RESUMO

Objetivo. Describir los factores de riesgo sociodemográfico de ideación e intento suicida en el adulto mayor en Bogotá, años 2012-2013. Método. Estudio observacional descriptivo transversal de datos comunes de la base oficial del sistema de vigilancia epidemiológica de la conducta suicida (Sisvecos) de la Secretaria Distrital de Salud de Bogotá, en 2012-2013. Se utilizó el cálculo porcentual, OR y Chi-cuadrado de Pearson para procesar los datos con un nivel de significancia de p < 0,05. Resultados. La mayoría de los casos se presentan entre 60 a 64 años (34,52%); sexo femenino (69,44%); aseguramiento en salud (49,60%) que pertenecían al régimen subsidiado, se afectan más los casados con (6,75%) para ideación y (4,76%) para intento suicida. Se evidenció la relación entre las variables: sexo (Chi-cuadrado = 6,87; p = 0,009); estrato bajo (Chi-cuadrado = 9,733; p = 0,002) y ocupación (Chi-cuadrado = 4,047; p = 0,044). Se encontró un riesgo 4,4 veces mayor de presentar intento e ideación suicida en personas que viven en estratos bajos que aquellos que viven en estratos altos (OR = 4,359, IC de 95% y 1,618 - 11,745); se encontraron OR protectores en ocupación por fuera de la casa (OR = 0,393, IC de 95% y 0,156 - 0,991) y ser de sexo masculino (OR de 0,469, IC de 95% y 0,246 - 0,831). Conclusiones. Se encontró significancia estadística para ideación e intento suicida en el adulto mayor en relación con estudio y sexo P = 0,009; estrato bajo P = 0,002 y ocupación P = 0,044. Existe 4,35 veces mayor riesgo de intento e ideación en estratos socioeconómicos bajos respecto a los altos. Las actividades fuera del hogar y vivir en pareja se identifican como factor protector.

Objective: To describe the sociodemographic risk factors of suicidal thinking and acting in elders in Bogotá, between 2012 and 2013. Method: Cross-sectional observational and descriptive study about common data in the official database of the epidemiologic assessment system of suicidal behavior (sisvecos in Spanish) from Bogota's Health Bureau, in 2012-2013. We used percentual estimations and Pearson's chi-squared test to process data with a significance level of p < 0,05. Results: Most cases occur in people of ages between 60 to 64 years old (34,52%); females (69,44%); health insurance subsidized by the government (69,44%). From the ones who were married, there were those with suicidal thoughts (6,75%) and those who had attempted suicide (4,76%). Relationship between factors was the following: sex (chi-squared=6,87; p = 0,009); low social class (chi-squared = 9,733; p = 0.002) and occupation (Chi-squared = 4,047; p = 0,044). We found a risk of suicidal thought and attempt 4.4 times higher in people who live in low-income neighborhoods than those who live in higher-income neighborhoods (OR = 4,359, 95% CI and 1,618 - 11,745). Finally, protective OR's were found to be either occupation outside home (OR = 0-393, 95% and 0,156 - 0,991 CI) and being of male sex (OR = 0,469, 95% and 0,246 - 0,831 CI). Conclusions: A statistical significance was found for suicidal thoughts and attempts in the elder in relation with education and sex P = 0,009; low income bajo P = 0,002 and occupation P = 0,044. There is a risk 4.35 times higher of attempt and thought in low-income neighborhoods against high-income neighborhoods. Any activities outside home and living with a partner were identified as protective factors.

Objetivo: descrever os fatores de risco sociodemográfico de ideação e tentativa de suicídio em idoso em Bogotá, em 2012 e 2013. Método: estudo observacional descritivo transversal de dados comuns da base oficial do sistema de vigilância epidemiológica do comportamento suicida (Sisvecos) da Secretaria Estadual de Saúde de Bogotá, em 2012 e 2013. Foi utilizado o cálculo porcentual, OR e Qui-Quadrado de Pearson para processar os dados com um nível de significância de p < 0,05. Resultados: a maioria dos casos se apresenta entre 60 e 64 anos (34,52%); sexo feminino (69,44%); asseguramento em saúde (49,60%), que pertenciam ao regime subsidiado; são mais afetados os casados com 6,75% para ideação e 4,76% para tentativa de suicídio. Tornou-se evidente a relação entre as variáveis: sexo (Qui-Quadrado = 6,87; p = 0,009); classe social baixa (Qui-Quadrado = 9,733; p = 0,002) e ocupação (Quo-Quadrado = 4,047; p = 0,044). Foi verificado um risco 4,4 vezes maior de apresentar ideação e tentativa de suicídio em pessoas que moram em lugares de classe baixa do que os que vivem em lugares de classe alta (OR = 4,359, IC de 95% e 1.618 - 11.745); foram constatados OR protetores em ocupação fora de casa (OR = 0,393, IC de 95% e 0,156 - 0,991) e ser de sexo masculino (OR de 0,469, IC de 95% e 0,246 - 0,831). Foi verificada significancia estatística para ideação e tentativa de suicidio em idoso em relação ao estudo e ao sexo (P = 0,009; classe baixa P = 0,002 e ocupação P = 0,044). Existem 4,35 vezes mais riscos de ideação e tentativa de suicidio em classes socioeconômicas baixas em comparação com as altas. As atividades fora de casa e morar com companheiro(a) são identificadas como fator protetor.

