RESUMO

Introducción: La enfermedad cerebrovascular, es frecuente en las urgencias médicas, se reconoce como un serio problema de salud que se atiende en la comunidad a partir de su rehabilitación y compensación de sus secuelas.Objetivo: Caracterizar la enfermedad cerebrovascular y su rehabilitación comunitaria en el municipio de Madruga.Método: Se realizó un estudio observacional descriptivo, de corte transversal en pacientes con enfermedad cerebrovascular del Policlínico Docente ¨María Emilia Alfonso Orta¨, de Madruga,en el período del 1 de enero del 2010 al 31 de diciembre del 2015. El universo lo constituyeron 240 pacientes que presentaron algún tipo de accidente vascular encefálico, se utilizó un muestreo no probabilístico, de conveniencia quedando constituida la muestra por 72pacientes. Se controlaron variables como sexo, edad, clasificación etiológica, tipo de tratamiento, factores de riesgo y tiempo de evolución.Resultados: Predominó el sexo masculino (58.33 por ciento), el grupo de edades de 60-69 años (40.27 por ciento), la clasificación etiológica, el isquémico (58.33 por ciento), como modalidad de tratamiento la Facultad de Ciencias Médicas de MayabequeLa enfermedad cerebrovascular y su rehabilitación comunitariaKinesioterapia, Medicina Natural y Tradicional y calor en la totalidad de los pacientes (72 por ciento respectivamente), sobresalió como factor de riesgo la hipertensión arterial (33.3 por ciento) y eltiempo de evolución de 1 a 3 meses (50 por ciento).Conclusiones: La enfermedad cerebrovascular, característica del sexo masculino, en adultos mayores, de etiología isquémica que se rehabilita en la atención primaria de salud con la combinación detratamientos que, a pesar de los factores de riesgo como la hipertensión arterial, su evolución es satisfactoria en un corto periodo de tiempo.(AU)

Introduction: Cerebrovascular disease, is frequent in medical emergencies, it is recognized as a serious health problem which is assisted in the community since its rehabilitation and compensationof its sequels.Objective: To characterize the cerebrovascular disease and its community rehabilitation in Madruga municipality.Methods: An observational descriptive, cross sectional study was carried out in patients with cerebrovascular diseases from María Emilia Alfonso Orta, Teaching Polyclinic in Madruga, inthe period from January 1st, 2010 and December 31st, 2015. The universe was constituted by 240 patients who presented any type of encephalic vascular accident, the probabilisticconvenience sample was used, and the sample was formed by 72 patients. Variables such as sex, age, and etiologic classification, type of treatment, risk factors and time of evolution werecontrolled.Results: The male sex (58.33 per cent), the 60-69 age group (40.27 per cent), etiologic classification, the ischemic accident (58.33 %) prevailed, as treatment the Kinesiotherapy, Natural and TraditionalMedicine and in the total of the patients (72 per cent respectively), the most common risk factor was hypertension (33.3 per cent) and the time of evolution from 1 to 3 months (50 per cent).Conclusions: Cerebrovascular disease, characteristic of the male sex, in elderly adults, of ischemic etiologic which is rehabilitated in the Primary Health Care with a combination of treatments that in spite of the risk factors as hypertension, its evolution is satisfactory in a short period of time.(AU)

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ABSTRACT Objectives: to unveil the experience of mothers of children who had a cerebrovascular accident due to sickle cell disease. Methods: qualitative, phenomenological research based on Martin Heidegger's philosophical framework. Ten mothers participated in the Association of People with Sickle Cell Disease of Minas Gerais. For the interpretative analysis of the reports, we performed the vague and medium understanding followed by hermeneutics. Results: the study revealed that, for the mother, the experience means remembering the diagnosis of the disease that had a significant impact. These women are in the center of care, and the consequences of stroke cause suffering. In this wandering, they seek to educate their children as close as possible to normal. Final Considerations: the study pointed out that we should look at these mothers seeking to see the multiple facets of their existence to the challenge of caring for the existential complexity of the human being.

RESUMEN Objetivos: desvelar lo vivido de madres con hijos tras accidente vascular encefálico por la enfermedad falciforme. Métodos: investigación cualitativa, fenomenológica, basada en el referencial filosófico de Martin Heidegger. Han participado diez madres de la Asociación de Personas con Enfermedad Falciforme de Minas Gerais. Para el análisis interpretativo de los relatos, se realizó la comprensión vaga y mediana seguida da hermenéutica. Resultados: se desveló que, para la madre, lo vivido significa recordar el diagnóstico de la enfermedad que tuvo gran impacto. Los cuidados han sido centrados en esas mujeres y las secuelas del accidente vascular encefálico han sido motivos de sufrimiento. En ese curso, buscan educar los hijos lo más cerca posible del normal. Consideraciones Finales: el estudio apuntó que debemos mirar para esas madres buscando percibir las múltiplas facetas de su existir para el desafío de cuidar frente a la complexidad existencial del ser humano.

RESUMO Objetivos: desvelar o vivido de mães com filhos pós-acidente vascular encefálico pela doença falciforme. Métodos: pesquisa qualitativa, fenomenológica, embasada no referencial filosófico de Martin Heidegger. Participaram dez mães da Associação de Pessoas com Doença Falciforme de Minas Gerais. Para a análise interpretativa dos relatos, realizou-se a compreensão vaga e mediana seguida da hermenêutica. Resultados: desvelou-se que, para a mãe, o vivido significa relembrar o diagnóstico da doença que teve grande impacto. Os cuidados são centrados nessas mulheres, e as sequelas do acidente vascular encefálico são motivos de sofrimento. Nesse caminhar, buscam educar os filhos o mais próximo possível do normal. Considerações Finais: o estudo apontou que devemos olhar para essas mães buscando enxergar as múltiplas facetas do seu existir para o desafio de cuidar diante da complexidade existencial do ser humano.

RESUMO

ABSTRACT Objectives: to unveil the experience of mothers of children who had a cerebrovascular accident due to sickle cell disease. Methods: qualitative, phenomenological research based on Martin Heidegger's philosophical framework. Ten mothers participated in the Association of People with Sickle Cell Disease of Minas Gerais. For the interpretative analysis of the reports, we performed the vague and medium understanding followed by hermeneutics. Results: the study revealed that, for the mother, the experience means remembering the diagnosis of the disease that had a significant impact. These women are in the center of care, and the consequences of stroke cause suffering. In this wandering, they seek to educate their children as close as possible to normal. Final Considerations: the study pointed out that we should look at these mothers seeking to see the multiple facets of their existence to the challenge of caring for the existential complexity of the human being.

