RESUMO

Objetivo: analisar o nível de estresse percebido e sofrimento psíquico em gestores de saúde na pandemia da Covid-19. Método: estudo descritivo, transversal com abordagem quantitativa. A coleta ocorreu de abril a setembro de 2021, com 40 gestores de serviço de saúde. Utilizou-se para a coleta de dados um instrumento para caracterização sociodemográfica e ocupacional e as escalas "Perceived Stress Scale-14" e "Self Reporting Questionnaire" para avaliação do estresse percebido e sofrimento psíquico. Os dados coletados foram analisados no Statistical Package for the Social Sciences versão 22.0. O presente estudo faz parte de um projeto intitulado "Trabalhadores dos Serviços de Saúde Frente à Pandemia de Covid-19", aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa sob CAAE número 35260620.9.0000.5231. Resultados: a maioria dos profissionais eram do sexo feminino (90%, N=36), casados (70%, N=28), com filhos (80%, N=32), com média de idade de 45 anos e com pós--graduação (47,5%, N=19). A média dos escores relacionados ao estresse percebido foi 31,13 pontos (DP=3,77) sendo o mínimo 24 e máximo de 42 pontos. Com relação ao sofrimento psíquico, (40%, N=16) os gestores apresentaram prováveis casos de transtornos. A prática de atividades físicas e de lazer (p<0,05) tem papel importante na diminuição do estresse percebido e do sofrimento psíquico. Conclusão: os gestores em saúde apresentaram, durante a pandemia, estresse e sofrimento psíquico, resultados esses que devem ser considerados para promoção de autocuidado aos gestores de saúde, enfatizando a necessidade da realização de atividades físicas e de lazer.

Objective: to analyze the level of perceived stress and psychological suffering in health managers during the Covid-19 pandemic. Method: descriptive, cross-sectional study with a quantitative approach. The collection took place from April to September 2021, with 40 health service managers. An instrument for socio-demographic and occupational characterization and the "Perceived Stress Scale-14" and "Self Reporting Questionnaire" scales were used for the assessment of perceived stress and psychic suffering. The collected data were analyzed using the Statistical Package for the Social Sciences version 22.0. The present study is part of a project entitled "Health Service Workers in the Face of the Covid-19 Pandemic", approved by the Research Ethics Committee under CAAE number 35260620.9.0000.5231. Results: most professionals were female (90%, N=36), married (70%, N=28), with children (80%, N=32), with a mean age of 45 years and with a postgraduate degree. -graduation (47.5%, N=19). The average score related to perceived stress was 31.13 points (SD=3.77), with a minimum of 24 and a maximum of 42 points. With regard to psychic suffering, (40%, N=16) the managers presented probable cases of disorders. The practice of physical and leisure activities (p<0.05) plays an important role in reducing perceived stress and psychological distress. Conclusion: health managers presented, during the pandemic, stress and psychic suffering, results that should be considered for promoting self-care to health managers, emphasizing the need to carry out physical and leisure activities.Keywords: Health manager; Occupational stress; Covid-19; Coronavirus infections.

Assuntos

RESUMO

Abstract Introduction: Acute kidney injury (AKI) occurs frequently in COVID-19 patients and is associated with greater morbidity and mortality. Knowing the risks of AKI allows for identification, prevention, and timely treatment. This study aimed to identify the risk factors associated with AKI in hospitalized patients. Methods: A descriptive, retrospective, cross-sectional, and analytical component study of adult patients hospitalized with COVID-19 from March 1 to December 31, 2020 was carried out. AKI was defined by the creatinine criteria of the KDIGO-AKI guidelines. Information, regarding risk factors, was obtained from electronic medical records. Results: Out of the 934 patients, 42.93% developed AKI, 60.59% KDIGO-1, and 9.9% required renal replacement therapy. Patients with AKI had longer hospital stay, higher mortality, and required more intensive care unit (ICU) admission, mechanical ventilation, and vasopressor support. Multivariate analysis showed that age (OR 1.03; 95% CI 1.02-1.04), male sex (OR 2.13; 95% CI 1.49-3.04), diabetes mellitus (DM) (OR 1.55; 95% CI 1.04-2.32), chronic kidney disease (CKD) (OR 2.07; 95% CI 1.06-4.04), C-reactive protein (CRP) (OR 1.02; 95% CI 1.00-1.03), ICU admission (OR 1.81; 95% CI 1.04-3.16), and vasopressor support (OR 7.46; 95% CI 3.34-16.64) were risk factors for AKI, and that bicarbonate (OR 0.89; 95% CI 0.84-0.94) and partial pressure arterial oxygen/inspired oxygen fraction index (OR 0.99; 95% CI 0.98-0.99) could be protective factors. Conclusions: A high frequency of AKI was documented in COVID-19 patients, with several predictors: age, male sex, DM, CKD, CRP, ICU admission, and vasopressor support. AKI occurred more frequently in patients with higher disease severity and was associated with higher mortality and worse outcomes.

RESUMO Introdução: Lesão renal aguda (LRA) ocorre frequentemente em pacientes com COVID-19 e associa-se a maior morbidade e mortalidade. Conhecer riscos da LRA permite a identificação, prevenção e tratamento oportuno. Este estudo teve como objetivo identificar fatores de risco associados à LRA em pacientes hospitalizados. Métodos: Realizou-se estudo descritivo, retrospectivo, transversal e de componente analítico de pacientes adultos hospitalizados com COVID-19 de 1º de março a 31 de dezembro, 2020. Definiu-se a LRA pelos critérios de creatinina das diretrizes KDIGO-LRA. Informações sobre fatores de risco foram obtidas de prontuários eletrônicos. Resultados: Dos 934 pacientes, 42,93% desenvolveram LRA, 60,59% KDIGO-1 e 9,9% necessitaram de terapia renal substitutiva. Pacientes com LRA apresentaram maior tempo de internação, maior mortalidade e necessitaram de mais internações em UTIs, ventilação mecânica e suporte vasopressor. A análise multivariada mostrou que idade (OR 1,03; IC 95% 1,02-1,04), sexo masculino (OR 2,13; IC 95% 1,49-3,04), diabetes mellitus (DM) (OR 1,55; IC 95% 1,04-2,32), doença renal crônica (DRC) (OR 2,07; IC 95% 1,06-4,04), proteína C reativa (PCR) (OR 1,02; IC 95% 1,00-1,03), admissão em UTI (OR 1,81; IC 95% 1,04-3,16) e suporte vasopressor (OR 7,46; IC 95% 3,34-16,64) foram fatores de risco para LRA, e que bicarbonato (OR 0,89; IC 95% 0,84-0,94) e índice de pressão parcial de oxigênio arterial/fração inspirada de oxigênio (OR 0,99; IC 95% 0,98-0,99) poderiam ser fatores de proteção. Conclusões: Documentou-se alta frequência de LRA em pacientes com COVID-19, com diversos preditores: idade, sexo masculino, DM, DRC, PCR, admissão em UTI e suporte vasopressor. LRA ocorreu mais frequentemente em pacientes com maior gravidade da doença e associou-se a maior mortalidade e piores desfechos.

