RESUMO
OBJECTIVE: This study was designed to investigate the effect of butorphanol-soaked nasal packing on analgesia and sleep quality in patients undergoing bilateral endoscopic nasal surgery. METHODS: Sixty-six patients were enrolled and randomly allocated into three groups: group B1 (butorphanol 0.03mg/kg), group B2 (butorphanol 0.04mg/kg) and group N (control group). The primary outcome was postoperative pain scores evaluated by a Visual Analogue Scale (VAS) at 2h (T1), 8h (T2), 24h (T3) and 48h (T4) after surgery. Secondary outcome was postoperative sleep quality measured using Subjective Sleep Quality Value (SSQV). RESULTS: Postoperative VAS scores of butorphanol groups were significantly lower than the control group at T2, T3 and T4. VAS scores at each time point did not differ between groups B1 and B2. On the first and second nights after surgery, SSQV was higher in butorphanol groups than in the control group. There were no significant differences in SSQV1 and SSQV2 between group B1 and group B2. The incidence of respiratory depression, dizziness, agitation and rescue analgesic use did not show difference among three groups. CONCLUSIONS: Butorphanol-soaked nasal packing can reduce pain and improve sleep quality after bilateral endoscopic nasal surgery without increasing adverse effects. A concentration of 0.03mg/kg may be appropriate for clinical application. LEVEL OF EVIDENCE: Level 1B.
Assuntos
Butorfanol , Procedimentos Cirúrgicos Nasais , Humanos , Butorfanol/efeitos adversos , Endoscopia/efeitos adversos , Dor Pós-Operatória/prevenção & controle , Nariz , Método Duplo-Cego , Analgésicos Opioides/uso terapêuticoRESUMO
The aim of this study was to observe the analgesic effects of the combination of dezocine and butorphanol on postoperative cognitive function in elderly patients. Forty elderly patients undergoing upper abdominal surgeries or thoracotomies with general anesthesia were randomly divided into the dezocine and butorphanol group or the butorphanol group (20 patients per group). A visual analog scale was used to evaluate analgesia and the degree of malignant vomiting. The Ramsay scoring method was used to evaluate sedation. The Mini-Mental State Examination (MMSE) was used to evaluate cognitive function. Forty-eight hours after the operation, the pain score of the dezocine and butorphanol group (means ± SD, 1.75 ± 0.44) was lower than that of the butorphanol group (2.25 ± 0.79; P < 0.05), and the nausea and vomiting score of the dezocine and butorphanol group (0) was lower than that of the butorphanol group (0.70 ± 1.30; P < 0.05). Six hours after the operation, the sedative score of the butorphanol group (3.75 ± 0.79) was higher than that of the dezocine and butorphanol group (2.15 ± 0.75; P < 0.05). Compared to 1 day before the operation, the MMSE scores of both groups decreased 6 h after the operation, and the MMSE score of the butorphanol group (15.00 ± 2.00) was lower than that of the dezocine and butorphanol group (20.95 ± 1.54; P < 0.05). Dezocine and butorphanol analgesia had transient effects on postoperative cognitive function in elderly patients, and the effect of the combination was superior than butorphanol only.
