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A B S T R A C T Tuberculosis (TB) represents an important cause of morbidity and one of the top ten causes of mortality in the world, associated with economic problems, vulnerability marginalization, stigma and discrimination. From a mixed study that triangulates quantitative data and qualitative information, the main results of the characterization of the social vulnerability of people with TB in the municipality of Cali - Colombia are presented, based on the AVEO model that analyzes the social vulnerability related to assets and liabilities that people possess and the opportunities that the context offers. The results show assets, liabilities and opportunities related to TB treatment, articulated through demographic, biological, socioeconomic, psychosocial and habitat dimensions. It is concluded that there is a vicious circle between conditions of social vulnerability and tuberculosis, in which people with higher levels of social vulnerability are more affected by the disease in all dimensions of their existence, increasing or maintaining levels of vulnerability which that requires multisectoral interventions that go beyond health services.

La tuberculosis (TB) representa una importante causa de morbilidad y una de las diez primeras causas de mortalidad en el mundo, asociada con problemas económicos, vulnerabilidad, marginación, estigma y discriminación. A partir de un estudio mixto que triangula datos cuantitativos e información cualitativa, se presentan los principales resultados de la caracterización de la vulnerabilidad social de personas con TB en el municipio de Cali - Colombia, basado en el modelo AVEO que analiza la vulnerabilidad social relacionado los activos y los pasivos que poseen las personas y las oportunidades que ofrece el contexto. Los resultados muestran activos, pasivos y oportunidades relacionadas con el tratamiento de la TB, articuladas a través de dimensiones demográficas, biológicas, socioeconómicas, psicosociales y de hábitat. Se concluye que existe un círculo vicioso entre condiciones de vulnerabilidad social y tuberculosis, en el que las personas con mayores niveles de vulnerabilidad social se ven más afectadas por la enfermedad en todas las dimensiones de su existencia, aumentando o mantenido los niveles de vulnerabilidad, lo que requiere intervenciones multisectoriales que sobrepasan los servicios de salud.

Tuberculose; vulnerabilidade no mundo, associada a problemas econômicos, vulnerabilidade, marginalização, estigma e discriminação. Com social; saúde; saúde pública. base em um estudo misto que triangula dados quantitativos e informações qualitativas, são apresentados os principais resultados da caracterização da vulnerabilidade social das pessoas com TB no município de Cali -Colômbia, com base no modelo AVEO que analisa a vulnerabilidade social em relação aos ativos e passivos que as pessoas possuem e as oportunidades oferecidas pelo contexto. Os resultados mostram ativos, passivos e oportunidades relacionadas ao tratamento da TB, articuladas através das dimensões demográfica, biológica, sócio-econômica, psicossocial e de habitat. Conclui-se que existe um círculo vicioso entre as condições de vulnerabilidade social e a tuberculose, no qual as pessoas com níveis mais elevados de vulnerabilidade social são mais afetadas pela doença em todas as dimensões de sua existência, aumentando ou mantendo os níveis de vulnerabilidade, o que requer intervenções multisetoriais que vão além dos serviços de saúde.

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Abstract The present study was carried out to determine incidence of overweight and obesity in Pakistani servicemen with reference to their area of duty, feeding habits and also to identify risk factors. Accordingly, 2,501 servicemen selected from all over Pakistan using multiple stage stratified sampling protocol. Nutrition assessment performed using body mass index (BMI), waist to hip ratio (WHR) and dietary assessment using food frequency questionnaire. Collected data was analyzed using the SPSS version 25. Regression was used to find risk factors of obesity and WHR. Results indicated that about 1/4th of servicemen were smokers. Approximately, 1/5th of them were overweight and about one quarter were eating fruits and vegetables for 3 days/ week and 4 days/week, respectively. Only 1/3rd of them were physically active for at least 40 minutes per day. Age and fruits intake were significantly predicting BMI with a direct relation and vegetable intake was negatively correlated to BMI of the servicemen. Age and rank were significant predictors of WHR while, physical activity was negatively correlated to WHR. It is concluded and suggested from our study that there is a need to modify eating patterns and habits as well as improving physical activity on daily basis for healthy and long life of the servicemen.

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Objective: The aim of this study was to evaluate the effectiveness of different adhesives on the shear bond strength (SBS) of brackets bonded to different ceramic materials. Material and Methods: Fifty disk-shaped specimens were produced from lithium disilicate (IPS e.max CAD) and monolithic zirconia (Cercon) materials. Each specimen was polished with a three-step diamond polishing system. The polished ceramic surfaces were conditioned with universal bonding resin (Assure Plus) without pre-treatment, except for two specimens. Central brackets were bonded onto different ceramic specimens with different adhesives as follows: group 1: conventional adhesive onto the lithium disilicate; group 2: one-step adhesive onto the lithium disilicate; group 3: conventional adhesive onto the monolithic zirconia; group 4: one-step adhesive onto the monolithic zirconia. After thermal cycling, the specimens were subjected to the SBS test. The adhesive remnant index (ARI) scores were also recorded to evaluate bond failure type. Kruskal­Wallis and Mann-Whitney U tests were used for statistical analysis. Results: There were statistically significant differences among the SBS values (p˂0.05). The monolithic zirconia group with universal bonding resin and conventional orthodontic adhesive demonstrated the highest SBS value (6.34 MPa) and ARI scores. The lithium disilicate group showed the lowest SBS value (2.17 MPa) with the same protocol. No adhesive remained on the lithium disilicate specimens. Conclusion: One-step adhesive and universal bonding resin combination should not be considered as an alternative for lithium disilicate and monolithic zirconia restorations. Conventional adhesive and universal bonding resin application can be effective on non-pretreated ceramic surfaces during orthodontic bonding (AU)

