Your browser doesn't support javascript.
loading
Mostrar: 20 | 50 | 100
Resultados 1 - 20 de 68
Filtrar
1.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-38782832

RESUMO

This article's goal is to understand innovation factors (e.g., job autonomy and knowledge sharing) through the lens of a neo-Aristotelian theory based on evolutionary science in order to show that this paradigm of analysis provides a richer understanding of this organizational phenomenon, and consequently better support for the deliberation on what measures to implement when the objective is to make the organization prone to innovate.

2.
Rev. latinoam. enferm. (Online) ; 31: e3855, ene.-dic. 2023.
Artigo em Inglês | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1431831

RESUMO

Abstract Objective: to analyze nurses' discourse about the potentialities in using information technologies as organizational support for the COVID-19 coping actions in Primary Health Care. Method: a qualitative and exploratory study conducted in the Family Health Strategy units from the city of João Pessoa, Paraíba, Brazil. Data collection was carried out from September to November 2021 with 26 nurses selected through the snowball technique, resorting to a semi-structured interview script. The empirical material was organized in the Atlas.ti 9 software and grounded on the theoretical-methodological contribution of Discourse Analysis, French Line. Results: three discursive blocks were evidenced: innovation based on social media; health education actions; resoluteness in organizational actions, presenting the relevance of the WhatsApp®, Instagram® and Facebook® apps as strategic resources, in order to collaborate in the Primary Health Care are with the organization of health actions against COVID-19 by nurses. Conclusion: health units have the potential to strengthen the assistance provided through digital organizational devices; however, they need political support that invests in the structure and strategies to enhance organization of the health actions.


Resumo Objetivo: analisar o discurso de enfermeiros acerca das potencialidades na utilização das tecnologias da informação como apoio organizacional das ações de enfrentamento da COVID-19 na Atenção Primária à Saúde. Método: estudo qualitativo e exploratório, realizado nas unidades da Estratégia Saúde da Família, na cidade de João Pessoa, Paraíba, Brasil. A coleta de dados foi realizada de setembro a novembro de 2021 com 26 enfermeiros selecionados por meio da snowball technique, utilizando-se de roteiro de entrevista semiestruturado. O material empírico foi organizado no software Atlas.ti 9 e fundamentado com base no aporte teórico-metodológico da Análise do Discurso de linha francesa. Resultados: evidenciaram-se três blocos discursivos: inovação a partir das mídias sociais; ações de educação em saúde; resolutividade nas ações organizacionais, apresentando a relevância dos aplicativos WhatsApp®, Instagram® e Facebook® como recursos estratégicos, de forma a colaborar para a área de Atenção Primária à Saúde com a organização das ações de saúde frente à COVID-19 por enfermeiros. Conclusão: as unidades de saúde possuem potencial para fortalecer a assistência por meio dos dispositivos organizacionais digitais, no entanto, necessitam de apoio político que invista na estrutura e em estratégias para potencializar a organização das ações de saúde.


Resumen Objetivo: analizar el discurso de los enfermeros sobre el potencial que tienen las tecnologías de la información como apoyo organizacional a las acciones en la lucha contra el COVID-19 en la Atención Primaria de Salud. Método: estudio cualitativo y exploratorio, realizado en unidades de la Estrategia Salud de la Familia, en la ciudad de João Pessoa, Paraíba, Brasil. La recolección de datos se realizó de septiembre a noviembre de 2021 con 26 enfermeros seleccionados mediante la técnica de bola de nieve, utilizando un formulario de entrevista semiestructurada. El material empírico fue organizado en el software Atlas.ti 9 y se basó en el aporte teórico-metodológico del Análisis del Discurso de la escuela francesa. Resultados: se observaron tres bloques discursivos: innovación desde las redes sociales; acciones de educación para la salud; resolutividad en las acciones organizacionales, que muestran la importancia de las aplicaciones WhatsApp®, Instagram® y Facebook® como recursos estratégicos, que colaboran en el área de Atención Primaria de Salud con la organización de las acciones de salud contra el COVID-19 que llevan a cabo los enfermeros. Conclusión: las unidades de salud tienen potencial para fortalecer la atención a través de dispositivos organizacionales digitales, pero necesitan apoyo político que invierta en la estructura y en estrategias para mejorar la organización de las acciones de salud.


Assuntos
Humanos , Adaptação Psicológica , Educação em Saúde , Pesquisa Qualitativa , Informática em Enfermagem , Tecnologia da Informação , COVID-19 , Enfermeiras e Enfermeiros
3.
Rural Remote Health ; 23(4): 8236, 2023 10.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-37853501

RESUMO

INTRODUCTION: The COVID-19 pandemic has emerged as one of the greatest challenges to societies, world health systems and science in the past century, making it imperative to restructure care networks. Therefore, it is essential to discuss the role and initiatives of primary health care (PHC) to deal with it. However, regarding the response to the pandemic, including the current global effort against COVID-19, the nuances of the rural/remote PHC context in the pandemic is barely visible. Rural and remote communities have differentiated health risks, such as socioeconomic disadvantages, difficulties in mobility and access to health services, in addition to linguistic and cultural barriers. This scoping review aimed to analyze the set of individual and collective initiatives and innovations developed to face the COVID-19 pandemic, within the PHC scope, in rural and remote areas. METHODS: A scoping review methodology was applied to peer-reviewed articles. Eight databases were searched to identify scientific articles published in English, Spanish and Portuguese, initially from January 2020 to July 2021, complemented by a rapid review of articles published from January 2022 to April 2023. The main focus sought in the literature was the set of initiatives and innovations carried out within the PHC scope in rural and remote locations during the pandemic, as well as the comparison with pre-pandemic situations and between different countries. The bibliographic information of each search result was imported into Rayyan (Intelligent Systematic Review), followed by the screening and eligibility stages, performed independently by two reviewers, with a third reviewer being accessed in case of conflicts. RESULTS: This review included 54 studies, with publications mostly from Australia, Canada, the US and India. The main PHC initiatives were related to access; to the roles of community health workers and health surveillance; and to the importance of placing, retaining and valuing human resources in health. Cultural, equity and vulnerability issues occupy a major place among the initiatives. Regarding the innovations, telehealth and customized communication are highlighted. From an organizational point of view, rural and remote locations showed enormous flexibility to deal with the pandemic and to improve intersectoral activities at the local level. The description of rurality and remoteness is practically coincident with that of the specific populations, present in geographic areas of difficult sociospatial and cultural access. Rarely, there is an index to measure rurality, or its description deals with the need to overcome distances and obstacles. CONCLUSION: The findings highlight and summarize knowledge about initiatives and innovations developed to face the COVID-19 pandemic, within the PHC scope in rural and remote areas in the world. This review has identified collective, clinical, intersectoral and, mainly, organizational health initiatives. An articulation between different government levels would be paramount in evaluating the implementation of policies and protocols in rural and remote locations for future sanitary crises. Innovations and lessons learned are equally relevant in strengthening health services and systems. This issue calls for considerable further exploration by new reviews and empirical research that seek evidence to assess the sustainability and effectiveness of the implemented measures to face post-pandemic difficulties and other adversities.


