RESUMO
La diástasis de recto abdominales (DR) es la disyunción de sus bordes internos. Nuestro objetivo es exponer una serie de casos intervenidos quirúrgicamente con la técnica R.E.P.A. en el tratamiento de la diástasis de rectos asociado a defectos de la línea media. Es un estudio prospectivo observacional intervencionista, de abril 2018 a diciembre 2019, se operaron 15 paciente 73% mujeres y 27% varones, edad media 48 años, el diagnóstico de ingreso frecuente fue DR primaria 9 pacientes (60%), la medición ecográfica de DR fue <59mm con 10 casos (66,6%). El tiempo quirúrgico promedio fue 130 min, 1 conversión a cirugía abierta, la estancia hospitalaria fue 1,5 días y los eventos locales postoperatorios fueron 2 casos de seroma (50%). En conclusión, R.E.P.A. es factible y segura de realizar, no requiere muchos insumos, permite instalar material protésico, cumple los beneficios de la cirugía videoendoscopica, es una técnica endoscópica básica y la curva de aprendizaje no es dificultosa.
Diastasis rectus abdominis (RD) is the disjunction of inner edges. Our objective is to present a series of cases surgically operated employing R.E.P.A. technique in the treatment of rectal diastasis associated to midline defects. A prospective observational interventional study, from April 2018 to December 2019 was conducted. 15 patients (73% women and 27% men) with a mean age of 48 years were operated, the diagnosis of frequent admission was primary RD (n=9, 60%), the ultrasound measurement of RD was <59mm (10 cases, 66.6%). The mean surgical time was 130 min, 1 conversion to open surgery, hospital staying was 1.5 days and local postoperative events were 2 cases of seroma (50%). In conclusion, R.E.P.A. is feasible and safe to perform, does not require many supplies, allows to install prosthetic material, meets the benefits of video endoscopic surgery, it is a basic endoscopic technique and the learning curve is not difficult.
RESUMO
Around the globe, plastic has been entering the aquatic system and is ingested by organisms. Identification, optimal digestion method, and characterization of the polymers to trace sources are of growing importance. Hence, the present work investigated microplastics accumulation, digestion protocol efficiency, and characterization of polymers with FTIR analysis in the guts of five fishes (Lethrinus nebulosus, Rastrelliger kanagurta, Acanthopagrus arabicus, Otolithes ruber, and Euryglossa orientalis) from the Karachi coastal area, Arabian Sea. A total of 1154 microplastics (MPs) were ingested by 29 out of 33 fish species (87%). The highest average MP/fish was recorded in Otolithes ruber (54) and the lowest in Rastrelliger kanagurta (19.42). Microfibers were the most abundant shape with the highest numbers (35.52%) as compared to the rest of the MPs identified. Transparent microfibers were recorded as the highest in numbers followed by red, black, blue, and green. In this study, KOH with different concentrations and exposure times along with oxidizing agent hydrogen peroxide was tested (Protocols 3 and 4). Results showed these bases were highly efficient in obtaining optimal digestion of the samples. FTIR analysis confirmed that the majority of the polymers found in the fish guts were polyethylene and polypropylene. This study validated for the first time the presence of these polymers of plastic in marine fish from Pakistan.
Em todo o mundo, o plástico tem entrado no sistema aquático e tem sido ingerido por organismos. A identificação, o método de digestão ideal e a caracterização dos polímeros para rastrear fontes são de crescente importância. Portanto, o presente trabalho investigou o acúmulo de microplásticos, a eficiência do protocolo de digestão e a caracterização de polímeros com análise de FTIR nos tratos digestivos de cinco peixes (Lethrinus nebulosus, Rastrelliger kanagurta, Acanthopagrus arabicus, Otolithes ruber e Euryglossa orientalis) do litoral de Karachi, no mar Arábico. Um total de 1154 microplásticos (MP) foram ingeridos por 29 das 33 espécies de peixes (87%) estudadas. A maior média MP/peixe foi registrada no Otolithes ruber (54), e a menor no Rastrelliger kanagurta (19,42). As microfibras foram a forma mais abundante e com os maiores números (35,52%), em comparação ao restante das MPs identificadas. As microfibras transparentes foram detectadas em maior número, seguidas por vermelho, preto, azul e verde. Neste estudo, o KOH foi testado em diferentes concentrações e tempos de exposição, juntamente com o agente oxidante peróxido de hidrogênio (Protocolos 3 e 4). Os resultados mostraram que essas bases foram altamente eficientes para a obtenção de digestão ideal das amostras. A análise de FTIR confirmou que a maioria dos polímeros encontrados nos tratos digestivos dos peixes eram polietileno e polipropileno. Este estudo validou pela primeira vez a presença desses polímeros de plástico em peixes marinhos do Paquistão.
Assuntos
Animais , Polímeros , Digestão , Peixes , Microplásticos , PaquistãoRESUMO
Introducción: El sarcoma fibromixoide de bajo grado es una tumoración maligna con alto riesgo de desarrollar recurrencia y metástasis, siendo la resección quirúrgica con márgenes amplios el tratamiento principal, la preservación de la extremidad y su reconstrucción es de alta demanda para los cirujanos. Reporte de caso: Presentamos el caso de una mujer de 67 años con recurrencia de tumoración en rodilla desde hace 12 meses, operado dos años antes. Se realizo resección oncológica de tumoración con reconstrucción de articulación de rodilla con prótesis Endo Model y reconstrucción de aparato extensor con injerto sintético de malla de polipropileno más autoinjerto de semitendinoso y gracilis. La patela se reconstruyó con autoinjerto de cóndilo femoral posterior. A los 16 meses de seguimiento la paciente se encuentra libre de enfermedad, con puntaje de 27 en la escala para miembro inferior de la MSTS (Musculoskeletal Tumour Society). Conclusión: La combinación de injerto sintético con autoinjerto de isquiotibiales puede disminuir la tasa de falla de la reconstrucción del aparato extensor por resecciones oncológicas.