RESUMO

Background and objectives: During the SARS-CoV-2 pandemic, reduction in detection of other Respiratory Viruses (RV) was observed. Epidemiological studies are needed to understand the impact of the pandemic on the circulation of RV. The aim of this study is to analyze the epidemiological profile of cases of severe acute respiratory infection (SARI) associated with the main RV in hospitalized patients from Rio Grande do Sul, Brazil (RS), between 2010 and 2019 (period A) and between 2020 and 2021 (period B). Methods: Data related to SARI cases in RS were retrieved from SIVEP-Gripe. Results: In period A there were more infections with Influenza, Parainfluenza, Adenovirus and Respiratory Syncytial Virus, while in period B most cases were of SARS-CoV-2 infection. The most affected age groups were individuals <5 years old (67.1%) in period A, and >60 years old (50%) in period B. The main symptoms were fever and cough in period A, and dyspnea and O2 saturation <95% in period B. The most reported comorbidities were lung diseases and chronic cardiovascular diseases in period A, and chronic cardiovascular diseases and diabetes mellitus in period B. Importantly, a higher fatality rate was observed in period B. Most cases occurred between May and July in period A, and in November and December 2021 in period B. Conclusion: This study reveals that the COVID-19 pandemic changed the epidemiological profile of SARI in RS, and most cases were in the elderly with chronic cardiovascular disease and diabetes mellitus.(AU)

Justificativa e Objetivos: Durante a pandemia de SARS-CoV-2 foi observada redução na detecção de outros vírus respiratórios (VR). Estudos epidemiológicos são importantes para uma melhor compreensão dos impactos da pandemia sobre a circulação de VR. O objetivo deste estudo foi analisar o perfil epidemiológico dos casos de síndrome respiratória aguda grave (SRAG) associados aos principais VR em pacientes internados no Rio Grande do Sul, Brasil (RS), entre 2010 e 2019 (período A) e entre 2020 e 2021 (período B). Métodos: Dados relacionados a casos de SRAG no RS foram obtidos do SIVEP-Gripe. Resultados: No período A houve mais infecções por Influenza, Parainfluenza, Adenovírus e Vírus Sincicial Respiratório, enquanto no período B a maioria foi por SARS-CoV-2. Os grupos etários mais afetados foram de indivíduos <5 anos de idade (67,1%) no período A, e >60 anos (50%) no período B. Os principais sintomas foram febre e tosse no período A, e dispneia e saturação de O2 <95% no período B. As principais comorbidades no período A foram pneumopatias e cardiopatias, enquanto no período B foram cardiopatias e diabetes mellitus. A mortalidade foi maior no período B. A maioria dos casos no período A foram entre maio e julho, e no período B entre novembro e dezembro de 2021. Conclusão: Este estudo revela que a pandemia de COVID-19 alterou o perfil epidemiológico de SRAG no RS, sendo a maioria dos casos em indivíduos idosos com doença cardiovascular e diabetes. (AU)

Justificación y Objetivos: Durante la pandemia por SARS-CoV-2 se observó reducción en la detección de otros virus respiratorios (VR). Los estudios epidemiológicos son importantes para comprender los impactos de la pandemia en la circulación de VR. Este estudio analizó variables epidemiológicas asociadas al Síndrome Respiratorio Agudo Grave (SRAG) en Rio Grande do Sul (RS), Brasil, antes de la aparición del SARS-CoV-2 (período A, 2010-2019) y durante la pandemia (período B, 2020-2021). Métodos: Los datos relacionados con los casos de SRAG en RS se obtuvieron de SIVEP-Gripe. Resultados: En el período A hubo más infecciones por Influenza, Parainfluenza, Adenovirus y Virus Respiratorio Sincitial, mientras que en el período B la mayoría de los casos fueron causados por SARS-CoV-2. Los grupos de edad más afectados fueron <5 años (67,1%) en el período A, y >60 años (50%) en el período B. Los principales síntomas fueron fiebre y tos en el período A, y disnea y saturación de O2 <95% en el período B. Las principales comorbilidades en el período A fueron enfermedades pulmonares y cardíacas, y en el período B fueron enfermedades cardíacas y diabetes mellitus. La mortalidad fue mayor en el período B. La mayoría de los casos en el período A fueron entre mayo y julio, y en el período B entre noviembre y diciembre. Conclusiones: Este estudio revela que la pandemia de COVID-19 cambió el perfil epidemiológico del SRAG en RS. La mayoría de los casos se dan en personas de edad avanzada con enfermedades cardiovasculares y diabetes. (AU)

Assuntos

RESUMO

Non-communicable chronic diseases (NCDs) are considered one of the leading causes of death worldwide. During the COVID-19 pandemic, these diseases have been neglected due to the Brazilian Unified National Health System (BHUS) overload. In this context, this study aimed to analyze the bond between patients with NCDs and primary care during the COVID-19 pandemic while also seeking to identify the population's level of knowledge about health parameters and their relationship with the healthcare system. A cross-sectional and observational study was conducted, in which an online questionnaire was administered to collect socioeconomic information from patients and their bond with BHUS in the metropolitan region of Maringa, Parana, Brazil, encompassing individuals over 18 years of age. The survey was promoted on social media, and interested participants responded to the questionnaire, which addressed topics such as identification, medication use, disease information, knowledge about NCDs, and general data related to COVID-19. The obtained and analyzed responses revealed a low bond level between this population and primary care and a lack of knowledge about NCDs and their health during the pandemic. There was a notable decrease in seeking healthcare services during this period, which may be explained by the fear of contracting the novel coronavirus. This study is essential to understand patients' responses to public health challenges during the pandemic. It can become a valuable ally in dealing with future pandemics and endemic crises, enabling improvements in care and raising awareness among the population about NCDs and the healthcare system.

Las enfermedades crónicas no transmisibles (ENT) son consideradas una de las principales causas de muerte a nivel mundial. Durante la pandemia de COVID-19, estas enfermedades han sido desatendidas debido a la sobrecarga de las Unidades Básicas de Salud (UBS). En ese contexto, el objetivo de este estudio es analizar el vínculo entre los pacientes con enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT) y la atención primaria durante la pandemia de COVID-19, buscando identificar el nivel de conocimiento de la población sobre los parámetros de salud y la relación con el sistema de salud. Se realizó un estudio transversal y observacional, en el que se aplicó un cuestionario en línea para recolectar información socioeconómica de los pacientes y su vínculo con las BHU en la región metropolitana de Maringá/PR, abarcando personas mayores de 18 años. La divulgación se realizó en las redes sociales y los interesados respondieron el cuestionario que abordó temas como identificación, uso de medicamentos, información sobre enfermedades, conocimientos sobre ECNT y datos generales relacionados con el COVID-19. Las respuestas obtenidas y analizadas revelaron un bajo nivel de vinculación de esta población con la atención primaria, así como un desconocimiento sobre las ECNT y su propia salud durante la pandemia. Hubo una notable reducción en la demanda de servicios de salud durante este período, lo que puede explicarse por el temor a la contaminación por el nuevo coronavirus. Este estudio se presenta como una herramienta importante para comprender la respuesta de los pacientes a los desafíos de salud pública durante la pandemia. Puede convertirse en un valioso aliado para enfrentar futuras pandemias y crisis endémicas, posibilitando mejoras en la atención y concientización de la población sobre las ECNT y el sistema de salud.

As doenças crônicas não transmissíveis (DCNTs) são consideradas uma das principais causas de morte em todo o mundo. Durante a pandemia da COVID-19, essas doenças têm sido negligenciadas devido à sobrecarga das Unidades Básicas de Saúde (BHU). Neste contexto, o objetivo deste estudo é analisar o vínculo dos pacientes com DCNTs com a atenção primária durante a pandemia da COVID-19, ao mesmo tempo em que busca identificar o nível de conhecimento da população sobre os parâmetros de saúde e o relacionamento com o sistema de saúde. Realizou-se um estudo transversal e observacional, no qual foi aplicado um questionário online para coletar informações socioeconômicas dos pacientes e seu vínculo com as BHUs na região metropolitana de Maringá/PR, abrangendo indivíduos maiores de 18 anos. A divulgação foi realizada em mídias sociais e os interessados responderam ao questionário que abordou tópicos como identificação, uso de medicações, informações sobre doenças, conhecimento acerca das DCNTs e dados gerais relacionados à COVID-19. As respostas obtidas e analisadas revelaram um baixo nível de vínculo dessa população com a atenção primária, assim como uma falta de conhecimento sobre as DCNTs e a própria saúde durante a pandemia. Observou-se uma notável redução na procura por serviços de saúde durante esse período, o que pode ser explicado pelo receio da contaminação pelo novo coronavírus. Este estudo se apresenta como uma ferramenta importante para compreender a resposta dos pacientes frente aos desafios da saúde pública durante a pandemia. Ele pode se tornar um aliado valioso para lidar com futuras pandemias e crises endêmicas, possibilitando melhorias nos cuidados e na conscientização da população sobre as DCNTs e o sistema de saúde.