Assuntos
COVID-19 , Telemedicina , Humanos , Acessibilidade aos Serviços de Saúde , Pandemias , Atenção Primária à Saúde
4.
Rev. cuba. salud pública ; Rev. cuba. salud pública;49(3)sept. 2023.
Artigo em Espanhol | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1569922

RESUMO

Introducción: La innovación en la atención de la salud es una fuerza impulsora en la búsqueda de un equilibrio entre la limitación de costos y la calidad de la atención médica y, en la actualidad, emerge como paradigma la innovación integral que no descuida ninguna de sus dimensiones y se desarrolla en sus distintos niveles: de país, de institución y de las personas que la llevan a vías de hecho. Objetivo: Estudiar la trayectoria de innovación que, con un enfoque integral, ha llevado al Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso a convertirse en obligada referencia cuando se habla de instituciones hospitalarias con un alto nivel de calidad del servicio que se presta, en pro de la salud pública del país. Posicionamiento: La innovación integral, que combina la introducción de tecnologías médicas con innovaciones organizacionales en sistemas de gestión, permite alcanzar resultados importantes en la calidad de la atención médica y la formación de profesionales competentes en procederes terapéuticos y quirúrgicos mínimamente invasivos. Conclusiones: El análisis realizado permitió definir cuatro etapas en la trayectoria de innovación del Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso: Núcleo (1980-1992), Fundación (1993-2005), Consolidación (2006-2015), Acreditación y Certificación (2016-2022). Se caracterizan los elementos esenciales de cada etapa hasta llegar a la actual, en la que se logra que los resultados de la innovación organizacional y en tecnologías médicas del centro sean reconocidos en diferentes instancias y contribuyan a brindar servicios de salud de alta calidad.


Introduction: Innovation in health care is a driving force in the search for a balance between cost limitation and quality of medical care; today comprehensive innovation that does not neglect any of its dimensions, emerging as a paradigm. It is developed at its different levels: country, institution and the people who take it to reality. Objective: To study the trail of innovation that, with a comprehensive approach, has led the National Center for Minimum Access Surgery to become an unavoidable reference when talking about hospital institutions with a high level of quality of service, in favor of the public health of the country. Positioning: Comprehensive innovation, which combines the introduction of medical technologies with organizational innovations in management systems, allows achieving important results in the quality of medical care and the training of competent professionals in minimally invasive therapeutic and surgical procedures. Conclusions: The analysis carried out allowed us to define four stages in the innovation trajectory of the National Center for Minimum Access Surgery: Nucleus (1980-1992), Foundation (1993-2005), Consolidation (2006-2015), Accreditation and Certification (2016- 2022). The essential elements of each stage are characterized up to reaching the current one, in which the results of this institution's organizational innovation and medical technologies are recognized at different instances, and they contribute to providing high-quality health services.

5.
Enferm. foco (Brasília) ; 14: 1-5, mar. 20, 2023.
Artigo em Português | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1425264

RESUMO

Objetivo: Relatar experiências durante toda a jornada que levou o Hospital Israelita Albert Einstein à conquista da designação Magnet. Métodos: relato da implementação das principais ações no HIAE para o alcance dos padrões de excelência exigidos na Enfermagem. Resultados: O processo permitiu o engajamento dos pares, a padronização das boas práticas, o uso dos recursos e a avaliação periódica para mudanças necessárias. Conclusão: Em julho de 2022 o Einstein foi designado com o selo Magnet, considerado o maior reconhecimento pela excelência de práticas e estratégias de Enfermagem no mundo pela American Nurse Credentialing Center. Parte do processo ocorreu durante a pandemia de COVID-19, na qual o atendimento de excelência e o cuidado com o paciente nunca foram deixados de lado. (AU)


Objective: to relate experiences during the whole journey that took Hospital Israelita Albert Einstein to get the Magnet designation. Methods: implementation report of the main actions in HIAE to achieve the required nursing excellence patterns. Results: the process allowed the staff engagement, the standardization of best practices, the use of resources and the periodic evaluation to necessary changes. Conclusion: in July 2022, HIAE was designated a Magnet institution by the American Nurse Credentialing Center, known as the best recognition for excellence in nursing practices and strategies in the world. Part of this process occurred during the COVID19 pandemic, in which the excellence and the patient care were never left out. (AU)


Objetivo: Relatar experiencias a lo largo de la trayectoria que llevó al Hospital Israelita Albert Einstein a obtener la designación Magnet. Métodos: Informe sobre la implementación de las principales acciones en el HIAE para lograr los estándares de excelencia requeridos en Enfermería. Resultados: El proceso permitió la participación de pares, la estandarización de buenas prácticas, el uso de recursos y la evaluación periódica de los cambios necessários. Conclusión: En julio de 2022, Einstein fue designada con el sello Magnet, considerado el mayor reconocimiento a la excelencia en las prácticas y estrategias de Enfermería en el mundo por el American Nurse Credentialing Center. Parte del proceso se dio durante la pandemia del COVID-19, en el que nunca se dejó de lado la excelencia en la atención y el cuidado del paciente. (AU)


Assuntos
Enfermagem , Inovação Organizacional , Administração Hospitalar
6.
Arq. ciências saúde UNIPAR ; 27(10): 5572-5587, 2023.
Artigo em Português | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1511777

RESUMO

Objetivo: Analisar o impacto da mudança assistencial na prevenção de IRAS em uma Unidade de Terapia Intensiva Adulto de um Hospital Universitário do Paraná. Métodos: estudo epidemiológico, quantitativo, realizado em uma UTI do Paraná. Coleta de dados ocorreu em 2020. Para a intervenção, foi realizado e validado um Fast Checklist. Resultados: A média de entradas no triênio foi de 40,83, média de dias de uso de dispositivos de 256 e a média de permanência de 6,3 dias. No biênio, foi respectivamente, 42,33 (p=0,504), 284,12 (p=0,005), 6,90 (p=0,130). A incidência de infecções, no triênio obteve-se uma média de 8, com taxa 20,42 e densidade de incidência de 32,54. Após, média de 4,91 (p=0,000), taxa de 13,15 (p=0,003) e densidade de incidência de 18,41 (p=0,000). Conclusão: as mudanças propostas e validadas tiveram grande impacto na assistência na UTI estudada, reduzindo as infecções, custos, óbitos e salvando vidas.


Objective: To analyze the impact of care changes on the prevention of HAI in an Adult Intensive Care Unit of a University Hospital in Paraná. Methods: epidemiological, quantitative study, carried out in an ICU in Paraná. Data collection took place in 2020. For the intervention, a Fast Checklist was performed and validated. Results: The average number of entries in the triennium was 40.83, the average number of days of device use was 256 and the average stay was 6.3 days. In the biennium, it was, respectively, 42.33 (p=0.504), 284.12 (p=0.005), 6.90 (p=0.130). The incidence of infections in the three-year period was an average of 8, with a rate of 20.42 and an incidence density of 32.54. Afterwards, mean of 4.91 (p=0.000), rate of 13.15 (p=0.003) and incidence density of 18.41 (p=0.000). Conclusion: the proposed and validated changes had a great impact on care in the studied ICU, reducing infections, costs, deaths and saving lives.