RESUMO

El fenómeno suicida ha aumentado en la población general y esto cobra especial relevancia en los adolescentes de nuestro país. Si bien se conocen factores de riesgo asociados, existen aún escasos estudios locales respecto a las características de los adolescentes intentadores de suicidio en población consultante. Métodos: Se consideró población estudio a los adolescentes entre 15 y 18 años hospitalizados en la CPU entre 2009 y 2011, se dividieron intentadores (IS) y no intentadores de suicidio (NIS), registrando características clínicas y sociodemográficas, analizadas luego con el software STATA. Resultados: En el grupo de intentadores de suicidio el 68,13% presentaban historia de intento suicida previo, siendo más frecuente en mujeres. Otra característica distintiva de este grupo es la asociación a conducta suicida de familiar de primer grado y el antecedente de abuso sexual infantil. Palabras Clave: comportamiento suicida, intento suicida, adolescentes, perfil psicosocial, abuso sexual.

The suicidal phenomenon has increased in the general population and this is especially relevant in our country's adolescents. Although there are known risk factors for suicide, there are still few local studies regarding the characteristics of adolescents attempting suicide in our consulting population. Methods: The study population was considered to be 15 to 18-year-old adolescents hospitalized in the CPU between 2009 and 2011, they were divided into suicide attempters (SA) and non suicide attempters (NSA); clinical and sociodemographic characteristics were recorded and later analyzed with the software STATA. Results: In the group of suicide attempters 68.13% presented a history of previous suicide attempts, more frequently in women. Another distinctive feature of this group is the association of suicide attempts to suicidal behavior of a first-degree relative and a history of child sexual abuse.Key words: suicidal behaviour, suicidal attempt, adolescent, psychosocial profile, sexual abuse.

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BACKGROUND: The aim of this investigation was to estimate the prevalence of past 12-month suicide attempts and associated factors among in-school adolescents in Guatemala. METHODS: Cross-sectional data from the 2014 "Global School-based Health Survey (GSHS)" included 4,274 students (median age 14 years, interquartile range=2 years) that were representative of all middle school students in Guatemala. RESULTS: The prevalence of past 12-month suicide attempt was 16.6%, 12.2% among boys and 20.2% among girls. Among students with a suicide attempt in the past year, 52.8% had a suicide plan in the past year. In adjusted logistic regression analysis, male sex and loneliness were associated with past 12-month suicide attempt, and among boys, none of the variables, and among girls, loneliness and current alcohol use were associated with past 12-month suicide attempt. CONCLUSION: A high prevalence and several specific factors associated with suicide attempt were identified which can help in guiding preventive strategies.

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Introducción: la conducta suicida no solo se manifiesta a través del acto de quitarse la vida, sino mediante el intento suicida, el cual, por lo general, se presenta de 2 formas: 1) cuando el sujeto realiza un acto de auto-agresión, sin la intención de quitarse la vida, y 2) el fracaso del sujeto, en el intento consciente de quitarse la vida. Objetivo: caracterizar los factores de riesgos psico-socio-demográficos, en los pacientes con conducta suicida, atendidos en la consulta de cuerpo de guardia, en el Hospital Psiquiátrico de Holguín, en el período de septiembre a diciembre del 2015. Método: se realizó un estudio retrospectivo. El universo fueron los 163 pacientes, atendidos en la consulta de cuerpo de guardia, durante el período de estudio. La muestra fue de 42 pacientes con conductas suicidas. Las variables sociodemográficas estudiadas fueron: edad, sexo, raza, nivel de escolaridad, estado civil; y las psicosociales fueron: depresión, intentos suicidas previos, y aparición de sentimientos de culpa y desesperanza. Resultados: el sexo femenino predominó con un 52,3%; el grupo etario de 40 - 49 años en un 38%; la raza blanca en 88%; el nivel de escolaridad primario en el 52,3% de los casos; y el estado civil soltero en el 64,2% de la muestra. Los factores psicosociales de riesgo esenciales fueron: la depresión hasta un 73,8%, los intentos suicidas previos y la aparición de sentimientos de culpa y desesperanza hasta el 88% y 71,4% respectivamente. Conclusiones: por orden de significación, los principales factores de riesgo del intento suicida son: la depresión, los intentos suicidas previos, y los sentimientos de culpa y desesperanza; todos con mayor prevalencia en los pacientes del sexo femenino, entre 40 a 49 años de edad, solteras, de la raza blanca, y con un nivel de escolaridad primaria. Es por ello que, para tratar estos pacientes, es necesario conocer y aplicar adecuadamente las estrategias de intervención, en cada caso.

