RESUMO
O avanço tecnológico revolucionou a prática odontológica, com os alinhadores ortodônticos emergindo como uma escolha altamente popular entre pacientes que buscam tratamentos estéticos e confortáveis. No entanto, apesar de sua crescente demanda, permanecem questões cruciais relacionadas à eficácia e análise dimensional desses dispositivos. Este artigo oferece uma análise abrangente das características químicas, físicas e mecânicas dos alinhadores ortodônticos, iluminando a influência vital do processo de termoformação e da espessura nas propriedades desses materiais. Compreender profundamente essas características é essencial para aprimorar a eficácia e a durabilidade dos alinhadores ortodônticos, contribuindo, assim, para o sucesso e a evolução dos tratamentos ortodônticos modernos. Neste estudo, exploraremos: 1) as propriedades químicas dos materiais e como elas afetam a biocompatibilidade e a resistência à degradação; 2) as características físicas, incluindo textura de superfície, transparência e sua influência na adaptação bucal e no conforto do paciente; 3) as propriedades mecânicas, como flexibilidade e rigidez, e como essas características afetam a distribuição de forças de movimentação dentária; 4) a influência do processo de termoformação na precisão e reprodutibilidade dos alinhadores, bem como sua relação com a qualidade do tratamento; 5) a análise crítica da espessura dos alinhadores e seu papel na capacidade de aplicar forças adequadas para a movimentação dentária. Ao abordar esses aspectos, este artigo visa oferecer uma visão holística das complexidades envolvidas na fabricação e uso de alinhadores ortodônticos. Esperamos que esta revisão contribua para uma compreensão mais profunda desses dispositivos e promova avanços significativos na ortodontia, beneficiando tanto os profissionais quanto os pacientes.
Technological advancement has revolutionized dental practice, with orthodontic aligners emerging as a trendy choice among patients seeking aesthetic and comfortable treatments. However, despite their growing demand, crucial questions remain regarding these devices' effectiveness and dimensional analysis. This article offers a comprehensive analysis of the chemical, physical, and mechanical characteristics of orthodontic aligners, illuminating the vital influence of the thermoforming process and thickness on the properties of these materials. Understanding these characteristics in depth is essential to improving the effectiveness and durability of orthodontic aligners, thus contributing to the success and evolution of modern orthodontic treatments. In this study, we will explore 1) the chemical properties of materials and how these properties affect biocompatibility and resistance to degradation; 2) the physical characteristics, including surface texture, transparency and their influence on oral adaptation and patient comfort; 3) mechanical properties, such as flexibility and stiffness, and how these characteristics affect the distribution of tooth movement forces; 4) the influence of the thermoforming process on the precision and reproducibility of the aligners, as well as its relationship with the quality of the treatment; 5) critical analysis of aligner thickness and its role in the ability to apply adequate forces for tooth movement. By addressing these aspects, this article aims to offer a holistic view of the complexities involved in manufacturing and using orthodontic aligners. We hope this review will contribute to a deeper understanding of these devices and promote significant advances in orthodontics, benefiting professionals and patients.
