RESUMO
OBJECTIVE: The purpose of this study was to compare gestational trophoblastic disease incidence rates with the use of population-based data. STUDY DESIGN: All incident cases between 1973 and 1997 and live birth, pregnancy, and women at risk were tabulated with the use of data that were derived from the New Mexico Tumor Registry and Vital Records and Health Statistics Annual Reports. Statistical methods included trends analyses, odds ratios, and Poisson regression. RESULTS: Of 939 total cases, 312 non-Hispanic white women, 399 Hispanic white women, 201 American Indian women, and 27 other women were affected. Age-adjusted incidence rates were significantly higher for American Indian women (11.16%) compared with non-Hispanic (3.57%) or Hispanic white women (5.32%); the probability value was <.001. When live birth (1:438 women) and pregnancy (1:486 women) denominators were considered, American Indian women alone were at increased risk, and the ratio increased by 56% over 25 years. American Indian women were also at increased risk for partial mole (relative risk, 4.03; 95% CI, 2.57-6.31), invasive mole (relative risk, 26.7; 95% CI, 7.81-93.14), and choriocarcinoma (relative risk, 6.29; 95% CI, 1.81-22.66) variants. CONCLUSION: American Indians are at increased risk relative to the other predominant ethnic groups in New Mexico. Age-adjusted standardization provided a reproducible measurement that may be applicable across other registries.
Assuntos
Doença Trofoblástica Gestacional/etnologia , Doença Trofoblástica Gestacional/etiologia , Hispânico ou Latino/estatística & dados numéricos , Indígenas Norte-Americanos/estatística & dados numéricos , População Branca/estatística & dados numéricos , Adolescente , Adulto , Criança , Coriocarcinoma/etnologia , Coriocarcinoma/etiologia , Feminino , Humanos , Mola Hidatiforme/etnologia , Mola Hidatiforme/etiologia , Mola Hidatiforme Invasiva/etnologia , Mola Hidatiforme Invasiva/etiologia , New Mexico/epidemiologia , Gravidez , Medição de Risco , Fatores de Risco , Neoplasias Uterinas/etnologia , Neoplasias Uterinas/etiologiaRESUMO
Analizar los múltiples factores de interés clínico en mujeres embarazadas con coriocarcinoma en la Maternidad "Concepción Palacios", Caracas. Se revisaron 18 historias de 724 pacientes con enfermedad trofoblástica de la gestación atendidas por coriocarcinoma diagnosticado histológicamente. El origen fue posmola hidatiforme en 12 casos (66,66 por ciento), postparto en 3 pacientes (16,66 por ciento) y postaborto en 3 casos (16,66 por ciento). El estadio del tumor: IA 6 casos (33,33 por ciento), IB 1 caso (5,55 por ciento), IIB 1 caso (5,55 por ciento), IIIA 1 caso (5,55 por ciento), IIIB 5 casos (27,77 por ciento), IIIC 2 casos (11,11 por ciento), IVB 2 casos (11,11 por ciento). El tratamiento sólo quimioterapia, 3 casos (16,66 por ciento), histerectomía 15 (83,33 por ciento), extirpación de metástasis en vagina y pulmón 2 (11,11 por ciento), 16 pacientes (88,88 por ciento) sobrevivieron, todas tenían menos de 6 meses de evolución y 14 (77,77 por ciento) menos de 100 000 mU/ml de hCG. Hubo dos muertes (11,11 por ciento). El coriocarcinoma es un tumor curable cuando el diagnóstico se hace antes de los 6 meses de desarrollo
Assuntos
Humanos , Feminino , Coriocarcinoma/classificação , Coriocarcinoma/diagnóstico , Coriocarcinoma/etiologia , Neoplasias Trofoblásticas/terapia , Tratamento FarmacológicoRESUMO
El término neoplasia trofoblástica gestacional contempla al coriocarcinoma y a otros tumores del trofoblasto. La incidencia de coriocarcinoma en Latioamérica y Europa es de 0,2 casos por 10.000 embarazos. Esta grave patología puede ser precedida por diversos cuadros obstétricos. La principal sintomatología es la hemorragia transvaginal, espontánea o asociada a procedimientos invasivos. Se asocia a un aumento significativo de la hormona gonadotrófica coriónica. El diagnóstico se confirma con la histología. La quimioterapia es la principal herramienta terapéutica. A propósito de un caso clínico, se analizan las características y tratamiento del coriocarcinoma
