RESUMO

Resumo Analisaram-se indicadores de vigilância da qualidade da água para consumo humano no Amazonas, de 2016 a 2020, utilizando 185.528 amostras provenientes de 11 microrregiões. Das amostras analisadas, 93,20% são da área urbana, 66,65% provinham do sistema público (SAA), 31,02% da Solução Alternativa Coletiva (SAC) e 2,33% da Solução de Alternativa Individual (SAI). Observou-se aumento do número de registros pelo SAA, com tendência de queda e oscilações de registros para a SAC e a SAI. Os indicadores de qualidade dos parâmetros químicos e físicos da área urbana foram superiores aos das áreas rurais e de comunidades tradicionais. A maior parte das amostras apresentou valores de pH abaixo do recomendado. Na quantificação dos parâmetros microbiológicos, identificou-se maior presença de coliformes totais e E.coli na área rural e em comunidades tradicionais. Em conclusão, verificaram-se inadequações nos parâmetros químicos, físicos e microbiológicos, assim como problemas relativos ao abastecimento, armazenamento e à vigilância da água distribuída para consumo humano. Tais achados indicam a necessidade de construir uma agenda, pela gestão pública, para o enfrentamento da insegurança hídrica e seus prováveis efeitos sobre a insegurança alimentar existente na região.

Abstract Surveillance indicators of the quality of water for human consumption in the Amazon were analysed from 2016 to 2020 using 185,528 samples from 11 microregions. Of the samples analysed, 93.20% were from urban areas, 66.65% were from the public water supply system (WSS), 31.02% were from the Collective Alternative Solution-CAS, and 2.33% from the Individual Alternative Solution-IAS. There was an increase in the number of records by the WSS, with a downwards trend and fluctuations in records for the CAS and the IAS. The quality indicators of chemical and physical parameters for urban areas were higher than those for rural areas and traditional communities. Most of the samples presented pH values below the recommended level. In the quantification of microbiological parameters, a higher presence of total coliforms and E. coli was identified in samples from rural areas and in traditional communities. In conclusion, there were inadequacies in the chemical, physical and microbiological parameters as well as problems related to the supply, storage and surveillance of water distributed for human consumption. These findings indicate the need to build an agenda for public management to address water insecurity and its likely effects on food insecurity in the region.

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Introduction: Transmission of foodborne pathogens is related to inadequate sanitary conditions, which are derived from either the food preparation process or the person who prepares it. Food handlers are essential to preserve food innocuousness and protect consumer's health. Objective: To evaluate demographic characteristics, hygiene practices, knowledge, work conditions and the presence of pathogenic microorganisms in food handlers at public school restaurants in Antioquia, Colombia. Materials and methods: The study evaluated 104 food handlers in a municipality in Antioquia. Demographic data and stool samples were collected to identify intestinal parasites, Salmonella spp., and Staphylococcus aureus. Results: The presence of intestinal parasites (e.g. Entamoeba Complex and Trichuris trichiura) was identified in 61% of female participants. Staphylococcus aureus was isolated from 49% of food handlers. Conclusion: Infection of food handler was confirmed, making them potential sources of food contamination. They are committed to their work and have the knowledge to preserve basic hygiene conditions. It is highlighted their importance and influence in adequate hygienic practices to minimize the risks of transmission, as well as the need for medical treatment and regular checkups of food handlers to counteract the risk to consumers.

Introducción: La transmisión de patógenos a través de alimentos está relacionada con condiciones sanitarias inadecuadas, las cuales se derivan del proceso de elaboración de los alimentos o de quien los procesa. Los manipuladores de alimentos son esenciales para preservar la inocuidad de los alimentos y proteger la salud del consumidor. Objetivo: Evaluar las características demográficas, prácticas de higiene, conocimiento, condiciones laborales y la presencia de microorganismos patógenos en manipuladores de alimentos en restaurantes de escuelas públicas de Antioquia, Colombia. Materiales y métodos: El estudio evaluó 104 manipuladores de alimentos de un municipio de Antioquia. Se recolectaron datos demográficos y muestras fecales para identificar parásitos intestinales, Salmonella spp. y Staphylococcus aureus. Resultados: Se identificó la presencia de parásitos intestinales (Entamoeba Complex y Trichuris trichiura) en 61% de mujeres. Staphylococcus aureus fue aislada del 49% de participantes. Conclusión: Se confirmó la infección de los manipuladores, lo que los convierte en fuentes potenciales de contaminación. Ellos estan comprometidos con su labor y tienen el conocimiento para preservar condiciones higiénicas básicas. Se resalta su importancia e influencia en prácticas higiénicas adecuadas para minimizar riesgos de contaminación y la necesidad de tratamiento médico y chequeos periódicos para contrarrestar riesgos para el consumidor.

Introdução: A transmissão de patógenos através dos alimentos está relacionada às condições sanitárias inadequadas, que decorrem do processo de preparo dos mesmos ou de quem os processa. Os manipuladores de alimentos são essenciais para preservar a segurança alimentaria e proteger a saúde do consumidor. Objetivo: Avaliar as características demográficas, as práticas de higiene, o conhecimento, as condições de trabalho e a presença de microrganismos patogênicos em manipuladores de alimentos de restaurantes de escolas públicas de Antioquia, Colômbia. Materiais e métodos: O estudo avaliou 104 manipuladores de alimentos de um município de Antioquia. Dados demográficos e amostras fecais foram coletados para identificação de parasitas intestinais, Salmonella spp. e Staphylococcus aureus. Resultados: A presença de parasitas intestinais (Entamoeba Complex e Trichuris trichiura) foi identificada em 61% das mulheres, Staphylococcus aureus foi isolado de 49% dos participantes. Conclusão: Foi confirmada a infecção dos manipuladores, o que os torna potenciais fontes de contaminação. Eles estão comprometidos com seu trabalho e possuem conhecimento para preservar as condições básicas de higiene. Destaca-se que é importante incentivar a práticas higiênicas adequadas para minimizar os riscos de contaminação para o consumidor, a necessidade de tratamento médico e custo de revisões periódicas.

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Objetivo: la ferritina es importante en el almacenamiento de hierro intracelular, en una forma soluble no tóxica. Sus niveles en la gestación se la relacionan con la salud de la madre y con su descendencia. El objetivo es escribir los niveles séricos de ferritina y prevalencia de déficit de ferritina, así como los factores sociodemográficos asociados en gestantes de Colombia. Metodología: estudio transversal; análisis secundario de la Encuesta de Situación Nutricional de Colombia, 2015. Se evaluaron en 1.234 embarazadas con edades entre 12 y 48 años: sus características sociodemográficas y antropométricas, la distribución de los niveles séricos y la prevalencia de déficit de ferritina. Para estimar la asociación entre las diferentes variables sociodemográficas y los niveles séricos, o la prevalencia de déficit de ferritina, se utilizaron modelos de regresión multivariables. Resultados: la prevalencia de deficiencia de ferritina fue de 44.5 % (IC 95 % 40.1 % a 49.0 %), los niveles séricos de ferritina oscilaron entre 4 µg/L y 295,7 µg/L, con un promedio de 29.3 µg/L (IC 95 % 26,5 µg/L-32.2 µg/L). Las gestantes del segundo (OR (OR 2.19 IC 95 % 1.50 a 3.19) y tercer trimestre (OR 3.84 IC 95 % 2.68 a 5.50), aquellas que residen en la región Atlántica (OR 2.18 IC 95 % 1.25 a 3.82) y en la región Orinoquia (OR 2.41 IC 95 %1.19 a 4.88), mostraron asociación con el déficit de ferritina. Conclusión: se halló alta prevalencia en el déficit de ferritina en gestantes colombianas.

