RESUMO
Introducción: Para el desarrollo de cualquier sociedad es importante el recurso humano competente, lo que implica enrumbar los esfuerzos hacia el mejoramiento del desempeño profesional en aras de lograr que su impacto contribuya al progreso y desarrollo humanos. Objetivo: Caracterizar el desempeño profesional en Histología Humana de los especialistas en formación de Anatomía Patológica del Hospital Universitario General Calixto García durante el período 2015-2020. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo-observacional con enfoque mixto. Coincidieron el universo y la muestra, compuestos por 13 especialistas en formación que se encontraban en el primer semestre del primer año de la especialidad y 8 profesores de la especialidad de Anatomía Patológica. El muestreo fue por conveniencia. Se utilizaron métodos teóricos y empíricos. Se empleó una Estadística descriptiva, en particular el análisis porcentual, y la frecuencia absoluta y relativa, a partir de los programas Microsoft Excel y el SPSS, los que permitieron el procesamiento cuantitativo de los instrumentos aplicados. Se empleó la tecnología para la determinación de problemas y potencialidades de la Educación Avanzada. Conclusiones: La aplicación de la tecnología antes mencionada permitió caracterizar el estado actual del desempeño profesional en Histología Humana del especialista en formación de Anatomía Patológica, lo cual reveló carencias y dificultades en las dimensiones: conocimiento teórico-práctico en Histología Humana, comportamiento humano, y comportamiento ético y bioético. La triangulación metodológica aplicada a los resultados de los instrumentos contribuyó a la identificación del inventario de problemas y potencialidades(AU)
Introduction: Competent human resources are important for the development of any society, which implies directing efforts towards the improvement of professional performance in order to achieve their impact on and such contribution to human progress and development. Objective: To characterize the professional performance in Human Histology of specialists being trained in Pathological Anatomy at Hospital Universitario General Calixto García during the period 2015-2020. Methods: A descriptive-observational study with a mixed approach was conducted. The study universe and the sample coincided, composed of 13 specialists being trained in their first semester of the specialty's first academic year and 8 professors of the Pathological Anatomy specialty. The sampling was by convenience. Theoretical and empirical methods were used. Descriptive statistics were used, particularly the percentage analysis, as well as absolute and relative frequency, by using the programs Microsoft Excel and SPSS, which allowed the quantitative processing of the applied instruments. Technology was used for determining problems and potentialities of advanced education. Conclusions: The application of the aforementioned technology allowed characterizing the current state of professional performance in Human Histology of the specialist being trained in Pathological Anatomy, which revealed deficiencies and difficulties in the dimensions theoretical-practical knowledge in Human Histology, human behavior, as well as ethical and bioethical behavior. The methodological triangulation applied to the results of the instruments contributed to the identification of the inventory of problems and potentialities(AU)
Assuntos
Humanos , Capacitação Profissional , Histologia/educação , Anatomia/educação , EspecializaçãoRESUMO
RESUMEN Introducción: El cáncer de vejiga es un tumor mucho más frecuente de lo que a veces nos transmiten las estadísticas o los medios de comunicación. Ocupa el noveno lugar en cuanto al número de diagnósticos de cáncer a nivel mundial y se reporta aproximadamente cinco veces más frecuente en varones que en mujeres. Objetivo: Describir las características clínico-patológicas de los tumores malignos del tracto urinario inferior. Método: Se realizó un estudio descriptivo y transversal de 186 pacientes con tumores malignas del tracto urinario inferior diagnosticados anatomo-patológicamente en el Hospital Provincial Clínico Quirúrgico Docente "Saturnino Lora Torres", de Santiago de Cuba, entre los años 2017 al 2020. Una vez recopilados los datos se procesaron mediante el sistema estadístico SPSS, en su versión 21.0. Resultados: En la serie la mayoría de los afectados fueron hombres entre los 60 y 79 años de edad, siendo más frecuente en el sexo masculino. Predominaron los carcinomas uroteliales con el 96,4 % del total en su variedad papilar y de alto grado de malignidad. Conclusiones: Los tumores malignos del tracto urinario inferior son un problema de salud de baja frecuencia cuya trascendencia es la afectación individual a quien lo padece, y su comportamiento clínico patológico, en sentido general, fue similar a lo reportado por la literatura nacional e internacional, salvo pequeñas y puntuales diferencias relativo a los síntomas, el diagnóstico histológico, en parte, y el grado de malignidad de las lesiones.
ABSTRACT Introduction: Bladder cancer is a more common tumor that sometimes the statistics database or media conveyed to us. It ranks ninth concerning cancer diagnoses worldwide and it is reported to be approximately five times more frequent in males than in females. Objective: To describe the clinicopathologic features of malignant lower urinary tract tumors. Method: A descriptive and cross-sectional study involving a total of 186 patients was conducted. Anatomical and pathological diagnoses were carried out to all patients with malignant lower urinary tract tumor at the Hospital Provincial Clínico Quirúrgico Docente "Saturnino Lora Torres" in Santiago de Cuba, from 2017 throughout 2020. Once the data were collected, they were processed using the SPSS statistical system, version 21.0. Results: Most affected patients with lower urinary tract tumor had an average age of 60 to 70, arising most frequently in males. The 96.4 % of the total of the patients were diagnosed with urothelial carcinomas (predominant), described in its papillary variety and the high degree of malignant transformation. Conclusions: Malignant lower urinary tract tumors are health problems labeled as the low frequency which differ in their transformation according to the patient. The clinical pathological behavior of the tumor, in a general sense, was similar to that reported in the national and international literature, except for small and pointed differences regarding symptoms, histological diagnosis, and the degree of the lesions´ malignant transformation.
