RESUMO
Introducción. Staphylococcus aureus coloniza mucosas y piel, y causa graves infecciones en el hombre y los animales. Es importante establecer el estatus de portadoras de cepas enterotoxigénicas de este microorganismo en manipuladoras de alimentos, con el fin de prevenir intoxicaciones alimentarias.Objetivo. Establecer las correlaciones entre los genes de enterotoxinas clásicas, el gen tsst-1, la producción de toxinas en cultivo y la resistencia antimicrobiana en aislamientos de S. aureus provenientes de manipuladoras de alimentos que cuidan niños en sus comunidades.Materiales y métodos. Se cultivaron muestras de las fosas nasales y las yemas de los dedos de las manos, y se identificó S. aureus empleando las pruebas de rutina y métodos automatizados. La extracción de ADN se hizo mediante el método de bromuro de cetil-trimetil-amonio (Cetyl-Trimethyl-Ammonium Bromide, CTAB) modificado. Para la detección de superantígenos se emplearon pruebas de reacción en cadena de la polimerasa (PCR) simple y múltiple, y para la de toxinas, estuches comerciales.Resultados. Se encontró que el 22,0 % de los aislamientos correspondía a portadoras de S. aureus: 17,0 % en los aislamientos de fosas nasales; 5,0 % en los de las manos y 6,7 % simultáneamente en los dos sitios. La prevalencia de superantígenos fue de 73,7 %. El genotipo más frecuente fue el seatsst-1, con 10,0 %. La resistencia a un solo antibiótico fue de 74,7 % y, a cuatro antibióticos, de 3,2 %; de los aislamientos, el 93,7 % correspondía a cepas productoras de betalactamasas. La detección de genes clásicos y de tsst-1 mediante PCR fue de 48,4 % y la de toxinas en el sobrenadante, de 42,1 %,con una correlación de 95,7 %. Las mayores correlaciones se establecieron entre las toxinas TSST-1 (22/22) y SEA (17/18). La correlación del gen tsst-1 con la proteína y la resistencia fue de 100 %. Todos los aislamientos con el genotipo sea-tsst-1 t fueron resistentes y productores de las toxinas.Conclusión. La tasa de aislamientos de S. aureus toxigénicos y resistentes obtenidos de mujeres que cuidan y preparan alimentos para niños fue de más de 70 %, lo que demostró su gran virulencia y la consecuente necesidad de aplicar estrictamente las normas higiénicas y sanitarias vigentes para evitar el riesgo de intoxicación alimentaria.
Assuntos
Antígenos de Bactérias/análise , Portador Sadio/microbiologia , Cuidado da Criança , Farmacorresistência Bacteriana Múltipla , Enterotoxinas/imunologia , Infecções Estafilocócicas/microbiologia , Staphylococcus aureus/isolamento & purificação , Superantígenos/análise , Adulto , Antígenos de Bactérias/genética , Portador Sadio/epidemiologia , Criança , Feminino , Dedos/microbiologia , Manipulação de Alimentos , Genes Bacterianos , Genótipo , Humanos , Cavidade Nasal/microbiologia , Prevalência , Infecções Estafilocócicas/epidemiologia , Infecções Estafilocócicas/transmissão , Staphylococcus aureus/efeitos dos fármacos , Staphylococcus aureus/genética , Staphylococcus aureus/imunologia , Superantígenos/genéticaRESUMO
Resumen Introducción. Staphylococcus aureus coloniza mucosas y piel, y causa graves infecciones en el hombre y los animales. Es importante establecer el estatus de portadoras de cepas enterotoxigénicas de este microorganismo en manipuladoras de alimentos, con el fin de prevenir intoxicaciones alimentarias. Objetivo. Establecer las correlaciones entre los genes de enterotoxinas clásicas, el gen tsst-1, la producción de toxinas en cultivo y la resistencia antimicrobiana en aislamientos de S. aureus provenientes de manipuladoras de alimentos que cuidan niños en sus comunidades. Materiales