RESUMEN Objetivos: desvelar lo vivido de madres con hijos tras accidente vascular encefálico por la enfermedad falciforme. Métodos: investigación cualitativa, fenomenológica, basada en el referencial filosófico de Martin Heidegger. Han participado diez madres de la Asociación de Personas con Enfermedad Falciforme de Minas Gerais. Para el análisis interpretativo de los relatos, se realizó la comprensión vaga y mediana seguida da hermenéutica. Resultados: se desveló que, para la madre, lo vivido significa recordar el diagnóstico de la enfermedad que tuvo gran impacto. Los cuidados han sido centrados en esas mujeres y las secuelas del accidente vascular encefálico han sido motivos de sufrimiento. En ese curso, buscan educar los hijos lo más cerca posible del normal. Consideraciones Finales: el estudio apuntó que debemos mirar para esas madres buscando percibir las múltiplas facetas de su existir para el desafío de cuidar frente a la complexidad existencial del ser humano.

RESUMO Objetivos: desvelar o vivido de mães com filhos pós-acidente vascular encefálico pela doença falciforme. Métodos: pesquisa qualitativa, fenomenológica, embasada no referencial filosófico de Martin Heidegger. Participaram dez mães da Associação de Pessoas com Doença Falciforme de Minas Gerais. Para a análise interpretativa dos relatos, realizou-se a compreensão vaga e mediana seguida da hermenêutica. Resultados: desvelou-se que, para a mãe, o vivido significa relembrar o diagnóstico da doença que teve grande impacto. Os cuidados são centrados nessas mulheres, e as sequelas do acidente vascular encefálico são motivos de sofrimento. Nesse caminhar, buscam educar os filhos o mais próximo possível do normal. Considerações Finais: o estudo apontou que devemos olhar para essas mães buscando enxergar as múltiplas facetas do seu existir para o desafio de cuidar diante da complexidade existencial do ser humano.

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O acidente vascular encefálico (AVE) pode levar a alterações funcionais nas áreas sensitiva, motora, cognitiva e de comunicação. Ocorre através de alterações vasculares do encéfalo, originadas de uma suspensão do fluxo sanguíneo que causa danos celulares irreversíveis, podendo ser dividido em isquêmico ou hemorrágico. O objetivo deste estudo foi identificar o perfil epidemiológico e clínico dos pacientes com acidente vascular encefálico atendidos pela fisioterapia em uma clínica escola de instituição pública na região Centro-Oeste do Brasil. Trata-se de um estudo de corte transversal, descritivo, com abordagem quantitativa. Após aprovação do Comitê de Ética, foram tabulados e analisados os dados dos prontuários, através de um formulário estruturado no programa Excel. Os resultados mostraram que, dos 138 indivíduos, 60,15% eram do sexo masculino, e a idade média foi de 59,53 anos. De acordo com a etiologia, 45,3% sofreram AVE isquêmico; 52,5% possuíam hemiplegia à direita, e 16,55% tiveram múltiplos AVE; 78,98% eram hipertensos; 97,1% utilizavam medicamentos. Em relação ao diagnóstico funcional, a maioria possuía déficit de equilíbrio (39,9%); o objetivo fisioterapêutico mais frequente foi melhorar a amplitude de movimento (96,4%), e a conduta prevalente foi o alongamento (65,9%). Concluiu-se que como a incidência de AVE na população e o desenvolvimento de tecnologias assistivas vêm aumentando a cada dia, menos pacientes morrem por conta do AVE, por isso, faz-se necessário o desenvolvimento de estratégias de prevenção primária, como campanhas educativas, além da prevenção secundária, que por meio da fisioterapia precoce, pode reduzir a proporção de pacientes com incapacidades e melhorar a funcionalidade desses indivíduos.

Stroke can lead to functional changes in the sensory, motor, cognitive and communication areas. It occurs through vascular alterations of the brain originated from a suspension of the blood flow that causes irreversible cellular damages, being able to be divided into ischemic or hemorrhagic. This study aimed to identify the epidemiological and clinical profile of stroke patients cared at physical therapy teams in a public institution school in the Midwest region of Brazil. This is a cross-sectional, descriptive study with a quantitative approach. After approval by the Ethics Committee, the data of the medical records were tabulated and analyzed using a form structured in the Excel program. The results showed that of the 138 individuals, 60.15% were males and the mean age was 59.53 years. According to the etiology, 45.3% suffered from ischemic stroke; 52.5% had right hemiplegia, and 16.55% had multiple strokes; 78.98% were hypertensive; 97.1% used drugs. Regarding the functional diagnosis, most patients had an equilibrium deficit (39.9%); the most frequent physiotherapeutic objective was to improve range of motion (96.4%), and the prevalent conduct was elongation (65.9%). In conclusion, although the incidence of stroke in the population and the development of assistive technologies are increasing each day, fewer patients die due to stroke, therefore, it is necessary to develop primary prevention strategies such as educational campaigns, in addition to of secondary prevention that, through early physiotherapy, can reduce the proportion of patients with disabilities and improve the functionality of these individuals.

El accidente vascular encefálico (AVE) puede llevar a cambios funcionales en las áreas sensitiva, motora, cognitiva y comunicación. Se produce a través de cambios vasculares del encéfalo originado por una suspensión del flujo sanguíneo que causa daños celulares irreversibles, los cuales se dividen en isquémico o hemorrágico. El objetivo de este estudio fue identificar el perfil epidemiológico y clínico de los pacientes con accidente vascular encefálico atendidos por la fisioterapia de institución pública de la región centro-oeste de Brasil. Este es un estudio de corte transversal, descriptivo, cuantitativo. Después de la aprobación del comité de ética, fueron tabulados y analizados los datos de los registros clínicos mediante un formulario en el programa Excel. Los resultados mostraron que, de los 138 individuos, el 60,15% eran del sexo masculino y el promedio de edad fue de 59,53 años. De acuerdo con la etiología, el 45,3% sufrió AVE isquémico; El 52,5% tenía hemiplejía a la derecha, y el 16,55% tuvo múltiples AVE; El 78,98% eran hipertensos; El 97,1% utilizaban medicamentos. En relación al diagnóstico funcional, la mayoría tenía déficit de equilibrio (39,9%); el objetivo fisioterapéutico más frecuente fue mejorar la amplitud de movimiento (96,4%), y la conducta prevalente fue el estiramiento (65,9%). Se concluyó que como la incidencia de AVE en la población y el desarrollo de tecnologías asistidas vienen aumentando cada día, menos pacientes mueren a causa de AVE, por lo que se hace necesario el desarrollo de estrategias de prevención primaria como campañas educativas, además de la prevención secundaria que, por medio de la fisioterapia precoz, puede reducir la proporción de pacientes con discapacidades y mejorar la funcionalidad de estos individuos.

