RESUMO
We report the case of a 63-year-old woman with congestive heart failure due to a bicuspid aortic valve and severe aortic stenosis. The patient had a febrile syndrome with positive blood cultures for Abiotrophia defectiva, Transesophageal echocardiogram revealed the presence of paravalvular abscess, which was treated by a successful valve replacement. The patient received appropriate antibiotic therapy with intravenous vancomycin, leading to a successful response. The use of MALDI-TOF MS as a rapid and specific method for the microbiological diagnosis is discussed in the following report.
Se presenta el caso clínico de una mujer de 63 años de edad con antecedentes de una aorta bicúspide y estenosis aórtica grave, con una insuficiencia cardíaca descompensada. La paciente tuvo un síndrome febril con hemocultivos positivos para Abiotrophia defectiva. Se constató por un ecocardiograma transesofágico la presencia de un absceso paravalvular, por lo cual se realizó un reemplazo valvular en forma exitosa. Recibió terapia antimicrobiana intravenosa con vancomicina, con buena respuesta terapéutica. Se discute la utilización del MALDI-TOF MS como un método rápido y específico para el diagnóstico microbiológico.
Assuntos
Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Infecções por Bactérias Gram-Positivas/diagnóstico por imagem , Endocardite Bacteriana/diagnóstico por imagem , Abiotrophia/isolamento & purificação , Vancomicina/uso terapêutico , Infecções por Bactérias Gram-Positivas/tratamento farmacológico , Espectrometria de Massas por Ionização e Dessorção a Laser Assistida por Matriz , Endocardite Bacteriana/tratamento farmacológico , Antibacterianos/uso terapêuticoRESUMO
We report the case of a 63-year-old woman with congestive heart failure due to a bicuspid aortic valve and severe aortic stenosis. The patient had a febrile syndrome with positive blood cultures for Abiotrophia defectiva, Transesophageal echocardiogram revealed the presence of paravalvular abscess, which was treated by a successful valve replacement. The patient received appropriate antibiotic therapy with intravenous vancomycin, leading to a successful response. The use of MALDI-TOF MS as a rapid and specific method for the microbiological diagnosis is discussed in the following report.
Assuntos
Abiotrophia/isolamento & purificação , Endocardite Bacteriana/diagnóstico por imagem , Infecções por Bactérias Gram-Positivas/diagnóstico por imagem , Antibacterianos/uso terapêutico , Endocardite Bacteriana/tratamento farmacológico , Feminino , Infecções por Bactérias Gram-Positivas/tratamento farmacológico , Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Espectrometria de Massas por Ionização e Dessorção a Laser Assistida por Matriz , Vancomicina/uso terapêuticoRESUMO
A fatal case of aortic valve endocarditis due to Abiotrophia defectiva was reported in Brazil. An overview of cases of endocarditis and other human infections related to A. defectiva in developing countries was also accomplished.