Objetivo: Analizar el impacto de los cambios asistenciales en la prevención de las IRAS en una Unidad de Cuidados Intensivos de Adultos de un Hospital Universitario de Paraná. Métodos: estudio epidemiológico, cuantitativo, realizado en una UTI de Paraná. La recolección de datos ocurrió en 2020. Para la intervención, se realizó y validó una Lista de Verificación Rápida. Resultados: El promedio de ingresos en el trienio fue de 40,83, el promedio de días de uso del dispositivo fue de 256 y la estadía promedio de 6,3 días. En el bienio fue, respectivamente, 42,33 (p=0,504), 284,12 (p=0,005), 6,90 (p=0,130). La incidencia de contagios en el trienio fue de media 8, con una tasa de 20,42 y una densidad de incidencia de 32,54. Posteriormente, media de 4,91 (p=0,000), tasa de 13,15 (p=0,003) y densidad de incidencia de 18,41 (p=0,000). Conclusión: los cambios propuestos y validados tuvieron gran impacto en la atención en la UTI estudiada, reduciendo infecciones, costos, muertes y salvando vidas.

7.
Rev. bras. enferm ; Rev. bras. enferm;75(1): e20200782, 2022. graf
Artigo em Inglês | LILACS-Express | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1288464

RESUMO

ABSTRACT Objectives: to understand the work process dimensions related to innovative actions developed by nurses in Primary Health Care. Methods: qualitative, descriptive study, developed in Primary Health Care in a city in the Southern Region of Brazil. Seventy-six nurses, who worked in management and assistance, participated in this study through semi-structured interviews. After data processing by IRAMUTEQ software, the textual analysis occurred by descending hierarchical classification. Results: forty-two innovative actions, considered by the participants as new ways of working, were identified. There was a predominance of innovative actions related to the Management and Assist dimensions; we noticed the fragility of the actions to contemplate all the nurse's work process dimensions. Final Considerations: the predominance of innovative actions was related to users' assistance and better conditions in the teamwork process, besides highlighting the role of nurses in the perspective of a new way of working in health services.


RESUMEN Objetivos: aprender dimensiones del proceso laboral relacionadas a acciones innovadoras desarrolladas por enfermeras en la Atención Primaria de Salud. Métodos: estudio cualitativo, descriptivo, desarrollado en la Atención Primaria de Salud de un municipio del Sur brasileño. Participaron 76 enfermeras que actuaban en la gestión y asistencia, por medio de entrevista semiestructurada. El análisis textual ocurrió tras el procesamiento de datos por software IRAMUTEQ, por clasificación jerárquica descendente. Resultados: identificaron 42 acciones innovadoras, consideradas por participantes como nuevas maneras laborales. Predominaron acciones innovadoras relacionadas a las dimensiones Administrar y Asistir; ha visto debilidad de acciones para contemplaren todas dimensiones del proceso laboral de la enfermera. Consideraciones Finales: el predominio de las acciones innovadoras se relacionó a asistencia prestada a usuarios y a mejores condiciones en el proceso laboral en equipo, además destacar el papel de las enfermeras en la perspectiva de un nuevo modo de trabajarse en los servicios de salud.


RESUMO Objetivos: apreender as dimensões do processo de trabalho relacionadas às ações inovadoras desenvolvidas por enfermeiras na Atenção Primária à Saúde. Métodos: estudo qualitativo, descritivo, desenvolvido na Atenção Primária à Saúde de um município do Sul do Brasil. Participaram 76 enfermeiras que atuavam na gestão e assistência, por meio de entrevista semiestruturada. A análise textual ocorreu após o processamento dos dados pelo software IRAMUTEQ, pela classificação hierárquica descendente. Resultados: identificaram-se 42 ações inovadoras, consideradas pelos participantes como novas formas de trabalho. Predominaram ações inovadoras relacionadas às dimensões Administrar e Assistir; notou-se fragilidade das ações para contemplarem todas as dimensões do processo de trabalho da enfermeira. Considerações Finais: o predomínio das ações inovadoras relacionou-se à assistência prestada aos usuários e às melhores condições no processo de trabalho em equipe, além de destacar o papel das enfermeiras na perspectiva de um novo modo de se trabalhar nos serviços de saúde.

8.
RECIIS (Online) ; 15(1): 155-171, jan.-mar. 2021. ilus
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-1177116

RESUMO

Este artigo apresenta os resultados inéditos de uma pesquisa de mestrado (2017-2019) sobre a inovação na gestão da comunicação das Secretarias Municipais de Saúde (SMS). Os métodos utilizados foram revisão de literatura, estudo de caso da SMS de São Paulo ­ com coleta de documentos, entrevistas semiestruturadas em profundidade com gestores de comunicação e observação participante ­ e análise de conteúdo. Os resultados mostram que a comunicação integrada, estratégica e multimídia, alinhada aos princípios do Sistema Único de Saúde (SUS), contribui para aumentar a eficácia e a eficiência da comunicação e saúde no nível local. Para isso, as SMS podem fazer uso, com base no contexto local, dos 12 eixos de comunicação propostos pelo estudo, que são: comunicação interna, assessoria de imprensa, cerimonial/eventos, criação/ publicidade, audiovisual, site/portal, redes sociais, aplicativos para dispositivos móveis, jogos, fotografia, parcerias e realidade virtual, realidade aumentada e produções em 360º.


This article presents the results of a master's research (2017-2019) on innovation in the communication management of the Municipal Health Departments (SMS). The methods used were the literature review, the SMS case study in São Paulo ­ with document collection, in-depth semi-structured interviews with communication managers and participant observation ­ and content analysis. The results show that integrated, strategic, and multimedia communication, aligned with the principles of the Unified Health System (SUS), contributes to increase the efficiency and effectiveness of communication and health at the local level. For this, how SMS can use, based on the local context, the 12 communication axes proposed by the study, which are: internal communication, press relations, ceremonial / events, creation / advertising, audiovisual, website / portal, social networks, apps for mobile devices, games, photography, partnerships and virtual reality, augmented reality and 360º productions.


Este artículo presenta los resultados de una investigación de maestría (2017-2019) sobre innovación en la gestión de la comunicación de los Departamentos Municipales de Salud (SMS). Los métodos utilizados fueron la revisión de la literatura, el estudio de caso de SMS en São Paulo, con recopilación de documentos, entrevistas semiestructuradas en profundidad con gerentes de comunicación y observación participante, y análisis de contenido. Los resultados muestran que la comunicación integrada, estratégica y multimedia, alineada con los principios del Sistema Único de Salud (SUS), contribuye a aumentar la eficiencia y la eficacia de la comunicación y la salud a nivel local. Para esto, cómo pueden usar los SMS, en función del contexto local, los 12 ejes de comunicación propuestos por el estudio, que son: comunicación interna, relaciones con la prensa, ceremoniales/eventos, creación/publicidad, audiovisuales, sitio web/portal, redes sociales, aplicaciones para dispositivos móviles, juegos, fotografía, asociaciones y realidad virtual, realidad aumentada y producciones 360º.