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Existen pocos estudios evaluando los factores de riesgo para el desarrollo de epilepsia posterior a un ictus isquémico arterial (IIA) en la infancia. Objetivo: Evaluar los predictores clínicos y radiológicos para epilepsia post-ictus (EPI) en una cohorte de niños chilenos con un primer IIA. Metodología: Estudio analítico longitudinal observacional prospectivo de una cohorte de niños con diagnóstico de IIA entre 1 mes y 18 años, enrolados de forma consecutiva en la base de datos de Patología Cerebrovascular del Hospital Clínico de la Pontificia Universidad Católica de Chile entre los años 2003 y 2013. Todos los participantes con imágenes por resonancia magnética encefálica al momento del diagnóstico. Las variables estudiadas incluyeron características clínicas y radiológicas del evento agudo asociadas a EPI según estudios previos. Creamos un modelo multivariado por regresión logística para estimar los Odds Ratios (ORs) y sus respectivos intervalos de confianza al 95% (ICs) de cada variable estudiada para EPI (significancia <0,05). Resultados: De 81 niños reclutados, 41 (50,6%) con EPI. El análisis multivariado determinó que los predictores independientes de EPI incluyen edad menor al momento del IIA (OR=0,81; IC=0,69-0,95), ocurrencia de crisis sintomáticas agudas (OR=8,63; IC=2,03-36,7), infarto cortical (OR=17,2; IC=3,12-95,3) y arteriopatías del sistema nervioso central (OR=12; IC=1,47-97,8). Conclusiones: las crisis agudas, menor edad, infarto cortical y arteriopatías son factores de riesgo independientes para EPI en niños con un primer IIA.

Abstract. There are few studies evaluating the risk factors for the development of epilepsy after an arterial ischemic stroke (IIA) in childhood. Objective: To assess the clinical and radiological predictors for epilepsy post-stroke (EPI) in a cohort of Chilean children with a first IIA. Methodology: prospective observational longitudinal analytical study of a cohort of children with a IIA diagnosis, from 1 month to 18 years old, consecutively enrolled in the brain stroke database of the Hospital of the Pontificia Universidad Católica de Chile between 2003 and 2013. All participants had a brain magnetic resonance performed at the time of the diagnosis. The variables studied included clinical and radiological features of the acute event associated to EPI according to previous studies. We created a multivariate logistic regression model to estimate the Odds Ratios (ORs) and their respective intervals of confidence 95% (ICs) of each variable studied for EPI (significance < 0,05). Results: of 81 children recruited, 41 (50.6%) had EPI. The multivariate analysis determined that the independent predictors of PPE include: younger age at the time of the IIA (OR = 0. 81; IC = 0, 69-0, 95), occurrence of acute symptomatic crisis (OR = 8, 63; IC = 2, 03-36, 7), cortical infarction (OR = 17, 2; IC = 3, 12-95, 3) and arteriopathies of the central nervous system (OR = 12; IC = 1, 47-97, 8). Conclusions: acute crises, younger age, cortical infarction and arterial disease are independent risk factors for EPI in children with a first IIA.

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As doenças cerebrovasculares atingem cerca de 17 milhões de indivíduos por ano mundialmente, encontrando-se, entre elas, o Acidente Vascular Encefálico (AVE), que se caracteriza por déficit neurológico súbito decorrente de alteração vascular focal. No presente estudo, reporta-se o caso do pintor alemão Otto Dix, acometido por AVE no hemisfério direito, aos 76 anos. Em decorrência do episódio, desenvolveu heminegligência e hemiparesia à esquerda, hemianopsia, distúrbio de construção visuoespacial moderado, e apraxia associada ao déficit de propriocepção do membro superior esquerdo. Descrevem-se as mudanças na representação visual nas obras produzidas por ele, após a doença, a fim de correlacionar as consequências neurológicas através da expressão gráfica.

Cerebrovascular diseases reach about 17 million individuals per year worldwide, including Stroke, which is characterized by sudden neurological deficit due to focal vascular alteration. In the present study, the case of the German painter Otto Dix, affected by stroke in the right hemisphere, at 76 years of age, is reported. As a result of the episode, he developed left hemielegiation and hemiparesis, hemianopsia, moderate visuo-spatial construction disorder, and apraxia associated with proprioception deficit of the left upper limb. The changes in the visual representation in the works produced by him, after the illness, are described in order to correlate the neurological consequences through graphic expression.

Las enfermedades cerebrovasculares alcanzan a cerca de 17 millones de individuos por año en todo el mundo, encontrándose entre ellas el Accidente Vascular Encefálico (AVE), que se caracteriza por déficit neurológico súbito resultante de alteración vascular focal. En el presente estudio, se reporta el caso del pintor alemán Otto Dix, acometido por AVE en el hemisferio derecho, a los 76 años. En consecuencia del episodio, desarrolló heminexia y hemiparesia a la izquierda, hemianopsia, disturbio de construcción visuoespacial moderado, y apraxia asociada al déficit de propriocepción del miembro superior izquierdo. Se describen los cambios en la representación visual en las obras producidas por él, después de la enfermedad, a fin de correlacionar las consecuencias neurológicas a través de la expresión gráfica.

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Introducción: la drepanocitosis es la enfermedad genética más frecuente en el mundo. Las complicaciones neurológicas y sus secuelas se conocen casi desde la primera descripción de la enfermedad. La más frecuente es el accidente vascular encefálico (AVE); especialmente en la primera década de la vida, posiblemente porque la velocidad del flujo circulatorio en las arterias cerebrales es más alta en el niño. El riesgo de tener AVE se puede monitorear mediante técnicas no invasivas como la ecografía doppler transcraneal del segmento supraclinoideo de la arteria carótida interna y cerebral media y, relacionando estos resultados con parámetros clínicos y de laboratorio. Objetivo: caracterizar los factores de riesgo relacionados con el accidente vascular encefálico en niños con drepanocitosis. Métodos: se realizó un estudio descriptivo retrospectivo en 104 pacientes con diagnóstico de drepanocitosis atendidos en el servicio de Pediatría del Instituto de Hematología e Inmunología de La Habana, entre 2003 y 2011. Los enfermos se dividieron en dos grupos: genotipos más sintomáticos (HbSS y la HbSß0) y menos sintomáticos (HbSC y HbSß+). Se estudiaron las alteraciones del flujo sanguíneo cerebral (FSC) por ecografía doppler transcraneal y se relacionaron con elementos clínicos y hematológicos. Resultados: el 48 por ciento de los pacientes tenían edad entre los 3 y 11 años. Prevaleció el grupo más sintomático, en el cual las arterias con mayor velocidad del FSC fueron la arteria cerebral media derecha (115,8 ± 42,5 cm/s) y la izquierda (113,7± 40,8 cm/s). En este grupo prevalecieron significativamente las crisis vasoclusivas dolorosas (136,4± 20; 1,3/100 pacientes/año), los ingresos (90,9±14,3; 0,9/100 pacientes/año), las transfusiones (72,7±16,3; 0,7/100 pacientes/año) y el síndrome torácico agudo (STA) (27,3±8,2; 2,8/100 pacientes/año). Hubo una correlación inversa entre la hemoglobina y la velocidad del FSC; la LDH tuvo significación estadística 1 211,8± 503,9 UI/L, con diferencias significativas entre los grupos; p=0,027(AU)

