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Introducción: Las características y complejidad de la diabetes mellitus tipo 2 motivan la necesidad de un abordaje multi e interdisciplinario. El estudio persigue caracterizar las representaciones sociales de la diabetes mellitus tipo 2 que posee un grupo de pacientes adultos, residentes en Área Metropolitana de Buenos Aires, Argentina Método: Estudio cuantitativo, descriptivo, corte transversal. Se aplicó cuestionario sociodemográfico elaborado ad hoc y técnica de palabras asociadas. Participaron 90 pacientes adultos, reclutados principalmente del servicio de diabetológica del Hospital de Clínicas "José de San Martin" dependiente de la Universidad de Buenos Aires. Resultados: El núcleo de la representación social estuvo integrado por palabras referidas al impacto y malestar emocional que causa esta patología; la identidad de la enfermedad y la necesidad de cuidado de la salud. La periferia contuvo los siguientes temas, de mayor a menor importancia: obesidad, complicaciones de la diabetes, plan alimentario, tratamiento médico y medicación. En menor medida, se mencionaron elementos como actividad física y sedentarismo. De manera tangencial, surgieron los elementos de desinformación y sexualidad. Discusión: La representación social de la diabetes mellitus tipo 2 en pacientes se caracteriza por reflejar, en su núcleo, el temor, impacto y malestar que causa esta enfermedad. La reproducción del discurso médico mediante los temas referidos a factores de riesgo, complicaciones y tratamiento, conforman el sistema periférico de la representación. Elementos importantes tales como actividad física, sedentarismo, desinformación y sexualidad, son poco mencionados. Se destaca la importancia de la salud mental, como una problemática central a abordar en este tipo de patologías. También se sugiere implementación de educación terapéutica.

Introduction: Characteristics and complexity of type 2 diabetes generates the need for a multi and interdisciplinary approach. The aim of the study is to characterize social representations of type 2 diabetes in a group of adult patients, living in the Metropolitan Area of Buenos Aires, Argentina. Method: Descriptive and cross-sectional design. An ad-hoc sociodemographic questionnaire and the associated words technique were applied. 90 adult patients participated, recruited mainly from a diabetes service of a public hospital. Results: The core of the social representation was made up of words referring to the impact and emotional discomfort caused by this pathology, the identity of the disease and the need for health care. The periphery contained the following topics, from most to least important: obesity, diabetes complications, eating plan, medical treatment, and medication. Elements such as physical activity and sedentary lifestyle were mentioned to a lesser extent. Also, misinformation and sexuality were mentioned tangentially. Discussion: Social representation of type 2 diabetes in patients is characterized by reflecting at its core, the fear, impact and discomfort that this disease causes. The reproduction of medical discourse, through topics related to risk factors, complications and treatment, make up the peripheral system of representation. Important elements such as physical activity, sedentary lifestyle, misinformation and sexuality are rarely mentioned. The importance of mental health is highlighted as a central problem to be addressed in this type of pathology. Also, it's suggested the implementation of therapeutic education.

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Introduction: Introduction: overweight and obesity in children are serious public health problems in Mexico. Objective: to analyze the behavior of the prevalence of overweight and obesity in children from 5 to 11 years of age and to present projections on the prevalence for the period 2022-2026. Methodology: ecological and retrospective study whose units of analysis were groups of children of Mexico with overweight and obesity in the period 1999-2021, according to information collected from six National Health and Nutrition Surveys. For the projections the classical method of least squares was used, for a trend analysis of both conditions for the period 2022-2026. Results: overweight in girls and obesity in boys shows a high prevalence in the period 1999-2021, even though the trend analysis for the period 2022-2026 shows a slight decrease in overweight for the group of boys and a slight increase in overweight for girls, as well in obesity for both groups. Conclusions: due to the high prevalence of overweight and obesity in children from 5 to 11 years of age in Mexico, an interdisciplinary approach is required to identify which dimensions (biochemical, psychological, interpersonal and social) participate in the problem, considering three environments contributing for psychological and social development of children, the ecological-social, the family and the school.

Introducción: Introducción: el sobrepeso y la obesidad en niños son serios problemas de salud pública en México. Objetivo: analizar el comportamiento de la prevalencia de sobrepeso y obesidad en niños de 5 a 11 años y presentar proyecciones sobre su prevalencia para el periodo 2022-2026. Metodología: estudio ecológico y retrospectivo cuyas unidades de análisis fueron grupos de niños con sobrepeso y obesidad en el periodo 1999-2021, de acuerdo con información recabada en seis Encuestas Nacionales de Salud y Nutrición en México. Para las proyecciones se utilizó el método clásico de mínimos cuadrados, con el que se realizó un análisis de tendencia de ambas condiciones para el periodo 2022-2026. Resultados: el sobrepeso en niñas y la obesidad en niños muestra una elevada prevalencia en el periodo 1999-2021, aun cuando el análisis de tendencia para el periodo 2022-2026 muestra un ligero decremento en el sobrepeso para el grupo de niños y un ligero incremento en el sobrepeso para las niñas, así como en la obesidad para ambos grupos. Conclusión: Debido a la elevada prevalencia de sobrepeso y obesidad en niños de 5 a 11 años en México, se precisa de su abordaje interdisciplinario para identificar qué dimensiones (bioquímica, psicológica, interpersonal y social) participan en el problema, considerando tres ambientes que contribuyen al desarrollo psicológico y social de los niños, el ecológico-social, el familiar y el escolar.

