RESUMO
Relata-se um surto de envenenamento por derivado cumarínico em bovinos confinados, ocorrido no município de Seropédica, Rio de Janeiro, no qual morreram duas vacas e um touro, de um total de 43 animais. Entre as principais manifestações clínicas observaram-se apatia, anorexia, sialorréia, diarréia sanguinolenta, incoordenação e dificuldade respiratória. A necropsia observaram-se principalmente hemorragias de intensidade e formas diversas, em vários órgãos. O exame histopatológico não evidenciou alterações, além de hemorragias. A pesquisa toxicológica em conteúdos de rúmen, retículo, omaso e abomaso, em amostras de fígado e rim, bem como da cevada coletada no cocho, resultou positiva para o grupo de derivados cumarínicos que inclui warfarina, bromadiolone e bromadifacoum. Não se pode excluir uma ação intencional ou acidental, visto que os animais que não estavam se alimentando no mesmo cocho, não adoeceram.
Assuntos
Bovinos , Cumarínicos/efeitos adversos , Cumarínicos/intoxicação , Intoxicação/epidemiologiaRESUMO
Relata-se um surto de envenenamento por derivado cumarínico em bovinos confinados, ocorrido no município de Seropédica, Rio de Janeiro, no qual morreram duas vacas e um touro, de um total de 43 animais. Entre as principais manifestações clínicas observaram-se apatia, anorexia, sialorréia, diarréia sanguinolenta, incoordenação e dificuldade respiratória. À necropsia observaram-se principalmente hemorragias de intensidade e formas diversas, em vários órgãos. O exame histopatológico não evidenciou alterações, além de hemorragias. A pesquisa toxicológica em conteúdos de rúmen, retículo, omaso e abomaso, em amostras de fígado e rim, bem como da cevada coletada no cocho, resultou positiva para o grupo de derivados cumarínicos que inclui warfarina, bromadiolone e bromadifacoum. Não se pode excluir uma ação intencional ou acidental, visto que os animais que não estavam se alimentando no mesmo cocho, não adoeceram.(AU)
An outbreak of cumarin poisoning which occurred in feedlot cattle in the county of Seropédica, Rio de Janeiro, is described. Three from 43 animal died. The main manifestations included bloody diarrhea, apathy, anorexia, sialorrhoe, incoordenation and dyspnoe. At post-mortem examinations there were mainly hemorrhages of varies forms and intensity in several organs, which also were seen at histopathological examination. Analysis for cumarin derivates of rumen, reticulum, omasum and abomasum contents, of liver and kidney samples, as well as of food collected from the trough, resulted positive for cumarin compounds which included warfarin, bromadiolone and brodifacoum. Feeding experiments with food stored at the property resulted negative. An intentional or accidental act could not be excluded. Animals that did not feed from the same trough did not get sick.(AU)
Assuntos
Animais , Cumarínicos/efeitos adversos , Cumarínicos/intoxicação , Intoxicação/epidemiologia , BovinosRESUMO
La ingestión de cumarínicos conduce a hipoprotrombinrmia y diátesis hemorrágica. Se presenta el caso de una paciente quien, después de ingerir una sobredosis de antiinflamatorio (Wobenzym-R), desarrolló hipoprotrombinemia grave, hematuria, sangrado de tubo digestivo y púrpura. La administración de plasma fresco y suplementos de vitamina K resolvió el cuadro en 24 horas. En conejos, se logró demostrar que el fármaco en cuestión era capaz de producir alargamiento del tiempo de protrombina, y en estudios cromatográfico pudo demostrarse un componente compatible con cumarina, por lo que se concluyó que el medicamento estaba posiblemente contaminado por este fármaco. Este informe debe alertar a la comunidad médica sobre la capacidad de este antiinflamatorio de producir hipoprotrombinemia grave
Assuntos
Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Feminino , Anti-Inflamatórios/administração & dosagem , Anti-Inflamatórios/toxicidade , Automedicação/efeitos adversos , Cumarínicos/intoxicação , Cumarínicos/toxicidade , Contaminação de Medicamentos , Hemorragia/induzido quimicamente , Transtornos Hemorrágicos/induzido quimicamente , Transtornos Hemorrágicos/terapia , Tempo de Protrombina , Vitamina K/administração & dosagem , Varfarina/toxicidadeRESUMO
Warfarin overdose leads to hypoprothrombinemia and bleeding diathesis. We report here the case of a 47 year old woman who ingested an overdose of a non-steroidal anti-inflammatory drug, sold in Mexico under the name of Wobenzym (R), and containing, according to the manufacturer: pancreatin, bromelin, papain, lipase, amylase, trypsin, alpha chymotrypsin and rutin. She developed skin, urinary and gastrointestinal bleeding and was found to be apparently under the effect of a coumadin overdose, i.e. prolonged prothrombin time, prolonged activated thromboplastin time, and low functional and antigenic levels of prothrombin. A platelet count, and the thrombin, reptilase and bleeding times were normal. All laboratory and clinical abnormalities reverted to normal by using fresh frozen plasma and parenteral vitamin K. In addition, we were able to show that the commercial preparation could prolong the prothrombin time in rabbits and, by high-performance liquid chromatography, a pike consonant with purified coumadin was found in the drug. It is concluded that this drug is probably contaminated by coumadin, and that physicians must be aware of its potential side effects.