RESUMO
BACKGROUND: Diaper dermatitis is a skin problem that has decreased with the development of new technologies in disposable diapers that prevent excessive moisture in the perianal region. The following clinical case shows the relationship between the use of cloth reusable diapers and the appearance of Jacquet erosive diaper dermatitis, a serious and rare complication of diaper dermatitis. CLINICAL CASE: We present the case of a 1-year-11-month-old patient, taken to the Dermatology department due to the presence of a lesion in the gluteal region. The mother reported the onset of the condition four months ago after the presence of semi-liquid stools. Localized dermatosis is observed on both lower limbs, affecting the genital region in the labia majora and the perianal region at the level of the intergluteal folds bilaterally and symmetrically. In the histopathological study, a posterosive Sevestre-Jacquet syphilid was diagnosed. CONCLUSION: Sevestre-Jacquet's posterosive syphilitic dermatitis is a rare dermatological condition and its risk of occurrence is greater due to the use of ecological cloth diapers.
INTRODUCCIÓN: la dermatitis de pañal es un problema cutáneo que ha disminuido con el desarrollo de nuevas tecnologías en los pañales desechables, los cuales impiden la humedad excesiva en la región perianal. En el siguiente caso clínico se muestra la relación entre el uso de pañales de tela y la aparición de dermatitis sifiloide posterosiva de Sevestre-Jaquet, una complicación grave y poco frecuente de la dermatitis de pañal. CASO CLÍNICO: presentamos el caso de una paciente de 1 año y 11 meses de edad, llevada a la consulta externa de Dermatología por la presencia de una lesión en la región glútea. La madre refirió inicio del padecimiento cuatro meses atrás y posterior a la presencia de evacuaciones semilíquidas. Se observa dermatosis localizada en ambos miembros inferiores, que afecta la región genital en labios mayores y región perianal a nivel de pliegues interglúteos de forma bilateral y simétrica. En el estudio histopatológico se emite el reporte diagnóstico de sifiloide posterosivo de Sevestre-Jacquet. CONCLUSIÓN: la dermatitis sifiloide posterosiva de Sevestre-Jacquet es una condición dermatológica poco frecuente y su riesgo de ocurrencia es mayor debido al uso de pañales ecológicos de tela.
Assuntos
Dermatite das Fraldas , Dermatite das Fraldas/diagnóstico , Dermatite das Fraldas/etiologia , Humanos , LactenteRESUMO
A 5-year-old female with Charcot-Marie-Tooth neuropathy and a history of constipation presented to the emergency department with a new blistering buttocks rash, which was initially concerning for nonaccidental burn. Upon further investigation, it was found that Ex-Lax had been given to the patient for constipation. This had resulted in a bowel movement, which led to an irritant dermatitis. The patient was eventually diagnosed with senna-induced erosive diaper dermatitis. This case report highlights the importance of a thorough history and physical examination to prevent an unnecessary child abuse work-up.
Assuntos
Dermatite de Contato/etiologia , Dermatite das Fraldas/diagnóstico , Laxantes/efeitos adversos , Fenolftaleína/efeitos adversos , Doença de Charcot-Marie-Tooth/complicações , Maus-Tratos Infantis/diagnóstico , Pré-Escolar , Constipação Intestinal/tratamento farmacológico , Diagnóstico Diferencial , Dermatite das Fraldas/etiologia , Feminino , HumanosRESUMO
OBJECTIVES: Estimate incidence, determine risk factors and propose a prediction model for the development of incontinence- associated dermatitis critically ill adult patients. METHOD: Concurrent cohort study with 157 critically ill patients. Data collection was daily performed between February and July 2015, at a public teaching hospital of Belo Horizonte, Minas Gerais. Data was entered in a database and subjected to descriptive, survival and multivariate analysis. RESULTS: An overall incidence of 20.4% was obtained. Nineteen (19) risk factors significantly associated with the disorder were found. The variables identified in the risk prediction model were male, trauma, use of hypnotics/sedatives, lactulose, nutritional support, loose stools and complaints of burning. CONCLUSION: The results showed that dermatitis is a common clinical finding in critically ill adult patients and requires special attention from the nursing staff.