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El acceso a una salud integral de calidad a lo largo de la vida es un derecho de todos los adolescentes y jóvenes; pero sobre todo resulta relevante en aquellos pacientes con enfermedades complejas crónicas como el mielomeningocele pues de no realizarse tiene repercusión notoria sobre su estado de salud con mayor riesgo de morbimortalidad. En este artículo se comenta la experiencia sobre transición de pacientes con mielomeningocele que se realizó en forma organizada entre los servicios de Consultorio de Mielomeningocele y Hospital de día Polivalente del Hospital Garrahan y el Servicio de Adolescencia del Hospital Ramos Mejía. Se trata de un nuevo modelo asistencial de trabajo interdisciplinario y colaborativo teniendo como eje una fluida comunicación interinstitucional. Este acuerdo formal entre ambos hospitales contó con el recurso humano especializado y la estructura física adecuada para el abordaje integral de esta compleja enfermedad crónica. Este programa propició un entorno al paciente que aseguró el seguimiento por equipos interdisciplinarios. Esta es la mejor opción para brindar un cuidado integral, equitativo, coordinado y accesible mejorando la calidad de vida de los pacientes con mielomeningocele a largo plazo (AU)

Access to quality comprehensive health throughout life is a right of all adolescents and young people; but above all it is relevant in those patients with complex chronic diseases such as myelomeningocele because if it is not performed it has a notable impact on their health status with a greater risk of morbidity and mortality. This article discusses the transition experience of patients with myelomeningocele that was carried out in an organized manner between the Myelomeningocele Clinic and Multipurpose Day Hospital services of the Garrahan Hospital and the Adolescence Service of the Ramos Mejía Hospital. It is a new care model of interdisciplinary and collaborative work with fluid inter-institutional communication as its axis. This formal agreement between both hospitals had specialized human resources and the appropriate physical structure for the comprehensive approach to this complex chronic disease. This program provided an environment for the patient that ensured follow-up by interdisciplinary teams. This is the best option to provide comprehensive, equitable, coordinated and accessible care, improving the quality of life of patients with myelomeningocele in the long term (AU)

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Introducción: En nuestro país, más del 60% de los niños/as y adolescentes viven en la pobreza generando padecimientos nutricionales, vacunación incompleta y falta de controles de salud. La articulación entre Atención Primaria de la Salud y organizaciones sociales facilita el acceso a la salud. El dispositivo cartoneritos es un ejemplo de esto. Objetivos: 1-Evaluar estado nutricional, vacunación y agudeza visual en niños de población vulnerable. 2-Relevar sus antecedentes de salud. 3-Constatar controles de salud adecuados. Métodos: Diseño: retrospectivo, descriptivo, transversal. Niños/as: 4 a 10 años que concurrieron al Centro de Desarrollo Infantil Cartoneritos. Se realizó articulación intersectorial para coordinar 4 jornadas con el CeSAC, organizando un circuito interdisciplinario para recibirlos. Cada jornada finalizó con una actividad lúdica y merienda. Análisis estadístico: frecuencia y porcentaje. Resultados: Se evaluaron 67 niños (4-11 años) de los cuales 28(41.8%) tenían sobrepeso/obesidad. Vacunación: Incompleta 46(68.7%) Al finalizar la jornada 64 niños presentaron vacunación completa(95,5%). Antecedentes de salud: problemas respiratorios 8.9%(6), del desarrollo 10.4%(7), agudeza visual normal: 95.4%(42/44), fecha del último control: dentro del año 10(18.9%). Todos los niños participaron de la actividad de cierre de la jornada. Conclusiones: La experiencia descripta constituyó una estrategia particular para garantizar una puerta de entrada al sistema de salud para niños/as que, por su situación de alta vulnerabilidad, presentan peores indicadores de salud.

Introduction: In our country, more than 60% of children and adolescents live in poverty, leading to nutritional issues, incomplete vaccination and lack of health check-ups. The collaboration between Primary Health Care and social organizations eases access to health. This motivated the organization of a device to facilitate the same for these children.Cartoneritos programme is an example of this. Objectives: 1-Evaluate nutritional status, vaccination and visual acuity in children from vulnerable populations. 2-Review your health history. 3-Confirm adequate health checks. Methods: Design: retrospective, descriptive, transversal. Children aged 4 to 10 years old who attended the Cartoneritos Child Development Center. Intersectoral coordination was carried out to coordinate 4 days with the CeSAC, organizing an interdisciplinary circuit to receive them. Each day ended with a recreational activity and snack. Statistical analysis: frequency and percentage. Results: 67 children (4-11 years) were evaluated, of which 28 (41.8%) were overweight/obese. Vaccination: Incomplete 46 (68.7%) At the end of the day, 64 children presented complete vaccination (95.5%). Health history: respiratory problems 8.9%(6), developmental problems 10.4%(7), normal visual acuity: 95.4%(42/44), date of last check-up: within year 10(18.9%). All the children participated in the closing activity of the day. Conclusions: The described experience constituted a particular strategy to guarantee a gateway to the health system for children who, due to their highly vulnerable situation, have worse health indicators.

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Cerca del 20 % de niños en todo el mundo experimentan trastornos mentales, independientemente de su procedencia o cultura. La manifestación de un trastorno mental durante la infancia puede ocasionar alteraciones en el desarrollo, impactando negativamente en la calidad de vida, la dinámica familiar, y en el progreso académico y social. En nuestro país los problemas de salud mental en la infancia y adolescencia están entre los principales problemas de salud en este grupo de edades, y las consultas y hospitalizaciones de niños, niñas y adolescentes se encuentran con una oferta de servicios limitada. En 2017, se aprueba la Ley de Salud Mental, que promueve la atención de los problemas en el ámbito comunitario, y la implementación de distintos dispositivos de atención alternativos a la hospitalización a tiempo completo. Uno de los dispositivos intermedios es el hospital de día, para la atención de trastornos mentales en forma ambulatoria diurna, como alternativa a la hospitalización. En el 2021 se abre el primer Hospital de Día para niños, niñas y adolescentes con trastornos psiquiátricos severos en el Centro Hospitalario Pereira Rossell. Con un equipo interdisciplinario con recursos de la Administración de los Servicios de Salud del Estado y la Facultad de Medicina, brinda la oportunidad de pasantías para estudiantes de distintas disciplinas. El Hospital de Día enriquece la formación de residentes de Psiquiatría Pediátrica para enfrentar desafíos clínicos y desarrollar estrategias de tratamiento interdisciplinarias, complementarias al abordaje tradicional, una atención de mayor calidad y una oportunidad de aprendizaje en trabajo en equipo.