Introduction: suicidal behavior is not only about someone taking their own life, but also someone attempting suicide. Suicide attempts are classified in two ways: 1) self-injury without subsequent death, and 2) failed suicide attempts. Objective: to determine the sociodemographic and psychosocial risk factors for suicidal behavior, in patients assisted at the Psychiatric Hospital of Holguín emergency room, from September to December, 2015. Method: a retrospective descriptive study was carried out. Universe was formed by 163 patients, previously assisted at the hospital emergency room, and the sample was represented by 42 suicide attempts patients, either with suicidal thoughts or tendencies. Sociodemographic and psychosocial variables studied were: age, sex, race, marital status, scholarship level, previous suicidal attempts, depression, guilt and hopelessness. Results: females were ahead males, with 52.3%. The age group from 40 to 49 years old showed 38%, and white race group prevailed with 88%. Primary education level was over 52.3%, and singles had a remarkable 64.2%. Main psychosocial risk factors like: previous suicidal attempts, depression, guilt and hopelessness, were observed with 88%, 73.8% and 71.4%, each. Conclusions: main risk factors and suicidal attempts are related according to their significance levels, such as: previous suicidal attempts, depression, guilt, and hopelessness. They prevailed on single females, from 40 to 49 years old, white skin, and primary school level of education.

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Introducción: La conducta suicida incluye el intento suicida y el suicidio consumado. En 2012, se registraron en el mundo 804 000 muertes por suicidio. En Cuba, el suicidio es la novena causa de muerte y la tercera en el grupo de 10-19 años. Objetivo: Caracterizar la Conducta Suicida en Cuba desde 2011-2014. Material y Métodos: El universo estuvo constituido por todos los registros de morbilidad por intento y los de mortalidad por suicidio de las bases de datos de la Dirección de Registros y Estadísticas del Ministerio de Salud Pública de Cuba, desde 2011 al 2014. Las variables fueron: sexo, edad para el intento y además color de la piel, ocupación y método empleado en el suicidio. Se calcularon las tasas acumuladas de morbilidad y mortalidad por grupos de edades por 100 000 habitantes, las tasas bruta, ajustada y específica por sexo, la razón de mortalidad hombre/mujer y la relación intento/suicidio. Se calculó el porcentaje de cambio relativo y los porcentajes según las variables. Resultados: Se reportaron 53 764 intentos suicidas, para una tasa acumulada de 126.2 por 100 000 habitantes. El sexo femenino aportó 37 617 (70 por ciento). La relación intento y suicidio fue de 9.1. Se reportaron 5 942 fallecidos por suicidio para una tasa acumulada de 14.8 por 100 000 habitantes. La ocupación que predominó fue en los jubilados (29.8 por ciento) y el método más empleado fue el ahorcamiento (76.4 por ciento). Conclusiones: El sexo femenino es el más afectado en el intento y en el suicidio, el masculino. La relación intento y suicidio disminuye a medida que se incrementa la la edad(AU)

Introduction: Suicidal behavior includes suicidal attempt and consummated suicide. 804 000 deaths by suicide were registered in the world in 2012. In Cuba, suicide is the ninth cause of death and the third one in the group of 10-19 years of age. Objective: To characterize suicidal behavior in Cuba from 2011 to 2014. Material and methods: The sampling universe was composed of all registries of mobidity by suicidal attempt and the registries of mortality by suicide, taken from the database of the Direction of Registry and Statistics of the Cuban Ministry of Public Health, from 2011 to 2014. The variables were: sex, age for the attempt, skin color, occupation, and the method used for suicide. The accumulated morbidity and mortality rates were calculated by groups of ages per 100 000 inhabitants, the crude-, adequate-, -and sex-specific rates, the man-woman cause of mortality, and the attempt-suicide relationship. The relative change (percentage) was calculated, as well as the percentages according to the variables. Results: 53 764 suicidal attempts were reported, for an accumulated rate of 126.2 per 100 000 inhabitants. The female sex was 37 617 (70 percent). The attempt-suicide relationship was 9.1. 5942 deaths by suicide were reported, for an accumulated rate of 14.8 per 100 000 inhabitants. The occupation that predominated was the retired one (29.8 percent), and the most used method was hanging (76.4 percent). Conclusions: The female sex is the most affected in the attempt, and the male sex is the most affected in the suicide. The attempt-suicide relationship decreases as age increases(AU)

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Objetivos: Estimar la frecuencia de tendencias suicidas (suicidalidad) y explorar su relación con diversas variables en mujeres atendidas en un hospital público peruano durante el primer año del periodo posparto. Material y Métodos: Se realizó un análisis secundario de datos de un trabajo de investigación realizado en el Hospital Cayetano Heredia (Lima, Perú) que incluía 321 mujeres durante el primer año posparto, con registros de variables sociodemográficas, ginecológicas, clínico-psiquiátricas y de suicidalidad definida como la presencia del síntoma 9 del criterio A de Episodio Depresivo Mayor evaluado mediante la Entrevista Clínica Estructurada para el DSM-IV (Structured Clinical Interview for DSM-IV Disorders, SCID). Resultados: Se encontró una frecuencia de 15,58 % (IC 95%: 11,79-20,01%) de suicidalidad en mujeres durante el primer año posparto. El análisis bivariado mostró relación significativa entre la presencia de suicidalidad y depresión mayor (OR = 14,52; p <0,001), trastorno obsesivo-compulsivo (OR = 3,96; p= 0,001), trastorno disfórico premenstrual (OR=3,25; p=0,002) y episodio maniaco o hipomaniaco previo (OR=2,12; p=0,025). Asimismo, el análisis multivariado encontró relación significativa con status de separada/divorciada (OR = 6,96; p = 0,027), abortos previos (OR = 2,92; p = 0,006), sueño menor de 6 horas (OR=5,34; p=0,003) y lactancia materna (OR=0,15; p=0,004). Conclusiones: Las tendencias suicidas en mujeres con menos de un año posparto fueron detectadas en 15,58% de la muestra y se relacionaron con una serie de variables de diversa índole, las cuales deben ser tenidas en cuenta para eventuales intervenciones preventivas y/o de atención clínica focalizada.