y métodos. Se cultivaron muestras de las fosas nasales y las yemas de los dedos de las manos, y se identificó S. aureus empleando las pruebas de rutina y métodos automatizados. La extracción de ADN se hizo mediante el método de bromuro de cetil-trimetil-amonio (Cetyl-Trimethyl- Ammonium Bromide, CTAB) modificado. Para la detección de superantígenos se emplearon pruebas de reacción en cadena de la polimerasa (PCR) simple y múltiple, y para la de toxinas, estuches comerciales. Resultados. Se encontró que el 22,0 % de los aislamientos correspondía a portadoras de S. aureus: 17,0 % en los aislamientos de fosas nasales; 5,0 % en los de las manos y 6,7 % simultáneamente en los dos sitios. La prevalencia de superantígenos fue de 73,7 %. El genotipo más frecuente fue el sea-tsst-1, con 10,0 %. La resistencia a un solo antibiótico fue de 74,7 % y, a cuatro antibióticos, de 3,2 %; de los aislamientos, el 93,7 % correspondía a cepas productoras de betalactamasas. La detección de genes clásicos y de tsst-1 mediante PCR fue de 48,4 % y la de toxinas en el sobrenadante, de 42,1 %, con una correlación de 95,7 %. Las mayores correlaciones se establecieron entre las toxinas TSST-1 (22/22) y SEA (17/18). La correlación del gen tsst-1 con la proteína y la resistencia fue de 100 %. Todos los aislamientos con el genotipo sea-tsst-1 t fueron resistentes y productores de las toxinas. Conclusión. La tasa de aislamientos de S. aureus toxigénicos y resistentes obtenidos de mujeres que cuidan y preparan alimentos para niños fue de más de 70 %, lo que demostró su gran virulencia y la consecuente necesidad de aplicar estrictamente las normas higiénicas y sanitarias vigentes para evitar el riesgo de intoxicación alimentaria.
Abstract Introduction: Staphylococcus aureus colonizes mucous membranes and skin causing severe infections in humans and animals. It is important to determine carrier status of enterotoxigenic strains of this microorganism in food handlers to prevent food poisoning. Objective: To establish the correlations among classic enterotoxigenic genes, tsst-1 gene, the production of toxins in cultures and antimicrobial resistance in S. aureus isolates from women who handle the food, feed and take care of children in their communities. Materials and methods: Nasal swab and finger samples were cultured and S. aureus was identified using routine methods and automated systems. DNA extraction was done by the CTAB modified method, and superantigen detection by simple and multiplex PCR, while toxins were detected using commercial kits. Results: We found that 22.0% of subjects were S. aureus carriers: 17.0% corresponded to nose samples, 5.0% to hands and 6.7% to both nose and hands. The prevalence of superantigens was 73.7%. The most frequent genotype was sea-tsst-1 with 10%. Resistance to one antibiotic was 74.7%, and to four antibiotics, 3.2%; 93.7% of the isolates were betalactamase-positive. Classical genes and tsst-1 gene were detected by PCR in 48.4% of samples and toxins in supernatant were detected in 42.1% of them with 95.7% of correlation.The highest correlations were established for TSST-1 and SEA with 100% and 94.4%, respectively. The correlation of tsst-1 gene with toxin production and resistance was 100%. All isolates with genotype sea-tsst-1 were toxin-positive and resistant. Conclusion: The rate of toxigenic and resistant S. aureus isolates from women in charge of feeding and taking care of children was higher than 70%, which demonstrates its high virulence. This requires the strict application of hygienic and sanitary regulations in order to avoid the risk of food poisoning.