RESUMO Introdução: O câncer de bexiga é um tumor mais comum do que às vezes o banco de dados de estatísticas ou a mídia veiculada por nós. Ele ocupa o nono lugar em diagnósticos de câncer em todo o mundo e é relatado ser aproximadamente cinco vezes mais frequente em homens do que em mulheres. Objetivo: Descrever as características clínico-patológicas dos tumores malignos do trato urinário inferior. Método: Foi realizado um estudo descritivo e transversal envolvendo um total de 186 pacientes. Os diagnósticos anatômicos e patológicos foram realizados a todos os pacientes com tumor maligno do trato urinário inferior no Hospital Provincial Clínico Quirúrgico Docente "Saturnino Lora Torres" em Santiago de Cuba, de 2017 a 2020. Uma vez coletados os dados, eles foram processados no SPSS sistema estatístico, versão 21.0. Resultados: A maioria dos pacientes afetados com tumor do trato urinário inferior tinha uma idade média de 60 a 70 anos, surgindo mais frequentemente no sexo masculino. 96,4% do total dos pacientes foram diagnosticados com carcinomas uroteliais (predominantes), descritos em sua variedade papilar e alto grau de transformação maligna. Conclusões: Os tumores malignos do trato urinário inferior são problemas de saúde rotulados como de baixa frequência e que diferem em sua transformação de acordo com o paciente. O comportamento clínico-patológico do tumor, de um modo geral, foi semelhante ao relatado na literatura nacional e internacional, exceto por pequenas e pontuadas diferenças quanto à sintomatologia, ao diagnóstico histológico e ao grau de transformação maligna das lesões.
Assuntos
Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Doenças Urológicas , Diálise Renal , Neoplasias Urológicas/diagnóstico , Sintomas do Trato Urinário Inferior/patologia , Epidemiologia Descritiva , Estudos TransversaisRESUMO
Antecedentes: La duodenopancreatectomía cefálica (D.P.C.) es el procedimiento quirúrgico aceptado para el tratamiento de los tumores malignos y benignos del confluente bilio-duodenopancreático. Lugar de aplicación: Hospital Nacional de Clínicas y Clínica privada. Diseño: Estudio protocolizado y prospectivo. Material y método: Entre diciembre 2000 y diciembre 2014 se operaron 96 DPC. Las indicaciones de la cirugía fueron: 39 cánceres de la cabeza de páncreas, 19 cánceres de papila, 9 cáncer de duodeno, 10 de colédoco distal, 5 tumores quísticos del páncreas, 4 pancreatitis crónica, 3 tumores funcionantes de páncreas, 3 tumores no funcionantes, finalmente 3 tumores de otra etiología. Resultados: Con respecto a la mortalidad dentro de los 30 días, fallecieron 5 pacientes (4, 80 %). Posteriormente, fallecieron dentro de los 90 días 5 pacientes más (9,3 %). En las complicaciones quirúrgicas, nosotros encontramos: la fistula pancreática hubo en 32 pacientes. Con respecto al Vaciamiento gástrico estuvo presente en 19 enfermos y finalmente en 5 pacientes tuvieron una hemorragia intra peritoneal que fueron re intervenidos y uno de los cuales falleció. Por otro lado, hubo 11 colecciones abdominales, donde se re operaron 4 pacientes y a los 7 restantes se les colocó un drenaje en dicha colección. Se re intervinieron 4 pacientes con evisceración, CONCLUSIONES: Los resultados de nuestro trabajo, apoyan el concepto que cirujanos con bajo volumen de D.P.C. anuales, pero con una estricta formación en Instituciones con infraestructura adecuada y un equipo multidisciplinario, pueden también obtener buenos resultados en las lesiones malignas y benignas del confluente bilio-duodeno-pancreático
Background: Cephalic duodenopancreatectomy (CDP) (pancreaticoduodenectomy of the head of the pancreas) is the surgical option accepted as the procedure of choice for the management of both malignant and benignant tumours of the duodenal-pancreatic biliary confluence. Setting: National Clinical Hospital and private practice. Desing: Protocoled and prospective study. Methods: Between December 2000 through December 2014, 96 CDP have been operated upon: 39 cancers of the head of the pancreas, 19 cancers of the papilla, 9 cancers of the duodenum, 10 of the distal common bile ducts, 5 cystic tumours of the pancreas, 4 chronic pancreatitis, 3 functioning pancreas, 3 non-functioning tumours, and finally 3 tumours of different ethiologies: 1 GIST of duodenum, 1 metastasis from a renal cancer, and 1 colon cancer of the hepatic flexure who invaded the duodenum. Results: Pancreatic fistulas were observed in 32 patients. With reference to gastric emptying it was present in 19 patients, and finally in 5 patients an intra peritoneal haemorrhage was present which were re- intervened, and one of them died. On the other hand, 11 abdominal collections were present, of whom 4 patients were re-operated, and to the remaining 7 ,a drainage was placed in the collection. Four patients were re-operated with evisceration. Conclusions: The results of our study support the concept that surgeons with low volume of annual CDP, but with strict training in institutions with adequate infrastructure and a multidisciplinary team, can obtain also good results.
