RESUMO
INTRODUCTION AND HYPOTHESIS: The purpose of the present study was to test the intra- and inter-rater reliability of the measurement of post-void residual bladder volume using ultrasound. METHODS: Two evaluators performed three measurements of the height, width, and length of the empty bladder using ultrasound. The voiding residual volume was calculated using the equation: volume = length × width × height × 0.52. Intraclass correlations (ICC) were calculated considering: ICC ≥ 0.75 excellent, 0.40 ≤ ICC < 0.75 satisfactory, and ICC <0.40 poor, with a significance level of 5% and analysis of confidence intervals (95% CI). RESULTS: Twenty women participated, with an average age of 27.95 ± 3.15 years. The inter-rater ICCs for height, width, and length were 0.96 (CI 0.89-0.98), 0.88 (CI 0.71-0.95), and 0.84 (CI0.60-0.94) respectively. For the intra-rater ICCs, the values were 0.97 (CI 0.95-0.99), 0.98 (CI 0.96-0.99), and 0.97 (CI 0.94-0.99) for evaluator 1 and 0.99 (CI 0.97-0.99), 0.97 (CI 0.94-0.99), and 0.95 (CI 0.90-0.98) for evaluator 2, for height, width, and length, respectively. The residual inter-test volume was 0.96 (CI 0.90-0.99) and the intra-test volume was 0.99 (CI 0.97-0.99). All analyses presented p < 0.0001. CONCLUSIONS: The intra- and inter-rater reliability for both the post-void residual volume and measurement of the bladder dimensions showed excellent agreement.
Assuntos
Bexiga Urinária , Adulto , Feminino , Humanos , Variações Dependentes do Observador , Reprodutibilidade dos Testes , Volume Residual , Ultrassonografia , Bexiga Urinária/diagnóstico por imagem , Adulto JovemRESUMO
La enuresis primaria monosintomática es un problema clínico común que afecta del 5 al 10% de los niños en edad escolar. La etiología exacta no se conoce, pero se ha propuesto una capacidad vesical funcional disminuida como factor predisponente. Existen pocos reportes en la literatura del uso de ultrasonido para su evaluación. Objetivo: Determinar si la capacidad vesical funcional medida por ultrasonido está disminuida en enuresis primaria monosintomática comparada con población sana. Pacientes y Método: Estudio trasversal analítico de febrero de 2014 a mayo de 2015 incluyendo 40 pacientes con enuresis y 40 sin enuresis, 5 a 15 años de edad, midiendo la capacidad vesical funcional mediante ecógrafo Siemens Acuson S2000TM con transductor 3,5 y 5 MHz por un solo operador cegado. Se realizó estadística descriptiva y analítica mediante el programa IBM SPSS 20 TM. Resultados: Los pacientes con enuresis presentaron menor capacidad vesical funcional 171,7 ml vs controles 225,5 ml (p = 0,025). Resultó factor de riesgo OR = 2,81 (IC 95%: 1,06-7,42) tener un familiar de primera línea con antecedente de enuresis y OR = 4,0 (IC 95%: 1,48-10,78) para segunda línea. La capacidad vesical funcional presentó correlación débil con la capacidad vesical normal estimada mediante la fórmula de Kaefer. Conclusión: La capacidad vesical funcional es menor en quien padece enuresis que en los que no la padecen y existe poca correlación con las fórmulas que determinan la capacidad vesical normal esperada como la de Kaefer. Se reafirmó que el antecedente hereditario de enuresis juega un papel importante como factor de riesgo.