Assuntos
Aparelhos Ortodônticos Removíveis , Ortodontia , Técnicas de Movimentação Dentária , Torção Mecânica , Fenômenos QuímicosRESUMO
A introdução da liga NiTi na endodontia proporcionou a fabricação de instrumentos com excelentes propriedades mecânicas, e uma das principais características é a possibilidade de alteração das temperaturas de transformação da liga, o qual pode possibilitar a presença de martensita em temperatura ambiente e consequentemente um efeito memória de forma. Entretanto, alguns dos sistemas comercializados atualmente possuem pouca ou nenhuma informação científica relatando suas propriedades mecânicas, características de design e métodos de fabricação. O objetivo deste trabalho foi comparar características geométricas, metalúrgicas e propriedades mecânicas (resistência à torção e flexão) de instrumentos Reciproc Blue (VDW, Munique, Alemanha), e quatro sistemas reciprocantes réplicas. Um total de 39 instrumentos de cada um dos sistemas reciprocantes, Reciproc Blue (RB), Prodesign R (PDR), V File (VF), V+ File (V+) e Univy One (UO) foram utilizados na pesquisa. O programa de Image J foi utilizado para mensuração dos diâmetros a cada milímetro da parte ativa e da área da seção transversal a 3 mm da ponta dos instrumentos. Imagens de MEV da parte ativa foram realizados para avaliar o acabamento superficial dos instrumentos. A composição atômica, fases presentes e temperaturas de transformação foram verificadas através de EDS, DRX e DSC, respectivamente. A flexibilidade foi aferida através de ensaios de dobramento até 45º conforme a especificação ISO 3630-1, e os ensaios de resistência à torção foram realizados de acordo com a especificação Nº28 ANSI/ADA. Todos os instrumentos apresentaram uma quantidade aproximadamente equiatômica de níquel e titânio. A análise qualitativa das fases cristalinas realizada através de ensaios de DRX, demonstrou a predominância de Fase R em todos os grupos, com exceção do grupo UO que apresenta uma mistura de fase R e martensita B19'. Na avaliação da área da seção, o instrumento RB obteve valores intermediários, os instrumentos PDR e V+ possuem menores valores e os instrumentos VF e UO possuem maiores valores. Observou-se grande impacto da geometria sobre as propriedades mecânicas, sendo que aqueles sistemas que apresentavam menor área que RB (PDR, V+) mostraram-se mais flexíveis e menos resistentes à torção (p<0.05), e o instrumento VF que teve maior área apresentou, como esperado, menos flexibilidade (p<0.05) e resistência torcional semelhante (p>0.05). A única exceção se deu com o sistema UO, que embora apresentasse uma maior área de seção, mostrou-se mais flexível e menos resistente à torção, provavelmente por influência da maior quantidade de martensita presente à temperatura ambiente. Nenhum dos instrumentos réplicas avaliados apresentaram características e comportamento mecânico iguais ao sistema padrão RB. Sugere-se que mais estudos devem ser realizados para a comparação do comportamento clínico destes instrumentos.
The introduction of NiTi alloy in endodontics has allowed the manufacturing of instruments with excellent mechanical properties, and one of the main characteristics is the ability to change alloy's transformation temperature, which can enable the presence of martensite at room temperature and consequently favor a shape memory effect. However, some of the currently marketed systems have limited or no scientific information regarding their mechanical properties, design characteristics, and manufacturing methods. The aim of this study was to compare the geometric characteristics, metallurgical aspects, and mechanical properties (torsional and flexural strength) of Reciproc Blue instruments (VDW, Munich, Germany) with four replica-like reciprocating systems. A total amount of 39 instruments from each reciprocating system, namely Reciproc Blue (RB), Prodesign R (PDR), V File (VF), V+ File (V+), and Univy One (UO), were used in the study. The Image J program was used to measure the diameters at every millimeter along the instruments active portion and the cross-sectional area at 3 mm from the instrument tip. SEM images of the active portion were obtained to evaluate the surface finishing of the instruments. Atomic composition, phases present, and transformation temperatures were determined through EDS, XRD, and DSC analyses, respectively. Flexibility was assessed by bending tests up to 45° according to ISO 3630-1 specifications, and torsional strength tests were performed according with ANSI/ADA Specification No. 28. All instruments exhibited an approximately equiatomic composition of nickel and titanium. Qualitative analysis of the crystalline phases using XRD tests demonstrated the predominance of the R-phase in all groups, except for the UO group, which exhibited a mixture of Rphase and B19' martensite. In terms of diameter and cross-sectional area evaluation, the RB instrument obtained intermediate values, while the PDR and V+ instruments had smaller values, and the VF and UO instruments had larger values. A significant impact of geometry on mechanical properties was observed, with systems exhibiting a smaller area than RB (PDR, V+) being more flexible and less torsion-resistant (p<0.05), and the VF instrument with a larger area showed, as expected, less flexibility (p<0.05) and similar torsional resistance (p>0.05). The only exception was the UO system, which, despite having a larger geometric configuration, exhibited greater flexibility and less torsional resistance, likely due to the higher amount of martensite present at room temperature. None of the replica-like instruments evaluated showed identical characteristics and mechanical behavior to the standard RB system. Further studies are suggested to compare the clinical performance of these instruments.
