RESUMO
La nafazolina es un fármaco utilizado como descongestivo, generalmente, en pacientes adultos. Su indicación en pediatría no es frecuente; su uso está aprobado a partir de los 12 años por los efectos tóxicos que posee. La intoxicación en niños genera un cuadro clínico potencialmente grave. Se caracteriza por la aparición inmediata de hipotonía, deterioro del sensorio, hipotermia y bradicardia con grado variable de compromiso clínico. Si bien es una intoxicación infrecuente, la anamnesis y el manejo inicial del paciente son la clave en su evolución. Se presenta a un niño de 4 años que, por un error terapéutico, recibió este fármaco y se destaca la instauración rápida y potencialmente grave del cuadro clínico.
Naphazoline is a drug commonly used as a decongestant in adult patients. Its indication in Pediatrics is not frequent, being approved its use from the age of 12 for the toxic effects it possesses. Intoxication in children generates a potentially serious clinical picture. It is characterized by the immediate appearance of hypotonia, deterioration of the sensory, hypothermia and bradycardia of variable degree of clinical compromise. Although it is an infrequent intoxication, the anamnesis and the initial management of the patient are the key in the evolution. We present a 4-year-old boy who, as a therapeutic error, receives this drug, emphasizing the rapid and potentially severe establishment of the clinical picture.
Assuntos
Humanos , Masculino , Pré-Escolar , Descongestionantes Nasais/intoxicação , Erros de Medicação , Nafazolina/intoxicação , Descongestionantes Nasais/administração & dosagem , Índice de Gravidade de Doença , Nafazolina/administração & dosagemRESUMO
Naphazoline is a drug commonly used as a decongestant in adult patients. Its indication in Pediatrics is not frequent, being approved its use from the age of 12 for the toxic effects it possesses. Intoxication in children generates a potentially serious clinical picture. It is characterized by the immediate appearance of hypotonia, deterioration of the sensory, hypothermia and bradycardia of variable degree of clinical compromise. Although it is an infrequent intoxication, the anamnesis and the initial management of the patient are the key in the evolution. We present a 4-year-old boy who, as a therapeutic error, receives this drug, emphasizing the rapid and potentially severe establishment of the clinical picture.
La nafazolina es un fármaco utilizado como descongestivo, generalmente, en pacientes adultos. Su indicación en pediatría no es frecuente; su uso está aprobado a partir de los 12 años por los efectos tóxicos que posee. La intoxicación en niños genera un cuadro clínico potencialmente grave. Se caracteriza por la aparición inmediata de hipotonía, deterioro del sensorio, hipotermia y bradicardia con grado variable de compromiso clínico. Si bien es una intoxicación infrecuente, la anamnesis y el manejo inicial del paciente son la clave en su evolución. Se presenta a un niño de 4 años que, por un error terapéutico, recibió este fármaco y se destaca la instauración rápida y potencialmente grave del cuadro clínico.
Assuntos
Erros de Medicação , Nafazolina/intoxicação , Descongestionantes Nasais/intoxicação , Pré-Escolar , Humanos , Masculino , Nafazolina/administração & dosagem , Descongestionantes Nasais/administração & dosagem , Índice de Gravidade de DoençaRESUMO
Oxymetazoline is an over-the-counter nasal decongestant with potent alpha agonist properties. In overdoses as small as 1-2 mL, toxicity can be seen including bradycardia and respiratory depression. We demonstrated that inverting the container increased the volume delivered 20- to 30-fold compared with holding it upright in an in vitro model.
Assuntos
Administração Intranasal/instrumentação , Descongestionantes Nasais/administração & dosagem , Descongestionantes Nasais/intoxicação , Oximetazolina/administração & dosagem , Oximetazolina/intoxicação , Criança , Humanos , Intoxicação/epidemiologia , Intoxicação/etiologia , Medição de Risco , Índice de Gravidade de DoençaRESUMO
We compared the use of cough and cold medications in 2 multicenter studies of young children hospitalized with bronchiolitis before and after the 2008 Food and Drug Administration cough and cold medications advisory. Although cough and cold medication use decreased after the advisory, nearly 20% of children age 12-23.9 months with severe bronchiolitis received cough and cold medications.