Introduction: Low-grade fibromyxoid sarcoma is a malignant tumor with a high risk of developing recurrence and metastasis, surgical resection with wide margins is the main treatment, limb preservation and reconstruction is in high demand for surgeons. Case of report: We present the case of a 67-year-old woman with a recurrence of a knee tumor that had been operated on two year earlier. Oncological resection of the tumor was performed with reconstruction of the knee joint with an Endo Model prosthesis and extensor mechanism reconstruction with a synthetic polypropylene mesh graft plus a semitendinosus and gracilis autograft. The patella was reconstructed with posterior femoral condyle autograft. At 16 months of patient follow-up, she is free of disease, with a score of 27 on the lower limb scale of the MSTS (Musculoskeletal Tumor Society). Conclusion: The combination of synthetic graft with hamstring autograft can reduce the failure rate of extensor mechanism reconstruction due to oncological resections.
RESUMO
ABSTRACT Background: The use of polypropylene meshes for surgical repair of the abdominal wall contributes to a reduction of the of recurrence rates of hernias or defects. However, its intra-abdominal use comes along with the formation of adhesions and several complications. The study and the search for alternative materials, including bovine pericardium, have been regarded as an option for the correction and treatment of resulting hernias with better adaptations and effectiveness. Aim: Evaluating the inflammatory process of the bovine pericardium in comparison with the inflammatory process of synthetic polypropylene mesh. Method: Bovine pericardium mesh and polypropylene mesh were placed, both on the same animal. The first group had the mesh removed for analysis on day 20, and the second group on day 40. The variables congestion, granulation, giant cells, necrosis, acute inflammation, chronic inflammation and collagen were analyzed. Results: All variables were found in greater numbers as a response to the polypropylene mesh, except for the collagen, which, on day 40, was greater in response to the bovine pericardium mesh. Conclusion: The data in this study suggest that there is less inflammatory reaction in response to bovine pericardium mesh when compared to polypropylene mesh.
RESUMO Racional: O uso de telas de polipropileno para a correção cirúrgica da parede abdominal contribui para redução dos índices de recidiva das hérnias ou defeitos. No entanto, o seu uso intra-abdominal cursa com a formação de aderências e diversas complicações. O estudo e a busca por materiais alternativos, como pericárdio bovino, têm se mostrado uma opção na correção e tratamento de hérnias que resultem com melhores adaptações e efetividades. Objetivo: Avaliar o processo inflamatório do pericárdio bovino em comparação ao processo inflamatório da tela sintética de polipropileno. Método: Foi realizada a colocação de tela de pericárdio bovino e polipropileno, ambas no mesmo animal. O primeiro grupo as teve retiradas para análise no dia 20, e o segundo grupo no dia 40. Foram analisadas as variáveis congestão, granulação, células gigantes, necrose, inflamação aguda, inflamação crônica e colágeno. Resultados: Todas as variáveis foram encontradas em maior número como resposta a tela de polipropileno, exceto a variável colágeno, que no dia 40 apresentou-se em maior quantidade em resposta à tela de pericárdio bovino. Conclusão: Há menor reação inflamatória em resposta a tela de pericárdio bovino, quando comparada com a de polipropileno.
Assuntos
Animais , Bovinos , Polipropilenos , Parede Abdominal/cirurgia , Pericárdio , Telas Cirúrgicas , Aderências TeciduaisRESUMO
ABSTRACT Background: In the definition of the mesh to be used to correct hernias, porosity, amount of absorbable material and polypropylene should be considered in the different stages of healing process. Aim: To evaluate the inflammatory reaction in the use of macro and microporous meshes of high and low weight in the repair of defects in the abdominal wall of rats. Methods: Ninety Wistar rats (Rattus norvegicus albinus) were used. The animals were submitted to similar surgical procedures, with lesion of the ventral abdominal wall, maintaining the integrity of the parietal peritoneum and correction using the studied meshes (Prolene®, Ultrapro® and Bard Soft®). Euthanasia was performed at 30, 60 and 120 days after surgery. The abdominal wall segments were submitted to histological analysis using H&E, Masson's trichrome, immunohistochemistry, picrosirius red and tensiometric evaluation. Results: On the 120th day, the tensiometric analysis was superior with Ultrapro® macroporous mesh. The inflammatory process score showed a significant prevalence of subacute process at the beginning and at the end of the study. Microporous meshes showed block encapsulation and in macroporous predominance of filamentous encapsulation. Conclusion: The Ultrapro® mesh showed better performance than the others in healing process of the abdominal wall.
RESUMO Racional: Na definição da tela a ser utilizada na correção das hérnias deve-se considerar a porosidade, quantidade de material absorvível e polipropileno ou inabsorvível nas diversas fases da cicatrização. Objetivo: Avaliar a reação inflamatória das telas macro e microporosas de alta e baixa gramatura no reparo de defeito da parede abdominal de ratos. Método: Foram utilizados 90 ratos da raça Wistar (Rattus norvegicus albinus). Os animais foram submetidos a procedimentos cirúrgicos semelhantes, com lesão da parede abdominal ventral, mantendo a integridade do peritônio parietal e correção utilizando as telas Prolene®, Ultrapro® e Bard Soft®. Realizou-se a eutanásia aos 30, 60 e 120 dias de pós-operatório. Os segmentos da parede abdominal foram submetidos à análise histológica com H&E, tricômio de Masson, imunoistoquímica, picrosirius red e análise tensiométrica. Resultado: No 120º dia a análise tensiométrica mostrou superioridade da tela macroporosa Ultrapro®. O escore do processo inflamatório demonstrou prevalência significativa de processo subagudo no início e no final do estudo. As telas microporosas mostraram encapsulamento em bloco e as macroporosas encapsulamento predominantemente filamentar. Conclusão: A tela Ultrapro® mostrou melhor desempenho em relação às demais na cicatrização da parede abdominal.
