RESUMO

Este resumo apresenta o relato de um caso de Botulismo ocorrido em maio de 2021 no Hospital do Servidor Público Municipal (HSPM) em São Paulo. O objetivo principal é sensibilizar os profissionais de saúde para considerar o Botulismo como uma possível causa de síndrome neuroparalítica aguda, apesar de sua raridade. Destaca-se a importância do diagnóstico precoce e do tratamento com antitoxina, juntamente com cuidados intensivos, para reduzir a mortalidade. O estudo é observacional e descritivo, relatando o caso de uma paciente hospitalizada com Botulismo de origem alimentar entre maio e agosto de 2021. Diante de uma síndrome neuroparalítica aguda, a suspeita de Botulismo e uma revisão da epidemiologia da doença são cruciais. Destaca-se a importância da antitoxina e dos cuidados intensivos no tratamento para reduzir a mortalidade. Complicações pós-infecção, como sequelas motoras, são comuns em pacientes de Botulismo, tornando essencial uma abordagem multidisciplinar de reabilitação física para uma recuperação eficaz. A Vigilância Epidemiológica e Sanitária desempenham um papel vital na prevenção e controle do Botulismo, incluindo a coleta e transporte oportunos de amostras, busca ativa de casos suspeitos e orientação à população sobre medidas preventivas. A qualidade dos dados notificados é fundamental para a eficácia dessas ações. Em vista da alta letalidade do Botulismo, destaca-se a importância de alertar os profissionais de saúde para identificar casos suspeitos, bem como treiná-los na integração com as unidades de Vigilância Sanitária e Epidemiológica. Isso permite uma identificação precoce e tratamento oportuno de casos suspeitos, contribuindo para a saúde pública. Palavras-chave: Botulismo. Neurotoxina botulínica. Intoxicação alimentar.

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O objetivo deste trabalho foi avaliar a concentração sérica de cálcio, cloretos, ferro, fósforo e magnésio, as características morfométricas ósseas e a deposição de cálcio e fósforo nas tíbias de frangos de corte recebendo dieta com zero, 0,25 ou 0,50% de bentonita. Um ensaio foi conduzido com 288 frangos de corte de 14 a 21 dias de idade, submetidos a três dietas experimentais: sem inclusão (0,0); com inclusão de 0,25 e com inclusão de 0,50% do adsorvente bentonita. Não foram observadas diferenças (P>0,05) no desempenho das aves, nos níveis séricos de cálcio, cloretos, ferro e magnésio, no entanto os níveis de fósforo foram reduzidos (P<0,05) nas aves que ingeriram dieta com 0,50% de bentonita. Em relação às tíbias, observou-se redução (P<0,05) na matéria mineral (g e %) e no teor de cálcio com a inclusão de 0,50% de bentonita. Houve redução (P<0,05) nos níveis de fósforo das tíbias com a inclusão de 0,25 e 0,50% de bentonita. Conclui-se que a inclusão de até 0,50% do adsorvente de micotoxinas bentonita na dieta de frangos de corte não altera o desempenho zootécnico das aves. A inclusão de 0,25% de bentonita, na dieta de frangos de corte, não altera a concentração dos minerais séricos e a deposição de minerais nas tíbias, entretanto a inclusão de 0,5% reduz os níveis séricos de fósforo, o teor de matéria mineral e a concentração de cálcio e fósforo ósseos, sem afetar as características morfométricas ósseas.(AU)

The aim of this study was to evaluate performance, serum concentration of calcium, chloride, iron, magnesium, phosphorus, and bone characteristics, ash, calcium, and phosphorus in tibias of broilers receiving diet with zero, 0.25 or 0.50% of bentonite. No differences were found on performance of poultry, on serum mineral calcium, chloride, iron, magnesium, however phosphorus levels of broilers fed on diets containing 0.5% bentonite was reduced. With respect to tibia, reduction was observed on mineral matter (g and %) and calcium levels with inclusion of 0.50% bentonite, and reduction on phosphorus levels with inclusion of 0.25 or 0.50% of bentonite on diet. We conclude that the inclusion of up to 0.50% of mycotoxin adsorbent bentonite in diet of broiler does not change broiler performance. The inclusion of 0.25% of bentonite in diet of broiler does not change serum mineral concentration and mineral deposition; however, the inclusion of 0.5% decrease serum levels of phosphorus, the content of bone mineral matter, with not effects on bone morphometric characteristics.(AU)

