RESUMO

INTRODUCTION: The incorporation of the clinic and the imaging allow a better understanding of anatomy. The aim of this work is to develop a rapid prototype in synthetic material that replicates anatomical details to be used in teaching and surgical training in Pediatrics. MATERIAL AND METHOD: Presentation of case-one year old female with respiratory distress syndrome. In the endoscopic examination was found a distal tracheal compression. The angiotomography confirmed the presence of a vascular malformation. In order to discuss appropriate conduct, the making of rapid prototyping in scale 1:1 was requested to simulate an identical condition of the thoracic topography of the patient, using virtual 3D images stored in th RAPID PROTOTYPE TECHNIQUE: Code "g" was generated, which was used to control the hardware of production and a three-dimensional digital grid was obtained. Digital simulation and production in plastic (ABS) with deposition and fusion technique (MDF) was performed. The prototype was validated by comparing measurements with witnesses of the virtual model in 3D. RESULTS AND DISCUSSION: The model replied exactly the defects found in the scan and endoscopy, confirming the presence of vascular malformation and its impact on the respiratory system. Rapid prototype shows the internal and external structures of the human body with maximum precision allowing a topographic view of "normal or pathological" situations that could facilitate the teaching and training of the surgical team to propose an appropriate treatment plan. There are many areas of medicine that could benefit from this model that could be built with different types of materials with different flexibility and consistency. CONCLUSIONS: Rapid prototype gives form to virtual 3D images, allowing teaching and training of the surgical team.

Introducción: La incorporación de la Clínica y la Imagenología permiten una mejor comprensión de la Anatomía. El objetivo de este trabajo es desarrollar un prototipo rápido en material sintético que replique detalles anatómicos para ser utilizado en la docencia y el entrenamiento quirúrgico en Pediatría. Material y Método: Presentación de caso: Paciente de un año de edad con síndrome de dificultad respiratoria. En el examen endoscópico se halló una compresión traqueal distal. La angiotomografía confirmó la presencia de una malformación vascular. Con la finalidad de analizar una conducta adecuada, se solicitó la confección de un prototipo rápido a escala 1:1 que simulara una condición idéntica a la topografía torácica del paciente, utilizando imágenes virtuales 3D almacenadas en formato DICOM. Técnica de generación de prototipo rápido: Se obtuvo una malla digital tridimensional y se generó el código "g" que se utilizó para controlar el hardware de producción. Se efectuó simulación digital y producción en material plástico (ABS) con técnica de deposición y fusión (MDF). Se validó el prototipo comparándolo con las mediciones testigos del modelo virtual en 3 D. Resultados y Discusión: El modelo replicó exactamente los defectos hallados en la tomografía y endoscopía, confirmando la presencia de la malformación vascular y su repercusión sobre el aparato respiratorio. El prototipo rápido muestra las estructuras internas y externas del cuerpo humano con máxima precisión permitiendo una visión topográfica de situaciones "normales o patológicas" que facilitaría la docencia y el entrenamiento del equipo quirúrgico para proponer un plan de tratamiento adecuado. Hay numerosas áreas de la medicina que se beneficiarían con este modelo que podría ser construído con diversos tipos de materiales de diferente flexibilidad y consistencia. Conclusiones: El prototipo rápido le da estado físico a las imágenes virtuales 3D, permitiendo la docencia y entrenamiento del equipo quirúrgico.

Assuntos

RESUMO

A rapid prototyping model of Mason II fracture was used to investigate baseline recommendations for surgical intervention founded on kinematic forearm rotational blockage. Exact replicas of the radial heads in nine cadaveric specimens were produced and specimens were tested in a physiologic elbow simulator. After testing supination/pronation, the rotations were repeated with native replicas and with replicas modeling 3 mm depressed Mason II fractures with and without a gap of 1 mm between the body and fragment. The fragments were located circumferentially around the radial head at 10, 2 and 6 o'clock positions. There was no statistical difference between the range of motion of the native case and the native replica without fracture. After inclusion of the fracture, seven of the nine specimens showed rotational blockages. A two-way ANOVA found no statistical difference due to type of Mason II fracture (p > 0.87) or fracture location (p > 0.27). A χ-square analysis showed that presence of a kinematic deficit with a fractured radial head was significant (p < 0.03). The results support continued surgical intervention for a 3 mm depressed fracture and also establish the use of the rapid prototype as a model for kinematic investigation of fractures in a cadaveric model when ligamentous attachments are preserved.

Assuntos

RESUMO

Introducción: La incorporación de la Clínica y la Imagenología permiten una mejor comprensión de la Anatomía. El objetivo de este trabajo es desarrollar un prototipo rápido en material sintético que replique detalles anatómicos para ser utilizado en la docencia de grado y postgrado en Pediatría. Material y Método: Caso 1: Niña de 1 año de edad con síndrome de dificultad respiratoria a causa de una malformación vascular. Caso 2: recién nacido con malformación torácica. Con la finalidad de analizar una conducta adecuada, se solicitó la confección de un prototipo rápido a escala 1:1 que simulara una condición idéntica a la topografía torácica del paciente, utilizando imágenes virtuales 3D almacenadas en formato DICOM.Técnica de generación de prototipo rápido: Se obtuvouna malla digital tridimensional y se generó el código “g”que se utilizó para controlar el hardware de producción. Se efectuó simulación digital y producción en material plástico (ABS) con técnica de deposición y fusión (MDF).Se validó el prototipo comparándo lo con las mediciones testigos del modelo virtual en 3 D.Resultados y Discusión: El modelo replicó exactamente los defectos hallados en la tomografía y endoscopía, confirmando la presencia de la malformación vascular y su repercusión sobre el aparato respiratorio. El prototipo rápido muestra las estructuras internas y externas del cuerpo humano con máxima precisión permitiendo una visión topográfica de situaciones “normales o patológicas” que facilitaría la docencia y el entrenamiento del equipo quirúrgico para proponer un plan de tratamiento adecuado. Hay numerosas áreas de la medicina que sebeneficiarían con este modelo que podría ser construído con diversos tipos de materiales de diferente flexibilidad y consistencia. Conclusiones: El prototipo rápido le da estado físico a las imágenes virtuales 3D, permitiendo la docencia y entrenamiento del equipo quirúrgico.

Introduction: The incorporation of the clinic and the imaging allow a better understanding of anatomy. Theaim of this work is to develop a rapid prototype in synthetic material that replicates anatomical details to be used inteaching and surgical training in Pediatrics. Material and method: Case 1: one year old female with respiratory distress syndrome because of vascular malformation. Case 2: newborn patient with thoracic malformation. In order to discuss appropriate conduct, the making of rapid prototyping in scale 1:1 was requested to simulate an identical condition of the thoracic topography of the patients, using virtual 3D images stored in the DICOM format. Rapid prototype technique: code "g" was generated, which was used to control the hardware of production and a three-dimensional digital grid was obtained. Digital simulation and production in plastic (ABS) with deposition and fusion technique (MDF) was performed. The prototype was validated by comparing measurements with witnesses of the virtual model in 3 D. Results and discussion: the model replied exactly the defects found in the scan and endoscopy, confirming the presence of vascular malformation and its impact on the respiratory system. Rapid prototype shows the internal and external structures of the human body with maximum precision allowing a topographic view of "normal or pathological" situations that would facilitate the teaching and training of the surgical team to propose an appropriate treatment plan. There are many areas of medicine that would benefit from this model that couldbe built with different types of materials with different flexibility and consistency. Conclusions: Rapid prototype gives form to virtual 3D images, allowing teaching and training of the surgical team.

Assuntos