Objetivo: o objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia de diferentes adesivos na resistência ao cisalhamento (SBS) de bráquetes colados a diferentes materiais cerâmicos. Material e métodos: Cinquenta espécimes em forma de disco foram produzidos a partir de materiais de dissilicato de lítio (IPS e.max CAD) e zircônia monolítica (Cercon). Cada amostra foi polida com um sistema de polimento de diamante de três passos. As superfícies cerâmicas polidas foram condicionadas com resina de ligação universal (Assure Plus) sem pré-tratamento, exceto para dois corpos-de-prova. Bráquetes centrais foram colados em diferentes corpos de prova cerâmicos com diferentes adesivos da seguinte forma: grupo 1: adesivo convencional sobre dissilicato de lítio; grupo 2: adesivo de uma etapa sobre o dissilicato de lítio; grupo 3: adesivo convencional sobre zircônia monolítica; grupo 4: adesivo de uma etapa sobre a zircônia monolítica. Após a ciclagem térmica, os corpos-de-prova foram submetidos ao teste SBS. Os escores do índice de remanescente adesivo (ARI) também foram registrados para avaliar o tipo de falha de adesão. Os testes U de Kruskal-Wallis e Mann-Whitney foram usados para análise estatística. Resultados: Houve diferenças estatisticamente significativas entre os valores de SBS (p˂0,05). O grupo de zircônia monolítica com resina de colagem universal e adesivo ortodôntico convencional demonstrou o maior valor de SBS (6,34 MPa) e escores de ARI. O grupo de dissilicato de lítio apresentou o menor valor de SBS (2,17 MPa) com o mesmo protocolo. Nenhum adesivo permaneceu nas amostras de dissilicato de lítio. Conclusão: A combinação de adesivo de uma etapa e resina de ligação universal não deve ser considerada como uma alternativa para restaurações de dissilicato de lítio e zircônia monolítica. A aplicação de adesivo convencional e resina de colagem universal podem ser eficazes em superfícies de cerâmica não pré-tratadas durante a colagem ortodôntica (AU)

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Infrared thermography is a non-invasive diagnostic tool for early detection of subclinical mastitis in pasture-raised dairy cows. The study was conducted on eight dairy farms, in Sena Madureira, Acre, in the Western Amazon, during the rainy season. One hundred and thirteen lactating crossbred cows were monitored, with measurements performed once day before milking, from 02:00 to 06:00 in the morning. The California Mastitis Test (CMT) was subsequently applied. Data processing was performed in the R programming language and evaluated by linear models. Our results show that cow udder surface temperature by infrared thermography showed significant differences (p<0.05) between the months of the year. Cow udder temperatures of thermographic images were significantly different (p<0.05) from CMT results for animals with subclinical mastitis. CMT results showed that 45 cows (39.8%) in January, 52 cows (46%) in February and 57 cows (50.4%) in March had subclinical mastitis. Infrared thermography is a technique that can be used for the early detection of subclinical mastitis in dairy herds in a grazing system, as it detected an increase in the udder surface temperature of the same cows that were positive for CMT.

Avaliou-se a termografia infravermelha como ferramenta diagnóstica, não invasiva, para detecção precoce da mastite subclínica em vacas leiteiras criadas a pasto. O estudo foi conduzido em oito propriedades leiteiras, em Sena Madureira, Acre, na Amazônia Ocidental, durante o inverno amazônico. Foram monitoradas 113 vacas mestiças em lactação, com mensurações realizadas uma vez por dia, sempre antes da realizadas das 2h às 6h da manhã. Em seguida, realizou-se exame de Califórnia Mastitis Test-CMT. O ordenha, processamento dos dados foi feito em linguagem de programação R, os quais foram avaliados por modelos lineares. Os resultados mostram que a temperatura da superfície do úbere das vacas avaliadas com a técnica da termografia infravermelha teve diferenças significativas (P<0,05) entre os meses do ano. Constatou-se alteração na na temperatura do úbere das vacas, captada por meio das imagens termográficas, e foi i significativo (P<0,05) o resultado do teste California Mastistis Test (CMT) para os animais que se encontravam com mastite subclínica. Com base nos resultados do CMT, foi possível constatar que 45 vacas (39,8%) em janeiro, 52 vacas (46%) em fevereiro e 57 vacas (50,4%) em março se encontravam com mastite subclínica. Conclui-se que a termografia infravermelha é uma técnica que pode ser utilizada para a detecção precoce de mastite subclínica em rebanho leiteiro em sistema de pastejo, pois foi capaz de detectar aumento na temperatura superficial do úbere das vacas, que resultaram positivas no teste de CMT.