Assuntos
Humanos , Complicações Pós-Operatórias , Estudos Prospectivos , Seguimentos , PancreaticoduodenectomiaRESUMO
Cuba posee uno de los índices de autopsia más elevados del mundo, sin embargo, la información generada durante este proceso no se aprovecha al máximo, debido al crecimiento acelerado de los datos. El análisis de los resultados de la autopsia genera múltiples beneficios mayormente orientados a mejorar la calidad del diagnóstico médico. En este contexto el mayor desafío es la obtención del conocimiento implícito en los datos; factible con la incorporación de las nuevas Tecnologías de la Información y las Comunicaciones. En este trabajo se presenta el sistema informático SIRCAP el cual fue desarrollado con el objetivo de gestionar el conocimiento generado en los departamentos de Anatomía Patológica pertenecientes a la red hospitalaria cubana. El sistema obtenido garantiza con su generalización, el estudio de un mayor número de casos en apoyo a la toma de decisiones. Al mismo tiempo promueve la codificación de los diagnósticos según los más recientes estándares de terminología impulsados por la Organización Mundial de la Salud. La solución desarrollada, facilita el proceso de evaluación de la calidad en la atención médica, a partir del análisis y clasificación de la correlación clinicopatológica. Posibilita la configuración y aplicación reglas de control interno sobre los diagnósticos contribuyendo a elevar la calidad de los datos almacenados. Permite la creación de un amplio conjunto de reportes estadísticos sobre los datos, los cuales podrán ser empleados como soporte para la toma de decisiones, además de contribuir con el descubrimiento y explicación de nuevas enfermedades, manifestaciones inusuales de enfermedades conocidas y complicaciones terapéuticas(AU)
Cuba has one of the highest autopsy rates in the world, however, the information generated during this process is not used to the maximum, due to the accelerated growth of the data. The analysis of the results of the autopsy generates multiple benefits mainly aimed at improving the quality of medical diagnosis. In this context, the greatest challenge is obtaining the knowledge implicit in the data; feasible with the incorporation of the new Information and Communications Technologies. This work presents the SIRCAP computer system, which was developed with the aim of managing the knowledge generated in the departments of Pathological Anatomy belonging to the Cuban hospital network. The system obtained guarantees with its generalization, the study of a greater number of cases in support of decision making. At the same time, it promotes the coding of diagnoses according to the most recent terminology standards promoted by the World Health Organization. The developed solution facilitates the process of quality assessment in medical care, based on the analysis and classification of the clinic-pathological correlation. It allows the configuration and application of internal control rules over the diagnostics contributing to raise the quality of the stored data. It allows the creation of a wide set of statistical reports on data, which can be used as support for decision making, in addition to contributing to the discovery and explanation of new diseases, unusual manifestations of known diseases and therapeutic complications(AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Autopsia/métodos , Tomada de Decisões Assistida por Computador , Informática Médica , Gestão do Conhecimento , Administração das Tecnologias da Informação , CubaRESUMO
Introducción: La autopsia es un método que garantiza el estudio más completo del enfermo y la enfermedad y brinda información útil para salvar vidas humanas. Objetivo: Mostrar los principales datos demográficos y administrativos, las causas más frecuentes de muerte y la evaluación de los diagnósticos clínicos en fallecidos en un hospital pediátrico. Métodos: Con la ayuda de un Sistema Automatizado de Registro y Control de Anatomía Patológica, se registraron los datos necesarios de 994 autopsias clínicas pediátricas de 1 830 fallecidos en el Hospital Pediátrico Universitario Juan Manuel Márquez entre 1990 y 2015. Resultados: El índice de autopsias fue 71,0 por ciento, predominó el sexo masculino y el grupo de menores de un año. Las principales causas básicas de muerte fueron los tumores malignos de encéfalo, las leucemias linfoides y sus complicaciones fueron las principales causas directas e intermedias de muerte. La discrepancia diagnóstica pre- y posmortem entre causas básica de muerte fue de 19,1 por ciento y entre causa directa y causa intermedia, de 29,6 por ciento. La infección, cáncer y daño multiorgánico constituyeron los grupos de trastorno de mayor trascendencia que influyeron en la causa básica y directa de muerte. Conclusiones: Los resultados obtenidos demuestran la importancia de la autopsia para confirmar diagnósticos, evaluar la calidad del trabajo médico, entender mejor las causas de muerte y la existencia de una buena comunicación entre médico y patólogo. Una vez más se documenta la utilidad del sistema automatizado utilizado, que permite obtener toda la información computarizada y analizar con precisión las discrepancias diagnósticas(AU)
Introduction: Autopsy is a method that guarantees the most complete study of the patient and the disease, and provides useful information to save human lives. Objective: To show the main demographic and administrative data, the most frequent causes of death and the assessment to clinical diagnoses of deceased in a pediatric hospital. Methods: With the help of an Automated System for the Registration and Control of Pathological Anatomy (SARCAP, by its acronym in Spanish), the main demographic and administrative data in 994 pediatric clinical autopsies of 1 830 patients who died between 1990 and 2015 at Juan Manuel Márquez Pediatric Hospital were recorded. Results: The autopsies rate was 71.0 percent, the male sex prevailed and the group of children under one year. The main causes of death were malignant encephalon tumors, and lymphoid leukemias with complications were the main direct and intermediate causes of death. The pre-and post-mortem diagnostic discrepancy in basic causes of death was of 19.1 percent, and between direct cause of death and intermediate cause of death it was of 29.6 percent. Infection, cancer and multiple organ damage constituted the most important disorder's groups that influenced the basic cause of death and direct cause of death. Conclusions: Autopsy is useful to confirm diagnosis, evaluate the quality of medical work, better understand the causes of death in children, and the existence of a good communication among the physician and the pathologist. It is demonstrated one more time the usefulness of SARCAP, which allows to collect all the computerized data information and to analyze with precision the diagnostic discrepancies(AU)
Assuntos
Humanos , Lactente , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Autopsia/métodos , Autopsia/normas , Evolução FatalRESUMO