Assuntos

RESUMO

Objetivo: Descrever os parâmetros validados por enfermeiros relacionando com a sua prática assistencial na monitorização de pacientes críticos sob ventilação mecânica. Métodos: Estudo descritivo-exploratório, de abordagem quantitativa, cujos dados foram discutidos à luz da Resolução Conselho Federal de Enfermagem n. 639/2020 e de parâmetros clínicos obtidos validados por enfermeiros intensivistas. Resultados: Os parâmetros validados foram discutidos em termos de sua aplicabilidade clínica para o alcance da competência monitorização respiratória, um dos itens presentes na referida resolução como privativa do enfermeiro. Criou-se um quadro com os parâmetros gerais para a monitorização respiratória/ventilatória por enfermeiros, com alvo clínico e local de obtenção do parâmetro no ventilador mecânica, para colaborar com a sua usabilidade. Conclusão: Apresentou-se a aplicabilidade de parâmetros validados por enfermeiros na assistência aos pacientes sob ventilação mecânica. Pondera-se sua contribuição para maior qualidade na assistência, melhores desfechos clínicos, assim como, evitar complicações associadas à ventilação mecânica. (AU)

Objective: To describe the respiratory/ventilatory parameters validated by nurses relating to their care practice in critical patients on mechanical ventilation. Methods: Descriptive-exploratory study with quantitative approach, whose data were discussed based on COFEN Resolution 639/2020 and clinical parameters obtained validated by critical care nurses. Results: The validated parameters were discussed in terms of clinical applicability for achieving the competence "respiratory monitoring", one of the items present in the aforementioned resolution as private nurse care. A framework was created with the general parameters for respiratory/ventilatory monitoring by nurses, with clinical target and location of obtaining the parameter on the mechanical ventilator, to collaborate with its usability. Conclusion: The applicability of parameters validated by nurses in care of mechanically ventilated patients was presented. Its contribution to better quality care and clinical outcomes, as well as avoiding complications associated with mechanical ventilation. (AU)

Objetivo: describir los parámetros respiratorios/ventilatorios validados por enfermeros relacionando con su práctica asistencial en pacientes críticos con ventilación mecánica. Métodos: investigación descriptiva-exploratoria con abordaje cuantitativo, cuyos datos fueron discutidos en la Resolución COFEN 639/2020 y de parámetros clínicos obtenidos y validados por enfermeros intensivistas. Resultados: los parámetros validados fueron discutidos en términos de su aplicabilidad clínica para el alcance de la competencia "monitoreo respiratorio", uno de los ítems presentes en la referida resolución como exclusiva del enfermero. Se creó un cuadro con los parámetros generales para el monitoreo respiratorio/ventilatorio por enfermeros, con objetivo clínico y lugar de obtención del parámetro en el ventilador mecánico, para colaborar con su usabilidad. Conclusión: se presentó la aplicabilidad de parámetros validados por enfermeros en la asistencia a pacientes con ventilación mecánica. Se pondera su contribución para una mayor calidad en la asistencia, mejores desenlaces clínicos y, también, para evitar complicaciones asociadas con la ventilación mecánica. (AU)

Assuntos

RESUMO

Objetivo: Discutir um caso clínico de paciente em cuidado paliativo exclusivo com covid-19, que foi acompanhado por dois processos: assistência domiciliar e internação hospitalar. Métodos: Estudo qualitativo, do tipo caso clínico, realizado com idosa com os diagnósticos de câncer avançado e covid-19, internada em um hospital especializado em cuidados paliativos exclusivos (CPE) oncológicos, no Rio de Janeiro. Os dados foram coletados no prontuário em dezembro/2020. Resultados: As ações de enfermagem foram fundamentadas na teoria de Wanda de Aguiar Horta. Os principais diagnósticos da taxonomia da North American Nursing Diagnosis Association - NANDA-1 identificados, foram correlacionados às Necessidades Humanas Básicas afetadas, em especial as psicossociais e psicobiológicas. Conclusão: Gerenciar o cuidado na atenção paliativa oncológica frente à pandemia de covid-19 abarca compreender os fatores diretamente relacionados ao cuidado, bem como questões amplas que envolvem políticas, condições de trabalho, recursos humanos, dentre outros fatores capazes de influenciar as ações de cuidado. (AU)

Objective: To discuss a clinical case of a patient in exclusive palliative care with covid-19, who was followed by two processes: home care and hospital admission. Methods: Qualitative study, of the clinical case type, carried out with an elderly woman diagnosed with advanced cancer and covid-19, admitted to a hospital specializing in exclusive palliative care (CPE) oncology, in Rio de Janeiro. Data were collected from the medical record in December/2020. Results: The nursing actions were based on Wanda de Aguiar Horta's theory, the main diagnoses of the North American Nursing Diagnosis Association - NANDA-1 taxonomy making a correlation with the Basic Human Needs affected, in particular the psychosocial and psychobiological needs. Conclusion: Managing care in palliative cancer care in the face of the covid-19 pandemic encompasses understanding the factors directly related to care, as well as broad issues involving policies, working conditions, human resources, among other factors capable of influencing the actions of care. (AU)

Objetivo: Discutir un caso clínico de un paciente en cuidados paliativos exclusivos con covid-19, al que le siguieron dos procesos: atención domiciliaria e ingreso hospitalario. Métodos: Estudio cualitativo, tipo caso clínico, realizado con una anciana diagnosticada de cáncer avanzado y covid-19, ingresada en un hospital especializado en oncología de cuidados paliativos exclusivos (CPE), en Río de Janeiro. Los datos fueron recolectados de la historia clínica en diciembre / 2020. Resultados: Las acciones de enfermería se fundamentaron en la teoría de Wanda de Aguiar Horta. Los principales diagnósticos identificados por la taxonomía de la Asociación Norteamericana de Diagnóstico de Enfermería - NANDA-1 se correlacionaron con las Necesidades Humanas Básicas afectadas, especialmente psicosociales y psicobiológicas. Conclusion: Gestionar los cuidados en cuidados paliativos oncológicos frente a la pandemia covid-19 comprende comprender los factores directamente relacionados con el cuidado, así como temas amplios que involucran políticas, condiciones laborales, recursos humanos, entre otros factores capaces de incidir en las acciones de cuidado. (AU)

Assuntos

RESUMO

Objective: To compare the outcomes of patients undergoing conventional gastrointestinal surgeries who developed COVID-19 to those who were not infected. Method: Descriptive comparative study. Data were collected from 142 medical records, during the period from March 2020 (begin-ning of the pandemic in Brazil) to December 2021. Study approved by the Research Ethics Committee (CAAE: 29473520.2.0000.5392). Results: The pro-file of the patients was mostly classified as ASA 2 and 3. There was the presence of at least one chronic disease in all patients with COVID-19 and in most patients without COVID-19. The mean BMI for patients with COVID-19 was type I obesity and overweight for the rest of the sample (p=0.043). There was a predominance of females among patients affected by COVID-19. Complications were longer postoperative hospital stay (p=0.015) and need for surgical approach (p=0.034). Conclusions: The profile of surgical patients with COVID-19 was linked to the presence of comorbidities, lon-ger duration of the surgical procedure and high BMI. Complications associated with the presence of COVID-19 were longer postoperative hospital stays and surgical reoperation. (AU)