Assuntos
Anestesia Intravenosa/efeitos adversos , Compostos Bicíclicos Heterocíclicos com Pontes/efeitos adversos , Butorfanol/efeitos adversos , Cognição/efeitos dos fármacos , Tetra-Hidronaftalenos/efeitos adversos , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Compostos Bicíclicos Heterocíclicos com Pontes/administração & dosagem , Butorfanol/administração & dosagem , Feminino , Humanos , Hipnóticos e Sedativos/administração & dosagem , Masculino , Dor/tratamento farmacológico , Dor/patologia , Complicações Pós-Operatórias , Tetra-Hidronaftalenos/administração & dosagem , ToracotomiaRESUMO
Avaliaram-se os efeitos do butorfanol e da buprenorfina sobre variáveis cardiovasculares e neuroendócrinas em cães anestesiados com desfluorano, utilizando-se 30 cães adultos, machos e fêmeas, distribuídos em três grupos denominados grupo butorfanol (GBT), grupo buprenorfina (GBP) e grupo-controle (GCO). A anestesia foi induzida com propofol (8mg/kgIV) e nos animais intubados administrou-se desfluorano (1,5CAM). Após 30 minutos, nos cães do GBT, aplicou-se butorfanol (0,4mg/kgIM); nos do GBP, buprenorfina (0,02mg/kgIM); e nos do GCO, solução de NaCl a 0,9 por cento (0,05ml/kgIM). Avaliaram-se: freqüência cardíaca; pressões arteriais sistólica, diastólica e média; débito cardíaco; pressão venosa central; cortisol; hormônio adrenocorticotrópico; noradrenalina; e glicose. As colheitas dos dados foram feitas aos 30 minutos após o início da administração do desfluorano (M0), 15 minutos após a administração do opióide ou placebo (M15), e a cada 15 minutos após M15 (M30, M45, M60 e M75). Para a avaliação neuroendócrina utilizaram-se os momentos M-30 (antes da administração dos fármacos), M0, M15 e M45. Na freqüência cardíaca houve diferença entre M0 e M15 (129 e 111bat/min) em GBT, e entre M0 e M30 (131 e 112bat/min) em GBP. Na pressão arterial média, a diferença foi entre M0 (86mmHg) e todos os momentos que se seguiram (todos os valores foram menores que 72mmHg), em GBT. A pressão arterial diastólica foi menor em todos os momentos (<53mmHg) quando comparada com a do M0 (67mmHg), em GBT. Na pressão arterial sistólica, a diferença foi entre M0 e M15 e M30 (112 versus 93 e 94mmHg, respectivamente) em GBT. A inclusão dos opióides determinou discreta redução nos parâmetros cardiovasculares, enquanto o desfluorano interferiu na função neuroendócrina elevando os níveis plasmáticos de glicose.
The effects of butorphanol and buprenorphine on cardiovascular and neuroendocrine variables in dogs anesthetized with desflurane were studied. Thirty adult healthy, males and females, mongrel dogs were distributed in three groups denominated butorphanol group (BTG), buprenorphine group (BPG) and control group (COG). The anesthetic induction was done using propofol (8mg/kg, IV), and immediately, the dogs were intubated and submited to desflurane anaesthesia (1.5 MAC). After 30 minutes, the BTG animals received butorphanol (0.4mg/kg IM), the BPG animals buprenorphine (0.02mg/kg IM) and the COG animals saline solution at 0.9 percent (0.05 ml/kg IM). Heart rate; systolic, diastolic and mean arterial blood pressures; cardiac output; venous central pressure; cortisol; ACTH; noradrenalin; and glucose were measured. The measurements were recorded at 30 minutes after beginning the inhalatory anaesthesia (M0) and at 15 minutes after opioid or saline administration (M15). Also a serial measurements were carried out in 15-minute intervals after M15 (M30, M45, M60 and M75). For neuroendocrine evaluation measurements were recorded before desflurane administration (M-30), and at M0, M15 AND m45. For heart rate there were differences between M0 and M15 (129 and 111 beats/min) in BTG, and between M0 and M30 (131 and 112 beats/min), in BPG. For mean arterial blood pressure there were differences between M0 (86mmHg) and all the recorded measurements (all measurements were lower than 72mmHg), in BTG. All recorded diastolic arterial blood pressures were lower than 53mmHg and different of the recorded measure M0 (67mmHg), in BTG. For systolic arterial blood pressure there were differences between M0 and M15 and M30 (112 vs 93 and 94mmHg, respectively), in BTG. Opioids administration determined discrete reduction in cardiovascular parameters while desflurane caused alterations in neuroendocrine function, increasing plasmatic levels of glucose.