Introduction: Sickle cell disease is the most common genetic disease in the world. Neurological complications and their sequelae have been known almost since the first disease description. Stroke is the most frequent, especially in the first decade of life, perhaps as consequence of blood flow velocity of cerebral arteries is higher in children. The stroke risk could be monitorized by non-invasive technics such as transcranial Doppler ultrasound (TCD) of cerebral arteries and related with clinical and laboratorial parameters. Objective: To characterize risk factors related to stroke in children with sickle cell disease. Methods: A retrospective descriptive study was conducted in 104 patients diagnosed with sickle cell disease and treated in Pediatric Service of the Institute of Hematology and Immunology (IHI) in Havana from 2003 to 2011. The patients were divided into two groups: more symptomatic genotypes (HBSS and HbSß0); and less symptomatic (HbSC and HbSß +). Alterations of cerebral blood flow (CBF) were obtained TCD and were related to clinical and hematological elements. Results: 48 percent of patients were aged between 3 - 11 years. The most symptomatic group prevailed and the arteries in it showing greater speed FSC were right middle cerebral artery (MCA) (115.8 ± 42,5 cm /s) and left MCA (113.7 ± 40,8 cm /s). Also in this group prevailed significantly: painful vaso-occlusive crises (136.4 ± 20, 1.3 per 100 patients/year), admissions (90.9 ± 14.3, 0.9 per 100 patients/year), transfusions (72.7 ± 16.3, 0.7 per 100 patients/year), and acute chest syndrome (27.3 ± 8.2; 2.8 100 patients/year). There was an inverse correlation between hemoglobin and CBF velocity; and lactate dehydrogenase LDH had statistical significance 1211,8 ± 503.9 IU / L, establishing a significant difference between groups (p = 0.027)(AU)

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Encephalic Vascular Accident is a clinical sign of brain dysfunction and it might result in permanent and irreversible lesions. Objective: defined the characteristics such as age, sex and date of the first treatment at a Santa Catarina State’s Rehabilitation Center. Methods: This is a quantitative cross-sectional descriptive study.The Ethnics in Human Research (CEPSH), the Pro Rector for Research and Extension Federal University of Santa Catarina, number 1024 reviewed this study. Results: Stroke affected 25,11% of women between 71-80 years old and 34,09% of the men aged between 61-70 years old. The most common consequence due to stroke was hemiplegia and the study observed that many patients only looked for proper treatment after several years post stroke. Conclusions: The physical therapy is important, so patients can relearn daily tasks and furthermore reintegrate their social life.

Acidente Vascular Encefálico (AVE) é uma disfunção cerebral que causa lesões permanentes e irreversíveis. Objetivo: Avaliar as idades, os sexos e a data do primeiro atendimento das pessoas com AVE atendidas no centro de reabilitação do Estado de Santa Catarina. Métodos: É um estudo quantitativo, descritivo e transversal, sendo a coleta de dados realizada com base documental nos prontuários. O presente estudo foi avaliado pelo Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos (CEPSH), Reitoria de Pesquisa e Extensão da Universidade Federal de Santa Catarina de número 1024. Resultados: O AVE afeta 25,11% de mulheres entre 71-80 anos e 34,09% de homens entre 61-70 anos. Observou-se que a sequela mais comum é a hemiplegia e que muitos somente procuravam tratamento após muitos anos de sequelas. Conclusão: Os dados encontrados mostram a importância da terapia física para que os pacientes reaprendam tarefas diárias e auxilia na reintegração social.

El Accidente Cerebrovascular (ACV) es un signo clínico de disfunción cerebral e ocasiona lesiones cerebrales permanentes e irreversibles. Objetivo: Evaluar las edades, sexos y la fecha del tratamiento inicial de los pacientes con accidente cerebrovascular tratados en el centro de rehabilitación en el estado de Santa Catarina. Métodos: El estudio cuantitativo, descriptivo y transversal. Este estudio fue revisado por el Pro Rector de Investigación y Extensión de la Universidad Federal de Santa Catarina para la Investigación Humana (CESPH). La recolección de datos se basó en registros documentales de las personas atendidas en el Centro de Rehabilitación del Estado de Santa Catarina, entre 2000-2009. Resultados: El AVC afecta 25.11% de las mujeres de 71-80 años y el 34,09% de los varones de 61-70 años. La hemiplejia es secuela más común. El estudio destaca que muchos pacientes buscan tratamiento sólo después de muchos años de secuela. Conclusión: Nuestros datos muestran la importancia de la terapia física, ya que permite que los pacientes pueden volver a aprender las tareas cotidianas.

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RESUMO Objetivo: investigar a associação entre os domínios da qualidade de vida relacionada à saúde dos cuidadores familiares e as características sociodemográficas dos indivíduos com sequelas de AVE. Método: pesquisa descritiva, transversal, quantitativa, realizada com 136 cuidadores familiares de indivíduos com sequelas de AVE, mediante entrevistas domiciliárias de abril a junho de 2013. Resultados: verificou-se que os cuidadores de indivíduos com idade inferior a 65 anos, casados, com dez a 12 anos de escolaridade, apresentaram maiores escores, respectivamente nos domínios 'Aspectos sociais', 'Aspectos emocionais' e 'Saúde mental'. Entretanto, os cuidadores de pacientes com maior grau de incapacidade obtiveram menor escore no domínio 'Saúde mental'. Conclusão: os resultados permitem refletir acerca da necessidade de inserir os cuidadores familiares de indivíduos com sequelas de AVE no planejamento de cuidados prestados pelos profissionais de saúde.

RESUMEN Objetivo: investigar la asociación entre los dominios de la calidad de vida relacionada con la salud de los cuidadores familiares y las características sociodemográficas de los individuos con secuelas de accidente vascular encefálico (AVE). Método: estudio descriptivo, transversal y cuantitativo realizado con 136 cuidadores familiares de personas con secuelas de AVE a través de entrevistas domiciliarias a partir de abril hasta junio de 2013. Resultados: se encontró que los cuidadores de las personas menores de 65 años, casados, y con diez a 12 años de estudio tenían las puntuaciones más altas, respectivamente, en los dominios 'Aspectos Sociales', 'Aspectos emocionales' y 'Salud mental'. Sin embargo, los cuidadores de pacientes con niveles más altos de discapacidad tuvieron menor puntuación en el dominio 'Salud mental'. Conclusión: los resultados permiten reflexionar sobre la necesidad de integrar los cuidadores familiares de personas con secuelas de AVE en la planificación del cuidado por parte de profesionales de la salud.