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Varredura Diferencial de Calorimetria , Endodontia , Torção Mecânica , Ligas de Memória da Forma , Testes MecânicosRESUMO
Abstract Background: Left ventricular global longitudinal strain value (GLS) can predict functional capacity in patients with preserved left ventricular ejection fraction (LVEF) heart failure (HF) and to assess prognosis in reduced LVEF HF. Objetive: Correlate GLS with parameters of Cardiopulmonary Exercise Test (CPET) and to assess if they could predict systolic HF patients that are more appropriated to be referred to heart transplantation according to CPET criteria. Methods: Systolic HF patients with LVEF < 45%, NYHA functional class II and III, underwent prospectively CPET and echocardiography with strain analysis. LVEF and GLS were correlated with the following CPET variables: maxVO2, VE/VCO2 slope, heart rate reduction during the first minute of recovery (HRR) and time needed to reduce maxVO2 in 50% after physical exercise (T1/2VO2). ROC curve analysis of GLS to predict VO2 < 14 mL/kg/min and VE/VCO2 slope > 35 (heart transplantation's criteria) was performed. Results: Twenty six patients were selected (age, 47 ± 12 years, 58% men, mean LVEF = 28 ± 8%). LVEF correlated only with maxVO2 and T1/2VO2. GLS correlated to all CPET variables (maxVO2: r = 0.671, p = 0.001; VE/VCO2 slope: r = -0.513, p = 0.007; HRR: r = 0.466, p = 0.016, and T1/2VO2: r = -0.696, p = 0.001). GLS area under the ROC curve to predict heart transplantation's criteria was 0.88 (sensitivity 75%, specificity 83%) for a cut-off value of -5.7%, p = 0.03. Conclusion: GLS was significantly associated with all functional CPET parameters. It could classify HF patients according to the functional capacity and may stratify which patients have a poor prognosis and therefore to deserve more differentiated treatment, such as heart transplantation.
Resumo Fundamento: O strain longitudinal global (SLG) é capaz de predizer a capacidade funcional dos pacientes com insuficiência cardíaca (IC) e fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) preservada, e avaliar o prognóstico na IC com FEVE reduzida. Objetivo: Correlacionar o SLG com parâmetros do teste de exercício cardiopulmonar (TECP), e avaliar se o SLG seria capaz de predizer quais pacientes com IC sistólica deveriam ser encaminhados ao transplante cardíaco de acordo com os critérios do TECP. Métodos: Os pacientes com IC sistólica com FEVE <45%, classe funcional NYHA II e III, submeteram-se prospectivamente ao TECP e à ecocardiografia com análise do strain. A FEVE e o SLG foram correlacionados com as seguintes variáveis do TECP: maxVO2, inclinação de VE/VCO2, redução da frequência cardíaca durante o primeiro minuto de recuperação (RFC), e tempo necessário para a redução do maxVO2 em 50% após o exercício físico (T1/2VO2). Foi realizada análise da curva ROC do SLG em predizer um VO2 < 14 mL/kg/min e uma inclinação de VE/VCO2 > 35 (critérios para transplante cardíaco). O nível de significância adotado na análise estatística foi de p < 0,05. Resultados: Vinte e seis pacientes foram selecionados para o estudo (idade, 47±12 anos, 58% homens, FEVE média LVEF = 28 ± 8%). A FEVE correlacionou-se somente com o maxVO2 e o T1/2VO2. O SLG correlacionou-se com todas as variáveis do TECP (maxVO2: r = 0,671; p = 0,001; inclinação de VE/VCO2: r = -0,513; p = 0,007; RFC: r = 0,466; p = 0,016; e T1/2VO2: r = -0,696, p = 0,001). A área sob a curva ROC para o SLG para predizer os critérios para transplante cardíaco foi de 0,88 (sensibilidade 75%, especificidade 83%) para um ponto de corte de -5,7%, p = 0,03. Conclusão: O SLG apresentou associação significativa com todos os parâmetros funcionais do TECP. O SLG foi capaz de classificar os pacientes com IC segundo capacidade funcional e possivelmente pode identificar quais pacientes têm um prognóstico ruim e, portanto, se beneficiariam de um tratamento diferenciado, tal como o transplante cardíaco.