About 20% children experience mental disorders worldwide, regardless of background or culture. Mental disorders appearing during childhood can cause developmental changes, with negative impact on quality of life, family dynamics, as well as on academic and social progress. In our country, Mental Health problems in childhood and adolescence are among the main health problems in this age group, increasing consultations and hospitalizations of children and adolescents, stressing a limited supply of services. In 2017, the Mental Health Law was passed, which promotes mental health care at the community level, and the implementation of different care strategies as alternatives to fulltime hospitalization. One of the intermediate strategies is the day hospital, for the care of mental disorders on a daytime outpatient basis, as an alternative to conventional hospitalization. In 2021, the first day hospital for children and adolescents with severe psychiatric disorders was opened in Uruguay at the Pereira Rossell Hospital Center. With an interdisciplinary team with resources from ASSE and the Faculty of Medicine, it provides opportunity for internships for students from different disciplines. The Day Hospital enriches the training of Pediatric Psychiatry residents. They learn how to cope with clinical challenges, have a teamwork learning opportunity, and develop interdisciplinary treatment strategies, complementary to the traditional approach, providing higher quality care in the management of serious childhood mental disorders.

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Resumen Este artículo analiza dos Marcos Tecnológicos en disputa vigentes en la Región Agroalimentaria de Córdoba Centro: el convencional (MTC), con una presencia dominante en el sector agropecuario y el agroecológico (MTAE), con una trayectoria reciente pero con tendencia expansiva. El trabajo se propone abordar particularmente uno de los artefactos tecnológicos propuestos desde el MTAE en relación al manejo de insectos plaga que puede constituirse como una práctica productiva alternativa a la convencional. La metodología se enmarca en el paradigma cualitativo, se seleccionaron grupos sociales relevantes en relación al manejo y control de insectos y luego, dentro de estos grupos, se identificaron informantes clave. Se partió de una primera distinción: los productores (convencionales y agroecológicos) y profesionales (extensionistas e investigadores). Las conclusiones sobre el funcionamiento del artefacto extracto vegetal de ajo para el control de áfidos, depende del grupo social relevante. Por un lado, para los investigadores hubo valiosos aprendizajes, aún cuando los resultados presentaron únicamente tendencias positivas: i) los extractos vegetales no deben pensarse como sustitutos directos de los insumos de síntesis química, ii) sirven como un artefacto que favorece la transición en las formas de razonamiento. Por otro lado, para los productores AE, el artefacto funciona y les permite confirmar su trayectoria con el continuo acompañamiento de otras prácticas agroecológicas propuestas por el MTAE. Mientras que para los productores convencionales funciona, pero demanda más trabajo (mano de obra), por lo que su uso se justifica en formas y momentos determinados.

Abstract This article analyzes two technological frameworks in dispute in the Agrifood Region of Central Cordoba: the conventional (CTF), with a dominant presence in the agricultural sector, and the agroecological (AETF), with a recent trajectory but with an expansive tendency. This work proposes to deal particularly with one of the technological artifacts proposed in the TAETF that can be constituted as an alternative productive practice to the conventional one regarding pest insects management. The methodology is framed within the qualitative paradigm, relevant social groups were selected in relation to pest insects management and control without chemical synthesis inputs and then, within these groups, key informants were identified. A first distinction was made between producers (conventional and agroecological) and professionals (extensionists and researchers). Conclusions on the performance of aphids control with a garlic-based botanical extract depends on the relevant social group. On one hand, there were valuable lessons learned by researchers, even though the results showed only positive trends: i) botanical extracts should not be thought of as direct substitutes for chemical synthetic inputs, ii) BE serve as an artifact that favors the transition on ways of thinking. On the other hand, for AE producers, the artifact works and allows them to confirm their trajectory and continuous accompaniment of other agroecological practices proposed by the AETF. While for conventional producers, it also works, but demands more labor, so its use is justified only in specific forms and at specific times.

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Conservation biology is a mission-driven discipline that must navigate a new relationship between conservation and science. Because conservation is a social and political as well as an ecological project, conservation biologists must practice interdisciplinarity and collaboration. In a comparative study of 7 cases (Jaguars in the Chaco, Grevy's zebra in Kenya, Beekeeping in Tanzania, Andean cats in Argentina, Jaguars in Mexico, Lobster fishing, and Black bears in Mexico), we examined motivations for collaboration in conservation, who can collaborate in conservation, and how conservation professionals can work well together. In 5 case studies, successful conservation outcomes were prioritized over livelihood benefits. In the other 2 cases, livelihoods were prioritized. All case studies employed participatory approaches. There were multiple external actors, including local and Indigenous communities, nongovernmental organizations, agencies, regional and national governments, and international organizations, which enhanced conservation and wider sustainability outcomes. Key collaboration aspects considered across the case studies were time (mismatch between relationship building and project schedules), trust required for meaningful partnerships, tools employed, and transformative potential for people, nature, and the discipline of conservation biology. We developed guidelines for successful collaboration, including long-term commitment, knowledge integration, multiscalar and plural approaches, cultivation of trust, appropriate engagement, evaluation, supporting students, and efforts for transformation.