Objectives: To estimate the frequency of suicidality and to explore its relation with different variables in women seen in a Peruvian public hospital during their first year of their postpartum period. Material and Methods: A secondary data analysis of a research study carried out in the Hospital Cayetano Heredia (Lima, Peru) was conducted on 321 women seen during their first postpartum year, with focus on sociodemographic, psychiatric, gynecological and suicidality variables. Suicidality was defined as the presence of symptom 9 of criterion A of a Major Depressive Episode assessed through the Structured Clinical Interview for DSM-IV Disorders (SCID). Results: Suicidality was found in 15.58% (95% CI: 11.79-20.01%) of the sample. Bivariate analyses showed a significant relationship between suicidality and major depression (OR = 14.52, p <0.001), obsessive-compulsive disorder (OR = 3.96, p = 0.001), premenstrual dysphoric disorder (OR=3.25, p = 0.002) and previous manic or hypomanic episode (OR = 2.12, p = 0.025). In addition, multivariate analysis found a significant relationship with being separated / divorced (OR = 6.96, p = 0.027), previous abortions (OR = 2.92, p = 0.006), sleep of less than 6 hours (5.34, p = 0.003) and breastfeeding (OR = 0.15, p = 0.004). Conclusions: The suicidality in women with less than one year postpartum had a frequency of 15.58% and was related to a series of variables to be taken into account for eventual preventive and/or focused clinical interventions.

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Se realizó un estudio descriptivo longitudinal y retrospectivo de 87 adolescentes, quienes atentaron contra sus vidas, desde enero del 2012 hasta diciembre del 2014, pertenecientes al Policlínico Docente José Martí Pérez de Santiago de Cuba, a fin de determinar los principales factores de riesgo de intento suicida en este grupo poblacional. Predominaron las féminas (73,5 por ciento), el grupo etario de 15-19 años (60,9 por ciento), las familias disfuncionales (72,4 por ciento) y la ingestión de psicofármacos como el método empleado con mayor frecuencia (51,7 por ciento). Los principales factores predisponentes fueron: antecedentes familiares hereditarios (19,5 por ciento), violencia domiciliaria (18,3 por ciento), así como trastornos de conducta y depresiones (17,2 por ciento)

A longitudinal and retrospective descriptive study of 87 adolescents that attempted against their lives was carried out from January, 2012 to December, 2014. They belonged to José Martí Pérez Teaching Polyclinic in Santiago de Cuba, in order to determine the main risk factors of suicidal attempt in this population group. The female sex (73.5 percent), the 15-19 years age group (60.9 percent), the dysfunctional families (72.4 percent) prevailed and the psychotropic drug consumption was the method most frequently used (51.7 percent). The main predisposing factors were: hereditary family history (19.5 percent), domiciliary violence (18.3 percent), as well as behavioral dysfunctions and depressions (17.2 percent)

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Resumen El objetivo de este estudio empírico fue identificar la presencia del intento e ideación suicida, abuso sexual y la asociación entre estas variables en estudiantes de educación secundaria de tres ciudades del departamento de Boyacá. Se contó con 1292 participantes cuyas edades oscilaron entre 12 y 20 años. Los instrumentos utilizados fueron una Encuesta Sociodemográfica y el Inventario de Ideación Suicida Positiva y Negativa. Se hallaron diferencias estadísticamente significativas en las variables estudiadas. Se identifica que los jóvenes que han sido víctimas de abuso sexual por penetración, han tenido intento suicida (1.9%); además, el 48% de las victimas presentan ideación suicida.

Abstract The purpose of this descriptive study was to identify the presence of suicidal attempt and suicidal ideation, sexual abuse and the relationship among these variables, in high school students from three towns in Boyaca, Colombia. This study was conducted with 1,292 participants whose ages ranged between 12 and 20 years old. The instruments used were a sociodemographic survey and the Positive and Negative Suicide Ideation Inventory. Statistically significant differences in the variables studied were found. Among the most relevant findings of this research, it was found that young victims of sexual abuse with penetration have had suicidal attempts (1.9%); moreover, 48% of the victims have suicidal ideation.

