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BACKGROUND: In some areas of the world, breast milk is seen as a potential source of child diarrhoea. While this belief has been explored in African and Southeast Asian countries, it remains vastly understudied in Latin American contexts. We investigate socio-cultural factors contributing to breastfeeding cessation in rural high-altitude populations of the Peruvian Andes. The role of socio- cultural factors in the local explanatory model of child diarrhoea, and whether these perceptions were integrated in the local healthcare system were assessed. METHODS: Within the framework of a randomised controlled trial, we conducted semi-structured interviews with 40 mothers and 15 health personnel from local healthcare centres involved in the trial. RESULTS: Cultural beliefs on breastfeeding cessation included the perception that breast milk turned into "blood" after six months and that breastfeeding caused child diarrhoea. We identified eight local types of child diarrhoea, and women linked six of them with breastfeeding practices. "Infection" was the only diarrhoea mothers linked to hygiene and the germ disease concept and perceived as treatable through drug therapy. Women believed that other types of diarrhoea could not be treated within the formal healthcare sector. Interviews with health personnel revealed no protocol for, or consensus about, the integration of the local explanatory model of child diarrhoea in local healthcare and service provision. CONCLUSIONS: The local explanatory model in rural Andean Peru connected breastfeeding with child diarrhoeas. Cultural beliefs regarding diarrhoea management may increase home treatments, even in cases of severe diarrhoeal episodes. Future national breastfeeding support programmes should promote peer-counselling approaches to reduce negative attitudes towards breastfeeding and health practitioners. Local explanatory models should be incorporated into provincial and regional strategies for child diarrhoea management to promote equity in health and improve provider-patient relationships.

RESUMEN: ANTECEDENTES: En diferentes partes del mundo, la leche materna es percibida como una fuente potencial de diarreas infantiles. Mientras que estas creencias se han estudiado en África o el Sudeste Asiático, su análisis en el contexto latinoamericano es limitado. Esta investigación se centra en el estudio de los factores culturales que contribuyen al cese de la lactancia materna en poblaciones rurales de los Andes peruanos. Al mismo tiempo, también se analiza el papel de estos factores culturales en el modelo explicativo local de diarreas infantiles y la integración de las creencias en los servicios locales de salud. MéTODOS: Dentro de un ensayo clínico aleatorizado, se llevaron a cabo entrevistas semi-estructuradas con 40 mujeres y 15 trabajadores de salud de centros participantes en el ensayo. RESULTADOS: Las creencias culturales en torno a la lactancia maternal incluían la percepción de que la leche materna se convierten en "sangre" a los seis meses del parto y que la leche materna causaba diarreas en los niños lactantes. Identificamos ocho tipos de diarreas locales, seis de las cuales fueron asociadas con la lactancia por las madres participantes. "Infección" resultó ser el único tipo de diarrea que las madres asociaron con los principios de la higiene y la teoría microbiana de la enfermedad y percibían como curable por medio de medicamentos. Las mujeres creían que el resto de diarreas locales no podían ser tratadas dentro del sistema de salud. Las entrevistas con el personal sanitario indicaron una falta de protocolos y consenso sobre cómo integrar el sistema de creencias locales en torno a las diarreas infantiles en los servicios de salud. CONCLUSIONES: El modelo explicativo local en zonas rurales de los Andes peruanos asocia la lactancia con las diarreas infantiles. Estas creencias culturales dan lugar a prácticas de manejo de diarreas infantiles que pueden incrementar los tratamientos domiciliarios, incluso en episodios de diarrea severos. Futuros programas nacionales de apoyo a la lactancia materna deben promover la consejería y apoyo de pares y profesionales de salud con la finalidad de reducir las actitudes negativas hacia la lactancia materna y el personal de salud. Los modelos explicativos locales de las diarreas infantiles deberían incorporarse a las estrategias provinciales y regionales con la finalidad de promover la equidad en salud y mejorar las relaciones médico-paciente.

