RESUMO

Os autores apresentam um caso de osteomielite de 7ª e 8ª costelas em hemitórax direito, sem comprometimento pulmonar evidente, com evoluçao progressiva para abscesso de parede torácica e sépsis. Costectomias parciais imediatas e antibioticoterapia endovenosa foram o tratamento de escolha, com análise histopatológica óssea revelando presença maciça de colônias de Paracoccidioides brasiliensis e, complementaçao com tratamento medicamentoso específico estabeleceu critérios de cura. O presente trabalho evidencia a raridade da localizaçao fúngica, a dificuldade clínica na investigaçao diagnóstica, devido a ausência de pneumopatia prévia aparente, e a importância do exame microscópico na conduçao da escolha terapêutica adequada.

Assuntos

Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Osteomielite/etiologia , Paracoccidioidomicose/complicações , Costelas , Sepse/etiologia , Anti-Infecciosos/uso terapêutico , Osteomielite/tratamento farmacológico , Osteomielite/cirurgia , Paracoccidioides/isolamento & purificação , Paracoccidioidomicose/tratamento farmacológico , Paracoccidioidomicose/cirurgia , Costelas/microbiologia , Sepse/tratamento farmacológico , Sepse/cirurgia , Sulfametoxazol/uso terapêutico , Trimetoprima/uso terapêutico