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Introducción: la conducta suicida como fenómeno multifactorial y universal se manifiesta en todos los países, culturas y sociedades, y en función del contexto sociocultural, varía la actitud ante el fenómeno. A nivel mundial se observa un incremento paulatino de esta conducta en adolescentes y jóvenes, tendencia a la que Cuba está expuesta. Objetivo: caracterizar desde el punto de vista clínico epidemiológico la conducta suicida en adolescentes. Métodos: se realizó investigación transversal del comportamiento de la conducta suicida en adolescentes de 10 a 19 años de la provincia Holguín durante 1997-2014, se determinó la edad, sexo, medio suicida, factores de riesgo, tasas y tendencia; también se realizó una revisión bibliográfica del Anuarios Estadísticos Nacional, los datos del Centro Provincial de Higiene y Epidemiología y se tuvo en cuenta el Programa Nacional de Prevención de la Conducta Suicida. Resultados: el comportamiento del suicidio en adolescentes fue descendente desde tasa de 17,5 x 100 000 habitantes en 1990, hasta 2,4 en 2014, para ambos sexos. El intento suicida se mantuvo alto con predominio del sexo femenino. La ingestión de tabletas fue el método más usado. Los factores de riesgo encontrados fueron: edad de 13-15 y de 15-18 años, sexo femenino, presencia de estado depresivo y falta de un proyecto de vida creativo en familias disfuncionales con presencia de alcoholismo, trastornos psiquiátricos, violencia familiar e intento suicida. Conclusiones: la adolescencia media y tardía, constituyen factores de riesgo, agravados por trastornos depresivos, falta de un proyecto de vida creativo, en familias disfuncionales con trastornos o problemas relacionados con la salud mental.

Introduction: the suicidal conduct as a multifactorial and universal phenomenon occurs in all countries of the world, cultures and societies and according of the socio cultural context it varies the attitude towards the phenomenon. Worldwide, this teens´ conduct has increased gradually, trend in which Cuba is also exposed. Objective: the aim of this paper is to characterize the suicidal conduct in adolescents from a clinical epidemiologic point of view. Method: a cross-sectional research on the behavior of suicidal conduct in adolescents from 10 to 19 years old from Holguin Province from 1997 to 2014 was done defining age, sex, suicide environment, risk factors, rates and tendency. A bibliographic review was done considering National Program of prevention of The Suicidal Conduct and data of the Hygiene and Epidemiology Provincial Center. Results: the behavior of the suicide in teens was diminishing from rate from 17.5 per 100 000 inhabitants in 1990, to 2.4 in 2014, for both sexes. The suicidal attempt was high predominating female sex. The ingestion of pills was the most used method. Within the risk factors for the suicidal attempt were found: age between 13-15 and 15-18 years, female sex, and presence of depressing state and lack of a creative project of life in dysfunctional families with predominance of alcoholism, psychiatric disorders, familiar violence and suicidal attempt. Conclusion: the average adolescence and late adolescence constitute risk factors, aggravated by depressing upsets, lack of a creative project of life, in dysfunctional families with disorders or problems related with mental health.

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Se realizó un estudio descriptivo, longitudinal, retrospectivo, en 71 adolescentes con intento suicida, pertenecientes al Policlínico Comunitario José Martí Pérez, de la provincia Santiago de Cuba, en el período comprendido de enero de 2012 a diciembre de 2013, con el fin de determinar el comportamiento de los factores de riesgo que estuvieron presentes en estos adolescentes. Se encontró un predominio del sexo femenino, con un 74,5 %, y del grupo de edad de 15 a 19 años, con un 63,4 %. El mayor número de estos adolescentes estudian (64,8 %) y tienen un 49,3 % de nivel de escolaridad preuniversitario, de ellos un 69,1 % pertenecía a familias disfuncionales. Los principales factores de riesgo encontrados fueron los antecedentes familiares hereditarios, con un 19,7 %, y la ruptura de relaciones amorosas, con un 16,9%, siendo la ingestión de psicofármacos el método empleado más frecuente (53,7 %).

We carried out a descriptive, longitudinal, retrospective study, in 71 teenagers who committed suicidal attempt, belonging to Community Policlinic José Martí Pérez, of Santiago de Cuba province, in the period from January 2012 to December 2013, with the aim of determining the behavior of the risk factors that were present in these teenagers. We found a predominance of the female genre, with 74,5 %, and the 15-19 years age group, with 63,4 %. The higher number of teenagers were students (64,8 %) and 49,3 % were senior high school students (pre-university scholarship); 69,1 % of them were members of dysfunctional families. The main risk factors we found were hereditary familiar antecedents, with 19,7 %, and love relations rupture, with 16,9 %, being psycho drugs ingestion the most frequently used method (53,7 %).