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Exercício Físico/fisiologia , Disfunção Ventricular Esquerda/fisiopatologia , Teste de Esforço/métodos , Insuficiência Cardíaca Sistólica/fisiopatologia , Oxigênio/metabolismo , Consumo de Oxigênio/fisiologia , Prognóstico , Valores de Referência , Volume Sistólico/fisiologia , Fatores de Tempo , Ecocardiografia/métodos , Estudos Transversais , Fatores de Risco , Curva ROC , Transplante de Coração , Estatísticas não Paramétricas , Medição de Risco , Frequência Cardíaca/fisiologiaRESUMO
Objetivo: o objetivo do presente estudo foi avaliar a fadiga cíclica e torcional dos instrumentos WA1 e WaveOne Gold. Métodos: vinte instrumentos do sistema WA1 (25/0,07v) e vinte instrumentos do sistema WaveOne Gold (25/0,07v) foram utilizados. A resistência à fadiga cíclica foi testada, medindo o tempo até a fratura em um canal artificial curvo de aço inoxidável com ângulo de 80° e raio de curvatura de 3 mm (n = 10). O torque máximo e ângulo de rotação no momento da falha dos instrumentos (n = 10) foram medidos de acordo com a norma ISO 3630-1. A superfície de fratura de todos os fragmentos foi examinada com um microscópio eletrônico de varredura. Os resultados foram analisados estatisticamente usando o teste t de Student com um nível de significância de 5%. Resultados: não foram observadas diferenças na vida em fadiga cíclica dos instrumentos testados (p > 0,05). A força máxima de torção dos instrumentos WA1 foi menor do que os instrumentos WaveOne Gold (p < 0,05); entretanto, não foram observadas diferenças no ângulo máximo de rotação de ambos os sistemas (p > 0,05). A fotomicrografia eletrônica de varredura da superfície da fratura revelou características similares e típicas de fadiga cíclica e de falha por torção para os dois tipos de instrumentos. Conclusão: dentro dos resultados do presente estudo, pode-se concluir que os instrumentos WaveOne Gold e WA1 tiveram comportamento similar com relação à fadiga cíclica. No entanto, o instrumento WaveOne Gold apresentou maior deflexão angular à fratura por torção, em comparação aos instrumentos WA1 (AU).
Introduction: The aim of the present study was to evaluate the cyclic and torsional fatigue resistance of WA1 and WaveOne Gold instruments. Methods: Twenty instruments of the WA1 system (25/0.07v) and twenty instruments of the WaveOne Gold system (25/0.07v) were used. The cyclic fatigue resistance was tested by measuring the time to fracture in a stainless steel curved artificial canal with an angle of 80° and a radius of curvature of 3 mm (n = 10). The maximum torque and rotation angle at instrument failure (n = 10) were measured according to ISO 3630-1. The fracture surface of all the fragments was examined with a scanning electron microscope. The results were statistically analyzed using the student t-test with a significance level of 5%. Results: There were no differences in cyclic fatigue life of the tested instruments (P> 0.05). The maximum torsional force of the WA1 instruments was lower than the WaveOne Gold instruments (P <0.05); however, no differences were observed in the maximum rotation angle of both systems (P> 0.05). The scanning electron photomicrographs of the fracture surface revealed similar and typical characteristics of cyclic fatigue and torsional failure for the 2 types of instruments. Conclusion: Within the results of the present study, it can be concluded that WaveOne Gold and WA1 instruments had similar behavior regarding cyclic fatigue. However, WaveOne Gold instruments presented greater angular deflection to torsional fracture than WA1 instruments.
