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Introducción. La isquemia mesentérica crónica es una entidad infrecuente, con una prevalencia de 0,03 %, donde más del 90 % son debidas a enfermedad arterioesclerótica que compromete principalmente la arteria mesentérica superior. Sus síntomas son dolor abdominal crónico y pérdida de peso, asociado a alteraciones imagenológicas que hacen el diagnóstico. El tratamiento depende de las condiciones clínicas del paciente y el número de vasos comprometidos. Es claro que la enfermedad multivaso sintomática requiere revascularización. Caso clínico. Mujer de 67 años, fumadora activa con antecedentes de hipertensión arterial y dislipidemia, con cuadro de crisis hipertensiva tipo urgencia que requirió manejo en Unidad de Cuidados Intensivos. Se hizo diagnóstico de aneurisma toracoabdominal Crawford IV, oclusión aorto-ilíaca (TASC D) y oclusión crónica del tronco celíaco y la arteria mesentérica superior. Por los síntomas de isquemia mesentérica crónica fue llevada a tratamiento quirúrgico con baipás aorto-bifemoral más baipás retrógrado a la arteria mesentérica superior por vía abierta. Resultado. La paciente tuvo mejoría de la sintomatología y aumentó 13 % del peso al seguimiento a los 3 meses. Conclusión. La isquemia mesentérica crónica es una condición subdiagnosticada, marcador de riesgo cardiovascular, con alta carga de morbilidad y mortalidad, en la cual, con una identificación temprana se puede ofrecer una terapia de revascularización, sea por vía endovascular o abierta, con el fin de mejorar la calidad de vida y la ganancia de peso, y evitar la necrosis intestinal.

Introduction. Chronic mesenteric ischemia is a rare entity, with a prevalence of 0.03%, where more than 90% are due to arteriosclerotic disease that mainly affects the superior mesenteric artery. Its symptoms are chronic abdominal pain and weight loss, associated with imaging alterations that make the diagnosis. Treatment depends on the patient's clinical conditions and the number of vessels involved. It is clear that symptomatic multivessel disease requires revascularization. Clinical case. A 67-year-old woman, an active smoker with a history of high blood pressure and dyslipidemia, presented with an emergency-type hypertensive crisis that required management in the Intensive Care Unit. A diagnosis of Crawford IV thoracoabdominal aneurysm, aorto-iliac occlusion (TASC D), and chronic occlusion of the celiac trunk and superior mesenteric artery was made. Due to the symptoms of chronic mesenteric ischemia, she underwent surgical treatment with aorto-bifemoral bypass plus retrograde bypass to the superior mesenteric artery via an open approach. Result. The patient had improvement in symptoms and gained 13% weight at 3-month follow-up. Conclusion. Chronic mesenteric ischemia is an underdiagnosed condition, a marker of cardiovascular risk, with a high burden of morbidity and mortality, in which, with early identification, revascularization therapy can be offered, either endovascularly or open, in order to improve quality of life and weight gain, and avoiding intestinal necrosis.

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La enfermedad oclusiva aortoilíaca o el síndrome de Leriche, es una forma de enfermedad arterial periférica, en la que hay una oclusión de las arterias ilíacas de su bifurcación. La manifestación clínica es variable. La claudicación intermitente es la más común; Sin embargo, es una enfermedad generalmente subdiagnosticada debido a su cronicidad y al estilo de vida sedentario de los adultos mayores, que más la presentan. Para el diagnóstico, hay una variedad de opciones, que incluyen pruebas invasivas y no invasivas; La arteriografía es el método de elección. El tratamiento implica cambios en el estilo de vida combinado con el tratamiento conservador o quirúrgico, dependiendo de cada individuo.

Aortoiliac occlusive disease, or Leriche syndrome, is a form of peripheral arterial disease, in which there is an occlusion of the iliac arteries from their bifurcation. The clinical manifestation is variable. Intermittent claudication is the most common; However, it is a disease usually underdiagnosed due to its chronicity and the sedentary lifestyle of older adults, who present it most. For diagnosis, there is a range of options, including invasive and non-invasive tests; arteriography is the method of choice. Treatment involves changes in lifestyle combined with conservative or surgical treatment, depending on each individual

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Introducción: La Enfermedad Arterial Periférica (EAP) es definida como la oclusión de las arterias de las extremidades, se reconoce como la tercera causa de morbilidad vascular aterosclerótica, después del infarto agudo de miocardio y el accidente cerebrovascular. Aunque las enfermedades cardiovasculares se han relacionado con la ocupación, la información sobre la relación entre el trabajo con la EAP es escasa. Objetivo: Identificar la prevalencia de EAP en población laboralmente activa y su relación con variables sociodemográficas, clínicas y estilo de vida. Metodología: Se realizó un estudio analítico de tipo transversal, en 203 sujetos de 40 años o más, laboralmente activos de Popayán. Tras la firma del consentimiento, se realizó una entrevista, y se registraron las variables sociodemográficas y clínicas. Para el tamizaje de EAP se evaluó el índice tobillo brazo (ITB). Los participantes se clasificaron en categorías basadas en el ITB de la siguiente manera: EAP ≤ 0,90; 0,91 a 0,99 normal; y no compresible > 1,40. Los datos fueron analizados con el programa SPSS versión 26.0, se aplicó la prueba de Kolmogorov-Smirnov como prueba de normalidad, la t Student para evaluar diferencias de medias entre los grupos de estudio y la prueba de Chi-cuadrado. Resultados y discusión: La prevalencia fue del 2,5 % para EAP, siendo el primer estudio reportado para población trabajadora en Colombia. La EAP fue más prevalente en empleados manuales (2,8 %) e ingresos bajos (30 %); además, fueron obesos y fumadores. El riesgo encontrado para edad fue OR 1,5; IC95 % 1,17 a 2,14, género OR 1,2; IC95 % 1,20 a 3,28 y DM2 OR 1,5; IC95 % 1,23 a 6,68. Conclusión: Se estableció por primera vez la prevalencia de EAP (2,5 %) en una población laboralmente activa de Popayán, siendo más prevalente en los individuos con ingresos bajos, expuestos a factores de riesgo cardiovascular y con antecedente familiar de DM2.