Assuntos
Estado Terminal , Dermatite das Fraldas/etiologia , Incontinência Fecal/complicações , Incontinência Urinária/complicações , Idoso , Estudos de Coortes , Comorbidade , Dermatite das Fraldas/diagnóstico , Dermatite das Fraldas/epidemiologia , Dermatite das Fraldas/enfermagem , Fraldas para Adultos , Diarreia/epidemiologia , Incontinência Fecal/enfermagem , Feminino , Número de Leitos em Hospital , Hospitais Públicos , Hospitais de Ensino , Hospitais Urbanos , Humanos , Hipnóticos e Sedativos/efeitos adversos , Incidência , Unidades de Terapia Intensiva , Lactulose/efeitos adversos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Avaliação em Enfermagem , Apoio Nutricional , Prevalência , Fatores de Risco , Fatores Sexuais , Incontinência Urinária/enfermagem , Ferimentos e Lesões/epidemiologiaRESUMO
RESUMO Objetivos Estimar incidência, determinar fatores de risco e propor modelo de predição de risco para desenvolvimento de dermatite associada a incontinência em pacientes adultos críticos. Método Trata-se de um estudo de coorte concorrente realizado com 157 pacientes críticos. A coleta de dados foi conduzida diariamente entre fevereiro e julho de 2015 em hospital público e de ensino de Belo Horizonte, MG. Os dados foram lançados em banco de dados, submetidos a análise descritiva de sobrevida e multivariada. Resultados Obteve-se uma incidência global de 20,4%. Foram encontrados 19 fatores de risco que apresentaram associação significativa com o problema. As variáveis encontradas no modelo de predição de risco foram: sexo masculino, trauma, uso de hipnótico/sedativos, lactulona, suporte nutricional, fezes pastosas e queixa de ardência (local). Conclusão Os resultados mostraram que a dermatite é um achado clínico comum em pacientes adultos críticos e merece atenção especial para maior qualidade da assistência de enfermagem.
RESUMEN Objetivos Estimar incidencia, determinar factores de riesgo y proponer modelo de predicción de riesgo para el desarrollo de la dermatitis asociada a la incontinencia en pacientes adultos críticos. Método Se trata de un estudio de cohorte concurrente de 157 pacientes críticamente enfermos. La recolección de datos se realizó diariamente entre febrero y julio de 2015, en un hospital público y de enseñanza de Belo Horizonte-MG. Los datos se introdujeron en la base de datos, sometidos a análisis descriptivo, de supervivencia y multivariada. Resultados Se obtuvo una incidencia global del 20,4%. Se encontraron 19 factores de riesgo asociados significativamente con el problema. Las variables identificadas en el modelo de predicción de riesgo fueron: sexo masculino, trauma, uso de hipnóticos/sedantes, lactulona, soporte nutricional, heces sueltas y queja de ardor (local). Conclusión Los resultados mostraron que la dermatitis es un hallazgo clínico frecuente en pacientes adultos críticos y merece una atención especial para una mayor calidad de los cuidados de enfermería.
ABSTRACT Objectives Estimate incidence, determine risk factors and propose a prediction model for the development of incontinence- associated dermatitis critically ill adult patients. Method Concurrent cohort study with 157 critically ill patients. Data collection was daily performed between February and July 2015, at a public teaching hospital of Belo Horizonte, Minas Gerais. Data was entered in a database and subjected to descriptive, survival and multivariate analysis. Results An overall incidence of 20.4% was obtained. Nineteen (19) risk factors significantly associated with the disorder were found. The variables identified in the risk prediction model were male, trauma, use of hypnotics/sedatives, lactulose, nutritional support, loose stools and complaints of burning. Conclusion The results showed that dermatitis is a common clinical finding in critically ill adult patients and requires special attention from the nursing staff.
