RESUMO
OBJECTIVE: To report 2 cases of an extremely rare bladder tumor such as Cystitis Glandularis (CG) that were management by different strategies and review the current evidence. MATERIAL AND METHODS: Both cases of 43 and 48 years reported the same lower urinary tract symptoms that simulated a malignant bladder tumor. Case 1 presented with an extensive tumor affecting the trigone and the left upper urinary tract; the second case presented a less extensive tumor also at the bladder trigone. RESULTS: The first patient required two bladder tumor resection and a laparoscopic uretero-vesical reimplantation with adyuvant steroids. The other patient only required one bladder tumor resection without adyuvant treatment. Finally, after 7 and 6 months, both patients do not present tumor recurrence; respectively. CONCLUSION: Cystitis Glandularis (CG) represent an extremely rare tumor. Usually presentation is in young people with predilection at the bladder trigone. Current evidence ruled out being preneoplastic without standardized treatment. Two cases were analyzed with completely different characteristics, but with satisfactory treatment.
Assuntos
Cistite , Neoplasias da Bexiga Urinária , Sistema Urinário , Adolescente , Cistite/diagnóstico , Humanos , Recidiva Local de Neoplasia , Bexiga Urinária , Neoplasias da Bexiga Urinária/patologiaRESUMO
Obstructive urolithiasis is common in confined sheep, and a predominant factor predisposing animals to this condition is nutritional management. The objective of this study was to evaluate the effect of different concentrations of phosphorus (P) on urinalysis, serum urea and creatinine, and serum and urine concentrations of calcium (Ca), P, and magnesium (Mg), as well as to establish the fractional excretion (FE) of these elements in confined lambs. Thirty male Santa Inês x Ile de France sheep at four months of age were divided into two groups according to the diet: Group 1 (G1, n = 15), with 0.43% P in their feed; and Group 2 (G2, n = 15) with 0.65% P. The diets consisting of 10% Coast-cross hay and 90% of a concentrate of soybean meal, wheat, and crushed corn were provided for 90 consecutive days, with water ad libitum. The time points (M) of blood and urine collection were determined as M0, immediately before the beginning of the diet, and at 15-day intervals: M1, M2, M3, M4, M5, and M6. Phosphorous-rich diets favored the appearance of triple phosphate crystals in both groups, causing calculogenesis in more than one third of the animals (11/30), emphasizing the relevance of conducting laboratory tests to aid in urolithiasis diagnosis. In addition, FE revealed an increased renal excretion of excess minerals in the diet, and therefore a greater predisposition for stone formation in relation to nutritional management.(AU)
A urolitíase obstrutiva é frequente em ovinos confinados, sendo o manejo nutricional um dos fatores predispo-nentes mais importantes à formação dos cálculos. O objetivo desse estudo foi avaliar o efeito da alimentação, com diferentes concentrações de fósforo (P), sobre a urinálise, ureia e creatinina séricas, concentração de cálcio (Ca), P e magnésio (Mg) séri-cos e urinários, bem como estabelecer a excreção fracionada (EF) desses elementos em cordeiros confinados. Utilizaram-se 30 ovinos machos, não castrados, Santa Inês x Ile de France, com quatro meses de idade, que foram divididos em dois grupos de acordo com a dieta: Grupo 1 (G1, n = 15), com 0,43% de P; e Grupo 2 (G2, n = 15) com 0,65% de P. As dietas foram for-necidas por 90 dias consecutivos, com 10% de feno de Coast-cross; 90% de concentrado composto por farelo de soja, trigo e milho triturado; água ad libitum. Os momentos (M) de colheita de sangue e urina foram determinados como M0, imediata-mente antes do início da dieta, e em intervalos de 15 dias nos momentos M1, M2, M3, M4, M5, M6. As dietas ricas em fós-foro favoreceram o aparecimento de cristal fosfato triplo em ambos os grupos, o que provocou a calculogênese em um terço dos animais (11/30). Ressaltou-se a relevância da execução de exames laboratoriais para auxílio diagnóstico de urolitíase. Além disso, a EF comprovou a maior excreção renal dos minerais em excesso na dieta, que mostrou a maior predisposição para for-mação dos cálculos conforme o manejo nutricional.(AU)
Assuntos
Animais , Ovinos/metabolismo , Ração Animal/análise , Obstrução Uretral , Urolitíase , Sistema Urinário , Cálcio , Fósforo , MagnésioRESUMO
Obstructive urolithiasis is common in confined sheep, and a predominant factor predisposing animals to this condition is nutritional management. The objective of this study was to evaluate the effect of different concentrations of phosphorus (P) on urinalysis, serum urea and creatinine, and serum and urine concentrations of calcium (Ca), P, and magnesium (Mg), as well as to establish the fractional excretion (FE) of these elements in confined lambs. Thirty male Santa Inês x Ile de France sheep at four months of age were divided into two groups according to the diet: Group 1 (G1, n = 15), with 0.43% P in their feed; and Group 2 (G2, n = 15) with 0.65% P. The diets consisting of 10% Coast-cross hay and 90% of a concentrate of soybean meal, wheat, and crushed corn were provided for 90 consecutive days, with water ad libitum. The time points (M) of blood and urine collection were determined as M0, immediately before the beginning of the diet, and at 15-day intervals: M1, M2, M3, M4, M5, and M6. Phosphorous-rich diets favored the appearance of triple phosphate crystals in both groups, causing calculogenesis in more than one third of the animals (11/30), emphasizing the relevance of conducting laboratory tests to aid in urolithiasis diagnosis. In addition, FE revealed an increased renal excretion of excess minerals in the diet, and therefore a greater predisposition for stone formation in relation to nutritional management.