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O objetivo deste trabalho foi avaliar a concentração sérica de cálcio, cloretos, ferro, fósforo e magnésio, as características morfométricas ósseas e a deposição de cálcio e fósforo nas tíbias de frangos de corte recebendo dieta com zero, 0,25 ou 0,50% de bentonita. Um ensaio foi conduzido com 288 frangos de corte de 14 a 21 dias de idade, submetidos a três dietas experimentais: sem inclusão (0,0); com inclusão de 0,25 e com inclusão de 0,50% do adsorvente bentonita. Não foram observadas diferenças (P>0,05) no desempenho das aves, nos níveis séricos de cálcio, cloretos, ferro e magnésio, no entanto os níveis de fósforo foram reduzidos (P<0,05) nas aves que ingeriram dieta com 0,50% de bentonita. Em relação às tíbias, observou-se redução (P<0,05) na matéria mineral (g e %) e no teor de cálcio com a inclusão de 0,50% de bentonita. Houve redução (P<0,05) nos níveis de fósforo das tíbias com a inclusão de 0,25 e 0,50% de bentonita. Conclui-se que a inclusão de até 0,50% do adsorvente de micotoxinas bentonita na dieta de frangos de corte não altera o desempenho zootécnico das aves. A inclusão de 0,25% de bentonita, na dieta de frangos de corte, não altera a concentração dos minerais séricos e a deposição de minerais nas tíbias, entretanto a inclusão de 0,5% reduz os níveis séricos de fósforo, o teor de matéria mineral e a concentração de cálcio e fósforo ósseos, sem afetar as características morfométricas ósseas.(AU)

The aim of this study was to evaluate performance, serum concentration of calcium, chloride, iron, magnesium, phosphorus, and bone characteristics, ash, calcium, and phosphorus in tibias of broilers receiving diet with zero, 0.25 or 0.50% of bentonite. No differences were found on performance of poultry, on serum mineral calcium, chloride, iron, magnesium, however phosphorus levels of broilers fed on diets containing 0.5% bentonite was reduced. With respect to tibia, reduction was observed on mineral matter (g and %) and calcium levels with inclusion of 0.50% bentonite, and reduction on phosphorus levels with inclusion of 0.25 or 0.50% of bentonite on diet. We conclude that the inclusion of up to 0.50% of mycotoxin adsorbent bentonite in diet of broiler does not change broiler performance. The inclusion of 0.25% of bentonite in diet of broiler does not change serum mineral concentration and mineral deposition; however, the inclusion of 0.5% decrease serum levels of phosphorus, the content of bone mineral matter, with not effects on bone morphometric characteristics.(AU)

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OBJECTIVE: to describe the safety profile of the heterologous serum produced by the Butantan Institute (BI) of São Paulo-SP, Brazil. METHODS: a descriptive study of adverse events (AEs) post-exposure to serum produced by the BI, encoded in the medical terminology of the Medical Dictionary for Regulatory Activities (MedDRA), and spontaneously reported to BI from 2012 to 2015. RESULTS: 52 individuals reported AEs, mainly related to Bothrops antivenom (n=11), diphtheria antitoxin (n=9) and unspecified snakebite serum (n=9); a mean of 3.2 AEs per individual was observed; among the total of 173 AEs, 63.0% were expected considering that they were described in the package insert; most of them were classified as skin and subcutaneous tissue disorders (30.6%); there were six deaths temporally related to the use of serum, but this association was discarded. CONCLUSION: in the studied period, the serum produced by the BI had no changes in their safety profiles, considering that the AEs were expected, according to the information previously described in the package insert.