Nocturnal enuresis is a common clinical problem affecting 5% to 10% of school-age children. Etiology is not known but a diminished functional bladder capacity it has been proposed as a predisposing factor. There exist only a few studies evaluating it by ultrasound. Objective: To identify if there is a difference of the functional bladder capacity measured by ultrasound between nocturnal enuresis group and healthy children. Patients and Method: A cross-sectional study from February 2014 to May 2015 including two groups, nocturnal enuresis and a control group of 40 patients each, 5 to 15 years old. A single blinded operator measured the functional bladder capacity by ultrasound with an Acuson S2000 SiemensTM 3.5 and 5 MHz transducer. Analytics and descriptive statistics were performed using IBM SPSS 20TM software. Results: Patients with enuresis showed a decreased functional bladder capacity vs. controls (171.7 ml vs 225.5 ml; p = 0.025). A history of first-degree relative with enuresis increased the risk of having enuresis OR = 2.81 (95% CI: 1.06-7.42), a second-degree relative presented OR = 4.0 (95% CI: 1.48-10.78). Functional bladder capacity presented a weak correlation with the bladder capacity estimated by Kaefers formula. Conclusion: The functional bladder capacity is lower in the patients with nocturnal enuresis when compared to control group. There is little correlation between functional bladder capacity and Kaefers formula to determine the normal bladder capacity. We reaffirmed that the family history with enuresis strongly increases the risk of developing nocturnal enuresis.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Bexiga Urinária/fisiopatologia , Doenças da Bexiga Urinária/diagnóstico por imagem , Enurese Noturna/etiologia , Bexiga Urinária/diagnóstico por imagem , Doenças da Bexiga Urinária/complicações , Doenças da Bexiga Urinária/fisiopatologia , Estudos de Casos e Controles , Método Simples-Cego , Estudos Transversais , Ultrassonografia , Enurese Noturna/fisiopatologia , Enurese Noturna/diagnóstico por imagemRESUMO
Objetivou-se analisar a influência de teores crescentes de palma forrageira na dieta sobre o balanço de nitrogênio, as concentrações de ureia na urina e no plasma e a síntese de proteína microbiana em novilhas leiteiras ¾ Holandes-zebu confinadas. Utilizaram-se 24 novilhas com peso corporal médio inicial de 163,00 ± 18 kg, com 8 meses de idade e distribuídas em delineamento inteiramente casualizado, com quatro tratamentos e seis repetições. Utilizou-se silagem de sorgo, concentrado e teores crescentes de palma forrageira na dieta (0, 200, 400 e 600 g kg-1). O nitrogênio ingerido, excretado nas fezes e urina, digerido e retido com adição da palma forrageira na dieta apresentaram efeito linear decrescente. O balanço de nitrogênio foi influenciado pela inclusão de palma forrageira na dieta das novilhas leiteiras através dos valores observados para o nitrogênio digerido e retido, o que pode estar relacionado aos efeitos similares encontrados para o consumo de nitrogênio e nas excreções de nitrogênio nas fezes e na urina. O nitrogênio digerido em porcentagem do ingerido e o nitrogênio retido em porcentagem do ingerido e digerido não apresentaram diferença com a inclusão de palma na dieta. A concentração de nitrogênio ureico na urina das novilhas apresentou efeito quadrático com ponto de máxima excreção no nível de 275,80 g kg-1de palma forrageira na dieta. Em consequência, a...(AU)
The objective was to analyze the influence of increasing levels of forage cactus Opuntia in the diet on the nitrogen balance, the concentrations of urea in urine and plasma and microbial protein synthesis in dairy heifers ¾ Holstein-zebu confined. twenty four heifers were used with initial body weight of 163.00 ± 18 kg, with 8 months old and distributed in a completely randomized design with four treatments and six replications. It was used sorghum silage, concentrate and increasing levels of forage cactus Opuntia in the diet (0, 200, 400 and 600 g kg-1). The nitrogen intake, feces and urine, digested and retained with the addition of forage cactus in the diet showed decreasing linear effect. Nitrogen balance was influenced by the inclusion of forage cactus in the diet of dairy heifers through the values observed for the digested and retained nitrogen, which can be related to similar effects found for the consumption of nitrogen and the nitrogen excretion in feces and urine. Nitrogen digested percentage of intake and nitrogen retention as a percentage of ingested and digested showed no difference with the inclusion of forage cactus in the diet. The concentration of urea nitrogen in the urine of heifers had a quadratic effect point of maximum excretion level of 275.80 g kg-1 of forage cactus in the diet. Consequently, the excretion of urea nitrogen and urea excretion showed...(AU)
Assuntos
Animais , Feminino , Bovinos , Opuntia , Dieta/veterinária , Nitrogênio da Ureia SanguíneaRESUMO
Objetivou-se analisar a influência de teores crescentes de palma forrageira na dieta sobre o balanço de nitrogênio, as concentrações de ureia na urina e no plasma e a síntese de proteína microbiana em novilhas leiteiras ¾ Holandes-zebu confinadas. Utilizaram-se 24 novilhas com peso corporal médio inicial de 163,00 ± 18 kg, com 8 meses de idade e distribuídas em delineamento inteiramente casualizado, com quatro tratamentos e seis repetições. Utilizou-se silagem de sorgo, concentrado e teores crescentes de palma forrageira na dieta (0, 200, 400 e 600 g kg-1). O nitrogênio ingerido, excretado nas fezes e urina, digerido e retido com adição da palma forrageira na dieta apresentaram efeito linear decrescente. O balanço de nitrogênio foi influenciado pela inclusão de palma forrageira na dieta das novilhas leiteiras através dos valores observados para o nitrogênio digerido e retido, o que pode estar relacionado aos efeitos similares encontrados para o consumo de nitrogênio e nas excreções de nitrogênio nas fezes e na urina. O nitrogênio digerido em porcentagem do ingerido e o nitrogênio retido em porcentagem do ingerido e digerido não apresentaram diferença com a inclusão de palma na dieta. A concentração de nitrogênio ureico na urina das novilhas apresentou efeito quadrático com ponto de máxima excreção no nível de 275,80 g kg-1de palma forrageira na dieta. Em consequência, a...