A urolitíase obstrutiva é frequente em ovinos confinados, sendo o manejo nutricional um dos fatores predispo-nentes mais importantes à formação dos cálculos. O objetivo desse estudo foi avaliar o efeito da alimentação, com diferentes concentrações de fósforo (P), sobre a urinálise, ureia e creatinina séricas, concentração de cálcio (Ca), P e magnésio (Mg) séri-cos e urinários, bem como estabelecer a excreção fracionada (EF) desses elementos em cordeiros confinados. Utilizaram-se 30 ovinos machos, não castrados, Santa Inês x Ile de France, com quatro meses de idade, que foram divididos em dois grupos de acordo com a dieta: Grupo 1 (G1, n = 15), com 0,43% de P; e Grupo 2 (G2, n = 15) com 0,65% de P. As dietas foram for-necidas por 90 dias consecutivos, com 10% de feno de Coast-cross; 90% de concentrado composto por farelo de soja, trigo e milho triturado; água ad libitum. Os momentos (M) de colheita de sangue e urina foram determinados como M0, imediata-mente antes do início da dieta, e em intervalos de 15 dias nos momentos M1, M2, M3, M4, M5, M6. As dietas ricas em fós-foro favoreceram o aparecimento de cristal fosfato triplo em ambos os grupos, o que provocou a calculogênese em um terço dos animais (11/30). Ressaltou-se a relevância da execução de exames laboratoriais para auxílio diagnóstico de urolitíase. Além disso, a EF comprovou a maior excreção renal dos minerais em excesso na dieta, que mostrou a maior predisposição para for-mação dos cálculos conforme o manejo nutricional.
Assuntos
Animais , Obstrução Uretral , Ovinos/metabolismo , Ração Animal/análise , Sistema Urinário , Urolitíase , Cálcio , Fósforo , MagnésioRESUMO
Melanoma is a cancer that originates from melanocytes, is predominant in adults with white skin, represents 4% of skin cancers, and has high possibility of forming metastasis. This review reports on the case of a young man, age 36 years, previously diagnosed with melanoma. The patient complained of obstructive urinary symptoms and, while he was undergoing a cystoscopy, it was discovered that he had a lesion corresponding with metastatic melanoma of the prostatic urethra, which occluded almost the entire urethra and resulted in blocked urinary flow. He underwent a transurethral resection of the prostate, followed by resection of the lesion. After the procedure, he had good urinary flow and is currently on follow-up.
RESUMO
Foi atendido no Hospital de Clínicas Veterinárias (HCV) da UFRGS um felino, macho, sem raça definida, dois anos de idade, com histórico de duas obstruções urinárias anteriores. No dia anterior foram realizadas inúmeras tentativas de sondagem, sem sucesso, em outro estabelecimento veterinário e o paciente foi, portanto, encaminhado para o HCV. No momento da consulta o paciente apresentava hiporexia, disúria e incontinência urinária. Ao exame clínico, observou-se aumento de volume em região perineal de consistência firme. Foi iniciada fluidoterapia e o animal foi anestesiado para nova tentativa de sondagem uretral. Verificou-se que não era possível a sondagem, pois a uretra peniana apresentava-se com estenose severa.(AU)
Assuntos
Animais , Masculino , Gatos , Uretra/fisiopatologia , Obstrução Uretral/veterinária , Obstrução Uretral/cirurgia , Cateterismo Urinário/veterinária , Pênis/lesõesRESUMO
Foi atendido no Hospital de Clínicas Veterinárias (HCV) da UFRGS um felino, macho, sem raça definida, dois anos de idade, com histórico de duas obstruções urinárias anteriores. No dia anterior foram realizadas inúmeras tentativas de sondagem, sem sucesso, em outro estabelecimento veterinário e o paciente foi, portanto, encaminhado para o HCV. No momento da consulta o paciente apresentava hiporexia, disúria e incontinência urinária. Ao exame clínico, observou-se aumento de volume em região perineal de consistência firme. Foi iniciada fluidoterapia e o animal foi anestesiado para nova tentativa de sondagem uretral. Verificou-se que não era possível a sondagem, pois a uretra peniana apresentava-se com estenose severa.