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Resumo OBJETIVO: descrever o perfil de segurança dos soros heterólogos produzidos pelo Instituto Butantan (IB) de São Paulo-SP, Brasil. MÉTODOS: estudo descritivo dos relatos de eventos adversos (EA) pós-exposição aos soros produzidos pelo IB, codificados pela terminologia do Dicionário Médico para Atividades Regulatórias (MedDRA), notificados espontaneamente ao IB entre 2012 e 2015. RESULTADOS: foram notificados 52 usuários com algum evento adverso relacionado, principalmente, aos soros antibotrópico (n=11), antidiftérico (n=9) e antiofídico não especificado (n=9); observaram-se, em média, 3,2 EA por indivíduo; dos 173 EA notificados, 63,0% eram esperados por serem eventos descritos em bula; os EA mais notificados foram categorizados como afecções dos tecidos cutâneos e subcutâneos (30,6%); houve seis óbitos temporalmente relacionados ao uso de soros, porém essa associação foi descartada. CONCLUSÃO: no período estudado, os soros produzidos pelo IB não apresentaram alteração em seu perfil de segurança, já que os EA relatados eram esperados conforme informação descrita em bula.

Abstract OBJECTIVE: to describe the safety profile of the heterologous serum produced by the Butantan Institute (BI) of São Paulo-SP, Brazil. METHODS: a descriptive study of adverse events (AEs) post-exposure to serum produced by the BI, encoded in the medical terminology of the Medical Dictionary for Regulatory Activities (MedDRA), and spontaneously reported to BI from 2012 to 2015. RESULTS: 52 individuals reported AEs, mainly related to Bothrops antivenom (n=11), diphtheria antitoxin (n=9) and unspecified snakebite serum (n=9); a mean of 3.2 AEs per individual was observed; among the total of 173 AEs, 63.0% were expected considering that they were described in the package insert; most of them were classified as skin and subcutaneous tissue disorders (30.6%); there were six deaths temporally related to the use of serum, but this association was discarded. CONCLUSION: in the studied period, the serum produced by the BI had no changes in their safety profiles, considering that the AEs were expected, according to the information previously described in the package insert.

Resumen OBJETIVO: describir el perfil de seguridad de los sueros heterólogos producidos por el Instituto Butantan (IB) de São Paulo-SP, Brasil. MÉTODOS: estudio descriptivo de los informes de eventos adversos (EAs) post-exposición a los sueros del IB y codificados según el Diccionario Médico para Actividades Regulatorias (MedDRA). RESULTADOS: 52 usuarios presentaron EAs relacionados con los sueros antibotrópico (n=11), antidiftérico (n=9) y antiofídico no especificado (n=9); se observó, en los EAs, 3,2 de media por persona; de los 173 EAs reportados, 63,0% fueron "esperados", ya que figuran descritos en la bula farmacológica; los EAs más reportados fueron los trastornos de piel y tejido subcutáneo (30,6%); hubo seis muertes, pero se descartó la asociación con el uso de suero. CONCLUSIÓN: durante el período de estudio, los sueros del IB no mostraron ningún cambio en su perfil de seguridad, ya que los EAs reportados eran esperados conforme información descrita en la bula.

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This study was conducted to evaluate the possible protector effect of bentonite and zeolite in Bovans chicks fed a diet containing 59 mg kg(-1) of fumonisin B1 (FB1) during 3 weeks. A total of 200 one-day-old male chicks were treated varying the amount of bentonite and zeolite. Chick weight was registered weekly. At the end of the experiment, all the chicks were killed, and the livers were analyzed for gross examination and histopathological changes. Plasmatic activity of alanine amino transferase and aspartate amino transferase (AST) were also determined. Sphinganine and the sphinganine-to-sphingosine ratio in serum were evaluated. Both, bentonite and zeolite showed a protector effect against FB1 adsorption in the digestive tract of chicks. Chicks fed with FB1-contaminated feed, amended either with zeolite or bentonite, were heavier, and no macroscopic lesions were observed in the livers. AST activity might be considered as an indicator for FB1 exposition because AST levels were affected when only FB1 was present in the basal diet. These results indicate that both, zeolite and bentonite can be added into feed to diminish the effects of FB1.

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