Assuntos
Instrumentos Odontológicos , Endodontia , Torção Mecânica , FadigaRESUMO
Abstract Background: Estimative of left ventricular ejection fraction (LVEF) is a major indication for echocardiography. Speckle tracking echocardiography (STE) allows analysis of LV contraction mechanics which includes global longitudinal strain (GLS) and twist/torsion, both the most widely used. Direct comparison of correlations between these novel parameters and LVEF has never been done before. Objective: This study aims to check which one has the highest correlation with LVEF. Methods: Patients with normal LVEF (> 0,55) and systolic dysfunction (LVEF <0,55) were prospectively enrolled, and underwent echocardiogram with STE analysis. Correlation of variables was performed by linear regression analysis. In addition, correlation among levels of LV systolic impairment was also tested. Results: A total of 131 patients were included (mean age, 46 ± 14y; 43%, men). LVEF and GLS showed a strong correlation (r = 0.95; r2 = 0.89; p < 0.001), more evident in groups with LV systolic dysfunction than those with preserved LVEF. Good correlation was also found with global longitudinal strain rate (r = 0.85; r2 = 0.73; p < 0.001). Comparing to GLS, correlation of LVEF and torsional mechanics was weaker: twist (r = 0.78; r2 = 0.60; p < 0.001); torsion (r = 0.75; r2 = 0.56; p < 0.001). Conclusion: GLS of the left ventricle have highly strong positive correlation with the classical parameter of ejection fraction, especially in cases with LV systolic impairment. Longitudinal strain rate also demonstrated a good correlation. GLS increments analysis of LV systolic function. On the other hand, although being a cornerstone of LV mechanics, twist and torsion have a weaker correlation with LV ejection, comparing to GLS.
Resumo Fundamento: A estimativa da fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) é uma das pincipais indicações para a ecocardiografia. Speckle tracking (ST) permite a análise da mecânica de contração do VE que inclui a deformação (strain) longitudinal global (SLG) e o twist / torção, sendo ambos os mais utilizados. A comparação direta de correlações entre esses novos parâmetros e a FEVE nunca foi feita antes. Objetivo: Verificar qual delas tem a maior correlação com a FEVE. Métodos: Pacientes com FEVE normal (> 0,55) e disfunção sistólica (FEVE < 0,55) foram prospectivamente inscritos e submetidos a ecocardiograma com análise do ST. A correlação das variáveis foi realizada por análise de regressão linear. Além disso, também foi testada a correlação entre os níveis de comprometimento sistólico do VE. Resultados: Foram incluídos 131 pacientes (média de idade de 46 ± 14 anos e 43% de homens). A FEVE e SLG apresentaram forte correlação (r = 0,95; r2 = 0,89; p < 0,001), mais evidente em grupos com disfunção sistólica do VE do que naqueles com FEVE preservada. Também foi encontrada boa correlação com a taxa de deformação (strain rate) longitudinal (SRL) global (r = 0,85; r2 = 0,73; p < 0,001). Comparando-a à SLG, a correlação entre FEVE e mecânica de torção foi mais fraca: twist (r = 0,78; r2 = 0,60; p < 0,001); Torção (r = 0,75, r2 = 0,56, p < 0,001). Conclusão: A SLG do ventrículo esquerdo apresenta alta correlação positiva com o parâmetro clássico de fração de ejeção, principalmente nos casos de comprometimento sistólico do VE. O SRL também demonstrou uma boa correlação. A SLG incrementa a análise da função sistólica do VE. Por outro lado, apesar de ser a pedra angular da mecânica do VE, o twist e a torção têm uma correlação mais fraca com a ejeção do VE, quando comparados ao SLG.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Volume Sistólico/fisiologia , Anormalidade Torcional/diagnóstico por imagem , Função Ventricular Esquerda , Cardiopatias/diagnóstico por imagem , Ecocardiografia , Variações Dependentes do Observador , Estudos Prospectivos , Cardiopatias/fisiopatologiaRESUMO