Introduction: Ferritin is important in the storage of intracellular iron, in a non-toxic soluble form. Its levels during pregnancy are related to the health of the mother and her offspring. Objective: To describe the serum ferritin levels and the prevalence of ferritin deficiency, and the associated sociodemographic factors in pregnant women in Colombia. Methodology: Cross-sectional study; secondary analysis of the Nutritional Situation Survey of Colombia, 2015. The following were evaluated in 1,234 pregnant women aged between 12 and 48 years: their sociodemographic and anthropometric characteristics, the distribution of serum levels, and the prevalence of ferritin deficiency. To estimate the association between the different sociodemographic variables and serum levels, or the prevalence of ferritin deficiency, multivariate regression models were used. Results: The prevalence of ferritin deficiency was 44.5% (95% CI 40.1% to 49.0%), serum ferritin levels ranged from 4 µg/L to 295.7 µg/L, with a average of 29.3 µg/L (95% CI 26.5 µg/L - 32.2 µg/L). Pregnant women in the second (OR (OR 2.19 95% CI 1.50 to 3.19) and third trimester (OR 3.84 95% CI 2.68 to 5.50), those residing in the Atlantic region ( OR 2.18 95% CI 1.25 to 3.82) and in the Orinoquia region (OR 2.41 95% CI 1.19 to 4.88), showed an association with ferritin deficiency. Conclusion: A high prevalence of ferritin deficiency was found in Colombian pregnant women.

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ABSTRACT Objective: This study aimed to assess the consistency of data regarding the provision of fluoridation in Brazilian municipalities with water supply systems. Methods: Official data from the National Basic Sanitation Survey and the National Information System on Sanitation for 2017 were compared. Results: Out of 5,570 municipalities in Brazil, 4,546 (81.6%) had water supply systems. The agreement between data sources was 84%, with a Kappa of 0.668, indicating substantial agreement. However, the estimates of fluoridation provision exhibited an average discrepancy of 8.1 percentage points, ranging from 1.2 points in the Central-West region to 21.4 points in the Northeast region. Conclusion: To address these inconsistencies, it is essential to enhance information sources, ensuring more reliable data for health, sanitation authorities, and society at large.

RESUMO Objetivo: Avaliar a consistência dos dados sobre a provisão de fluoretação em municípios brasileiros com sistemas de abastecimento de água. Métodos: Foram comparados os dados da Pesquisa Nacional de Saneamento Básico e do Sistema Nacional de Informações sobre Saneamento referentes a 2017. Resultados: De 5.570 municípios no Brasil, 4.546 (81,6%) possuíam sistemas de água. A concordância entre as fontes foi de 84%, com Kappa de 0,668, indicando substancial concordância. Entretanto, as estimativas de provisão divergiram em média 8,1 pontos percentuais, variando de 1,2 ponto na região Centro-Oeste a 21,4 pontos na região Nordeste. Conclusão: Para superar essa inconsistência, é fundamental aprimorar as fontes de informação, garantindo dados mais confiáveis para as autoridades de saúde, saneamento e para a sociedade em geral.

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A pandemia de COVID-19 trouxe grandes desafios aos gestores do Sistema Único de Saúde (SUS), tais como a manutenção de abastecimento de medicamentos utilizados para intubação orotraqueal para pacientes graves, denominado como Kit Intubação (KI). A gestão da assistência farmacêutica (AF) precisou de estratégias inovadoras para a manutenção do abastecimento do KI. Este artigo tem como objetivo descrever a experiência da AF no estado mais populoso do Brasil nas ações relacionadas ao abastecimento do KI durante a pandemia. Trata-se de um relato de experiência sobre a gestão realizada para abastecimento de 22 medicamentos nos estoques de hospitais públicos de administração direta e indireta, sob gestão estadual e municipal. Dentre as principais ações realizadas pela Coordenadoria de Assistência Farmacêutica da Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo, temos: gestão do abastecimento e elaboração de relatórios gerenciais; centralização da logística de distribuição de medicamentos; gestão de compras nacionais e internacionais, gestão documental, financeira e de estratégias de comunicação. Conclui-se que as ações gerenciais da AF foram fundamentais para o sucesso do monitoramento e a manutenção de estoques hospitalares no momento de escassez do KI assim como trabalho em equipe e articulação junto aos gestores da AF. (AU)

The COVID-19 pandemic has posed a significant challenge for managers of the Bra-zilian Unified Health System (SUS), particularly in ensuring an adequate supply of tracheal intubation medicines, commonly referred to as the intubation kit (IK). The availability and distribution of these drugs are crucial for the treatment of critically ill patients. To address this issue, the Pharmaceutical Assistance's Services and Policies (PASP) management has implemented innovative strategies for the supply of IK. This article aims to describe the experience of PASP in the most populous state of Brazil in the actions taken to manage the supply of IK during the peak of the COVID-19 pandemic. This management report focuses on 22 medicines sto-cked in publichospitals under the direct management of the State or City Council, with some of these hospitals being managed through contractual arrangements with social healthcare organizations.The coordination of PASP, supervised by the Sao Paulo State Health Department, employed various methods, including supply and distribution management, daily management reports from hospitals as part of the State Contingency Plan, centralized logistics for IK distribution, a document mana-gement system to track IK orders, the importation of medicines from abroad, and the management of documents, finances, and strategic communications. In conclu-sion, the actions taken to improve PASP management were crucial in monitoring the availability of IK during the shortage of medicines.The success of these efforts was greatly dependent on teamwork and effective coordination among all PASP managers involved. (AU)

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Resumo O objetivo deste artigo é descrever os principais componentes dos sistemas alimentares de Brasil, Colômbia e Panamá. Revisão narrativa de literatura dos anos 2000 a 2022, ancorada no conceito de sistemas alimentares do Comitê de Segurança Alimentar Mundial. Nos três países, predomina um sistema de produção agroindustrial, monocultura, uso de agrotóxicos e exploração dos recursos naturais. A área ocupada por produtores familiares é reduzida. As redes multinacionais de supermercados dominam a distribuição dos alimentos, essencialmente nos grandes centros urbanos, apesar da crescente busca por modelos alternativos. Nota-se avanços na regulamentação da rotulagem de alimentos (Colômbia e Brasil) e na tributação de bebidas açucaradas (Panamá). Os sistemas alimentares predominantes nesses países geram importante e negativo impacto ambiental, favorecem o consumo de alimentos ultraprocessados, a elevada prevalência de obesidade e doenças crônicas não transmissíveis e o aumento da fome, violando o direito humano à alimentação adequada.

