RESUMO
Management of travel-related diseases acquired in Haiti begins with the identification of tropical diseases that are prevalent in the region. Knowledge of various tropical disease incubation periods and presenting symptoms is crucial to ensure rapid triage and management of care.
Assuntos
Controle de Doenças Transmissíveis/métodos , Processo de Enfermagem , Viagem , Dengue/enfermagem , Dengue/prevenção & controle , Diarreia/enfermagem , Diarreia/prevenção & controle , Haiti , Humanos , Malária Falciparum/enfermagem , Malária Falciparum/prevenção & controleRESUMO
This study examined the relationship between childhood diarrhea prevalence and caregiver knowledge of the causes and prevention of diarrhea in a prospective cohort of 952 children < 5 years of age in Cochabamba, Bolivia. The survey of caregiver knowledge found that more than 80% of caregivers were unaware that hand washing with soap could prevent childhood diarrhea. Furthermore, when asked how to keep food safe for children to eat only 17% of caregivers reported hand washing before cooking and feeding a child. Lack of caregiver awareness of the importance of practices related to hygiene and sanitation for diarrhea prevention were significant risk factors for diarrheal disease in this cohort. The knowledge findings from this study suggest that health promotion in these communities should put further emphasis on increasing knowledge of how water treatment, hand washing with soap, proper disposal of child feces, and food preparation relate to childhood diarrhea prevention.
Assuntos
Diarreia/epidemiologia , População Urbana , Cuidadores , Pré-Escolar , Diarreia/enfermagem , Humanos , Lactente , Estudos Prospectivos , Fatores de RiscoRESUMO
This is a description of the Integrated Management of Childhood Illness (IMCI) strategy in the professional practice of nurses graduated from the School of Nursing of University of São Paulo (EE-USP). This is a case study of qualitative approach. The data were collected through focus groups and analyzed using thematic content analysis. IMCI strategy was considered an important tool in child health care, but only the assessment module was apart of professional practice. Difficulties in the use of the IMCI were: the strategy was not implanted at health services, it was unknown by co-workers and institutional obstacles. In spite of the limited and non-systematic use of IMCI, it has allowed nurses to provide integrated and comprehensive attention to the child, which justifies its teaching on undergraduate courses. Maintenance of the educational video, expansion of the practice, integration of courses and optimization of content and workload were suggested for improving the teaching of IMCI at the undergraduate level.
Assuntos
Proteção da Criança , Assistência Integral à Saúde/organização & administração , Diarreia/enfermagem , Gerenciamento Clínico , Desnutrição/enfermagem , Modelos Teóricos , Cuidados de Enfermagem/métodos , Enfermagem Pediátrica/métodos , Infecções Respiratórias/enfermagem , Brasil/epidemiologia , Criança , Currículo , Diarreia/epidemiologia , Diarreia/prevenção & controle , Educação em Enfermagem/normas , Grupos Focais , Promoção da Saúde/métodos , Promoção da Saúde/organização & administração , Humanos , Relações Interprofissionais , Desnutrição/epidemiologia , Desnutrição/prevenção & controle , Cuidados de Enfermagem/organização & administração , Cuidados de Enfermagem/normas , Cuidados de Enfermagem/tendências , Organização Pan-Americana da Saúde , Enfermagem Pediátrica/educação , Enfermagem Pediátrica/organização & administração , Avaliação de Programas e Projetos de Saúde , Infecções Respiratórias/epidemiologia , Infecções Respiratórias/prevenção & controle , Escolas de Enfermagem , Organização Mundial da SaúdeRESUMO
Descreveu-se a incorporação da estratégia Atenção Integrada às Doenças Prevalentes na Infância (AIDPI) na prática de enfermeiros egressos da Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo (EE-USP). Desenvolveu-se estudo de caso de abordagem qualitativa, com coleta de dados em grupo focal e análise de conteúdo do tipo temática. A estratégia AIDPI foi considerada ferramenta importante na atenção à saúde infantil, porém apenas o módulo de avaliação fazia parte da prática profissional. Destacam-se como dificuldades para sua utilização: não implantação nos serviços, desconhecimento por parte de colegas e barreiras institucionais. Ainda que com uso restrito e não sistematizado, a AIDPI possibilita ao enfermeiro prestar atenção integrada e integral à criança o que justifica sua abordagem na graduação. Manutenção do vídeo didático, ampliação da prática, integração das disciplinas e otimização dos conteúdos e da carga horária foram apontadas como relevantes para o aperfeiçoamento do ensino da AIDPI na graduação.