Introduction: The Peripheral Arterial Disease (PAD) is defined as the occlusion of the extremities' arteries, and it is known to be the third vascular atherosclerotic cause of death after acute myocardial infarction and brain stroke. Even though cardiovascular diseases had been linked to occupation, information about the relation between PAD and labor activity runs short. Objective: To identify the PAD prevalence in the working population and its relationship with sociodemographic, clinical and lifestyle variables. Methodology: A cross-sectional analytical study was conducted in 203 people of >40 years, actively working in the city of Popayán. After consent signing, interviews were completed to record such variables. PAD testing was evaluated through Ankle-Brachial Index (ABI). Participants were grouped into categories based on ABI as follows: PAD ≤0.90; normal 0.91 to 0.99; and non-compressible >1.40. Collected data was analyzed in SPSS version 26.0, applying Kolmogorov-Smirnov test as the normal; t Student test to evaluate mean differences between study groups and Chi-square. Results and discussion: PAD prevalence was 2.5 % being the very first report done for Colombia's working class. PAD was prevalent for manual-labor employees (2.8 %), low-income people (30 %), adding obesity and smoking to their profile. Age risk found was (OR 1.5; IC 95 % 1.17 to 2.14), by gender (OR 1.2; IC 95 % 1.20 to 3.28); DM2 (OR 1.5; IC 95 % 1.23 to 6.68). Conclusion: It was determined for the first time a prevalence of (2.5 °%) PAD for a population actively working in Popayán, being more frequent with individuals with low income, people exposed to higher cardiovascular risks, and for people with family DM2 records.

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Abstract Introduction : Lower limb peripheral artery disease (PAD) presents high morbidity and mortality. Women represent a small subgroup in different studies, with scarce evidence regarding the prognosis of this gender on PAD. The aim of the present work was to determine the prognostic impact of female gender on lower limb PAD revascularization. Methods : This was a retrospective, single-center study, including patients undergoing symptomatic lower limb PAD revascularization. Results : Among a total of 309 patients included in the study, 109 belonged to the female gender (35%). Women were older and presented lower prevalence of cardiovascular risk factors compared with the male gender. All-cause mortality (22% vs. 12%, p = 0.02) and re-hospitalizations for chronic limb-threatening ischemia (18% vs. 10%, p = 0.04) rates were significantly higher in women. In a multivariate regression model, female gender was independently associated with all-cause mortality (OR 2.19 [95% CI: 1.06-4.51], p = 0.03). The time-to-event showed that women exhibited 93% more risk of suffering death than men, after adjusting for clinically relevant variables (HR 1.93 [95% CI: 1.04-3.56], p = 0.04). Discussion : Women with symptomatic PAD revascu larization presented worse prognosis than men in terms of all-cause mortality and re-hospitalizations for chronic limb-threatening ischemia rates. Therefore, it is essen tial to achieve an adequate control of cardiovascular risk factors, as well as to optimize medical treatment in female patients.

Resumen Introducción : La enfermedad arterial de miembros inferiores (EAMI) presenta elevada morbimortalidad. Las mujeres constituyen un subgrupo minoritario en distin tos estudios, con escasa evidencia acerca del pronóstico por género en EAMI. Nuestro objetivo fue determinar el impacto pronóstico del género femenino en la revascu larización de EAMI. Métodos : Estudio de cohorte retrospectivo y unicén trico, que incluyó pacientes con EAMI sintomática y revascularizada. Resultados : Se incluyeron 309 pacientes, de los cuales 109 (35%) eran mujeres. Las mujeres fueron más añosas y presentaron menor prevalencia de factores de riesgo cardiovascular en comparación a los hombres. Las tasas de mortalidad por todas las causas (22% vs. 12%, p = 0.02) y de hospitalizaciones por isquemia crítica (18% vs. 10%, p 0.04) fueron significativamente mayores en mujeres. En el modelo de regresión multivariado, el sexo femenino se asoció de forma independiente con mortalidad por todas las causas (OR 2.19 [IC 95%: 1.06-4.51], p = 0.03). En el análisis de tiempo al evento, las mujeres tuvieron 93% más riesgo de morir que los hombres, luego de ajustar por variables clínicamente relevantes (HR 1.93 [IC 95%: 1.04-3.56], p = 0.04). Discusión : Las mujeres con EAMI sintomática y re vascularizada presentaron un peor pronóstico en com paración a los hombres en términos de tasas de mor talidad por todas las causas y de hospitalizaciones por isquemia crítica de miembros inferiores. Por lo tanto, es fundamental lograr un adecuado control de factores de riesgo cardiovascular, como así también, optimizar el tratamiento médico en el género femenino.

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Introducción: La cirugía revascularizadora es una de las estrategias fundamentales para el tratamiento de la isquemia crítica crónica de los miembros inferiores. Objetivo: Identificar los factores asociados al éxito de la cirugía revascularizadora de los miembros inferiores en diabéticos con isquemia crítica crónica. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, prospectivo y de tipo cohorte en pacientes diabéticos sometidos a una cirugía revascularizadora, por presentar isquemia crítica crónica de la extremidad. Estos fueron seguidos durante seis meses en el Instituto Nacional de Angiología y Cirugía Vascular entre septiembre de 2019 y enero de 2021. La variable principal de salida resultó los factores pronosticadores del éxito de la cirugía, la cual se consideró exitosa cuando el paciente permaneció vivo y sin una amputación mayor. Resultados: Se incluyeron 50 pacientes con una edad promedio de 64 ± 10,21 años y un 24 por ciento de mujeres. El 88 por ciento fueron fumadores; y el 78 por ciento, hipertensos. La efectividad global de la cirugía resultó del 64 por ciento (IC al 95 por ciento 50 por ciento-78 por ciento). Solamente el sexo femenino, con una probabilidad de 0,053 y un Odds Ratio de 4,23; el antecedente de enfermedad cerebrovascular (p: 0,13 y OR: 6,98); y la infección (p: 0,18 y OR: 2,7) mostraron una tendencia a asociarse de forma estadísticamente significativa con el éxito de la cirugía. Conclusiones: El sexo femenino, el antecedente de enfermedad cerebrovascular y la presencia de infección fueron los principales candidatos para estudiarse como variables pronosticadoras del éxito de la cirugía revascularizadora(AU)

Introduction: Revascularizing surgery is one of the fundamental strategies for the treatment of chronic critical ischemia of the lower limbs. Objective: To identify the factors associated with the success of lower limb revascularization surgery in diabetics with chronic critical ischemia. Methods: A descriptive, prospective, cohort-type study was conducted in diabetic patients undergoing revascularization surgery due to chronic critical limb ischemia. The patients were followed for six months at the National Institute of Angiology and Vascular Surgery from September 2019 to January 2021. The primary endpoint variable was the predictor of the success of surgery, which was considered successful when the patient remained alive and without major amputations. Results: 50 patients with an average age of 64 ± 10.21 years and 24 percent women were included. 88 percent of the patients were smokers; and 78 percent hypertensive ones. The overall effectiveness of surgery was 64 percent (95 percent CI 50 percent-78 percent). Only the female sex, with a probability of 0.053 and an Odds Ratio of 4.23, history of cerebrovascular disease (p: 0.13 and OR: 6.98); and infection (p: 0.18 and OR: 2.7) showed a tendency to be statistically, significantly associated with the success of surgery. Conclusions: Female sex, history of cerebrovascular disease and presence of infection were the main candidates as prognostic variables of the success of revascularizing surgery(AU)