Assuntos
Bronquiolite/tratamento farmacológico , Resfriado Comum/tratamento farmacológico , Tosse/tratamento farmacológico , Medicamentos sem Prescrição/administração & dosagem , Medicamentos sem Prescrição/efeitos adversos , Fatores Etários , Antitussígenos/administração & dosagem , Antitussígenos/efeitos adversos , Expectorantes/administração & dosagem , Expectorantes/efeitos adversos , Feminino , Humanos , Lactente , Masculino , Mães , Descongestionantes Nasais/administração & dosagem , Descongestionantes Nasais/efeitos adversos , Estudos Prospectivos , Retirada de Medicamento Baseada em Segurança , Índice de Gravidade de Doença , Fumar/epidemiologia , Estados Unidos , United States Food and Drug AdministrationRESUMO
UNLABELLED: Nasal septum deviation (SD) and turbinate hypertrophy (TH) increase the resistance to respiratory airflow and may impair nasal patency. OBJECTIVE: To characterize the nasal geometry of individuals with nasal obstruction secondary to SD and/or TH by means of acoustic rhinometry. METHOD: This prospective study included 30 adults with complaints of nasal obstruction (NO) and SD + TH (n = 24), SD (n = 5) or TH (n = 1) seen by clinical examination. The cross-sectional areas of the three main dips of the rhinogram (CSA1, CSA2, CSA3), the distance between them and the nostrils (dCSA1, dCSA2, dCSA3), and the volumes of segments 1.0-3.2 cm (V1), 3.3-6.4 cm (V2), and 7.0-12.0 cm (V3) were measured before and after nasal decongestion (DN). For analysis, right and left cross-sectional areas and volumes were added and mean dCSA was calculated. RESULTS: Mean values (standard deviation) before ND were: 0.83 ± 0.23 (CSA1), 1.66 ± 0.52 (CSA2), and 2.36 ± 0.77 (CSA3) cm2; 2.19 ± 0.20 (dCSA1), 4.01 ± 0.33 (dCSA2), and 5.85 ± 0.37 (dCSA3) cm; 2.77 ± 0.51 (V1), 6.52 ± 1.99 (V2), and 26.00 ± 9.62 (V3) cm3; all values were lower than laboratory reference values (p < 0.05). ND led to proportionally greater increases of sectional areas and volumes in the NO group, suggesting an associated functional component. Individual analysis revealed 12 cases with normal results despite nasal obstruction. CONCLUSION: Most patients with structural nasal obstruction had results suggestive of nasal patency impairment in acoustic rhinometry.