Se describió la incorporación de la estrategia Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia (AIEPI) en la práctica de enfermeros formados en la Escuela de Enfermería de la Universidad de São Paulo (EE-USP). Estudio de caso de carácter cualitativo, con recogida de datos en grupos focales y análisis de contenido temático. AIEPI fue considerada importante herramienta en el cuidado del niño, pero sólo el módulo de evaluación hacía parte de la práctica profesional. Dificultades en el uso de AIEPI fueron: no implantación en los servicios, desconocimiento de la estrategia por parte de colegas, barreras institucionales. Aunque con uso restringido y no sistematizado, cuando utilizado AIEPI permite a los enfermeros prestar atención integrada y integral al niño, lo que justifica su contenido en la graduación. Mantenimiento de vídeo educativo, expansión de práctica, integración de disciplinas y optimización del contenido y carga horaria fueron destacados como importantes para mejorar la enseñanza de AIEPI en el pregrado.
We described the use of the Integrated Management of Childhood Illness (IMCI) strategy in the professional practice of nurses graduated from the School of Nursing of University of São Paulo (EE-USP). A case study of qualitative approach was conducted. Data were collected from focus groups and we did thematic content analysis. IMCI strategy was considered an important tool in child health care, but only the assessment module was part of professional practice. Difficulties in the use of the IMCI were: the strategy was not implanted at health services, it was unknown to part of co-workers and institutional obstacles. Despite of the limited and non-systematic use of IMCI, it has allowed nurses to provide integrated and comprehensive attention to the child, which justifies its teaching on undergraduate courses. Maintenance of the tutorial video, expansion of the practice, integration of disciplines and optimization of content and workload were suggested for improving the teaching of IMCI in undergraduate courses.
Assuntos
Criança , Humanos , Proteção da Criança , Assistência Integral à Saúde/organização & administração , Diarreia/enfermagem , Gerenciamento Clínico , Desnutrição/enfermagem , Modelos Teóricos , Cuidados de Enfermagem/métodos , Enfermagem Pediátrica/métodos , Infecções Respiratórias/enfermagem , Brasil/epidemiologia , Currículo , Diarreia/epidemiologia , Diarreia/prevenção & controle , Educação em Enfermagem/normas , Grupos Focais , Promoção da Saúde/métodos , Promoção da Saúde/organização & administração , Relações Interprofissionais , Desnutrição/epidemiologia , Desnutrição/prevenção & controle , Cuidados de Enfermagem/organização & administração , Cuidados de Enfermagem/normas , Cuidados de Enfermagem/tendências , Organização Pan-Americana da Saúde , Enfermagem Pediátrica/educação , Enfermagem Pediátrica/organização & administração , Avaliação de Programas e Projetos de Saúde , Infecções Respiratórias/epidemiologia , Infecções Respiratórias/prevenção & controle , Escolas de Enfermagem , Organização Mundial da SaúdeRESUMO
Objetivo: Comparar os registros de diarréia em pacientes adultos internados, submetidos á nutrição enteral (NE), antes e após treinamento da equipe de enfermagem. Método: Foram avaliados os registros de diarréia realizados pelas equipes de enfermagem, para estes pacientes, durante 30 dias em dois momentos, antes (G1) e após (G2) treinamento, que constava de definição de diarréia (pelo menos 3 fezes líquidas ou semi-líquidas por dia), imagens de evacuações e mudança na forma de registro, com padronização das anotações (o número de evacuações e a quantidade estimada). o intervalo entre as coletas foi de um ano. Resultados: No G1 foram observados 40 pacientes (71+- 17 anos; 52,5% homens), com registro de diarréia em 15 pacientes; 1,66 +- 3,2 dias de diarréia/paciente. com base na definição acima, 10/15 apresentaram efetivamente diarréia. os técnicos descreveram 65 dias com diarréia, mas utilizando a definição padronizada, ocorreu em apenas 18 dias. No G2 foram avaliados 37 pacientes (75,8 +- 13,3 anos; 54,1%homens). foram relatados 0,08 +- 0,27 dias de diarréia/paciente. no G1, o número de dias efetivos de diarréia foi maior que no G2, mas sem diferença estatística. a única diferença estatisticamente significativa foi entre os dias efetivos de diarréia entre os dois grupos (p=0,001). Conclusão: os autores demonstram que a padronização de registros e treinamento da equipe contribuiu para a redução de diagnósticos equiviocados de diarréia.