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Introducción: La hipertensión arterial es la enfermedad crónica de mayor morbilidad a escala mundial, la cual representa un problema de salud por su multicausalidad y sus consecuencias. Objetivo: Describir las principales características sociodemográficas y clínicas de pacientes con hipertensión arterial, pertenecientes a un área de salud de Niquero. Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal de 370 pacientes con hipertensión arterial, quienes pertenecían al Consultorio Médico de la Familia No. 4 de Niquero, provincia de Granma, desde junio de 2021 hasta igual mes de 2022. Se estudiaron las variables edad, sexo, color de la piel, clasificación según cifras tensionales y evolución, así como estado del paciente y complicaciones. Resultados: Predominaron los grupos etarios de 40-59 (37,6 %) y 60-79 años (36,5 %), el sexo femenino (58,4 %), así como el color de la piel mestizo (55,9 %). Resultaron mayoría los pacientes con hipertensión arterial de grado II en fase 1 (44,3 %) y los parcialmente compensados (55,9 %). La enfermedad arterial periférica fue la principal complicación (21,1 %). Conclusiones: La descripción de las características sociodemográficas y clínicas de los pacientes con hipertensión arterial constituye un elemento a tener en cuenta para el adecuado control de los afectados en las áreas de salud.

Introduction: Hypertension is the chronic disease of more morbidity worldwide, which represents a health problem due to its multicausality and consequences. Objective: To describe the main sociodemographic and clinical characteristics of patients with hypertension, belonging to a health area of Niquero. Methods: An observational, descriptive and cross-sectional study of 370 patients with hypertension who belonged to the Family Doctor Office No. 4 of Niquero, Granma province, was carried out from June, 2021 to the same month in 2022. The variables age, sex, color of the skin, classification according to tension figures and evolution were studied, as well as patient state and complications. Results: There was a prevalence of the 40-59 (37.6 %) and 60-79 (36.5 %) age groups, female sex (58.4 %), as well as the mixed race color of the skin (55.9 %). The patients with grade II hypertension in phase 1 (44.3 %) and partially compensated (55.9 %) were the majority. Peripheral arterial disease was the main complication (21.1 %). Conclusions: The description of the sociodemographic and clinical characteristics of patients with hypertension constitutes an element to take into account for the appropriate control of those affected in the health areas.

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OBJECTIVE: The aim of this study was to compare the long-term outcomes of below the knee revascularization with percutaneous atherectomy followed by drug-coated balloon and revascularization with drug-coated balloon alone for symptomatic diabetic patients with peripheral arterial disease. PATIENTS AND METHODS: Between April 2015 and January 2020, total of 128 patients and 228 below the knee procedures were enrolled into this retrospective study. Sixty-five patients were treated with atherectomy followed by drug-coated balloon and 63 patients were treated solely with drug-coated balloon. RESULTS: Technical success rates were similar in the AT+DCB group and DCB group. Target lesion revascularization (TLR) was found similar in both groups at 6-month follow-up. Clinically, driven repeat endovascular and surgical limb revascularization rates were also significantly lower at 12 and 24 months. CONCLUSION: Combined usage of rotational atherectomy and drug-coated balloons for the treatment of diabetic patients with below-the knee arterial lesions and critical limb ischemia is associated with reduced long-term TLR rates and improved the long-term outcomes.

OBJETIVO: El objetivo de este estudio fue comparar los resultados a largo plazo de la revascularización por debajo de la rodilla con aterectomía percutánea seguida de balón recubierto de fármaco y revascularización con balón recubierto de fármaco solo en pacientes diabéticos sintomáticos con arteriopatía periférica. MÉTODOS: Entre abril de 2015 y enero de 2020, un total de 128 pacientes y 228 procedimientos por debajo de la rodilla se inscribieron en este estudio retrospectivo. Sesenta y cinco pacientes fueron tratados con aterectomía seguida de balón recubierto de fármaco y 63 pacientes fueron tratados únicamente con balón recubierto de fármaco. RESULTADOS: Las tasas de éxito técnico fueron similares en el grupo AT+DCB y DCB. La revascularización de la lesión diana fue similar en ambos grupos a los 6 meses de seguimiento. Las tasas de revascularización endovascular y quirúrgica de las extremidades también fueron significativamente más bajas a los 12 y 24 meses. CONCLUSIÓN: El uso combinado de aterectomía rotacional y balones recubiertos de fármaco para el tratamiento de pacientes diabéticos con lesiones arteriales por debajo de la rodilla e isquemia crítica de las extremidades se asocia con tasas reducidas de revascularización de la lesión diana a largo plazo y mejores resultados a largo plazo.

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La enfermedad arterial periférica se considera la mayor causa de hospitalización, con riesgo de amputación de la extremidad afectada y muerte debido a la enfermedad per se o sus complicaciones. Se reporta la experiencia del tratamiento a un paciente con macroangiopatía diabética, estenosis del 64 por ciento de la arteria ilíaca izquierda y afectación de los segmentos fémoro-poplíteos bilaterales, al cual, a través de un acceso percutáneo vía arteria braquial izquierda, se le realizó revascularización mediante la implantación de stent de cromo-cobalto liberado por balón catéter. El objetivo de este estudio fue describir la utilidad del 2D-ASD y su valor como herramienta para determinar el transproceder y la repercusión en el flujo sanguíneo de la revascularización realizada, y establecer un pronóstico funcional para el paciente. Se utilizó la angiografía por perfusión bidimensional como herramienta para evaluar el éxito técnico del proceder y la repercusión inmediata en la perfusión distal de la extremidad afecta, y describir la utilidad de la escala paramétrica de colores y las curvas de densidad en función del tiempo obtenidos en el estudio(AU)

Peripheral artery disease is considered the leading cause of hospitalization, with risk of amputation of the affected limb and death due to the disease per se or its complications. It is reported the experience of treatment in a patient with diabetic macroangiopathy, stenosis of 64 precent of the left iliac artery and involvement of the bilateral femoro-popliteal segments, to which, through a percutaneous access via the left brachial artery, revascularization was performed through the implantation of cobalt-chromium stent released by balloon catheter. The objective of this study was to describe the usefulness of 2D-ASD and its value as a tool to determine the trans-procedure and the impact on blood flow of the revascularization performed, and to establish a functional prognosis for the patient. Two-dimensional perfusion angiography was used as a tool to evaluate the technical success of the procedure and the immediate impact on distal perfusion of the affected limb, and to describe the usefulness of the parametric color scale and density curves as a function of the time obtained in the study(AU)