Assuntos
Coriocarcinoma/diagnóstico , Período Pós-Parto , Coriocarcinoma/complicações , Coriocarcinoma/tratamento farmacológico , Coriocarcinoma/etiologia , Complicações Neoplásicas na Gravidez/diagnóstico , Complicações Neoplásicas na Gravidez/tratamento farmacológico , Hemorragia Uterina/etiologiaRESUMO
La presente revisión bibliográfica hace referencia a la Enfermedad Trofoblástica Gestacional, presentando las características clínicas, ayudas diagnósticas y futuro obstétrico de las pacientes, teniendo en cuenta el diagnóstico como causa de sangrado anormal durante el primer trimestre del embarazo
Assuntos
Humanos , Feminino , Mola Hidatiforme/complicações , Mola Hidatiforme/diagnóstico , Mola Hidatiforme/epidemiologia , Mola Hidatiforme/etiologia , Mola Hidatiforme/fisiopatologia , Coriocarcinoma/complicações , Coriocarcinoma/diagnóstico , Coriocarcinoma/epidemiologia , Coriocarcinoma/etiologia , Coriocarcinoma/mortalidade , Coriocarcinoma/fisiopatologiaRESUMO
Se presenta un caso de una niña de 10 años, paciente del Hospital Provincial cotopaxi, que ingresa con cuadro caracterizado por sangrado genital de 20 días de evolución, útero leñoso y doloroso. La paciente habia sido objeto de una vilolación 5 meses antes de su ingreso . Luego de la realización de una ecografía pélvica se determina diagnóstico de mol hidatiforme, por lo que se intenta evacuarla por medio de una aspiración endouterina. Al no conseguir el vaciamiento completo del contenido uterino se lapartomiza a la paciente, hallándose una masa tumoral dependiente de ovario derecho. La misma que se extrae, Luego del análisis histopatológico se determina la existencia de un coriocarcinoma...
Assuntos
Humanos , Criança , Coriocarcinoma/complicações , Coriocarcinoma/diagnóstico , Coriocarcinoma/etiologia , Coriocarcinoma/genética , Coriocarcinoma/fisiopatologia , Mola Hidatiforme/complicações , Mola Hidatiforme/etiologia , Mola Hidatiforme/históriaRESUMO
Se presenta un caso de Coriocarcinoma primario de Estómago. El paciente, varón de 64 años de edad, tuvo una biopsia endoscópica del estómago cuyo diagnóstico fue neoplasia maligna indiferenciada. El estómago resecado mostró Coriocarcinoma y Adenocarcinoma tubular con metástasis en ganglios linfáticos y también en hígado. En el post-operatorio el paciente tuvo cifras elevadas de Gonadotriofinas Coriónicas en suero y recibió Quimioterapia
Assuntos
Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Masculino , Coriocarcinoma/etiologia , Estômago/cirurgia , Neoplasias Gástricas/tratamento farmacológico , Gonadotropina Coriônica/análise , Gonadotropina Coriônica/urina , Gonadotropina Coriônica/sangueRESUMO
Se realiza un estudio retrospectivo de enfermdead trofoblástica en el Hospital Gineco Obstétrico "Isidro Ayora" en el año 1983. Se discuten los factores que pueden influir en su génesis como edad, número de gestaciones y condiciones socioeconómicas. La incidencia para dicha parología en el año indicado es de 1 por cada 688 gestaciones
Assuntos
Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Feminino , Coriocarcinoma/etiologia , Mola Hidatiforme , Trofoblastos , Neoplasias Uterinas/etiologia , Estudos Retrospectivos , Fatores SocioeconômicosRESUMO
É relatado um caso de implante peritoneal de coriocarcinoma, ocorrendo sete anos após a evacuaçäo abdominal de uma mola hidatidiforme. O caso acrescenta nova rota de metástases para esta neoplasia, enfatizando o risco e as conseqüências das cirurgias abdominais no tratamento das gestaçöes molares