Objective: To compare the records of diarrhea in hospitalized adult patients, undergoing enteral nutrition (EN), before and after training of nursing staff. Methods: We studied the records of diarrhea made by nursing staff for these patients during 30 days on two occasions, before (G1) and after (G2) training, which included the definition of diarrhea (at least 3 liquid stools or semi net-a day), images of evacuations and change in registration form, with standardization of the notes (the number of bowel movements and estimated). the interval between collections was one year. Results: In G1 were observed 40 patients (71 + - 17 years, 52.5% men) with a record of diarrhea in 15 patients, 1.66 + - 3.2 days of diarrhea / patient. based on the above definition, 10/15 had actually diarrhea. technicians reported 65 days with diarrhea, but using the standard definition, occurred in only 18 days. G2 were assessed 37 patients (75.8 + - 13.3 years, 54.1% men). reported were 0.08 + - 0.27 days of diarrhea / patient. in G1, the actual number of days of diarrhea was higher than in G2, but no statistical difference. the only difference was statistically significant between the actual days of diarrhea between the two groups (p = 0.001). Conclusion: The authors show that the standardization of records and staff training contributed to the reduction of diagnostic equiviocados diarrhea.
Objetivo: Comparar los registros de la diarrea en pacientes adultos hospitalizados, con nutrición enteral (NE), antes y después del entrenamiento del personal de enfermería. Métodos: Se estudiaron los registros de la diarrea por parte del personal de enfermería para estos pacientes durante 30 días en dos ocasiones, antes de (G1) y después (G2) la formación, que incluía la definición de diarrea (heces líquidas por lo menos 3 o semi Net-a-día), las imágenes de las evacuaciones y el cambio en el formulario de inscripción, con la normalización de las notas (el número de evacuaciones intestinales y estimadas). el intervalo entre las colecciones era un año. Resultados: En el G1 se observaron 40 pacientes (71 + - 17 años, hombres 52,5%) con un registro de la diarrea en 15 pacientes, 1.66 + - 3,2 días de diarrea / paciente. sobre la base de la definición anterior, 10/15 había hecho diarrea. técnicos informaron 65 días con diarrea, pero utilizando la definición estándar, se produjo en sólo 18 días. G2 se evaluaron 37 pacientes (75,8 + - 13,3 años, 54,1% hombres). se reportaron 0,08 + - 0,27 días de diarrea / paciente. en el G1, el número real de días de diarrea fue superior en el G2, pero sin diferencia estadística. la única diferencia fue estadísticamente significativa entre los días reales de la diarrea entre los dos grupos (p = 0,001). Conclusión: Los autores demuestran que la normalización de los registros y la capacitación del personal contribuido a la reducción de la diarrea equiviocados diagnóstico.