Assuntos
Humanos , Inovação Organizacional , Sistema Único de Saúde , Multimídia , Comunicação em Saúde , Administração das Tecnologias da Informação , Recursos Audiovisuais , Coleta de Dados , Revisão
9.
Rev. cuba. invest. bioméd ; 40(supl.1): e1527, 2021. tab
Artigo em Espanhol | LILACS, CUMED | ID: biblio-1289471

RESUMO

Introducción: La pandemia por COVID-19 está generando cambios en las organizaciones de salud y en los profesionales sanitarios que se encuentran en primera línea de atención al paciente y deben tomar decisiones asertivas para que su liderazgo ante su equipo de trabajo sea efectivo ante cualquier situación. Objetivo: Determinar la relación entre el estilo de liderazgo y la actitud ante el cambio organizacional en profesionales con un enfoque sanitario - tecnológico durante la COVID-19. Métodos: Se realizó estudio descriptivo, prospectivo y correlacional que incluyó a 215 químico farmacéuticos colegiados y habilitados que laboran en el sector público y privado, y que tienen acceso a sistemas informáticos para realizar el proceso de gestión de suministro de medicamentos. La primera variable se midió mediante el Multifactor Leadership Questionnaire (MLQ) versión corta 5X, mientras que la segunda variable se midió a partir del cuestionario de actitud ante el cambio organizacional. Ambos instrumentos utilizaron la escala de Likert y fueron sometidos a validez y confiabilidad para adaptarlos al contexto peruano. Resultados: Los profesionales Químico Farmacéuticos presentaron un nivel medio en el estilo de liderazgo y en la actitud al cambio organizacional. Sin embargo, en el análisis inferencial, se encontró una relación directa y significativa entre las variables de estudio. Conclusiones: Los niveles moderados de estilos transaccional, transformacional, correctivo y pasivo/evitador se pueden mejorar para lograr un liderazgo óptimo que gestione las transformaciones con mejores niveles de aceptación y así evitar la resistencia al cambio organizacional(AU)


Introduction: The COVID-19 pandemic is generating changes in health organizations and front-line healthcare workers, who should take assertive decisions so that their leadership in their work teams is effective in the face of any situation. Objective: Determine the relationship between leadership style and attitude toward organizational change among professionals during the COVID-19 pandemic, applying a health technology approach. Methods: A descriptive prospective correlational study was conducted of 215 qualified collegiate pharmaceutical chemists from the public and the private sectors who have access to information systems to conduct the drug supply management process. The first variable was measured with the Multifactor Leadership Questionnaire (MLQ) 5X short form and the second with the questionnaire of attitude toward organizational change. Both tools applied the Likert scale and were evaluated for validity and reliability to adapt them to the Peruvian context. Results: Pharmaceutical chemistry professionals showed to have a medium level in both leadership style and attitude toward organizational change. However, inferential analysis revealed a direct significant relationship between the study variables. Conclusions: The moderate levels of transactional, transformational, corrective and passive / avoidant styles may be improved to achieve optimum leadership capable of dealing with transformations with better acceptance levels, preventing resistance to organizational change(AU)


Assuntos
Humanos , Organização e Administração , Epidemiologia Descritiva , Pessoal de Saúde/ética , Tecnologia Biomédica , Correlação de Dados
10.
Integr Environ Assess Manag ; 16(5): 681-690, 2020 Sep.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-32324302

RESUMO

To explain how social movements and organizations changed in the context of the Rio Doce, Brazil socioenvironmental disaster, this article identifies a process of organizational innovation. The research is based on documental data and interviews with activists over the 3 y of the disaster. The main argument is that organizational innovation consists of changes in organizational forms and repertoires of collective action, based on existing organizational models and tactics. On the one hand, the innovation occurred through the territorialization of novel organizational forms, intermediated by social movements that act as incubators. On the other hand, it consisted of the combination among extrainstitutional, institutional, and multiscalar repertoires and in the innovation in tactics and performances. Mechanisms of adaptation, imitation, and negotiated diffusion are identified which operated in this innovation process. It is argued that the organizational innovation of social movements was propelled by political constraints of disaster governance, which pushed them to innovation, in addition to the role of preexisting organizations. Integr Environ Assess Manag 2020;16:681-690. © 2020 SETAC.


Para explicar como os movimentos sociais e organizações da sociedade civil mudaram no contexto do desastre socioambiental do Rio Doce, este artigo identificou um processo de inovação organizacional. A pesquisa é baseada em dados documentais e entrevistas com ativistas ao longo dos três anos do desastre. O argumento principal é que a inovação organizacional consiste em mudanças nas formas organizacionais e repertórios da ação coletiva, com base nos modelos organizacionais e táticas disponíveis. Por um lado, a inovação ocorreu através da territorialização de novas formas organizacionais, intermediadas por movimentos sociais que atuaram como incubadoras. Por outro, consistiu na combinação entre repertórios extrainstitucionais, institucionais e multiescalares e na inovação nas táticas e performances. São identificados os mecanismos de adaptação, imitação e difusão negociada que operaram nesse processo de inovação. Argumenta-se que a inovação organizacional dos movimentos sociais foi impulsionada por constrangimentos políticos da governança do desastre que os levaram à inovação, além do papel das organizações pré-existentes. Integr Environ Assess Manag 2020;16:681-690.


Assuntos
Desastres , Rios , Condições Sociais , Brasil , Humanos , Colapso Estrutural
11.
Curitiba; s.n; 20200212. 146 p. ilus, tab.
Tese em Português | BDENF - Enfermagem, LILACS | ID: biblio-1151233

RESUMO

Para que a enfermagem possa alcançar seu pleno potencial na equipe de saúde é apropriado o desenvolvimento e aprimoramento de competências por meio das ações produzidas em serviço. Este estudo teve como objetivos analisar as relações entre as ações inovadoras e as competências gerenciais mobilizadas por enfermeiros na Atenção Primaria à Saúde (APS), caracterizar as ações inovadoras desenvolvidas e apreender as competências gerenciais que influenciam na prática dessas ações inovadoras. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, descritiva e exploratória, de corte transversal, a qual teve a participação de 30 enfermeiros assistenciais e 46 enfermeiros gerenciais que atuavam na APS do município de Curitiba - PR. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevistas com roteiro semiestruturado. Para o processamento dos dados, utilizou-se o software IRAMUTEQ, o qual faz análises estatísticas de dados qualitativos. A análise sucedeu por meio da análise especificidades fatorial de correspondências (AFC) e a Classificação Hierárquica Descendente. A partir da análise surgiram as classes: 1) Atividades inovadoras na reorganização do fluxo assistencial; 2) O protagonismo das enfermeiras para envolver a equipe e população na atividade inovadora e, 3) a busca do conhecimento na aplicação da atividade inovadora. Cada uma das classes apresentou competências gerenciais as quais se destacaram na influência da implantação da atividade inovadora. A interpretação dos dados foi sustentada a partir da perspectiva teórica apresentada do Triplo Impacto da Enfermagem. Conclui-se que atividades inovadoras estão voltadas a assistência prestada aos usuários do serviço e as melhores condições no processo de trabalho em equipe, com ênfase nas dimensões assistir, administrar e ensinar. Quanto às competências gerenciais, observou-se que a comunicação, o trabalho em equipe e a liderança apresentaram similaridade entre as classes, a qual foi demonstrada em vertentes diferenciadas, salientando sua influência na execução das atividades inovadoras e a ênfase do papel do enfermeiro como agentes da mudança. Assim, infere-se que os enfermeiros dispõem de grande reservatório de talento e que estas ações são suficientes para serem compartilhadas, todavia, é importante que sejam compreendidas e alcancem melhor impacto. Este estudo permite novas vertentes de investigação voltadas aos demais âmbitos do sistema de saúde e dimensões de atuação do enfermeiro, de modo a oportunizar o conhecimento das atividades realizadas, bem como as competências gerenciais aplicadas.