ABSTRACT Objective: to investigate the association between the domains of health-related quality of life of family caregivers and sociodemographic characteristics of individuals with stroke sequelae. Method: descriptive, cross-sectional, quantitative research, conducted with 136 family caregivers of individuals with stroke sequelae by means of home interviews from April to June 2013. Results: we found that caregivers of individuals aged under 65 years, married, with 10 to 12 years of formal education, presented higher scores, respectively, in the domains 'Social aspects', 'Emotional aspects', and 'Mental health'. However, caregivers of patients with higher degree of disability obtained lower score in the 'Mental Health' domain. Conclusion: the results foster reflection on the need of including the family caregivers of individuals with stroke sequelae in the planning of care provided by health professionals.

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Introducción: las complicaciones neurológicas y sus secuelas se conocen casi desde la primera descripción de la depranocitosis y son más frecuentes en la anemia drepanocítica. Varían con la edad; pueden ser agudas o crónicas y producen una elevada morbimortalidad. Objetivo: conocer la frecuencia de niños con AD que tienen alteraciones en la velocidad del flujo sanguíneo cerebral, relacionar estas alteraciones con los eventos clínicos y los datos de laboratorio y evaluar la evolución en el tiempo de los pacientes con alteraciones y su asociación con el uso de hidroxiurea. Métodos: se realizó un estudio prospectivo analítico que incluyó a 50 pacientes con anemia drepanocítica con edades comprendidas entre 5 y 18 años, atendidos en el Instituto de Hematología e Inmunología. Se determinaron las alteraciones del flujo sanguíneo cerebral (FSC) y su asociación con otros elementos clínicos y hematológicos. Resultados: las arterias que mayor velocidad del FSC mostraron fueron la arteria cerebral media derecha (121,6 cm/s) y la izquierda (115 cm/s). Las alteraciones de la velocidad del FSC en el ultrasonido doppler transcraneal (UDTC) fueron: 11 (22 por ciento) pacientes con velocidades mayores de 170 cm/s, 6 (12 por ciento) con un flujo entre 170 ­ 199 cm/s, y 5 (10 por ciento) mayor de 200 cm/s. Existió una correlación inversa entre la velocidad del FSC con la edad y las cifras de hemoglobina, y directa con la cifra de plaquetas. El accidente vascular encefálico, las transfusiones y las hospitalizaciones fueron los eventos clínicos más frecuentes en los pacientes con UDTC anormal. Las velocidades del FSC disminuyeron significativamente (31 cm/s; p = 0,034) en los pacientes que recibieron tratamiento con hidroxiurea. Conclusiones: la detección de alteraciones en el UDTC permite detectar el riesgo de AVE y adoptar las medidas oportunas de prevención del AVE(AU)

Introduction: neurological complications and their sequelae are known almost since the first description of sickle cell disease, most commonly in sickle cell anemia. They vary with age, can be acute or chronic and produce high morbidity and mortality. Aims: to determine the frequency of children with AD who have alterations in cerebral blood flow velocity, relate these changes to clinical events and laboratory data and assess the evolution over time of patients with abnormalities and their association with the use of hydroxyurea. Methods: a prospective analytical study involving 50 patients with sickle cell disease, aged 5 to 18, was performed in at the Institute of Hematology and Immunology where they are assisted. Alterations in cerebral blood flow (CBF) and the association with other clinical and hematological elements were determined. Results: the arteries that showed larger speed were right middle cerebral artery (121.6 cm/s) and left (115 cm/s). Patients with impaired CBF velocity in transcranial Doppler ultrasound were 11 ( 22 percent) with speeds greater higher than 170 cm/s , 6 patients (12 percent) with a flow between 170-199 cm/s, and five (10 percent) greater higher than 200 cm / s. There was an inverse correlation between CBF velocity with age and hemoglobin levels and directly with the platelet count. The cerebrovascular accident, blood transfusions and hospitalizations were the most frequent clinical events in patients with abnormal transcranial doppler ultrasound. FSC velocities were significantly decreased (31 cm /s; p = 0,034) in patients receiving treatment with hydroxyurea. Conclusions: Patients with alterations in the transcranial Doppler ultrasound must be included in a program for primary prevention of cerebrovascular accident(AU)

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Se trataron 20 niños con anemia drepanocítica, dos ellos con hemoglobinopatía SC y uno con S/â0 talasemia con accidente vascular encefálico o Doppler transcraneal con velocidades del flujo sanguíneo mayor de 170 cm/s. La media de seguimiento fue de 41 ± 19 meses. En los pacientes con accidente vascular encefálico se administraron 25 mg/kg/día de hidroxiurea y se realizó régimen de transfusión crónica por un año. En los niños con Doppler transcraneal patológico se administró la hidroxiurea sola en igual dosis. Hubo una disminución significativa del número de accidentes vasculares encefálicos (p <0.02) y de la velocidad del flujo sanguíneo en la arteria cerebral media derecha (p <0.003). En tres niños con velocidades de flujo muy aumentadas en el Doppler transcraneal sin accidente vascular encefálico fue necesario asociar régimen de hipertransfusión por no respuesta al tratamiento. La asociación de hidroxiurea y transfusiones de glóbulos rojos durante un año pueden ser útiles en el tratamiento y prevención del accidente vascular encefálico(AU)

Twenty children with sickle cell anemia, two with SC hemoglobinopathy and one with S/â0 thalassemia were treated, with a previous stroke or abnormal ultrasound transcranial Doppler (TCD) flow velocities more than 170 cm/s. The mean follow-up was of 41 ± 19 months. Hydroxyurea (HU) at a dose of 25 mg/kg/day associated with chronic transfusion therapy, was administrated during one year to patients with stroke. Patients with abnormal TCD received only HU at the same dose. There was a significant decrease of stroke (p <0.02) and TCD flow velocities in the right middle cerebral artery (p <0.003). It was necessary to associate chronic transfusion therapy in three children with high velocities in TCD without stroke, due to the lack of response to the treatment with HU. The combination of HU and transfusions during one year can be useful for stroke therapy and prevention(AU)

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Se trataron 20 niños con anemia drepanocítica, dos ellos con hemoglobinopatía SC y uno con S/â0 talasemia con accidente vascular encefálico o Doppler transcraneal con velocidades del flujo sanguíneo mayor de 170 cm/s. La media de seguimiento fue de 41 ± 19 meses. En los pacientes con accidente vascular encefálico se administraron 25 mg/kg/día de hidroxiurea y se realizó régimen de transfusión crónica por un año. En los niños con Doppler transcraneal patológico se administró la hidroxiurea sola en igual dosis. Hubo una disminución significativa del número de accidentes vasculares encefálicos (p <0.02) y de la velocidad del flujo sanguíneo en la arteria cerebral media derecha (p <0.003). En tres niños con velocidades de flujo muy aumentadas en el Doppler transcraneal sin accidente vascular encefálico fue necesario asociar régimen de hipertransfusión por no respuesta al tratamiento. La asociación de hidroxiurea y transfusiones de glóbulos rojos durante un año pueden ser útiles en el tratamiento y prevención del accidente vascular encefálico