Assuntos
Buprenorfina/administração & dosagem , Buprenorfina/efeitos adversos , Butorfanol/administração & dosagem , Butorfanol/efeitos adversos , Cães , Propofol/administração & dosagem , Sistema Cardiovascular , Sistema EndócrinoRESUMO
Avaliaram-se os efeitos do butorfanol e da buprenorfina sobre variáveis cardiovasculares e neuroendócrinas em cães anestesiados com desfluorano, utilizando-se 30 cães adultos, machos e fêmeas, distribuídos em três grupos denominados grupo butorfanol (GBT), grupo buprenorfina (GBP) e grupo-controle (GCO). A anestesia foi induzida com propofol (8mg/kgIV) e nos animais intubados administrou-se desfluorano (1,5CAM). Após 30 minutos, nos cães do GBT, aplicou-se butorfanol (0,4mg/kgIM); nos do GBP, buprenorfina (0,02mg/kgIM); e nos do GCO, solução de NaCl a 0,9 por cento (0,05ml/kgIM). Avaliaram-se: freqüência cardíaca; pressões arteriais sistólica, diastólica e média; débito cardíaco; pressão venosa central; cortisol; hormônio adrenocorticotrópico; noradrenalina; e glicose. As colheitas dos dados foram feitas aos 30 minutos após o início da administração do desfluorano (M0), 15 minutos após a administração do opióide ou placebo (M15), e a cada 15 minutos após M15 (M30, M45, M60 e M75). Para a avaliação neuroendócrina utilizaram-se os momentos M-30 (antes da administração dos fármacos), M0, M15 e M45. Na freqüência cardíaca houve diferença entre M0 e M15 (129 e 111bat/min) em GBT, e entre M0 e M30 (131 e 112bat/min) em GBP. Na pressão arterial média, a diferença foi entre M0 (86mmHg) e todos os momentos que se seguiram (todos os valores foram menores que 72mmHg), em GBT. A pressão arterial diastólica foi menor em todos os momentos (<53mmHg) quando comparada com a do M0 (67mmHg), em GBT. Na pressão arterial sistólica, a diferença foi entre M0 e M15 e M30 (112 versus 93 e 94mmHg, respectivamente) em GBT. A inclusão dos opióides determinou discreta redução nos parâmetros cardiovasculares, enquanto o desfluorano interferiu na função neuroendócrina elevando os níveis plasmáticos de glicose.(AU)
The effects of butorphanol and buprenorphine on cardiovascular and neuroendocrine variables in dogs anesthetized with desflurane were studied. Thirty adult healthy, males and females, mongrel dogs were distributed in three groups denominated butorphanol group (BTG), buprenorphine group (BPG) and control group (COG). The anesthetic induction was done using propofol (8mg/kg, IV), and immediately, the dogs were intubated and submited to desflurane anaesthesia (1.5 MAC). After 30 minutes, the BTG animals received butorphanol (0.4mg/kg IM), the BPG animals buprenorphine (0.02mg/kg IM) and the COG animals saline solution at 0.9 percent (0.05 ml/kg IM). Heart rate; systolic, diastolic and mean arterial blood pressures; cardiac output; venous central pressure; cortisol; ACTH; noradrenalin; and glucose were measured. The measurements were recorded at 30 minutes after beginning the inhalatory anaesthesia (M0) and at 15 minutes after opioid or saline administration (M15). Also a serial measurements were carried out in 15-minute intervals after M15 (M30, M45, M60 and M75). For neuroendocrine evaluation measurements were recorded before desflurane administration (M-30), and at M0, M15 AND m45. For heart rate there were differences between M0 and M15 (129 and 111 beats/min) in BTG, and between M0 and M30 (131 and 112 beats/min), in BPG. For mean arterial blood pressure there were differences between M0 (86mmHg) and all the recorded measurements (all measurements were lower than 72mmHg), in BTG. All recorded diastolic arterial blood pressures were lower than 53mmHg and different of the recorded measure M0 (67mmHg), in BTG. For systolic arterial blood pressure there were differences between M0 and M15 and M30 (112 vs 93 and 94mmHg, respectively), in BTG. Opioids administration determined discrete reduction in cardiovascular parameters while desflurane caused alterations in neuroendocrine function, increasing plasmatic levels of glucose.(AU)
Assuntos
Butorfanol/administração & dosagem , Butorfanol/efeitos adversos , Buprenorfina/administração & dosagem , Buprenorfina/efeitos adversos , Propofol/administração & dosagem , Sistema Cardiovascular , Sistema Endócrino , CãesRESUMO
The effects of romifidine (60µg/kg) and butorphanol (40µg/kg) combination were studied in eight horses. The parameters were measured before (T0) and 10 (T1), 15 (T2), 30 (T3), 40 (T4) and 65 (T5) minutes after sedation. Heart rate, cardiac output and cardiac index decreased significantly post-treatment. A significant increase was present in pulmonary arterial pressure, pulmonary arterial wedge pressure, central venous pressure and systemic vascular resistance values at post-treatment period. Systolic, mean and diastolic arterial pressures, stroke index and pulmonary vascular resistance did not change significantly. Respiratory rate, mixed venous saturation of oxygen, mixed venous oxygen content and oxygen delivery index decreased significantly post-treatment. Arterial partial pressure of oxygen, arterial saturation of oxygen, mixed venous partial pressure of oxygen, arterial oxygen content, arteriovenous oxygen content difference, oxygen consumption index, oxygen extraction ratio, pH and arterial bicarbonate did not change significantly. The partial pressure of carbon dioxide increased significantly 40 minutes post-treatment. The romifidine and butorphanol combination produced cardiovascular depression similar to those reported with romifidine used alone.