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O tratamento em uma sessão (OST) é uma forma de exposição intensa para o tratamento das fobias especificas. O OST combina técnicas de exposição ao vivo, reestruturação cognitiva, modelagem participativa e reforço positivo em uma única sessão de 03 horas. O presente trabalho teve como objetivo analisar os artigos indexados nas bases de dados Medline e Psycinfo no período entre 2009 e 2020, identificando estudos sobre a eficácia do OST nas fobias especificas. A amostra final foi constituída por 13 artigos. Todos os artigos atestaram a eficácia positiva dessa forma de tratamento nos diversos estímulos fóbicos tratados. Uma maior divulgação do OST deve ser incentivada no Brasil, para que as pessoas acometidas por esse transtorno de ansiedade possam se beneficiar dos efeitos muito bem estabelecidos dessa forma de tratamento.(AU)

One-session treatment (OST) is a form of massed exposure therapy for the treatment of specific phobias. OST combines in vivo exposure techniques, cognitive restructuring, participant modeling and positive reinforcement in a single session of 03 hours. This study aimed to examine the articles indexed on the databases of Medline and Psycinfo in the period between 2009 and 2020, to identifying studies on the effectiveness of OST in specific phobias. The final sample consisted of 13 articles. Articles attested to the positive effectiveness of this form of treatment in the various specific phobic disorders. Greater dissemination of OST should be encouraged in Brazil, so that people affected by this anxiety disorder can benefit from the well-established effects of this form of treatment.(AU)

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Resumo: O presente ensaio trata de pensar uma subjetividade literária e, com ela, uma via clínica propícia ao entendimento do conceito de sublime-ação, assim grafado devido à renovação de seu uso. Considera a obra e, em certo sentido, a vida do escritor Wilson Bueno, extraindo de seu entrelaçamento consequências analíticas que trazem, a um mesmo plano de exame, as noções de sublime-ação e sinthoma, esta última tal como é concebida por Lacan. Serão ainda empregados conceitos deleuzianos, nietzschianos e bergsonianos que devem oferecer perspectivas éticas e clínicas de inesperado alcance ao saber analítico.

Abstract: This essay deals with thinking about a literary subjectivity and, with it, a clinical way conducive to understanding the concept of sublime-action, thus spelled due to the renewal of its use. It considers the work and, in a sense, the life of the writer Wilson Bueno, drawing from its intertwining analytical consequences that bring to the same plane of examination the notions of sublime-action and synthoma, the latter as conceived by Lacan. Deleuzian, Nietzschean, and Bergsonian concepts that should offer ethical and clinical perspectives of unexpected scope to analytical knowledge will also be employed.

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O presente trabalho consiste em uma análise dos pressupostos teóricos desenvolvidos por Freud para fundamentar a hipótese de um aparelho neuronal, em seu Projeto de uma Psicologia, de 1895. Seu principal argumento afirma que a carência orgânica, e sobretudo suas repetições, é estruturante do funcionamento dos processos psíquicos. O psiquismo se constitui, a partir desse pressuposto, através de sua própria insuficiência, expressa na ausência de um objeto de satisfação a priori. Essa condição será posteriormente desenvolvida pela noção de desamparo. Entretanto, há desacordos e um debate possível sobre o lugar do eu nesse processo. A forma de se apropriar das noções de carência orgânica e de desamparo, bem como das distinções possíveis e das relações entre ambas, será determinante nesse debate.

This work proposes an analysis of the theoretical presupposes developed by Freud, in his 1895 Project of a Psychology, so as to describe and ground his hypothesis of a neuronal apparatus. His main argument affirms that the organic insufficiency, and moreover their repetitions, is decisive to the structure and functioning of psychic processes. Henceforth, the psychic apparatus is moulded through its own insufficiency, expressed in the absence of an a priori object of satisfaction. This condition will be subsequently developed through the notion of helplessness. However, there are disagreements and a possible debate about the role played by the "Ego" in the process. The way one approaches these notions of organic insufficiency and helplessness, as well as their possible distinctions and relations, will be crucial to this debate.

Ce travail se propose d'analyser les bases théoriques établies par Freud dans son texte de 1895, Esquisse d'une psychologie scientifique, pour décrire et fonder son hypothèse d'un apparat neuronal. Son principal argument est que l'insuffisance organique, notamment à cause de ses répétitions, est un agent majeur dans la structuration et le fonctionnement des processus psychiques. Dès lors, l'appart psychique est compris par le biais de sa propre insuffisance, révélée dans l'absence d'un objet de satisfaction a priori. Cette condition de base sera ensuite amplifiée par la notion de détresse. Cependant, il y a des désaccords et un débat possible en ce qui concerne la place du moi dans ce dispositif. Les modes d'approche des notions d'insuffisance organique et détresse, ainsi que leurs différences et rapports, seront décisifs pour mieux appréhender l'ampleur de ce débat.

