RESUMO
El conocimiento del espacio suboccipital (OA) es esencial para el clínico debido a que su disminución se asocia a posible causa de cefaleas. El objetivo de este estudio fue determinar las diferencias entre la longitud del espacio suboccipital en telerradiografías laterales entre hombres y mujeres de distintos rangos etarios. En este estudio transversal se analizaron un total de 371 telerradiografías laterales de cráneo. Se realizó estadística descriptiva y la aplicación de prueba T-Student y ANOVA para evaluar la asociación entre el espacio suboccipital con el género y la edad. La distancia media del espacio suboccipital fue de 5.62 ± 2.7 mm, siendo mayor en hombres que en mujeres (6.49 ± 2.8 mm y 5.09 ± 2.5 mm respectivamente, p<0.001). Con respecto a la edad, la distancia del espacio suboccipital no presentó variaciones significativas. La longitud del OA entre los hombres y mujeres de distintos grupos tampoco mostró diferencias significativas. Existe una gran variabilidad en la distancia del espacio suboccipital, el cual se observa más disminuido en mujeres, por lo que se sugiere un análisis individual mediante telerradiografía lateral frente a pacientes con cefaleas.
SUMMARY: Knowledge of the suboccipital space (OA) is essential for clinicians because its decrease is associated with headache. The aim of this study was to determine the differences in the length of the suboccipital space in lateral cephalograms of men and women of different age ranges. In this cross-sectional study, a total of 371 lateral cephalograms were analyzed. Descriptive statistics and the application of Student's t-test and ANOVA were performed to evaluate the association between the suboccipital space with sex and age. The mean distance of the suboccipital space was of 5.62 ± 2.7 mm, being higher in men than women (6.49 ± 2.8 mm and 5.09 ± 2.5 mm respectively, p < 0.001). Regarding age, the distance of the suboccipital space did not show significant variations. The length of the OA between men and women of different age groups also showed no significant differences. There is a great variability in the distance of the suboccipital space, which is observed to be more decreased in women; therefore, an individual analysis by lateral cephalograms is suggested in patients with chronic headaches.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Adulto Jovem , Vértebras Cervicais/diagnóstico por imagem , Atlas Cervical/diagnóstico por imagem , Radiografia , Chile , Cefalometria , Estudos Transversais , Fatores EtáriosRESUMO
En el arco posterior del atlas se describe una variación de tejido óseo denominada Ponticulus posticus (PP), la cual se ha relacionado con el desarrollo de dolor cervical. El objetivo de este estudio fue determinar la frecuencia de PP en telerradiografías laterales digitales. Este estudio correspondió a un estudio observacional descriptivo, donde se analizaron 450 telerradiografías laterales digitales obtenidas de la base de datos del Servicio de Imagenología Oral y Maxilofacial de la Facultad de Odontología de la Universidad Andrés Bello, Viña del Mar, Chile. Se analizó la presencia de PP en cada cefalograma, y se utilizó la clasificación de Cederberg y Stubbs para determinar los grados de osificación. Se aplicó la prueba de Chi-cuadrado para establecer una asociación entre la presencia de PP con el sexo y la edad. De las 450 telerradiografías laterales el 42,4 % presenta PP, con una mayor prevalencia entre el rango de 21-40 años. En cuanto al grado de osificación, el grado 2 fue el tipo más prevalente (25 %), seguido del grado 4 (9,5 %), el grado 3 (8 %). No se encontró asociación entre la presencia de PP con edad y género (P > 0,05). La PP es frecuente en la población y se observa a diferentes edades sin predilección por sexo.