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Introducción: Según la Organización Mundial de la Salud, las secuelas del intento de suicidio constituyen la sexta causa de mala salud y discapacidad en el mundo. Objetivo: Establecer los grados de discapacidad y sus factores relacionados, en términos de restricciones en la participación y limitaciones en la actividad, en personas con intento de suicidio entre septiembre del 2009 y junio del 2010, atendidas en la Red Pública de Servicios de Salud de Santiago de Cali. Método: Estudio observacional de corte transversal en 126 personas con intento de suicidio, con edades entre 15 y 65 años. Se empleó la versión en español de la Escala de Evaluación de Discapacidad de la Organización Mundial de la Salud. Resultados: Se calcularon 30 años de vida ajustados en función de la discapacidad (AVAD), se estimó una prevalencia del 95,3 % de discapacidad. El 4,6 % de la muestra no presenta discapacidad; el 41,27 %, discapacidad leve; el 38,1 %, discapacidad moderada, y el 15,87 %, discapacidad severa. Los factores relacionados con discapacidad fueron: edad, ocupación, presencia de enfermedad mental, presencia de síntomas depresivos actuales, métodos fatales, consumo de medicamentos psiquiátricos, limitaciones en la actividad, restricciones en la participación y no práctica religiosa. Conclusiones: La prevalencia de discapacidad en personas con intento de suicidio atendidas en la Red Pública de Servicios de Salud de Santiago de Cali fue del 95,3 %. Los resultados son acordes con el estudio de carga mundial de enfermedad que establece una alta carga para trastornos mentales asociados a intento de suicidio. La presencia de una deficiencia posterior al intento de suicidio incrementa la carga de discapacidad.

Introduction: According to the World Health Organization (WHO), the aftermaths of suicide attempts are the sixth leading cause of poor health and disability in the world. Object: Establish the level of disability and related factors in terms of restrictions regarding participation and activity limitations in cases of suicidal attempts attended by the Public Service Network Health of Santiago de Cali, from September 2009 to June 2010. Methodology: A cross-section, observational study was applied to 126 people between 15 and 65 who had attempted suicide and were treated at the Public Health Service in Santiago de Cali. A Spanish version of the Disability Assessment Scale of the World Health Organization Results: 30 disability-adjusted life years (DALYs) were calculated together with a disability prevalence of 95.3%. 4.6% of the sample did not show disability while 41.27% had mild disability, 38.1%, moderate disability, and 15.87%, severe disability. Factors related with disability were: Age, occupation, presence of mental illness, current depressive symptoms, lethal methods, use of psychiatric drugs, activity limitations, participation restrictions and lack of religious practice. Conclusions: The prevalence of disability in people who have committed suicidal attempts treated at the public health services in Santiago de Cali, was 95.3%. The results are consistent with the study of global burden of disease that establishes a high score for mental disorders in suicidal attempts. The presence of a deficiency after the suicide attempt increases the burden of disability.

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INTRODUCTION: According to the World Health Organization (WHO), the aftermaths of suicide attempts are the sixth leading cause of poor health and disability in the world. OBJECT: Establish the level of disability and related factors in terms of restrictions regarding participation and activity limitations in cases of suicidal attempts attended by the Public Service Network Health of Santiago de Cali, from September 2009 to June 2010. METHODOLOGY: A cross-section, observational study was applied to 126 people between 15 and 65 who had attempted suicide and were treated at the Public Health Service in Santiago de Cali. A Spanish version of the Disability Assessment Scale of the World Health Organization RESULTS: 30 disability-adjusted life years (DALYs) were calculated together with a disability prevalence of 95.3%. 4.6% of the sample did not show disability while 41.27% had mild disability, 38.1%, moderate disability, and 15.87%, severe disability. Factors related with disability were: Age, occupation, presence of mental illness, current depressive symptoms, lethal methods, use of psychiatric drugs, activity limitations, participation restrictions and lack of religious practice. CONCLUSIONS: The prevalence of disability in people who have committed suicidal attempts treated at the public health services in Santiago de Cali, was 95.3%. The results are consistent with the study of global burden of disease that establishes a high score for mental disorders in suicidal attempts. The presence of a deficiency after the suicide attempt increases the burden of disability.

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Se realizó un estudio observacional descriptivo en los adolescentes con intento suicida del municipio Morón, provincia Ciego de Ávila, en el período comprendido de enero 2009 hasta noviembre 2010, con el objetivo de caracterizar algunos factores socio-psicológicos en estos adolescentes asociados a dicho comportamiento. El universo estuvo formado por todos los adolescentes entre 11 y 18 años que realizaron intento suicida en dicho período. La muestra quedó constituida por 28 adolescentes a los que se le aplicó una encuesta para el control y la tipificación de la conducta suicida, la que ha sido validada en estudios realizados. Entre los resultados fundamentales predominaron las edades comprendidas entre 15 y 16 años y el sexo femenino; dentro de las manifestaciones del comportamiento suicida anterior estuvieron el intento suicida previo seguida de la ideación. En los factores de riesgo familiares se constató la existencia de dificultad en la comunicación con sus padres, divorcio y agresión física y verbal; en los escolares resultó ser el rechazo escolar, y en los personales la tristeza, aburrimiento y amistades que han intentado contra su vida. Todo lo anterior lleva a la conclusión de la necesidad de proponer un sistema de acciones para actuar sobre estos factores de riesgo.