Facilitación de la conservación de la biodiversidad a través de colaboraciones para lograr resultados transformadores Resumen La biología de la conservación es una disciplina impulsada por sus objetivos que debe navegar una nueva relación entre la conservación y la ciencia. Dado que la conservación es un proyecto social y político así como ecológico, los biólogos de la conservación deben practicar la interdisciplinariedad y la colaboración. En un estudio comparativo de siete casos (jaguares en el Chaco, cebras de Grevy en Kenia, apicultura en Tanzania, gatos andinos en Argentina, jaguares en México, pesca de langosta, osos negros en México), analizamos las motivaciones para colaborar en la conservación, quién puede colaborar en la conservación y cómo los profesionales de la conservación pueden trabajar bien juntos. En cinco estudios de caso, se priorizaron los resultados satisfactorios de la conservación sobre los beneficios para los medios de subsistencia. En los otros 2 casos, se dio prioridad a los medios de sustento. Todos los estudios de caso emplearon enfoques participativos. Hubo múltiples actores externos, como comunidades locales e indígenas, organizaciones no gubernamentales, agencias, gobiernos regionales y nacionales y organizaciones internacionales, que mejoraron los resultados de conservación y sostenibilidad en general. Los aspectos clave de la colaboración considerados en los estudios de caso fueron el tiempo (desajuste entre el establecimiento de relaciones y los calendarios de los proyectos), la confianza necesaria para establecer colaboraciones significativas, las herramientas empleadas y el potencial transformador para las personas, la naturaleza y la disciplina de la biología de la conservación. Se elaboraron directrices para el éxito de la colaboración, como el compromiso a largo plazo, la integración de conocimientos, los enfoques multiescalares y plurales, el fomento de la confianza, la participación adecuada, la evaluación, el apoyo a los estudiantes y los esfuerzos de transformación. Facilitación de la conservación de la biodiversidad a través de colaboraciones para lograr resultados transformadores.

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Medir el empuje que transmite la voz materna es casi inconcebible, (Didier-Weill,1998) ya que la estructura de su discurso primordial incluye una paradoja. ¿De qué manera entonces medir un espacio de encuentro que está en construcción? Este estudio explora la distancia afectiva en la díada madre-bebé desde una perspectiva intersubjetiva, durante la emisión del fenómeno sonoro denominado "tono maternés". Como parte de los avances de la investigación en curso, se destaca el valor de la interdisciplina para la obtención de los datos y el modo en que su procesamiento conduce a una posible categorización de su objeto de estudio. La consulta a expertos (del campo de la fonoaudiología y la psicomotricidad) permitió abordar un "único cuerpo suficientemente complejo"(Bernardi,2000)y de este modo cercar la realidad compartida. Se acuerda con Winnicott (1989) en la idea de que, si distintos observadores llegan a conclusiones semejantes, probablemente signifique que se ocupan de cosas reales(AU)

Measuring the drive transmitted by the maternal voice is almost inconceivable (Didier-Weill 1998). This statement is based on the idea that the primordial discourse structure is paradoxical. How then, to measure a meeting space that is under construction. One of the objectives of this psychoanalytic thesisis to explore the affective distance present in the dyad, while she emits the sound phenomenon 'babytalk'. As part of the progress, the author presents some moments of the investigation. This paper highlights the value of interdisciplinary approach to obtain the data and presents a possible categorization of the affective distance present in the early relationship.To study the real movements for the psychical constitution, it was required the dialogue with experts (from the areas of phonology and psychomotricity) to border a shared reality and address a "single sufficiently complex body (Bernardi, 2000). In agreement with Winnicott (1989), if different observers arrive at a similar conclusion, it possibly implies that they are dealing with real things(AU)

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A principio de año se produce un hecho histórico: se implementa la conformación de equipos interdisciplinarios, se incorporan psicólogxs y trabajadorxs sociales a los dispositivos que históricamente se caracterizaron por ser campo profesional de la psiquiatría. Se intentarán plasmar las vicisitudes y desafíos que el trabajo interdisciplinario conlleva. Las posibilidades y exigencias que implica la construcción de una Estrategia Terapéutica singularpara cada persona que consulta en el marco del abordaje interdisciplinario e intersectorial, sin olvidar las características del territorio: el conurbano bonaerense. Es primordial en la labor cotidiana que nos atañe recortar la/s urgencia/s, reconocer la/s demanda/s e identificar de quién/es son las mismas en el contexto de una sociedad con problemáticas cada vez más complejas. El equipo interdisciplinario se configura como una invitación a alojar el sufrimiento en sus distintas presentaciones que, en muchas oportunidades, no se expresan inicialmente por la vía de la palabra. Así nos encontramos con mutismos, pasajes al acto, excitaciones psicomotrices entre otras.Por último, desarrollamos los avatares con los que nos enfrentamos en el intento de articular con otros dispositivos y la ruta crítica que atraviesan los consultantes en el afán de ocuparse de su Salud Mental e Integral.