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RESUMEN Con el objetivo de explorar los factores socioculturales que determinan los hábitos alimentarios de niños menores de cinco años de una escuela inicial de Chachapoyas en Perú, realizamos un estudio cualitativo mediante entrevistas semiestructuradas a 18 padres y madres. Los factores determinantes de los hábitos alimenticios fueron: la disponibilidad y facilidad de preparación de los alimentos; horario y trabajo desempeñado por los padres; ingesta de café en niños como práctica común; falta de recursos e incertidumbre económica para la planificación alimenticia, y la falta de conocimientos nutricionales. Asimismo, se identificaron creencias que pueden explicar algunos hábitos alimenticios, como los efectos beneficiosos de la comida en familia, la lactancia materna y otros alimentos, o el papel de la alimentación para el buen desarrollo intelectual y físico de los niños. Los resultados aportan evidencia sobre el modo en que los padres afrontan y entienden la alimentación de sus hijos, determinando, a su vez, la calidad de la misma.

ABSTRACT To examine the sociocultural factors that determine the eating habits of children aged less than 5 years who attend kindergarten school in Chachapoyas in Peru, we carried out a qualitative study by means of semi-structured interviews of 18 fathers and mothers. The key factors related to eating habits were as follows: availability and easiness to prepare foods, schedule and work done by parents, intake of coffee in children as a common practice, lack of resources and economic uncertainty for food planning, and the lack of nutritional knowledge. Similarly, beliefs that might explain some eating habits, such as the beneficial effects of eating food as a family, maternal breastfeeding, and others, or the role of nutrition for the appropriate intellectual and physical development of children were identified. Our results provide evidence about the ways parents tackle and understand their children's nutrition while, in turn, determining its quality.

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Introducción. En la literatura el estudio de la satisfacción laboral (SL) ha sido abordado desde múltiples enfoques por lo que se le vincula con variables psicológicas, organizacionales y económicas, entre otras, pero su relación con aspectos ergonómicos no ha sido suficientemente probada, principalmente en el contexto de la industria manufacturera. Objetivo. En este estudio se presenta un modelo predictor de la SL teniendo como variable independiente los factores ergoambientales (FEA), y como variable mediadora, los factores socioculturales (FSC), puesto que estos últimos han estado vinculados a la SL, aunque con distintos grados de intensidad. Materiales y métodos. Un instrumento de medición basado en la teoría es aplicado al personal operativo de ocho empresas maquiladoras del sector automotriz en Ciudad Juárez, México. Se obtiene una muestra de 301 casos y los datos se modelan con ecuaciones estructurales para probar las hipótesis de investigación. Resultados. Los resultados sugieren que los FEA se relacionan de manera positiva y significativa en la SL de los sujetos investigados (coeficiente estandarizado= 0.349, p<.01) y con una mediación parcial de los factores socioculturales (VAF=35.7 %). Conclusiones. El modelo predice razonablemente la SL con un efecto directo de los FEA, e indirecto a través de los FSC (R² = 40 %).

Introduction. In the literature, the study about labor satisfaction (LS) has been approached from several focuses and it has been related to psychological, organizational and economic variables, among others, but its relation to ergonomical aspects has not yet been proved enough, especially in the manufacturing industries. Objective. This paper introduces a predictive LS model having as independent variable the ergo environmental factors (EEF) and, as mediating variable, the socio cultural factors (SCF), as the latter have been related to the LS in different intensity degrees. Materials and methods. A measuring instrument based on the theory is applied to the operational staff in eight maquiladora companies in Ciudad Juarez, Mexico. A sample of 301 cases is obtained and the data are modeled with structural equations in order to demonstrate the research hypotheses. Results. The results obtained suggest that the EEF are positively and significantly related in the LS of the subjects studied (standardized coefficient = 0.349, p<.01) and with a partial mediation of the socio cultural factors (VAF=35.7 %). Conclusions. The model reasonably predicts the LS with a direct effect of the EEG, and with an indirect one of the SCF (R² = 40 %).