Abstract The scope of this article is to describe the main components of the food systems of Brazil, Colombia and Panama. It involved a narrative review of the literature from 2000 to 2022, based on the concept of food systems proposed by the Committee on World Food Security. A system of agro-industrial production, monoculture, use of pesticides and exploitation of natural resources predominates in all three countries, and the area occupied by family farmers is reduced. Multinational supermarket chains dominate food distribution, essentially in large urban centers, despite the increasing search for alternative models. Advances have been made in food labeling regulation (Colombia and Brazil) and in the taxation of sugar-sweetened beverages (Panama). The predominant food systems in these countries generate a significant and negative environmental impact, favor the consumption of ultra-processed foods, high prevalence of obesity and chronic non-transmissible diseases and increase in hunger, violating the human right to adequate food.

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Resumo A alteração no marco legal do saneamento (Lei 14.026, de 15 de julho de 2020) passou a exigir licitação no Brasil, mesmo nos casos de prestação do serviço de saneamento antes delegada pelos municípios às companhias estaduais, mediante contrato de programa. O objetivo foi identificar os atores que se beneficiaram com a mudança na lei e observar a efetividade social do processo de desestatização, que ocorreu em abril de 2021 com o leilão dos serviços de abastecimento de água e esgotamento sanitário prestados pela Companhia Estadual de Águas e Esgotos do Rio de Janeiro (CEDAE) em 35 municípios do estado. Adotou-se a análise exploratória de dados secundários e a metodologia da integração sistêmica, que possibilita identificar o papel e a atuação de atores sociais na concessão dos serviços operados pela CEDAE no Rio de Janeiro. Concluiu-se que os governos federal, estadual e municipais, o Banco Nacional de Desenvolvimento Econômico e Social e grupos privados ganharam com as concessões, mas quanto à efetividade social dos serviços, observou-se que é menor a proporção de população de baixa renda com redes de afastamento do esgoto sanitário nos municípios do estado operados pela iniciativa privada e que as tarifas praticadas são em média maiores ao comparar com os municípios que participaram do leilão.

Abstract Changes in the regulatory and legal framework for Brazil's water and sanitation sector (Law 14,026, July 15, 2020) require competitive bidding for service contracts, even in cases where the provision of services was previously delegated to state-owned utilities under program contracts. The aim of this study was to identify the actors who benefited from these changes to the legislation and assess the social effectiveness of the privatization of water supply and sewerage services in the state of Rio de Janeiro by investigating the auction of services provided by the public utility CEDAE in four blocks comprising 35 municipalities in April 2021. We conducted an exploratory analysis of secondary data and used the systemic integration method to identify the main actors involved in the concession process and the role they played. It is concluded that federal, state, and municipal governments, the Brazilian Development Bank, and the concessionaires have gained from the concessions, while the percentage of low-income populations connected to the sewage collection or drainage network is lower and tariffs are higher in municipalities served by the private sector when compared to the municipalities encompassed by the auction.

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Abstract: We aimed to investigate and compare the distribution of establishments that sell food near municipal, state, and private schools in the municipality of São Paulo, Brazil. This cross-sectional, exploratory, and census study was conducted in 3,121 schools. Circular buffers were traced around schools and concentrations or dispersions of food stores (in absolute numbers and densities) were analyzed. A p-trend was calculated to analyze how food stores density behaved as the buffer radius distance increased. Stratified regression models were built to analyze the characteristics of the food environment. Snack bars and street vendors are the most common types of establishments surrounding schools. Some categories of food stores are concentrated (such as candy stores around municipal and private schools, mini markets around municipal schools, and snack bars around private schools), whereas others (such as super and hypermarkets and fruit and vegetable stores) are dispersed around public schools. The food environment around schools shows differences regarding the instance that administers them and private schools have more food stores around them. Poor-quality food environment around schools exposes students to risk factors regarding excessive unhealthy food consumption.

Resumo: Este estudo transversal, exploratório e censitário realizado em 3.121 escolas buscou investigar e comparar a distribuição de estabelecimentos de venda de alimentos no entorno de escolas municipais, estaduais e particulares da cidade de São Paulo, Brasil. Foram traçados buffers circulares ao redor das escolas e analisadas as concentrações ou dispersões de estoques de alimentos (em números absolutos e densidades). Foi calculado o valor de p de tendencia para analisar o comportamento das densidades dos estabelecimentos com o aumento da distância do raio do buffer. As características do ambiente alimentar foram analisadas por modelos de regressão estratificada. Lanchonetes e vendedores ambulantes são os tipos de estabelecimentos mais presentes nos entornos das escolas. Algumas categorias de lojas de alimentos estão concentradas (como lojas de doces em torno de escolas municipais e particulares, minimercados em torno de escolas municipais e lanchonetes em torno de escolas particulares), e outras (como super e hipermercados e hortifrútis) estão dispersas em torno de escolas públicas. O ambiente alimentar ao redor das escolas difere de acordo com a instância que as administra, e as particulares têm mais lojas de alimentos nos arredores. O ambiente alimentar de baixa qualidade ao redor das escolas expõe os alunos a fatores de risco para o consumo excessivo de alimentos não saudáveis.

Resumen: Este estudio transversal, exploratorio y censal realizado en 3.121 escuelas, buscó investigar y comparar la distribución de los establecimientos de venta de alimentos en el entorno de escuelas municipales, estatales y privadas de la ciudad de São Paulo, Brasil. Se trazaron buffers circulares alrededor de las escuelas y se analizaron las concentraciones o dispersiones de las existencias de alimentos (en números absolutos y densidades). Se calculó el valor de p de la tendencia para analizar el comportamiento de las densidades de los establecimientos al aumentar la distancia al radio del buffer. Las características del entorno alimentario se analizaron por medio de modelos de regresión estratificada. Las cafeterías y los vendedores ambulantes son los tipos de establecimientos más presentes en el entorno de las escuelas. Algunas categorías de tiendas de alimentos están concentradas (como tiendas de dulces alrededor de las escuelas municipales y privadas, minimercados alrededor de escuelas municipales y cafeterías alrededor de escuelas privadas), y otras (como super e hipermercados y tiendas de frutas y hortalizas) están dispersas alrededor de las escuelas públicas. El entorno alimentario alrededor de las escuelas difiere según la instancia que las administra, y hay más tiendas de alimentos en las inmediaciones de las escuelas privadas. El entorno alimentario de baja calidad alrededor de las escuelas expone a los estudiantes a factores de riesgo para el consumo excesivo de alimentos poco saludables.

