RESUMO
El presente estudio cualitativo tuvo como objetivos describir y analizar los estilos de cuidar/cuidado que realizan las enfermeras para el paciente adulto con ventilación mecánica asistida en un Hospital Regional Mexicano. Maturana y Varela, Figueiredo y Boff fueron los autores que dieron soporte teórico-filosófico al estudio desde la perspectiva del pensamiento complejo. Participaron diez enfermeras (os) asistenciales de la Unidad de Cuidados Intensivos adultos, del Hospital General Dr. Agustín O'Horán de Mérida Yucatán, México. Los datos fueron obtenidos a través de la entrevista a profundidad y observación participante. La categoría temática principal del estudio fue: Acoplamientoª cibernético paciente-máquina-enfermería con las subcategorias, acoplamiento paciente-máquina, acoplamiento paciente-enfermera(o) y acoplamiento familiar al sistema hospitalario. Se destaca cómo el cuidar-cuidado de enfermería se hace imprescindible para que dicho acoplamiento se pueda llevar a cabo. Los resultados obtenidos permiten contribuir en la construcción de un cuerpo de conocimientos científicos específicos sobre el cuidar/cuidado de enfermería para pacientes ventilados a partir de la práctica. Este estudio subraya la importancia del cuidado que proveen cotidianamente las enfermeras en la unidad de cuidados intensivos para que pueda desarrollarse un acoplamiento cibernético exitoso entre las máquinas vivientes y las máquinas mecánicas.
This qualitative study aimed to describe and analyze the styles of care/caring given by nurses to adult patients under assisted mechanical ventilation in a Mexican regional hospital The works from the approach of Complex Thought by Maturana and Varela, and Figueiredo and Boff, provide its theoretical and philosophical foundations. A total of ten nurses from the adult intensive care unit of the Dr. Agustin O'Horán General Hospital in Merida Yucatan, Mexico participated in the study. Data were obtained through in-depth interviews and participant observation. The main subject of the study was; Coupling cybernetic machine-patient-nursing with subcategories, coupling patient-machine, coupling patient-nurse, and coupling family the hospital system. Highlighting the essential role of nurses care/caring in this coupling, the results obtained contribute to the construction of a specific body of scientific knowledge on nursing care/caring for patients under assisted mechanical ventilation. This study underlines the importance of nurses' daily care in the intensive care units for a successful cybernetic coupling between living and mechanical machines can take place.
Assuntos
Humanos , Masculino , FemininoRESUMO
Se realizó un estudio explicativo experimental desde marzo de 2006 a diciembre de 2007 que incluyó los pacientes ventilados que ingresaron en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Provincial Dr. Antonio Luaces Iraola que cumplían los criterios de destete, con el objetivo de implementar un protocolo de actuación para la retirada rápida de la ventilación mecánica. Se aplicó protocolo de actuación a 53 pacientes y el fallo del destete ocurrió en el 5.6 por ciento de los pacientes con una letalidad de 33.3 por ciento. Dentro de las causas que motivaron la ventilación se encontraron los quirúrgicos complicados, las bronconeumonías y el Síndrome de dificultad respiratoria del adulto, seguida del asma bronquial y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Se pudo establecer que las variables que influyen significativamente en el tiempo de destete son edad, glicemia, antecedente de diabetes y de cardiopatía isquémica. La letalidad fue de un 21 por ciento (AU)
An experimental explicative study was carried out from March 2006 to December 2007, it included the patients ventilated who were admitted at the intensive care unite, of Dr. Antonio Luaces Iraola Hospital who complied with ventilator weaning criteria with the objective of implementing a protocol of action for the rapid withdrawal of the mechanical ventilation of the patients admitted to ICU. The protocol of action was applied to 53 patients and the weaning failure was observed in 5,6 percent of patients with a lethality of 33, 3 percent. Within the causes motivating the ventilation were found: complicated surgeries, bronchopneumonia, and the respiratory difficulty syndrome in adults, followed by bronchial asthma and the chronic lung disease. It was shown that the variables that influenced significatively on the weaning time are, age, glycemia, history of diabetes and ischemic cardiopathy. Lethality was 21 percent(AU)
Assuntos
Humanos , Desmame do Respirador/métodos , Desmame do Respirador/mortalidade , Guias como Assunto/métodosRESUMO
Se realizó un estudio explicativo experimental desde marzo de 2006 a diciembre de 2007 que incluyó los pacientes ventilados que ingresaron en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Provincial Dr. Antonio Luaces Iraola que cumplían los criterios de destete, con el objetivo de implementar un protocolo de actuación para la retirada rápida de la ventilación mecánica. Se aplicó protocolo de actuación a 53 pacientes y el fallo del destete ocurrió en el 5.6 por ciento de los pacientes con una letalidad de 33.3 por ciento. Dentro de las causas que motivaron la ventilación se encontraron los quirúrgicos complicados, las bronconeumonías y el Síndrome de dificultad respiratoria del adulto, seguida del asma bronquial y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Se pudo establecer que las variables que influyen significativamente en el tiempo de destete son edad, glicemia, antecedente de diabetes y de cardiopatía isquémica. La letalidad fue de un 21 por ciento.
An experimental explicative study was carried out from March 2006 to December 2007, it included the patients ventilated who were admitted at the intensive care unite, of Dr. Antonio Luaces Iraola Hospital who complied with ventilator weaning criteria with the objective of implementing a protocol of action for the rapid withdrawal of the mechanical ventilation of the patients admitted to ICU. The protocol of action was applied to 53 patients and the weaning failure was observed in 5,6 percent of patients with a lethality of 33, 3 percent. Within the causes motivating the ventilation were found: complicated surgeries, bronchopneumonia, and the respiratory difficulty syndrome in adults, followed by bronchial asthma and the chronic lung disease. It was shown that the variables that influenced significatively on the weaning time are, age, glycemia, history of diabetes and ischemic cardiopathy. Lethality was 21 percent.