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BACKGROUND: Fossil evidence suggests that extant North American lizard genera (north of Mexico) evolved during the Miocene. Although fossils of the clade Phrynosomatidae (spiny lizards and sand lizards) have been reported, there have been no previously described fossils of the fringe-toed sand lizards (Uma). In the extant biota, Uma inhabit arid deserts, and members of the western clade of Uma are restricted to sand dunes or other habitats containing fine-grained sand. RESULTS: I describe the first known fossil of Uma and refer the fossil to the total clade of Uma with an apomorphy-based diagnosis. The fossil is a partial premaxilla that was found in the Miocene strata of the Dove Spring Formation of southern California, dating to 8.77 Ma. The paleoenvironment of the Dove Spring Formation was semiarid and contained ephemeral streams that facilitated deposition, and there is no evidence of sand dune deposits in the strata containing the locality from which the Uma fossil was found. Divergence time analyses of a concatenated molecular dataset with four fossil calibrations support a Neogene origin of the total clade of Uma and of the crown clade of Uma. Those analyses also estimated a Neogene divergence between Uma scoparia and the Uma notata complex. Multispecies coalescent analyses with one fossil calibration inferred a Paleogene origin for the total clade of Uma and a Pliocene or Pleistocene divergence between Uma scoparia and the Uma notata complex. The fossil and the total and crown clades of Uma precede the evolution of modern desert ecosystems in the southwestern United States and northern Mexico by millions of years. CONCLUSIONS: The total clade and the crown clade of Uma were not restricted to arid deserts throughout their evolutionary histories. I demonstrate that an apomorphy-based diagnosis can be used to identify fossils of isolated skeletal elements for at least one clade of phrynosomatid lizard, and suggest exercising caution when using environmental tolerances of extant taxa to hypothesize paleoecological reconstructions.

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Abstract: Ramphastidae is Family of secondary cavity-nesting birds that is endemic to the Neotropical region. Here we provide a comprehensive literature review of nest measurements, and new information on characteristics of the nest cavity, parental nest attendance, incubation and nestling period of the Red-breasted Toucan, Ramphastos dicolorus. We also add information on the origin of the seeds found inside toucan nests and propose a potential function for them. Eight nests were studied in three cavities during six breeding seasons at Parque Estadual das Fontes do Ipiranga, São Paulo, and at a private allotment in Ibiúna, southeastern Brazil. The reproductive activities of the birds were observed from September to February. In one cavity, we found the first record of a Meliponini bee hive (Scaptotrigona bipunctata) co-existing with a toucan nest. At the beginning of the nesting season, the parents regurgitate seeds on the floor of the cavity, covering it with them. This preparation plays a role in nest sanitation, once the seeds act as a substrate for the feces facilitating the process of carrying them off the nest by the female. The incubation and nestling periods lasted 17.2 ± 1.2 and 43 ± 5.4 days, respectively, and both parents shared egg incubation, nestling, brooding and provisioning, but only the female performed nest sanitation. This differs from published observations on other species of the group, suggesting that the participation of each sex in nest attendance may not be the same for all ramphastids. Additionally, our observations suggest that selecting anthropic locations for nesting can negatively influence toucan nest success.

Resumo: Ramphastidae compreende uma Família de aves que nidificam em cavidades, são endêmicas da região Neotropical, mas possuem os aspectos relacionados à sua biologia reprodutiva ainda pouco conhecidos. No presente estudo, nós fornecemos uma revisão detalhada da literatura acerca de medidas de ninhos, características das cavidades, cuidado parental e períodos de incubação e permanência do tucano-de-bico-verde Ramphastos dicolorus. Nós também descrevemos e propomos uma possível função para as sementes encontradas dentro dos ninhos dessa espécie. Foram estudados oito ninhos, em três diferentes cavidades durante seis temporadas reprodutivas no Parque Estadual das Fontes do Ipiranga, São Paulo, e em um loteamento particular em Ibiúna, ambos no sudeste do Brasil. As atividades reprodutivas foram observadas de Setembro a Fevereiro. Em uma das cavidades foi registrada a coexistência entre uma colmeia de abelhas Meliponini Scaptotrigona bipunctata e um ninho de tucanos, sendo este o primeiro registro desse tipo de interação para Ramphastidae. No início do período de nidificação os parentais regurgitavam sementes no fundo da cavidade, cobrindo-o, e nossas observações mostram que essa preparação desempenha o papel de facilitar na limpeza do ninho, uma vez que as sementes servem como substrato para as fezes e possibilitam que a fêmea possa carrega-las para fora. Os períodos de incubação e permanência dos filhotes no ninho duraram 17,2 ± 1,2 e 43 ± 5,4 dias, respectivamente, e ambos os parentais dividiram a incubação dos ovos, aquecimento e alimentação dos ninhegos, mas somente a fêmea realizou a limpeza do ninho. Entretanto, tais comportamentos observados para o tucano-de-bico-verde são diferentes do que se conhece para outras espécies do grupo, sugerindo que o investimento de cada membro do casal no atendimento ao ninho pode não ser o mesmo para todos os ramphastídeos. As observações realizadas também mostram que a seleção de locais antropizados para nidificar poderia influenciar negativamente o sucesso reprodutivo dos tucanos.

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Impressões a partir da obrigação de ler a escrita de muitos alunos, viver a postergação de muitos e ter compilado alguns dizeres ferozes de renomados escritores, todos muito argutos em relação ao escrever. O texto combina fragmentos de autores com aforismos em torno da experiência que é escrever.

These text composed authors fragments with aphorims of a professor about the art of writing. Take off arguments by obligation to read the writing of many students, living their desperates and postpones around the experience that is to write. For that, compiled some fierce sayings from renowned writers, all very keen on writing.

Impresiones desde la obligación de leer los escritos de muchos alumnos, vivir la postergación de muchos y haber compilado algunos dichos feroces de renombrados escritores, todos muy astutos en relación al escribir. El texto combina fragmentos de autores con aforismos en torno a la experiéncia que es escribir.