Assuntos
Humanos , Masculino , Idoso , Diarreia/diagnóstico , Diarreia/enfermagem , Equipe de Enfermagem/organização & administração , Nutrição Enteral/enfermagem , Nutrição Enteral , Enfermagem Primária/métodos , Enfermagem PrimáriaRESUMO
La diarrea continúa siendo un problema de salud en los niños de países en vías de desarrollo. El compromiso producido por los episodios diarreicos sobre el estado nutricional es obvio, y las interacciones sinérgicas entre diarrea y desnutrición son bien conocidas. Existen varias opciones terapéuticas en la nutrición enteral de niños con diarrea que logran mantener el estado nutricional de estos niños cuando se dan alimentos durante el curso de la enfermedad. En la mayoría de los casos la continuidad en la limentación con dietas apropiadas no incrementa la severidad o duración de la enfermedad. Se proponen esquemas de realimentación en niños con diarrea aguda y persistente.
Assuntos
Humanos , Criança , Diarreia/induzido quimicamente , Diarreia/classificação , Diarreia/diagnóstico , Diarreia/tratamento farmacológico , Diarreia/epidemiologia , Diarreia/etiologia , Diarreia/mortalidade , Diarreia/enfermagem , Diarreia/fisiopatologia , Nutrição Enteral/enfermagem , Nutrição Enteral/instrumentação , Nutrição Enteral/métodos , Nutrição EnteralRESUMO
Se trata de una guía de capacitación que ordena los pasos para aprender y enseñar sobre la deshidratación y diarrea, la intención mejorar la salud de nuestros niños y de la población de nuestro país
Assuntos
Masculino , Feminino , Humanos , Criança , Desidratação , Diarreia , Diarreia/diagnóstico , Diarreia/enfermagem , Diarreia/epidemiologia , BolíviaRESUMO
Reportamos un estudio retrospectivo acerca del síndrome de diarrea crónica, realizado en 50 historias clínicas correspondientes a pacientes hospitalizados en el Hospital E. Rebagliati M. durante el período de abril de 1983; a marzo de 1988; con la finalidad de evaluar la clínica del síndrome, los agentes causales del mismo y la metodología diagnóstica utilizada. El criterio de selección consideró aquellos pacientes con diagnóstico de ingreso de "diarrea crónica de causas a determinar". Siete fueron excluídos por presentar estudios incompletos mientras que 2 fueron casos de diarrea aguda infecciosa. Cuarenta y un pacientes fueron casos definitivos de diarrea crónica y fueron divididos en dos categorias : la primera como Diarrea Crónica Orgánica (58.53 por ciento) y la restante comop Diarrea Crónica Funcional (41.46 por ciento). Sobre el universo de 41 pacientes con diagnóstico de diarrea crónica nuestros resultados revelan que : (1) el síndrome afecta principalmente a la población económicamente activa y el tiempo de enfermedad es mayor de 3 semanas en todos los casos; (2) la anemia, fiebre, baja ponderal, evacuaciones nocturnas y deposiciones con sangre, orientan a la organicidad; mientras que los disturbios psiquiatricos, las evacuacines diurnas, el dolor abdominal, la recurrencia de la enfermedad y la ausencia de patología orgánica detectable, suguieren el caracter funcional del síndrome; (3)la causa más frecuente de diarrea crónica es el síndrome de intestino irritable seguido de las enfermedades infecciosas, con la parasitosis en primer término y (4) siendo la afección colónica predominante y las enfermedades infecciosas preponderantes, la metodología diagnóstica orientada hacia aquellas, tendrá un buen rendimiento diagnóstico
Assuntos
Humanos , Diarreia/diagnóstico , Diarreia/enfermagem , Diarreia/patologia , Enteropatias Parasitárias/diagnósticoRESUMO
Regardless of where they live or under what circumstances, mothers throughout the world seem to have a compelling desire to provide the best possible health care for their children (Huston, 1979). Haitian mothers living in the Dominican Republic were no exception. The health beliefs and practices of these mothers related primarily to diarrhea among their children which demonstrated a concern and resourcefulness that is commendable. The results of this study clearly indicate the importance of transcultural nurses conducting culturally relevant research as a basis to develop sound health programs in developing countries. Diarrhea was identified as the single most important threat to a child's health in these communities. That mothers did not know about the correct ingredients and/or proportions for oral rehydration solutions (Western views) was of interest. Although the