Assuntos
Animais , Ratos , Polipropilenos , Parede Abdominal/cirurgia , Peritônio , Telas Cirúrgicas , Ratos WistarRESUMO
A engenharia de tecidos tem como objetivo substituir tecidos danificados, manipulando células, confecção de arcabouços e a utilização de moléculas que estimulem o tecido. A proposta deste estudo foi avaliar duas técnicas de cultivo de células-tronco mesenquimais (MSC) em diferentes placas de cultura, utilizando dois tipos de telas de polipropileno (macroporoso e microporoso), para obter as melhores condições de interação entre a tela e as células, e definir uma proposta de protético para engenharia de tecidos. As telas de polipropileno foram cultivadas com células-tronco mesenquimais de tecido adiposo (ADSCs) isoladas de camundongos C57B1/6 GFP+ durante quinze dias em placas revestidas com metacrilato ou não revestidas com metacrilato. A quantidade de ADSCs aderidas foram verificadas diariamente em Câmara de Neubauer e através de uma curva de crescimento realizada pelo ensaio MTT. As ADSCs aderidas às malhas foram visualizadas com marcação de DAPI, panóticas, hematoxilina e eosina imuno-histoquímica e imunofluorescência. O melhor protocolo foi na tela microporosa, no o período de sete dias de cultivo e em placas sem metacrilato. Conclui-se que a tela de polipropileno fornece um bom suporte para as ADSCs se aderirem podendo ser utilizada na engenharia de tecidos.
Tissue engineering replaces injured tissues by manipulating cells, making scaffolds, and using molecules that stimulate the tissue. Mesenchymal stem cells (MSCs) are good candidates for tissue engineering, as this is one of the cell types which are recruited to repair injured tissues. Scaffolds are structural devices that allow cell fixation and migration, with polypropylene meshes being an example. This study aims to evaluate the culture of adipose tissue-derived mesenchymal stem cells (ADSCs), isolated from C57Bl/6 GFP + mice, in two types of polypropylene meshes (macroporous and microporous) in conventional culture plates and plates coated with methacrylate, over a period of fifteen days. The objective was to obtain the best interaction protocol between the mesh and the cells. The choice of the best method was based on adherence, maintenance of adherence and viability during culture. The amount of ADSCs adhering was checked daily by counting in a Neubauer Chamber and by using a growth curve performed with the MTT assay. The ADSCs adhering to the meshes were visualized with DAPI, panotic, hematoxylin and eosin, immunohistochemistry (integrin), and immunofluorescence (actin). ADSCs adhere to all forms of culture and to the two types of polypropylene mesh. ADSCs adhered more to the microporous mesh, within the seven day period of culture and in the plates without methacrylate. Thus, polypropylene meshes offer a good scaffold for ADSCs to adhere to.
Assuntos
Animais , Camundongos , Camundongos/fisiologia , Células-Tronco Mesenquimais/química , Polipropilenos/análise , Polipropilenos/químicaRESUMO
Tissue engineering replaces injured tissues by manipulating cells, making scaffolds, and using molecules that stimulate the tissue. Mesenchymal stem cells (MSCs) are good candidates for tissue engineering, as this is one of the cell types which are recruited to repair injured tissues. Scaffolds are structural devices that allow cell fixation and migration, with polypropylene meshes being an example. This study aims to evaluate the culture of adipose tissue-derived mesenchymal stem cells (ADSCs), isolated from C57Bl/6 GFP + mice, in two types of polypropylene meshes (macroporous and microporous) in conventional culture plates and plates coated with methacrylate, over a period of fifteen days. The objective was to obtain the best interaction protocol between the mesh and the cells. The choice of the best method was based on adherence, maintenance of adherence and viability during culture. The amount of ADSCs adhering was checked daily by counting in a Neubauer Chamber and by using a growth curve performed with the MTT assay. The ADSCs adhering to the meshes were visualized with DAPI, panotic, hematoxylin and eosin, immunohistochemistry (integrin), and immunofluorescence (actin). ADSCs adhere to all forms of culture and to the two types of polypropylene mesh. ADSCs adhered more to the microporous mesh, within the seven day period of culture and in the plates without methacrylate. Thus, polypropylene meshes offer a good scaffold for ADSCs to adhere to.
A engenharia de tecidos substitui tecidos danificados com a manipulação de células, confecção de arcabouços e a utilização de moléculas que estimulem o tecido. As células-tronco mesenquimais (MSCs) são boas candidatas para engenharia de tecido, pois são um dos tipos celulares recrutadas para a reparação de tecidos lesionados. O arcabouço deve ser um dispositivo estrutural que forneça uma estrutura para o crescimento e a diferenciação celular no sítio, sendo a tela de polipropileno um exemplo. O objetivo deste estudo foi avaliar o cultivo de células-tronco mesenquimais de tecido de adiposo (ADSCs), isoladas de camundongos C57Bl/6 GFP+, em dois tipos de telas de polipropileno (macroporosa e microporosa) em placas de cultura convencionais e revestidas com metacrilato, durante quinze dias, para obter o melhor protocolo de interação entre a tela e as células. A escolha do melhor método foi baseada na adesão, manutenção da adesão e viabilidade durante cultivo. A quantidade de ADSCs aderidas foi verificada diariamente em contagem em Câmara de Neubauer e através de uma curva de crescimento realizada através de ensaio de MTT. As ADSCs aderidas nas telas foram visualizadas com a marcação de DAPI, panótico, hematoxilina e eosina, imumo-histoquímica (integrina) e imunofluorescência (actina). Nas duas formas de cultivo e nos dois tipos de telas de polipropileno houve aderência das ADSCs. Houve maior aderência na tela microporosa, no período de sete dias de cultivo e em placas sem metacrilato. Conclui-se que a tela de polipropileno oferece um bom arcabouço para as ADSCs se aderirem.