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SUMMARY INTRODUCTION The association between the between IL-10 -1082A>G (rs1800896) polymorphism and breast cancer has been evaluated by several number case-control studies. However, these studies might be underpowered to reveal the true association. OBJECTIVE We have performed a comprehensive meta-analysis to investigate the association IL-10 -1082A>G polymorphism and breast cancer. MATERIALS AND METHODS A systematic literature search was conducted using PubMed, Google Scholar, and Web of Science up to September 20, 2017. Data was analysed with CMA software to identify the strength of the association by pooled odds ratios (ORs) with corresponding 95% confidence intervals (CIs). RESULTS A total of 17 case-control studies involving 3275 cases and 3416 controls obtained from database searches were examined. Overall, there was no significant association between IL-10 -1082A>G polymorphism and breast cancer risk under all genetic models. No significant publication bias was found for the five genetic models (G vs. A OR = 1.184, 95% CI = 0.895-1.180, p= 0.230; GG vs. AA: OR = 1.430, 95% CI = 0.927-2.204, p= 0.106; GA vs. AA: OR = 0.966, 95% CI = 0.765-1.221, p= 0.774; GG+GA vs. AA: OR = 0.957, 95% CI = 0.697-1.314, p= 0.786; and GG vs. GA+AA: OR = 1.221, 95% CI = 0.981-1.518, p= 0.073). Moreover, there was no significant association between the IL-10 -1082A>G polymorphism and breast cancer risk by ethnicity. CONCLUSION Our findings indicated that IL-10 -1082A>G (rs1800896) polymorphism might not be a risk factor for the development of breast cancer.

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Este texto versa sobre dispositivos pedagógicos de Educação e (em) Saúde, tendo como plano de fundo o tema da medicalização da vida. Inscreve-se na perspectiva teórica da Filosofia da Diferença e opera com a imagem do pensamento como produção do novo, por meio da experiência e do dispositivo pedagógico oficinaulas. Tem como método de pesquisa a Cartografia. Apresenta-se a ideia-força de Clínica de uma Vida, como uma operação micropolítica, para movimentar os processos imanentes na Saúde e na Educação. Finaliza-se trazendo como processo de pensamento três instantes: o Instante Utópico, como sustentação das pequenas luzes; Instante Quaisquer, de produção de estilhaços; e Instante Ludopedagógico, como possibilidade de um devir-criança. Tem-se como resultado uma escrita que fala sobre modos de cuidar e produzir saúde no contemporâneo.(AU)

This text addresses pedagogical devices of Health and (in) Health Education using as a background the theme of life medicalization. It considers the theoretical perspective of the Philosophy of Difference and operates with the image of thought as a way to produce the new by means of the experience and the pedagogical device of "workshop-classes". Cartography has been used as a research method. The main idea of a Lifetime Clinic is presented as a micro-political operation to mobilize immanent processes in Health and Education. Finally, it points out three instants: the Utopian Instant as the support of the little lights; the Any Instant for shrapnel production; and the Ludic-Pedagogical Instant as a possibility of a child-becoming. As a result, writing talks about ways of caring and producing health in contemporaneity.(AU)

Este texto trata sobre dispositivos pedagógicos de Educación y (en) Salud, teniendo como telón de fondo el tema de la medicalización de la vida. Se inscribe en la perspectiva teórica de la Filosofía de la Diferencia y opera con la imagen del pensamiento como producción de lo nuevo, por medio de la experiencia y del dispositivo pedagógico taller-clases. Tiene como método de investigación la Cartografía. Se presenta la idea-fuerza de Clínica de una Vida, como una operación micro-política para mover los procesos inmanentes en la Salud y en la Educación. Se concluye trayendo como proceso de pensamiento tres instantes: El Instante Utópico, como sustentación de las pequeñas luces, el Instante Cualquiera, de producción de residuos y el Instante Ludopedagógico, como posibilidad de un devenir-niño. Como resultado, se tiene una escritura que habla sobre modos de cuidar y producir salud en lo contemporáneo.(AU)

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A reabilitação oral em pacientes transplantados ainda hoje é considerada um desafio na odontologia, devido a todas intercorrências e insucesso no tratamento que possam vir a acontecer. A utilização de implantes dentários tem demonstrado ser uma opção promissora, podendo melhorar significativamente a componente estética e a função oral (mastigação, deglutição e fala), restabelecendo a qualidade de vida dos pacientes, porém, ainda não existe um consenso entre os profissionais, quando se trata de pacientes transplantados, submetidos à quimioterapia e ou radioterapia. A reabilitação oral hoje em dia conta com o advento da implantodontia, e não há como negar a importância dos implantes dentais dentro do cotidiano da prática odontológica. Esses pacientes representam um grupo com maior risco de intercorrências e insucessos no que diz respeito ao tratamento com implantes e procedimentos que envolvam cirurgias. O presente trabalho tem como objetivo fazer um relato de caso de uma reabilitação oral em uma paciente transplantada de medula óssea, e que foi submetida à quimioterapia, discutir os sucessos e insucessos no seu tratamento reabilitador, descriminando alguns dos fatores de dificuldades e os meios protéticos alternativos que pode- se adotar para que sua reabilitação oral fosse concluída com sucesso. Apesar de existir muitas controversas no meio odontológico ainda hoje. É necessária uma maior cautela por parte de nós Dentista no atendimento destes pacientes, com uma maior atenção voltada para suas possíveis complicações, e condutas a serem tomadas em caso de falhas com esse tipo de tratamento reabilitador. Porém ainda assim é possível recorrer a meios alternativos protéticos para que se possa devolver função mastigatória, conforto, estética e qualidade de vida a estes pacientes.(AU)