Os instrumentos rotatórios de NiTi são submetidos simultaneamente a tensões cíclicas flexurais e torcionais durante preparo de canais radiculares. As propriedades mecânicas destes instrumentos são afetadas por fatores como geometria, microestrutura, composição química da liga e tratamentos termomecânicos. Neste estudo avaliou-se a influência da deformação cíclica por torção na resistência à fadiga flexural de instrumentos Hyflex CM (HF; Coltene/ Whaladent Inc.), Typhoon CM, (TYP; Clinician´sChoice Dental Products,) e Vortex Blue (VB; Dentsply Tulsa Dental), calibre e taper 30/.06. Dez instrumentos novos de cada sistema foram ensaiados em um dispositivo de bancada para a determinação do número médio de ciclos até a fratura por fadiga (Nf), e outro grupo (n=10) foi submetido a um carregamento cíclico torcional de 20 ciclos contínuos de 0° a 180°. Após o carregamento, os instrumentos foram ensaiados até a ruptura por fadiga flexural nas mesmas condições que o controle. As superfícies longitudinais, bem como as superfícies de fratura por fadiga foram examinadas em microscópio eletrônico de varredura. Os resultados foram analisados pelo teste ANOVA (¿ = .05). Os instrumentos HF novos mostraram-se mais resistentes à fratura por fadiga (P < .05) seguidos por VB e TYP. Durante a ciclagem em torção, os instrumentos apresentaram redução no torque após o primeiro ciclo, com tendência à estabilização nos ciclos subsequentes. A maior queda nos valores médios de torque foi observada nos instrumentos TYP. Após o carregamento em torção, houve redução de 20%, 39% e 45% nos valores médios de Nf dos instrumentos HF, VB e TYP, respectivamente. Trincas longitudinais, decorrentes da ciclagem torcional não foram visualizadas em instrumentos CM (HF e TYP), apenas em VB. A superfície de fratura dos instrumentos HF mostrou maiores áreas de nucleação e crescimento lento de trincas. Os instrumentos avaliados, que envolvem tratamentos térmicos em sua fabricação, apresentaram comportamentos e possivelmente microestruturas distintas. Houve uma redução da resistência à fadiga após a deformação cíclica em todos os instrumentos avaliados
The NiTi rotary instruments undergo simultaneous flexural and torcional stresses during the root canal shaping. The mechanical properties of these instruments are influenced by many factors such as geometry, microstructure, chemical composition of the alloy and thermomechanical treatments. In this study, the influence of cyclic torsional straining on the fatigue resistance of different thermal treated instruments was assessed. Hyflex CM (HF; Coltene/ Whaladent Inc.), Typhoon CM, (TYP;Clinician´sChoice Dental Products,) e Vortex Blue (VB; Dentsply Tulsa Dental), size and taper 30/.06 were the instruments chosen, based on their geometry and specific characteristics of their manufacturing process. Ten new instruments for each system were tested in a bench test device to determine the mean value of the number of cycles to failure (Nf) of new instruments (GC, Control Group); another group (of 10instruments was submitted to 20 cycles of torsional straining between 0° and 180°. After the cyclic straining, the instruments (EG, Experimental Group) were submitted to fatigue until rupture under the same conditions of the control group. The longitudinal area and the fatigue fracture surfaces were examined by scanning electron microscopy (SEM). The results were analyzed by one-way analysis of variance ANOVA ( = .05). The new HF instruments displayed a higher resistance to fatigue (P < .05), followed by VB and TYP. During the torsional preloads, theinstruments exhibited a decrease in the torque values after the first cycle, with a tendency of stabilization in the following cycles. The lowest mean torque value was observed for the TYP instruments. After the torsional preloads, there was reduction of 20%, 39% and 45% of the mean Nf values for the instruments HF, VB and TYP, respectively. Longitudinal cracks, generated during the torsional preload were not observed in the CM instruments (HF and TYP), but were present in VB files. The instruments evaluated that involve a thermal treatment during its manufacturing, presented different mechanical behavior and possible distinct microstructure. There was a reduction in fatigue resistance after cyclic deformation in all instruments evaluated.Key words: Mechanical Torsion, Fatigue, Alloy, Instrumentation, CM instruments, Thermomechanical Treatment, Cyclic Loading