Objetivo: Comparar os desfechos de pacientes submetidos a cirurgias gastrointestinais convencionais que desenvolveram coronavirus disease(COVID-19) com aqueles que não estavam contaminados. Método: Estudo comparativo descritivo. Foram coletados dados de 142 prontuários desde março de 2020 (início da pandemia no Brasil) até dezembro de 2021. Estudo aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa (CAAE: 29473520.2.0000.5392). Resultados: O perfil dos pacientes foi, em sua grande maioria, classificação ASA 2 e 3 e presença de ao menos uma doença crônica em todos os pacientes com COVID-19 e na maioria daqueles sem COVID-19. O índice de massa corpórea (IMC) médio para os pacientes com COVID-19 foi obesidade tipo I e sobrepeso para o restante da amostra (p=0,043). Houve predominância do sexo feminino entre os pacientes acometidos por COVID-19. As complicações foram maior tempo de internação pós-operatória (p=0,015) e necessidade de reabordagem cirúrgica (p=0,034). Conclusão: O perfil dos pacientes cirúr-gicos com COVID-19 esteve atrelado à presença de comorbidades, maior duração do procedimento cirúrgico e IMC elevado. As complicações associadas à presença de COVID-19 foram maior tempo de internação pós-operatória e necessidade de reabordagem cirúrgica. (AU)

Objetivo: Comparar los resultados de pacientes sometidos a cirugías gastrointestinales convencionales que desarrollaron la enfermedad por coronavirus (COVID-19) con aquellos que no estaban infectados. Método: Estudio comparativo descriptivo. Se recopilaron datos de 142 historias clínicas, durante el período entre marzo de 2020 (inicio de la pandemia en Brasil) y diciembre de 2021. Estudio aprobado por el Comité de Ética en Investigación (CAAE: 29473520.2.0000.5392). Resultados: El perfil de los pacientes se clasificó en su mayor parte como ASA 2 y 3. Hubo presencia de al menos una enfermedad crónica en todos los pacientes con COVID-19 y en la mayoría de los pacientes sin COVID-19. El índice de masa corporal (IMC) promedio para los pacientes con COVID-19 fue de obesidad tipo I y de sobrepeso para el resto de la muestra (p=0,043). Hubo predominio del sexo femenino entre los pacientes afectados por COVID-19. Las complicaciones incluyeron un mayor tiempo de hospitalización postoperatoria (p=0,015) y la necesidad de reabordaje quirúrgico (p=0,034). Conclusión: El perfil de los pacientes quirúrgicos con COVID-19 se relacionó con la presencia de comorbilidades, mayor duración del procedimiento quirúrgico e IMC elevado. Las complicaciones asociadas con la presencia de COVID-19 fueron una hospitalización postope-ratoria más prolongada y la necesidad de un nuevo abordaje quirúrgico. (AU)

Assuntos

RESUMO

Introducción: consecuencia de la pandemia a causa del coronavirus (SARS-CoV-2), desde el 2020 ha aumen-tado la generación de los residuos con riesgo biológico o infeccioso, usados en los protocolos de biosegu-ridad por parte de la ciudadanía en general y el talento humano en salud. Ello generó un alto riesgo para salud y un aumento en el índice de contaminación ambiental y degradación de los recursos naturales, que hasta el momento ha superado las expectativas para su mitigación. Desarrollo: para contrarrestar el impacto del aumento en el índice de contaminación ambiental, se reflexiona sobre la necesidad de buscar acciones medioambientales para mitigar el daño y ampliar el concepto sobre el medio ambiente y la importancia de la interacción y codependencia del ser humano con la naturaleza. Se plantea la idea de retomar elementos conceptuales del conocimiento de las culturas indígenas sobre la visión holística del ambiente, partiendo de una cosmovisión indígena del buen vivir, donde el ambiente y el ser humano se encuentran en constante equilibrio y armonía. Conclusión: se pretende encontrar, desde la cosmovisión indígena, posibles abordajes conceptuales que mitiguen el impacto de la contaminación ambiental a causa del coronavirus, así como la formulación de acciones estratégicas para la adecuada gestión de estos residuos

Introduction: Since 2020, due to the the Coronavirus (SARS-CoV-2) pandemic, there has been an increase in generation of waste with biological or infectious risk used in biosafety protocols by the community and human resources in health, which, in turn, generates a high rate of pollution and environmental degradation of natural resources that has so far exceeded expectations for mitigation.Development: To reduce the impact of this problematic situation, a reflection was made to strengthen the current public policies and implement environmental actions that seek to mitigate the damage, but, above all, to change the concept of the environment and increase awareness about the importance of interac-tion and codependency of human beings with nature. The idea of retaking conceptual elements of the knowledge of indigenous cultures regarding the holistic vision of the environment is proposed, starting from a Quechua worldview of good living, where the environment and the human being are in constant balance and harmony. Conclusions:This study is intended to determine, from the indigenous worldview, the possible conceptual approaches that mitigate the environmental impact, as well as to formulate strategic actions for the adequate management of the resultant waste.

Introdução: como consequência da pandemia causada pelo Coronavírus (SARS-CoV-2), desde 2020 houve um aumento na geração de resíduos com risco biológico ou infeccioso utilizados em protocolos de bios-segurança pelo público em geral e talentos humanos em saúde; o que gerou um alto risco à saúde e um aumento no índice de contaminação ambiental e degradação dos recursos naturais que até agora tem superado as expectativas para sua mitigação. Desenvolvimento: para neutralizar o impacto do aumento do índice de contaminação ambiental, é feita uma reflexão sobre a necessidade de buscar ações ambien-tais para mitigar os danos, e ampliar o conceito de meio ambiente e a importância da interação e code-pendência do ser humano com a natureza. Propõe-se a ideia de retomar elementos conceituais do conhe-cimento das culturas indígenas sobre a visão holística do meio ambiente, partindo de uma cosmovisão indígena do bem viver, onde o meio ambiente e o ser humano estão em constante equilíbrio e harmonia. Conclusão: pretende-se encontrar a partir da visão de mundo indígena, possíveis abordagens conceituais que mitiguem o impacto da contaminação ambiental devido ao coronavírus, bem como a formulação de ações estratégicas para o gerenciamento adequado desses resíduos

Assuntos

RESUMO

OBJETIVO: Apontar os aspectos clínicos e epidemiológicos de crianças internadas por COVID-19 em um hospital público situado em um estado da Amazônia Brasileira. MÉTODO: Estudo observacional, descritivo, retrospectivo e documental com uma abordagem quantitativa dos casos de internação pediátrica por COVID-19. RESULTADOS: No Hospital da Criança e Adolescente, foram registrados um total de 5016 casos suspeitos de COVID-19 em crianças. Destes, 666 foram confirmados com a doença e resultaram em 140 internações. Analisamos 136 notificações de crianças internadas por COVID-19. A maioria dos pacientes era lactente (39%) e pré-escolar (36%), com prevalência do sexo masculino (67,6%) e raça/cor preta/parda (86%). Além disso, 83,1% delas residem em área urbana. Quanto ao desfecho, 96,67% evoluíram para a cura e 3,33% resultaram em óbito. CONCLUSÃO: No contexto amazônico, a análise das características clínicas e epidemiológicas deste grupo etário é essencial para orientar os cuidados clínicos, prever a gravidade da doença e determinar o prognóstico.

OBJECTIVE: To determine the clinical and epidemiologic aspects of children hospitalized for COVID-19 in a public hospital located in a state in the Brazilian Amazon. METHODS: Observational, descriptive, retrospective, and documentary study with a quantitative approach to pediatric hospitalization cases due to COVID-19. RESULTS: In the Hospital for Children and Adolescents, a total of 5016 suspected cases of COVID-19 in children were recorded. Of these, 666 were confirmed with the disease, resulting in 140 hospitalizations. We analyzed 136 reports of children hospitalized for COVID-19. Most patients were infants (39%) and preschool children (36%), with a prevalence of males (67.6%) and black/brown race/color (86%). In addition, 83.1% live in urban areas. Regarding the outcome, 96.67% were cured, and 3.33% resulted in death. CONCLUSION: In the Amazonian context, the analysis of this age group's clinical and epidemiologic characteristics is essential to guide clinical care, predict the severity of the disease, and determine the prognosis.