Assuntos
Animais , Camundongos , Polipropilenos/análise , Inclusão do Tecido/métodos , Engenharia Tecidual/métodos , Alicerces Teciduais , Células-Tronco Mesenquimais , CamundongosRESUMO
A engenharia de tecidos tem como objetivo substituir tecidos danificados, manipulando células, confecção de arcabouços e a utilização de moléculas que estimulem o tecido. A proposta deste estudo foi avaliar duas técnicas de cultivo de células-tronco mesenquimais (MSC) em diferentes placas de cultura, utilizando dois tipos de telas de polipropileno (macroporoso e microporoso), para obter as melhores condições de interação entre a tela e as células, e definir uma proposta de protético para engenharia de tecidos. As telas de polipropileno foram cultivadas com células-tronco mesenquimais de tecido adiposo (ADSCs) isoladas de camundongos C57B1/6 GFP+ durante quinze dias em placas revestidas com metacrilato ou não revestidas com metacrilato. A quantidade de ADSCs aderidas foram verificadas diariamente em Câmara de Neubauer e através de uma curva de crescimento realizada pelo ensaio MTT. As ADSCs aderidas às malhas foram visualizadas com marcação de DAPI, panóticas, hematoxilina e eosina imuno-histoquímica e imunofluorescência. O melhor protocolo foi na tela microporosa, no o período de sete dias de cultivo e em placas sem metacrilato. Conclui-se que a tela de polipropileno fornece um bom suporte para as ADSCs se aderirem podendo ser utilizada na engenharia de tecidos.(AU)
Tissue engineering replaces injured tissues by manipulating cells, making scaffolds, and using molecules that stimulate the tissue. Mesenchymal stem cells (MSCs) are good candidates for tissue engineering, as this is one of the cell types which are recruited to repair injured tissues. Scaffolds are structural devices that allow cell fixation and migration, with polypropylene meshes being an example. This study aims to evaluate the culture of adipose tissue-derived mesenchymal stem cells (ADSCs), isolated from C57Bl/6 GFP + mice, in two types of polypropylene meshes (macroporous and microporous) in conventional culture plates and plates coated with methacrylate, over a period of fifteen days. The objective was to obtain the best interaction protocol between the mesh and the cells. The choice of the best method was based on adherence, maintenance of adherence and viability during culture. The amount of ADSCs adhering was checked daily by counting in a Neubauer Chamber and by using a growth curve performed with the MTT assay. The ADSCs adhering to the meshes were visualized with DAPI, panotic, hematoxylin and eosin, immunohistochemistry (integrin), and immunofluorescence (actin). ADSCs adhere to all forms of culture and to the two types of polypropylene mesh. ADSCs adhered more to the microporous mesh, within the seven day period of culture and in the plates without methacrylate. Thus, polypropylene meshes offer a good scaffold for ADSCs to adhere to.(AU)
Assuntos
Animais , Camundongos , Camundongos/fisiologia , Polipropilenos/análise , Polipropilenos/química , Células-Tronco Mesenquimais/químicaRESUMO
RESUMEN Este reporte de caso describe la resección quirúrgica exitosa de un condroma de gran tamaño localizado en las dos últimas costillas y pared abdominal craneal izquierda de un canino, usando una malla de polipropileno, omento y avance del diafragma. Se discute la técnica quirúrgica y los materiales utilizados en el procedimiento, así como la evolución posquirúrgica del paciente.
ABSTRACT This case report describes the successful surgical resection of a large chondroma located in the last two ribs and left cranial abdominal wall of a dog, using a polypropylene mesh, omentum and diaphragm advance. The surgical technique and the materials used in the procedure, as well as the postoperative outcome, are discussed.
RESUMO
A hérnia perineal resulta do enfraquecimento e separação dos músculos que formam o diafragma pélvico, promovendo deslocamento caudal de órgãos abdominais ou pélvicos no períneo. Os sinais clínicos mais comuns incluem tumefação da região perineal, tenesmo, disquesia, incontinência urinaria e/ou fecal, anúria e êmese devido a envolvimento urinário e/ou intestinal. O diagnóstico baseia-se no histórico clínico, anamnese, exame físico e exames complementares como radiografia simples ou contrastada e ultrassonografia. O objetivo desse trabalho foi relatar a eficácia do uso da tela de polipropileno na correção de hérnia perineal em paciente da espécie canina. Foi encaminhado ao Hospital Veterinário Metropolitano (HVM) de Caucaia, um canino, da raça Pastor Alemão, macho, 36 kg e 7 anos de idade, apresentando sintomas como apatia, anorexia, tenesmo e aumento da região perianal. A suspeita clínica de hérnia perianal foi confirmada pelo exame ultrassonográfico. O tratamento cirúrgico foi indicado pela técnica de herniorrafia com fixação de tela de polipropileno. Durante o procedimento cirúrgico foi observado um nódulo em meio as estruturas, o qual foi retirado e enviado ao estudo histopatológico. O resultado indicou um quadro de necrose de tecido adiposo (adiponecrose). Para o fechamento do orifício da hérnia, utilizou-se tela de polipropileno fixada com nylon 2.0 em padrão simples interrompido e, posteriormente, foi realizada a orquiectomia. No pósoperatório, fez-se uso de amoxicicilina, cetoprofeno e tramadol. O paciente recebeu alta após 48 horas seguidas do ato cirúrgico, e corridos 12 dias, o animal não apresentou recidiva. Diante do caso relatado, pode-se concluir que a técnica de herniorrafia perineal com tela de polipropileno, associada à orquiectomia, constitui-se em procedimento eficaz sem apresentação de recidivas.
Perineal hernia results from the weakening and separation of the muscles that form thepelvic diaphragm, promoting caudal displacement of abdominal or pelvic organs in the perineum. The most common clinical signs include perineal region swelling, tenesmus, dyskinesia, urinary and / or fecal incontinence, anuria and emesis due to urinary and / or intestinal involvement. Diagnosis is based on clinical history, anamnesis, physical examination and complementary exams such as simple or contrast radiography and ultrasonography. The objective of this study was to report the surgical treatment for the correction of perineal hernia in a dog through the use of synthetic polypropylene mesh. A canine, German Shepherd dog, male, 36 kg and 7 years old, was submitted to the Metropolitan Veterinary Hospital (HVM), presenting symptoms of apathy, anorexia, tenesmus and an increase in the perianal region. Clinical suspicion of perianal hernia was confirmed by ultrasonographic examination. The surgical treatment was indicated by the herniorrhaphy technique with polypropylene mesh fixation. During the surgical procedure, a nodule was observed between the structures, which was removed and sent to the histopathological study. The result indicated an adipose tissue necrosis (adiponecrosis). In order to close the hernia hole, a polypropylene mesh was fixed with nylon 2.0 in a simple interrupted pattern and then the orchiectomy was performed. Postoperatively, amoxicillin, ketoprofen and tramadol were used. The patient was discharged 48 hours after the surgical procedure, and after 12 days, the animal did not present a recurrence. In view of thereported case, it can be concluded that the technique of perineal herniorrhaphy with polypropylene mesh, associated with orchiectomy, constitutes an effective procedure without relapses.