Assuntos
Adulto , Criança , Feminino , Humanos , Infecções Estafilocócicas/microbiologia , Staphylococcus aureus/isolamento & purificação , Portador Sadio/microbiologia , Cuidado da Criança , Superantígenos/análise , Farmacorresistência Bacteriana Múltipla , Enterotoxinas/imunologia , Antígenos de Bactérias/análise , Infecções Estafilocócicas/transmissão , Infecções Estafilocócicas/epidemiologia , Staphylococcus aureus/efeitos dos fármacos , Staphylococcus aureus/genética , Staphylococcus aureus/imunologia , Portador Sadio/epidemiologia , Prevalência , Superantígenos/genética , Dedos/microbiologia , Manipulação de Alimentos , Genes Bacterianos , Genótipo , Cavidade Nasal/microbiologia , Antígenos de Bactérias/genéticaRESUMO
Since March 2007 to March 2011, 414 patients with onychopathies were prospectively analyzed. Prevalence of the toenail and fingernail mycoses was 78 % and 58 %, respectively. The major etiological agents were Trichophyton rubrum, Candida spp. and Trichophyton mentagrophytes. Dermatophytes were more frequently cultured from toenails, whereas Candida spp. from fingernails (both, p < 0.05). In candidal onychomycosis, species different from C. albicans were prevalent. A higher prevalence of toenail and fingernail mycoses, a predominance of T. rubrum in toenails (p < 0.05), and greater positivity in the direct examination (DE) and in culture (both, p < 0.05) were more frequently observed in men than in women. The correlation between DE and culture was 68 %. DE and culture yields were associated with a greater size lesion. DE was more effective in onycodystrophies with duration of more than 5 years. Culture positivity was independent of nail affection chronicity.
Assuntos
Micologia/métodos , Onicomicose , Adolescente , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Argentina/epidemiologia , Candida/crescimento & desenvolvimento , Candida/isolamento & purificação , Candidíase Cutânea/diagnóstico , Candidíase Cutânea/epidemiologia , Candidíase Cutânea/microbiologia , Criança , Pré-Escolar , Doença Crônica , Feminino , Dedos/microbiologia , Humanos , Lactente , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Onicomicose/diagnóstico , Onicomicose/epidemiologia , Onicomicose/microbiologia , Exame Físico , Prevalência , Estudos Prospectivos , Tinha do Couro Cabeludo/diagnóstico , Tinha do Couro Cabeludo/epidemiologia , Tinha do Couro Cabeludo/microbiologia , Dedos do Pé/microbiologia , Trichophyton/crescimento & desenvolvimento , Trichophyton/isolamento & purificação , Adulto JovemRESUMO
Desde marzo de 2007 hasta marzo de 2011 se estudiaron prospectivamente 414 pacientes con onicodistrofias en un laboratorio privado de Esquel. La prevalencia de onicomicosis de pie fue del 78 %; la de mano, del 58 %. Los principales agentes etiológicos fueron Trichophyton rubrum, Candida spp. y Trichophyton mentagrophytes. El desarrollo de dermatofitos prevaleció en las onicopatías de pie y el de Candida spp. en las de uñas de mano (ambos, p < 0,05). En las onicomicosis candidiásicas predominaron especies diferentes a Candida albicans. Las onicomicosis fueron más frecuentes en los hombres que en las mujeres. A su vez, en los hombres hubo más aislamientos de T. rubrum en pies (p < 0,05) y mayor proporción de exámenes directos (ED) y cultivos positivos (ambos, p < 0,05). La correlación entre los resultados del ED y del cultivo fue del 68 %. El rédito de ambos métodos se asoció a un mayor tamaño de la lesión ungueal. El ED fue más efectivo en onicodistrofias que superaban los 5 años de evolución. La positividad del cultivo fue independiente de la cronicidad de la onicodistrofia.(AU)