For nursing to reach its full potential in the health team, it is necessary to develop and improve competences through actions developed in service. This study aimed to analyze the relationships between innovative actions and management competencies mobilized by nurses in Primary Health Care (PHC), to characterize the innovative actions developed and to learn the management competencies that influence the practice of these innovative actions. This is a qualitative, descriptive, exploratory, cross-sectional research, which was attended by 30 ward nurses and 46 managerial nurses who worked in the PHC of Curitiba - PR. Data collection was done through interviews with a semi-structured script. For data processing, IRAMUTEQ software was used, performing statistical analyses of qualitative data. The analysis was performed through the Factorial Analysis of Correspondence (FAC) and the Descending Hierarchical Classification. From the analysis emerged the classes: 1) Innovative activities in the reorganization of care flow; 2) The role of nurses to involve the team and population in the innovative activity and, 3) the pursuit of knowledge in the application of the innovative activity. Each of the classes presented management competencies that stood out in the influence of the implementation of the innovative activity. Data interpretation was supported by the theoretical perspective of the Triple Impact of Nursing. It is concluded that innovative activities are focused on patient care and the best conditions in the teamwork process, with emphasis on assisting, managing and teaching dimensions. Regarding management competences, it was observed that communication, teamwork, and leadership showed similarity between the classes, which was demonstrated in different aspects, emphasizing its influence on the execution of innovative activities and the emphasis of the nurse's role as agents of change. Thus, it is inferred that nurses have a large reservoir of talent and that these actions are sufficient to be shared, however, they must be understood and achieve better impact. This study allows new strands of research focused on the other health system areas and dimensions of nursing performance, to provide the knowledge of the activities performed, as well as the applied management skills.Abstract: For nursing to reach its full potential in the health team, it is necessary to develop and improve competences through actions developed in service. This study aimed to analyze the relationships between innovative actions and management competencies mobilized by nurses in Primary Health Care (PHC), to characterize the innovative actions developed and to learn the management competencies that influence the practice of these innovative actions. This is a qualitative, descriptive, exploratory, cross-sectional research, which was attended by 30 ward nurses and 46 managerial nurses who worked in the PHC of Curitiba - PR. Data collection was done through interviews with a semi-structured script. For data processing, IRAMUTEQ software was used, performing statistical analyses of qualitative data. The analysis was performed through the Factorial Analysis of Correspondence (FAC) and the Descending Hierarchical Classification. From the analysis emerged the classes: 1) Innovative activities in the reorganization of care flow; 2) The role of nurses to involve the team and population in the innovative activity and, 3) the pursuit of knowledge in the application of the innovative activity. Each of the classes presented management competencies that stood out in the influence of the implementation of the innovative activity. Data interpretation was supported by the theoretical perspective of the Triple Impact of Nursing. It is concluded that innovative activities are focused on patient care and the best conditions in the teamwork process, with emphasis on assisting, managing and teaching dimensions. Regarding management competences, it was observed that communication, teamwork, and leadership showed similarity between the classes, which was demonstrated in different aspects, emphasizing its influence on the execution of innovative activities and the emphasis of the nurse's role as agents of change. Thus, it is inferred that nurses have a large reservoir of talent and that these actions are sufficient to be shared, however, they must be understood and achieve better impact. This study allows new strands of research focused on the other health system areas and dimensions of nursing performance, to provide the knowledge of the activities performed, as well as the applied management skills.


Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Inovação Organizacional , Atenção Primária à Saúde , Competência Profissional , Gerenciamento da Prática Profissional , Enfermeiras e Enfermeiros , Enfermagem
12.
BMC Health Serv Res ; 20(1): 37, 2020 Jan 14.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-31937299

RESUMO

BACKGROUND: Pharmaceutical care services have been recognized as the most highly regarded professional pharmacy practice model that allows the identification, intervention, and resolution of drug related problems. This practice provides significant clinical outcomes and can reduce direct and indirect costs for health systems. However, its implementation can be complex and challenging, needing study experiences that aims at overcoming obstacles, especially in free and universal healthcare systems. The objective of this study is to evaluate the implementation of Ambulatory Care Pharmacy services for older adults at Paulista Institute of Geriatrics and Gerontology (IPGG), which is recognized in the city of São Paulo for offering pharmaceutical care services for over 10 years continuously. This initiative and process is independent of external academic interventions or educational institutions. It is hoped that the results may also contribute to advancing the implementation of pharmaceutical care service in similar health systems. DESIGN: This is a case study using multiple sources of data. Qualitative and quantitative data were collected from institutional documents, by participant observation and interviews. Initial themes were identified by content analysis and analyzed under the context-mechanism-outcome configurations (CMO Configurations) in realistic evaluation. SETTING: Geriatrics and Gerontology Institute of São Paulo (known as IPGG). PARTICIPANTS: Eleven health professionals and three pharmaceutical care service users. RESULTS: Three CMO configurations were identified and accepted: "Scenario Construction mediated by educational processes", "Contribution to complex needs resolution", and "Organizational Visibility". The CMO (Context-Mechanism-Outcomes) configuration "Logistic activities discourage clinical pharmaceutical services implantation" was denied due to the influence of accepted CMOs. CONCLUSIONS: Educational processes which value transdisciplinary knowledge exchanges provide resources required to overcome important obstacles present during pharmaceutical care implementation. Thus, providing and seeking knowledge to build and offer context-consistent clinical health services as well as fulfilling organizational environment requirements can be the key to implement pharmaceutical care service.


Assuntos
Assistência Ambulatorial/organização & administração , Serviços de Saúde para Idosos/organização & administração , Assistência Farmacêutica/organização & administração , Idoso , Brasil , Pesquisa sobre Serviços de Saúde , Humanos , Estudos de Casos Organizacionais , Saúde Pública , Pesquisa Qualitativa
13.
Rev. bras. enferm ; Rev. bras. enferm;73(5): e20190314, 2020. tab
Artigo em Inglês | LILACS, BDENF - Enfermagem | ID: biblio-1115375

RESUMO

ABSTRACT Objectives: to describe the evaluation of the service offered in cases of occupational accidents involving exposure to biological material, from the perspective of the exposed workers, before and after an intervention to obtain planned organizational change. Methods: descriptive study with a qualitative approach, carried out with workers exposed to biological material who received care at a reference service that was submitted to an intervention based on planned organizational change. Data were collected by using the critical incident technique and analyzed from the perspective of content analysis. Results: twenty exposed workers participated in the study and were split into two groups in the pre- and post-intervention phase. Categories regarding improvement in the guidance they received, reduction in the time they waited once they got to the facility, organization of the process, documentation qualification, and professionalism in carrying out the assistance emerged from the workers' accounts. Conclusions: the present study allowed the exposed workers to visualize the changes that happened in the care management in case of accidents involving biological material. Additionally, there was the recognition of the adopted methodological path, which allowed the active participation of the people involved.