Oral rehabilitation in transplant patients is not yet a challenge in dentistry due to all the complications and failures that can not be performed. The use of dental implants has the promising function, which can improve an esthetic component and oral function, swallowing and speech, restoring the quality of patients, however, there is still no consensus among professionals when it comes to transplanted patients submitted to chemotherapy and / or radiation therapy. Oral rehabilitation nowadays counts with the advent of implant dentistry, and there is no denying the importance of dental implants in the daily practice of dentistry. The treatment of the risk in the intercorrency and insucessis is to conduct the treatment with implants and procedures that involve surgery. The present study aims to make a case report of an oral health clinic in a bone marrow transplant patient, and was submitted to chemotherapy, success study and failures in his rehabilitation work, describing some of the stress factors and the means. alternatives that can be adopted so that your rehabilitation can be completed successfully. Despite many controversies there is no dental environment today. What is a greater caution on our part is the case of a larger patient, with greater responsiveness towards the sick, and conducts we take a case of blame with this type of rehabilitation treatment. Still, it is possible to use alternative prosthetic means so that you can maintain mastication, comfort, aesthetics and quality of life of these patients.(AU)

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Abstract Objective: To identify opportunity areas in elementary school to develop integrative educative process for health education in food. Materials and methods: A case of study in 30 elementary schools in a Tabasco was made. About 9293 students were attended. Data was collected and defined by elements of analysis in observations and interviews. Results: Most schools had at least minimal infrastructure for an integrative breakfast preparation and development of the content teaching projects. There were identified three primordial problems: A) in the scholar's breakfast practice there was a dynamic that does not follow the guidelines of the governmental office that regulates them. B) The preparation and distribution of meals was unrelated with the teaching of content. C) There were contradictions in the contents of different educational materials and among these contents and scientific evidence. Conclusions: Nevertheless infrastructure breakfast preparation and subject teaching was cut oneself off. The results of this search are the basis for the design of educative strategies that integrate content from various school subjects, and the development of scholar projects that involve students, teachers, and families to join the activities of food preparation with the construction of concepts, skills and values.

Resumen Objetivo: Identificar las áreas de oportunidad en la escuela primaria para desarrollar procesos educativos integradores para la alimentación saludable. Materiales y métodos: Se hizo mediante un estudio de caso en 30 escuelas de primaria de una zona escolar del estado de Tabasco, México, en las cuales se atendía a 9293 educandos. A partir de elementos de análisis definidos previamente se colectaron datos mediante observaciones y entrevistas formales e informales. Resultados: La mayoría de las escuelas tenía al menos la infraestructura mínima para el desarrollo de procesos que integren las actividades de la preparación de desayunos escolares y la enseñanza de contenidos. Se identificaron tres problemas primordiales: A) La práctica de los desayunos escolares seguía una dinámica propia que no seguía los lineamientos de las guías que los deberían regular B) La preparación y distribución de las comidas no se relaciona con los contenidos de enseñanza C) Hay contradicciones entre los diferentes materiales educativos y entre los contenidos y la evidencia científica. Conclusiones: A pesar de la infraestructura las actividades de preparación de los desayunos y la enseñanza de contenidos están desvinculadas. Los resultados muestran las bases para el diseño de estrategias educativas para integrar los contenidos de varias asignaturas, y el desarrollo de proyectos escolares que involucren estudiantes, maestros, y familias en conjunto para actividades de preparación de las comidas con la construcción de conceptos, habilidades y valores.

Resumo Objetivo: Identificar áreas de oportunidade na escola primária para desenvolver um processo educativo integrador de uma alimentaçáo saudável. Materiais e métodos: Foi realizado um estudo de caso em 30 escolas primárias em Tabasco, México, nas quais frequentavam 9293 alunos. A partir de elementos de análise definidos, os dados foram colhidos através de observações e de entrevistas formais e informais. Resultados: A maioria das escolas apresentava infra-estruturas mínimas para o desenvolvimento de processos que integram as actividades de preparaçáo do pequeno-almoço e de leccionaçáo dos conteúdos. Identificaram-se tres problemas primordiais: A) A prática de pequenos-almoços escolares apresentava uma dinámica própria que náo seguia os guias orientadores B) A preparaçáo e distribuyo das refeições náo estáo relacionadas com o conteúdo dos ensinos C) Existem contradiçoes entre os conteúdos dos diferentes materiais educativos e as evidencias científicas. Conclusoes: Apesar da infra-estrutura, as actividades de preparaçáo dos pequenos-almoços e as de ensino náo se relacionam. Os resultados desta pesquisa podem servir de base para a concepçáo de conteúdos nas várias disciplinas escolares e para o desenvolvimento de projetos escolares que envolvam estudantes, professores e famílias nas atividades de preparaçáo de refeiçoes, permitindo a construçáo de conceitos, habilidades e valores.