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Ligas Dentárias/efeitos adversos , Instrumentos Odontológicos/efeitos adversos , Tratamento do Canal Radicular/efeitos adversos , Torção MecânicaRESUMO
Para o sucesso do tratamento endodôntico é essencial a perfeita limpeza, conformação e desinfecção do canal radicular, obtendo-se uma forma cônica, respeitando a sua forma original, promovendo assim, condições necessárias para que o sistema de canais radiculares possa ser hermeticamente obturado. O preparo biomecânico sofreu grandes transformações nos últimos anos, sendo a instrumentação manual gradualmente substituída pelos sistemas mecanizados. Uma das principais inovações em Endodontia foi a introdução da liga de níquel-titânio (NiTi) para fabricação de instrumentos endodônticos, permitindo que os mesmos trabalhassem dentro dos canais radiculares. Apesar das apreciáveis propriedades mecânicas da liga de NiTi convencional, a separação dos instrumentos continua sendo uma preocupação. Entre os novos sistemas mecanizados de NiTi que visam amenizar esta problemática, vale destacar os que apresentam uma liga melhorada por processos térmicos. Dentre deles o sistema HyFlex® CM™ (ColténeEndo/Whaledent, Inc, Cuyahoga Falls, OH, EUA) torna-se uma excelente alternativa por sua alta resistência à fadiga cíclica e possibilidades de serem pré-curvados. Por tanto, o objetivo deste trabalho é apresentar o sistema HyFlex® CM™ através de um caso clínico (AU).
For the success of endodontic treatment, perfect cleaning, shaping and disinfection of the root canal are essential as well as getting a conical shape, similar to its original shape, enabling the conditions for hermetic sealing of the root canal system. The step that has undergone major changes in recent years was the biomechanical preparation with gradual mechanized systems to "substitute" the manual preparation. One of the main innovations in Endodontics was the introduction of nickel-titanium (NiTi) for manufacturing endodontic instruments. Despite the good mechanical properties of conventional NiTi alloy, fracture of the instruments remains a concern. Among the new mechanized systems of NiTi, treated by thermal processes which improved NiTi alloy, the HyFlex® CM™ system (ColténeEndo / Whaledent, Inc, Cuyahoga Falls, OH, USA) becomes an excellent alternative to endodontic therapy. Therefore, the objective of this study was to present a clinical case using mechanized instrumentation with HyFlex® CM™ system (AU).
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Humanos , Feminino , Adulto , Endodontia , Preparo de Canal Radicular/estatística & dados numéricos , Tratamento do Canal Radicular , Fenômenos Biomecânicos , Brasil , Radiografia Dentária/instrumentaçãoRESUMO
Objetivo: Avaliar o comportamento mecânico de im-plantes odontológicos submetidos à torção manual, a fim de analisar o ponto de ruptura e determinar a região mais frágil e susceptível à deformação, por meio de mi-croscopia eletrônica de varredura, antes e após a reali-zação do ensaio de torção. Materiais e método: Foram selecionados quatro modelos de implantes da marca Co-nexão® (n=5): Master Screw, Porous, Conect AR e Conect Cônico. Foi utilizado um torquímetro digital para a apli-cação de torque e com um microscópio eletrônico de varredura avaliou-se a superfície dos implantes antes e após o ensaio de torção. Resultados: Os resultados foram obtidos pela análise estatística ANOVA (P < 0,05), segui-do do teste de Tukey (P < 0,05). Após a torção verificou--se que as quatro amostras de implantes apresentaram diferentes médias para a variável força máxima, porém, sem diferença estatística significante para os implantes Master Screw, Porous e Conect AR (p > 0,05), sendo ape-nas o implante Conect Cônico estatisticamente diferente (p < 0,05). Quanto às imagens obtidas a partir da análise ao MEV observou-se fratura do montador dos implantes Master Screw e Porous, ruptura dos implantes Conect AR, e espanamento das roscas internas dos Cônicos. Conclusão: Os modelos de implantes testados apresen-taram diferentes comportamentos mecânicos quando submetidos à aplicação de forças, com os Cônicos apre-sentando menor resistência ao ensaio de torção.