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La enfermedad arterial periférica se considera la mayor causa de hospitalización, con riesgo de amputación de la extremidad afectada y muerte debido a la enfermedad per se o sus complicaciones. Se reporta la experiencia del tratamiento a un paciente con macroangiopatía diabética, estenosis del 64 por ciento de la arteria ilíaca izquierda y afectación de los segmentos fémoro-poplíteos bilaterales, al cual, a través de un acceso percutáneo vía arteria braquial izquierda, se le realizó revascularización mediante la implantación de stent de cromo-cobalto liberado por balón catéter. El objetivo de este estudio fue describir la utilidad del 2D-ASD y su valor como herramienta para determinar el transproceder y la repercusión en el flujo sanguíneo de la revascularización realizada, y establecer un pronóstico funcional para el paciente. Se utilizó la angiografía por perfusión bidimensional como herramienta para evaluar el éxito técnico del proceder y la repercusión inmediata en la perfusión distal de la extremidad afecta, y describir la utilidad de la escala paramétrica de colores y las curvas de densidad en función del tiempo obtenidos en el estudio(AU)

Peripheral artery disease is considered the leading cause of hospitalization, with risk of amputation of the affected limb and death due to the disease per se or its complications. It is reported the experience of treatment in a patient with diabetic macroangiopathy, stenosis of 64 percent of the left iliac artery and involvement of the bilateral femoro-popliteal segments, to which, through a percutaneous access via the left brachial artery, revascularization was performed through the implantation of cobalt-chromium stent released by balloon catheter. The objective of this study was to describe the usefulness of 2D-ASD and its value as a tool to determine the trans-procedure and the impact on blood flow of the revascularization performed, and to establish a functional prognosis for the patient. Two-dimensional perfusion angiography was used as a tool to evaluate the technical success of the procedure and the immediate impact on distal perfusion of the affected limb, and to describe the usefulness of the parametric color scale and density curves as a function of the time obtained in the study(AU)

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Introduction: Buerger's disease (BD) generally affects men, young people, and smokers, but it can also affect women. Its incidence is rare in Latin America. Case report: A 40-year-old Colombian woman, active smoker and user of psychoactive substances, attended the emergency department of a tertiary care center due to symptoms of 3 days consisting of retraction of the corner of the mouth, drooling, and involuntary tongue movements. The patient, who had a history of uncontrolled diabetes and recent acute ischemia of the right upper limb due to acute thrombosis, required surgical management and subsequent use of oral anticoagulation. She later developed necrotic changes in the distal phalanges of the right hand that required ablative therapy. Since age, sex and limb involvement were not typical for BD, collagenosis, vasculitis or thrombophilia were ruled out, but after excluding these disorders, BD with atypical features was considered. The patient was discharged with oral anticoagulation, aspirin, combined analgesia, physiotherapy, and recommendation for smoking cessation. Conclusions: Age, sex, smoking and comorbidities such as diabetes are risk factors for BD. Imaging and histopathology are the gold standard for the definitive diagnosis of this entity. Multidisciplinary management, lifestyle changes, smoking cessation, pain control, good wound healing and social support are key aspects for better clinical outcomes in patients with BD.

Introducción. La enfermedad de Buerger (EB) afecta generalmente a hombres, jóvenes y fumadores, y aunque también puede afectar a mujeres, su incidencia es rara en Latinoamérica. Presentación del caso. Mujer colombiana de 40 años, fumadora activa y consumidora de sustancias psicoactivas, quien acudió al servicio de urgencias de una institución de tercer nivel por síntomas de 3 días de evolución consistentes en retracción de la comisura bucal, babeo y movimientos involuntarios de la lengua. La paciente, que tenía antecedente de diabetes no controlada y reciente isquemia aguda de miembro superior derecho por trombosis aguda, requirió manejo intervencionista y subsecuente uso de anticoagulación oral. Posteriormente, desarrolló cambios necróticos en falanges distales de mano derecha y requirió terapia ablativa. Dado que la edad, el género y la afectación de las extremidades no eran típicos para EB, se procedió a descartar colagenosis, vasculitis o trombofilia, pero tras excluir estas patologías se consideró EB con características atípicas. La paciente fue dada de alta con anticoagulación oral, aspirina, analgesia combinada, fisioterapia y recomendación de suspender el consumo de tabaco. Conclusiones. La edad, el género, el tabaquismo y las comorbilidades como diabetes son factores de riesgo para EB. La imagenología e histopatología son estándar de oro en el diagnóstico definitivo de esta entidad. El manejo multidisciplinario, los cambios en el estilo de vida, la cesación del tabaquismo, el control del dolor, la buena cicatrización de heridas y el apoyo social son aspectos importantes para obtener mejores resultados clínicos en pacientes con EB.

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Abstract Peripheral arterial disease is a serious clinical manifestation caused by atherosclerosis. It is one common cause of morbidity and mortality worldwide. It is commonly seen in males, and its (prevelance) increases with age. It is most prevalent with smoking, hypertension, diabetes mellitus and hyperlipidemia. Novel studies investigate the relationship between triglyceride-glucose index (TyG) and cardiovascular diseases. Studies investigating the association of this index and peripheral arterial disease and disease severity are generally done by using The Trans-Atlantic Inter-Society Consensus (TASC) classification. We aimed to study this association by using the new Global Limb Anatomic Staging System (GLASS) classification. Two hundred patients between 25 to 90 years old diagnosed with peripheral arterial disease and admitted to the hospital for peripheral arterial angiography between July 2021 and December 2021, were evaluated retrospectively with blood parameters and angiographic images. Patients were divided into two groups: moderate (group 1; n=58) and severe (group 2; n=142) according to the GLASS classification. No statistical differences were observed for comorbidities and repeated interventional procedure rates (p=0.164). Triglyceride values were found to be statistically different between groups (p=0.040). TyG was found higher in group 2 (p= 0.04). According to the binary logistic regression model, only TyG was found to have a significant effect as a diagnostic factor (p=0.011). TyG was also significantly correlated with the Rutherford (p=0.012) and GLASS classification severity (p<0.001). Peripheral arterial disease and disease severity could be easily monitored with simple calculable TyG. In this way, precautions could be taken, and morbidities could be prevented.

