RESUMO
OBJECTIVE: To evaluate a mixed technique of acetabular reconstruction, which uses trabecular metal in the form of tantalum augments associated with lyophilized bovine xenograft. METHODS: Fifteen patients were evaluated prospectively, who underwent acetabular reconstruction with impacted lyophilized bovine xenograft associated with the use of tantalum augments. The main outcome was the failure of the tantalum-bone interface. RESULTS: The population had a mean age of 58.33 years ± 14.27; the majority was female, 80%. Of the total subjects, 66.7% were operated for failure in primary arthroplasty. The mean follow-up time was 45.2 months ± 11.39. The failure rate of the method in the period and population studied was 6.7%. CONCLUSION: An extremely high index (93.3%) of success was observed in an average time of 45.2 months of follow-up. Data were comparable to current literature, demonstrating that the technique employed and proposed is adequate for hip reconstruction in young patients.
OBJETIVO: Avaliar uma técnica mista de reconstrução acetabular que usa metal trabecular na forma de cunhas de tântalo associadas com enxerto ósseo bovino liofilizado. MÉTODOS: Foram avaliados prospectivamente 15 pacientes submetidos à reconstrução acetabular com enxerto bovino liofilizado impactado associado ao uso de cunhas de tântalo. O principal desfecho avaliado foi a falha da interface tântalo-osso. RESULTADOS: A população apresentou idade média de 58,33 anos ± 14,27, a maioria do sexo feminino 80%. Do total, 66,7% foram operados por falha da artroplastia primária. O tempo médio de seguimento foi de 45,2 meses ± 11,39 meses. A taxa de falha do método no período e na população estudada foi de 6,7%. CONCLUSÃO: Observou-se um índice extremamente elevado (93,3%) de sucesso em um tempo médio de 45,2 meses de seguimento. Os dados são comparáveis à literatura corrente, o que demonstra que a técnica empregada e proposta é adequada para reconstrução de quadril em pacientes jovens.
RESUMO
Abstract Objective To evaluate a mixed technique of acetabular reconstruction, which uses trabecular metal in the form of tantalum augments associated with lyophilized bovine xenograft. Methods Fifteen patients were evaluated prospectively, who underwent acetabular reconstruction with impacted lyophilized bovine xenograft associated with the use of tantalum augments. The main outcome was the failure of the tantalum-bone interface. Results The population had a mean age of 58.33 years ± 14.27; the majority was female, 80%. Of the total subjects, 66.7% were operated for failure in primary arthroplasty. The mean follow-up time was 45.2 months ± 11.39. The failure rate of the method in the period and population studied was 6.7%. Conclusion An extremely high index (93.3%) of success was observed in an average time of 45.2 months of follow-up. Data were comparable to current literature, demonstrating that the technique employed and proposed is adequate for hip reconstruction in young patients.
Resumo Objetivo Avaliar uma técnica mista de reconstrução acetabular que usa metal trabecular na forma de cunhas de tântalo associadas com enxerto ósseo bovino liofilizado. Métodos Foram avaliados prospectivamente 15 pacientes submetidos à reconstrução acetabular com enxerto bovino liofilizado impactado associado ao uso de cunhas de tântalo. O principal desfecho avaliado foi a falha da interface tântalo-osso. Resultados A população apresentou idade média de 58,33 anos ± 14,27, a maioria do sexo feminino 80%. Do total, 66,7% foram operados por falha da artroplastia primária. O tempo médio de seguimento foi de 45,2 meses ± 11,39 meses. A taxa de falha do método no período e na população estudada foi de 6,7%. Conclusão Observou-se um índice extremamente elevado (93,3%) de sucesso em um tempo médio de 45,2 meses de seguimento. Os dados são comparáveis à literatura corrente, o que demonstra que a técnica empregada e proposta é adequada para reconstrução de quadril em pacientes jovens.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Acetábulo , Artroplastia de Quadril , Transplante Ósseo , Instrumentos Cirúrgicos , TantálioRESUMO
Objective: this study aimed to evaluate the fixation of the trabecular metal wedge in patients undergoing revision of total hip arthroplasty. Methods: twenty-three cases with minimum grading of Paprosky II-B that were operated between July 2008 and February 2013 were evaluated. These cases were evaluated based on radiographs before the operation, immediately after the operation and later on after the operation. Loss of fixation was defined as a change in the abduction angle of the component greater than 10° or any mobilization greater than 6 mm. Results: it was found that there was 100% fixation of the acetabula after a mean of 29.5 months. One case underwent removal of the implanted components due to infection. Conclusions: there is still no consensus regarding the best option for reconstructing hips with bone loss. However, revision using a trabecular metal wedge has presented excellent short-and medium-term results. This qualifies it as an important tool for achieving a fixed and stable acetabular component...
Objetivo: avaliar a fixação das cunhas de metral trabeculado (CMT) em pacientes submetidos à revisão de artroplastia total de quadril. Métodos: foram avaliados 23 casos graduados no mínimo como II-B de Paprosky, operados entre julho de 2008 e fevereiro de 2013. Os casos foram avaliados com base nas radiografias pré e pós-operatórias imediatas e tardias. A perda da fixação foi definida como uma variação do ângulo de abdução do componente maior do que 10° ou qualquer mobilização maior do que 6 mm. Resultados: verificou-se 100% de fixação dos acetábulos após 29,5 meses em média. Um caso foi submetido à retirada dos componentes implantados por infecção. Conclusões: ainda não há consenso no que diz respeito à melhor opção de reconstrução do quadril com perda óssea, porém a revisão com CMT vem apresentando excelentes resultados em curto e médio prazo. Tal fato a qualifica como uma importante ferramenta na obtenção de um componente acetabular fixo e estável...
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso de 80 Anos ou mais , Artroplastia de Quadril , Próteses e ImplantesRESUMO
OBJECTIVE: this study aimed to evaluate the fixation of the trabecular metal wedge in patients undergoing revision of total hip arthroplasty. METHODS: twenty-three cases with minimum grading of Paprosky II-B that were operated between July 2008 and February 2013 were evaluated. These cases were evaluated based on radiographs before the operation, immediately after the operation and later on after the operation. Loss of fixation was defined as a change in the abduction angle of the component greater than 10° or any mobilization greater than 6 mm. RESULTS: it was found that there was 100% fixation of the acetabula after a mean of 29.5 months. One case underwent removal of the implanted components due to infection. CONCLUSIONS: there is still no consensus regarding the best option for reconstructing hips with bone loss. However, revision using a trabecular metal wedge has presented excellent short- and medium-term results. This qualifies it as an important tool for achieving a fixed and stable acetabular component.
OBJETIVO: avaliar a fixação das cunhas de metral trabeculado (CMT) em pacientes submetidos à revisão de artroplastia total de quadril. MÉTODOS: foram avaliados 23 casos graduados no mínimo como II-B de Paprosky, operados entre julho de 2008 e fevereiro de 2013. Os casos foram avaliados com base nas radiografias pré e pós-operatórias imediatas e tardias. A perda da fixação foi definida como uma variação do ângulo de abdução do componente maior do que 10° ou qualquer mobilização maior do que 6 mm. RESULTADOS: verificou-se 100% de fixação dos acetábulos após 29,5 meses em média. Um caso foi submetido à retirada dos componentes implantados por infecção. CONCLUSÕES: ainda não há consenso no que diz respeito à melhor opção de reconstrução do quadril com perda óssea, porém a revisão com CMT vem apresentando excelentes resultados em curto e médio prazo. Tal fato a qualifica como uma importante ferramenta na obtenção de um componente acetabular fixo e estável.