RESUMO
This article describes the current nomenclature of colposcopic findings in the lower genital tract as defined by the International Federation for Cervical Pathology and Colposcopy (IFCPC) and agreed at their Triennial General Meeting in July 2012 in Rio de Janeiro. It builds on previous nomenclature published by the IFCPC over the last two decades and introduces for the first time the concept of transformation zone excision types. Vulval and vaginal colposcopic terminology is described.
Assuntos
Colposcopia , Terminologia como Assunto , Doenças do Ânus/patologia , Neoplasias do Ânus/patologia , Neoplasias do Ânus/cirurgia , Carcinoma in Situ/patologia , Carcinoma in Situ/cirurgia , Colo do Útero/patologia , Colo do Útero/cirurgia , Colposcopia/classificação , Epitélio/patologia , Epitélio/cirurgia , Feminino , Humanos , Programas de Rastreamento , Lesões Pré-Cancerosas/diagnóstico , Lesões Pré-Cancerosas/cirurgia , Gravidez , Neoplasias do Colo do Útero/patologia , Neoplasias do Colo do Útero/prevenção & controle , Neoplasias do Colo do Útero/cirurgia , Doenças da Vulva/patologia , Neoplasias Vulvares/patologia , Neoplasias Vulvares/cirurgia , Displasia do Colo do Útero/classificação , Displasia do Colo do Útero/patologia , Displasia do Colo do Útero/cirurgiaAssuntos
Humanos , Feminino , Adenocarcinoma , Colposcopia/classificação , Neoplasias do Colo do ÚteroRESUMO
OBJECTIVE: To evaluate the colposcopic accuracy according to the International Federation for Cervical Pathology and Colposcopy (IFCPC) 2002 terminology. MATERIALS AND METHODS: A series of 3,040 women derived from a general population were screened by means of Pap smear, unaided visual inspection, and high-risk human papillomavirus testing. All colposcopic examination results with abnormal findings and with biopsy confirmation (n = 468) were recorded, reviewed by 2 blinded colposcopists according to the IFCPC nomenclature, and included in this analysis. RESULTS: The IFCPC terminology was easily reproduced by the 2 observers with excellent interobserver agreement (kappa =.843). Colposcopy had a sensitivity of 86% and a specificity of 30.3% in distinguishing healthy cervix from that with cervical intraepithelial neoplasia (CIN)/carcinoma. In distinguishing healthy cervix/low-grade lesions (CIN 1) from that with high-grade lesions (CIN 2/3)/carcinoma, colposcopy had a sensitivity of 61.1% and a specificity of 94.4%. Colposcopic findings graded as major changes had the highest positive predictive value for detecting high-grade lesion/carcinoma. The colposcopic abnormalities within the transformation zone and large lesions were more closely related to high-grade lesion/carcinoma, whereas a sharp outer border, multiple colposcopic abnormalities, and iodine negativity were not statistically related to severe lesions. CONCLUSIONS: Colposcopy using the new IFCPC classification is a potentially effective screening method; when used for diagnosis, a histological sampling is necessary. The categorization of major changes and minor changes is appropriate. It is important to describe the lesion localization in relation to the transformation zone and the lesion size because these characteristics are related to high-grade lesions.
Assuntos
Colposcopia , Terminologia como Assunto , Displasia do Colo do Útero/diagnóstico , Neoplasias do Colo do Útero/diagnóstico , Adulto , Colposcopia/classificação , Feminino , Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Variações Dependentes do Observador , Sensibilidade e Especificidade , Neoplasias do Colo do Útero/classificação , Displasia do Colo do Útero/classificaçãoRESUMO
Proponemos una Clasificación Colposcópica del Tracto Genital Inferior Femenino, de fácil comprensión, terminología clásica, aplicación práctica y sencilla interpretación. Es además novedosa y original ya que no conocemos en la literatura internacional una clasificación colposcópica referida al cuello, la vagina y la vulva. Esta clasificación toma como fundamento la Clasificación de la Sospecha Colposcópica de Vásquez Ferro y Tatti. Los excelentes resultados que la misma nos brindó a nivel del cuello uterino, creemos que se pueden extender a la vagina y la vulva. Esta Clasificación toma dos ítems a considerar: Localización y Compatibilidad. La localización la establecemos: A. Cuello; B. Vagina y C. Vulva. La compatibilidad es: 1. Imágenes Normales (compatibles con epitelios normales o con modificaciones fisiológicas); 2. Imágenes Anormales (compatibles con procesos inflamatorios, infecciones virales, misceláneas, tumores benignos, lesiones intraepiteliales de bajo grado y malformaciones); 3. Imágenes Sospechosas (compatibles con lesiones intraepiteliales de alto grado, microinvasión e invasión); 0. Colposcopía Insatisfactoria (imposibilidad de establecer compatibilidad) (AU)
Assuntos
Humanos , Feminino , Colposcopia/classificação , Doenças do Colo do Útero/classificação , Doenças Vaginais/classificação , Doenças da Vulva/classificação , Colposcopia/normas , Doenças do Colo do Útero/diagnóstico , Doenças do Colo do Útero/patologia , Doenças da Vulva/diagnóstico , Doenças da Vulva/patologia , Doenças Vaginais/diagnóstico , Doenças Vaginais/patologiaRESUMO
Proponemos una Clasificación Colposcópica del Tracto Genital Inferior Femenino, de fácil comprensión, terminología clásica, aplicación práctica y sencilla interpretación. Es además novedosa y original ya que no conocemos en la literatura internacional una clasificación colposcópica referida al cuello, la vagina y la vulva. Esta clasificación toma como fundamento la Clasificación de la Sospecha Colposcópica de Vásquez Ferro y Tatti. Los excelentes resultados que la misma nos brindó a nivel del cuello uterino, creemos que se pueden extender a la vagina y la vulva. Esta Clasificación toma dos ítems a considerar: Localización y Compatibilidad. La localización la establecemos: A. Cuello; B. Vagina y C. Vulva. La compatibilidad es: 1. Imágenes Normales (compatibles con epitelios normales o con modificaciones fisiológicas); 2. Imágenes Anormales (compatibles con procesos inflamatorios, infecciones virales, misceláneas, tumores benignos, lesiones intraepiteliales de bajo grado y malformaciones); 3. Imágenes Sospechosas (compatibles con lesiones intraepiteliales de alto grado, microinvasión e invasión); 0. Colposcopía Insatisfactoria (imposibilidad de establecer compatibilidad)