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Introdução e objetivo: O artigo busca atualizar as informações sobre a atuação das organizações da sociedade civil no atendimento à demanda emergencial por alimentos. Discussão: Nos anos recentes o Brasil viveu um verdadeiro desmonte das políticas públicas de combate à fome que se deu em combinação com a crise sanitária provocada pela pandemia. A mobilização da sociedade procurou restaurar de forma precária uma rede de proteção social evitando uma situação ainda mais grave. Nesse contexto surgiram interessantes iniciativas na operação dos Bancos de Alimentos, Cozinhas Solidárias, Restaurantes Populares e na conexão mais direta entre agricultores familiares e consumidores urbanos pelo uso de aplicativos. Conclusão: O artigo reforça a responsabilidade e o importante papel das organizações da sociedade na Política de Segurança Alimentar. (AU)

Introduction and objective: The article seeks to update information on the performance of civil society organizations in meeting the emergency demand for food. Discussion: In recent years, Brazil has experienced a real dismantling of public policies to combat hunger that occurred in combination with the health crisis caused by the pandemic. The mobilization of society sought to restore a social protection network in a precarious way, avoiding an even more serious situation. In this context, interesting initiatives emerged in the operation of Food Banks, Solidarity Kitchens, Popular Restaurants and in the more direct connection between family farmers and urban consumers through the use of mobile applications. Conclusion: The article reinforces the responsibility and the important role of civil society organizations in the Food Security and Nutrition Policy. (AU)

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ABSTRACT Objective: To describe, within the Human Rights to Water and Sanitation (HRWS) framework, the access to water supply services and the incidence of waterborne diseases in the communities affected by the dam disaster in Brumadinho (MG), Brazil. Methods: A quantitative and qualitative methodology was used, having as variables information on access to water supply services and waterborne diseases. The primary data were extracted from the "Brumadinho Health Project", using a sample stratum with 981 people interviewed, totaling 92.5% of the eligible population in the affected communities of Córrego do Feijão and Parque da Cachoeira. The secondary data from Brumadinho was extracted from the project "Sanitation conditions and the River Basin of the B1 River Basin of Mineradora Vale between 2017 and 2020", available in public databases between 2017 and 2020, and qualitative data was collected in 2022 through individual interviews with health professional also live in the communities. Results: With regard to access to water supply services, the results of this combined data analysis indicate that the HRWS is being neglected, especially with regard to availability, accessibility, acceptability and quality of water. The study also shows a significant increase in the incidence of waterborne diseases in the region after the disaster. Conclusion: It is necessary to use the HRWS as the basis to the implementation of public policies aiming to reduce vulnerability in access to water supply services.

RESUMO Objetivo: Descrever, na ótica dos direitos humanos à água e ao esgotamento sanitário (DHAES), o acesso à água e a incidência de doenças de veiculação hídrica na região atingida pelo rompimento da barragem da Mina B1 em Brumadinho (MG). Métodos: Utilizou-se a metodologia quantitativa e qualitativa, tendo como variáveis, em ambos os métodos, informações sobre o acesso à água e as doenças de veiculação hídrica. Os dados primários foram extraídos do Projeto de Saúde Brumadinho, sendo aqui utilizado um estrato amostral com 981 pessoas entrevistadas, totalizando 92,5% da população elegível das comunidades atingidas de Córrego do Feijão e Parque da Cachoeira. Os dados secundários de Brumadinho foram coletados pelo Projeto Condições de Saneamento e Saúde da População da Bacia do Rio Paraopeba, a Jusante da Barragem B1 da Mineradora Vale, entre 2017 e 2020, em banco de dados públicos entre 2017 e 2020, e os dados qualitativos foram coletados em 2022 por meio de entrevistas individuais com profissionais de saúde residentes nas comunidades atingidas. Resultados: No tocante ao acesso à água, a análise combinada dos dados apontou que os DHAES estão sendo negligenciados na região, de maneira especial no que se refere à disponibilidade, acessibilidade física, aceitabilidade e qualidade da água. Observou-se também que houve aumento significativo na incidência das doenças de veiculação hídrica na região após o desastre. Conclusão: É necessária utilização dos DHAES como marco referencial na implementação de políticas públicas voltadas para reduzir as situações de vulnerabilidade relacionadas ao acesso à água.

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RESUMO Objetivo. Investigar a relação entre prevalência de esquistossomose e geo-helmintíases e variáveis de acesso a água, esgotamento sanitário e resíduos sólidos em países da América Latina e Caribe (ALC). Métodos. Realizou-se uma revisão sistemática nas bases de dados LILACS, PubMed, Web of Science e SciELO. Foram incluídos estudos publicados entre 1950 e agosto de 2021, com desenho ecológico e foco em agregados populacionais (estados, municípios e/ou distritos), tendo como desfecho primário a prevalência da infecção por Schistosoma mansoni, Ancylostoma sp., Necator americanus, Ascaris lumbricoides ou Trichuris trichiura e como variável explicativa o acesso a água, esgotamento sanitário e/ou resíduos sólidos. Foram considerados artigos com disponibilidade de texto completo e acesso livre nos idiomas inglês, espanhol ou português. O risco de viés e a qualidade dos estudos foram avaliados conforme o manual do Instituto Joanna Briggs. Resultados. De 2 714 artigos, nove foram elegíveis, publicados entre 1994 e 2021 e cobrindo 22 países da ALC e 14 350 municípios. A qualidade metodológica de todos os artigos foi moderada. As variáveis ambientais apontaram associação de abastecimento de água e coleta de resíduos sólidos com esquistossomose; abastecimento de água com ascaridíase, tricuríase e ancilostomíase; e de esgotamento sanitário com ascaridíase e ancilostomíase. Exceto por um artigo com abrangência regional para ALC, todos os demais foram desenvolvidos no Brasil. Conclusão. Evidencia-se a necessidade de ampliar a pesquisa sobre a associação entre condições sanitárias domiciliares e coletivas e doenças parasitárias para todos os países endêmicos da ALC para embasar estratégias ambientais para controle dessas doenças.

ABSTRACT Objective. To investigate the relationship between the prevalence of schistosomiasis and soil-transmitted helminthiasis with variables related to access to water, sanitation and solid waste in Latin American and Caribbean (LAC) countries. Method. A systematic review was performed in the LILACS, PubMed, Web of Science, and SciELO databases. Studies published between 1950 and August 2021, with an ecological design and a focus on population groups (states, municipalities and/or districts), having the prevalence of infection by Schistosoma mansoni, Ancylostoma sp., Necator americanus, Ascaris lumbricoides or Trichuris trichiura as primary variable and access to water, sewage and/or solid waste as explanatory variables were included. Open access articles with full text available in English, Spanish, or Portuguese were considered. The risk of bias and the quality of the studies were assessed according to the Joanna Briggs Institute manual. Results. Of 2 714 articles, nine were eligible, published between 1994 and 2021 and covering 22 LAC countries and 14 350 municipalities. All articles had moderate methodological quality. Environmental variables indicated an association between water supply and solid waste collection with schistosomiasis; water supply with ascariasis, trichuriasis and hookworm; and sewage with ascariasis and hookworm. Except for one article, which had regional coverage for LAC, all the others were developed in Brazil. Conclusion. There is a clear need to expand research on the association between household and collective health conditions and parasitic diseases for all endemic countries in LAC to support environmental strategies to control these diseases.