RESUMEN Objetivos: describir la evaluación de la atención de casos de accidentes laborales con material biológico desde la perspectiva del accidentado, antes y después de una intervención de cambio organizativo planificado. Métodos: investigación descriptiva, de abordaje cualitativo, realizada con trabajadores accidentados con material biológico atendidos en servicio de referencia donde ocurrió una intervención de cambio organizativo planificado. Datos recolectados mediante técnica del incidente crítico, analizados según análisis de contenido. Resultados: participaron del estudio veinte trabajadores accidentados, divididos en dos grupos en fases preintervención y postintervención. De sus testimonios emergieron categorías referentes a mejora de sugerencias, reducción del tiempo, organización del proceso, calificación de la documentación y profesionalismo en la atención. Conclusiones: el estudio permitió que los accidentados observaran los cambios realizados en la gestión de la atención en casos de accidentes con material biológico. Además, recibió reconocimiento la trayectoria metodológica adoptada, que permitió la participación activa de los involucrados.


RESUMO Objetivos: descrever a avaliação do atendimento aos casos de acidentes ocupacionais com material biológico, na perspectiva do trabalhador acidentado, antes e após uma intervenção para mudança organizacional planejada. Métodos: pesquisa descritiva, de abordagem qualitativa, realizada com trabalhadores acidentados com material biológico atendidos em um serviço de referência que passou por uma intervenção baseada na mudança organizacional planejada. Dados coletados por meio da técnica do incidente crítico e analisados à luz da análise de conteúdo. Resultados: participaram do estudo vinte trabalhadores acidentados divididos em dois grupos, nas fases pré e pós-intervenção. Das falas, emergiram categorias referentes a melhoria das orientações, redução do tempo, organização do processo, qualificação da documentação e profissionalismo na realização do atendimento. Conclusões: a investigação permitiu aos acidentados visualização das mudanças ocorridas na gestão do atendimento em caso de acidente com material biológico, além disso, houve o reconhecimento acerca do percurso metodológico adotado que permitiu a participação ativa dos envolvidos.


Assuntos
Adulto , Feminino , Humanos , Masculino , Inovação Organizacional , Qualidade da Assistência à Saúde/normas , Substâncias Perigosas/efeitos adversos , Exposição Ocupacional/efeitos adversos
14.
Rev. psicol. polit ; 19(spe): 8-28, dez. 2019. graf, tab
Artigo em Português | LILACS-Express | LILACS, Index Psicologia - Periódicos | ID: biblio-1099258

RESUMO

Analisa as mobilizações sociais no desastre socioambiental do Rio Doce, no bojo de relações conflitivas entre sociedade civil, mercado e Estado. Argumenta que no contexto de desastre emergiram mudanças na ação coletiva que caracterizam processos de inovação organizacional: (a) na emergência de novos ativismos, incremento do associativismo civil e novos formatos organizacionais e; (b) nos repertórios de confronto caracterizados pela combinação entre ação extrainstitucional, ação institucional e tática multiescalar. Argumenta também que as transformações na ação coletiva se vinculam a dois elementos que impulsionam as mobilizações: (a) as restrições políticas e institucionais impostas pelo sistema de governança do desastre à participação e ao reconhecimento das pessoas afetadas; e (b) as organizações preexistentes que desempenharam papel fundamental na mobilização dos atingidos, funcionando como incubadoras para o movimento social contencioso ao agir sobre sua formação organizacional e identitária.


I analyze the social mobilization in the social-environmental disaster of the Doce river, in the context of conflicting relations between civil society, corporations and state. I argue that in the contexto of disaster emerged changes in the collective action that characterizes processes of organizational innovation: (a) in the emergence of new activisms, increase of civil associations and new organizational formats and; (b) in the repertoires of contention characterized by a combination of extra-institutional actions, institutional actions and multi-scale tactic. I also argue that transformations in collective action are linked to two elements that encourage the mobilizations: (a) the political and institutional constraints imposed by the disaster governance system on participation and recognition of affected people; and (b) preexisting organizations which played a fundamental role in mobilizing those affected, functioning as incubators for the contentious social movement by acting in its organizational and identity formation.


En este artículo analizo la movilización social en el desastre social y ambiental en Río Doce, en medio de relaciones conflictivas entre la sociedad civil, el mercado y el estado. Sostiene que en el contexto del desastre cambios en la acción colectiva surgido, que caracteriza los procesos de innovación organizacional: (a) en surgimiento de nuevos activismos, aumento de asociaciones civiles y nuevos formatos organizacionales y; (b) en repertorios de confrontación caracterizados por la combinación de acción extrainstitucional, acción institucional y tácticas multiescala. También argumenta que las transformaciones en la acción colectiva están vinculadas a dos elementos que conducir el movilizaciones: (a) las restricciones políticas e institucionales impuestas por el sistema de gobernanza de desastres sobre la participación y el reconocimiento de las personas afectadas; y (b) las organizaciones preexistentes que desempeñaron un papel clave en la movilización de los afectados, funcionando como incubadoras del movimiento social contencioso actuando en su organización y formación de identidad.


Je analyse les mobilisations sociales dans la catastrophe sociale et environnementale de Rio Doce, dans le contexte de relations conflictuelles entre la société civile, le marché et l'État. Je soutiens que dans le contexte de la catastrophe sont apparus des changements dans l'action collective qui caractérisent les processus d'innovation organisationnelle dans: (a) l'émergence d'un nouvel activisme, le incrémenter des associations civiles et de nouveaux formats organisationnels et; (b) dans les répertoires de confrontation caractérisés par la combinaison d'une action extra-institutionnelle, d'une action institutionnelle et d'une tactique multi-échelles. Je soutiens également que les transformations de l'action collective sont liées à deux éléments qui encouragent la mobilisation: (a) les contraintes politiques et institutionnelles imposées par le système de gouvernance des catastrophes sur la participation et la reconnaissance des personnes affectées; (b) des organisations préexistantes qui ont joué un rôle clé dans la mobilisation des personnes affectées, fonctionnant comme des incubateurs pour du mouvement social contentieux en agissant dans sa formation organisationnelle et identitaire.

15.
Ciênc. Saúde Colet. (Impr.) ; Ciênc. Saúde Colet. (Impr.);24(9): 3457-3462, set. 2019. graf
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-1019662

RESUMO

Resumo Em 20 de maio de 2019, um dia após a celebração mundial do "Dia do Médico de Família", o Ministério da Saúde publicou o Decreto nº 9.795, de 17 de maio de 2019, que alterou o organograma desse órgão federal. Foi criada, pela primeira vez na história do País, uma Secretaria específica responsável pela Atenção Primária à Saúde e pela Estratégia Saúde da Família (ESF), que completou 25 anos em 2019. A nova Secretaria de Atenção Primária à Saúde (SAPS) abriga três departamentos: o já existente Departamento de Ações Programáticas Estratégicas (DAPES), um Departamento de Saúde da Família (DESF) e um novo Departamento de Promoção da Saúde (DPS). A Secretaria apresenta entre suas competências, compromissos que buscam enfrentar desafios de ordem estruturante, mesmo diante de um cenário de restrição orçamentária que vem sendo observado desde 2014. Entre os compromissos colocados estão: (i) ampliação do acesso da população às unidades de saúde da família, (ii) definição de um novo modelo de financiamento baseado em resultados em saúde e eficiência, (iii) definição de um novo modelo de provimento e formação de médicos para áreas remotas, (iv) fortalecimento da clínica e do trabalho em equipe, (v) ampliação da informatização das unidades e prontuário eletrônico.