Introdução. Na literatura o estudo da satisfação laboral (SL) há sido abordado desde múltiplos enfoques pelo que se lhe vincula com variáveis psicológicas, organizacionais e econômicas, entre outras, mas sua relação com aspectos ergonômicos não há sido suficientemente provada, principalmente no contexto da indústria manufatureira. Objetivo. Neste estudo se apresenta um modelo preditor da SL tendo como variável independente os fatores ergoambientais (FEA), e como variável mediadora, os fatores socioculturais (FSC), posto que estes últimos há estado vinculados à SL, embora com diferentes graus de intensidade. Materiais e métodos. Um instrumento de medição baseado na teoria é aplicado ao pessoal operativo de oito empresas maquiladoras do setor automotriz na Ciudad Juárez, México. Se obtém uma amostra de 301 casos e os dados se modelam com equações estruturais para provar as hipóteses de investigação. Resultados. Os resultados sugerem que os FEA se relacionam de maneira positiva e significativa na SL dos sujeitos investigados (coeficiente padronizado= 0.349, p<.01) e com uma mediação parcial dos fatores socioculturais (VAF=35.7 %). Conclusões. O modelo prediz razoavelmente a SL com um efeito direto dos FEA, e indireto através dos FSC (R² = 40 %).

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This paper describes the changes in alcohol research, from a traditional individual focus on individual bodily and mental effects, to a broader focus on harm to others. This shift has coincided with broader sequential definitions of the progression from normal through harmful alcohol dependence, both in the specialized epidemiological and also in the newer classificatory systems (DSM 5 and CIE 11 draft). After presenting updated global, regional and chilean data, an international collaborative Project (Alcohol Harm to Others, ATOH) is described, with the participating institutions: the local study and the chilean components of the research team, the conceptual framework of harm to others (families, children, women; neighbors, friends, co-workers; society at large). Ethical aspects and institutional approval are presented and the principal results outlined: socio-demographic data (with special focus on the role of gender, socio-economic level and religiosity/spirituality). The data is presented for the chilean sample, with examples from other participating countries. The complexity of the link between alcohol harm to others and religious and spiritual factors is studied comparing data from several of the participating countries, and the impact upon vulnerable populations, especially women and children. The discussion reviews some of the confounding and intervening factors that could influence the results. The conclusion about prevention and policy development closes the paper.

Este artículo describe los cambios en investigación sobre el abuso de alcohol, desde un enfoque tradicional sobre los efectos corporales y mentales en el individuo, a un enfoque amplio sobre el daño a otros. Este cambio ha coincidido con definiciones secuenciales más amplias de la progresión desde el estado normal a la dependencia dañina al alcohol, ambas en la especialidad de la epidemiología y también en los nuevos sistemas de clasificación (DSM 5 y propuesta de CIE 11). Después de presentar datos actualizados globales, regionales y chilenos, se describe un proyecto internacional colaborativo (Daño a Otros por Causa del Alcohol, ATOH) con las instituciones participantes: el estudio local y los componentes chilenos del equipo de investigación, la estructura conceptual de daño a otros (familias, niños, mujeres; vecinos, amigos, compañeros de trabajo; la sociedad en general). Se presenta la aprobación institucional y aspectos éticos, así como se delinean los principales resultados: datos sociodemográficos (con enfoque especial en el rol de género, nivel socioeconómico y espiritualidad/religiosidad). Se presentan los datos de la muestra chilena, con ejemplos de otros países participantes. Se estudia la complejidad del vínculo entre el daño por alcohol a otros y factores religiosos y espirituales, comparando datos de varios de los países participantes, y el impacto sobre poblaciones vulnerables, especialmente mujeres y niños. La discusión revisa algunos de los factores de confusión y de intervención que podrían influenciar los resultados. Se cierra el artículo con conclusiones sobre prevención y desarrollo de normativas.