Background: The esophagus is a tubular organ that connects the laryngopharynx to the stomach. This organ has three pointsof narrowing: the thoracic inlet, the base of the heart, and the diaphragmatic hiatus; these are common sites of obstructionby foreign bodies. Clinical signs of esophageal obstructions include sialorrhea, dysphagia, regurgitation, dehydration, anddepression. The diagnosis is based on clinical examination, anamnesis, and complementary imaging. The treatment requiresthe removal of the foreign body. Herein, we report a case of esophageal perforation associated with a foreign body in aSpitz German treated at the Veterinary Hospital of the Federal Rural University of Pernambuco.Case: A 2-year-old female German Spitz was referred to the Veterinary Hospital of the Federal Rural University of Pernambuco (HV-UFRPE); she presented with recurrent drooling and emesis. According to the instructor, approximatelyfive days after a party at the residence, the animal began to exhibit clinical signs. She was examined at a veterinary clinic,where she remained hospitalized for three days, without clinical improvement. She was then taken to the HV-UFRPE forfurther assessment. Upon physical examination, sialorrhea, hypercormed conjunctival mucosa, hyperthermia (41ºC), andregurgitation were observed. Imaging tests (simple radiography and ultrasonography), blood count, and a serum biochemistry panel (urea, creatinine, alanine aminotransferase, alkaline phosphatase, total protein, and albumin) were requested.The radiographic examination revealed a pulmonary interstitial pattern and pleural effusion. Analysis of the thoracic fluidyielded results consistent with a septic exudate. No significant changes were observed on total abdominal ultrasonography.The hemogram showed thrombocytosis, leukocytosis with absolute neutrophilia, as well as relative and absolute monocytosis. Esophagoscopy was offered...(AU)
Assuntos
Animais , Cães , Perfuração Esofágica/cirurgia , Perfuração Esofágica/veterinária , Corpos Estranhos/cirurgia , Corpos Estranhos/veterinária , Esôfago/diagnóstico por imagem , Esofagite/veterináriaRESUMO
Introducción: La incidencia de muerte materna es un ítem indispensable para la medición de la calidad y cobertura en salud. Objetivo: Describir los hallazgos anatomopatológicos de 31 casos de muerte materna ocurridos en el área metropolitana de una ciudad intermedia de Colombia entre 2005-2018, así como establecer sus características sociodemográficas. Métodos: Se realiza estudio retrospectivo descriptivo de corte transversal basado en la revisión de 3 500 protocolos de autopsias efectuadas por el Departamento de Patología de la Universidad Industrial de Santander adscrito al Hospital Universitario de Santander, Colombia, entre enero 2005 y marzo 2018, se extractan aquellos en los cuales el diagnóstico relacionado sea de muerte materna y muerte materna tardía, tomando como referencia la definición dictada por la Organización Mundial de la Salud. Resultados: El rango de edad estuvo comprendido entre 14 y 40 años, promedio 26,7 años y mediana de 26 años. En 9 casos (29 por ciento) se reportó un nivel educativo básico primario y en los restantes (71 por ciento), básico secundario. No existieron casos con estudios universitarios. El rango de edad gestacional estuvo entre 11 y 39 semanas (promedio 31,4 semanas), y 8 casos correspondieron a primigestas (25,8 por ciento) Existieron 29 casos de muerte materna temprana y dos de muerte materna tardía; se detectaron 10 casos con causas obstétricas directas y 21 causas indirectas, de los cuales, 14 fueron de origen infeccioso, siendo el dengue la causa más frecuente. Conclusiones: En nuestro medio, los procesos infecciosos no ginecobstétricos ocasionan la mayor cantidad de casos de muerte materna, siendo el dengue la principal de estas causas(AU)
Introduction: The incidence of maternal death is an essential item for assessing quality and coverage in health. Objective: To describe the histological findings of 31 cases of maternal death that occurred in the metropolitan area of an intermediate city of Colombia from 2005-2018, as well as to establish their sociodemographic characteristics. Methods: A retrospective cross-sectional descriptive study was carried out based on the review of 3 500-autopsy protocols carried out by the Department of Pathology of Santander Industrial University, which were assigned to Santander University Hospital in Colombia, between January 2005 and March 2018. We mined those in which the related diagnosis is maternal death and late maternal death, taking as reference the definition stablished by the World Health Organization. Results: The age ranged 14 to 40 years, average 26.7 years and media 26 years. Nine cases (29 percent), reported primary basic education level and the remaining (71 percent), reported secondary basic education. There were no cases reported to have university studies. The gestational age ranged 11 to 39 weeks (average 31.4 weeks), and eight cases corresponded to primigravida (25.8 percent). There were 29 cases of early maternal death and two of late maternal death; 10 cases were detected to have direct obstetric causes and 21 indirect causes, 14 out of which had infectious causes. dengue was the most frequent cause. Conclusions: In our environment, infectious non-gynecological processes cause the highest number of maternal deaths. Dengue is the main cause(AU)
Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Adolescente , Adulto , Autopsia/métodos , Morte Materna/prevenção & controle , Epidemiologia Descritiva , Estudos Transversais , Estudos RetrospectivosRESUMO
RESUMEN El objetivo del presente estudio está dirigido a exponer particularidades éticas del trabajo anatomopatológico a la luz de la realidad histórico social. Se emplean métodos teóricos y empíricos y a partir del análisis documental se opera con referentes en los enfoques contemporáneos. El estudio de aspectos generales referidos a la moral y a la ética permitió acceder a definiciones, bases legales y evolución histórica, a la vez que se profundiza en su repercusión en el sector salud y se desarrollan las peculiaridades del trabajo anatomopatológico desde sus manifestaciones en la actividad asistencial, docente e investigativa. Se concluye que los principios éticos generales de la conducta profesional y médica son aplicables al trabajo anatomopatológico en todas sus esferas; al igual que los de la bioética.
ABSTRACT The objective of the present study is directed to exhibit ethical peculiarities of the anatomical-pathological work in view of the historical-social reality. Theoretical and empirical methods are used and from the documentary analysis it occurs with modality in the contemporary approaches. The study of general aspects referred to the morality and to the ethics allowed to gain access to definitions, legal bases and historical evolution, simultaneously that deepens in its aftereffect in the sector health and the peculiarities of the anatomical-pathological work develop from its declarations in the welfare, teaching and investigative activity. One concludes that the general ethical beginning of the professional and medical conduct is applicable to the anatomical-pathological work in all its spheres; as those of the bioethics.