Assuntos
Masculino , Animais , Cães , Herniorrafia/veterinária , Hérnia/veterinária , Períneo/cirurgia , Orquiectomia/veterináriaRESUMO
A hérnia perineal resulta do enfraquecimento e separação dos músculos que formam o diafragma pélvico, promovendo deslocamento caudal de órgãos abdominais ou pélvicos no períneo. Os sinais clínicos mais comuns incluem tumefação da região perineal, tenesmo, disquesia, incontinência urinaria e/ou fecal, anúria e êmese devido a envolvimento urinário e/ou intestinal. O diagnóstico baseia-se no histórico clínico, anamnese, exame físico e exames complementares como radiografia simples ou contrastada e ultrassonografia. O objetivo desse trabalho foi relatar a eficácia do uso da tela de polipropileno na correção de hérnia perineal em paciente da espécie canina. Foi encaminhado ao Hospital Veterinário Metropolitano (HVM) de Caucaia, um canino, da raça Pastor Alemão, macho, 36 kg e 7 anos de idade, apresentando sintomas como apatia, anorexia, tenesmo e aumento da região perianal. A suspeita clínica de hérnia perianal foi confirmada pelo exame ultrassonográfico. O tratamento cirúrgico foi indicado pela técnica de herniorrafia com fixação de tela de polipropileno. Durante o procedimento cirúrgico foi observado um nódulo em meio as estruturas, o qual foi retirado e enviado ao estudo histopatológico. O resultado indicou um quadro de necrose de tecido adiposo (adiponecrose). Para o fechamento do orifício da hérnia, utilizou-se tela de polipropileno fixada com nylon 2.0 em padrão simples interrompido e, posteriormente, foi realizada a orquiectomia. No pósoperatório, fez-se uso de amoxicicilina, cetoprofeno e tramadol. O paciente recebeu alta após 48 horas seguidas do ato cirúrgico, e corridos 12 dias, o animal não apresentou recidiva. Diante do caso relatado, pode-se concluir que a técnica de herniorrafia perineal com tela de polipropileno, associada à orquiectomia, constitui-se em procedimento eficaz sem apresentação de recidivas.(AU)
Perineal hernia results from the weakening and separation of the muscles that form thepelvic diaphragm, promoting caudal displacement of abdominal or pelvic organs in the perineum. The most common clinical signs include perineal region swelling, tenesmus, dyskinesia, urinary and / or fecal incontinence, anuria and emesis due to urinary and / or intestinal involvement. Diagnosis is based on clinical history, anamnesis, physical examination and complementary exams such as simple or contrast radiography and ultrasonography. The objective of this study was to report the surgical treatment for the correction of perineal hernia in a dog through the use of synthetic polypropylene mesh. A canine, German Shepherd dog, male, 36 kg and 7 years old, was submitted to the Metropolitan Veterinary Hospital (HVM), presenting symptoms of apathy, anorexia, tenesmus and an increase in the perianal region. Clinical suspicion of perianal hernia was confirmed by ultrasonographic examination. The surgical treatment was indicated by the herniorrhaphy technique with polypropylene mesh fixation. During the surgical procedure, a nodule was observed between the structures, which was removed and sent to the histopathological study. The result indicated an adipose tissue necrosis (adiponecrosis). In order to close the hernia hole, a polypropylene mesh was fixed with nylon 2.0 in a simple interrupted pattern and then the orchiectomy was performed. Postoperatively, amoxicillin, ketoprofen and tramadol were used. The patient was discharged 48 hours after the surgical procedure, and after 12 days, the animal did not present a recurrence. In view of thereported case, it can be concluded that the technique of perineal herniorrhaphy with polypropylene mesh, associated with orchiectomy, constitutes an effective procedure without relapses.(AU)
Assuntos
Animais , Masculino , Cães , Herniorrafia/veterinária , Períneo/cirurgia , Hérnia/veterinária , Orquiectomia/veterináriaRESUMO
Introduction: The maintenance of the alveolar ridge after tooth loss is very important for the installation of an osseointegrated dental implant and for the aesthetic result of the rehabilitation prosthesis. Regenerative surgery is often needed to recover the volume lost when a tooth is extracted. The blood clot that forms is very important in regenerative surgery because it allows the mesenchymal cells to differentiate into osteoprogenitor cells, which leads to bone regeneration. Objective: This case report compares the bone repair after dental extraction in the same patient via three different protocols and the healing in preparation for posterior implant placement. Case Report: A patient 50 year-old female required dental extraction of elements 15, 24 and 26 and prosthetic rehabilitation. The first technique used was tooth extraction and suture only, the second technique used exposedBoneHeal® polypropylene membrane after extraction, and the third technique usedBoneHeal membrane subperiosteally. After a few days, the subperiosteal membrane became exposed and it was not possible to keep it in position. However, the two regions in which the membrane was used obtained a greater increase in soft tissue. Conclusion: In our study case, the polypropylene membrane seemed to repair tissue.
Introdução: A manutenção do rebordo alveolar após a extração dentária é muitoimportante para a instalação de um implante osseointegrável e para o resultado estético da reabilitação protética. A cirurgia regenerativa é frequentemente necessária para recuperar o volume perdido quando um dente é extraído. O coágulo sanguíneo que se forma é muito importante na cirurgia regenerativa porque permite que as células mesenquimais se diferenciem em células osteoprogenitoras, o que leva à regeneração óssea. Objetivo: Esse relato de caso compara o reparo ósseo após a extração dentária em um mesmo paciente através de três protocolos diferentes em preparação para posterior instalação de implante. Relato de Caso: Paciente de 50 anos, sexo feminino, necessitou de extração dentária dos elementos 14, 24 e 26 com posterior reabilitação. A primeira técnica utilizada foi a remoção dentária com sutura somente, a segunda utilizou a membrana de polipropileno BoneHeal de forma exposta após a extração, e a terceira técnica utilizou a membrana BoneHeal de subperiostealmente. Após alguns dias, a membrana subperiosteal expôs e não foi possível continuar em posição. No entanto, as duas regiões que a membrana foi utilizada, obtiveram um maior aumento no tecido mole. Conclusão: Em nosso estudo de caso, a membrana de polipropileno pareceu reparar tecido.