Résumé Objectif: Identifier les domaines d'opportunité a l'école primaire de développement de processus d'éducation inclusive pour une alimentation saine. Matériaux et méthodes: Une étude de cas a été réalisée dans 30 écoles primaires d'une zone scolaire de l'État de Tabasco, au Mexique, ou assistait un total de 9293 étudiants. Les donnés pour l'analyse ont été recueillies en fonction d'éléments précédemment définis au moyen d'observations et d'entretiens formels et informels. Résultats: La plupart des écoles avaient au moins les infrastructures minimales pour le développement de procédés qui integrent la préparation des repas scolaires et l'enseignement de contenu. Trois problemes principaux ont été identifiés: A) La pratique des petits déjeuners scolaires suivait une dynamique propre qui ne correspondait pas aux lignes directrices des guides qui devrait réglementer B) La préparation et la distribution des repas ne sont pas en accord avec le contenu de l'enseignement C) Il existe des contradictions entre les différents matériaux éducatifs, et entre les contenus et l'évidence scientifique. Conclusions: Malgré l'infrastructure existante, les activités de préparation des petits déjeuners et l'enseignement de contenus sont dissociés. Les résultats indiquent les bases pour la conception de stratégies éducatives integrant les contenus de plusieurs matieres et le développement de projets scolaires qui impliquent a la fois les éleves, les enseignants et les familles dans les activités de préparation des repas, associant la construction de concepts, d'habilitées et de valeurs.

RESUMO

Este artículo da cuenta de la investigación cualitativa que pretende incluir a la subcultura del metal en el aula de inglés como lengua extranjera (ILE) en Chile, utilizando la enseñanza contextualizada y las técnicas teatrales. En primer lugar, se otorgan algunos antecedentes relacionados con el ILE en Chile. En segundo lugar, se desarrolla una revisión bibliográfica, en la que se describe a las subculturas juveniles, los metaleros como subcultura, la motivación para aprender ILE, la enseñanza contextualizada y finalmente las técnicas dramáticas. En tercer lugar se entrega la metodología de investigación utilizada (entrevistas y observación no participante) y algunos de los resultados obtenidos. En último lugar, se presentan conclusiones y una propuesta pedagógica que se sirve de esta investigación para incluir la subcultura juvenil del metal en el aula de ILE.

This article describes qualitative research on the inclusion of the heavy metal youth subculture in English as a Foreign Language (EFL) classrooms in Chile, using contextualized teaching and learning as well a drama techniques. Background information related to EFL teaching in Chile is provided followed by a literature review that describes heavy metal as a youth subculture, motivation for learning EFL, contextualized teaching and learning and finally drama techniques. The article goes on to detail the research methodology used (interviews and non-participant observation) and the results of the study are highlighted. The authors present their conclusions and suggest a pedagogical proposal that brings together all of the concepts examined by this research for the incorporation of heavy metal subculture in EFL lessons.

Este resumo descritivo relata a pesquisa qualitativa que visa incluir a subcultura do heavy metal em aulas de Inglês como Língua Estrangeira (ILE) no Chile, usando o ensino contextual e técnicas teatrais. Em primeiro lugar, alguns antecedentes relacionados com à ILE no Chile são concedidos. Em segundo lugar, desenvolve-se uma revisão bibliográfica na qual são descritas as subculturas juvenis, os metaleiros como subcultura, a motivação para aprender ILE, o ensino contextualizado e finalmente técnicas dramáticas. Em terceiro lugar, apresenta-se a metodologia de pesquisa utilizada (entrevistas e observação não participante) e alguns dos resultados obtidos. Finalmente, apresentam-se conclusões e uma proposta pedagógica que utiliza essa pesquisa para incluir a subcultura jovem do heavy metal na aula de Inglês como Língua Estrangeira (ILE).

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Abstract Background and objectives: Congenital unilateral absence of a pulmonary artery (UAPA) is a rare anomaly. Although there are several reports regarding pregnancy in patients with unilateral absence of a pulmonary artery, there are no case reports describing anesthesia for Cesarean section in a patient with unilateral absence of a pulmonary artery. Case report: We present a patient with unilateral absence of a pulmonary artery who underwent Cesarean sections twice at the ages of 24 and 26 years under spinal anesthesia for surgery and epidural analgesia for postoperative pain relief. Both times, spinal anesthesia and epidural analgesia enabled successful anesthesia management without the development of either pulmonary hypertension or right heart failure. Conclusion: Spinal anesthesia combined with epidural analgesia is a useful anesthetic method for a Cesarean section in patients with unilateral absence of a pulmonary artery.

Resumo Justificativa e objetivos: A ausência congênita unilateral de uma artéria pulmonar (ACAP) é uma anomalia rara. Embora existam vários relatos sobre pacientes grávidas com ACAP, não há relatos de casos que descrevam anestesia para cesariana em pacientes com ACAP. Relato de caso: Apresentamos uma paciente com ACAP que foi submetida a duas cesarianas, aos 24 e 26 anos, sob raquianestesia para a cirurgia e analgesia epidural para a dor no pós-operatório. Nas duas cesarianas, a raquianestesia e a analgesia epidural possibilitaram o manejo bem-sucedido da anestesia, sem a ocorrência de qualquer hipertensão pulmonar ou insuficiência cardíaca direita. Conclusão: Raquianestesia combinada com analgesia epidural é um método anestésico útil para cesarianas em pacientes com ACAP.