RESUMEN Objetivo. Investigar la relación entre la prevalencia de esquistosomiasis y geohelmintiasis y las variables de acceso al agua, el saneamiento y el manejo de residuos sólidos en los países de América Latina y el Caribe. Métodos. Se realizó una revisión sistemática en las bases de datos LILACS, PubMed, Web of Science y SciELO. Todos los artículos fueron de calidad metodológica moderada. Se incluyeron estudios publicados entre 1950 y agosto del 2021, con diseño ecológico y atención en agregados demográficos (estados, municipios o distritos), que tuvieran como resultado principal la prevalencia de infección por Schistosoma mansoni, Ancylostoma spp., Necator americanus, Ascaris lumbricoides o Trichuris trichiura y como variable explicativa el acceso al agua, el saneamiento y el manejo de residuos sólidos. Se analizaron artículos de texto completo y acceso libre en español, inglés o portugués. El riesgo de sesgo y la calidad de los estudios se evaluaron según las normas del manual del Instituto Joanna Briggs. Resultados. De los 2 714 artículos, hubo 9 que cumplieron con los requisitos establecidos; estos se publicaron entre 1994 y el 2021 y abarcaron 22 países y 14 350 municipios de América Latina y el Caribe. Las variables ambientales indicaron una relación del abastecimiento de agua y la recolección de residuos sólidos con la esquistosomiasis; del abastecimiento de agua con la ascariasis, la tricuriasis y la anquilostomiasis; y del saneamiento con la ascariasis y la anquilostomiasis. Con excepción de un artículo que abarcó la Región de América Latina y el Caribe, todos los demás se realizaron en Brasil. Conclusiones. Es evidente la necesidad de ampliar las investigaciones sobre la relación entre las condiciones sanitarias domésticas y colectivas y las enfermedades parasitarias en todos los países de América Latina y el Caribe donde son endémicas, con el fin de formular estrategias centradas en el medio ambiente para controlar esas enfermedades.

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RESUMEN La preparación físico-militar incluye numerosos supuestos que regulan el apresto operacional del personal militar, establecen los estándares básicos para toda la vida activa. Dentro de las acciones de trabajo para mejorar o mantener la condición física, se deben tener presente las condiciones del militar, donde el entrenamiento del período poslactancia de las mujeres deben condicionarse a sus necesidades biológicas. En tal sentido, se planteó como propósito de la investigación implementar un plan de entrenamiento para mejorar la condición física de mujeres militares de la Fuerza Naval para el periodo de poslactancia. Bajo un muestreo intencional, se intervienen a siete mujeres (31-36 años) de la Fuerza Naval ecuatoriana, en proceso de lactancia, ellas son insertadas a un plan de ejercicios especializados para acondicionarlas físicamente. De aquí se genera un estudio en dos momentos de la preparación de su resistencia aeróbica, velocidad y potencia local muscular. Todas las pruebas de valoración presentaron un menor rendimiento medio en la primera valoración. Desde este resultado, se superan sus indicadores como parte del postest, test de velocidad: 17:56s-17:00s (p=0.018), test de Cooper: 16:38min-16:12min (p=0.712), Test de Abdominales: ≈36rep-≈41rep (p=0.000) y test de flexiones de codo: 25rep-30rep (p=0.000). Durante el proceso de intervención, no se presentaron lesiones ni otras dificultades que provoquen abandono del programa. El plan de intervención propuesto mejoró y acondicionó la preparación física en las mujeres militares de la Fuerza Naval ecuatoriana en estado de poslactancia; así mejoró significativamente las capacidades de velocidad y fuerza muscular local, lo cual acondicionó la capacidad de resistencia aeróbica.

RESUMO A preparação físico-militar inclui numerosos pressupostos que regulam a prontidão operacional do pessoal militar, estabelecem as normas básicas para toda a vida ativa. No âmbito das ações de trabalho para melhorar ou manter a condição física, devem ser tidas em conta as condições dos militares, onde a formação das mulheres no período pós-lactação deve ser condicionada às suas necessidades biológicas. Neste sentido, o objectivo da investigação era implementar um plano de formação para melhorar a condição física das mulheres militares na Força Naval para o período de pós-parto. Sob uma amostragem propositada, sete mulheres (31-36 anos) da Força Naval equatoriana, no processo de amamentação, foram envolvidas num plano de exercício especializado para as condicionar fisicamente. A partir disto, é gerado um estudo em dois momentos da preparação da sua resistência aeróbica, velocidade e potência muscular local. Todos os testes de avaliação mostraram um desempenho médio inferior na primeira avaliação. A partir deste resultado, os seus indicadores são excedidos como parte do teste de velocidade: 17:56s-17:00s (p=0,018), teste de Cooper: 16:38min-16:12min (p=0,712), teste abdominal: ≈36rep-≈41rep (p=0,000) e teste de flexão do cotovelo: 25rep-30rep (p=0,000). Durante o processo de intervenção, não houve feridos ou outras dificuldades que levassem ao abandono do programa. O plano de intervenção proposto melhorou e condicionou a preparação física das mulheres militares pós-lactação da Força Naval equatoriana; melhorou significativamente as capacidades de velocidade e força muscular local, o que condicionou a capacidade de resistência aeróbica.

ABSTRACT Physical-military preparation includes numerous assumptions that regulate the operational readiness of military personnel, establish the basic standards for all active life. Within the work actions to improve or maintain physical condition, the conditions of the military must be taken into account, where the training of the post- lactation period of women must be conditioned to their biological needs. In this sense, the purpose of the research was to implement a training plan to improve the physical condition of military women of the naval force for the post -lactation period. Under an intentional sampling, seven women (31-36 years old) of the Ecuadorian naval force, in the process of breastfeeding, are inserted into a specialized exercise plan to condition them physically. From here, a study is generated in two moments of the preparation of their aerobic endurance, speed and local muscle power. All the assessment tests presented a lower mean performance in the first assessment. From this result, their indicators are exceeded as part of the post -test, Speed Test: 17:56-17:00 (p=0.018), Cooper Test: 16:38-16:12 (p=0.712), Abdominal Test:≈ 36rep-≈ 41rep (p=0.000) and elbow flexion test: 25rep-30rep (p=0.000). During the intervention process, there were no injuries or other difficulties that caused abandonment of the program. The proposed intervention plan improved and conditioned the physical training of military women of the Ecuadorian naval force in a post -lactation state; thus, it significantly improved speed capabilities and local muscle strength, which conditioned aerobic endurance capacity.