RESUMO
Background: The esophagus is a tubular organ that connects the laryngopharynx to the stomach. This organ has three pointsof narrowing: the thoracic inlet, the base of the heart, and the diaphragmatic hiatus; these are common sites of obstructionby foreign bodies. Clinical signs of esophageal obstructions include sialorrhea, dysphagia, regurgitation, dehydration, anddepression. The diagnosis is based on clinical examination, anamnesis, and complementary imaging. The treatment requiresthe removal of the foreign body. Herein, we report a case of esophageal perforation associated with a foreign body in aSpitz German treated at the Veterinary Hospital of the Federal Rural University of Pernambuco.Case: A 2-year-old female German Spitz was referred to the Veterinary Hospital of the Federal Rural University of Pernambuco (HV-UFRPE); she presented with recurrent drooling and emesis. According to the instructor, approximatelyfive days after a party at the residence, the animal began to exhibit clinical signs. She was examined at a veterinary clinic,where she remained hospitalized for three days, without clinical improvement. She was then taken to the HV-UFRPE forfurther assessment. Upon physical examination, sialorrhea, hypercormed conjunctival mucosa, hyperthermia (41ºC), andregurgitation were observed. Imaging tests (simple radiography and ultrasonography), blood count, and a serum biochemistry panel (urea, creatinine, alanine aminotransferase, alkaline phosphatase, total protein, and albumin) were requested.The radiographic examination revealed a pulmonary interstitial pattern and pleural effusion. Analysis of the thoracic fluidyielded results consistent with a septic exudate. No significant changes were observed on total abdominal ultrasonography.The hemogram showed thrombocytosis, leukocytosis with absolute neutrophilia, as well as relative and absolute monocytosis. Esophagoscopy was offered...
Assuntos
Animais , Cães , Corpos Estranhos/cirurgia , Corpos Estranhos/veterinária , Esôfago/diagnóstico por imagem , Perfuração Esofágica/cirurgia , Perfuração Esofágica/veterinária , Esofagite/veterináriaRESUMO
Introducción: la calidad de la formación de los recursos humanos para la salud es una exigencia de la educación médica de postgrado. Objetivo: diseñar una modelación didáctica de la formación del residente de Anatomía Patológica para realizar la autopsia perinatal. Método: se realizó un estudio observacional y de corte pedagógico durante el periodo de 2016-2018. Se satisfizo el objetivo y se validó la modelación que se hizo con la participación de 7 profesores y mediante un pre-experimento con 6 residentes. Resultados: el 100 por ciento de los residentes mostraron insuficiencias para la realización de la autopsia perinatal, pero estas se corrigieron ostensiblemente después de la aplicación de un sistema de tareas docentes para este fin. El 100 por ciento de los profesores mostraron conformidad con la modelación propuesta. Conclusiones: la modelación didáctica de la preparación del residente de Anatomía Patológica para realizar la autopsia perinatal contribuye a un cambio didáctico-metodológico cualitativamente superior en el proceso de formación de estos residentes(AU)
Introduction: the quality of human resources training for health is a requirement of postgraduate medical education. Objective: to design a didactic modeling of the pathological Anatomy resident's training to perform the perinatal autopsy. Method: an observational and pedagogical study was carried out during the 2016-2018 period. The objective was met and the modeling that was done with the participation of 7 teachers and through a pre-experiment with 6 residents was validated. Results: 100 per cent of the residents showed inadequacies in performing the perinatal autopsy, but these were corrected ostensibly after the application of a system of teaching tasks for this purpose. 100per cent of teachers showed conformity with the proposed modeling. Conclusions: the didactic modeling of the pathological anatomy resident's preparation to perform the perinatal autopsy contributes to a qualitatively superior didactic-methodological change in the training process of these residents(AU)
Introdução: a qualidade da formação de recursos humanos em saúde é um requisito da educação médica de pós-graduação. Objetivo: projetar uma modelagem didática do treinamento do residente em Anatomia Patológica para realização da autópsia perinatal. Método: foi realizado um estudo observacional e pedagógico no período 2016-2018. O objetivo foi alcançado e a modelagem realizada com a participação de 7 professores e validada por meio de um pré-experimento com 6 residentes. Resultados: 100per cent dos residentes apresentaram inadequações na realização da autópsia perinatal, mas estas foram corrigidas ostensivamente após a aplicação de um sistema de tarefas de ensino para esse fim. 100 por cento dos professores mostraram conformidade com a modelagem proposta. Conclusões: a modelagem didática da preparação do residente em anatomia patológica para realização da autópsia perinatal contribui para uma mudança didático-metodológica qualitativamente superior no processo de treinamento desses residentes(AU)
Assuntos
Humanos , Patologia/educação , Autopsia/métodos , Educação de Pós-Graduação , Competência Profissional , Conhecimentos, Atitudes e Prática em Saúde , Estudos Observacionais como AssuntoRESUMO
Se realizó un estudio transversal y retrospectivo de los 55 neonatos autopsiados en el Departamento de Anatomía Patológica del Hospital General Dr Juan Bruno Zayas Alfonso de Santiago de Cuba, durante el quinquenio 2010-2014, para identificar las características anatomopatológicas que permitieran determinar las causas de las defunciones y describir los factores maternos y neonatales concurrentes en estas últimas. Entre los principales hallazgos sobresalió el predominio de estos decesos en el 2010, con 16; del sexo masculino (61,81 por ciento); de la muerte neonatal precoz con 32, de los nacidos pretérmino con bajo peso (94,44 por ciento), del parto por cesárea y de la preclampsia como antecedente materno. La causa básica de muerte más frecuente fue nacer antes del término con bajo peso en 30; y la causa directa de muerte, la hipoxia en 15 de ellos(AU)