Dominican government makes some commercial packets of ORS, most of the women interviewed did not have ready access to this product. This finding reflected the need for transcultural nurses to offer to teach mothers how to make ORS using the sugar, salt, and water they had available. Since the mothers' perception that diarrhea was a dangerous threat to their children's health, was verified by childhood mortality statistics in the bateys, it would seem that ORS could make a significant impact on the health status of the children. Breastfeeding also was a major health belief factor associated with the treatment of diarrhea. Even though the majority of mothers believed breast feeding should be continued if a child had diarrhea, a number believed it should be discontinued. Nurses working with CHWs will need to emphasize the importance of breastfeeding and help them to develop creative ways of communicating this information to the mothers. The second most dangerous threat to the child identified by the mothers was respiratory ailments. This suggests a new area of concentration for future research and training of CHWs. A host of new questions related to respiratory problems such as health beliefs, causative factors, course of disease, traditional treatments, mortality rate, etc. need to be investigated. When transcultural nurses plan health care programs for women and children in other cultures, it is important to recognize the concerns mothers have for their children, and their intense desire to nature and care for them. In this study, mothers willingly participated and demonstrated active interest in learning to use methods to improve the health and well being of their children. It is well documented (Lieban, 1977) that established health beliefs are not automatically discarded when new knowledge is made available, but that exploration and incorporation of new information when presented in a culturally relevant framework does occur. An understanding of local beliefs surrounding health is fundamental to the development of appropriate transcultural nursing interventions.
PIP: Interviews conducted by community health workers with 83 Haitian women working in sugar cane fields in the Dominican Republic underscored the importance of understanding local health beliefs so that culturally appropriate interventions are implemented. The respondents all had at least 1 child under 5 years of age; their average age was 29 years and they had a mean parity of 4.9. The mothers identified gastrointestinal problems, chiefly diarrhea, as the greatest threat to their child's health. 82% of the mothers had at one time had a diarrheal episode among her children and 31% reported that a child currently had diarrhea; 16% said at least 1 child had died of diarrhea. Water, food, and microbes were identified as the major cause of diarrhea. Although not routinely cited as a cause of diarrhea, the evil eye (transmitted by male of female witches) was viewed by all but 1 mother as a powerful factor in child mortality. The foods mothers claimed they would give a child with diarrhea included lemonade, soups, bananas, and other fruit juices. Both cooking oil and milk were considered harmful. Of concern was the finding that 38% of mothers would discontinue breastfeeding during a diarrhea episode. None of the mothers had heard of oral rehydration; however, most were treating diarrhea with a solution prepared by pouring boiling water over herbs and leaves. This practice suggests that these mothers can be instructed to prepare oral rehydration solutions in which all ingredients are precisely measured. Since diarrhea is a major cause of child mortality in these Haitian communities in the Dominican Republic, promotion of oral rehydration could make a significant contribution to child survival. It is essential, however, that all such interventions incorporate existing beliefs and present new information in a culturally relevant framework.
Assuntos
Atitude Frente a Saúde/etnologia , Diarreia/enfermagem , Mães/psicologia , Adulto , Aleitamento Materno , Características Culturais , Diarreia/etiologia , Diarreia/terapia , Feminino , Hidratação , Haiti , HumanosRESUMO
En el congreso realizado en Sucre se trataron los temas de Fisiología de la absorción y secresión de líquidos, electrolitos y nutrientes en el intestino, Fisiopatología de la Diarrea, Etiología de la misma, y método de rehidratación por vía oral