Since March 2007 to March 2011, 414 patients with onychopathies were prospectively analyzed. Prevalence of the toenail and fingernail mycoses was 78 % and 58 %, respectively. The major etiological agents were Trichophyton rubrum, Candida spp. and Trichophyton mentagrophytes. Dermatophytes were more frequently cultured from toenails, whereas Candida spp. from fingernails (both, p < 0.05). In candidal onychomycosis, species different from C. albicans were prevalent. A higher prevalence of toenail and fingernail mycoses, a predominance of T. rubrum in toenails (p < 0.05), and greater positivity in the direct examination (DE) and in culture (both, p < 0.05) were more frequently observed in men than in women. The correlation between DE and culture was 68 %. DE and culture yields were associated with a greater size lesion. DE was more effective in onycodystrophies with duration of more than 5 years. Culture positivity was independent of nail affection chronicity.(AU)
Assuntos
Adolescente , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Criança , Pré-Escolar , Feminino , Humanos , Lactente , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Adulto Jovem , Micologia/métodos , Onicomicose , Argentina/epidemiologia , Candida/crescimento & desenvolvimento , Candida/isolamento & purificação , Candidíase Cutânea/diagnóstico , Candidíase Cutânea/epidemiologia , Candidíase Cutânea/microbiologia , Doença Crônica , Dedos/microbiologia , Onicomicose/diagnóstico , Onicomicose/epidemiologia , Onicomicose/microbiologia , Exame Físico , Prevalência , Estudos Prospectivos , Tinha do Couro Cabeludo/diagnóstico , Tinha do Couro Cabeludo/epidemiologia , Tinha do Couro Cabeludo/microbiologia , Dedos do Pé/microbiologia , Trichophyton/crescimento & desenvolvimento , Trichophyton/isolamento & purificaçãoRESUMO
Desde marzo de 2007 hasta marzo de 2011 se estudiaron prospectivamente 414 pacientes con onicodistrofias en un laboratorio privado de Esquel. La prevalencia de onicomicosis de pie fue del 78 %; la de mano, del 58 %. Los principales agentes etiológicos fueron Trichophyton rubrum, Candida spp. y Trichophyton mentagrophytes. El desarrollo de dermatofitos prevaleció en las onicopatías de pie y el de Candida spp. en las de uñas de mano (ambos, p < 0,05). En las onicomicosis candidiásicas predominaron especies diferentes a Candida albicans. Las onicomicosis fueron más frecuentes en los hombres que en las mujeres. A su vez, en los hombres hubo más aislamientos de T. rubrum en pies (p < 0,05) y mayor proporción de exámenes directos (ED) y cultivos positivos (ambos, p < 0,05). La correlación entre los resultados del ED y del cultivo fue del 68 %. El rédito de ambos métodos se asoció a un mayor tamaño de la lesión ungueal. El ED fue más efectivo en onicodistrofias que superaban los 5 años de evolución. La positividad del cultivo fue independiente de la cronicidad de la onicodistrofia.(AU)
Since March 2007 to March 2011, 414 patients with onychopathies were prospectively analyzed. Prevalence of the toenail and fingernail mycoses was 78 % and 58 %, respectively. The major etiological agents were Trichophyton rubrum, Candida spp. and Trichophyton mentagrophytes. Dermatophytes were more frequently cultured from toenails, whereas Candida spp. from fingernails (both, p < 0.05). In candidal onychomycosis, species different from C. albicans were prevalent. A higher prevalence of toenail and fingernail mycoses, a predominance of T. rubrum in toenails (p < 0.05), and greater positivity in the direct examination (DE) and in culture (both, p < 0.05) were more frequently observed in men than in women. The correlation between DE and culture was 68 %. DE and culture yields were associated with a greater size lesion. DE was more effective in onycodystrophies with duration of more than 5 years. Culture positivity was independent of nail affection chronicity.(AU)
Assuntos
Adolescente , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Criança , Pré-Escolar , Feminino , Humanos , Lactente , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Adulto Jovem , Micologia/métodos , Onicomicose , Argentina/epidemiologia , Candida/crescimento & desenvolvimento , Candida/isolamento & purificação , Candidíase Cutânea/diagnóstico , Candidíase Cutânea/epidemiologia , Candidíase Cutânea/microbiologia , Doença Crônica , Dedos/microbiologia , Onicomicose/diagnóstico , Onicomicose/epidemiologia , Onicomicose/microbiologia , Exame Físico , Prevalência , Estudos Prospectivos , Tinha do Couro Cabeludo/diagnóstico , Tinha do Couro Cabeludo/epidemiologia , Tinha do Couro Cabeludo/microbiologia , Dedos do Pé/microbiologia , Trichophyton/crescimento & desenvolvimento , Trichophyton/isolamento & purificaçãoRESUMO