Assuntos
Cavidade Nasal/fisiopatologia , Obstrução Nasal/fisiopatologia , Adulto , Feminino , Humanos , Imidazóis/administração & dosagem , Masculino , Descongestionantes Nasais/administração & dosagem , Obstrução Nasal/tratamento farmacológico , Tamanho do Órgão , Estudos Prospectivos , Padrões de Referência , Rinometria Acústica , Adulto JovemRESUMO
O desvio septal (DS) e a hipertrofia de conchas (HC) aumentam a resistência ao fluxo aéreo respiratório, podendo prejudicar a patência nasal. OBJETIVO: Caracterizar a geometria nasal de indivíduos com obstrução nasal (ON) por DS e/ou HC usando rinometria acústica. Forma de estudo: Clínico prospectivo. MÉTODO: Foram avaliados 30 adultos com queixa de ON e DS+HC (n = 24), DS (n = 5) ou HC (n = 1) ao exame clínico e determinadas as áreas seccionais transversas em três principais deflexões do rinograma (AST1, AST2, AST3), suas distâncias relativamente às narinas (dAST1, dAST2, dAST3) e os volumes dos segmentos 1,0-3,2 cm (V1), 3,3-6,4 cm (V2) e 7,0-12,0 cm (V3), pré e pós-descongestão nasal (DN). Foram consideradas, para análise, as somas de AST e V das cavidades direita e esquerda e a média de dAST. RESULTADOS: Os valores médios (± DP) pré-DN corresponderam a 0,83 ± 0,23 (AST1), 1,66 ± 0,52 (AST2) e 2,36 ± 0,77 (AST3) cm2, 2,19 ± 0,20 (dAST1), 4,01 ± 0,33 (dAST2) e 5,85 ± 0,37 (dAST3) cm, 2,77 ± 0,51 (V1), 6,52 ± 1,99 (V2), 26,00 ± 9,62 (V3) cm3, todos menores (p < 0,05) que valores de referência do laboratório. A DN causou aumentos proporcionalmente maiores neste grupo ON, sugerindo componente funcional associado. A análise individual mostrou 12 casos com resultados normais, apesar da ON. CONCLUSÃO: A maioria dos pacientes com ON estrutural apresentou resultados sugestivos de comprometimento da patência nasal ao exame rinométrico. .
Nasal septum deviation (SD) and turbinate hypertrophy (TH) increase the resistance to respiratory airflow and may impair nasal patency. OBJECTIVE: To characterize the nasal geometry of individuals with nasal obstruction secondary to SD and/or TH by means of acoustic rhinometry. METHOD: This prospective study included 30 adults with complaints of nasal obstruction (NO) and SD + TH (n = 24), SD (n = 5) or TH (n = 1) seen by clinical examination. The cross-sectional areas of the three main dips of the rhinogram (CSA1, CSA2, CSA3), the distance between them and the nostrils (dCSA1, dCSA2, dCSA3), and the volumes of segments 1.0-3.2 cm (V1), 3.3-6.4 cm (V2), and 7.0-12.0 cm (V3) were measured before and after nasal decongestion (DN). For analysis, right and left cross-sectional areas and volumes were added and mean dCSA was calculated. RESULTS: Mean values (standard deviation) before ND were: 0.83 ± 0.23 (CSA1), 1.66 ± 0.52 (CSA2), and 2.36 ± 0.77 (CSA3) cm2; 2.19 ± 0.20 (dCSA1), 4.01 ± 0.33 (dCSA2), and 5.85 ± 0.37 (dCSA3) cm; 2.77 ± 0.51 (V1), 6.52 ± 1.99 (V2), and 26.00 ± 9.62 (V3) cm3; all values were lower than laboratory reference values (p < 0.05). ND led to proportionally greater increases of sectional areas and volumes in the NO group, suggesting an associated functional component. Individual analysis revealed 12 cases with normal results despite nasal obstruction. CONCLUSION: Most patients with structural nasal obstruction had results suggestive of nasal patency impairment in acoustic rhinometry. .
Assuntos
Adulto , Feminino , Humanos , Masculino , Adulto Jovem , Cavidade Nasal/fisiopatologia , Obstrução Nasal/fisiopatologia , Imidazóis/administração & dosagem , Descongestionantes Nasais/administração & dosagem , Obstrução Nasal/tratamento farmacológico , Tamanho do Órgão , Estudos Prospectivos , Padrões de Referência , Rinometria AcústicaRESUMO
This documents aims at educating those who treat sinonasal diseases - both general practitioners and specialists - about topical nasal treatments. By means of scientific evidence reviews, the Brazilian Academy of Rhinology provides its practical and updated guidelines on the most utilized topical nasal medication, except for the drugs that have topical antibiotics in their formulas.