Os efeitos da associação de romifidina (60 µg/kg) com butorfanol (40 µg/kg) i.v. foram avaliados em oito eqüinos. Os parâmetros foram avaliados antes da sedação e 10 (T0), 15 (T2), 30 (T3), 40 (T4) e 65 (T5) minutos após. Os valores da freqüência cardíaca, débito cardíaco e índice cardíaco apresentaram redução significativa após a sedação. Um aumento significativo após a sedação foi observado nos valores da pressão da artéria pulmonar, pressão de oclusão de artéria pulmonar, pressão venosa central e índice de resistência vascular sistêmica. Os valores da pressão arterial sistólica, média e diastólica, índice sistólico e resistência vascular pulmonar não apresentaram alterações significativas. Houve redução significativa nos valores da freqüência respiratória, saturação de oxigênio no sangue venoso misto, conteúdo de oxigênio no sangue venoso misto e índice de oferta de oxigênio após a sedação. Os valores da pressão parcial de oxigênio, saturação arterial de oxigênio, pressão parcial de oxigênio no sangue venoso misto, conteúdo arterial de oxigênio no sangue arterial, diferença arteriovenosa de oxigênio, índice de consumo de oxigênio, taxa de extração de oxigênio, pH e bicarbonato plasmático no sangue arterial não apresentaram alterações significativas. Um aumento significante da pressão parcial de dióxido de carbono ocorreu aos 40 minutos após a sedação. A combinação de romifidina e butorfanol levou a depressão cardiovascular semelhante a relatada com o uso de romifidina isoladamente.
Assuntos
Analgésicos/administração & dosagem , Butorfanol/administração & dosagem , Butorfanol/efeitos adversos , Capacidade Pulmonar Total , Cavalos , Fenômenos Fisiológicos CardiovascularesRESUMO
The effects of romifidine (60µg/kg) and butorphanol (40µg/kg) combination were studied in eight horses. The parameters were measured before (T0) and 10 (T1), 15 (T2), 30 (T3), 40 (T4) and 65 (T5) minutes after sedation. Heart rate, cardiac output and cardiac index decreased significantly post-treatment. A significant increase was present in pulmonary arterial pressure, pulmonary arterial wedge pressure, central venous pressure and systemic vascular resistance values at post-treatment period. Systolic, mean and diastolic arterial pressures, stroke index and pulmonary vascular resistance did not change significantly. Respiratory rate, mixed venous saturation of oxygen, mixed venous oxygen content and oxygen delivery index decreased significantly post-treatment. Arterial partial pressure of oxygen, arterial saturation of oxygen, mixed venous partial pressure of oxygen, arterial oxygen content, arteriovenous oxygen content difference, oxygen consumption index, oxygen extraction ratio, pH and arterial bicarbonate did not change significantly. The partial pressure of carbon dioxide increased significantly 40 minutes post-treatment. The romifidine and butorphanol combination produced cardiovascular depression similar to those reported with romifidine used alone.(AU)
Os efeitos da associação de romifidina (60 µg/kg) com butorfanol (40 µg/kg) i.v. foram avaliados em oito eqüinos. Os parâmetros foram avaliados antes da sedação e 10 (T0), 15 (T2), 30 (T3), 40 (T4) e 65 (T5) minutos após. Os valores da freqüência cardíaca, débito cardíaco e índice cardíaco apresentaram redução significativa após a sedação. Um aumento significativo após a sedação foi observado nos valores da pressão da artéria pulmonar, pressão de oclusão de artéria pulmonar, pressão venosa central e índice de resistência vascular sistêmica. Os valores da pressão arterial sistólica, média e diastólica, índice sistólico e resistência vascular pulmonar não apresentaram alterações significativas. Houve redução significativa nos valores da freqüência