An observational descriptive study was carried out on adolescents with suicidal attempt in Moron, Ciego de Avila province, from January 2009 to November 2010, with the aim of characterizing some sociopsychological factors in these adolescents asociated to this behavior. The universe was constituted by all adolescents between 11 and 18 years old with suicidal attempt in this period. The sample was composed of 28 adolescents to whom a survey was applied for the control and classification of suicidal conduct the one that has been validated in conducted studies. Between the fundamental results the ages between 15 and 16 years and feminine sex predominated; within the manifestations of previous suicide behavior were previous suicidal attempt followed by the ideation. In the risk familiar factors the existence of difficulty in the communication with their parents, divorce and physical and verbal aggression was stated; in the students it turned out to be the scholar rejection, and in the personal the sadness, boredom and friendships that have tried against their life. All the previous one takes to the conclusion of the necessity to propose an action system to act on these risk factors.

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RESUMO

El propósito de este trabajo es presentar el impacto y la integración que los conocimientos adquiridos en el Programa Internacional de Formación en Ética de la Investigación Biomédica y Psicosocial de la Universidad de Chile han tenido en mi experiencia profesional, en el ámbito de la investigación psicosocial en un Instituto de Salud de México. Para este objetivo, expondré tres áreas en las cuales se ha podido evidenciar tal impacto: trabajo en los comités de ética, desarrollo de programas de académicos en bioética e investigación y publicación sobre ética y bioética. El motivo que me llevó a incursionar en el Programa fue que su enseñanza vincula la investigación psicosocial con la ética y la bioética, lo cual me permitió dirigir este tipo de reflexión hacia problemas como violencia, suicidio, adicciones, depresión y salud mental, y a nuevos campos como los estudios comunitarios, con poblaciones en riesgo o vulnerables, en los cuales las diversas implicaciones son difíciles de indagar.

The purpose of this article is to present the impact and the integration of knowledge acquired in the international ethics of biomedical and psychosocial research training program of the University of Chile has had in my professional experience in the field of psychosocial research at a Mental Health Institute in Mexico. With this purpose, I will develop three areas of clear impact: participation in scientific ethical review committees, development of academic programs in bioethics and research and publication on ethics and bioethics. My motivation to enter in the program was that this training links psychosocial research with ethics and bioethics, which allows me to apply this type of reflection to problems such as violence, suicide, addictions, depression and mental health, and new fields such as community studies with vulnerable or at risk populations, in which the diverse implications are difficult to inquire.

O propósito deste trabalho é apresentar o impacto e a integração que os conhecimentos adquiridos no Programa Internacional de Formação em Ética da Pesquisa Biomédica e Psicossocial da Universidade do Chile tiveram em minha experiência profissional no âmbito da pesquisa psicossocial no Instituto de Saúde do México. Para este objetivo, mostrarei três áreas nas quais foi possível evidenciar tal impacto: trabalho nos comitês de ética, desenvolvimento de programas acadêmicos em bioética e pesquisa e publicação sobre ética e bioética. O motivo que me levou a incursionar no Programa foi que o seu aprendizado vincula a pesquisa psicossocial com a ética e a bioética, o que me permitiu dirigir este tipo de reflexão para problemas como violência, suicídio, toxicofilias, depressão e saúde mental, e a novos campos como os estudos comunitários com populações em risco ou vulneráveis, nas quais as diversas implicações são difíceis de indagar.

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Se realizó un estudio epidemiológico, descriptivo y transversal de 48 pacientes ingresados por intoxicaciones exógenas agudas en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Infantil Norte Docente "Juan de la Cruz Martínez Maceira" de Santiago de Cuba, desde enero del 2006 hasta diciembre del 2010, con vistas a caracterizarles según algunas variables clinicoepidemiológicas. En la serie, predominaron las edades de 10 a 14 años, el sexo femenino, el intento suicida como antecedente personal de mayor importancia, el estado grave de los pacientes al hospitalizar, la procedencia urbana, especialmente del municipio cabecera (Santiago de Cuba), y los medicamentos como el xenobiótico causal más frecuente, con prevalencia de la carbamazepina. Para evaluar la información se utilizó el cálculo porcentual y los resultados fueron expresados en porcentaje, los cuales mostraron la necesidad de continuar perfeccionando las estrategias de intervención, con la integración de los niveles primario y secundario de atención sanitaria.

An epidemiological descriptive and cross-sectional study was conducted in 48 patients admitted due to acute exogenous poisoning at the Intensive Care Unit of "Juan de la Cruz Martínez Maceira" Northern Teaching Children Hospital in Santiago de Cuba, from January 2006 to December 2010, with the purpose of characterizing them according to some clinical epidemiological variates. Ages between10 and 14 years, female sex, suicidal attempts as the most important past medical history predominated in the series, as well as the critical condition of patients to be hospitalized, urban origin, especially from Santiago de Cuba municipality and drugs as the most frequent causative xenobiotic with prevalence of carbamazepine. To evaluate the information the percentage calculation was used and the results were expressed as a percentage, which showed the need to continue to improve intervention strategies, with the integration of primary and secondary levels of care.