RESUMO

The emergence of the COVID-19 pandemic reinforced the central role of the One Health (OH) approach, as a multisectoral and multidisciplinary perspective, to tackle health threats at the human-animal-environment interface. This study assessed Brazilian preparedness and response to COVID-19 and zoonoses with a focus on the OH approach and equity dimensions. We conducted an environmental scan using a protocol developed as part of a multi-country study. The article selection process resulted in 45 documents: 79 files and 112 references on OH; 41 files and 81 references on equity. The OH and equity aspects are poorly represented in the official documents regarding the COVID-19 response, either at the federal and state levels. Brazil has a governance infrastructure that allows for the response to infectious diseases, including zoonoses, as well as the fight against antimicrobial resistance through the OH approach. However, the response to the pandemic did not fully utilize the resources of the Brazilian state, due to the lack of central coordination and articulation among the sectors involved. Brazil is considered an area of high risk for emergence of zoonoses mainly due to climate change, large-scale deforestation and urbanization, high wildlife biodiversity, wide dry frontier, and poor control of wild animals' traffic. Therefore, encouraging existing mechanisms for collaboration across sectors and disciplines, with the inclusion of vulnerable populations, is required for making a multisectoral OH approach successful in the country.

RESUMO

RESUMO A escassez hídrica e o aumento da demanda de água para usos múltiplos incentivaram a construção de diversos reservatórios e sistemas de transferências hídricas entre bacias hidrográficas em diversas partes do mundo, principalmente em regiões áridas e semiáridas. Apesar de essas medidas mitigarem os aspectos quantitativos do abastecimento, a diminuição da qualidade da água disponível pode se tornar uma limitação importante. Este estudo teve por objetivo avaliar a qualidade da água no sistema de transferência que abastece a Região Metropolitana de Fortaleza, Ceará. Foram analisados 20 parâmetros de qualidade de água ao longo do sistema. Aplicou-se em seguida a análise de agrupamento utilizando a distância euclidiana associada ao método de ligação de Ward para agrupar os 13 pontos de coleta que foram estabelecidos conforme suas similaridades. A piora da qualidade da água ficou evidente ao longo do sistema, com o aumento da concentração de cianobactérias, pH, nitrogênio total, oxigênio dissolvido, turbidez e clorofila-a. Com relação às cianobactérias, duas espécies mostraram-se dominantes — Oscillatoria sp. e Microcystis sp. — e sete abundantes — Merismopedia sp., Cylindrospermopsis sp., Pseudanabaena sp., Anabaena sp., Aphanizomenon sp., Aphanocapsa sp. e Dolichospermum sp. A presença de cianobactérias potencialmente tóxicas e a piora da qualidade da água tornam a realização de monitoramentos frequentes e o desenvolvimento de sistemas de alerta essenciais para a adequada gestão dos recursos hídricos, tanto do ponto de vista ambiental quanto do de saúde pública.

ABSTRACT Water scarcity and increasing water demand for multiple uses encourage the construction of reservoirs and water transfer systems between watersheds in various parts of the world, especially in arid and semi-arid regions. Although these measures may mitigate the quantitative aspects of water supply, the quality decrease of the available water may become an important limitation. This study aimed to evaluate the water quality in the water transfer system that supplies the metropolitan region of Fortaleza, Ceará. Twenty water quality parameters were analyzed throughout the system followed by the application of the Euclidean distance and Ward's method to group the 13 sampling points according to their similarities. The worsening of the water quality was evident with increasing cyanobacterial concentration, pH, total nitrogen, dissolved oxygen, turbidity, and chlorophyll-a. Regarding cyanobacteria, two species were dominant: Oscillatoria sp. and Microcystis sp. while seven were abundant: Merismopedia sp., Cylindrospermopsis sp., Pseudanabaena sp., Anabaena sp., Aphanizomenon sp., Aphanocapsa sp. e Dolichospermum sp. The presence of potentially toxic cyanobacteria and the worsening of water quality make frequent monitoring and the development of alert systems essential for the management of water resources, both from an environmental and public health point of view.

RESUMO

RESUMO A característica físico-química da água subterrânea resulta das interações com a mineralogia do solo/rocha durante sua infiltração e do seu tempo de permanência nos aquíferos, além das influências antrópicas decorrentes do uso e ocupação do solo. Assim, é comum encontrar águas com elevados índices de agressividade corrosiva ou incrustante. O índice de saturação de Langelier é um dos indicadores para avaliar o grau de agressividade da água. Neste trabalho, foram expostas amostras de tubos de cobre à água bruta e à água potável, em que nesta foi empregado hipoclorito de sódio como desinfetante. As amostras de água foram classificadas como "moderadamente corrosivas" (Índice de Saturação de Langelier = -3,2). Amostras de tubos de cobre ficaram imersas em água durante um mês, uma semana e um dia, mantendo-se a taxa de exposição da tubulação em água em 0,5205 cm3.cm−2. Ao fim do tempo de exposição, foram identificadas concentrações de 1,006 ± 0,025 mgCu.L−1 a 1,614 ± 0,051 mgCu.L−1 nas amostras com água bruta e 1,073 ± 0,034 mgCu.L−1 a 1,979 ± 0,222 mgCu.L−1 nas amostras com água potável. As concentrações de cobre nas amostras de água bruta e potável apresentaram diferenças estatísticas (p > 0,005). A velocidade de corrosão da tubulação de cobre variou de 0,0225 cm.ano−1 a 0,0012 cm.ano−1 em função do tempo de exposição das amostras de água. Não foram identificadas diferenças estatísticas na velocidade de corrosão quando submetidas as amostras à água bruta e à água potável (p < 0,005). Os resultados comprovaram que águas agressivamente corrosivas podem proporcionar a corrosão da tubulação de cobre, alterando sua qualidade.

ABSTRACT The physicochemical characteristic of groundwater is a function of the interactions with the soil/rock mineralogy during its infiltration and its length of permanence in the aquifers, in addition to anthropogenic influences resulting from the use and occupation of the soil. Thus, it is common to find waters with high levels of corrosive or fouling aggressiveness. The Langelier Saturation Index is one of the indicators to assess the degree of water aggressiveness. In this work, samples of copper tubes were exposed to raw and drinking water, in which sodium hypochlorite was used as a disinfectant. The water samples were classified as "moderately corrosive" (Langelier Saturation Index = -3.2). Copper tube samples were immersed in water for 1 month, 1 week and 1 day, keeping the exposure rate of the tube in water at 0.5205 cm3.cm−2. After the exposure time, concentrations of 1.006 ± 0.025 mgCu.L−1 to 1.614 ± 0.051 mgCu.L−1 were identified in the samples with raw water and 1.073 ± 0.034 mgCu.L−1 to 1.979 ± 0.222 mgCu.L−1 in the samples with drinking water. The copper concentrations in the raw and drinking water samples showed statistical differences (p > 0.005). The corrosion rate of copper tubing ranged from 0.0225 cm.year−1 to 0.0012 cm.year−1 depending on the exposure time of the water samples. No statistical differences were identified in the corrosion rate when the samples were subjected to raw water and drinking water (p < 0.005). The results proved that aggressively corrosive waters can cause copper pipe corrosion, changing its quality.

