RESUMO
Background: Epidemiological studies have indicated an association between musculoskeletal disorders (MSDs) and physical work demands. Psychosocial work demands have also been identified as possible risk factors, but findings have been inconsistent. Objectives: To evaluate factors associated with upper back, neck and upper limb MSD among workers from 14 plastic manufacturing companies located in the city of Salvador, Brazil. Methods: A cross-sectional study design was used to survey a stratified proportional random sample of 577 workers. Data were collected by questionnaire interviews. Factor analysis was carried out on 11 physical demands variables. Psychosocial work demands were measured by demand, control and social support questions. The role of socio-demographic factors, lifestyle and household tasks was also examined. Multiple logistic regression was used to identify factors related to upper back, neck and upper limb MSDs. Results: Results from multiple logistic regression showed that distal upper limb MSDs were related to manual handling, work repetitiveness, psychosocial demands, job dissatisfaction, and gender. Neck, shoulder or upper back MSDs were related to manual handling, work repetitiveness, psychosocial demands, job dissatisfaction, and physical unfitness. Conclusions: Reducing the prevalence of musculoskeletal disorders requires: improving the work environment, reducing biomechanical risk factors, and replanning work organization. Programs must also be aware of gender specificities related to MSDs.
Introdução: Estudos epidemiológicos têm indicado uma associação entre distúrbios músculo-esqueléticos (DME) e demandas físicas no trabalho. Demandas psicossociais no trabalho também têm sido identificadas como possíveis fatores de risco, mas os achados são inconsistentes. Objetivos: Avaliar fatores associados aos DME em região alta do dorso, pescoço e extremidades superiores entre trabalhadores de 14 fábricas de plástico na Região Metropolitana de Salvador, Brasil. Métodos: Estudo de corte transversal foi realizado para avaliar uma amostra aleatória estratificada proporcional de 577 trabalhadores, utilizando questionário administrado por entrevistador. Análises fatoriais foram realizadas com as 11 variáveis relacionadas a demandas físicas, resultando em dois fatores. Demandas psicossociais no trabalho foram medidas através de questões para demanda psicológica, controle e suporte social. A importância das variáveis sociodemográficas, de estilo de vida e trabalho doméstico também foi examinada. Regressão logística múltipla (RL) foi utilizada para identificar fatores relacionados com DME em região alta do dorso, pescoço e extremidades superiores. Resultados: Resultados da RL mostraram que DME em extremidades superiores distais estão relacionadas com manuseio de carga, repetitividade, demandas psicossociais, insatisfação no trabalho e ser do sexo feminino. DME na região alta do dorso e pescoço estão associados ao manuseio de carga, repetitividade, demandas psicossociais, insatisfação no trabalho e condicionamento físico precário. Conclusões: Reduzir a prevalência de DME requer medidas que reduzam as demandas físicas no trabalho e ao mesmo tempo promovam mudanças na organização do trabalho, visando a reduzir as demandas psicossociais. Os programas devem ser sensíveis a uma provável diferença de gênero na ocorrência de DME.