Desde marzo de 2007 hasta marzo de 2011 se estudiaron prospectivamente 414 pacientes con onicodistrofias en un laboratorio privado de Esquel. La prevalencia de onicomicosis de pie fue del 78 %; la de mano, del 58 %. Los principales agentes etiológicos fueron Trichophyton rubrum, Candida spp. y Trichophyton mentagrophytes. El desarrollo de dermatofitos prevaleció en las onicopatías de pie y el de Candida spp. en las de uñas de mano (ambos, p < 0,05). En las onicomicosis candidiásicas predominaron especies diferentes a Candida albicans. Las onicomicosis fueron más frecuentes en los hombres que en las mujeres. A su vez, en los hombres hubo más aislamientos de T. rubrum en pies (p < 0,05) y mayor proporción de exámenes directos (ED) y cultivos positivos (ambos, p < 0,05). La correlación entre los resultados del ED y del cultivo fue del 68 %. El rédito de ambos métodos se asoció a un mayor tamaño de la lesión ungueal. El ED fue más efectivo en onicodistrofias que superaban los 5 años de evolución. La positividad del cultivo fue independiente de la cronicidad de la onicodistrofia.
Since March 2007 to March 2011, 414 patients with onychopathies were prospectively analyzed. Prevalence of the toenail and fingernail mycoses was 78 % and 58 %, respectively. The major etiological agents were Trichophyton rubrum, Candida spp. and Trichophyton mentagrophytes. Dermatophytes were more frequently cultured from toenails, whereas Candida spp. from fingernails (both, p < 0.05). In candidal onychomycosis, species different from C. albicans were prevalent. A higher prevalence of toenail and fingernail mycoses, a predominance of T. rubrum in toenails (p < 0.05), and greater positivity in the direct examination (DE) and in culture (both, p < 0.05) were more frequently observed in men than in women. The correlation between DE and culture was 68 %. DE and culture yields were associated with a greater size lesion. DE was more effective in onycodystrophies with duration of more than 5 years. Culture positivity was independent of nail affection chronicity.
Assuntos
Adolescente , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Criança , Pré-Escolar , Feminino , Humanos , Lactente , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Adulto Jovem , Micologia/métodos , Onicomicose , Argentina/epidemiologia , Doença Crônica , Candida/crescimento & desenvolvimento , Candida/isolamento & purificação , Candidíase Cutânea/diagnóstico , Candidíase Cutânea/epidemiologia , Candidíase Cutânea/microbiologia , Dedos/microbiologia , Onicomicose/diagnóstico , Onicomicose/epidemiologia , Onicomicose/microbiologia , Exame Físico , Prevalência , Estudos Prospectivos , Tinha do Couro Cabeludo/diagnóstico , Tinha do Couro Cabeludo/epidemiologia , Tinha do Couro Cabeludo/microbiologia , Dedos do Pé/microbiologia , Trichophyton/crescimento & desenvolvimento , Trichophyton/isolamento & purificaçãoRESUMO
Staphylococcus aureus is a major bacterial pathogen involved in a wide range of diseases varying from infections to toxaemia. Staphylococcal food-poisoning syndrome is caused by ingestion of bacterial enterotoxins. These toxins are microbial superantigens and may also be virulence factors involved in staphylococcal infection. This study determined the enterotoxin types and pulsed-field gel patterns found among S. aureus isolates obtained from food handlers in community or hospital-located kitchens. Staphylococcal enterotoxin C was the most frequent enterotoxin produced. The data also suggested horizontal spread of ent genes among isolates belonging to the Brazilian epidemic MRSA clone III::B:A. A subclone of MRSA clone III::B:A was isolated from two hospital kitchen workers. This was the first report of this clone from a hospital in Teresina, Piaui State, although the presence of this MRSA clone has already been reported in six other Brazilian cities.