The objective was to analyze the influence of increasing levels of forage cactus Opuntia in the diet on the nitrogen balance, the concentrations of urea in urine and plasma and microbial protein synthesis in dairy heifers ¾ Holstein-zebu confined. twenty four heifers were used with initial body weight of 163.00 ± 18 kg, with 8 months old and distributed in a completely randomized design with four treatments and six replications. It was used sorghum silage, concentrate and increasing levels of forage cactus Opuntia in the diet (0, 200, 400 and 600 g kg-1). The nitrogen intake, feces and urine, digested and retained with the addition of forage cactus in the diet showed decreasing linear effect. Nitrogen balance was influenced by the inclusion of forage cactus in the diet of dairy heifers through the values observed for the digested and retained nitrogen, which can be related to similar effects found for the consumption of nitrogen and the nitrogen excretion in feces and urine. Nitrogen digested percentage of intake and nitrogen retention as a percentage of ingested and digested showed no difference with the inclusion of forage cactus in the diet. The concentration of urea nitrogen in the urine of heifers had a quadratic effect point of maximum excretion level of 275.80 g kg-1 of forage cactus in the diet. Consequently, the excretion of urea nitrogen and urea excretion showed...
Assuntos
Feminino , Animais , Bovinos , Dieta/veterinária , Nitrogênio da Ureia Sanguínea , OpuntiaRESUMO
Urinary excretion is fundamental for the understanding of several variables related to ruminant nutrition. The total collection of urine from grazing animals is a complex and difficult procedure, while in confined animal it requires the installation of funnels or urinary catheters that generate discomfort along with an increased risk of injury. Objective: the aim of this study was to validate the predictive ability of urine creatinine on urine output, in comparison with the total collection method. Methods: five Nelore animals were used. Animals were kept in confinement conditions and were offered feed and water ad libitum. The total volume of urine produced, determined by total collection in metabolic cages was compared with the estimated production calculated from creatinine excretion. Spot samples collected four hours after feeding the animals were analyzed for creatinine concentration during four experimental periods. Results: the statistical significance of paired t-test and the trend of the regression slope in the Bland-Altman analysis allow concluding that creatinine excretion, under our experimental conditions, was not an adequate predictor of urine volume. Conclusions: creatinine concentration in spot samples can be considered as the critical factor in this methodology due to the common diurnal variations of urine output and, therefore, the variations in the excretion of the metabolite.
El conocimiento de la excreción urinaria es necesario para la determinación de diversas variables contempladas en la nutrición de rumiantes. Con animales en pastoreo, la recolección total de la orina representa un procedimiento complejo; y en confinamiento, demanda la instalación de embudos o sondas urinarias, que generan incomodidad y aumentan el riesgo de lesiones. Objetivo: el objetivo de este trabajo fue validar la capacidad de predicción de la producción urinaria a través de la excreción de creatinina, con respecto a la determinación realizada vía recolección total. Métodos: cinco cebuínos criados en régimen de confinamiento, recibiendo alimento y agua ad libitum, fueron empleados. La producción total de orina, determinada mediante recolección total en jaula metabólica, fue comparada con la producción estimada desde la excreción de creatinina. Muestras spot fueron recolectadas cuatro horas después de la alimentación y analizadas para concentración de creatinina durante cuatro fases experimentales. Resultados: la significancia estadística de la prueba t pareada y a la tendencia registrada por la pendiente de regresión en el análisis de Bland-Altman, permiten concluir que la excreción de creatinina, bajo nuestras condiciones experimentales, no predijo adecuadamente el volumen urinario. Conclusiones: la concentración de creatinina en la muestra spot se considera el punto crítico de la metodología por las variaciones diurnas que se registran en la producción urinaria y, por tanto, en la excreción del metabolito.
O conhecimento da excreção urinária é necessário para o estabelecimento de diversas variáveis listadas na nutrição de ruminantes. Com animais em pastejo, a coleta total de urina é um procedimento complexo, e em confinamento, requer a instalação de funis ou de cateteres urinários, o que gera desconforto e aumenta o risco de lesões. Objetivo: o objetivo deste estudo foi validar a capacidade preditiva da produção urinária através da excreção de creatinina, respeito a determinação feita por meio da coleta total. Métodos: cinco animais zebus criados em confinamento, recebendo alimento e água ad libitum, foram usados. A produção total de urina, medida pela coleta total em gaiolas metabólicas, foi comparada com a produção estimada desde a excreção de creatinina. Amostras spot foram coletadas quatro horas após alimentação e analisadas para concentração de creatinina durante quatro fases experimentais. Resultados: a significância estatística da prova t pareada somada à tendência registrada pela pendente de regressão na análise de Bland-Altman, permitem concluir que a excreção de creatinina, sob nossas condições experimentais, não prediz adequadamente o volume urinário. Conclusões: a concentração de creatinina na amostra spot se considera o ponto crítico da metodologia pelas variações diurnas que se registram na produção urinaria e, portanto, na excreção do metabolito.