SUMMARY: A bony tissue variation called Ponticulus posticus (PP) is described in the posterior arch of the atlas, which has been associated with the development of cervical pain. The aim of this study was to determine the frequency of PP in digital lateral cephalograms. This study was an observational descriptive study, in which 450 digital lateral cephalograms obtained from the database of the Oral and Maxillofacial Imaging Service of the Faculty of Dentistry of the Andrés Bello University, Viña del Mar, Chile, were analyzed. The presence of PP was analyzed in each cephalogram, and the Cederberg and Stubbs classification was used to determine the degrees of ossification. The Chi-square test was applied to establish an association between the presence of PP with gender and age. Of the 450 lateral cephalograms, 42.4 % presented PP, with a higher prevalence in the 21-40 year range. In terms of the degree of ossification, grade 2 was the most prevalent type (25 %), followed by grade 4 (9.5 %), and grade 3 (8 %). No association was found between the presence of PP with age and gender (P > 0.05). PP is common in the population and is observed at different ages without a sex preference.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pré-Escolar , Criança , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Adulto Jovem , Atlas Cervical/diagnóstico por imagem , Crânio/diagnóstico por imagem , Telerradiologia , Distribuição de Qui-Quadrado , Estudos Retrospectivos , Distribuição por Idade e SexoRESUMO
Objetivo Para el manejo de los trastornos temporomandibulares y del bruxismo de sueño (BS) se ha recurrido durante años a los dispositivos oclusales rígidos superiores (DORS). Estos dispositivos podrían modificar la posición de la mandíbula induciendo una posición más posterior de la lengua y del hueso hioides, comprometiendo la permeabilidad de la vía aérea superior y agravando los trastornos respiratorios del sueño. Este trabajo tiene como objetivo evaluar el cambio de las dimensiones lineales y de área de la luz de la vía aérea faríngea en pacientes diagnosticados con BS que estén usando un DORS, mediante una telerradiografía lateral. Metodología Se reclutaron 20 pacientes del Hospital de Carabineros, de ambos sexos, diagnosticados con BS probable manejados con un DORS, a los cuales se les tomó una telerradiografía lateral sin DORS y otra con DORS sin modificar la postura para evitar distorsiones por posición craneocervical. Se analizó el área y profundidad faríngea por medio de cefalometría para medir el espacio faríngeo. Resultados Se observaron diferencias estadísticamente significativas en la disminución del área de la orofaringe (promedio: 41,2 mm2, p = 0,035) y la profundidad al nivel del gonion (promedio: 0,38 mm, p = 0,019) y la úvula (promedio: 1,38 mm, p = 0,009). No se encontró correlación entre el aumento de la dimensión vertical y las diferencias dimensionales. Conclusión Bajo las condiciones de este estudio el uso de un DORS produce una tendencia a la disminución del área y profundidad orofaríngea.
Objective The use of the superior rigid occlusal splint (SROS) has been used to management temporomandibular disorders and sleep bruxism for many years. These SROS could change the mandibular position leading to a more posterior position of the tongue and hyoids bone, and compromising the upper airway flow permeability and make sleep-breathing disorders worse. The aim of this study is to evaluate the linear and area changes of lumen in patients with sleep bruxism who are using a SROS, measured by lateral teleradiograph. Methodology The study included 20 patients, of both sexes, from the Hospital de Carabineros, Chile, who were diagnosed with probable sleep bruxism due to using and SROS. The cephalometric analysis was performed of the area and pharyngeal depth in order to measure the pharyngeal space, by obtaining a lateral teleradiograph without SROS and a second teleradiograph using SROS, at the same time, to avoid dimensional variation due to possible craniocervical positional changes. Results A statistical significance was found for oropharynx reduction (mean: 41.2 mm2, P = .035), for the gonion linear depth (mean: 0.38 mm, P = .019), and at uvula level (mean: 1.83 mm, P = .009). No correlations were found between the increasing vertical dimensions using SROS and pharyngeal spaces. Conclusion The using of a superior occlusal splint (SROS) could reduce the oropharyngeal depth and space.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Sistema Respiratório/anatomia & histologia , Transtornos da Articulação Temporomandibular/etiologia , Placas Oclusais/efeitos adversos , Telerradiologia , Bruxismo do Sono/terapia , Sistema Respiratório/diagnóstico por imagem , Dimensão Vertical , Transtornos da Articulação Temporomandibular/diagnóstico por imagem , Cefalometria , Método Duplo-Cego , Estudos TransversaisRESUMO
El uso de la telerradiografía lateral ha tomado gran importancia en Rehabilitación Oral ayudando al clínico en el diagnóstico y planificación del tratamiento a través de la identificación del biotipo facial del paciente, la inclinación del plano oclusal, la relación anteroposterior entre maxilar y mandíbula, inclinación de los ejes dentarios y como ayuda complementaria en casos de alteraciones de la Dimensión Vertical. El problema surge cuando estamos frente a pacientes desdentados que han perdido puntos de referencia cefalométricos necesarios para el análisis. El presente trabajo muestra una técnica para poder visualizar radiográficamente el plano oclusal y la guía anterior utilizando láminas de plomo.