Assuntos

RESUMO

Resumo Objetivo Identificar o perfil de nascimentos das gestações de mulheres com acesso à internet que cursaram com a infecção pelo SARS-CoV-2 e seus desfechos. Métodos Estudo transversal integrado a uma coorte prospectiva, com coleta entre agosto de 2021 e fevereiro de 2022, baseado nas respostas de 304 mulheres que tiveram gestações e/ou partos durante o período pandêmico. Resultados Do total, 25,7% das entrevistadas tiveram COVID-19, com predomínio de diagnósticos no terceiro trimestre. Queixas de anosmia, fadiga e cefaleia prevaleceram como relacionados à infecção. As variáveis: utilizar o Sistema Único de Saúde para atendimento (p = 0,084); diabetes gestacional (p = 0,141); baixo peso de nascimento (p = 0,117); necessidade de internação em unidade neonatal (p = 0,120) foram inseridas no modelo de regressão por terem valores de p inferiores a 0,20. A variável referente ao tipo de parto (p=1,000) foi inserida no modelo por se tratar de uma variável de interesse e com descrição de relevância na literatura. A prematuridade foi a única variável que apresentou associação estatística com a infecção pelo SARS-CoV-2 durante a gestação (p = 0,008) na análise bivariada, explicando o desfecho da infecção na gestação (<0,001), comprovado no modelo de Regressão Robusta de Poisson. Conclusão Observou-se alta prevalência de COVID-19 na amostra, com variação de sintomas e predomínio de partos operatórios. No entanto, a infecção pelo SARS-CoV-2 explicou apenas a maior ocorrência de nascimentos prematuros.

Resumen Objetivo Identificar el perfil de nacimientos de los embarazos de mujeres con acceso a internet que lo cursaron con la infección por SARS-CoV-2 y sus desenlaces. Métodos Estudio transversal integrado a una cohorte prospectiva, con recopilación entre agosto de 2021 y febrero de 2022, basado en las respuestas de 304 mujeres que tuvieron embarazos o partos durante el período pandémico. Resultados Del total, el 25,7 % de las entrevistadas tuvieron COVID-19, con predominio de diagnósticos en el tercer trimestre. Prevalecieron quejas de anosmia, fatiga y cefalea como relacionadas a la infección. Las variables utilización del Sistema Único de Salud para atención (p = 0,084), diabetes gestacional (p = 0,141), bajo peso de nacimiento (p = 0,117), necesidad de internación en unidad neonatal (p = 0,120) se introdujeron en el modelo de regresión por tener valores de p inferiores a 0,20. Se introdujo la variable relacionada al tipo de parto (p = 1,000) en el modelo por tratarse de una variable de interés y con descripción de relevancia en la literatura. La prematuridad fue la única variable que presentó asociación estadística con la infección por SARS-CoV-2 durante el embarazo (p = 0,008) en el análisis bivariado, lo que explica el desenlace de la infección en el embarazo (>0,001), comprobado en el modelo de regresión robusta de Poisson. Conclusión Se observó alta prevalencia de COVID-19 en la muestra, con variación de síntomas y predominio de partos operatorios. Sin embargo, la infección por SARS-CoV-2 explicó solamente la mayor incidencia de nacimientos prematuros.

Abstract Objective Identify the profile of births of pregnancies of women with internet access who were infected with SARS-CoV-2 and their outcomes. Methods Cross-sectional study integrated into a prospective cohort, with collection between August 2021 and February 2022, based on the responses of 304 women who had pregnancies and/or deliveries during the pandemic period. Results Of the total, 25.7% of the interviewees had COVID-19, with a predominance of diagnoses in the third quarter. Complaints of anosmia, fatigue and headache prevailed as related to the infection. The variables using the Unified Health System for care (p = 0.084); gestational diabetes (p = 0.141); low birth weight (p = 0.117); need for admission to a neonatal unit (p = 0.120) were included in the regression model because they had p values lower than 0.20. The variable referring to the type of delivery (p=1.000) was inserted in the model because it is a variable of interest and with a description of relevance in the literature. Prematurity was the only variable that was statistically associated with SARS-CoV-2 infection during pregnancy (p = 0.008) in the bivariate analysis, explaining the outcome of infection during pregnancy (<0.001), confirmed in the Poisson Robust Regression model. Conclusion There was a high prevalence of COVID-19 in the sample, with varying symptoms and a predominance of operative deliveries. However, SARS-CoV-2 infection only explained the higher occurrence of premature births.

Assuntos

RESUMO

Objective Considering the psychosocial repercussions of the COVID-19 pandemic on children, this case study aims to describe the work process involved in the construction and execution of the Children in the COVID-19 Pandemic module, which comprised the National Course on Mental Health and Psychosocial Care in COVID-19, hosted by the Fundação Oswaldo Cruz. Method Data from the materials that made up the module (booklet, video lesson, forum, and live broadcast), the profile of those enrolled, as well as emerging themes from participants' questions and comments (forum and live broadcast) were analyzed. Results Thirty-one percent of the course participants, who were predominantly female psychologists, completed the module. The booklet, developed with an accessible language, met the general guidelines for the development of manuals aimed at providing guidance on health care, seeking to address emerging demands in order to qualify the care for children in the context of COVID-19. Conclusion There was a great diversity of themes addressed in the material resulting from the forum and the live broadcast, which were discussed in order to contribute to the planning of psychosocial care strategies aimed at mitigating the negative repercussions of the pandemic on child development, as well as to offer a space for sharing knowledge and experiences on professional practice during this major public health emergency.

Objetivo Considerando as repercussões psicossociais da pandemia de COVID-19 às crianças, este estudo de caso tem o objetivo de descrever o processo de trabalho envolvido na construção e execução do módulo Crianças na Pandemia COVID-19, que compôs o Curso Nacional de Saúde Mental e Atenção Psicossocial na COVID-19, promovido pela Fundação Oswaldo Cruz. Método Analisaram-se dados provenientes dos materiais que compuseram o módulo (cartilha, videoaula, fórum e live), o perfil dos inscritos, bem como as temáticas emergentes em questionamentos e comentários dos participantes (fórum e live). Resultados Concluíram o módulo 31% dos participantes do Curso, os quais eram, predominantemente, mulheres psicólogas. A cartilha, desenvolvida em linguagem acessível, atendeu às diretrizes gerais para elaboração de manuais voltados à orientação sobre cuidados em saúde, buscando abordar demandas emergentes, no sentido de qualificar a atenção às crianças no contexto da COVID-19. Conclusão Houve grande diversidade de temáticas abordadas no material decorrente do fórum e da live, as quais foram discutidas com vista a contribuir para o planejamento de estratégias de atenção psicossocial voltadas a mitigar repercussões negativas da pandemia para o desenvolvimento infantil, bem como oferecer um espaço para compartilhamento de conhecimentos e experiências de atuação profissional frente a essa grave emergência de saúde pública.

Assuntos

RESUMO

Resumo Objetivo Identificar a frequência de lesão renal aguda (LRA) em pacientes hospitalizados com COVID-19, as características associadas, a mortalidade e a letalidade. Métodos Revisão realizada nas bases de dados CINAHL, Embase, LILACS, Livivo, PubMed, SCOPUS, Web of Science e, na literatura cinzenta (Google Acadêmico) em 12 de janeiro de 2022. Foram incluídos artigos em inglês, espanhol e português, publicados a partir de novembro 2019 até janeiro de 2022, em pacientes maiores de 18 anos com COVID-19 hospitalizados e LRA conforme critério Kidney Disease Improving Global Outcomes (KDIGO). Os estudos selecionados foram lidos na íntegra para extração, interpretação, síntese e categorização conforme nível de evidência. Resultados 699 artigos encontrados e 45 incluídos. A idade avançada, sexo masculino, hipertensão, doença renal crônica, ventilação mecânica, aumento da proteína C reativa, uso de drogas vasoativas e de determinadas classes de anti-hipertensivos foram associados a LRA. A LRA está relacionada à maior frequência de mortalidade. Em 30% dos pacientes hospitalizados com COVID-19 houve LRA. A taxa de mortalidade por LRA foi de 5% e a letalidade de 18%. Conclusão Estes resultados ressaltam a relevância da LRA como uma complicação significativa da COVID-19 e sugerem que um controle mais cuidadoso e precoce dos fatores associados poderia potencialmente reduzir a mortalidade e a letalidade. É crucial intensificar a pesquisa nesse campo para esclarecer melhor os mecanismos envolvidos na lesão renal em pacientes com COVID-19, bem como identificar estratégias terapêuticas mais efetivas para sua prevenção e tratamento nesse contexto.