Assuntos
Administração Intranasal/métodos , Descongestionantes Nasais/administração & dosagem , Obstrução Nasal/tratamento farmacológico , Rinite/tratamento farmacológico , Sinusite/tratamento farmacológico , Esteroides/administração & dosagem , Academias e Institutos , Brasil , Cromolina Sódica/administração & dosagem , Antagonistas dos Receptores Histamínicos/administração & dosagem , Humanos , Cloreto de Sódio/administração & dosagemRESUMO
Opresente documento tem por objetivo esclarecer àqueles que tratam das doenças nasossinusais, tanto especialistas quanto generalistas, sobre as terapêuticas tópicas nasais. Por meio de uma revisão das evidências científicas, a Academia Brasileira de Rinologia vem proporcionar sua visão prática e atualizada sobre as medicações tópicas nasais mais utilizadas, excetuando-se as medicações que possuam antibióticos tópicos na sua formulação.
This documents aims at educating those who treat sinonasal diseases - both general practitioners and specialists - about topical nasal treatments. By means of scientific evidence reviews, the Brazilian Academy of Rhinology provides its practical and updated guidelines on the most utilized topical nasal medication, except for the drugs that have topical antibiotics in their formulas.
Assuntos
Humanos , Administração Intranasal/métodos , Descongestionantes Nasais/administração & dosagem , Obstrução Nasal/tratamento farmacológico , Rinite/tratamento farmacológico , Sinusite/tratamento farmacológico , Esteroides/administração & dosagem , Academias e Institutos , Brasil , Cromolina Sódica/administração & dosagem , Antagonistas dos Receptores Histamínicos/administração & dosagem , Cloreto de Sódio/administração & dosagemRESUMO
Rinometria acústica e rinomanometria são importantes técnicas de avaliação da função nasal. Ainda não está definido em que extensão suas variáveis se correlacionam. OBJETIVO: Avaliar as relações entre a resistência nasal (RN) e parâmetros da rinometria acústica em crianças e adolescentes com rinite alérgica e controles. MÉTODO: Vinte pacientes com rinite alérgica e 20 controles foram avaliados. RN, volumes (V4, V5, V2-5) e menores áreas transversais (MC1, MC2) foram mensurados em três momentos: basal, após indução de obstrução nasal e após descongestionante tópico. RESULTADOS: No grupo rinite, a RN se correlacionou significantemente com todos os volumes (V5: r = -0,60) e com MC2. Nos controles, MC1 foi o parâmetro com melhor correlação com a RN no momento basal (r = -0,53) e após descongestionante. Na análise conjunta dos dados, V5 foi o que apresentou as melhores correlações, no momento basal (r = -0,53), quando obstruído (r = -0,58) e após descongestionante (r = -0,46). CONCLUSÕES: Nossos dados demonstram haver correlação negativa e significante entre os valores de rinometria acústica e RN. Em geral, os volumes apresentaram melhor correlação com a RN do que as menores áreas transversais. V5 foi a variável com melhor correlação no grupo com rinite alérgica e na análise conjunta.
Acoustic rhinometry and rhinomanometry are important tests used to assess nasal function. The degree to which the parameters of these tests are correlated is yet to be established. OBJECTIVE: This paper aimed to study the correlations between nasal resistance (NR) and acoustic rhinometry parameters in children and adolescents with allergic rhinitis and controls. METHOD: Twenty patients with allergic rhinitis and 20 controls were enrolled. NR, volumes (V4, V5, V2-5), and minimal cross-sectional areas (MC1, MC2) were measured in three moments: baseline, after induction of nasal obstruction and after topical decongestant administration. RESULTS: Patients with allergic rhinitis had significant correlation between NR and all volumes (V5: r = -0.60) and with MC2. Among controls, MC1 was the parameter with the strongest correlation with NR at baseline (r = -0.53) and after decongestant administration. In the combined analysis, V5 had the highest correlation coefficients at baseline (r = -0.53), after obstruction (r = -0.58) and after decongestant (r = -0.46). CONCLUSIONS: Our data showed that NR and acoustic rhinometry parameters have negative and significant correlations. Nasal volumes are, in general, better correlated than minimal cross-sectional areas. V5 was the parameter with the highest correlation in the rhinitis group and in the combined analysis.