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Humanos , Masculino , Feminino , Idoso , Incontinência Urinária/complicações , Estado Terminal , Dermatite das Fraldas/etiologia , Incontinência Fecal/complicações , Incontinência Urinária/enfermagem , Ferimentos e Lesões/epidemiologia , Hospitais Urbanos , Comorbidade , Fatores Sexuais , Incidência , Prevalência , Fatores de Risco , Estudos de Coortes , Apoio Nutricional , Fraldas para Adultos , Dermatite das Fraldas/diagnóstico , Dermatite das Fraldas/enfermagem , Dermatite das Fraldas/epidemiologia , Diarreia/epidemiologia , Incontinência Fecal/enfermagem , Número de Leitos em Hospital , Hospitais Públicos , Hospitais de Ensino , Hipnóticos e Sedativos/efeitos adversos , Unidades de Terapia Intensiva , Lactulose/efeitos adversos , Pessoa de Meia-Idade , Avaliação em EnfermagemRESUMO
As autoras abordam o tema sempre atual da dermatite da área da fralda, analisando suas diferentes categorias e atualizando sua fisiopatologia, quadro clínico, diagnóstico diferencial, cuidados preventivos e tratamento.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Lactente , Dermatite das Fraldas/diagnóstico , Dermatite das Fraldas/etiologia , Dermatite das Fraldas/fisiopatologia , Dermatite das Fraldas/terapiaRESUMO
Diaper irritant contact dermatitis is the most prevalent diaper dermatitis and, probably, the most common cause of cutaneous disease in infants. Wearing diapers causes over-hydration and increase of local temperature and humidity. As a consequence, the skin becomes susceptible to friction from movement under the diaper. Occlusion, maceration and possibly Candida and bacteria may all play a role. Oils, soaps and powders can be irritants and aggravate the eruption. The best thing to do is prevention. Treatment is simple and depends on dermatitis type and severity.
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Dermatite das Fraldas/diagnóstico , Dermatite das Fraldas/terapia , Dermatite das Fraldas/etiologia , Humanos , Lactente , Recém-NascidoRESUMO
A dermatite da área da fralda irritativa primária é a mais prevalente desse tipo, sendo provavelmente a afecção cutânea mais freqüente na primeira infância. Constitui fonte significativa de desconforto para a criança. O uso da fralda ocasiona aumento da temperatura e da umidade locais. Há conseqüente maceração da pele, que se torna mais susceptível à irritação ocasionada pelo contato prolongado da urina e das fezes. Freqüentemente surge infecção secundária por Candida albicans ou por bactérias como Bacillos faecallis, Proteus, Pseudomonas, Staphylococcus e Streptococcus. O uso de pós, óleos, sabões e pomadas irritantes agravam o quadro clínico. A melhor conduta é a prevenção que engloba um conjunto de medidas que têm como objetivos manter a superficie seca, limitar a mistura e dispersão da urina e das fezes, reduzir seu contato com a pele, evitar irritação e maceração, preservar a função de barreira cutânea e manter, sempre que possível, um pH ácido. O tratamento médico consiste em medidas simples, ajustadas de acordo com a gravidade e o tipo de dermatite.
Diaper irritant contact dermatitis is the most prevalent diaper dermatitis and, probably, the most common cause of cutaneous disease in infants. Wearing diapers causes over hydration and increase of local temperature and humidity. As a consequence, the skin becomes susceptible to friction from movement under the diaper. Occlusion, maceration and possibly Candida and bacteria may all play a role. Oils, soaps and powders can be irritant and aggravate the eruption. The best thing to do is prevention. Treatment is simple anddepends on dermatitis type and severity.