Resumen Objetivo Identificar la frecuencia de lesión renal aguda (LRA) en pacientes hospitalizados con COVID-19, las características relacionadas, la mortalidad y la letalidad. Métodos Revisión realizada en las bases de datos CINAHL, Embase, LILACS, Livivo, PubMed, SCOPUS, Web of Science y en la literatura gris (Google Académico) el 12 de enero de 2022. Se incluyeron artículos en inglés, español y portugués, publicados a partir de noviembre de 2019 hasta enero de 2022, con pacientes mayores de 18 años con COVID-19 hospitalizados y LRA de acuerdo con el criterio Kidney Disease Improving Global Outcomes (KDIGO). Los estudios seleccionados fueron leídos en su totalidad para extracción, interpretación, síntesis y categorización según el nivel de evidencia. Resultados Se encontraron 699 artículos y se incluyeron 45. Los factores relacionados con la LRA fueron: edad avanzada, sexo masculino, hipertensión, enfermedad renal crónica, ventilación mecánica, aumento de la proteína C reactiva, uso de drogas vasoactivas y de determinadas clases de antihipertensivos. La LRA está relacionada con mayor frecuencia de mortalidad. En el 30 % de los pacientes hospitalizados con COVID-19 hubo LRA. La tasa de mortalidad por LRA fue de 5 % y la letalidad de 18 %. Conclusión Estos resultados resaltan la relevancia de la LRA como una complicación significativa de COVID-19 y sugieren que un control más cuidadoso y temprano de los factores asociados podría reducir potencialmente la mortalidad y la letalidad. Es crucial intensificar la investigación en este campo para explicar mejor los mecanismos relacionados con la lesión renal en pacientes con COVID-19, así como identificar estrategias terapéuticas más efectivas para su prevención y tratamiento en este contexto.

Abstract Objective To identify the frequency of acute kidney injury (AKI) in patients hospitalized with COVID-19, associated characteristics, mortality and lethality. Methods Integrative review carried out in the databases CINAHL, Embase, LILACS, Livivo, PubMed, SCOPUS, Web of Science and in the grey literature (Google Scholar) on January 12, 2022. Articles were included in English, Spanish and Portuguese, published from November 2019 to January 2022, in hospitalized patients over 18 years old with COVID-19 and AKI according to the Kidney Disease Improving Global Outcomes (KDIGO) criteria. The selected studies were read in full for extraction, interpretation, synthesis and categorization according to the level of evidence. Results A total of 699 articles were found and 45 included. Older age, male gender, hypertension, chronic kidney disease, mechanical ventilation, increased C-reactive protein, use of vasoactive drugs and certain classes of antihypertensives were associated with AKI. AKI is related to a higher frequency of mortality. AKI occurred in 30% of patients hospitalized with COVID-19. The mortality rate from AKI was 5% and the case fatality rate was 18%. Conclusion These results highlight the relevance of AKI as a significant complication of COVID-19 and suggest that more careful and early control of associated factors could potentially reduce mortality and lethality. It is crucial to intensify research in this field to better clarify the mechanisms involved in kidney injury in COVID-19 patients, as well as to identify more effective therapeutic strategies for its prevention and treatment in this context.

Assuntos

RESUMO

Objetivos: avaliar os fatores geradores do estresse ocupacional dos enfermeiros e técnicos de enfermagem atuantes no cuidado direto aos pacientes acometidos pela COVID-19, durante a pandemia, e verificar sua relação com estratégias de coping adotadas pela equipe de enfermagem. Métodos: estudo transversal analítico, realizado em um hospital no interior do estado de São Paulo. A amostra de conveniência (n = 112) foi constituída por profissionais de enfermagem que responderam ao Inventário de Estresse de Enfermeiros e Inventário de Respostas de Coping no Trabalho. Para as análises inferenciais foram utilizados os testes Qui-quadrado ou Exato de Fisher, o teste de Mann-Whitney e o teste de Spearman (p < 0,05). Resultados: verificou-se elevado nível de estresse ocupacional em enfermeiros (M = 106,0; DP ± 23,1) e técnicos de enfermagem (M = 98,5; DP ± 25,1), com maior pontuação de enfermeiros para fatores intrínsecos ao trabalho, em comparação com técnicos de enfermagem. As relações interpessoais foram a principal fonte de estresse. As estratégias de coping com maiores médias foram as respostas de enfrentamento tanto para enfermeiros (M = 43,2; DP ± 8,5) quanto para os técnicos de enfermagem (M = 41,4; DP ± 9,1). Conclusões: a identificação dos fatores de estresse ocupacional e das estratégias de coping, bem como, suas repercussões no contexto laboral trouxeram contribuições importantes para entender a realidade contextual.

Objectives: to assess the factors that generate occupational stress among nurses and nursing technicians working in direct care for patients affected by COVID-19 during the pandemic and verify their relationship with coping strategies adopted by the nursing staff. Methods: an analytical cross-sectional study, carried out at a hospital in the countryside of the state of São Paulo. The convenience sample (n = 112) consisted of nursing professionals who answered the Nurses' Stress Inventory and the Coping Responses Inventory for Working Settings. For inferential analyses, chi-square test or Fisher's exact test, Mann-Whitney test and Spearman test were used (p < 0.05). Results: there was a high level of occupational stress in nurses (M = 106.0; SD ± 23.1) and nursing technicians (M = 98.5; SD ± 25.1), with higher scores among nurses for factors intrinsic to work compared to nursing technicians. Interpersonal relationships were the main source of stress. The coping strategies with the highest means were coping responses for both nurses (M = 43.2; SD ± 8.5) and nursing technicians (M = 41.4; SD ± 9.1). Conclusions: the identification of occupational stress factors and coping strategies and their repercussions at work brought important contributions to understanding the contextual reality.

Objetivos: evaluar los factores que generan estrés ocupacional entre enfermeros y técnicos de enfermería que actúan en el cuidado directo de pacientes afectados por COVID-19, durante la pandemia, y verificar su relación con las estrategias de afrontamiento adoptadas por el equipo de enfermería. Métodos: estudio analítico transversal, realizado en un hospital del interior del estado de São Paulo. La muestra por conveniencia (n = 112) estuvo compuesta por profesionales de enfermería que respondieron el Nurses' Stress Inventory y el Coping at Work Response Inventory. Para los análisis inferenciales, se utilizaron las pruebas de chi-cuadrado o exacta de Fisher, Mann-Whitney y Spearman (p < 0,05). Resultados: hubo un alto nivel de estrés ocupacional en enfermeros (M = 106,0; DE ± 23,1) y técnicos de enfermería (M = 98,5; DE ± 25,1), con puntuaciones más altas entre los enfermeros para factores intrínsecos al trabajo, en comparación con los técnicos de enfermería. Las relaciones interpersonales fueron la principal fuente de estrés. Las estrategias de afrontamiento con mayores promedios fueron las respuestas de afrontamiento tanto de enfermeros (M = 43,2; DE ± 8,5) como de técnicos de enfermería (M = 41,4; DE ± 9,1). Conclusiones: la identificación de factores de estrés ocupacional y estrategias de afrontamiento, así como sus repercusiones en el contexto laboral, trajeron importantes aportes para la comprensión de la realidad contextual.