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En el marco de la emergencia sanitaria por COVID-19, el programa "Cuidar a los que Cuidan" se estableció como una estrategia para el acompañamiento y contención de los equipos de salud en diversos efectores del sistema público en la Provincia de Buenos Aires. En este trabajo, se hará alusión a las estrategias de intervención desarrolladas a partir de la llamada "segunda ola" del virus en el Servicio de Guardia del Hospital Interzonal Especializado de Agudos y Crónicos San Juan de Dios. Apenas se asistió al servicio, la detección de no contar con algún espacio vinculado a la salud mental, introdujo la pregunta de cómo instalar un dispositivo que tuviera relación con un aspecto de la salud que se encontraba ausente. Por tal motivo, no se trató de protocolos insuficientes al momento de abordar los casos, sino de crear una nueva forma de trabajo y cómo dar lugar a la misma a partir de las problemáticas emergentes. En consecuencia, y en consonancia con los objetivos específicos del programa, la estrategia de abordaje psico-social se focalizó en dos ejes: por un lado, con los equipos de salud de cada una de las guardias, las cuales cambiaban diariamente, a partir de la posibilidad de abrir un espacio de intercambio y diálogo en presencia; por otro lado, en el acompañamiento con los familiares y pacientes COVID-19 positivos que estuvieran atravesando la enfermedad en ese servicio. En función de ello, construir herramientas para pensar sobre los escenarios posibles, según el pronóstico de cada paciente. A partir de estas coordenadas, en el presente trabajo se hará hincapié en las decisiones estratégicas para las intervenciones llevadas a cabo en la Guardia. Éstas, formuladas en clave comunitaria, llevadas al territorio a través del fortalecimiento del trabajo en red intersectorial e interdisciplinario, como así también problematizando las tensiones inherentes

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RESUMEN El trabajo en equipo interdisciplinario es fundamental, no solo en el cuidado del recién nacido y su familia sino también en el propio equipo de salud, con el fin de ofrecer un cuidado y una atención integral, humana y no fragmentada. Es imperativo explorar como se ha venido llevando a cabo dicho cuidado en la región de Latinoamérica. El presente artículo trata cuatro aspectos: primero, una contextualización acerca del concepto interdisciplinario; segundo, la experiencia en la conformación de un grupo interdisciplinario dentro de una sociedad científica; tercero, los resultados de una encuesta sobre la interdisciplinaridad en los cuidados neonatales en Latinoamérica y, por último, algunas recomendaciones para promover la interdisciplina en las unidades de cuidado intensivo neonatal en Latinoamérica.

ABSTRACT Interdisciplinary teamwork is essential, not only in the care of newborns and their families but also in the health work team itself, in order to offer comprehensive, humane and non-fragmented care and assistance. It is imperative to explore how such care has been carried out in the Latin American region. This article deals with four aspects: first, a contextualization on interdisciplinarity; second, the experience in the formation of an interdisciplinary group within a scientific society; third, the results of a survey on interdisciplinarity in neonatal care in Latin America and, finally, some recommendations to promote interdisciplinarity in neonatal intensive care units in Latin America.

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Introducción: las dinámicas de atención en salud requieren que los profesionales que componen el equipo de salud trabajen en for-ma colaborativa. Sin embargo, durante su formación, las oportunidades de aprendizaje con otras disciplinas son escasas. Se reportan los resultados del primer proyecto para promover el aprendizaje interprofesional en los internos que rotan por el Hospital Josefina Martínez. Método: de marzo a julio 2018, se realizó un taller constituido por dos sesiones, en cada rotación de internado. Participaron internos de cinco carreras en forma conjunta (kinesiología, odontología, nutrición, fonoaudiología y terapia ocupacional). Se adaptó la encuesta de disposición al aprendizaje interprofesional, para ser aplicada antes y después de cada taller. Se calcularon las medianas, rangos intercuartílicos (Q1; Q3y se compararon los puntajes mediante test de Wilcoxon. Resultados: hubo una disposición positiva inicial al aprendizaje interprofesional, con mejoría significativa después de los talleres en todas las dimensiones de la encuesta: Trabajo en equipo y colaboración (<0,001), trabajo centrado en el paciente (<0,001), y sentido de identidad profesional (<0,05). La diferencia del puntaje global de la encuesta también fue significativa (<0,001). Conclusiones: se demostró un cambio favorable y significativo en las respuestas de los internos después de los talleres, en todas las dimensiones de la encuesta. En los comentarios, destacaron la relevancia de aprender con estudiantes de otras carreras, describiendo que aumentó su conocimiento sobre éstas y reforzando el impacto que dicha integración tiene en mejorar la atención y resolución de problemas en salud.

Background: The dynamics of health care require that the health professionals work collaboratively; however, during their training, learning opportunities with other disciplines are infrequent. The results of the first project to promote interprofessional learning in the clinical internship at Hospital Josefina Martínez are reported. Methods: From March to July 2018, two workshops for each internship rotation were carried. Students from fivecareers participated together (Kinesiology, Dentistry, Nutrition, Speech Therapy, and Occupa-tional Therapy). The readiness to interprofessional scale survey was adapted, to be applied before and after each workshop. Medians, interquartile range (Q1; Q3) were calculated, and the Wilcoxon test was used to compare the results. Results: There was an initial po-sitive readiness for interprofessional learning, with a significant improvement in all the dimensions of the survey, after the workshops: Teamwork and collaboration (<.001), patient-centered care (<.001), and sense of professional identity (<.05). The differences from the overall survey were also significant (<0.001). Conclusions: A favorable change was demonstrated in the responses of the students after the workshops, overalland in all the dimensions of the survey. In the comments, the students highlighted the relevance of learning with students from other careers, describing that it increased their knowledge about different professions and strengthening the impact that this integration has in improving attention and resolving health problems.