Twenty children with sickle cell anemia, two with SC hemoglobinopathy and one with S/â0 thalassemia were treated, with a previous stroke or abnormal ultrasound transcranial Doppler (TCD) flow velocities more than 170 cm/s. The mean follow-up was of 41 ± 19 months. Hydroxyurea (HU) at a dose of 25 mg/kg/day associated with chronic transfusion therapy, was administrated during one year to patients with stroke. Patients with abnormal TCD received only HU at the same dose. There was a significant decrease of stroke (p <0.02) and TCD flow velocities in the right middle cerebral artery (p <0.003). It was necessary to associate chronic transfusion therapy in three children with high velocities in TCD without stroke, due to the lack of response to the treatment with HU. The combination of HU and transfusions during one year can be useful for stroke therapy and prevention

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INTRODUÇÃO E OBJETIVO: Estudos sobre o andar para trás (AT) em indivíduos saudáveis demonstraram que esse exercício demanda maior consumo de oxigênio e esforço cardiopulmonar comparado ao andar para frente (AF). Em indivíduos após acidente vascular encefálico (AVE), o AT demonstrou ser uma forma de terapia benéfica para melhorar parâmetros de marcha. Este estudo teve como objetivo comparar as variáveis frequência cardíaca (FC) e percepção subjetiva de esforço (PSE) entre o AF e AT em esteira rolante em duas velocidades distintas em indivíduos com hemiparesia, algo que poderá contribuir para a definição da melhor estratégia para colocar os indivíduos na zona-alvo de um exercício visando ao aprimoramento das condições cardiorrespiratórias. MÉTODOS: Participaram 13 indivíduos adultos de ambos os sexos (53,7 ± 13,5 anos) com sequela de AVE crônica (38,5 ± 31,2 meses de acometimento). Os indivíduos realizaram a tarefa de AT na esteira em velocidade confortável e máxima, repetindo os procedimentos em velocidades idênticas durante o AF. Foi utilizada uma ANOVA fatorial para testar o efeito do sentido (AF e AT) e da velocidade (confortável e máxima) sobre a FC e PSE. RESULTADOS: A FC foi maior durante o AT nas duas velocidades, sendo essa incrementada com o aumento da velocidade (p < 0,01 para todas comparações). Da mesma forma, a PSE foi maior durante o AT nas duas velocidades, sendo incrementada com o aumento da velocidade (p < 0,01 para todas as comparações). CONCLUSÃO: Andar para trás é uma atividade física mais intensa que andar para frente em uma mesma velocidade para indivíduos com hemiparesia. Os achados sugerem que esta atividade poderia ser uma alternativa na realização de programas com ênfase no condicionamento cardiopulmonar e como complemento de outros procedimentos na reeducação do andar após AVE.

BACKGROUND AND PURPOSE: Backward walking (BW) studies in healthy subjects have demonstrated that this exercise requires more oxygen consumption and cardiopulmonary effort compared to forward walking (FW). In patients after stroke, BW has proven to be a beneficial form of therapy to improve gait parameters. The purpose of this study was to determine whether there are differences in heart rate (HR) and perceived exertion (PE) between FW and BW on a treadmill at two different speeds in individuals with hemiparesis. This may help to define the best strategy to put individuals in the target zone of an exercise aimed at improving cardiorespiratory conditions. METHODS: Participated in the study 13 male and female adults (53.7±13.5 years) with chronic sequelae of stroke (38.5±31.2 months of onset). The subjects performed BW task on the treadmill at comfortable speed and maximum speed and repeated the procedures during the FW at identical speeds. A two-way ANOVA was used to test the effect of directional orientation (BW and FW) and speed (comfortable and maximum) on HR and PE. RESULTS: The HR was greater for the BW in both speeds, and has increased with increasing speed (p < 0.01 for all comparisons). Similarly, the PE was higher in BW compared to FW in both speeds, and has increased with increasing speed (p < 0.01 for all comparisons). CONCLUSION: Walking backwards is a physical activity more intense than walking forward at the same speed for individuals with hemiparesis. This finding suggests that this activity could be used as an alternative method with emphasis on cardiopulmonary fitness and as a complement to other procedures in the rehabilitation of gait after stroke.

INTRODUCCIÓN Y OBJETIVO: Los estudios sobre el andar para atrás (AT), en individuos sanos, demostraron que ese ejercicio demanda más consumo de oxígeno y esfuerzo cardiopulmonar en comparación con el andar hacia adelante (AD). En personas, después de accidente vascular encefálico (AVE), el AT demostró ser una forma de terapia benéfica para mejorar parámetros de marcha. Este estudio tuvo como objetivo comparar las variables frecuencia cardíaca (FC) y percepción subjetiva de esfuerzo (PSE) entre el AD y el AT, en estera rodante, en dos velocidades diferentes en individuos con hemiparesia, algo que podrá contribuir para la determinación de la mejor estrategia a fin de colocar a los individuos en la zona-meta de un ejercicio dirigido a perfeccionar las condiciones cardiorrespiratorias. MÉTODOS: Participaron 13 individuos adultos de ambos sexos (53,7 ± 13,5 años) con secuela de AVE crónica (38,5 ± 31,2 meses de acometimiento). Estas personas hicieron la tarea de AT en la estera, en velocidades confortable y máxima, repitiendo los procedimientos en velocidades idénticas durante el AD. Se utilizó una ANOVA factorial para comprobar el efecto del sentido (AD y AT) y de la velocidad (confortable y máxima) sobre la FC y la PSE. RESULTADOS: La FC fue mayor durante el AT en las dos velocidades, siendo esta incrementada con el aumento de la velocidad (p < 0,01 para todas las comparaciones). De la misma forma, la PSE fue más alta durante el AT en las dos velocidades, siendo incrementada con el aumento de la velocidad (p < 0,01 para todas las comparaciones). CONCLUSIÓN: Andar para atrás es una actividad física más intensa que andar para adelante en una misma velocidad para individuos con hemiparesia. Los hallazgos sugieren que esta actividad podría ser una alternativa en la realización de programas con énfasis en el condicionamiento cardiopulmonar y como complemento de otros procedimientos en la reeducación del andar después de AVE.