Assuntos
Adolescente , Criança , Humanos , Resistência das Vias Respiratórias/fisiologia , Cavidade Nasal/fisiopatologia , Obstrução Nasal/fisiopatologia , Rinite Alérgica Perene/fisiopatologia , Estudos de Casos e Controles , Descongestionantes Nasais/administração & dosagem , Obstrução Nasal/tratamento farmacológico , Oximetazolina/administração & dosagem , Rinomanometria , Rinometria AcústicaRESUMO
UNLABELLED: Acoustic rhinometry and rhinomanometry are important tests used to assess nasal function. The degree to which the parameters of these tests are correlated is yet to be established. OBJECTIVE: This paper aimed to study the correlations between nasal resistance (NR) and acoustic rhinometry parameters in children and adolescents with allergic rhinitis and controls. METHOD: Twenty patients with allergic rhinitis and 20 controls were enrolled. NR, volumes (V4, V5, V2-5), and minimal cross-sectional areas (MC1, MC2) were measured in three moments: baseline, after induction of nasal obstruction and after topical decongestant administration. RESULTS: Patients with allergic rhinitis had significant correlation between NR and all volumes (V5: r = -0.60) and with MC2. Among controls, MC1 was the parameter with the strongest correlation with NR at baseline (r = -0.53) and after decongestant administration. In the combined analysis, V5 had the highest correlation coefficients at baseline (r = -0.53), after obstruction (r = -0.58) and after decongestant (r = -0.46). CONCLUSIONS: Our data showed that NR and acoustic rhinometry parameters have negative and significant correlations. Nasal volumes are, in general, better correlated than minimal cross-sectional areas. V5 was the parameter with the highest correlation in the rhinitis group and in the combined analysis.
Assuntos
Resistência das Vias Respiratórias/fisiologia , Cavidade Nasal/fisiopatologia , Obstrução Nasal/fisiopatologia , Rinite Alérgica Perene/fisiopatologia , Adolescente , Estudos de Casos e Controles , Criança , Humanos , Descongestionantes Nasais/administração & dosagem , Obstrução Nasal/tratamento farmacológico , Oximetazolina/administração & dosagem , Rinite Alérgica , Rinomanometria , Rinometria AcústicaRESUMO
BACKGROUND: Acoustic rhinometry is more accurate in the anterior portion of the nasal cavities, from the nostril to the nasal valve (NV), the most important site of nasal obstruction. Literature presents different opinions regarding the anatomical correlation of the two notches at the beginning of the rhinogram curve in normal adult white individuals. The aim of this study was to present new data for a better understanding of the anatomic correlation of these two notches. METHODS: This prospective study included 32 nasal cavities under the following conditions: (1) basal condition, (2) with external nasal dilator strip (ENDS), (3) after decongestion (0.05% oxymetazoline chloride applied as an aerosol spray), and (4) after decongestion with ENDS. RESULTS: No statistically significant variation was observed in the cross-sectional area of the first notch (CSA1) after decongestion. However, there was a statistically significant increase in the CSA2 after ENDS. CONCLUSION: Analysis of the results suggested that the first notch of the rhinogram refers to the nostril and the second notch refers to the NV as a whole. This study was part of the clinical trial NCT01411969 registered at http://www.clinicaltrials.gov.
