RESUMO
OBJECTIVE: To analyze the differences in the clinico-pathological and molecular characteristics of non-small cell lung cancer (NSCLC) as well as the clinical outcome of patients by sex and hormonal status. MATERIALS AND METHODS: We performed a retrospective study among 1 104 NSCLC patients. Clinic-pathologic data was recorded and survival outcomes were compared between male and female sex patients, and further by pre and postmenopausal status in females. RESULTS: Women were significantly more likely to be non-smokers (p<0.001), had higher frequency of wood-smoke exposure (p<0.001), EGFR-sensitizing mutations (p<0.001), had better performance status (p=0.020) and had a better overall survival (OS) compared to men (p=0.021). Differences were found also by hormonal status, postmenopausal women had a longer OS compared to premenopausal women (31.1 vs. 19.4 months p=0.046).
OBJETIVO: Analizar las diferencias en las características clínico-patológicas, moleculares y en la evolución del cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) por sexo y estadio hormona. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio retrospectivo (N=1 104) en pacientes con CPCNP. Se recabaron datos clínico-patológicos y desenlaces de sobrevida y se compararon entre hombres y mujeres, y entre mujeres pre y postmenopáusicas. RESULTADOS: . Las mujeres de este estudio tuvieron significativamente mayor probabilidad de ser no fumadoras (p<0.001), tener exposición a humo de leña (p<0.001), mutaciones en EGFR (p<0.001), mejor estado funcional (p=0.020), y una mejor sobrevida global (SG) en comparación con los hombres (p=0.021). Estas diferencias también se encontraron en cuestión al estatus hormonal, con las mujeres postmenopáusicas presentando una mayor sobrevida en comparación con las premenopáusicas (31.1 vs.19.4 meses; p=0.046). CONCLUSIONES: Los presentes resultados apoyan las diferencias en la presentación del CPCNP de acuerdo con el sexo y estatus hormonal.
Assuntos
Carcinoma Pulmonar de Células não Pequenas , Neoplasias Pulmonares , Adulto , Idoso , Carcinoma Pulmonar de Células não Pequenas/diagnóstico , Carcinoma Pulmonar de Células não Pequenas/mortalidade , Feminino , Humanos , Neoplasias Pulmonares/diagnóstico , Neoplasias Pulmonares/mortalidade , Masculino , México , Pessoa de Meia-Idade , Pós-Menopausa , Pré-Menopausa , Estudos Retrospectivos , Fatores Sexuais , Taxa de SobrevidaRESUMO
Abstract: Objective: To analyze the differences in the clinico-pathological and molecular characteristics of non-small cell lung cancer (NSCLC) as well as the clinical outcome of patients by sex and hormonal status. Materials and methods: We performed a retrospective study among 1 104 NSCLC patients. Clinic-pathologic data was recorded and survival outcomes were compared between male and female sex patients, and further by pre and postmenopausal status in females. Results: Women were significantly more likely to be non-smokers (p<0.001), had higher frequency of wood-smoke exposure (p<0.001), EGFR-sensitizing mutations (p<0.001), had better performance status (p=0.020) and had a better overall survival (OS) compared to men (p=0.021). Differences were found also by hormonal status, postmenopausal women had a longer OS compared to premenopausal women (31.1 vs. 19.4 months p=0.046). Conclusion: Our results support the differences in lung cancer presentation by sex and also by hormonal status.
Resumen: Objetivo: Analizar las diferencias en las características clínico-patológicas, moleculares y en la evolución del cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) por sexo y estadio hormonal. Material y métodos: Estudio retrospectivo (N=1 104) en pacientes con CPCNP. Se recabaron datos clínico-patológicos y desenlaces de sobrevida y se compararon entre hombres y mujeres, y entre mujeres pre y postmenopáusicas. Resultados: Las mujeres de este estudio tuvieron significativamente mayor probabilidad de ser no fumadoras (p<0.001), tener exposición a humo de leña (p<0.001), mutaciones en EGFR (p<0.001), mejor estado funcional (p=0.020), y una mejor sobrevida global (SG) en comparación con los hombres (p=0.021). Estas diferencias también se encontraron en cuestión al estatus hormonal, con las mujeres postmenopáusicas presentando una mayor sobrevida en comparación con las premenopáusicas (31.1 vs. 19.4 meses; p=0.046). Conclusión: Los presentes resultados apoyan las diferencias en la presentación del CPCNP de acuerdo con el sexo y estatus hormonal.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Carcinoma Pulmonar de Células não Pequenas/diagnóstico , Carcinoma Pulmonar de Células não Pequenas/mortalidade , Neoplasias Pulmonares/diagnóstico , Neoplasias Pulmonares/mortalidade , Fatores Sexuais , Taxa de Sobrevida , Estudos Retrospectivos , Pré-Menopausa , Pós-Menopausa , MéxicoRESUMO
En la última década, la radioterapia estereotáctica corporal se ha implementado como tratamiento a pacientes con cáncer de pulmón estadio I, quienes son considerados inoperables o quienes rechazan el procedimiento quirúrgico. El artículo presenta el caso de uno de los primeros pacientes tratados con esta tecnología en un centro oncológico: un hombre de 72 años de edad con cáncer de pulmón estadio I, quien rechazó el manejo quirúrgico y se le realizó el tratamiento con radiocirugía, y con dos años de seguimiento, presentó cambios radiográficos, que inicialmente se interpretaron como progresión de la enfermedad. Además, se revisa la literatura relacionada con la interpretación de imágenes de seguimiento después del tratamiento.
Stereotactic radiotherapy body has been implemented in the last decade as a treatment for patients with stage I lung cancer, who are considered inoperable or who reject the surgical pro- cedure. For one of the first patients treated with this technology in our Cancer Center presented; 72 year old man with lung cancer stage I reject the surgical management and underwent radio- surgery treatment and for 2 years follow-up, presented radiographic changes, which were initially interpreted as disease progression. Additionally, a review of the literature related to image interpretation follow-up after treatment is done