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Introduction: The Lokomat® robotic therapy is proposed as a new alternative for the rehabilitation of gait in patients with neurological disorders of central origin. Objective: To describe the effect of the Lokomat® in speed, gait pattern, postural stability, third party assistance, and the need of technical aids for gait in a group of patients with neurological disorders in the Institute Teletón Santiago between April 2008 and June 2009. Patients and Methods: 77 medical records of patients in the Lokomat® program were selected. These included patients with cerebral palsy (CP), stroke (CVA), traumatic brain injury (TBI) and ataxic syndrome. The patients had an average age of 16.2 years (range 4.65 to 25.98 years). Results are evaluated pre and post training measuring gait speed(10 meters test), gait pattern (visual scale of Edinburgh), postural stability and transfers (timed up and go test), third party assistance (functional ambulation categories - FAC) and gait functionality (functional mobility scale- FMS). The Wilcoxon test was applied to measure changes before and after with p < 0.05. Results: Significant changes were observed in all tests in the group of subjects with CP (p < 0.001) after orthopedic surgery and in speed and gait pattern in CP patients after onabotulinum toxin A infiltration. In patients with TBI and stroke changes in gait pattern and functional tests were evident (p < 0.05). In ataxic subjects improvement in postural stability and transfers were recorded (p < 0.01).Conclusions: The Lokomat® robotic orthosis is a useful tool in improving gait related parameters in the neurological diseases analyzed, especially in CP patients after orthopedic surgery.

Introducción: La terapia robotizada con Lokomat® se plantea como una nueva alternativa para la rehabilitación de la marcha en pacientes con patologías neurológicas de origen central. Objetivo: Describir el efecto del Lokomat® en velocidad, patrón de marcha, estabilidad postural, asistencia por terceros, necesidad de ayudas técnicas en la marcha en un grupo de pacientes portadores de patologías neurológicas del Instituto Teletón de Santiago, entre abril-2008 y junio-2009. Pacientes y Métodos: Se seleccionan 77 fichas médicas de pacientes del programa Lokomat®, portadores de parálisis cerebral (PC), accidente vascular encefálico (AVE), traumatismo encéfalo craneano (TEC) y síndrome atáxico, con edad media de 16,2 años (rango 4,65-25,98 años). Se evalúan resultados pre y post entrenamiento en velocidad de marcha (test de 10 metros), patrón de marcha (escala visual de Edimburgo), estabilidad postural y transferencias (test timed up and go), asistencia de terceros (categoría funcional de la marcha) y funcionalidad en la marcha (escala de marcha o movilidad funcional). Se aplica test de Wilcoxon para medir los cambios antes-después con p < 0,05. Resultados: Se observaron cambios significativos en todas las pruebas en el grupo de sujetos con PC postcirugía ortopédica (p < 0,001) y en velocidad y patrón de marcha en el grupo post infiltración con onabotulinumtoxinA. En pacientes con TEC y AVE se evidenciaron cambios en el patrón de marcha y en los test funcionales (p < 0,05). En sujetos atáxicos se registró mejoría en estabilidad postural y transferencias (p < 0,01). Conclusiones: La órtesis robótica Lokomat® es una herramienta útil en la mejoría de parámetros vinculados a la marcha en las patologías neurológicas analizadas, especialmente en el grupo de PC post cirugía ortopédica, donde todos los test registraron mejoras significativas.

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Introducción: Los cuidadores de personas secueladas de un Accidente Cerebro Vascular (ACV), perciben que durante los primeros meses carecen de la información necesaria sobre el proceso de su familiar, afectando sobre su estado afectivo y percepción de estrés. Objetivo: Evaluar la intervención realizada a cuidadores de pacientes secuelados de un ACV como factor protector en el estado afectivo y de carga en los cuidadores. Sujetos y métodos: Se reclutaron cuidadores directos, de personas con secuelas de ACV, según Escala de Rankin durante el período hospitalario. Se realizo un taller teórico práctico, consistentes en 4 sesiones; 3 durante el periodo hospitalario del usuario y 1 dentro del primer mes posterior al alta, los temas tratados eran organización y distribución de la rutina, integración de rutinas de tiempo libre y relajación y manejo del paciente en el hogar. Se evalúo a los cuidadores con escalas diagnósticas de carga emocional (Zarit, Indice de Esfuerzo del Cuidador) y ansiedad (Goldberg). Resultados: Luego del taller hubo una reducción significativa de 20 por ciento en el número de cuidadores con depresión (p=0,036) y 37 por ciento en el número de cuidadores con ansiedad (p=0,034.). Asimismo hubo una disminución significativa en el puntaje de sobrecarga emocional del cuidador medido mediante la escala de Zarit (p = 0,044). Conclusiones: La intervención evaluada en el presente estudio piloto parece ser una medida que contribuye en disminuir la sobrecarga emocional y ansiedad del cuidador.

Background: Caregivers of ischemic stoke damaged patients feels during the first months after the event a lack of information on how to help their relative, affecting the sense of stress and anxiety. We made an intervention to caregivers of the stroke unit of the University of Chile Hospital, in 2008.Objective: Determine whether the intervention to caregivers of stroke damaged patients is a protective factor in their emotional state and stress on caregivers. Subjects and methods: Direct healthy caregivers were recruited with a severe impaired family member within the hospitalization period. Intervention was conducted in 4 sessions, 3 during the hospital period and 1 in his home within the first month after discharge, where the issues discussed with caregiver was self-care and patient management. To measure the intervention we evaluated before the workshop and 2 months after the last session with some standardized tests (Zarit, Caregiver Stress Index) and anxiety (Goldberg). Results: After the intervention there was a significant 20 percent reduction in the number of caregivers with depression (p=0.036) and 37percent in the number of caregivers with anxiety (p=0.034.). There was also a significant decrease in the score of caregiver's emotional overload measured by the Zarit scale (p=0.044). Conclusions: The intervention evaluated in this pilot study appears to be an effective measure in reducing the emotional overload and anxiety of the caregiver, with an evident improvement in their mood.

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Se efectuó un estudio descriptivo y transversal de 210 pacientes con hipertensión arterial, pertenecientes al Policlínico Dr Carlos Juan Finlay del municipio de Songo-La Maya, desde diciembre del 2009 hasta mayo del 2010, de los cuales 43 fueron ingresados en el Servicio de Cerebrovascular del Hospital General Docente Dr Juan Bruno Zayas Alfonso de Santiago de Cuba por haber presentado un accidente vascular encefálico. Se obtuvo que 130 integrantes de la casuística (61,9 por ciento) seguían tratamiento de forma irregular y que solo 72 (34,2 por ciento) conocían los nombres de los fármacos que consumían. La principal causa del abandono de la terapéutica regular estuvo dada por el hecho de que muchos de los afectados solo ingerían los medicamentos cuando comenzaban a experimentar las manifestaciones clínicas de la enfermedad(AU)

A descriptive and cross-sectional study was carried out in 210 patients with high blood pressure, belonging to Dr Carlos Juan Finlay polyclinic in Songo La Maya, from December, 2009 to May, 2010, out of which 43 were admitted in the cerebrovascular service of Dr Juan Bruno Zayas Alfonso teaching general hospital in Santiago de Cuba due to a stroke. The result was that 130 members of the case material (61,9 per cent) were following treatment in an irregular way and that only 72 (34,2 per cent) knew the names of the drugs they were taking. The main cause for quitting the regular therapy was that most of the affected patients only took the pills when they began to feel the clinical manifestations of the disease(AU)

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Se efectuó un estudio descriptivo y transversal de 210 pacientes con hipertensión arterial, pertenecientes al Policlínico Dr Carlos Juan Finlay del municipio de Songo-La Maya, desde diciembre del 2009 hasta mayo del 2010, de los cuales 43 fueron ingresados en el Servicio de Cerebrovascular del Hospital General Docente Dr Juan Bruno Zayas Alfonso de Santiago de Cuba por haber presentado un accidente vascular encefálico. Se obtuvo que 130 integrantes de la casuística (61,9 por ciento) seguían tratamiento de forma irregular y que solo 72 (34,2 por ciento) conocían los nombres de los fármacos que consumían. La principal causa del abandono de la terapéutica regular estuvo dada por el hecho de que muchos de los afectados solo ingerían los medicamentos cuando comenzaban a experimentar las manifestaciones clínicas de la enfermedad.