Assuntos
Cavidade Nasal/anatomia & histologia , Fitas Reagentes/administração & dosagem , Rinometria Acústica , Adulto , Brasil , Humanos , Cavidade Nasal/diagnóstico por imagem , Descongestionantes Nasais/administração & dosagem , Descongestionantes Nasais/efeitos adversos , Oximetazolina/administração & dosagem , Oximetazolina/efeitos adversos , Estudos Prospectivos , Fitas Reagentes/efeitos adversos , Resultado do Tratamento , UltrassonografiaRESUMO
Nasal decongestants in Brazil are available without prescription. They are one of the most requested medications in Brazil. The use of nasal decongestants, however, may lead to serious consequences. For this study, university students majoring in the health field were evaluated in terms of their profile regarding the use of nasal decongestants. Additionally, health sciences seniors were evaluated regarding their level of knowledge concerning the correct and proper use of nasal decongestants. Among the 71.8 percent of respondents who had already used topic nasal decongestants, 64.3 percent had used this medication for at least 15 days and 64.6 percent had started using it due to nasal obstruction. The gathered data indicate that the pharmacist was the main health professional reported as having provided patients with guidance on how to use this medication. A five-point Likert Type intensity scale (3.6 ± 0.08) shows that a regular level of knowledge has been observed among the students. Most of the students polled were concluded to incorrectly use topic nasal decongestants. Furthermore, the results of this study indicate that the future health professionals are not well prepared to promote health education for patients concerning the rational use of nasal decongestants.
Os descongestionantes nasais representam um dos grupos de medicamentos mais procurados dentro da automedicação no Brasil e as consequências ocasionadas pelo uso prolongado podem ser graves. Neste estudo foi aplicado a universitários da área de saúde um instrumento de avaliação para coleta de informações relacionadas ao perfil do uso destes medicamentos e outro instrumento para os alunos do último ano destas áreas para avaliar o nível de conhecimentos sobre o uso racional e correto dos descongestionantes nasais. Dos acadêmicos entrevistados, 71,8 por cento fazem ou já fizeram o uso de descongestionantes nasais tópicos e destes, 64,3 por cento utilizaram o medicamento por menos de 15 dias; 64,6 por cento iniciaram o uso do descongestionante devido à obstrução nasal. Os dados obtidos ainda mostraram o farmacêutico como principal profissional responsável pela orientação do uso do medicamento aos usuários. Foi observado nível de conhecimento regular por parte dos alunos, através da escala de intensidade de cinco pontos do tipo Likert (3,6 ± 0,08). Conclui-se pelo uso incorreto de descongestionantes nasais tópicos pela maioria dos entrevistados e que falta preparo aos futuros profissionais para correta educação aos pacientes.
Assuntos
Humanos , Descongestionantes Nasais/administração & dosagem , Estudantes de Saúde Pública , /classificação , Uso Indevido de Medicamentos sob Prescrição/estatística & dados numéricosRESUMO
The influence of the ageing process on the low frequency behavior of some electrical parameters of naphazoline hydrochloride solutions at 0.5% and 1% in concentration and of 2% paracetamol syrup, is studied. The impedance measurements were performed, in the range between 200 Hz and 1 MHz, using an impedance analyzer and a cell for liquids with plane parallel electrodes whose separation can be changed by using a set of spacers, provided by the manufacturer, in order to get better control of the influence of electrodes polarization effect. The ageing state was artificially generated by dilution and/or heating separated procedures. The results show that this dielectric technique can be used as a good quality complementary control technique.