Assuntos

RESUMO

Resumo Objetivo Analisar a transição do cuidado (TC), e sua relação com as características clínicas de pacientes internados por COVID-19. Métodos Estudo transversal, realizado em um hospital geral, com 165 pacientes hospitalizados em decorrência da COVID-19 e que receberam alta para o domicílio. Participaram aqueles que estiveram internados por pelo menos 24hs, maiores de 18 anos, com acesso telefônico após a alta. Excluídos aqueles que receberam alta por transferência, que evoluíram a óbito ou aqueles sem condições cognitivas. Dados coletados entre março a julho de 2021, por meio de questionário sociodemográfico e clínico, bem como o Care Transitions Measure-15. Aplicou-se análise estatística descritiva e inferencial. Resultados A média geral do Care Transitions Measure-15 foi considerada satisfatória (71,8±7,45). O fator Preferências Asseguradas obteve maior média (80,5± 9,84) e o fator Plano de Cuidados a menor (57,5± 11,4). Foram encontradas diferenças estatísticas significativas quando se associou os fatores do CTM-15 com as variáveis clínicas tempo de doença crônica (p<0,03), presença de artefato clínico (p<0,040), uso de medicação contínua (p<0,029) e a reinternação teve diferença significativa nos fatores Preparação para o Autogerenciamento (p<0,045), Preferências Asseguradas (p<0,027) e Plano de Cuidados (p<0,032). Conclusão Os pacientes hospitalizados por COVID-19 avaliaram a TC geral como satisfatória e as variáveis clínicas tempo de doença crônica, artefato clínico, medicação contínua e reinternação interferiram na TC desses pacientes.

Resumen Objetivo Analizar la transición del cuidado (TC) y su relación con las características clínicas de pacientes internados por COVID-19. Métodos Estudio transversal, realizado en un hospital general, con 165 pacientes hospitalizados como consecuencia de COVID-19, que fueron dados de alta para volver a su domicilio. Participaron aquellas personas que estuvieron internadas por lo menos 24 horas, mayores de 18 años, con acceso telefónico después del alta. Se excluyeron aquellas que fueron dadas de alta por transferencia, que fallecieron o que no tenían condiciones cognitivas. Los datos fueron recopilados entre marzo y julio de 2021, mediante cuestionario sociodemográfico y clínico, así como también el Care Transitions Measure-15. Se aplicó análisis estadístico descriptivo e inferencial. Resultados El promedio general del Care Transitions Measure-15 fue considerado satisfactorio (71,8±7,45). El factor Preferencias Aseguradas obtuvo el mayor promedio (80,5± 9,84) y el factor Plan de Cuidados, el menor (57,5± 11,4). Se encontraron diferencias estadísticas significativas cuando se asociaron los factores del CTM-15 con las variables clínicas tiempo de enfermedad crónica (p<0,03), presencia de artefacto clínico (p<0,040), uso de medicación continua (p<0,029). La reinternación tuvo una diferencia significativa en los factores Preparación para la Autogestión (p<0,045), Preferencias Aseguradas (p<0,027) y Plan de Cuidados (p<0,032). Conclusión Los pacientes hospitalizados por COVID-19 evaluaron la TC general como satisfactoria. Las variables clínicas tiempo de enfermedad crónica, artefacto clínico, medicación continua y reinternación interfirieron en la TC de estos pacientes.

Abstract Objective To analyze care transition (CT) and its relationship with the clinical characteristics of patients admitted to hospital due to COVID-19. Methods This is a cross-sectional study, carried out in a general hospital, with 165 patients admitted to hospital due to COVID-19 and who were discharged home. Participants were those who had been admitted to hospital for at least 24 hours, over 18 years of age, with telephone access after discharge. Those who were discharged by transfer, who died or those without cognitive conditions were excluded. Data collected between March and July 2021, using a sociodemographic and clinical questionnaire as well as Care Transitions Measure-15. Descriptive and inferential statistical analysis was applied. Results The overall mean of Care Transitions Measure-15 was considered satisfactory (71.8±7.45). The Important preferences factor obtained the highest mean (80.5± 9.84) and the Care Plan factor the lowest (57.5± 11.4). Significant statistical differences were found when the CTM-15 factors were associated with the clinical variables: duration of chronic disease (p<0.03); presence of clinical artifact (p<0.040); use of continuous medication (p<0.029). Readmission had a significant difference in the factors Health management preparation (p<0.045), Important preferences (p<0.027) and Care plan (p<0.032). Conclusion Patients admitted to hospital due to COVID-19 assessed the general CT as satisfactory and the clinical variables, length of chronic illness, clinical artifact, continuous medication and readmission interfered in the CT of these patients.

Assuntos

RESUMO

Resumo Objetivo Validar um inquérito de conhecimento, atitude e prática sobre medidas preventivas da COVID-19 para os funcionários do sistema penitenciário, fundamentado na teoria ambientalista. Métodos Estudo metodológico desenvolvido em quatro etapas: estabelecimento da estrutura conceitual, elaboração do instrumento, validação do conteúdo por juízes e avaliação da aparência pelo público-alvo. O conteúdo de cada item foi validado quanto a objetividade, clareza e relevância. A aparência do inquérito foi avaliada quanto ao objetivo, a organização, ao estilo da escrita e a motivação. Utilizou-se o coeficiente de validação de conteúdo para avaliar a concordância entre os juízes e entre o público-alvo. Os dados foram analisados por meio de distribuições brutas, percentuais, medidas de posição e de dispersão. O índice alfa de Cronbach foi utilizado para analisar a consistência das avaliações dos juízes e do público-alvo. Resultados Quanto ao conteúdo e a aparência, os requisitos avaliados obtiveram concordância superior a 0,9. Na avaliação da consistência, obteve-se índice alfa de Cronbach > 0,9 e > 0,7, quanto ao conteúdo e à aparência, respectivamente, indicando que juízes e público-alvo tenderam a fazer avaliações similares. Conclusão O inquérito apresentou validade de conteúdo e aparência para a coleta de dados referentes a conhecimento, atitude e prática sobre prevenção da COVID-19, para os funcionários do sistema penitenciário, indicando que poderá contribuir para o planejamento e a avaliação de ações de educação em saúde.

Resumen Objetivo Validar un estudio de conocimiento, actitud y práctica sobre medidas preventivas de COVID-19 para los empleados del sistema penitenciario, fundamentado en la teoría ambientalista. Métodos Estudio metodológico llevado a cabo en cuatro etapas: establecimiento de la estructura conceptual, elaboración del instrumento, validación del contenido por jueces y evaluación de la apariencia por el público destinatario. Se validó el contenido de cada ítem respecto a la objetividad, claridad y relevancia. Se evaluó la apariencia del estudio respecto al objetivo, la organización, el estilo de escritura y la motivación. Se utilizó el coeficiente de validez de contenido para evaluar la concordancia entre los jueces y entre el público destinatario. Los datos se analizaron mediante distribuciones brutas, porcentajes, medidas de posición y de dispersión. Se utilizó el índice alfa de Cronbach para analizar la consistencia de las evaluaciones de los jueces y del público destinatario. Resultados Respecto al contenido y a la apariencia, los requisitos evaluados obtuvieron concordancia superior a 0,9. En la evaluación de la consistencia, se obtuvo un índice alfa de Cronbach > 0,9 respecto al contenido y > 0,7 respecto a la apariencia, lo que indica la tendencia de los jueces y del público destinatario a realizar evaluaciones similares. Conclusión El estudio presentó validez de contenido y apariencia para la recopilación de datos referentes a conocimiento, actitud y práctica sobre prevención de COVID-19 para empleados del sistema penitenciario, lo que indica que podrá contribuir a la planificación y evaluación de acciones de educación para la salud.