Assuntos
Reabilitação Bucal , Extração Dentária , Cicatrização , Implantação Dentária Endóssea , Regeneração Tecidual Guiada , Processo AlveolarRESUMO
ABSTRACT Background: Among the various strategies to avoid exaggerated foreign body reaction in the treatment of hernias is the limitation of the amount of polypropylene or the use of absorbable material. Aim: To evaluate the healing of defects in the abdominal wall of rats, comparing microporous polypropylene, macroporous polypropylene and polypropylene/polyglecaprone at the 30º, 60º and 120º postoperative day. Methods: Wistar rats were submitted to defect production in the ventral abdominal wall, with integrity of the parietal peritoneum. Prolene®, Ultrapro® and Bard Soft® meshes were used in the correction of the defect. Nine subgroups of 10 animals were submitted to euthanasia at 30th, 60th and 120th postoperative day. Fragments of the abdominal wall of the animals were submitted to tensiometric analysis. Results: The tensiometry at the 30th postoperative day showed greater resistance of the tissues with Bard Soft® (macroporous mesh) in relation to the tissues with Prolene® (microporous mesh). On the 60th postoperative day Bard Soft® maintained the superior resistance to the tissues comparing to Prolene Mesh®. On the 120th postoperative day the tissues repaired with Ultrapro® (macroporous mesh) proved to be more resistant than the ones by Prolene® (microporous mesh) and Bard Soft® (macroporous mesh). Conclusion: The tissues repaired with macroporous meshes showed greater resistance than with microporous meshes at all stages, and at 120 days postoperative Ultrapro® performed better than the others.
RESUMO Racional: Dentre as várias estratégias para evitar exagerada reação de corpo estranho no tratamento das hérnias está a limitação da quantidade de polipropileno na tela ou utilização de material absorvível. Objetivo: Avaliar a cicatrização de defeito em parede abdominal de ratos, comparando-se as telas de polipropileno microporosa, polipropileno macroporosa e polipropileno/poliglecaprone. Métodos: Em 90 ratos Wistar foi produzido defeito na parede abdominal ventral, com integridade do peritônio parietal. Na correção foram utilizadas as telas Prolene®, Ultrapro® e Bard Soft®. Nove subgrupos de 10 animais foram submetidos à eutanásia no 30º, 60º e 120º dia do pós-operatório. Fragmentos da parede abdominal dos animais foram submetidos à análise tensiométrica. Resultados: A tensiometria aos 30dias mostrou maior resistência do tecido com tela Bard Soft® em relação à de Prolene®; no 60º dia a Bard Soft® manteve a resistência superior ao Prolene®; no 120º dia a reparação com tela macroporosa Ultrapro® mostrou-se mais resistentes que a de Prolene® e Bard Soft®. Conclusão: Os tecidos reparados com telas macroporosas demonstraram maior resistência do que as microporosas em todas as fases, sendo que aos 120 dias de pós-operatório a Ultrapro® teve melhor desempenho que as demais.
Assuntos
Animais , Masculino , Ratos , Poliésteres , Polipropilenos , Telas Cirúrgicas , Teste de Materiais , Dioxanos , Técnicas de Fechamento de Ferimentos Abdominais , Resistência à Tração , Fatores de Tempo , Ratos WistarRESUMO
Objetivou-se neste estudo determinar as concentrações mínimas inibitórias (CMI) e as concentrações bactericidas mínimas (CBM) pela técnica de macrodiluição em caldo do óleo essencial (OE) de Rosmarinus officinalis L. sobre as cepas padrões de Staphylococcus aureus, Escherichia coli, SalmonellaCholeraesuis e Pseudomonas aeruginosa. Avaliou-se também a ação antibacteriana de soluções do OE sobre estes micro-organismos aderidos, por 12 h a 37 °C sob agitação, em superfície de polipropileno utilizada para corte de alimentos. As soluções sanitizantes de OE foram formuladas com base nos valores encontrados nas CBM, para cada estirpe bacteriana separadamente. A ação sanitizante da solução contra as células aderidas à superfície foi avaliada após 20 e 40 minutos de contato. Para E. coli, S. Choleraesuise P. aeruginosa, o tempo de 20 minutos de contato foi suficiente para a remoção total das células aderidas, e para S. aureus houve redução significativa para ambos os períodos avaliados. O OE de alecrim pode ser considerado como alternativa natural para realizar o controle de bactérias patogênicas e contaminantes na indústria de alimentos...