respiratória, saturação de oxigênio no sangue venoso misto, conteúdo de oxigênio no sangue venoso misto e índice de oferta de oxigênio após a sedação. Os valores da pressão parcial de oxigênio, saturação arterial de oxigênio, pressão parcial de oxigênio no sangue venoso misto, conteúdo arterial de oxigênio no sangue arterial, diferença arteriovenosa de oxigênio, índice de consumo de oxigênio, taxa de extração de oxigênio, pH e bicarbonato plasmático no sangue arterial não apresentaram alterações significativas. Um aumento significante da pressão parcial de dióxido de carbono ocorreu aos 40 minutos após a sedação. A combinação de romifidina e butorfanol levou a depressão cardiovascular semelhante a relatada com o uso de romifidina isoladamente.(AU)
Assuntos
Butorfanol/administração & dosagem , Butorfanol/efeitos adversos , Analgésicos/administração & dosagem , Fenômenos Fisiológicos Cardiovasculares , Capacidade Pulmonar Total , CavalosRESUMO
O objetivo deste estudo é avaliar os efeitos da morfina e do butorfanol sobre variáveis eletrocardiográficas e cardiovasculares em cães anestesiados com desfluorano. Para tanto, foram utilizados 30 cães adultos, distribuídos em três grupos (GMF, GBT e GCO). A anestesia foi induzida com propofol (8mg/kg IV) e em seguida os animais foram intubados com sonda de Magill, que foi conectada ao aparelho de anestesia para administração de desfluorano (1,5 CAM). Após 30 minutos, foi aplicado no GMF morfina (1mg/kg IM), no GBT butorfanol (0,4mg/kg IM) e no GCO solução de NaCL a 0,9% (0,05mL/kg IM). Avaliaram-se: freqüências cardíaca e respiratória (FC e FR); pressões arteriais sistólica, diastólica e média (PAS, PAD E PAM); débito cardíaco (DC); temperatura corporal (TC); e as variáveis eletrocardiográficas Pms, PmV, QRS, RmV, RR, PT, QT e PR. As colheitas dos dados foram feitas aos 30 minutos após o início da administração do desfluorano (M0), 15 minutos após a administração do opióide ou placebo (M15) e a cada 15 minutos após M15 (M30, M45, M60 e M75). A avaliação estatística dos dados foi estudada por meio de Análise de Perfil (p<0,05). Houve discreta redução da FC, da pressão arterial e da FR com os opióides testados. Os intervalos PR, QT, RR e PT elevaram-se no GMF e GBT. Concluiu-se que a inclusão dos opióides butorfanol e morfina durante anestesia inalatória pelo desfluorano determina discretas alterações na eletrocardiografia de cães, o que não contra-indica o seu uso em pacientes estáveis(AU)
The aim of this study was to comparatively evaluate the effects of butorphanol and morfine on electrocardiographic and cardiovascular variables in dogs anesthetized with desflurane. Thirty adult healthy male and female mongrel dogs were randomly distributed in three groups of ten animals each (GMF, GBT and GCO). The anesthetic induction was done using propofol (8mg/kg, IV), and immediately, the dogs were intubated and submitted to desflurane anaesthesia administrated at 1.5 MAC. After 30 minutes of induction, animals from GMF received morphine (1mg/kg), GBT Butorphanol (0.4mg/kg) and GCO saline solution at 0.9% (0.005ml/kg), both applied intramusculary. Heart Rate (HR); Systolic, Diastolic and Mean Arterial Blood Pressure (SAP, DAP and MAP); Cardiac Output (CO); Respiratory Rate (RR); Corporal Temperature (CT) and eletrocardiographic variables. The measurement were performed 30 minutes after the beginning of the inhalatory anaesthesia (M0); 15 minutes after opioids or saline administration (M15). Serial measurements were carried out in 15-minute intervals after M15 (M30, M45, M60 and M75). The numerical data were submitted to Profile Analysis (p<0.05). HR, arterial pressure and RR decreased significantly after opioids after administration, while for PR, QT, RR and Pt, the intervals increased. The results allow us to conclude that morphine and butorphanol determine discreet reduction in the electrocardiographic and cardiovascular parameters in dogs anesthetized with desflurane. Reduction in the electrocardiographic and electrocardiographic parameters in dogs anesthetized with desflurane(AU)