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O presente texto associa a noção de improrrogável ao destino que não pode esperar, ou seja, aos acontecimentos que afetam uma vida de forma intempestiva e inelutável. Aponta este momento, como próprio ao tempo kairós, que possibilita ultrapassagens e devires frente a momentos de crise e teste às potências do corpo, impessoais e indeterminadas. Corpo-esgotado e não apenas cansado. O improrrogável, assim, se torna irmão do desastre, da catástrofe, da morte e do devir. Ergue-se como um destino realizado às nossas costas e às nossas custas e pode constituir-se em ocasião de artesania de um corpo-sem-órgãos que expele elementos potenciais para além do ressentimento e da queixa. (AU)

This text relates the notion of the non-deferrable to a destiny that cannot wait, to events which affect a life in an untimely and ineluctable way. This moment is aligned as belonging to kairos time which facilitates surpassings and becomings in face of moments of crisis which test the impersonal and indeterminate powers of a body—of a body-exhausted and not just tired. The non-deferrable thus becomes the next-of-kin of disaster, of catastrophe, of death and of becoming. It presents as a destiny realised behind our backs and on our backs and which possibly gives rise to an artesanal crafting of a body-without-organs which releases potential elements that go beyond complaint and resentment. (AU)

Este texto asocia la noción de lo improrrogable a un destino que no puede esperar, es decir, a los eventos que afectan una vida de manera inoportuna e ineludible. Se apunta este momento como proprio al tiempo kairós que posibilita más-allás y devenires frente a momentos de crisis a fin de poner a prueba los poderes impersonales e indeterminados de un cuerpo, de un cuerpo-agotado y no sólo cansado. De este modo, lo improrrogable se convierte en el hermano del desastre, de la catástrofe, de la muerte y del devenir. Se destaca como un destino realizado a nuestras espaldas y sobre nuestras espaldas y que puede dar ocasión a la artesania de un cuerpo sin órganos que expulsa elementos potenciales más allá del resentimiento y de la queja. (AU)

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BACKGROUND AND OBJECTIVES: Congenital unilateral absence of a pulmonary artery (UAPA) is a rare anomaly. Although there are several reports regarding pregnancy in patients with unilateral absence of a pulmonary artery, there are no case reports describing anesthesia for Cesarean section in a patient with unilateral absence of a pulmonary artery. CASE REPORT: We present a patient with unilateral absence of a pulmonary artery who underwent Cesarean sections twice at the ages of 24 and 26 years under spinal anesthesia for surgery and epidural analgesia for postoperative pain relief. Both times, spinal anesthesia and epidural analgesia enabled successful anesthesia management without the development of either pulmonary hypertension or right heart failure. CONCLUSION: Spinal anesthesia combined with epidural analgesia is a useful anesthetic method for a Cesarean section in patients with unilateral absence of a pulmonary artery.

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BACKGROUND AND OBJECTIVES: Congenital unilateral absence of a pulmonary artery (UAPA) is a rare anomaly. Although there are several reports regarding pregnancy in patients with unilateral absence of a pulmonary artery, there are no case reports describing anesthesia for Cesarean section in a patient with unilateral absence of a pulmonary artery. CASE REPORT: We present a patient with unilateral absence of a pulmonary artery who underwent Cesarean sections twice at the ages of 24 and 26 years under spinal anesthesia for surgery and epidural analgesia for postoperative pain relief. Both times, spinal anesthesia and epidural analgesia enabled successful anesthesia management without the development of either pulmonary hypertension or right heart failure. CONCLUSION: Spinal anesthesia combined with epidural analgesia is a useful anesthetic method for a Cesarean section in patients with unilateral absence of a pulmonary artery.

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O artigo tem como objetivo analisar a utilização que Jaques Lacan faz de um ponto específico da obra de Blaise Pascal, relacionado à aposta em um Deus-infinito. Lacan complementa o estudo da aposta pascaliana com uma referência à graça religiosa como momento inaugural de abertura ao infinito. A partir dessas considerações, sustenta-se a hipótese de que a aposta de Pascal pode ser aproximada à operação necessária para o início de uma análise. A aposta de Pascal coloca em jogo o infinito. Com a ajuda do filósofo Alain Badiou, tentaremos demonstrar que Lacan parte da mesma ideia ao considerar que não há abertura ao inconsciente - correlativa ao início de uma análise - sem alguma dimensão de infinitude

The article aims to analyze the use of a certain point in the work of Blaise Pascal, according to Jacques Lacan's, specifically about the wager on a God-infinite. Lacan complements the study of the Pascal's wager referring to the concept of the religious grace as the inaugural moment of opening to the infinite. From these considerations, the supported hypothesis is that Pascal's wager approaches the course necessary to the beginning of the psychoanalysis treatment. Pascal's wager puts infinite at stake. With the help of the philosopher Alain Badiou, we will try to demonstrate that Lacan shares the same idea when he considers that there is no opening to the unconscious - correlative to the beginning of an analysis - without some dimension of infinity

El artículo tiene como objetivo analizar la utilización que Jaques Lacan hace de un punto específico de la obra de Blaise Pascal, relacionada con apostar en un Dios-infinito. Lacan complementa el estudio de la apuesta de Pascal con una referencia a la gracia religiosa como momento inaugural de apertura al infinito. A partir de estas consideraciones se apoya la hipótesis de que la apuesta de Pascal se aproxima a la operación requerida para iniciar un análisis. La apuesta de Pascal pone en juego el infinito. Con la ayuda del filósofo Alain Badiou, trataremos de demostrar que Lacan parte de la misma idea al considerar que no hay apertura al inconsciente - correlativo al comienzo de un análisis- sin alguna dimensión de infinidad

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