Assuntos
Humanos , Lactente , Recém-Nascido , Dermatite das Fraldas/diagnóstico , Dermatite das Fraldas/terapia , Dermatite das Fraldas/etiologiaRESUMO
Presentamos dos pacientes con una nueva forma clínica de dermatitis en la zon del pañal,El dato clínico mas revelante ha sido su particular localización en la cara lateral de cadera y glúteo,así como su morfología triangular invertida.En ambos pacientes se realizó la prueba del parche y se estableció que la hipersensibilidad al adhesivo del pañal era el principal factor etiológico de esta nueva identidad.Sus conocimientos por parte de pediatras y dermatólogos evitará errores diagnósticos y llevará a un adecuado enfoque terapeútico
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Lactente , Dermatite das Fraldas/diagnóstico , Dermatite das Fraldas/etiologia , Dermatite das Fraldas/terapia , Dermatologia , PediatriaRESUMO
Presentamos dos pacientes con una nueva forma clínica de dermatitis en la zon del pañal,El dato clínico mas revelante ha sido su particular localización en la cara lateral de cadera y glúteo,así como su morfología triangular invertida.En ambos pacientes se realizó la prueba del parche y se estableció que la hipersensibilidad al adhesivo del pañal era el principal factor etiológico de esta nueva identidad.Sus conocimientos por parte de pediatras y dermatólogos evitará errores diagnósticos y llevará a un adecuado enfoque terapeútico
Assuntos
Lactente , Dermatite das Fraldas/etiologia , Dermatite das Fraldas/terapia , Dermatite das Fraldas/diagnóstico , Dermatologia , PediatriaRESUMO
La dermatitis del área del pañal es uno de los desórdenes dermatológicos más comunes de la infancia, producto del año cutáneo por factores físicos, químicos, enzimáticos e infecciosos. El tratamiento de la dermatitis del área del pañal debe enfocarse en la disminución de la humedad de la piel, minimizar el contacto de ésta con orina y deposiciones y erradicar agentes infecciosos. Sin embargo múltiples dermatosis pueden afectar la zona anogenital; por lo tanto, la dermatitis del área del pañal no debe verse como una entidad diagnóstica específica, sino como un diagnóstico regional que puede corresponder a diferentes enfermedades de la piel
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Humanos , Recém-Nascido , Dermatite das Fraldas/diagnóstico , Higiene da Pele , Acrodermatite , Dermatite das Fraldas/etiologia , Dermatite das Fraldas/prevenção & controle , Dermatite das Fraldas/terapia , Dermatite de Contato , Dermatite Irritante , Dermatite Seborreica , Diagnóstico Diferencial , Histiocitose de Células de Langerhans/diagnóstico , Miliária , Psoríase , Síndrome de Linfonodos Mucocutâneos/diagnósticoRESUMO
A dermatite na área da fralda em crianças nos primeiros anos de vida, talvez seja o distúrbio cutâneo mais comum nessa faixa etária. Na maioria das vezes é devido a irritaçäo e fricçäo. Estudos atuais demonstraram que a amônia e os produtos de degradaçäo da urina näo säo os principais fatores causais mas sim o processo de lesäo macerativa da pele ocasionado pelo excesso de umidade na pele. As alteraçöes da camada de barreira transepidérmica parecem também ter grande influência nesse processo. Este estudo é uma revisäo bibliográfica da dermatite amoniacal ou dermatite irritativa de fralda onde säo abordados também a importância dos ácidos graxos essenciais, um lipídeo insaturado totalmente natural, usado para sua prevençäo e tratamento.
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Humanos , Recém-Nascido , Lactente , Dermatite das Fraldas/etiologia , Epiderme , Cuidado do Lactente , Ácido LinoleicoRESUMO
We report two patients with Hirschsprung disease in whom severe diarrhea and a distinctive diaper dermatitis developed after delayed ileoanal anastomosis. The perianal papulonodular lesions cleared in months or years without specific treatment after resolution of the diarrhea. These perianal pseudoverrucous papules and nodules represent a peculiar form of primary irritant diaper dermatitis, distinct from Jacquet erosive diaper dermatitis and granuloma gluteale infantum.
