RESUMO
Os processos infecciosos na vagina devidos a micro-organismos são muito comuns. As vulvovaginites são, em grande parte, causadas por protozoários, leveduras, bactérias e/ou vírus. Sua erradicação ou contenção é normalmente mediada pelas citocinas da mucosa vaginal. O presente estudo teve a intenção de verificar a concentração de citocinas IL-2, IL-6, IL-10, IL-12, IFN-gama, TNF-alfa e suas relações com alguns dos agentes das infecções. Foram incluídas 173 mulheres sexualmente ativas com idade entre 16 e 48 anos, média de 31,4 mais ou menos 6,5 anos, as quais foram divididas nos seguintes grupos: controle, com candidíase, com tricomoníase e com vaginite bacteriana. As amostras foram submetidas ao cultivo e, posteriormente, à identificação do micro-organismo. Em seguida, foi feita a dosagem de citocinas da secreção endocervical por meio do teste ELISA. Os dados foram submetidos à análise estatística, calculando-se a mediana e o intervalo interquartil, e ao teste Mann-Whitney. Os resultados foram considerados significantes com p menor que 0,05. Verificou-se uma maior concentração de diferentes citocinas no trato genital inferior de mulheres com candidíase, tricomoníase, vaginite bacteriana do que naquelas com microbiota normal...
Assuntos
Humanos , Feminino , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Candidíase/epidemiologia , Citocinas , Estratégias de Saúde Nacionais , Tricomoníase/epidemiologia , Vaginose Bacteriana/epidemiologia , Brasil/epidemiologiaRESUMO
Nos últimos anos, após a epidemia de aids (síndrome da imunodeficiência adquirida), o estudo dos mecanismos de defesa vaginal têm se revestido de especial importância para a compreensão da fisiopatogênese das infecções genitais femininas. A resposta imune celular é talvez um dos principais mecanismos de proteção da mucosa vaginal mediante desenvolvimento de resposta imune local. Na placa basal do epitélio vaginal existem células de defesa (macrófagos, linfócitos, plasmócitos, células de Langerhans, eosinófilos e mastócitos) prontas para atuar. Os linfócitos são as principais células de defesa que migram pelos canais intercelulares, precedidos pelas células de Langerhans e pelos macrófagos para erradicar o microorganismo invasor. As células de defesa controlam o crescimento bacteriano e fúngico, mediante ativação de mecanismos de fagocitose. Havendo falha da imunidade celular, com a exposição da mucosa vaginal aos antígenos, pode ocorrer o desenvolvimento de infecções vaginais. Os autores revisam o tema enfatizando a importância da resposta imune adequada na manutenção do equilíbrio vaginal.
After the aids (acquired immunodeficiency syndrome) epidemic, the mechanisms of vaginal defense have been coated with special importance in the study of the genital feminine infections. The cellular immune response is perhaps one of the main protection mechanisms of the vaginal mucosa by means development of local immune response. There are many different defense cells (macrophages, lymphocytes, Langerhans cells, eosinophils and mastocytes) in the vaginal epithelium ready to be elicited. The lymphocytes are the main defense cells; they come from the basal plaque crossing the intercellular canals, preceded only by Langerhans cells and macrophages, in order to eradicate the invasive microorganisms. The defense cells control the bacterial and fungi growth, by means of phagocytosis activation. If the cellular immune response fails, vaginal infections can occur. The authors revise the theme emphasizing the importance of the adequate immune response in the vaginal equilibrium.