Resumen La enfermedad arterial periférica es una manifestación clínica importante causada por la aterosclerosis. Es una causa común de morbilidad y mortalidad en todo el mundo. Se ve comúnmente en hombres y la prevalencia aumenta con la edad. Es más común con el tabaquismo, la hipertensión, la diabetes mellitus y la hiperlipidemia. Nuevos estudios investigan la relación entre el índice de triglicéridos-glucosa (TyG) y las enfermedades cardiovasculares. Los estudios que investigan la asociación de este índice y la enfermedad arterial periférica generalmente se realizan utilizando la clasificación de TASC. Nuestro objetivo fue estudiar esta asociación utilizando la nueva clasificación de GLASS (sistema global de estadificación anatómica de extremidades). Doscientos pacientes entre 25 a 90 años con diagnóstico de enfermedad arterial periférica e ingresados al hospital para angiografía arterial periférica entre julio de 2021 y diciembre de 2021, fueron evaluados retrospectivamente con parámetros sanguíneos e imágenes angiográficas. Los pacientes se dividieron en dos grupos: leves (grupo 1; n=58) y graves (grupo 2; n=142) según la clasificación de GLASS. No se observaron diferencias estadísticas para las comorbilidades y las tasas de procedimientos intervencionistas repetidos (p = 0,164). Los valores de triglicéridos se encontraron significativamente diferentes entre los grupos (p= 0,04). El índice de triglicéridos-glucosa se encontró más alto en el grupo 2 (p= 0,04). Según el modelo de regresión logística binaria, solo el índice de triglicéridos-glucosa resultó tener un efecto significativo como factor diagnóstico (p=0,011). El índice de triglicéridos-glucosa también se correlacionó significativamente con la gravedad de la clasificación de Rutherford (p=0,012) y la clasificación de GLASS (p<0,001). La enfermedad arterial periférica y la gravedad de la enfermedad podrían controlarse fácilmente con TyG calculable simple. De esta manera, se podrían tomar precauciones y prevenir morbilidades.

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Introducción: La diabetes mellitus es la enfermedad crónica considerada como una de las mayores emergencias sanitarias del siglo XXI en el mundo, que puede desencadenar algunas complicaciones y problemas graves para la salud. Objetivo: Caracterizar a pacientes diabéticos con enfermedad arterial crónica en miembros inferiores según variables clínicas, hemodinámicas y ecográficas. Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal de los 178 pacientes diabéticos con diagnóstico clínico de enfermedad arterial crónica en miembros inferiores, quienes fueron atendidos en el Servicio de Imagenología del Hospital General Docente Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso de Santiago de Cuba desde enero de 2017 hasta diciembre de 2019, a los cuales se les realizó examen hemodinámico mediante el índice tobillo-brazo y ecografía Doppler arterial. Resultados: En la investigación primaron los adultos mayores (41,6 %) del sexo femenino (54,0 %), la claudicación intermitente como principal síntoma (57,3 %), el sector femoropoplíteo (34,8 %) según la topografía exacta de las lesiones, así como la estenosis significativa (53,9 %) y la enfermedad arterial periférica moderada (58,3 %). Conclusiones: La mayoría de los pacientes presentó una estenosis significativa detectada por ecografía Doppler, en correspondencia con el diagnóstico de enfermedad arterial periférica moderada por el índice tobillo-brazo. La ecografía Doppler también aportó la topografía exacta de las lesiones.

Introduction: The diabetes mellitus is the chronic disease considered as one of the highest sanitary emergencies in the XXI century in the world that can trigger some complications and serious health problems. Objective: To characterize diabetic patients with arterial chronic disease in lower limbs according to clinical, hemodynamic and ultrasound variables. Methods: An observational, descriptive and cross-sectional study of the 178 diabetic patients with clinical diagnosis of arterial chronic disease in lower limbs was carried out, who were assisted in the Imaging Service of Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso General Hospital in Santiago de Cuba from January, 2017 to December, 2019, to whom hemodynamic exam by means of the ankle-brachial index and arterial Doppler ultrasound was carried out. Results: In the investigation there was a prevalence of the elderly (41.6 %) from the female sex (54.0 %), the intermittent abandonment as main symptom (57.3 %), the femoropopliteal sector (34.8 %) according to the exact topography of the lesions, as well as the significant stenosis (53.9 %) and the moderate peripheral arterial disease (58.3 %). Conclusions: Most of the patients presented a significant stenosis according to Doppler ultrasound, in correspondence with the diagnosis of moderated peripheral arterial disease by the ankle-brachial index. The Doppler ultrasound also contributed the exact topography of the lesions.

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OBJECTIVE: The objective of the study was to present patients with peripheral vascular disease (PVD) who underwent hybrid procedures at our institution, the results of these interventions for a 5-year period and determine patency, mortality, failure, and amputation rates compared to the literature. MATERIAL AND METHODS: Observational, single center, retrospective, and cross-sectional study which analyzed data gathered from the vascular quality initiative from patients who had hybrid revascularization procedures from January 2010 to December 2015. RESULTS: 87 patients were identified: 51 (58%) male, 36 (41%) female, 9 (10%) had critical limb ischemia (CLI), and 78 (90%) claudication. We analyzed results of hybrid interventions in their variations. Technical success rate was 100%, patency at 2 years 88.5% (primary 65%, primary-assisted 18.3%, and secondary 4.5%) and 11.49% failure rate (lost patency < 1 year, conversion to open or/and amputation). Predictors of failure were: Female, previous chronic heart failure, longer length of stay, and previously transferred from another hospital. Amputation rate was 12.6% (10.3% major and 2.2% minor amputation), the only significant predictor was age (p = 0.035, odds ratio = 0.89) (0.806-99). CONCLUSIONS: Hybrid procedures are effective to treat patients with either CLI or claudication. Our study had outcomes comparable to the literature, with similar patency, amputation, and complication rates. We conclude it is a safe and effective option for PVD with multi-level disease.

OBJETIVO: Presentar pacientes con EAP que requirieron procedimientos híbridos en nuestra institución, resultados en 1 periodo de 5 años y determinar permeabilidad, mortalidad, falla y rangos de amputación comparado con la literatura. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio observacional un céntrico, retrospectivo y transversal que analizó datos obtenidos del VQI de pacientes post-revascularización híbrida de Enero 2010 a Diciembre 2015. RESULTADOS: Se identificaron 87 pacientes: 51 masculinos (58%) y 34 femeninos (41%). 9 (10%) presentaron isquemia crítica, 78 (90%) claudicación. Se analizaron resultados de dichas intervenciones en sus variaciones, con éxito técnico 100%, permeabilidad a 2 años 88.5% (primaria 65%, primaria asistida 18.3%, secundaria 4.5%) y 11.49% de falla (pérdida de permeabilidad < 1 año, conversión a cirugía abierta y/o amputación). Predictores de falla: femenino, IC, larga EIH, traslado de hospital previo). El rango de amputación fue 12.6% (10.3% mayor, 2-2% amputación menor) y el único predictor significativo fue edad (p = 0.035, OR = 0.89) (0.806-99). CONCLUSIONES: Los procedimientos híbridos son efectivos para tratar pacientes con isquemia crítica o claudicación. Nuestro estudio tuvo resultados similares a la literatura,permeabilidad, riesgo de amputación y complicaciones comparables con lo descrito. Concluimos que es una opción segura y efectiva para tratar pacientes con EAP multinivel.