Assuntos
Portador Sadio/microbiologia , Enterotoxinas/biossíntese , Manipulação de Alimentos , Doenças Profissionais/microbiologia , Infecções Estafilocócicas/microbiologia , Staphylococcus aureus/metabolismo , Brasil/epidemiologia , Portador Sadio/epidemiologia , DNA Bacteriano/análise , Eletroforese em Gel de Campo Pulsado , Dedos/microbiologia , Humanos , Resistência a Meticilina/genética , Testes de Sensibilidade Microbiana , Unhas/microbiologia , Mucosa Nasal/microbiologia , Doenças Profissionais/epidemiologia , Infecções Estafilocócicas/epidemiologia , Staphylococcus aureus/genética , Staphylococcus aureus/isolamento & purificaçãoRESUMO
Se comunica el caso de un enfermo masculino de 61 años de edad, residente en Vera, 250 Km al norte de la ciudad de Santa Fe (pcia, de Santa Fe) que presenta nódulos, fístulas y aumento de volumen de la zona entre el primero y segundo dedo de mano derecha, de 8 años de evolución. Se detallan los estudios clínicos y micológicos que posibilitan el aislamiento del germen causal que en este caso es Madurella mycetomatis. Es importante tener presente esta patología en la región y lograr diagnósticos tempranos que eviten tratamientos mutilantes. Para ello se insiste en la necesidad de un programa sanitario de detección y control de micosis profundas en áreas de significancia epidemiológica en Argentina
Assuntos
Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Masculino , Dermatoses da Mão/etiologia , Fungos Mitospóricos , Micetoma/etiologia , Dedos/microbiologiaRESUMO
Se comunica el caso de un enfermo masculino de 61 años de edad, residente en Vera, 250 Km al norte de la ciudad de Santa Fe (pcia, de Santa Fe) que presenta nódulos, fístulas y aumento de volumen de la zona entre el primero y segundo dedo de mano derecha, de 8 años de evolución. Se detallan los estudios clínicos y micológicos que posibilitan el aislamiento del germen causal que en este caso es Madurella mycetomatis. Es importante tener presente esta patología en la región y lograr diagnósticos tempranos que eviten tratamientos mutilantes. Para ello se insiste en la necesidad de un programa sanitario de detección y control de micosis profundas en áreas de significancia epidemiológica en Argentina (AU)
Assuntos
Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Masculino , Dermatoses da Mão/etiologia , Fungos Mitospóricos , Micetoma/etiologia , Dedos/microbiologiaRESUMO
Nocardia brasiliensis is an uncommon pathogen in the United States despite its presence in soil samples. It is most frequently seen in patients who are immunosuppressed, but can occur in the immunocompetent host also. Usually in a healthy host the infection is localized to one area of the body. Disseminated infection was diagnosed in a healthy child who recovered fully after initiation of oral sulfonamide therapy. We suspect that the source was soil to which the patient was exposed during a family camping trip. Nocardia asteroides is the most frequent cause of nocardial infections in North America. These infections are unusual in healthy individuals, occurring more often in immunologically compromised hosts. They are usually acquired by a pulmonary route and may disseminate widely, most commonly to the central nervous system and skin. Nocardia brasiliensis, when it does occur in the United States, usually causes a chronic cutaneous and subcutaneous infection manifesting itself as mycetoma, abscess, or ulcer. We saw acute suppurative lymphocutaneous Nocardia brasiliensis infection in an otherwise healthy 2-year-old boy.