Abstract On May 20, 2019, one day after the world's celebration of the Family Physician's Day, the Ministry of Health published Decree N. 9,795 of May 17, 2019, which changed the organization chart of this federal body. For the first time in the country's history, a specific Secretariat responsible for Primary Health Care and the Family Health Strategy (ESF) was created. The ESF celebrated its 25th anniversary in 2019. The new Primary Health Care Secretariat (SAPS) has three departments: the already existing Department of Strategic Programmatic Actions (DAPES), a Department of Family Health (DESF) and a new Department of Health Promotion (DPS). The Secretariat has, among its competencies, commitments that seek to meet structural challenges, even in the face of a budget constraint scenario that has been observed since 2014. Among the commitments are: (i) increasing the population's access to family health units , (ii) definition of a new funding model based on health and efficiency results, (iii) definition of a new model for the provision and training of physicians for remote areas, (iv) strengthening of clinic and teamwork, v) expansion of the computerization of units and electronic medical records.


Assuntos
Humanos , Atenção Primária à Saúde/organização & administração , Saúde da Família , Programas Nacionais de Saúde/organização & administração , Equipe de Assistência ao Paciente/organização & administração , Médicos de Família/organização & administração , Atenção Primária à Saúde/economia , Brasil , Orçamentos , Acessibilidade aos Serviços de Saúde , Programas Nacionais de Saúde/economia
16.
Stud Health Technol Inform ; 264: 1905-1906, 2019 Aug 21.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-31438400

RESUMO

One of the challenges of implementing health information and communication technology is the need for a skilled workforce that understands health care and ITC. There are also people and organizational challenges involved. This work describes the strategies to create such a workforce for the public network of healthcare facilities in the City of Buenos Aires, which include promoting the adoption of technologies and providing lines of contention for continuous training.


Assuntos
Sistemas de Informação em Saúde , Saúde Pública , Argentina , Cidades , Desenvolvimento de Pessoal , Recursos Humanos
17.
Rev. bras. enferm ; Rev. bras. enferm;72(3): 825-829, May.-Jun. 2019.
Artigo em Inglês | BDENF - Enfermagem, LILACS | ID: biblio-1013558

RESUMO

ABSTRACT Objective: To describe the experience in the implementation of the Humanitude Care Methodology (MCH) in the humanization of care for the elderly. Methodology: This is an experience report about the implementation of the MCH, in a Health Service in Portugal, with capacity for 30 elderly people, most of them having cognitive alterations. Results: The implementation of the MCH has shown positive results in the humanization of care for the elderly, namely in the reduction of agitation behaviors and better acceptance of care. There was a change in organizational culture, more focused on the person and on the humanization of care. Conclusion: The results reflect the need to introduce innovative care methodologies in the training of health professionals, with a focus on interaction, for a professionalized relational care that dignifies the person cared for and the care giver.


RESUMEN Objetivo: Describir la experiencia de los profesionales de salud en la implementación de la Metodología de Cuidado Humanitude (MCH) con personas mayores. Método: Se trata de un relato de experiencia sobre la aplicación de la MCH en un servicio de salud en Portugal, con capacidad para 30 personas ancianas, la mayoría con alteraciones cognitivas. Resultados: La implementación de la MCH demostró resultados positivos en la humanización de la asistencia a los ancianos, en particular en la reducción de los comportamientos de agitación y mejor aceptación del cuidado. Se verificó un cambio en la cultura organizacional, más enfocada en la persona y en la humanización de la asistencia. Conclusión: Los resultados apuntan la necesidad de introducir metodologías de cuidado innovadoras en la formación de los profesionales de salud, con enfoque en la interacción, para un cuidado relacional profesionalizado que dignifique a la persona cuidada y a los cuidadores.


RESUMO Objetivo: Relatar a experiência vivida durante a implementação da Metodologia de Cuidado Humanitude na humanização da assistência a idosos. Métodos: Trata-se de um relato de experiência sobre a implementação da Metodologia de Cuidado Humanitude em um Serviço de Saúde, em Portugal, com lotação para 30 idosos, tendo a maioria alterações cognitivas. Resultados: A implementação da Metodologia de Cuidado Humanitude demonstrou resultados positivos na humanização da assistência aos idosos, nomeadamente na redução dos comportamentos de agitação e melhor aceitação do cuidado. Verificou-se mudança na cultura organizacional, mais focada na pessoa e na humanização da assistência. Conclusão: Os resultados refletem a necessidade de introduzir metodologias de cuidado inovadoras na formação dos profissionais de saúde, com foco na interação, para um cuidado relacional profissionalizado que dignifique a pessoa cuidada e quem cuida.


Assuntos
Humanos , Atenção à Saúde/normas , Geriatria/normas , Humanismo , Cultura Organizacional , Assistência de Longa Duração/métodos , Assistência de Longa Duração/normas , Assistência Centrada no Paciente/métodos , Assistência Centrada no Paciente/normas , Atenção à Saúde/métodos , Geriatria/métodos
18.
Rev. bras. ter. intensiva ; 31(2): 217-226, abr.-jun. 2019. tab, graf
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-1013774

RESUMO

RESUMO Objetivo: Descrever a implantação de um time de resposta rápida em um grande hospital filantrópico, indicando as questões relevantes para as iniciativas em contextos similares, particularmente na América Latina. Métodos: Em termos gerais, a intervenção consistiu em três componentes principais: (1) uma ferramenta para detecção de agravamento das condições clínicas nas enfermarias gerais; (2) estruturação de time de resposta rápida capaz de atender a todos os pacientes em risco; e (3) monitoramento dos indicadores relacionados à intervenção. Este trabalho empregou quatro ciclos semestrais (Planejar-Fazer-Estudar-Agir), com a finalidade de testar e ajustar a intervenção, entre janeiro de 2013 e dezembro de 2014. Resultados: Entre 2013 e 2014, o time de resposta rápida atendeu 2.296 pacientes. Houve redução não significante da mortalidade de 8,3% no ciclo 1, para 5,0% no ciclo 4; contudo, o número de óbitos permaneceu estável nos ciclos 3 e 4, com frequência de 5,2% e 5,0%, respectivamente. Com relação ao fluxo de pacientes e cuidados críticos continuados − uma premissa do time de resposta rápida −, houve decréscimo no tempo de espera por um leito na unidade de terapia intensiva, com diminuição de 45,9% para 19,0% na frequência de pacientes hospitalizados que não puderam ser imediatamente admitidos após a indicação (p < 0,001), representando melhora no fluxo de pacientes do hospital; ocorreu também aumento no reconhecimento de pacientes para cuidados paliativos, de 2,8% para 10,3% (p = 0,005). Conclusão: A implantação de um time de resposta rápida pode trazer benefícios nos contextos em que ocorrem restrições estruturais, como falta de leitos em unidades de terapia intensiva, porém há necessidade de alguns ajustes.