RESUMO

Não se vive sem água. Seja para saciar a sede, seja para o fornecimento dos alimentos dos quais os seres humanos necessitam, ela sempre é imprescindível. A água é o elemento presente em tudo aquilo que precisamos para nos reproduzir. Nessa perspectiva, este artigo tem como objetivo traçar um panorama atual da produção e da utilização das águas nas áreas rurais da região Oeste Catarinense, Brasil, a partir da visão dos agricultores familiares e das lideranças de diferentes organizações e movimentos sociais do campo. Foram entrevistados 30 agricultores familiares de seis comunidades rurais de diferentes microrregiões do Oeste Catarinense, e 20 lideranças de organizações sociais da agricultura familiar da região. Destacam-se nos resultados: processo intenso de contaminação dos mananciais de água por agrotóxicos utilizados na agricultura; assoreamento de rios e córregos; recuperação da produção de água nas regiões de encostas; crescimento exponencial da utilização de água de poços artesianos no abastecimento das propriedades rurais; e modificações microclimáticas nos entornos dos lagos das hidroelétricas. Conclui-se que a preocupação com a disponibilidade de água, por parte dos agricultores, é histórica e cultural. Contudo são as demandas de mercado por produtos agropecuário e o interesse dos grupos ofertantes de agroquímicos que determinam o cuidado e a preservação. A sociedade tem, na cultura e na história da agricultura familiar regional, uma aliada, que tem de ser protegida do interesse dos grupos dominantes do agronegócio, para ser capaz de dar respostas positivas na preservação deste bem precioso, que é a água, e continuar ofertando alimentos mais saudáveis.

Humans cannot live without water. Whether to quench one's thirst or to supply the foods that humans need, water is always indispensable. Water is present in everything we need to reproduce. From this perspective, the article aims to outline the current state of production and use of water in rural areas in western Santa Catarina State, Brazil, from the perspective of family farmers and leaders of various rural organizations and social movements. We interviewed 30 family farmers from six communities in different micro regions of western Santa Catarina, as well as 20 leaders of social and family farming organizations in the region. The findings included the intense process of contamination of water sources with agricultural pesticides, silting of rivers and creeks, recovery of water production on hillside areas, exponential growth in the use of water from artesian wells to supply farm properties, and microclimatic changes around hydroelectric reservoirs. The study concludes that family farmers have a historical and cultural concern with the availability of water. Still, market demands for crop and livestock produce and the interests of companies that supply pesticides determine the degree of care for water and its preservation. The culture and history of family farming in this region is an ally for Brazilian society that must be protected from dominant agribusiness groups to provide positive responses for preserving water as a precious good and to continue to supply healthier foods.

No se vive sin agua. Bien sea para saciar la sed, bien sea para proporcionar los alimentos que los seres humanos necesitan, ella siempre es imprescindible. El agua es el elemento presente en todo aquello que necesitamos para reproducirnos. Desde esa perspectiva, este artículo tiene como objetivo trazar un panorama actual de la producción y de la utilización de las aguas en las áreas rurales de la región oeste del estado de Santa Catarina, Brasil, a partir de la visión de los agricultores familiares y de liderazgos de diferentes organizaciones y movimientos sociales del campo. Se entrevistaron a 30 agricultores familiares de seis comunidades rurales de diferentes microrregiones del oeste catarinense, y a 20 líderes de organizaciones sociales de agricultura familiar de la región. Se destacan en los resultados: proceso intenso de contaminación de los manantiales de agua por pesticidas utilizados en la agricultura; encenagamiento de ríos y arroyos; recuperación de la producción de agua en las regiones de laderas; crecimiento exponencial de la utilización de agua de pozos artesanos para el abastecimiento de las propiedades rurales; y modificaciones microclimáticas en los entornos de los lagos de las hidroeléctricas. Se concluye que la preocupación con la disponibilidad de agua, por parte de los agricultores, es histórica y cultural. No obstante, son las demandas de productos agropecuarios por parte del mercado y el interés de los grupos ofertantes de agroquímicos quienes determinan el cuidado y la preservación. La sociedad tiene en la cultura y en la historia de la agricultura familiar regional una aliada, que tiene que ser protegida del interés de los grupos dominantes del agronegocio, con el fin de sea capaz de dar respuestas positivas a la preservación de este bien precioso, que es el agua, y continuar ofertando alimentos más sanos.

Assuntos

RESUMO

We analyzed the impact of the efforts to combat the COVID-19 pandemic on the prices of food sold by a food supply center located in the sixth largest city in Brazil. We examined the percentage change in the prices of 20 types of foods, adjusted by market conditions, using municipal contingency plan stages to compare opening and closing of non-essential services, including bars and restaurants (stage 1: first phase of essential services-only; stage 2: flexibilization; and stage 3: second phase of essential services-only with a "pre-pandemic" period [stage 0]). Log-prices were lower in all contingency stages for leafy greens (variation: 42% to 56%) and vegetables (variation: 28% to 40%). Log-prices of eggs and fruit were 20% and 16% lower during stages 1 and 3, respectively. Strategies to combat the COVID-19 pandemic lowered the prices of eggs, fruit, leafy greens, and vegetables regardless of the market conditions. Accordingly, the supply and demand for fresh and minimally processed foods were affected by the economic crisis and difficulties to access and/or buy perishable foods more often. The impacts of efforts to defeat the pandemic must ensure the human right to adequate food, considering that low prices do not necessarily indicate food security.

Foi analisado o impacto dos esforços para combater a pandemia da COVID-19 sobre o preço dos alimentos comercializados por uma central de abastecimento na sexta maior cidade brasileira. Examinou-se as variações percentuais dos preços de vinte tipos de alimentos, ajustados pelas condições de mercado e pelas fases dos planos de contingência municipais com a abertura e fechamento de serviços não essenciais como bares e restaurantes (fase 1: primeira fase, apenas de serviços essenciais; fase 2: flexibilização; e fase 3: segunda fase apenas de serviços essenciais em comparação com o período "pré-pandêmico" [fase 0]). Os preços logarítmicos eram mais baixos em todas as fases de contingência para vegetais folhosos (variação: 42% e 56%) e hortaliças (variação: 28% a 40%). Os preços logarítmicos de ovos e frutas eram 20% e 16% mais baixos durante as fases 1 e 3, respectivamente. As estratégias para mitigar a pandemia da COVID-19 resultaram em preços mais baixos para ovos, frutas, vegetais folhosos e hortaliças, independentemente das condições de mercado. Isso revela a repercussão das estratégias de combate sobre a procura e oferta de alimentos in natura e minimamente processados, o que pode ser modulado pela crise econômica e pelas dificuldades em acessar e/ou comprar alimentos perecíveis regularmente. Os esforços para eliminar os impactos da pandemia devem assegurar o direito humano à alimentação adequada, uma vez que os preços baixos podem não ser sinônimos de segurança alimentar.