Abstract Objective To validate a knowledge, attitude and practice survey on preventive measures against COVID-19 for penitentiary system staff based on environmental theory. Methods This is a methodological study developed in four stages: conceptual structure establishment; instrument elaboration; content validity by judges; and appearance assessment by the target audience. The content of each item was validated for objectivity, clarity and relevance. Survey appearance was assessed regarding objective, organization, writing style and motivation. Content validity coefficient was used to assess agreement among judges and the target audience. Data were analyzed using gross distributions, percentages, position and dispersion measures. Cronbach's alpha index was used to analyze the consistency of judges' and target audience's assessments. Results Regarding content and appearance, the assessed requirements achieved agreement greater than 0.9. In consistency assessment, a Cronbach's alpha index > 0.9 and > 0.7 was obtained for content and appearance, respectively, indicating that judges and target audiences tended to make similar assessments. Conclusion The survey presented content and appearance validity for collecting data regarding knowledge, attitude and practice regarding COVID-19 prevention for penitentiary system staff, indicating that it could contribute to health education action planning and assessment.

Assuntos

RESUMO

Objetivo: apreender como estudantes de Enfermagem perceberam a atuação da rede de apoio diante da experiência com a infecção pelo SARS-CoV-2. Método: estudo descritivo, de abordagem qualitativa. Os dados foram coletados entre novembrode 2021 e maiode 2022, mediante entrevistas remotas e presenciais, audiogravadas com 15 estudantes, selecionadas por conveniência.Os dados foram submetidos à análise de conteúdo, modalidade temática,e interpretados à luz do modelo de adaptação de Roy.Resultados: as participantes foram todas do sexo feminino, as quais,durante o período de infecção pelo SARS-CoV-2, experienciaram diferentes necessidades, que levaram a três modos adaptativos: fisiológico, função na vida real e interdependência. A rede informal (familiares, amigos, vizinhos e membros deigreja) ofertou apoio instrumental, informacional, emocional e espiritual, sobretudo por telefone e aplicativos de mensagens. O apoio da rede formal (serviços e profissionais de saúde) foi percebido como insuficiente e, por vezes, desumano. Conclusão: afamília, mesmoquando distante, constituiu a principal fonte de apoio. A atuação do sistema de saúde limitou-se a uma assistência pontual e ao repasse de orientações sobre cuidados, sendoconsiderada insuficiente em algumas situações.(AU)

Objetivo:comprender cómo los estudiantes de Enfermería percibieron la actuación de la red de apoyo frente a la experiencia con la infección por SARS-CoV-2. Método:estudio descriptivo, de enfoque cualitativo. Los datos se recopilaron entre noviembre de 2021 y mayo de 2022, mediante entrevistas remotas y presenciales, grabadas en audio con 15 estudiantes, seleccionadas por conveniencia. Los datos se sometieron a análisis de contenido, modalidad temática, e interpretados a la luz del modelo de adaptación de Roy. Resultados:las participantes fueron todas mujeres, quienes, durante el período de infección por SARS-CoV-2, experimentaron diferentes necesidades, que llevaron a tres modos adaptativos: fisiológico, función en la vida real e interdependencia. La red informal (familiares, amigos, vecinos y miembros de la iglesia) ofreció apoyo instrumental, informativo, emocional y espiritual, principalmente por teléfono y aplicaciones de mensajería. El apoyo de la red formal (servicios y profesionales de la salud) fuepercibido como insuficiente y, en ocasiones, deshumano. Conclusión:la familia, incluso a distancia, constituyó la principal fuente de apoyo. La actuación del sistema de salud se limitó a una asistencia puntual y a proporcionar orientaciones sobre cuidados, siendo considerada insuficiente en algunas situaciones.(AU)

Objective: To understand how Nursing students perceived the role of the support network in the face of their experience with SARS-CoV-2 infection. Method: Descriptive study, with a qualitative approach. Data were collected between November 2021 and May 2022, through remote and in-person, audio-recorded interviews with 15 students, selected for convenience. The data were subjected to content analysis, thematic modality, and interpreted in light of Roy's adaptation model. Results: The subjects were all female, who, during the SARS-CoV-2 infection period, experienced different needs, which led to three adaptive modes: physiological, real-life function and interdependence. The informal network (family, friends, neighbors, and church members) offered instrumental, informational, emotional, and spiritual support, especially via telephone and messaging apps. Support from the formal network (healthcare services and professionals) was perceived as insufficient and, at times, inhumane. Conclusion: The family, even when distant, was the main source of support. The health system's actions were limited to punctual assistance and the provision of guidance on care, being considered insufficient in some situations.(AU)

Assuntos

RESUMO

Resumo Este artigo analisa o impacto dos fatores psicossociais provocado pela pandemia da covid-19 em lésbicas, gays, bissexuais e transgêneros (LGBT) na Colômbia. Trata-se de um estudo exploratório misto, que utilizou dados qualitativos para explicar os dados quantitativos, com ênfase na interpretação das relações entre ambos. Para tanto, foram utilizados como instrumentos um questionário e grupos de estudo. Participaram do estudo 219 pessoas LGBT, sendo 18 lésbicas, 128 gays, 36 bissexuais e 37 pessoas transgênero. Os impactos psicossociais mais significativos associados à covid-19 foram relacionados a fatores econômicos (como desemprego e diminuição da renda familiar), conflitos familiares (como perda da privacidade da população LGBT que tiveram que retornar a seu lar de origem) e tensões nas relações sociais, gerando insegurança, medo e ansiedade nessa população durante o lockdown. Tais aspectos evidenciam um aumento da desigualdade social vivenciada por pessoas de orientações sexuais e identidades de gênero não hegemônicas durante a pandemia.

Abstract The article presents an analysis of the impact generated by the covid-19 pandemic on the psychosocial aspects of lesbian, gay, bisexual and transgender (LGBT) people in Colombia. The methodology used was mixed, with a sequential explanatory approach, in which the qualitative results were used to explain the quantitative results and its emphasis was to interpret the relationships between the two, for this purpose the survey and discussion groups were used as research techniques. In total, 219 LGBT people participated in the study, of which 18 were lesbian, 128 gay, 36 bisexual and 37 transgender people. The most significant psychosocial impacts associated with covid-19 are related to economic aspects linked to unemployment and the decrease in family income, as well as conflicts in the family environment determined by the loss of privacy of LGBT people who must return to their homes. homes of origin; in addition to the tensions in social relationships that generate feelings of insecurity, fear and anxiety in this population due to mandatory confinement, which shows greater social inequality linked to non-hegemonic sexual orientations and gender identities that increased during the pandemic.

Resumen Este artículo presenta un análisis del impacto generado por la pandemia del covid-19 en los aspectos psicosociales de las personas lesbianas, gais, bisexuales y transgénero (LGBT) en Colombia. La metodología empleada fue mixta, con un enfoque secuencial explicativo, en el cual los resultados cualitativos se utilizaron para explicar los resultados cuantitativos y su énfasis fue interpretar las relaciones entre ambos; para tal fin se utilizaron la encuesta y los grupos de discusión como técnicas de investigación. En total, participaron en el estudio 219 personas LGBT, de las cuales 18 eran lesbianas, 128 gais, 36 bisexuales y 37 personas transgénero. Los impactos psicosociales más significativos asociados al covid-19 están relacionados con los aspectos económicos vinculados al desempleo y la disminución de los ingresos familiares, así como los conflictos en el ámbito familiar determinados por la pérdida de la privacidad de las personas LGBT que debieron regresar a sus hogares de origen; además de las tensiones en las relaciones sociales que generan sentimientos de inseguridad, temor y ansiedad en esta población debido al confinamiento obligatorio, lo cual evidencia una mayor desigualdad social vinculada a las orientaciones sexuales e identidades de género no hegemónicas que se acrecentaron en tiempos de pandemia.

Assuntos