Assuntos
Humanos , Bactérias , Contaminação de Alimentos , Rosmarinus , Óleos Voláteis , PolipropilenosRESUMO
The objective of this study was to determine the minimum inhibitory concentrations (MIC) and the minimum bactericidal concentrations (MBC) by using broth macro-dilution method in essential oil (EO) of Rosmarinus officinalis L. on the standard strains of Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Salmonella Choleraesuis and Pseudomonas aeruginosa. The antibacterial activity of EO solutions on these bacteria adhered to the polypropylene surface used for cutting food was also evaluated, after 12 h at 37º C under shaking on. The sanitizers EO solutions were formulated based on MBC findings, separately for each bacterial strain. The sanitizing action of the solutions on the bacterial cells-adhered surface was evaluated after being contacted for 20 and 40 min. For E. coli, S. Choleraesuis and P. aeruginosa, the contact for 20 min was sufficient for inducing complete elimination of adhered cells, and S. aureus populations were significantly reduced at both evaluated periods of time. The EO of R. officinalis may represent as natural alternative form to carry out the pathogenic and contaminants bacteria control in food industry.(AU)
Objetivou-se neste estudo determinar as concentrações mínimas inibitórias (CMI) e as concentrações bactericidas mínimas (CBM) pela técnica de macrodiluição em caldo do óleo essencial (OE) de Rosmarinus officinalis L. sobre as cepas padrões de Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Salmonella Choleraesuis e Pseudomonas aeruginosa. Avaliou-se também a ação antibacteriana de soluções do OE sobre estes micro-organismos aderidos, por 12 h a 37º C sob agitação, em superfície de polipropileno utilizada para corte de alimentos. As soluções sanitizantes de OE foram formuladas com base nos valores encontrados nas CBM, para cada estirpe bacteriana separadamente. A ação sanitizante da solução contra as células aderidas à superfície foi avaliada após 20 e 40 minutos de contato. Para E. coli, S. Choleraesuis e P. aeruginosa, o tempo de 20 minutos de contato foi suficiente para a remoção total das células aderidas, e para S. aureus houve redução significativa para ambos os períodos avaliados. O OE de alecrim pode ser considerado como alternativa natural para realizar o controle de bactérias patogênicas e contaminantes na indústria de alimentos.(AU)
Assuntos
Óleos Voláteis , Rosmarinus/química , Desinfetantes , Polipropilenos , Testes de Sensibilidade Microbiana , Staphylococcus aureus , Escherichia coli , Salmonella , Pseudomonas aeruginosaRESUMO
Se efectuó un estudio descriptivo y prospectivo de 556 pacientes con hernia inguinal, expuestos a tratamiento quirúrgico ambulatorio en el Hospital Provincial Docente Clinicoquirúrgico Saturnino Lora de Santiago de Cuba, desde enero de 2010 hasta diciembre de 2012, con vistas a identificar los resultados, mediante técnicas de reparación herniaria (faciales y aponeuróticas) y el uso de bioprótesis. En la serie predominaron los hombres de 60 años y más con hernia inguinal indirecta, así como la anestesia local infiltrativa. Las técnicas quirúrgicas más empleadas resultaron ser las fasciales, realizadas sin tensión, en forma de herniorrafia o hernioplastia, con mallas de polipropileno y muy pocas recidivas(AU)
A descriptive and prospective study was carried out in 556 patients with inguinal hernia, who underwent outpatient surgical treatment in Saturnino Lora Provincial Teaching Hospital of Santiago de Cuba, from January 2010 to December 2012, in order to identify the results by means of hernial repair techniques (facial and aponeurotic) and the use of bioprosthesis. Men of 60 years and over with indirect inguinal hernia and infiltrating local anesthesia predominated in the case material. The most used surgical techniques were the fascial ones, without tension, as herniorrhaphy or hernioplasty, with polypropylene mesh and few relapses(AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Hérnia Inguinal/cirurgia , Bioprótese , Herniorrafia , Procedimentos Cirúrgicos Ambulatórios , Epidemiologia Descritiva , Estudos ProspectivosRESUMO
Objetivo: Determinar el efecto del alopurinol en las adherencias peritoneales al colocar una malla de polipropileno. Sede: Cirugía Experimental de la Universidad de Guanajuato. Diseño: Estudio experimental, prospectivo, comparativo, controlado, doble ciego, con asignación al azar. Análisis estadístico: χ². Material y métodos: Se compararon dos grupos de 30 ratas Wistar cada uno, a quienes se les colocó una malla de polipropileno: el grupo A, sin tratamiento versus el grupo B, alopurinol a 25 mg/kg/día por sonda orogástrica. Resultados: Este estudio determinó que la prevalencia de adherencias protésicas-peritoneales viscerales en ratas Wistar, al colocar una malla de polipropileno, es del 100% sin tratamiento y con alopurinol. Conclusiones: No obtuvimos diferencia estadística del efecto beneficioso del alopurinol en la prevención de adherencias, esto puede hablarnos de que la acción del alopurinol sólo se ejerce en la prevención de adherencias cuando su etiología es la isquemia y no debido a la presencia de reacción a cuerpo extraño de tipo granulomatoso.
Objective: To determine the effect of allopurinol on peritoneal adhesions when placing a polypropylene mesh. Setting: Experimental Surgery Unit of the University of Guanajuato, México. Design: Experimental, prospective, comparative, controlled, double-blinded, randomized assignment study. Statistical analysis: χ². Material and Methods: We compared two groups of 30 Wistar rats each, in which we placed a polypropylene mesh: Group A, without treatment, versus group B with allopurinol at mg/kg per day administered through an orogastric catheter. Results: This study determined that the prevalence of visceral peritoneal-prosthetic adhesions in Wistar rats when placing a polypropylene mesh is of 100% with and without allopurinol treatment. Conclusions: We did not obtain statistical differences of the beneficial effect of allopurinol in preventing adhesions, this can indicate that allopurinol's effect is only exerted in preventing adhesions when they are due to ischemia but not when they are caused by a granulomatous-type foreign body reaction.
RESUMO
Se efectuó un estudio descriptivo y prospectivo de 556 pacientes con hernia inguinal, expuestos a tratamiento quirúrgico ambulatorio en el Hospital Provincial Docente Clinicoquirúrgico "Saturnino Lora" de Santiago de Cuba, desde enero de 2010 hasta diciembre de 2012, con vistas a identificar los resultados, mediante técnicas de reparación herniaria (faciales y aponeuróticas) y el uso de bioprótesis. En la serie predominaron los hombres de 60 años y más con hernia inguinal indirecta, así como la anestesia local infiltrativa. Las técnicas quirúrgicas más empleadas resultaron ser las fasciales, realizadas sin tensión, en forma de herniorrafia o hernioplastia, con mallas de polipropileno y muy pocas recidivas.
A descriptive and prospective study was carried out in 556 patients with inguinal hernia, who underwent outpatient surgical treatment in "Saturnino Lora" Provincial Teaching Hospital of Santiago de Cuba, from January 2010 to December 2012, in order to identify the results by means of hernial repair techniques (facial and aponeurotic) and the use of bioprosthesis. Men of 60 years and over with indirect inguinal hernia and infiltrating local anesthesia predominated in the case material. The most used surgical techniques were the fascial ones, without tension, as herniorrhaphy or hernioplasty, with polypropylene mesh and few relapses.