A cross-sectional and retrospective study of the 55 neonates undergoing autopsy was carried out in the Pathology Department of Dr Juan Bruno Zayas Alfonso General Hospital in Santiago de Cuba, during 2010-2014, to identify the pathological characteristics that allowed to determine the causes of deaths and to describe the maternal and neonatal concurrent factors in the latter. Among the main findings the prevalence of these deaths in 2010 was significant, with 16; from male sex (61.81 percento); 32 with neonatal early death, of preterm birth with low birth weight (94.44 percent), of Caesarean delivery and of pre-eclampsia as maternal history. The most frequent basic cause of death was being born before term with low weight in 30 neonates; and the direct cause of death, hypoxia in 15 of them(AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Autopsia , Mortalidade Infantil , Peso-Estatura , Estudos Transversais , Estudos RetrospectivosRESUMO
La NL afecta al 70 al 80% de los pacientes con LES. Se estima que cerca de la mitad de los pacientes desarrollará NL en los 10 primeros años de enfermedad, independientemente del sexo o la edad de los mismos, aumentando la mortalidad y la morbilidad y el riesgo de ERC con necesidad de tratamiento sustitutivo en alrededor de un 25% de los pacientes. MÉTODOS Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo de corte transversal, de pacientes remitidos al servicio de Nefrología del Hospital Julio C. Perrando con sospecha de NL en el periodo 2000-2018 a los cuales se les realizaron PBR. Se estudiaron variables relacionadas al paciente, edad, sexo, factores de riesgo, presentación clínica, clase de NL, lesiones encontradas en PBR, evolución. Se utilizaron medidas de tendencia central y de dispersión. RESULTADOS Se diagnosticaron 174 pacientes con NL, 87.36% correspondían al sexo femenino y 12.64% al sexo masculino, la edad de diagnóstico de LES fue 68.9 % entre los 14-24 años por igual en ambos sexos, el debut de la NL en 47% fue en el mismo grupo etario. La presentación nefrológica más frecuente fue como Síndrome nefrótico en 26.43%, Síndrome nefrítico 18.39%, Síndrome nefrótico más nefrítico en 24.13%, y 21.83% se presentaban con algún síntoma aislado y/o alteración de la analítica de laboratorios, principalmente la proteinuria. Las lesión aguda que estuvo presente en un 100% de los casos fue la proliferación endocapilar, depósitos subendoteliales en 35.32%, semilunas celulares en 29.94%, exudación leucocitaria 16.76%, infiltrados intersticiales 14.37%, y necrosis fibrinoide en 8.38%. La esclerosis glomerular estuvo presente 32.33%, fibrosis intersticial en 31.13%, atrofia tubular 30.53%, y por último las semilunas fibrosas en 16.76%. La lesión más biopsiada fue la tipo IV en un 62%, la presentación más habitual fue como Síndrome nefrítico y nefrótico de manera conjunta en 32%. De estos pacientes 10 (9.7%) requirieron de TRR. En la IFI se observó un total de 31 biopsias con patrón de "Full House" (18.5%). DISCUSIÓN La NL es una muy importante causa de morbimortalidad en pacientes con LES. Si bien las formas proliferativas y más aún la clase IV son de peor pronóstico y se asocian a síndromes nefrológicos de gran magnitud, un gran porcentaje de estas no tienen manifestación clínica, solo alteración de laboratorio, por lo que es de suma importancia remitir un paciente con LES con alteración de laboratorio al Nefrólogo para poder realizar la correspondiente PBR y guiar el tratamiento
Assuntos
Nefrite Lúpica , Lúpus Eritematoso Sistêmico , Síndrome NefróticaRESUMO
La Universidad Nacional Autónoma de Honduras tiene en su oferta académica los posgrados en Anatomía Patológica y en Medicina Legal y Forense, al formar profesionales que investigan la causa de muerte haciendo énfasis desde perspectivas distintas, es recomendable que ambos posgrados se vinculen académicamente para que los estudiantes desarrollen las competencias que permitan analizar integralmente las causas de muerte...(AU)
Assuntos
Humanos , Patologia Legal , Patologistas , Autopsia/métodos , Armazenamento e Recuperação da InformaçãoRESUMO
A six-month-old female cat suffered aspiration of an abundant amount of barium sulfate during a radiographic procedure for the diagnosis of megaesophagus. Latero-lateral contrast radiography revealed severe dilation of the thoracic esophagus cranial to the base of the heart. Persistence of the right aortic arch was suspected and later confirmed during corrective surgery. Accumulation of barium sulfate, used as a contrast agent, was clearly observed in the lumen of the bronchi, bronchioles, and alveoli in the radiographic image. Days after the surgery, the animal developed severe respiratory distress, which resulted in death. Cytology results and histology analysis using polarized light demonstrated that the lumen of bronchi, bronchioles, and alveoli exhibited evident histiocytic infiltration with cytoplasm filled by abundant amorphous refractive granular material consistent with barium sulfate. In this report, we describe the anatomical, cytological, histopathological (using polarized light), and x-ray findings of a case of barium sulfate aspiration pneumonia in a cat resulting from the use of this contrast medium for the diagnosis of megaesophagus secondary to persistent right aortic arch.(AU)