The use of lateral cephalometric radiographs has become very important in Oral Rehabilitation, helping the clinician in the diagnosis and treatment planning through the identification of facial biotype, occlusal plane inclination, sagittal relationship between maxilla and mandible, inclination of the dental axes, and a valuable help in assessing alterations of the vertical dimension of occlusion. The problem arises when treating partially edentulous patients who have lost their cephalometric reference points necessary for the analysis. This paper shows a technique to visualize the occlusal plane and anterior guidance in partially edentulous patients who have lost these anatomical landmarks in a lateral cephalometric radiograph, using lead sheets.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Arcada Parcialmente Edêntula/patologia , Arcada Parcialmente Edêntula , Oclusão Dentária , Telerradiologia , Dimensão Vertical , CefalometriaRESUMO
Este estudo objetivou avaliar e comparar dois dos métodos mais utilizados para a determinação da maturação esquelética humana, a saber, a radiografia de mão e punho e análise das vértebras cervicais da telerradiografia em norma lateral. Foram avaliadas tais radiografias cefalométricas e mão e punho de 34 pacientes, de ambos os gêneros, na faixa etária de 7 a 17 anos, do acervo do curso de especialização em Ortodontia e Ortopedia Facial da ABO-SE. As radiografias foram analisadas apenas por um examinador, em dois tempos, com intervalo de 30 dias. A determinação do estágio de maturação esquelética pela avaliação das vértebras cervicais foi realizada pelo método utilizado por Baccetti et al.2 (2005), modificado a partir do estudo de Lamparski7 (1975) e classificado de acordo com os resultados encontrados nos estudos de Lara8 (2008). Entretanto, para a análise da radiografia carpal, utilizou-se o método proposto por Sakima & Toledo. As classificações obtidas com os dois métodos foram comparadas utilizando o teste estatístico de Kappa. Ambos foram considerados como métodos válidos e úteis, porém a classificação simplificada adotada no presente estudo do estágio de maturação esquelética em relação ao surto de crescimento mostrou-se ainda impreciso, necessitando de mais estudos
This study aimed to evaluate and compare the two methods used for the determination of human skeletal maturation, namely the hand and wrist etermination and analysis of cervical vertebrae in lateral cephalograms. These cephalograms and hand and wrist radiography of 34 patients, both genders and aged 7-17 years, from the collection of the specialization course in Orthodontics and Facial Orthopedics ABO-SE, were analyzed. The analysis was performed by only one examiner on two occasions with an interval of 30 days. Determination of skeletal maturation stage through cervical vertebrae was performed by the method used by Baccetti et al.2 (2005), modified from Lamparski´s study7 (1975) and classified according to the results found in Lara´s studies8 (2008). For the analysis of carpal radiographs, we used the method proposed by Toledo & Sakima. The classifications obtained with both methods were compared using the Kappa statistical test. Both methods were considered valid and useful, but the simplified classification adopted in this study of the stage of skeletal maturation in relation to the growth spurt is still uncertain requiring further studies.