RESUMO
Introducción: se han desarrollado diversas técnicas para la reparación de la hernia femoral. La técnica con el Plug de Lichtenstein desde el año 1989 ha permitido obtener un menor índice de complicaciones y recidivas, así como una recuperación temprana de las actividades habituales del paciente. Su aplicación, ampliamente difundida en la cirugía electiva, también puede realizarse en la cirugía de urgencia. El objetivo de este trabajo es valorar la experiencia de nuestro grupo básico de trabajo en el tratamiento quirúrgico de la hernia femoral mediante la aplicación de esta técnica. Métodos: se realizó un estudio observacional descriptivo con carácter retrospectivo en nuestro grupo básico de trabajo, del servicio de cirugía del Hospital General Docente Enrique Cabrera entre los años 2001 al 2010, a un conjunto de pacientes a los cuales se les aplicó la técnica del Plug de Lichtenstein para la reparación de la hernia femoral. Se estudiaron las variantes anatómicas de las hernias así como las complicaciones posoperatorias y la evolución clínica. Resultados: la edad media de los pacientes fue de 58,7 años (19-92 años) y el sexo femenino fue el de mayor incidencia (78 por ciento), además la localización más frecuente, la derecha (67,5 por ciento). La prótesis empleada en la hernioplastia fue la de polipropileno. Se aplicó la anestesia local a 29 pacientes (63 por ciento). El tiempo quirúrgico medio fue de 25 minutos (15-65 minutos). La deambulación fue precoz y la estancia media hospitalaria fue menos de 24 horas, en la mayoría de los pacientes. Solo se constató una infección de la herida y una recidiva herniaria en un paciente. Conclusiones: la técnica del Plug de Lichtenstein debe considerarse entre las de elección en el tratamiento de la hernia femoral(AU)
Introduction: many technical procedures have been developed to repair femoral hernia. Since 1989, the Lichtenstein Plug technique has allowed lower rates of post operative complications and recurrence as well an earlier recovery of the daily life activities of the patients. This technique, widely known in elective surgery, can also be performed in the emergency surgery. Objective: to assess the experience of our basic working team in the surgical treatment of the femoral hernia through this technique. Methods: a retrospective, descriptive and observational study was conducted by our basic working team from the surgery service at Dr. Enrique Cabrera General Teaching Hospital from 2001 to 2010, which covered the patients who underwent surgical repair of femoral hernia through the Lichtenstein Plug technique. The anatomical variants of the hernias as well as the postoperative complications and the clinical progress were studied. Results: the mean age of the patients were 58.7 years old, (19-92 years), with prevalence of females (78 percent). The most frequent location of hernias was on the right (67.5 percent). Polypropylene reticular mesh was the most commonly used. Local anaesthesia was applied in 29 patients (63 percent), and the mean surgical time was 25 minutes (15-65 minutes). The average length of stay at hospital was less than 24 hours. Just one patient developed wound sepsis and herniary recurrence. Conclusions: the Lichtenstein Plug procedure should be regarded as a choice in treating femoral hernia(AU)
RESUMO
Introducción: se han desarrollado diversas técnicas para la reparación de la hernia femoral. La técnica con el Plug de Lichtenstein desde el año 1989 ha permitido obtener un menor índice de complicaciones y recidivas, así como una recuperación temprana de las actividades habituales del paciente. Su aplicación, ampliamente difundida en la cirugía electiva, también puede realizarse en la cirugía de urgencia. El objetivo de este trabajo es valorar la experiencia de nuestro grupo básico de trabajo en el tratamiento quirúrgico de la hernia femoral mediante la aplicación de esta técnica. Métodos: se realizó un estudio observacional descriptivo con carácter retrospectivo en nuestro grupo básico de trabajo, del servicio de cirugía del Hospital General Docente Enrique Cabrera entre los años 2001 al 2010, a un conjunto de pacientes a los cuales se les aplicó la técnica del Plug de Lichtenstein para la reparación de la hernia femoral. Se estudiaron las variantes anatómicas de las hernias así como las complicaciones posoperatorias y la evolución clínica. Resultados: la edad media de los pacientes fue de 58,7 años (19-92 años) y el sexo femenino fue el de mayor incidencia (78 por ciento), además la localización más frecuente, la derecha (67,5 por ciento). La prótesis empleada en la hernioplastia fue la de polipropileno. Se aplicó la anestesia local a 29 pacientes (63 por ciento). El tiempo quirúrgico medio fue de 25 minutos (15-65 minutos). La deambulación fue precoz y la estancia media hospitalaria fue menos de 24 horas, en la mayoría de los pacientes. Solo se constató una infección de la herida y una recidiva herniaria en un paciente. Conclusiones: la técnica del Plug de Lichtenstein debe considerarse entre las de elección en el tratamiento de la hernia femoral(AU)
Introduction: many technical procedures have been developed to repair femoral hernia. Since 1989, the Lichtenstein Plug technique has allowed lower rates of post operative complications and recurrence as well an earlier recovery of the daily life activities of the patients. This technique, widely known in elective surgery, can also be performed in the emergency surgery. Objective: to assess the experience of our basic working team in the surgical treatment of the femoral hernia through this technique. Methods: a retrospective, descriptive and observational study was conducted by our basic working team from the surgery service at Dr. Enrique Cabrera General Teaching Hospital from 2001 to 2010, which covered the patients who underwent surgical repair of femoral hernia through the Lichtenstein Plug technique. The anatomical variants of the hernias as well as the postoperative complications and the clinical progress were studied. Results: the mean age of the patients were 58.7 years old, (19-92 years), with prevalence of females (78 percent). The most frequent location of hernias was on the right (67.5 percent). Polypropylene reticular mesh was the most commonly used. Local anaesthesia was applied in 29 patients (63 percent), and the mean surgical time was 25 minutes (15-65 minutes). The average length of stay at hospital was less than 24 hours. Just one patient developed wound sepsis and herniary recurrence. Conclusions: the Lichtenstein Plug procedure should be regarded as a choice in treating femoral hernia(AU)