Uma gata de seis meses aspirou grande quantidade de sulfato de bário durante procedimento radiográfico para diagnóstico de megaesôfago. Contraste radiográfico látero-lateral revelou dilatação de esôfago torácico até a base do coração. Persistência do arco aórtico direito foi confirmada durante cirurgia corretiva. Acúmulo de sulfato de bário, utilizado como agente de contraste, foi observado no lúmen de brônquios, bronquíolos e alvéolos à imagem radiográfica. Dias após a cirurgia o animal desenvolveu insuficiência respiratória grave e evoluiu para óbito. Resultado de citologia e histologia utilizado luz polarizada demonstrou que lúmen de brônquios, bronquíolos e alvéolos mostraram infiltração histológica com citoplasma cheio de material refratário granular amorfo compatível com sulfato de bário. Nesse relatório, descrevemos achados anatômicos, citológicos, histopatológicos e radiográficos de um caso de pneumonia aspirativa em gata resultante do uso desse meio de contraste para diagnóstico de megaesôfago secundário a persistência do arco aórtico direito.(AU)
Assuntos
Animais , Gatos , Sulfato de Bário/análise , Acalasia Esofágica/veterinária , Pneumonia Aspirativa/veterinária , Aorta TorácicaRESUMO
A six-month-old female cat suffered aspiration of an abundant amount of barium sulfate during a radiographic procedure for the diagnosis of megaesophagus. Latero-lateral contrast radiography revealed severe dilation of the thoracic esophagus cranial to the base of the heart. Persistence of the right aortic arch was suspected and later confirmed during corrective surgery. Accumulation of barium sulfate, used as a contrast agent, was clearly observed in the lumen of the bronchi, bronchioles, and alveoli in the radiographic image. Days after the surgery, the animal developed severe respiratory distress, which resulted in death. Cytology results and histology analysis using polarized light demonstrated that the lumen of bronchi, bronchioles, and alveoli exhibited evident histiocytic infiltration with cytoplasm filled by abundant amorphous refractive granular material consistent with barium sulfate. In this report, we describe the anatomical, cytological, histopathological (using polarized light), and x-ray findings of a case of barium sulfate aspiration pneumonia in a cat resulting from the use of this contrast medium for the diagnosis of megaesophagus secondary to persistent right aortic arch.(AU)
Uma gata de seis meses aspirou grande quantidade de sulfato de bário durante procedimento radiográfico para diagnóstico de megaesôfago. Contraste radiográfico látero-lateral revelou dilatação de esôfago torácico até a base do coração. Persistência do arco aórtico direito foi confirmada durante cirurgia corretiva. Acúmulo de sulfato de bário, utilizado como agente de contraste, foi observado no lúmen de brônquios, bronquíolos e alvéolos à imagem radiográfica. Dias após a cirurgia o animal desenvolveu insuficiência respiratória grave e evoluiu para óbito. Resultado de citologia e histologia utilizado luz polarizada demonstrou que lúmen de brônquios, bronquíolos e alvéolos mostraram infiltração histológica com citoplasma cheio de material refratário granular amorfo compatível com sulfato de bário. Nesse relatório, descrevemos achados anatômicos, citológicos, histopatológicos e radiográficos de um caso de pneumonia aspirativa em gata resultante do uso desse meio de contraste para diagnóstico de megaesôfago secundário a persistência do arco aórtico direito.(AU)
Assuntos
Animais , Gatos , Sulfato de Bário/análise , Acalasia Esofágica/veterinária , Pneumonia Aspirativa/veterinária , Aorta TorácicaRESUMO
INTRODUCCIÓN: Los nódulos tiroideos son habituales y pueden ser detectados por ultrasonido hasta en el 60% de la población general. La punción aspiración con aguja fina (PAAF) es una herramienta imprescindible en la actualidad para evaluar nódulos tiroideos. El objetivo de este estudio es describir la correlación entre la citología de un nódulo tiroideo y la histología luego de la exéresis quirúrgica, y así evaluar el valor diagnóstico de la PAAF. MATERIAL Y MÉTODO: Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo. Se incluyeron todos los pacientes que fueron sometidos a tiroidectomía en el período comprendido entre enero de 2014 y diciembre de 2016. Se excluyeron a los pacientes cuya intervención estuvo motivada por un mal manejo del perfil hormonal, refractario al tratamiento médico, ya que no presentaban nódulos tiroideos, y los pacientes de edad pediátrica...
INTRODUCTION: Thyroid nodules are common and can be detected by ultrasound in up to 60% of the general population. Fine-needle aspiration citology (FNAC) is currently an essential tool for evaluating thyroid nodules. The aim of this study is to describe the correlation between cytology of a thyroid nodule and histology after surgical excision, and thus to evaluate the diagnostic value of FNAC. MATERIAL AND METHOD: Observational, descriptive and retrospective study. All patients who underwent thyroidectomy in the period between January 2014 and December 2016 were included. Patients whose intervention was motivated by poor hormonal profile management, refractory to medical treatment, were excluded because they had no nodules thyroid, and pediatric patients
INTRODUÇÃO: Os nódulos tireoidianos são comuns e podem ser detectados por ultrasom em até 60% da população em geral. A aspiração com agulha fina (FNAP) é atualmente uma ferramenta essencial para avaliar os nódulos tireoidianos. O objetivo deste estudo é descrever a correlação entre citologia de um nódulo tireoidiano e histologia após a excisão cirúrgica, e assim avaliar o valor diagnóstico de FNAB. MATERIAL E MÉTODO: Estudo observacional, descritivo e retrospectivo. Todos os pacientes que foram submetidos a tireoidectomia no período entre janeiro de 2014 e dezembro de 2016. Foram incluídos os pacientes cuja intervenção foi motivada por uma má gestão do perfil hormonal, refratária ao tratamento médico, porque não possuíam nódulos tireóide e pacientes pediátricos...
Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Nódulo da Glândula Tireoide/diagnóstico , Citodiagnóstico , Histologia , Estudos Retrospectivos , Biópsia por Agulha Fina/estatística & dados numéricos , Estudo ObservacionalRESUMO
Se realizó un estudio transversal y retrospectivo de los 55 neonatos autopsiados en el Departamento de Anatomía Patológica del Hospital General Dr Juan Bruno Zayas Alfonso de Santiago de Cuba, durante el quinquenio 2010-2014, para identificar las características anatomopatológicas que permitieran determinar las causas de las defunciones y describir los factores maternos y neonatales concurrentes en estas últimas. Entre los principales hallazgos sobresalió el predominio de estos decesos en el 2010, con 16; del sexo masculino (61,81 por ciento); de la muerte neonatal precoz con 32, de los nacidos pretérmino con bajo peso (94,44 por ciento), del parto por cesárea y de la preclampsia como antecedente materno. La causa básica de muerte más frecuente fue nacer antes del término con bajo peso en 30; y la causa directa de muerte, la hipoxia en 15 de ellos
A cross-sectional and retrospective study of the 55 neonates undergoing autopsy was carried out in the Pathology Department of Dr Juan Bruno Zayas Alfonso General Hospital in Santiago de Cuba, during 2010-2014, to identify the pathological characteristics that allowed to determine the causes of deaths and to describe the maternal and neonatal concurrent factors in the latter. Among the main findings the prevalence of these deaths in 2010 was significant, with 16; from male sex (61.81 percent); 32 with neonatal early death, of preterm birth with low birth weight (94.44 percent), of Caesarean delivery and of pre-eclampsia as maternal history. The most frequent basic cause of death was being born before term with low weight in 30 neonates; and the direct cause of death, hypoxia in 15 of them
Assuntos
Animais , Recém-Nascido , Lactente , Autopsia , Mortalidade Infantil , Morte do Lactente/etiologia , Complicações na Gravidez , Atenção Secundária à Saúde , Estudos Transversais , Estudos Retrospectivos , MaternidadesRESUMO
La relación de discrepancia y coincidencia de las causas de muerte entre el diagnóstico clínico y anatomopatológico constituye de forma indirecta un indicador de calidad de la atención médica. Son múltiples los ejemplos de enfermedades descubiertas o esclarecidas gracias a la autopsia, que tiene en la correlación clinicopatológica un basamento fundamental. Se estableció como objetivo de investigación describir los principales vínculos históricos entre las especialidades de medicina interna y anatomía patológica, que tienen como enlace esencial la correlación clínico patológica, atendiendo a que no puede existir contradicción antagónica entre enfermo y enfermedad; la medicina interna y la anatomía patológica no pueden verse aisladas ni separadas.
The difference and similarity relationship of death causes between the clinical and anatomy-pathological diagnosis is, indirectly, a medical care quality indicator. Thanks to autopsy, which has the clinical-pathological correlation as a main basis, numerous diseases have been discovered or clarified. Discovering the main historical relations between Internal Medicine and Pathological Anatomy specialties was established as the objective of the research. These specialties have the clinical-pathological correlation as a main link, taking into account that there cannot be a conflicting contradiction between the sick and the disease; Internal Medicine and Pathological Anatomy cannot be seen in an isolated or separate way.
RESUMO
Introducción: En 1942 Stout y Murray describieron un tumor extraneural compuesto por una proliferación de vasos sanguíneos con endotelio normal rodeados de células neoplásicas que presumiblemente surgían de los Pericitos. La Neoplasia fue llamada Hemangiopericitoma. Se trata de un tumor agresivo, más frecuente en adultos. En los niños son extremadamente raros, solo 11 casos han sido reportados en la literatura. Se originan de la transformación maligna de los Pericitos de Zimmerman. Descripción del caso: Presentamos el caso de una adolescente de 16 años, con antecedente de convulsiones generalizadas en el año 2009, detectándose en el 2014 lesión ocupante de espacio parieto-occipital derecha, la cual es extirpada, informándose como meningioma. Evoluciona con recidiva tumoral 3 meses más tarde, evaluándose por inmunomarcación nueva muestra de lesión, con la que se arriba al diagnóstico de hemangiopericitoma. Conclusión: El Hemangiopericitoma cerebral es una patología rara, de muy baja prevalencia, y de gran similitud clínica e imagenológica con los meningiomas. Incluso genera gran cantidad de diagnósticos erróneos con la histopatología convencional. Por todo lo antes mencionado, es muy importante tener presente esta patología a la hora de pensar en diagnósticos diferenciales de meningiomas, siendo fundamental la inmunomarcación para confirmar uno u otro diagnóstico.
Introduction: In 1942, Stout and Murray described an extraneural tumor composed of a proliferation of blood capillaries with normal endothelium and surrounded by neoplastic cells, which presumably arose from pericytes. The neoplasm was thus labeled an hemangiopericytoma. This aggressive tumor is more common in adults than in children, in whom it is extremely rare, with only 11 cases reported in the literature. It stems from the malignant transformation of pericytes of Zimmerman. Case report: We present the case of a 16-year old teen with a history of generalized seizures in 2009, in whom a spaceoccupying parieto-occipital lesion was detected and removed in 2014, at which time it was diagnosed as a meningioma. However, upon tumor recurrence three months later, further immuno-staining revealed the lesion to be a hemangiopericytoma. Conclusion: Cerebral hemangiopericytomas have a very low prevalence and high degree of clinical and imaging similarity with meningiomas. This similarity frequently leads to misdiagnosis with conventional histopathology. For this reason, it is crucial to remember this pathology in the differential diagnosis of a meningioma, so that appropriate immuno-staining is performed to either confirm or rule out its presence.
Assuntos
Humanos , Hemangiopericitoma , MeningiomaRESUMO
En este artículo se reseñan los aspectos más relevantes de la vida social y la trayectoria profesional de un paradigma de la medicina cubana, y en especial de la Universidad de Ciencias Médicas de Santiago de Cuba, el Dr Armando Valdés Valdés, quien ha logrado, desde su humildad y altruismo, poner en alto las disciplinas de Embriología, Anatomía Patológica e Histología, con total consagración al desarrollo docente de las nuevas generaciones y con importantes contribuciones que han hecho posible el avance de estas ciencias biomédicas a nivel nacional(AU)
The most outstanding aspects in the social life and the professional trajectory of an example within the Cuban medicine are pointed out, and especially within the Medical University in Santiago de Cuba, Dr Armando Valdés Valdés who has achieved, from his humility and altruism, to highlight the disciplines of Embryology, Pathology and Histology, with total consecration to the educational development of the new generations and with important contributions which have made possible the advance of these biomedical sciences at national level(AU)