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El objetivo del trabajo es conocer las disyuntivas entre los principios de beneficencia y autonomía que se presentan en la relación médico-paciente durante la terapéutica del intento de suicidio. La investigación se realizó en dos hospitales psiquiátricos de la Ciudad de México. La muestra incluyó a tres sujetos con intento de suicidio, mayores de 18 años -quienes eran atendidos en consulta externa a causa de una lesión autoinfligida en el último año- y a tres psiquiatras que trataban a estos pacientes. La información se obtuvo previo consentimiento informado en entrevistas individuales. Se llevó a cabo un análisis de discurso argumentado para encontrar los significados que los participantes otorgaron a los principios bioéticos y las posibles disyuntivas entre éstos. Las discordancias entre la beneficencia y la autonomía estuvieron relacionadas con el beneficio del tratamiento, el respeto por los valores y las creencias de los pacientes, entre otros. Este trabajo presenta consideraciones éticas relevantes en el escenario clínico, al ofrecer al psiquiatra un análisis bioético que le permita actuar de acuerdo con la beneficencia y respetando la autonomía del paciente frente a casos de intento de suicidio y, de esta forma, procurar una mejor atención para ellos.

The aim of this study is to know the conflicts between beneficence and autonomy principles present in physician-patient relationship during therapy of suicidal attempt. Research was carried out in two psychiatry hospitals of the city of Mexico. The sample included three subjects with suicidal attempt, older than 18 years, attended as outpatients for an injure self inflicted last year, and three psychiatrists treating these patients. Information was obtained by individual interviews with previous informed consent. An argumentative discourse analysis was carried out to find meaning given by participants to bioethics principles and possible conflicts between them. Conflicts between beneficence and autonomy were related to the benefit of treatment, respect to patients values and beliefs, among others. This study present relevant ethical considerations in the clinical scenery, by offering to the psychiatrist a bioethical analysis which allows him/her to act according with beneficence while respecting the autonomy of the patient in cases of suicidal attempt and, in this way, to give them better attention.

O objetivo do trabalho é conhecer as disjunções entre os principios de beneficência e autonomia que se apresentam na relação médico-paciente, durante a terapêutica do intento de suicidio. A pesquisa foi realizada em dois hospitais psiquiátricos da Cidade do México. A amostra incluiu três sujeitos com intento suicida, maiores de 18 anos, que eram atendidos em consulta externa por causa de uma lesão autoinfligida no último ano, e a três psiquiatras que tratavam destes pacientes. A informação foi obtida com prévio consentimento informado em entrevistas individuais. Se levou a cabo uma análise de discurso argumentado para encontrar os significados que os participantes outorgaram aos principios bioéticos e as possíveis disjunções entre estes. As discordâncias entre a beneficência e a autonomia estiveram relacionadas com o benefício do tratamento e o respeito pelos valores e as crenças dos pacientes, entre outros. Este trabalho apresenta considerações éticas relevantes para o cenário clínico ao oferecer ao psiquiatra uma análise bioética que lhe permita atuar de acordo com a beneficência e respeitar a autonomia do paciente frente aos casos de intenção de suicidio e, desta forma, procurar uma melhor atenção para eles.

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Se realiza un estudio descriptivo y poblacional en 833 adultos mayores de 15 años pertenecientes al Consultorio No. 3 del Policlínico "Bayamo Oeste", en Bayamo, Granma, entre noviembre de 1991 y octubre de 1992, para detectar la presencia de los siguientes factores de riesgo suicida: enfermedad médica crónica, enfermedad psiquiátrica, antecedentes de tratamiento e ingresos en salas de psiquiatría, ideación suicida, intento suicida previo, antecedentes familiares de conducta suicida y conflictos actuales. Se concluyó que el 39,1 % de la población estudiada poseía algún factor de riesgo suicida. La diabetes mellitus, la hipertensión arterial, el alcoholismo y la esquizofrenia, los antecedentes de tratamiento psiquiátrico, los antecedentes familiares de conducta suicida, la ideación suicida y el intento suicida previo fueron los factores de riesgo más frecuentes entre los individuos. Los conflictos de pareja y familiares, y la mala comunicación entre los miembros de las familias, fueron áreas conflictivas predominantes. Se recomienda realizar acciones de salud que disminuyan dichos factores de riesgo encontrados.

A descriptive population study is carried out in 833 adults more than 15 years old, from the No.3 office of the "West Bayamo" policlinic at Bayamo, Granma province, between November 1991 and October 1992, in order to detect the appearance of the following suicidal risk factors: chronic medical disease, psychiatric disease, backgrounds of treatment and entrance in psychiatry rooms, suicidal ideation, previous suicidal attempt, family backgrounds of suiciddal behaviour, and current conflicts. It is concluded that 39,1 % of the studied population had some suicidal risk factor. The most frequent suicidal risk factors among individuals were diabetes mellitus, arterial hypertension. alcohol drinking, schizophrenia, backgrounds of psychiatric treatment, family backgrounds of suicidal behaviour, suicidal ideation, and previous suicidal attempt. Family conflicts and disputes between the couple, and a poor communication among the family members, were main controversial areas. Carrying out health actions to decrease such risk factors found, is recommended.