Assuntos
Animais , Cães , Morfina , Butorfanol/efeitos adversos , Anestésicos/efeitos adversos , CãesRESUMO
O objetivo deste estudo é avaliar os efeitos da morfina e do butorfanol sobre variáveis eletrocardiográficas e cardiovasculares em cães anestesiados com desfluorano. Para tanto, foram utilizados 30 cães adultos, distribuídos em três grupos (GMF, GBT e GCO). A anestesia foi induzida com propofol (8mg/kg IV) e em seguida os animais foram intubados com sonda de Magill, que foi conectada ao aparelho de anestesia para administração de desfluorano (1,5 CAM). Após 30 minutos, foi aplicado no GMF morfina (1mg/kg IM), no GBT butorfanol (0,4mg/kg IM) e no GCO solução de NaCL a 0,9% (0,05mL/kg IM). Avaliaram-se: freqüências cardíaca e respiratória (FC e FR); pressões arteriais sistólica, diastólica e média (PAS, PAD E PAM); débito cardíaco (DC); temperatura corporal (TC); e as variáveis eletrocardiográficas Pms, PmV, QRS, RmV, RR, PT, QT e PR. As colheitas dos dados foram feitas aos 30 minutos após o início da administração do desfluorano (M0), 15 minutos após a administração do opióide ou placebo (M15) e a cada 15 minutos após M15 (M30, M45, M60 e M75). A avaliação estatística dos dados foi estudada por meio de Análise de Perfil (p<0,05). Houve discreta redução da FC, da pressão arterial e da FR com os opióides testados. Os intervalos PR, QT, RR e PT elevaram-se no GMF e GBT. Concluiu-se que a inclusão dos opióides butorfanol e morfina durante anestesia inalatória pelo desfluorano determina discretas alterações na eletrocardiografia de cães, o que não contra-indica o seu uso em pacientes estáveis
The aim of this study was to comparatively evaluate the effects of butorphanol and morfine on electrocardiographic and cardiovascular variables in dogs anesthetized with desflurane. Thirty adult healthy male and female mongrel dogs were randomly distributed in three groups of ten animals each (GMF, GBT and GCO). The anesthetic induction was done using propofol (8mg/kg, IV), and immediately, the dogs were intubated and submitted to desflurane anaesthesia administrated at 1.5 MAC. After 30 minutes of induction, animals from GMF received morphine (1mg/kg), GBT Butorphanol (0.4mg/kg) and GCO saline solution at 0.9% (0.005ml/kg), both applied intramusculary. Heart Rate (HR); Systolic, Diastolic and Mean Arterial Blood Pressure (SAP, DAP and MAP); Cardiac Output (CO); Respiratory Rate (RR); Corporal Temperature (CT) and eletrocardiographic variables. The measurement were performed 30 minutes after the beginning of the inhalatory anaesthesia (M0); 15 minutes after opioids or saline administration (M15). Serial measurements were carried out in 15-minute intervals after M15 (M30, M45, M60 and M75). The numerical data were submitted to Profile Analysis (p<0.05). HR, arterial pressure and RR decreased significantly after opioids after administration, while for PR, QT, RR and Pt, the intervals increased. The results allow us to conclude that morphine and butorphanol determine discreet reduction in the electrocardiographic and cardiovascular parameters in dogs anesthetized with desflurane. Reduction in the electrocardiographic and electrocardiographic parameters in dogs anesthetized with desflurane
Assuntos
Animais , Cães , Anestésicos/efeitos adversos , Butorfanol/efeitos adversos , Cães , MorfinaRESUMO