Este artigo descreve as alterações na pesquisa do álcool, a partir de um foco individual tradicional sobre os efeitos orgânicos e mentais individuais, para um foco mais amplo sobre danos a outros. Essa mudança coincidiu com mais amplas definições sequenciais da progressão do normal através de dependência de álcool prejudiciais, tanto na epidemiologia especializada como nos sistemas classificatórios mais recentes (DSM 5 e CIE 11 minuta). Depois de apresentar dados atualizados globais, regionais e chileno, um projeto internacional colaborativo (Alcohol Harm to Others, ATOH) é descrito, com as instituições participantes: o estudo local e os componentes chilenos da equipe de pesquisa, o quadro conceitual do dano a outrem ( famílias, crianças, mulheres, vizinhos, amigos, colegas de trabalho, e sociedade em geral). Aspectos éticos e aprovação institucional são apresentados e os principais resultados delineados: dados sócio-demográficos (com especial destaque para o papel do sexo, nível socioeconômico e espiritualidade / religiosidade). Os dados são apresentados para a amostra chilena, com exemplos de outros países participantes. A complexidade da relação entre efeitos nocivos do álcool para os outros e fatores religiosos e espirituais é estudada comparando os dados de vários dos países participantes, bem como o impacto sobre populações vulneráveis, especialmente mulheres e crianças. A discussão revê alguns dos fatores de confusão e intervenientes que poderiam influenciar os resultados. A conclusão sobre a prevenção e desenvolvimento de políticas define o papel.

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El propósito de este estudio fue explorar y describir los factores y procesos psicosocioculturales y afectivo-emocionales en púberes de escuelas públicas, que pueden incidir en el desarrollo de comportamientos y hábitos de consumo de alcohol. Se exploró y describió el modo en que estos factores inciden en el inicio del consumo y las modalidades de su ingesta. La investigación constó de dos fases. En la primera se administraron, el Test de Autoestima de Grajales y Valderrama (2000), y un cuestionario que evalúa el comportamiento con respecto al alcohol. En la segunda se llevaron a cabo grupos focales. Los resultados muestran una significativa correlación entre el consumo del adolescente y el de su familia y pares.

The purpose of this study was to explore and describe the factors and affective-emotional psycho-socio-cultural and pubertal processes in public schools, which may influence the development of behavior and alcohol consumption habits. It has been explored and described the way in which these factors have an impact in the consumption of alcohol. The research consisted of two phases. In the first two questionnaires were administered: the Test of self-esteem Grajales and Valderrama, and a questionnaire that evaluated the behaviour with regard to alcohol. In the second stage focus groups were formed. The results show a significant correlation between family history of alcohol consumption and the consumption of the adolescents, as well as of the pairs and the consumption of students.

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OBJETIVO DEL ESTUDIO: El modelo estético corporal actual viene determinado por diferentes factores personales y socioculturales, siendo necesario profundizar su influencia e identificar las dimensiones en que se agrupan. METODOLOGÍA: Para eso, se evaluó la actitud de una muestra de 95 mujeres (saludables y enfermas de anorexia y bulimia) frente a la repercusión de su bienestar en determinados factores relacionados con el modelo estético corporal. En segundo lugar, se realizó un análisis factorial de Componentes Principales para determinar las dimensiones en que se agrupan. RESULTADOS Y CONCLUSIONES: Concluímos, que son tres las dimensiones de influencia extraídas: primera: "la dimensión social y de autoestima", segunda: "la dimensión sociocultural relacionada con los medios de comunicación" y tercera: "la dimensión de influencia del compañero y la aceptación". A pesar de ser mayor la influencia de los factores personales, familia, amigos y compañero, la "dimensión sociocultural mediática" es la que determina una diferencia mayor entre ambos grupos.

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