Assuntos
Acetaminofen/química , Analgésicos não Narcóticos/química , Nafazolina/química , Descongestionantes Nasais/química , Acetaminofen/administração & dosagem , Administração Intranasal , Algoritmos , Analgésicos não Narcóticos/administração & dosagem , Combinação de Medicamentos , Impedância Elétrica , Eletrodos , Nafazolina/administração & dosagem , Descongestionantes Nasais/administração & dosagem , Soluções Farmacêuticas , SuspensõesRESUMO
OBJECTIVE: The purpose of this study was to evaluate the effect of nasal decongestant on nasalance scores for a group of 100 individuals. PARTICIPANTS: Forty-one subjects with hypernasality and 59 subjects without hypernasality underwent nasometric assessment at the Hospital for Rehabilitation of Craniofacial Anomalies, University of São Paulo, Bauru, Brazil. DESIGN: Nasalance scores were obtained for each subject before the application of a nasal decongestant and again 10 minutes after subjects received a topical nasal decongestant applied into both nostrils. RESULTS: The nasalance scores obtained after the application of the nasal decongestant were significantly higher than those obtained before the decongestant. CONCLUSIONS: Nasal decongestion had a small but statistically significant effect on nasalance scores, suggesting that in some individuals, nasal congestion should be a variable of concern when using the Nasometer. Both nasal congestion (i.e., due to nasal rhinitis) and the effects of nasal decongestant sprays may influence Nasometer test results. Interpretation of nasalance scores, therefore, should be done carefully. Furthermore, nasometry, with and without nasal decongestant, can be a valuable clinical tool for screening anterior nasal obstruction, helping to isolate obstruction due to nasal congestion from structural obstruction in the nasal cavities.
Assuntos
Descongestionantes Nasais/administração & dosagem , Obstrução Nasal/diagnóstico , Distúrbios da Voz/fisiopatologia , Qualidade da Voz , Administração por Inalação , Adolescente , Adulto , Análise de Variância , Criança , Pré-Escolar , Feminino , Humanos , Masculino , Fenilefrina/administração & dosagem , Rinomanometria/instrumentação , Rinomanometria/métodos , Sensibilidade e Especificidade , Medida da Produção da Fala , Distúrbios da Voz/tratamento farmacológicoRESUMO
They were studied 48 children of 3 to 8 years old, of two sex (30 male and 18 female), that attended the external service of otolaryngology of the Hospital of the ISSSTE of Nuevo Laredo, Tamaulipas (Mexico) and the private practice of the Allergy Clinic and Otolaringol in Nuevo Laredo, Tamaulipas, of the month of November of 1995 to April of 1996. Some of the side effects observed in the patients treated in the group A (carbinoxamine-P) were: mild sedation and in some instances hyperexcitability and irritability. However, it was not necessary to discontinue the medication or to modify the dose. In the group B (astemizole-P) was observed only excitement and irritability in some instances by hypersensitivity to the pseudoephedrine. It is very important to consider that the adequate and timely treatment in a patient with otitis serous media will permit to avoid sequels that they can cause, in the long run, a meaningful impact in the language and intellectual development of the child.
Assuntos
Astemizol/uso terapêutico , Efedrina/uso terapêutico , Antagonistas dos Receptores Histamínicos H1/uso terapêutico , Descongestionantes Nasais/uso terapêutico , Otite Média com Derrame/tratamento farmacológico , Piridinas/uso terapêutico , Astemizol/administração & dosagem , Astemizol/efeitos adversos , Criança , Pré-Escolar , Quimioterapia Combinada , Efedrina/administração & dosagem , Efedrina/efeitos adversos , Feminino , Antagonistas dos Receptores Histamínicos H1/administração & dosagem , Antagonistas dos Receptores Histamínicos H1/efeitos adversos , Humanos , Hipercinese/induzido quimicamente , Masculino , Descongestionantes Nasais/administração & dosagem , Descongestionantes Nasais/efeitos adversos , Piridinas/administração & dosagem , Piridinas/efeitos adversos , Fases do Sono , Resultado do TratamentoRESUMO
BACKGROUND: There is little published, objective information about pseudoephedrine and phenylpropanolamine in the treatment of children. Our goal was to determine the pharmacokinetics of these medications in young subjects. METHODS: In two sequential double-blind, parallel-group, single-dose studies, 21 children received either pseudoephedrine, 30 or 60 mg, or placebo, and 20 children received either phenylpropanolamine, 20 or 37.5 mg, or placebo. Before dosing and at intervals up to 7 hours after dosing, serum pseudoephedrine or phenylpropanolamine concentrations were measured, and pulse and blood pressure were recorded. In two children receiving each drug, these tests were also performed at 12 and 24 hours, and urine was collected from 0 to 12 and from 12 to 24 hours. RESULTS: In children, the mean (+/-SEM) terminal elimination half-life values for pseudoephedrine, 3.1 +/- 0.5 hours, and for phenylpropanolamine, 2.6 +/- 0.6 hours, were significantly shorter than those found by other investigators in adults. Pharmacokinetics were not dose dependent in the dose ranges studied. CONCLUSION: Further studies of pseudoephedrine and phenylpropanolamine should be performed in children with the use of objective measurements. The widespread use of these medications in young subjects should be reevaluated.