OBJECTIVE: To determine sedative and cardiorespiratory effects of romifidine alone and romifidine in combination with butorphanol and effects of preemptive atropine administration in cats sedated with romifidine-butorphanol. DESIGN: Randomized crossover study. ANIMALS: 6 healthy adult cats. PROCEDURES: Cats were given saline (0.9% NaCl) solution followed by romifidine alone (100 microg/kg [45.4 microg/lb], i.m.), saline solution followed by a combination of romifidine (40 microg/kg [18.1 microg/lb], i.m.) and butorphanol (0.2 mg/kg [0.09 mg/lb], i.m.), or atropine (0.04 mg/kg [0.02 mg/lb], s.c.) followed by romifidine (40 microg/kg, i.m.) and butorphanol (0.2 mg/kg, i.m.). Treatments were administered in random order, with > or = 1 week between treatments. Physiologic variables were determined before and after drug administration. Time to recumbency, duration of recumbency, time to recover from sedation, and subjective evaluation of sedation, muscle relaxation, and analgesia were assessed. RESULTS: Bradycardia developed in all cats that received saline solution and romifidine-butorphanol or romifidine alone. Preemptive administration of atropine prevented bradycardia for 50 minutes in cats given romifidine-butorphanol. Oxyhemoglobin saturation was significantly decreased 10 minutes after romifidine-butorphanol administration in atropine-treated cats. CONCLUSIONS AND CLINICAL RELEVANCE: Results suggested that administration of romifidine alone or romifidine-butorphanol causes a significant decrease in heart rate and that preemptive administration of atropine in cats sedated with romifidine-butorphanol effectively prevents bradycardia for 50 minutes.
Assuntos
Anestésicos , Butorfanol , Sistema Cardiovascular/efeitos dos fármacos , Gatos/fisiologia , Imidazóis , Adjuvantes Anestésicos/administração & dosagem , Anestésicos/administração & dosagem , Anestésicos/efeitos adversos , Animais , Atropina/administração & dosagem , Bradicardia/induzido quimicamente , Bradicardia/prevenção & controle , Bradicardia/veterinária , Butorfanol/administração & dosagem , Butorfanol/efeitos adversos , Doenças do Gato/induzido quimicamente , Doenças do Gato/prevenção & controle , Estudos Cross-Over , Frequência Cardíaca/efeitos dos fármacos , Imidazóis/administração & dosagem , Imidazóis/efeitos adversos , Masculino , Relaxamento Muscular/efeitos dos fármacosRESUMO
The authors present their experience with transnasal butorphanol to provide analgesia following orthopaedic and plastic surgical procedures in children. Transnasal butorphanol was administered to eight patients ranging in age from eight to 17 years and in weight from 34 to 64 kg. Following the surgical procedure, the patient and a parent were instructed on how to use the medication. They were instructed to administer one spray into one nostril every three h as needed for pain. The quality of analgesia was assessed twice a day using a visual analogue score of 0 to 10 (0 = no pain, 10 = worst pain imaginable). Intranasal butorphanol provided adequate analgesia in all eight patients with visual analogue scores of zero to two. Adverse effects from the medication included one report of nausea, one complaint of transient dizziness, and two reports of a bitter taste and some mild throat irritation. None of these was severe enough to preclude its subsequent use. Our preliminary experience suggests that transnasal butorphanol may offer an alternative route of delivery when intravenous administration is not feasible. Future studies are needed to compare its efficacy to intravenous and non-parenteral routes of administration. It may prove to be useful in other situations when intravenous access is lacking such as prior to invasive procedures in the outpatient clinic or emergency room.