A descriptive and cross-sectional study was carried out in 210 patients with high blood pressure, belonging to Dr Carlos Juan Finlay polyclinic in Songo La Maya, from December, 2009 to May, 2010, out of which 43 were admitted in the cerebrovascular service of Dr Juan Bruno Zayas Alfonso teaching general hospital in Santiago de Cuba due to a stroke. The result was that 130 members of the case material (61,9 per cent) were following treatment in an irregular way and that only 72 (34,2 per cent) knew the names of the drugs they were taking. The main cause for quitting the regular therapy was that most of the affected patients only took the pills when they began to feel the clinical manifestations of the disease.

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Las discapacidades o secuelas permanentes más frecuentes en los pacientes que presentan Accidentes Vasculares Encefálicos, son las hemiparesias, la incapacidad para caminar o la dependencia parcial en actividades de la vida diaria. La determinación por parte del equipo de salud de si existen secuelas o no, en un paciente que ha sufrido esta enfermedad, es un elemento importante para darle seguridad y optimismo realista. Se realizó un estudio descriptivo, prospectivo y de corte transversal, con el objetivo de evaluar el índice de independencia en pacientes con Accidente Vascular Encefálico que fueron egresados del Servicio de Cerebro Vascular del Hospital Provincial Docente Saturnino Lora, Municipio Santiago Cuba, en noviembre de 2008. El universo estuvo constituido por 102 pacientes que residían en las áreas de salud de dicho Municipio, se tomó una muestra de 22 pacientes a través del método aleatorio simple, a los que se les aplicó la evaluación de las necesidades básicas de la vida diaria, según la Escala de Índice de Katz, que evalúa seis funciones: bañarse, vestirse, uso del servicio sanitario, movilidad, continencia y alimentación. Se exploraron otras variables como: edad, sexo, estadía hospitalaria, toma motora. Se obtuvo como resultado que predominó la edad entre los 70 y 90 años, el sexo femenino, la estadía hospitalaria estuvo entre 7 y 10 días. Se arribó a la conclusión que un mínimo de paciente sufrió toma motora, siendo directamente proporcional al grado de independencia en una u otra de las seis necesidades básicas y solamente un caso tenía dependencia total en todas las actividades de la vida diaria(AU)

The more frequent disabilities or permanent sequelae in patients presenting with strokes are the hemiparesis, inability to walk or the partial dependence in daily life activities. The determination according to the health team if there are or not sequelae in a patient, who has suffered this disease, is an important element to give him safety and a realistic optimism. A cross-sectional, prospective and descriptive study was conducted to assess the independence rate in patients presenting with strokes discharged from the Cerebrovascular Service of the Saturnino Lora Teaching Provincial Hospital, Santiago de Cuba municipality in November, 2008. The universe included 102 patient residents of such municipality; the sample included 22 patients by simple randomized method assessing the basic needs of the daily life, according to Katz Rate Scale evaluating six functions: to take a bath, to dress, use of bathrooms, mobility, continence and feeding. Other variables were explored including: age, sex, hospital stay, motor affection. The result was a predominance of ages between 70 and 90 years, female sex, the hospital stay was between 7 and 10 days. We concluded that a minimum of patients undergoes motor affection, which is directly proportional to the independence degree in one or in another of the six basic needs and only one case had a total dependence in all activities of daily life(AU)

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Las discapacidades o secuelas permanentes más frecuentes en los pacientes que presentan Accidentes Vasculares Encefálicos, son las hemiparesias, la incapacidad para caminar o la dependencia parcial en actividades de la vida diaria. La determinación por parte del equipo de salud de si existen secuelas o no, en un paciente que ha sufrido esta enfermedad, es un elemento importante para darle seguridad y optimismo realista. Se realizó un estudio descriptivo, prospectivo y de corte transversal, con el objetivo de evaluar el índice de independencia en pacientes con Accidente Vascular Encefálico que fueron egresados del Servicio de Cerebro Vascular del Hospital Provincial Docente Saturnino Lora, Municipio Santiago Cuba, en noviembre de 2008. El universo estuvo constituido por 102 pacientes que residían en las áreas de salud de dicho Municipio, se tomó una muestra de 22 pacientes a través del método aleatorio simple, a los que se les aplicó la evaluación de las necesidades básicas de la vida diaria, según la Escala de Índice de Katz, que evalúa seis funciones: bañarse, vestirse, uso del servicio sanitario, movilidad, continencia y alimentación. Se exploraron otras variables como: edad, sexo, estadía hospitalaria, toma motora. Se obtuvo como resultado que predominó la edad entre los 70 y 90 años, el sexo femenino, la estadía hospitalaria estuvo entre 7 y 10 días. Se arribó a la conclusión que un mínimo de paciente sufrió toma motora, siendo directamente proporcional al grado de independencia en una u otra de las seis necesidades básicas y solamente un caso tenía dependencia total en todas las actividades de la vida diaria(AU)

The more frequent disabilities or permanent sequelae in patients presenting with strokes are the hemiparesis, inability to walk or the partial dependence in daily life activities. The determination according to the health team if there are or not sequelae in a patient, who has suffered this disease, is an important element to give him safety and a realistic optimism. A cross-sectional, prospective and descriptive study was conducted to assess the independence rate in patients presenting with strokes discharged from the Cerebrovascular Service of the Saturnino Lora Teaching Provincial Hospital, Santiago de Cuba municipality in November, 2008. The universe included 102 patient residents of such municipality; the sample included 22 patients by simple randomized method assessing the basic needs of the daily life, according to Katz Rate Scale evaluating six functions: to take a bath, to dress, use of bathrooms, mobility, continence and feeding. Other variables were explored including: age, sex, hospital stay, motor affection. The result was a predominance of ages between 70 and 90 years, female sex, the hospital stay was between 7 and 10 days. We concluded that a minimum of patients undergoes motor affection, which is directly proportional to the independence degree in one or in another of the six basic needs and only one case had a total dependence in all activities of daily life(AU)

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