Assuntos
Masculino , Animais , Gatos , Obstrução Uretral/cirurgia , Obstrução Uretral/veterinária , Uretra/fisiopatologia , Cateterismo Urinário/veterinária , Pênis/lesõesRESUMO
Introdução: Cistite glandular é um processo proliferativo benigno e infrequente da mucosa vesical, caracterizado por proliferação do epitélio e, em alguns casos, formação de glândulas intestinais. Alterações metaplásticas na cistite glandular são bem documentadas na literatura, embora sua etiologia não seja totalmente esclarecida. Relato do caso: Relatamos um caso de cistite glandular em um paciente de 55 anos, apresentando sintomas miccionais irritativos e obstrutivos persistentes sem resposta à terapia com alfabloqueadores. Ultrassonografia evidenciou lesão vegetante no trígono vesical e o paciente foi submetido à ressecção endoscópica por duas vezes e evoluiu com ureterohidronefrose bilateral. Dado o extenso acometimento vesical e a persistência dos sintomas, o paciente foi submetido a cistoprostatectomia e neobexiga ileal com boa evolução pós-operatória. Discussão: Há duas formas de cistite glandular: típica e intestinal. A forma típica é a mais comum e a intestinal é marcada pela produção de mucina, mais frequentemente associada ao adenocarcinoma de bexiga. A maioria dos casos de cistite glandular é assintomática, sendo que os pacientes sitomáticos normalmente apresentam hematúria, sintomas urinários irritativos e típicos de cistite crônica. Há controvérsias sobre o tratamento precoce agressivo, sendo que vários estudos propõem a ressecção transuretral e o acompanhamento com biópsias.
Introduction: glandular cystitis is a benign proliferative process and infrequent mucosal bladder, characterized by proliferation of the epithelium and in some cases, formation of intestinal glands. Metaplásticas changes in glandular cystitis are well documented in the literature, although its etiology is not fully understood. Case report: A case of glandular cystitis in one patient of 55 years, with irritative and obstructive urinary symptoms persisted without response to therapy with alpha blockers. Ultrasonography revealed a vegetative lesion in the trigonal and the patient underwent endoscopic resection and twice progressed to bilateral ureterohidronefrose. Given the extensive bladder involvement and persistence of symptoms, the patient underwent ileal neobladder cistoprostatectomia and with good postoperative evolution. Discussion: There are two types of glandular cystitis: typical and intestinal tract. The typical form is the most common and is characterized by intestinal mucin production, most often associated with adenocarcinoma of the bladder. Most cases of glandular cystitis is asymptomatic, and patients usually present sitomáticos hematuria, urinary symptoms and typical of chronic cystitis. There is controversy over early aggressive treatment, and several studies suggest transurethral resection and follow-up biopsies.
Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Cistite/cirurgia , Cistite/metabolismo , Cistite/patologia , Cistite/terapia , Obstrução do Colo da Bexiga Urinária/diagnóstico , Obstrução do Colo da Bexiga Urinária/etiologia , Obstrução do Colo da Bexiga Urinária/patologia , Procedimentos Cirúrgicos Urológicos/métodos , Procedimentos Cirúrgicos UrológicosRESUMO
Apresentar os resultados obtidos com técnica de implante ureterovesical em ratos após obstrução ureteral ipsilateral. Treze ratos foram submetidos à obstrução ureteral distal à direita e, após uma semana, realizou-se o implante desse ureter na bexiga seguido da nefrectomia contralateral. No período de observação de 4 semanas foram estudados os níveis séricos semanais de uréia e creatinina e, na quarta semana, foi realizada cistografia para pesquisa de refluxo vésico-ureteral. Nove animais sobreviveram ao período de obstrução ureteral. Observou-se aumento significativo dos valores de uréia e creatinina sérica no segundo dia pós-operatório, que regrediram para níveis semelhantes aos basais já na terceira semana de seguimento. Não foi observado refluxo vésico-ureteral à cistografia. Após o sacrifício, a avaliação da junção uretero-vesical não mostrava sinais de obstrução, havendo regressão da hidronefrose presente antes do implante ureteral. A técnica de reimplante ureteral utilizada é eficaz em proporcionar adequada drenagem do trato urinário, evitando refluxovésico-ureteral, sendo adequada para ser utilizada no estudo da recuperação da função renal após período de obstrução ureteral.
RESUMO
Apresentar os resultados obtidos com técnica de implante ureterovesical em ratos após obstrução ureteral ipsilateral. Treze ratos foram submetidos à obstrução ureteral distal à direita e, após uma semana, realizou-se o implante desse ureter na bexiga seguido da nefrectomia contralateral. No período de observação de 4 semanas foram estudados os níveis séricos semanais de uréia e creatinina e, na quarta semana, foi realizada cistografia para pesquisa de refluxo vésico-ureteral. Nove animais sobreviveram ao período de obstrução ureteral. Observou-se aumento significativo dos valores de uréia e creatinina sérica no segundo dia pós-operatório, que regrediram para níveis semelhantes aos basais já na terceira semana de seguimento. Não foi observado refluxo vésico-ureteral à cistografia. Após o sacrifício, a avaliação da junção uretero-vesical não mostrava sinais de obstrução, havendo regressão da hidronefrose presente antes do implante ureteral. A técnica de reimplante ureteral utilizada é eficaz em proporcionar adequada drenagem do trato urinário, evitando refluxovésico-ureteral, sendo adequada para ser utilizada no estudo da recuperação da função renal após período de obstrução ureteral.