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Objetivo : Evaluar la relación entre control metabólico y enfermedad arterial periférica (EAP) en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DM2) del hospital María Auxiliadora (HMA). Material y métodos : Estudio caso-control pareado para sexo, de un análisis secundario basado en datos del servicio de endocrinología del HMA, Lima-Perú. Los casos con EAP, fueron aquellos con índice tobillo-brazo (ITB) < 0,9. Los controles fueron aquellos con ITB entre 0,9 y 1,3 en una relación 4:1 con respecto a los casos. Se definió como mal control metabólico si presentaron al menos uno de las siguientes: hemoglobina glicosilada ≥ 7 %, presión arterial sistólica ≥ 140 mm Hg, presión arterial diastólica ≥ 90 mm Hg, colesterol HDL< 40 mg/dl (varón) o < 50 mg/dl (mujer), colesterol LDL ≥ 100 mg/dl y triglicéridos ≥ 150 mg/dl. Se calculó el Odds ratio (OR) de mal control metabólico, tanto crudo como ajustado, según presencia de EAP mediante regresión logística. Resultados : Incluimos a 39 casos y 157 controles. Un 94,9 % y 82,2 % de los casos y controles presentaron mal control metabólico respectivamente (p<0,05). Al ajustar a edad, tiempo de diabetes, índice de masa corporal y antecedente de tabaco, los pacientes con mal control metabólico presentaron un OR de 5,45; (IC 95 % 1,17 - 25,2); p=0,030 de presentar enfermedad arterial periférica definido por ITB<0,9. Conclusión : El mal control metabólico presenta una relación independiente con EAP en pacientes con DM2 del Hospital María Auxiliadora. Metas terapéuticas centradas solo en la glicemia, elevarían la carga de enfermedad de complicaciones macrovasculares.

Objective : To assess the relationship between metabolic control and peripheral arterial disease (PAD) in patients with type 2 diabetes mellitus (DM2) in Maria Auxiliadora Hospital (MAH). Material and methods : This is a sex-matched case control study with a secondary analysis based on data from the endocrinology service of MAH, Lima, Peru. Cases with PAD were defined as those with 50 mg/dL (females), LDL cholesterol ≥100 mg/dL and triglycerides ≥150 mg/dL. Odds ratio values for poor metabolic control were calculated, both crude and adjusted, according to the presence or PAD, by using logistic regression. Results : We included 39 cases and 157 controls. A great majority of cases (94.9%) and of controls (82.2%) had poor metabolic control, respectively (p<0.05). When adjusting for age, time with diabetes, body mass index, and history of tobacco use, patients with poor metabolic control had OR at 5.45 (95% CI: 1.17 - 25.2) and p= 0.030 for having peripheral arterial disease, as defined by ATAI <0.9. Conclusion : Poor metabolic control showed and independent relationship with PAD in DM2 patients in Maria Auxiliadora Hospital. If therapy was only centered in glycemic control, it would increase the burden of disease of macrovascular complications.

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Introducción: La diabetes mellitus constituye un factor de riesgo distintivo en la enfermedad arterial periférica. Esta produce típicamente la afectación de los vasos infrageniculares, asociada con mayor predisposición a ulceración y amputación que en pacientes no diabéticos. Debido al desenlace sombrío de estos pacientes es necesario revascularizar con el fin de salvar la extremidad. Objetivo: Presentar un caso en el que se utilizó la angioplastia simple de la arteria tibial posterior para salvar la extremidad de un paciente diabético. Presentación del caso: Se presenta un caso con diagnóstico de pie diabético isquémico infectado en la extremidad inferior izquierda. Al examen físico se constató lesión isquémica infectada en el quinto y cuarto dedos con extensión al dorso y planta del pie, y patrón esteno-oclusivo distal. Se detectó disminución de los índices de presiones distales. En la arteriografía se apreció oclusión de las arterias tibial anterior y peronea desde su origen, y lesiones esteno-oclusivas en la tibial posterior en el tercio inferior de la pierna. Se realizó angioplastia transluminal percutánea de la tibial posterior y el paciente recuperó pulso en tibial posterior con mejoría hemodinámica. Evolucionó satisfactoriamente y egresó con tratamiento médico. A los cinco meses de operado mantenía su pulso tibial posterior presente y la lesión cicatrizada. Conclusiones: La angioplastia simple de una de las arterias de la pierna puede resultar beneficiosa para la cicatrización de lesiones en el pie, aun siendo estas extensas(AU)

Introduction: Diabetes mellitus is a distinctive risk factor in peripheral artery disease. This typically produces the involvement of the infragenicular vessels, associated with a greater predisposition to ulceration and amputation than in non-diabetic patients. Due to the bleak outcome of these patients it is necessary to revascularize in order to save the limb. Objective: To present a case in which simple angioplasty of the posterior tibial artery was used to save the limb of a diabetic patient. Case Presentation: It is presented a case with a diagnosis of infected ischemic diabetic foot in the left lower extremity. On physical examination, infected ischemic lesion was found in the fifth and fourth toes with extension to the back and soles of the foot, and distal steno-occlusive pattern. Decreases in distal pressure indices were detected. Arteriography showed occlusion of the anterior tibial and peroneal arteries from their origin, and steno-occlusive lesions in the posterior tibial in the lower third of the leg. Percutaneous transluminal angioplasty of the posterior tibial was performed and the patient recovered pulse in the posterior tibial with hemodynamic improvement. The patient progressed satisfactorily and was discharged with medical treatment. Five months after surgery, the kept posterior tibial pulse present and the injury healed. Conclusions: Simple angioplasty of one of the arteries of the leg can be beneficial for the healing of foot injuries, even if these are extensive(AU)

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RESUMEN La Enfermedad Arterial Periférica (EAP) se caracteriza por la oclusión progresiva de las arterias de las extremidades inferiores, afectando a gran parte de la población mundial. Se conoce que los factores de riesgo más reconocidos de la enfermedad y el estilo de vida pueden producir cambios epigenéticos que influyen en el desarrollo de la EAP. Por lo anterior; el propósito de este estudio, fue evidenciar la relación entre la epigenética y el estilo de vida, asociado a la EAP a partir de una revisión. La búsqueda se realizó en las bases de datos de PubMed, Cochrane, Science Direct y Google Scholar; eligiendo solo artículos en espanol e inglés publicados en los últimos I0 anos. Se encontró que aquellas personas con comportamientos saludables como realizar actividad física, buena alimentación y dejar de fumar, inducen cambios epigenéticos como la expresión de miARN, metilación del ADN y modificación de histonas, procesos implicados en el desarrollo y progresión de la EAP. La epigenética vislumbra la necesidad de nuevas estrategias que conduzcan a la prevención, tratamiento y autocuidado de los comportamientos saludables para mejorar la calidad de vida de las personas y reducir la carga por esta enfermedad.