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Mediano Riesgo es un servicio de atención ambulatoria del Hospital Garrahan. Se atienden pacientes con enfermedades prolongadas, que han realizado consultas en otros efectores de salud u otros servicios del Hospital, o que requieren segunda opinión o abordaje multidisciplinario. Objetivos: Mensurar el tiempo profesional invertido en la atención como herramienta para ponderar la complejidad de los pacientes. Identificar variables demográficas y del proceso de atención. Material y métodos: Investigación descriptiva, transversal sobre pacientes encuestados entre julio y diciembre de 2017 en el Sector de Mediano Riesgo. Se registraron: variables demográficas, proceso de atención, diagnósticos previos y finales, interconsultas, exámenes complementarios y tiempos de consulta profesional. Se tomó 65 minutos (mediana del tiempo profesional total) como punto de corte para definir dos grupos: tiempo de consulta corto o largo. Se realizó un análisis comparativo entre ambos. Resultados: se encuestaron 400 pacientes. Mediana de edad fue de 67,2 meses; 80,1% procedían de CABA y del GBA; mediana de duración del síntoma fue 4 meses; 25,8% tenía enfermedad de base; 62,5% fueron pacientes derivados (externos e internos); destino a pediatra zonal: 30%; interconsultas: 48,5%; tiempo total profesional: mediana 65 minutos (rango 12-460); diagnósticos simples: 37,2%. Variables con significación estadística para pertenecer al tiempo largo: número de diagnósticos finales, procedencia, diagnósticos no simples y presencia de enfermedad de base. Variables con tendencia a pertenecer a tiempo largo: duración del síntoma mayor de 1 mes, edad menor a 24 meses, patología tumoral, síndromes polimalformativos, abuso sexual infantil y problemas de lenguaje /aprendizaje. Conclusiones: el tiempo de consulta es un factor concurrente para la evaluación de la complejidad del proceso de atención. La identificación de variables que permitan preverlo es información relevante para la organización del sector, o de otros efectores de salud (AU)

The sector of Intermediate Risk is part of the outpatient clinics of Garrahan Hospital. In the sector patients with chronic diseases are seen, that have have consulted at other centers or other departments of the hospital, or that need a second opinion or a multidisciplinary approach. Objectives: To assess the professional time invested in care as a tool to evaluate the complexity of the patients, and to identify demographic variables and the care process. Material and methods: A cross-sectional, descriptive study on patients surveyed between July and December 2017 in the Sector of Intermediate Risk. The following data were recorded: Demographic features, care process, previous and final diagnoses, consultations, complementary studies, duration of the interview. A time of 65 minutes (median total time of the visit) was defined as the cut-off point to define two groups: Those with a long and a short interview. A comparative analysis was performed comparing both groups. Results: 400 patients were surveyed. Median age was 67.2 months; 80.1% were form the city of Buenos Aires and Greater Buenos Aires. Mean symptom duration was 4 months; 25.8% had an underlying disease; 62.5% of the patients was referred (either external or internally); referred by the local pediatrician: 30%; second opinions: 48,5%; total time of the interview: median 65 minutes (range, 12-460); simple diagnoses: 37.2%. Statistically significant variables for a long interview were: number of final diagnoses, place of origin, complicated diagnoses, and presence of underlying disease. Variables with a trend to a long interview were: symptom duration more than one month, age less than 24 months, a diagnosis of a tumor, polymalformation syndromes, sexual abuse, language/learning difficulties. Conclusions: The time of the interview is a concurrent factor for the assessment of the complexity of the care process. Identification of the variables that allow to anticipate these cases is relevant for the organization of the sector or other health care providers (AU)

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El artículo se vincula con la investigación "Problemas de aprendizaje: complejidad y abordaje interdisciplinario" (UBACyT 18-20) dirigido por la Dra. Wald, enmarcado en el Programa de Investigación de la Cátedra Psicopedagogía Clínica (Facultad de Psicología, UBA). Se nutre de la actividad clínica del Programa de Asistencia Psicopedagógica en la sección Neuropediatría en el Hospital de Clínicas "José de San Martín" en el marco del Programa de la Facultad de Psicología del Hospital. Se asisten niños/as con condición neurológica y adaptaciones en el encuadre escolar. Surgieron interrogantes acerca del trabajo con el equipo neuropediátrico y los efectores escolares, que demandan abandonar causalidades simplificadoras e incorporar abordajes de fronteras. Se presenta la síntesis diagnóstica, momentos del proceso terapéutico de un niño, y ejes de trabajo en el grupo de reflexión con adultos al que asistió su madre. Finalmente, se proponen a discusión tres ejes problemáticos para el trabajo interdisciplinario

The article is linked to the research "Learning problems: complexity and interdisciplinary approach" (UBACyT 18-20), directed by Dr. Wald, framed in the Research Program of the Clinical Psychopedagogy Chair (Faculty of Psychology, UBA). It draws on the clinical activity of the Psychopedagogical Assistance Program in the Neuropediatrics section of the Hospital de Clinicas "José de San Martín" within the framework of the Program of the Faculty of Psychology in the Hospital. Clinical assistance to children with a neurological condition and adaptations in the school setting is provided. Questions arose about working with the neuro-pediatric team and the school effectors, which demand abandoning simplifying causalities and incorporating border approaches. The diagnostic synthesis, initial and advanced moments of treatment of a clinical case and axes of work in the reflection group with adults, which his mother attended, are presented. Finally, three problematic axes for interdisciplinary work are proposed to discussion

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El propósito del proyecto es reconocer las concepciones de agentes de salud ­técnicos y/o profesionales- en torno a la interdisciplina, e identificar factores que obstaculizan la práctica interdisciplinaria en los servicios de salud mental. El diseño de la investigación es de tipo exploratorio-descriptivo. El relevamiento de datos se efectuó mediante entrevistas individuales a informantes seleccionados, agentes de salud que actúan en establecimientos de salud mental, uno de carácter público y otro privado. Los principales hallazgos son; a) En la percepción de la alteridad disciplinaria de quienes integran los equipos profesionales subsisten concepciones que refuerzan la subalternidad de algunas profesionales respecto de otras; tales como la enfermería y la terapia ocupacional respecto de la psiquiatría y la psicología; b) Las prácticas interdisciplinarias se implementan a través de una cantidad restringida de disciplinas y con asimetría decisional entre los agentes que coordinan los espacios asistenciales; c) La mayoría de las prácticas reconocidas como interdisciplinarias por los agentes de salud son pasibles de ser clasificadas como acciones de interconsulta, o bien multidisciplinarias; d) La sectorización administrativa y las jerarquías profesionales obstaculizan el trabajo interdisciplinario; e) Se constata una brecha relevante entre lo formulado teóricamente como interdisciplina y la práctica efectiva de los servicios