Assuntos
Efedrina/farmacocinética , Descongestionantes Nasais/farmacocinética , Fenilpropanolamina/farmacocinética , Administração Oral , Criança , Método Duplo-Cego , Efedrina/administração & dosagem , Feminino , Humanos , Masculino , Descongestionantes Nasais/administração & dosagem , Fenilpropanolamina/administração & dosagem , Fatores de TempoRESUMO
La frecuencia con que se presentan pacientes con rinusinusitis crónica que demandan atención por el médco general, el pediatra, el otorrinolaringólogo y el alergologo necesita entender los diferentes elementos en el tratamiento que pueda requerir cada caso, particularmente el uso de antibióticos y e otros adyuvantes en el tratamiento para el alivio de los síntomas
Assuntos
Humanos , Corticosteroides/administração & dosagem , Corticosteroides/uso terapêutico , Antibacterianos/administração & dosagem , Antibacterianos/uso terapêutico , Bactérias/efeitos dos fármacos , Quimioterapia Combinada , Doença Crônica/tratamento farmacológico , Doença Crônica/terapia , Descongestionantes Nasais/administração & dosagem , Descongestionantes Nasais/uso terapêutico , Terapia Respiratória/estatística & dados numéricos , Rinite/tratamento farmacológico , Sinusite/tratamento farmacológicoRESUMO
Estudo desenvolvido num Centro de Saúde do Município de Ribeiräo Preto -SP. Foram levantados dados de prontuário médico de crianças atendidas no período de abril a dezembro de 1988, segundo os grupos etários e por sexo, objetivando de início estudar a demanda do consumo de medicamento pela populaçäo infantil de um Centro de Saúde Escola e tentar extrapolar para os demais serviços públicos de Assistência Primária à Saúde na área de pediatria desta cidade, com a finalidade de padronizar os tipos de medicamentos mais consumidos por esta populaçäo. Evidenciou-se que, segundo o sexo, 220 (52,0 por cento) eram do sexo masculino e 202 (48,0 por cento) do sexo feminino. Quanto ao número de consultas por sexo e faixas etárias, observamos que foi o grupo de 1 a 4 anos o que mais consultou: 306(72,5 por cento). E segundo o sexo, a maior percentagem foi para o masculino, 163(74,1 por cento). Quanto ao número e tipo de exames laboratoriais solicitados pelos pediatras, temos: o exame de fezes de rotina, com 314(40,7 por cento); em seguida, o hemograma, 249(32,3 por cento). No grupo de crianças de 1 a 4 anos houve maior solicitaçäo de exames - 317(77,3 por cento) para o sexo masculino e 258(71,4 por cento) para o feminino. Na distribuiçäo das crianças, segundo o tipo de medicamento prescrito por sexo e grupos etários, observamos que as vitaminas e antianêmicos foram os medicamentos mais prescritos para ambos os sexos, com 143(21,5 por cento) para o masculino e 113(19,6 por cento), para o feminino; em seguida os vermífugos, 124(18,0 por cento) para o sexo masculino e 102(17,7 por cento) para o feminino. Quanto aos grupos etários, foi o de 1 a 4 anos o que mais consumiu medicamentos, 903(72,8 por cento); seguido do grupo de 5 a 9 anos, 227(18,3 por cento)