ABSTRACT Objective: To describe the implementation of a rapid response team in a large nonprofit hospital, indicating relevant issues for other initiatives in similar contexts, particularly in Latin America. Methods: In general terms, the intervention consisted of three major components: (1) a tool to detect aggravation of clinical conditions in general wards; (2) the structuring of a rapid response team to attend to all patients at risk; and (3) the monitoring of indicators regarding the intervention. This work employed four half-year Plan-Do-Study-Act cycles to test and adjust the intervention from January 2013 to December 2014. Results: Between 2013 and 2014, the rapid response team attended to 2,296 patients. This study showed a nonsignificant reduction in mortality from 8.3% in cycle 1 to 5.0% in cycle 4; however, death rates remained stable in cycles 3 and 4, with frequencies of 5.2% and 5.0%, respectively. Regarding patient flow and continuum of critical care, which is a premise of the rapid response system, there was a reduction in waiting time for intensive care unit beds with a decrease from 45.9% to 19.0% in the frequency of inpatients who could not be admitted immediately after indication (p < 0.001), representing improved patient flow in the hospital. In addition, an increase in the recognition of palliative care patients from 2.8% to 10.3% was noted (p = 0.005). Conclusion: Implementing a rapid response team in contexts where there are structural restrictions, such as lack of intensive care unit beds, may be very beneficial, but a strategy of adjustment is needed.


Assuntos
Humanos , Serviços Médicos de Emergência/normas , Equipe de Respostas Rápidas de Hospitais/organização & administração , Melhoria de Qualidade , Hospitais , Brasil
19.
Rev. lasallista investig ; 15(2): 271-285, jul.-dic. 2018. tab, graf
Artigo em Espanhol | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1093998

RESUMO

Resumen Introducción: El sector carrocero ecuatoriano se encuentra inmerso en importantes cambios en los últimos años (elevada competencia, nuevos productos, menores costos) con la necesidad de generar satisfacción en los clientes más exigentes, que requieren de incremento de innovaciones tecnológicas. Objetivo: El objetivo de la investigación fue comprobar la relación entre el crecimiento empresarial y la innovación tecnológica de las empresas del sector carrocero de la provincia de Tungurahua - Ecuador. Materiales y métodos: La investigación se apoyó en un enfoque cuantitativo, partió desde el estudio de un conjunto de PYMES en la provincia de Tungurahua - Ecuador, con la ayuda de la teoría del Punto de Equilibrio, además de utilizar el estadígrafo de variación, Se hizo necesario plantear una metodología por medio de la cual fuera posible recolectar esta información por este motivo, la investigación es de Modalidad bibliográfica y de campo, puesto que esta no se encuentra disponible en las fuentes ya existentes. Resultados: Se comprueba la hipótesis: "La innovación tecnológica si tiene incidencia sobre el crecimiento empresarial del sector carrocero de la provincia de Tungurahua". La introducción de innovaciones tecnológicas en el sector redujo costos y provocaron ganancias que bien el sector carrocero puede capitalizar para planear su crecimiento en el corto, mediano y largo plazo. Conclusión: En relación a la cuantificación de beneficios económicos obtenidos, se logró determinar que las empresas durante casi dos años consignaron recursos para maquinaria con nuevas mejoras tecnológicas. Las estrategias que cada empresa implementó fueron diferentes, todas estas vinculadas a la visión que se encuentra encaminadas en la innovación y su mejora en el crecimiento empresarial.


Abstract Introduction: The Ecuadorian bodybuilding sector is immersed in important changes in recent years (high competition, new products, lower costs) with the need to generate satisfaction in the most demanding customers, which require an increase in technological innovations. Objective: The objective of the research was to verify the relationship between business growth and technological innovation of companies in the bodybuilding sector of the province of Tungurahua-Ecuador. Materials and methods: The research was based on a quantitative approach, starting from the study of a group of PYMES in the province of Tungurahua-Ecuador, with the help of the theory of the Point of Balance, in addition to using the variation statistic. It was necessary to raise a methodology by means of which it was possible to collect this information for this reason, the research is of bibliographic and field mode, since it is not available in the existing sources. Results: The hypothesis is verified: "Technological innovation has an impact on the business growth of the bodybuilding sector in the province of Tungurahua". The introduction of technological innovations in the sector reduced costs and generated gains that the bodybuilder sector can capitalize on to plan its growth in the short, medium and long term. Conclusion: In relation to the quantification of economic benefits obtained, it was possible to determine that companies for almost two years consigned resources for machinery with new technological improvements. The strategies that each company implemented were different, all linked to the vision that is aimed at innovation and its improvement in business growth.


Resumo Introdução: Equador Indústria carrocero está passando por grandes mudanças nos últimos anos (de alta competição, novos produtos, reduzir os custos) com a necessidade de gerar satisfação nos clientes mais exigentes que necessitam de aumento de inovações tecnológicas. Objetivo: O objetivo da pesquisa foi verificar a relação entre crescimento de negócios e inovação tecnológica de empresas do setor de musculação da província de Tungurahua-Equador. Materiais e métodos: A pesquisa foi baseada em uma abordagem quantitativa, iniciado a partir do estudo de um grupo de PME na província de Tungurahua-Ecuador, com a ajuda da teoria do ponto de equilíbrio, além de usar variação estatístico, tornou-se necessário criar uma Metodologia por meio da qual foi possível coletar essa informação por esse motivo, a pesquisa é de modo bibliográfico e de campo, uma vez que não está disponível nas fontes existentes. Resultados: A hipótese é verificada: "A inovação tecnológica tem impacto no crescimento dos negócios do setor de musculação na província de Tungurahua". A introdução de inovações tecnológicas no setor reduziu custos e gerou ganhos que o setor de fisiculturistas pode capitalizar para planejar seu crescimento no curto, médio e longo prazo. Conclusão: Em relação à quantificação dos benefícios econômicos obtidos, foi possível determinar que as empresas há quase dois anos consignaram recursos para máquinas com novas melhorias tecnológicas. As estratégias que cada empresa implementou eram diferentes, todas ligadas à visão que é voltada para a inovação e sua melhoria no crescimento dos negócios.

20.
Estud. Psicol. (Campinas, Online) ; 35(3): 265-274, jul.-set. 2018. tab, graf
Artigo em Português | LILACS | ID: biblio-953524

RESUMO

Este artigo compara as redes sociais existentes antes e depois da execução de projetos baseados no método de resolução criativa de problemas, adaptado para funcionar com grupos grandes. A apresentação do caso, desenvolvido junto a um agrupamento escolar, inclui a preparação e execução do fórum, a implementação de projetos de inovação e a medida das redes de comunicação existentes nas equipes, antes e depois da realização dos projetos. Os resultados comprovam a eficácia da metodologia para o estabelecimento de projetos de inovação. A análise das redes sociais permite compreender melhor o que se passa durante a execução dos projetos pelas equipes, seja em termos de liderança, seja quanto à evolução da rede de relações de trabalho. Do estudo deste caso, ressaltam características desejáveis para a melhoria do referido método de intervenção e para a construção de modelos de análise da execução dos projetos, a partir da evolução das redes sociais.


This article compares existing social networks before and after the execution of projects generated by the use of creative problem-solving method, adapted to work with large groups. The presentation of the case, with a school grouping, includes the preparation and execution of the forum, the implementation of the innovation projects and the measurement of existing small-world networks within teams, before and after the projects were carried out. The results support the effectiveness of the methodology in the establishment of innovation projects. The analysis of networks allows a better understanding of what happens during the execution of the projects by the teams, in terms of leadership and evolution of work connections. From this case, we highlight desirable characteristics for the improvement of the present method of intervention, and for the construction of models of analysis of project execution, from the evolution of small-world networks.


Assuntos
Humanos , Inovação Organizacional , Criatividade , Rede Social
SELEÇÃO DE REFERÊNCIAS
DETALHE DA PESQUISA