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Canal Anal/cirurgia , Dermatite das Fraldas/etiologia , Diarreia/etiologia , Doença de Hirschsprung/cirurgia , Obstrução Intestinal/cirurgia , Complicações Pós-Operatórias/etiologia , Verrugas/etiologia , Anastomose Cirúrgica , Pré-Escolar , Diagnóstico Diferencial , Dermatite das Fraldas/diagnóstico , Diarreia/diagnóstico , Humanos , Masculino , Complicações Pós-Operatórias/diagnóstico , Índice de Gravidade de Doença , Dermatopatias/diagnóstico , Dermatopatias/etiologia , Verrugas/diagnósticoRESUMO
Os autores estudaram a açäo terapêutica de duas formulaçöes, no tratamento da dermatite amoniacal leve ou de moderada intensidade em 200 crianças, recém-nascidas e lactentes. A formulaçäo A com ZnO e D-Pantenol, uma nova preparaçäo e a formulaçäo B com ZnO, Vitaminas A e D, H3BO3 e óleo, disponível no mercado. Concluíram pela ausência de efeito irritativo, bons resultados terapêuticos de ambos os produtos porém com discreto predomínio da formulaçäo A devido a maior facilidade na aplicaçäo e na remoçäo do produto
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Humanos , Masculino , Feminino , Recém-Nascido , Lactente , Administração Tópica , Dermatite das Fraldas/terapia , Composição de Medicamentos , Alantoína/uso terapêutico , Dermatite das Fraldas/etiologia , Glicerol/uso terapêutico , Óleos/uso terapêutico , Vitamina A/uso terapêutico , Vitamina D/uso terapêuticoRESUMO
Os autores fazem uma revisäo literária de 10 anos sobre a dermatite das fraldas que, dentro da Saúde Comunitária, assume importância vital para o conhecimento médico devido à sua elevada freqüência. Objetiva-se com este trabalho o reconhecimento da doença em seus diversos graus de acometimento, as medidas básicas de tratamento e principalmente, os aspectos fisiológicos reconhecidos até hoje como responsáveis pela dermatose. Conclui-se qu, apesar das utilizaçöes de diversas medidas preventivas e terapêuticas, a dermatite das fraldas continua sendo uma queixa freqüentíssima das mäes nos ambulatórios de pediatria e de dermatologia; e que o tratamento tradicional, instituído há muitos anos, continua sendo o mais eficaz e o de menor custo
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Recém-Nascido , Lactente , Dermatite das Fraldas , Dermatite das Fraldas/complicações , Dermatite das Fraldas/diagnóstico , Dermatite das Fraldas/etiologia , Dermatite das Fraldas/terapiaRESUMO
La dermatitis del área del pañal es una manifestación cutánea que se localiza en los genitales externos, nalgas, parte inferior de abdomen y muslos pudiendo o no afectar los pliegues. En el presente trabajo clasificamos a la misma de acuerdo a nuestra experiencia clínica, mencionamos los factores etiológicos y damos pautas sobre la terapéutica utilizada. Consideramos que es una afección frecuente en primera infancia, con predominio en lactantes, que en oportunidades llega complicada al dermatólogo por no ser ésta la primera consulta
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Recém-Nascido , Lactente , Humanos , Masculino , Feminino , Dermatite das Fraldas , Dermatite das Fraldas/diagnóstico , Dermatite das Fraldas/etiologia , Dermatite das Fraldas/terapiaRESUMO
La dermatitis del área del pañal es una manifestación cutánea que se localiza en los genitales externos, nalgas, parte inferior de abdomen y muslos pudiendo o no afectar los pliegues. En el presente trabajo clasificamos a la misma de acuerdo a nuestra experiencia clínica, mencionamos los factores etiológicos y damos pautas sobre la terapéutica utilizada. Consideramos que es una afección frecuente en primera infancia, con predominio en lactantes, que en oportunidades llega complicada al dermatólogo por no ser ésta la primera consulta (AU)