ABSTRACT Peripheral Arterial Disease (PAD) is characterized by the progressive occlusion of the arteries of the lower extremities, affecting a large part of the world population. It is known that the most recognized risk factors for disease and lifestyle can produce epigenetic changes that influence the development of PAD. Therefore, the purpose of this study was to demonstrate the relationship between epigenetics and lifestyle, associated with PAD, based on a review. The search was carried out in the databases of PubMed, Cochrane, Science Direct, and Google Scholar, choosing only articles in Spanish and English published in the last I0 years. It was found that those people with healthy behaviors such as physical activity good nutrition, and quitting smoking, induce epigenetic changes such as miRNA expression and DNA methylation and histone modification, processes involved in the development and progression of PAD. Epigenetics envisions the need for new strategies that lead to the prevention, treatment, and self-care of healthy behaviors to improve people's quality of life and reduce the burden of this disease.

RESUMO A Doença Arterial Periférica (DAP) é caracterizada pela oclusão progressiva das artérias das extremidades inferiores, afectando uma grande proporção da população mundial. Sabe-se que os factores de risco mais reconhecidos para a doença e estilo de vida podem levar a mudanças epigenéticas que influenciam o desenvolvimento do DAP. Portanto, o objectivo deste estudo era demonstrar a relação entre epigenética e estilo de vida associado ao DAP, com base numa revisão. A pesquisa foi realizada nas bases de dados da PubMed, Cochrane, Science Direct e Google Scholar, escolhendo apenas artigos em espanhol e inglês publicados nos últimos 10 anos. Verificámos que pessoas com comportamentos saudáveis tais como actividade física, boa nutrição e cessação do tabagismo induzem alterações epigenéticas tais como expressão do miRNA, metilação do ADN e modificação do historial, processos envolvidos no desenvolvimento e progressão do DAP. A epigenética prevê a necessidade de novas estratégias que conduzam à prevenção, tratamento e autocuidado de comportamentos saudáveis para melhorar a qualidade de vida das pessoas e reduzir o peso desta doença.

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Resumen La enfermedad oclusiva aorto-ilíaca, denominada también como Síndrome de Leriche, es la oclusión de la aorta abdominal en su segmento infrarrenal, siendo la aterosclerosis la causa principal. Los factores de riesgo más frecuentes, son: la hipertensión, la diabetes mellitus, la dislipidemia y el tabaquismo. Se describe el caso de un paciente con factores de riesgo para enfermedad ateroesclerótica quien ingresó por dolor en miembros inferiores, claudicación intermitente, cambios de coloración en pie y ausencia de pulsos en miembros inferiores. Clínicamente, esta entidad se caracteriza por la tríada clásica: Claudicación, disfunción eréctil y pulsos distales disminuidos. Debido a su cronicidad, muchos suelen ser asintomáticos debido a la circulación colateral que desarrollan, lo que conlleva a un subregistro. Los estudios vasculares como: la ecografía doppler, la angiotomografía computarizada y la angiografía aórtica pueden ayudar a confirmar el diagnóstico y la ubicación de la estenosis, siempre teniendo como pilar fundamental la sospecha clínica.

Abstract Aortoiliac occlusive disease, also known as Leriche´s Syndrome, is the occlusion of the abdominal aorta in its infrarenal segment, with atherosclerosis being the main cause. The most frequent risk factors are: hypertension, diabetes mellitus, dyslipidemia and smoking. The case of a patient with risk factors for atherosclerotic disease who was admitted due to pain in the lower limbs, intermittent claudication, discoloration of the foot and absence of pulses in the lower limbs is described. Clinically, is characterized by the classic triad: Claudication, erectile dysfunction and decreased distal pulses. Due to their chronicity, many are usually asymptomatic due to the collateral circulation they develop, which leads to underreporting. Vascular studies such as: Doppler ultrasound, computed tomography angiography and aortic angiography can help confirm the diagnosis and location of stenosis, always having clinical suspicion as a fundamental pillar.

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Introducción: La diabetes mellitus modifica la historia natural de la aterosclerosis. Por ello, la repercusión de este proceso en los diferentes lechos vasculares constituye la principal causa de morbimortalidad en estos pacientes. Objetivos: Determinar la frecuencia de enfermedad arterial periférica asintomática en personas con diabetes mellitus tipo 2, su relación con otras variables clínicas de la diabetes y las complicaciones de la enfermedad. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo transversal en el policlínico Cerro con un total de 100 pacientes diabéticos tipo 2 en edades comprendidas entre 40 y 70 años en el período de un año (2019), sin diagnóstico previo de enfermedad arterial periférica ni lesiones en los pies. Se examinaron los pulsos periféricos de miembros inferiores y se calculó el índice de presiones tobillo-brazo. Resultados: Se identificaron 36 pacientes con índices bajos, lo que fue consistente con una enfermedad arterial periférica asintomática (36 por ciento). El tabaquismo se relacionó de forma significativa con la presencia de índices bajos (p = 0,02), pero no hubo diferencias significativas con respecto a la edad, el sexo, el color de la piel, el tiempo de evolución de la diabetes, el consumo de bebidas alcohólicas, la actividad física, la hipertensión arterial y la obesidad. La mayoría de los pacientes tuvo una afectación ligera en cuanto a la severidad. Conclusiones: La enfermedad arterial periférica asintomática es una complicación frecuente en las personas con diabetes de tipo 2(AU)