Analizamos el impacto de los esfuerzos para luchar contra la pandemia de COVID-19 en los precios de las comidas vendidas por un centro de suministro alimentario, localizado en la sexta ciudad más grande de Brasil. Examinamos el porcentaje de cambios en los precios de veinte tipos de comidas, ajustados por las condiciones de mercado, por las etapas del plan de contingencia municipal, con la apertura y cierre de los servicios no esenciales como bares y restaurantes (etapa 1: 1ª fase de solo servicios esenciales; etapa 2: flexibilización; y etapa 3: 2ª fase de solo servicios esenciales, en comparación con un periodo "pre-pandemia" [etapa 0]). El registro de precios era más bajo en todas las etapas de contingencia para todas las verduras de hoja verde (variación: 42% a 56%) y hortalizas (variación: 28% a 40%). El registro de precios de huevos y frutas fueron un 20% y un 16% más bajo durante las etapas 1 y 3, respectivamente. Las estrategias para mitigar la pandemia de COVID-19 resultaron en precios más bajos para los huevos, frutas, verduras de hojas verdes y hortalizas, independientemente de sus condiciones de mercado. Además, revela su repercusión en el suministro y demanda de comidas naturales y mínimamente procesadas, lo que quizás se vio modulado por la crisis económica y las dificultades para acceder y/o comprar alimentos perecederos más frecuentemente. Los esfuerzos para eliminar los impactos de la pandemia deben garantizar el derecho humano a alimentos adecuados, puesto que un bajo precio no es indicativo de seguridad alimentaria.

Assuntos

RESUMO

Resumo Tendo em vista que a universalização dos serviços de saneamento é uma das metas do Plano Nacional de Saneamento Básico (PLANSAB) e um dos objetivos de desenvolvimento sustentável (ODS), esta pesquisa objetivou-se avaliar a cobertura do abastecimento e a qualidade da água distribuída no Brasil em 2019. Foram utilizados os dados do Sistema Nacional de Informações sobre Saneamento (SNIS) e do Sistema de Informação de Vigilância da Qualidade da Água para Consumo Humano (Sisagua). Verificou-se que 82% da população foi atendida por serviços de água, sendo este percentual ainda menor considerando apenas a região Norte (58%) e Nordeste (74%). A maioria da população é atendida por Sistemas de Abastecimento de Água (SAA); entretanto, na região Norte, 6,6% da população é atendida por SAA e 7,2% por Solução Alternativa Coletiva (SAC) sem tratamentos. Para o parâmetro Coliformes totais, 21,9% das amostras de SAC da região Norte estavam fora do padrão de potabilidade, enquanto para o residual de agente desinfetante, 40,6% de SAA da região Nordeste encontravam-se fora do padrão, sendo que deste total 19% das amostras apresentavam concentração do agente desinfetante acima de 5,0 mg/L e 81% das amostras apresentavam concentrações menores que 0,2 mg/L. Conclui-se que parte da população pode estar vulnerável aos riscos relacionados à qualidade da água.

Abstract Bearing in mind that universal access to sanitation services is one of the objectives of the Brazilian Plan for Basic Sanitation and one of the sustainable development goals (SDG), this research sought to evaluate the coverage of supply and of the quality of water distributed in Brazil in 2019. Data from the National Sanitation Information System (SNIS) and Water Quality for Human Consumption Surveillance Information System (Sisagua) databases were evaluated. It was found that 82% of the population has access to Water Supply Systems (WSS), this percentage only being lower in the North (58%) and Northeast (74%) regions. Most of the population is served by WSS; however, in the North region, 6.6% of the population is served by WSS and 7.2% by Collective Alternative Solution (CAS) without treatment. For the Total Coliforms parameter, 21.9% of CAS samples from the North region were outside the potability standard, while for the residual disinfectant agent, 40.6% of WSS from the Northeast region was outside this standard (with 19% of the samples having a concentration of the disinfectant agent above 5.0 mg/L, and 81% of the samples presenting concentration lower than 0.2 mg/L. The conclusion drawn is that part of the population may be vulnerable to water quality-related risks.

RESUMO

RESUMO O objetivo do estudo foi analisar o cumprimento do uso de, no mínimo, 30% dos recursos do Programa Nacional de Alimentação Escolar (PNAE) para a aquisição dos gêneros alimentícios provenientes da agricultura familiar no Brasil, no período de 2013 a 2016. Trata-se de uma pesquisa com delineamento ecológico e longitudinal. A coleta de dados foi realizada por meio de dados públicos disponibilizados no Fundo Nacional de Desenvolvimento da Educação (FNDE). Construíram-se mapas temáticos e de correlação espacial para análise da distribuição espacial da compra e realizou-se análise de tendência. Verificou-se que o percentual de municípios que cumprem com a exigência legal de compra passou de 34,3% em 2013 para 43,7% em 2016, com maior número de municípios no Sul com 72,5%, enquanto apenas 26,1% no Centro-Oeste, 27,4% no Norte e 31,6% no Nordeste. A região Sul se destaca quando comparada às regiões Norte, Nordeste e Centro-Oeste (p=<0,001). Já a análise de tendência dos recursos orçamentários anuais da união mostrou um crescimento médio de 30,8% (IC = 13,2-51,1), porém com declínio entre 2015 e 2016. Conclui-se que houve um aumento progressivo na compra direta de alimentos da agricultura familiar para alimentação escolar no Brasil de 2013 a 2016, embora de maneira desigual nas diferentes regiões do País.

ABSTRACT The study aims to analyze the fulfillment of the use of at least 30% of the National School Feeding Program (PNAE) resources for the acquisition of food from family agriculture in Brazil, from 2013 to 2016. This is a longitudinal ecological research. Data was collected through public data available at the National Education Development Fund (FNDE). Thematic and spatial correlation maps were constructed for analysis of the spatial distribution of the purchase and trend analysis. It was verified that the percentage of municipalities that comply with the legal purchase requirement increased from 34.3% in 2013 to 43.7% in 2016, with the largest number of municipalities in the Southern region of the country with 72.5%, while only 26.1% in the Midwest, 27.4% in the North and 31.6% in the Northeast. The South region stands out when compared to the North, Northeast and Midwest (p =<0.001). The trend analysis of the union's annual budget resources showed an average growth of 30.8% (CI = 13.2-51.1), but with a decline between 2015 and 2016. It is concluded that there has been a progressive increase in the direct purchase of food from family farms for school feeding in Brazil from 2013 to 2016, although in unequal manner in different regions of the country.