The purpose of the project is to recognize the conceptions of health agents - technicians and / or professionals around interdisciplinarity, and to identify factors that hinder interdisciplinary practice in mental health services. The research design is of an exploratory-descriptive type. The data survey was carried out through individual interviews with selected informants, health agents working in mental health establishments, one public and the other private. The main findings are; a) In the perception of disciplinary alterity of those who make up the professional teams, concepts persist that reinforce the subalternity of some professionals with respect to others; such as nursing and occupational therapy with respect to psychiatry and psychology; b) Interdisciplinary practices are implemented through a restricted number of disciplines and with decisional asymmetry between the agents who coordinate the healthcare spaces; c) Most of the practices recognized as interdisciplinary by health agents are liable to be classified as interconsultation or multidisciplinary actions; d) Administrative sectorization and professional hierarchies hinder interdisciplinary work; e) There is a relevant gap between what is theoretically formulated as interdisciplinary and the effective practice of services

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INTRODUCCIÓN Aún no se han analizado en profundidad las representaciones sociales y significados personales que caracterizan la oferta de atención hospitalaria en salud mental en Paraná. OBJETIVOS Describir el Servicio de Guardia del Hospital Escuela de Salud Mental de la ciudad de Paraná durante el período 2015-2016 y analizar sus modalidades de atención tradicional, médica e interdisciplinaria, a partir de indicadores que permitan saber qué condiciones inciden en la atención de la urgencia subjetiva. MÉTODOS Se realizó un estudio descriptivo y analítico. Se desarrolló una estructura compleja, con una dialéctica metodológica cuali-cuantitativa mediante una triangulación de ambos abordajes. Se contempló el análisis de documentos, encuestas a usuarios y entrevistas semiestructuradas a trabajadores, personal administrativo, autoridades institucionales, asesores legales y directores provinciales vinculados al servicio, realizadas luego de una selección aleatoria. RESULTADOS La oferta de atención ha mejorado la calidad en su modalidad interdisciplinaria logró disminuir el uso de psicofármacos e internaciones, posibilitó un diagnóstico situacional complejo, acotó los tiempos de espera, amplió la red de contención del usuario, permitió atravesar las crisis en los contextos cotidianos y flexibilizó las estrategias de acceso en el vínculo servicio-trabajador-usuario. DISCUSIÓN Estos hallazgos constituyen una referencia institucional y regional, y se consideran insumos para la reflexión de los actores involucrados y la evaluación del funcionamiento y rendimiento de esta oferta sanitaria. Cabe esperar que incidan en las estrategias políticas de gestión para que continúe la progresiva transformación del sistema de salud, ampliando la modalidad interdisciplinaria de atención de la urgencia en salud mental en el territorio provincial, acorde a las necesidades de los usuarios.

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Se realizó una investigación de corte pedagógico, resultado del trabajo metodológico realizado por los docentes de la Disciplina Psicología Médica II para perfeccionar la preparación metodológica del claustro docente en el tratamiento al contenido Historia Psicosocial. Se aprovechó el sistema de contenidos básicos de Psicología Médica II vinculados con la asignatura Propedéutica médica y semiología clínica. Los principales resultados se encuentran en la falta de correspondencia entre el modelo de Historia Psicosocial que se imparte en la asignatura Psicología Médica II con el que reciben los estudiantes en la asignatura Propedéutica, la desactualización de la bibliografía. El sistema de clases metodológicas desarrolladas dio respuesta al problema conceptual metodológico, se actualizaron los contenidos del tema Historia Psicosocial, se reelaboró la guía de la Clase Práctica y modificó la dinámica de la clase, con lo que se logró el incremento de la satisfacción de los profesores y estudiantes(AU)

A pedagogical research, as result of the methodological work carried out by the educational staff of Discipline Medical Psychology II to perfect the methodological preparation of the educational staff in the treatment to the contained Psychosocial History was carried out. It took advantage of the system of basic contents of Medical Psychology II linked with the subject medical Propedeutics and clinical semiology. The main results find in the fault of correspondence between the model of Psychosocial History that gives in the subject Medical Psychology II with which receive the students in the subject Propedeutics, the out-of-date of the bibliography. The system of methodological classes developed gave answer to the methodological conceptual problem, updated the contents of the subject Psychosocial History, rebuilded the guide of the Practical Class and modified the dynamics of the class, with what attained the increase of the satisfaction of the professors and students(AU)

