease prognosis, the evidence supports that early diagnosis and early therapeutic intervention are the easures that have proven to be more effective in reducing mortality in patients with emphysematous gastritis.
Assuntos
Humanos , Masculino , Idoso , Enfisema/diagnóstico por imagem , Gastrite/diagnóstico por imagem , Dilatação Gástrica/diagnóstico por imagem , Nutrição Parenteral , Enfisema/terapia , Gastrite/terapia , Antibacterianos/administração & dosagemRESUMO
The universal definition of myocardial infarction (MI) provides five subtypes of acute myocardial infarction (AMI). We present an interesting case of a type 2 myocardial infarction caused by the dilation of the left thoracic stomach.
Assuntos
Anastomose Cirúrgica/efeitos adversos , Esôfago/cirurgia , Dilatação Gástrica/etiologia , Infarto Miocárdico de Parede Inferior/etiologia , Estômago/cirurgia , Doença Aguda , Idoso , Benzamidas/uso terapêutico , Estenose Coronária/diagnóstico por imagem , Estenose Coronária/tratamento farmacológico , Estenose Coronária/etiologia , Eletrocardiografia , Esofagectomia/métodos , Esôfago/diagnóstico por imagem , Dilatação Gástrica/diagnóstico por imagem , Dilatação Gástrica/tratamento farmacológico , Fármacos Gastrointestinais/uso terapêutico , Gastroparesia/diagnóstico por imagem , Gastroparesia/tratamento farmacológico , Gastroparesia/etiologia , Humanos , Infarto Miocárdico de Parede Inferior/diagnóstico , Masculino , Morfolinas/uso terapêutico , Estômago/diagnóstico por imagem , Neoplasias Gástricas/cirurgia , Cavidade Torácica/diagnóstico por imagemRESUMO
Abstract The universal definition of myocardial infarction (MI) provides five subtypes of acute myocardial infarction (AMI). We present an interesting case of a type 2 myocardial infarction caused by the dilation of the left thoracic stomach.
Assuntos
Humanos , Masculino , Idoso , Estômago/cirurgia , Dilatação Gástrica/etiologia , Anastomose Cirúrgica/efeitos adversos , Esôfago/cirurgia , Infarto Miocárdico de Parede Inferior/etiologia , Dilatação Gástrica/tratamento farmacológico , Dilatação Gástrica/diagnóstico por imagem , Benzamidas/uso terapêutico , Fármacos Gastrointestinais/uso terapêutico , Morfolinas/uso terapêutico , Doença Aguda , Esofagectomia/métodos , Gastroparesia/etiologia , Gastroparesia/tratamento farmacológico , Gastroparesia/diagnóstico por imagem , Estenose Coronária/etiologia , Estenose Coronária/tratamento farmacológico , Estenose Coronária/diagnóstico por imagem , Eletrocardiografia , Esôfago/diagnóstico por imagem , Infarto Miocárdico de Parede Inferior/diagnósticoRESUMO
Pneumatosis portomesenteric is an unusual radiological finding that traditionally has been associated with mesenteric acute ischemia, although there are many causes that may produce. It is associated with penumatosis intestinalis in 82% of cases, indicating severe abdominal pathology. Clinical diagnosis is difficult and the radiological study of choice is CT scan. The treatment depends on the underlying condition. Emergency laparotomy is indicated when data of mesenteric ischemia without massive intestinal necrosis, in- testinal obstruction with signs of strangulation, abdominal trauma with vascular injury or complicated inflammatory disease are present. Prognostic is poor in those cases associated with mesenteric ischemia, improving very much when the cause is not ischemic.