Introduction: Diabetes mellitus modifies the natural history of atherosclerosis. Therefore, the impact of this process on the different vascular beds is the main cause of morbidity and mortality in these patients. Objectives: Determine the frequency of asymptomatic peripheral artery disease in people with type 2 diabetes mellitus, its relationship with other clinical variables of diabetes and complications of the disease. Methods: A cross-sectional descriptive study was conducted at Cerro polyclinic with a total of 100 type 2 diabetic patients aged between 40 and 70 years in a period of one year (2019), without prior diagnosis of peripheral arterial disease or foot injuries. Peripheral pulses of the lower limbs were examined and the ankle-brachial pressure index was calculated. Results: 36 patients with low rates were identified, which was consistent with asymptomatic peripheral arterial disease (36 percent). Smoking habit was significantly related to the presence of low rates (p = 0.02), but there were no significant differences with respect to age, sex, skin color, time of evolution of diabetes, consumption of alcoholic beverages, physical activity, high blood pressure and obesity. Most patients had a slight affectation regarding severity. Conclusions: Asymptomatic peripheral artery disease is a common complication in people with type 2 diabetes(AU)

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INTRODUCCIÓN: La enfermedad arterial periférica (EAP) es más frecuente en pacientes conDiabetes Mellitus tipo 2 (DM2) que en la población general, convirtiéndolos en un grupo de alto riesgo de morbimortalidad. El objetivo del presente estudio fue determinar la frecuencia de EAP, mediante la medición del ITB y la frecuencia de sus factores de riesgo en los pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2 del Hospital José Carrasco Arteaga. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio descriptivo, de corte transversal, con una muestra aleatoria simple de pacientes con diagnóstico de DM2 que acudieron a consulta externa del Hospital José Carrasco Arteaga, Cuenca-Ecuador, en el año 2017 (315 pacientes).Se aplicó una entrevista a los pacientes con datos sobre las características sociodemográficas y ciertos antecedentes médicos de importancia para el estudio; se determinó el ITB; se valoraron los exámenes complementarios de laboratorio realizados en los seis meses previos al estudio. Finalmente, se describieron frecuencias y porcentajes de cada una de las variables, se utilizó el programa IBM SPSS versión 22. RESULTADOS: Del total de pacientes se observó un promedio de edad de 62.9 años, con predominio del sexo femenino. Se determinó que la frecuencia de EAP en los pacientes con DM2 fue del 35.30%. LA EAP fue más frecuente en: el grupo de edad mayor a 50 años (38.8%), el sexo masculino (43.9%), en el grupo de pacientes con tiempo de evolución de la DM2 ≥ a 5 años (35.5%), en los pacientes con tabaquismo (38.4%), en los pacientes con niveles elevados de hemoglobina glicosilada (HbA1c ≥7%) (40.6%), los pacientes con hipertrigliceridemia, en los pacientes con LDL elevado y en hombres con HDL por debajo de valores normales. CONCLUSIÓN: Podemos concluir que la frecuencia de enfermedad arterial periférica en los pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2, en el Hospital José Carrasco Arteaga, utilizando el índice tobillo brazo como método diagnóstico fue del 35.30%.(au)

BACKGROUND: Peripheral arterial disease (PAD) is more common in patients with type 2 Diabetes Mellitus (DM2) than in the general population, making them a high-risk group for morbidity and mortality. The aim of this study was to determine the frequency of peripheral arterial disease, by measuring ankle-brachial index, and the frequency of its risks factors in patients with type 2 Diabetes Mellitus at Hospital José Carrasco Arteaga. METHODOS: descriptive, cross-sectional study, with a simply randomized sample of patients diagnosed with Type 2 Diabetes Mellitus, who attended the outpatient clinic of Hospital José Carrasco Arteaga, Cuenca - Ecuador, in 2017 ( 315 patients). An interview was applied to the patients, to collect data on sociodemographic characteristics and certain important medical history; ankle-brachial index was determined; complementary laboratory tests made six months prior to the study were evaluated. Finally, frequencies and percentages of each variable were described; we used IMB SPSS version 22 software. RESULTS: Of the total number of patients, the average age was 62.9 years, with a predominance of the female sex. The frequency of PAD in patients with DM2 was 35.30%. PAD was more frequent in: age group over 50 years (38.8%), male sex (43.9%), disease evolution time ≥ 5 years (35.5%), in smoking patients(38.4%), in patients with elevated glycosylated hemoglobin levels (HbA1c ≥7%)(40.6%),in patients with hypertriglyceridemia, in patients with elevated LDL and in men with low HDL values. CONCLUSION: we can conclude that the peripheral arterial disease frequency in patients with type 2 Diabetes Mellitus, at Hospital José Carrasco Arteaga, using the ankle-brachial index as a diagnostic method was 35.50%.(au)

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RESUMEN Introducción: La enfermedad arterial periférica (EAP) puede presentarse de forma asintomática, de ahí la necesidad de su diagnóstico para evitar complicaciones. Objetivo: Determinar la presencia de enfermedad arterial periférica mediante el índice tobillo-brazo obtenido por fotopletismografía en pacientes prehipertensos. Método: Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, en un universo constituido por los 35 pacientes mayores de 18 años, con diagnóstico presuntivo de prehipertensión arterial, del Consultorio 2 perteneciente al Policlínico Universitario Josué País García de Santiago de Cuba. Para medir el índice tobillo-brazo se empleó el pletismógrafo digital ANGIODIN® PD 3000. Resultados: El 100% de los pacientes carecía de síntomas de EAP, pero al realizar la medición del índice tobillo-brazo se encontró que el 51,43% de ellos tenía signos de esta enfermedad. La EAP fue más frecuente en hombres (52,94 vs. 50,0%), sin que se encontraran diferencias estadísticas significativas (p>0,05). Conclusiones: El índice tobillo-brazo obtenido mediante fotopletismografía resultó útil para determinar la presencia de enfermedad arterial periférica asintomática en pacientes prehipertensos. Se identificó una alta incidencia de la enfermedad, con mayor frecuencia en el sexo masculino.

ABSTRACT Introduction: Peripheral artery disease (PAD) may present with no symptoms at all, hence the need for diagnosis to avoid complications. Objective: To determine the presence of peripheral artery disease by means of the ankle-brachial index obtained by photoplethysmography in prehypertensive patients. Method: A descriptive cross-sectional study was carried out in a population of 35 patients over 18 years of age, with a presumptive diagnosis of prehypertension, belonging to the Family Doctor's Office 2 from the Policlínico Universitario Josué País García in Santiago de Cuba. The ANGIODIN® PD 3000 digital plethysmograph was used to measure the ankle-brachial index. Results: None of the patients had symptoms of PAD, but after measuring the ankle-brachial index, 51.43% of them were found to have signs of this disease. Peripheral artery disease was more frequent in men (52.94 vs. 50.0%), with no significant statistical differences (p>0.05). Conclusions: The ankle-brachial index obtained by photoplethysmography was useful in determining the presence of asymptomatic peripheral artery disease in prehypertensive patients. A high incidence of the disease was identified, with a higher frequency in the male sex.