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La Residencia Interdisciplinaria en Salud Mental Comunitaria surge a partir de la necesidad de formación de recurso humano, incorporando en el año 1994 los primeros profesionales residentes; psicólogos ­ trabajadores sociales ­ enfermeros y médicos. El presente estudio tiene como objeto de análisis a la Residencia Interdisciplinaria de Salud Mental Comunitaria de Rio Negro (RISaMC), con un doble propósito; su visualización en la conformación de los Servicios de Salud Mental de los hospitales generales, y en la transmisión de los principios que consolidaron el modelo desmanicomializador. El estudio combina metodologías cualitativas y cuantitativas que nos permitan reconstruir la información relevante con un grado de mayor precisión, en el cual se integran datos estadísticos, respecto de la conformación de los 33 servicios de Salud Mental Comunitaria de la Provincia de Rio Negro; profesionales ­ no profesionales ­ disciplinas ­ especialidad ­ con entrevistas semi- estructuradas a catorce efectores de los equipos que transitaron la residencia, rescatando los significados que dicha formación brindó en relación a la transmisión de un modelo de trabajo particular. De los datos analizados se evidencia que la formación en la RISaMC resulta altamente significativa para los efectores, no sólo en términos profesionales sino personales. Que los principios de la reforma se encuentran internalizados en sus discursos revelando un posicionamiento común entre los trabajadores del sistema de salud. En consecuencia, esos principios se constituyen en los supuestos básicos que sustentan sus prácticas profesionales con sus dilemas y tensiones; los nuevos sujetos sociales, la necesidad de nuevas herramientas para intervenir en ellos, los contextos de mayor desigualdad, la convivencia con profesionales que se muestran contrarios al modelo y la psicologización del mismo. Esos supuestos consolidados en sus prácticas ponen en evidencia el proceso de transmisión logrado

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Se realizó una investigación de corte pedagógico, resultado del trabajo metodológico realizado por los docentes de la Disciplina Psicología Médica II para perfeccionar la preparación metodológica del claustro docente en el tratamiento al contenido Historia Psicosocial. Se aprovechó el sistema de contenidos básicos de Psicología Médica II vinculados con la asignatura Propedéutica médica y semiología clínica. Los principales resultados se encuentran en la falta de correspondencia entre el modelo de Historia Psicosocial que se imparte en la asignatura Psicología Médica II con el que reciben los estudiantes en la asignatura Propedéutica, la desactualización de la bibliografía. El sistema de clases metodológicas desarrolladas dio respuesta al problema conceptual metodológico, se actualizaron los contenidos del tema Historia Psicosocial, se reelaboró la guía de la Clase Práctica y modificó la dinámica de la clase, con lo que se logró el incremento de la satisfacción de los profesores y estudiantes(AU)

A pedagogical research, as result of the methodological work carried out by the educational staff of Discipline Medical Psychology II to perfect the methodological preparation of the educational staff in the treatment to the contained Psychosocial History was carried out. It took advantage of the system of basic contents of Medical Psychology II linked with the subject medical Propedeutics and clinical semiology. The main results find in the fault of correspondence between the model of Psychosocial History that gives in the subject Medical Psychology II with which receive the students in the subject Propedeutics, the out-of-date of the bibliography. The system of methodological classes developed gave answer to the methodological conceptual problem, updated the contents of the subject Psychosocial History, rebuilded the guide of the Practical Class and modified the dynamics of the class, with what attained the increase of the satisfaction of the professors and students(AU)

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Este artículo tiene como objetivo general promover la reflexión interdisciplinaria, considerando aportes del psicoanálisis y de la historia, acerca de la transmisión de la memoria, en sus dimensiones individuales y colectivas, de acontecimientos traumáticos vinculados a la transgresión de los derechos humanos en el contexto de regímenes autoritarios, desde la perspectiva del sujeto del testimonio. El principal supuesto es que el sujeto testimonial configura discursos que articulan tanto dimensiones representables como irrepresentables de la experiencia mediante la palabra. Así, interesa preguntarse por la posibilidad de que el testimonio presente en su propia organización discursiva esta dimensión que se resiste a la articulación narrativa, cuestión que permite considerar la forma y la función que adquiere lo irrepresentable en los procesos de transmisión de la memoria histórica ligada a los traumas colectivos.

Cet article a pour objectif général de promouvoir une réflexion interdisciplinaire en rendant compte des contributions de la psychanalyse et de l'histoire sur la transmission de la mémoire et du sujet qui témoigne sur les événements traumatiques dans leurs dimensions individuelles et collectives. Cette transmission est ainsi liée à la transgression de droits de l'homme dans le contexte des régimes autoritaires. L'hypothèse principale concerne le sujet témoin comme ensemble des discours qui articulent les deux dimensions du représentable et de l'irreprésentable par la parole. Ainsi, la question est-elle de savoir, si le témoignage constitue dans sa propre organisation discursive cette dimension qui résiste à l'articulation narrative. Il s'agit ainsi de considérer la forme et la fonction qui prend l'irreprésentable dans le processus de transmission de la mémoire historique liée aux traumatismes.

Este artigo tem como objetivo geral promover reflexão interdisciplinar, considerando as contribuições da psicanálise e da história sobre a transmissão da memória, em suas dimensões individuais e coletivas, de eventos traumáticos ligados à transgressão dos direitos humanos em contexto de regimes autoritários, a partir da perspectiva da testemunha. O pressuposto principal é que o sujeito testemunha desenha discursos que articulam as duas dimensões, representável e irrepresentável, da experiência por meio da palavra. Assim, interessa questionar a possibilidade de que o testemunho apresente em sua própria organização discursiva essa dimensão que resiste a articulação narrativa, uma questão que permite considerar a forma e a função que leva o irrepresentável no processo de transmissão da memória histórica ligada a traumas coletivos.

This article has the general objective of promoting interdisciplinary reflection, considering contributions of psychoanalysis and history about memory transmission, in their individual and collective dimensions, of traumatic events linked to human rights violations in the context of authoritarian regimes, based on witness perspective. The main assumption is that the subject set discourses that articulate both dimensions, representable and irrepresentable by word. Thus, it is important to question the possibility that the testimony presents in its own discursive organization this dimension that resists narrative articulation, an issue that allows considering the form and functioning that takes the irrepresentable in the transmission process of historical memory linked to collective trauma.

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