RESUMO

O estudo objetiva analisar o panorama epidemiológico da doença de Chagas aguda (DCA) na Amazônia Legal de modo acurado, contribuindo para iniciativas de prevenção e combate. Trata-se de um estudo epidemiológico ecológico, de série temporal e com abordagem quantitativa, realizado mediante coleta de dados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), compreendendo o período de 2010 a 2020 nos estados da Amazônia Legal. Constatou-se o crescimento de 35,7% no número absoluto de notificações, com a maior incidência no estado do Pará, responsável por 82,6% dos registros em relação à região analisada em todo o período. Quanto à tendência da taxa de incidência, houve crescimento entre 2010 e 2018, seguida de uma tendência estacionária nos anos restantes. Há mais afetados entre os homens (54,8%) e com mais da metade das notificações em adultos de 20 a 59 anos de idade. Dessa forma, nota-se a preponderância do Pará em se tratando da notificação da doença, demonstrando a concentração da doença em determinada parcela do território, bem como o maior acometimento de pessoas do sexo masculino e em idade produtiva.

O estudo objetiva analisar o panorama epidemiológico da doença de Chagas aguda (DCA) na Amazônia Legal de modo acurado, contribuindo para iniciativas de prevenção e combate. Trata-se de um estudo epidemiológico ecológico, de série temporal e com abordagem quantitativa, realizado mediante coleta de dados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), compreendendo o período de 2010 a 2020 nos estados da Amazônia Legal. Constatou-se o crescimento de 35,7% no número absoluto de notificações, com a maior incidência no estado do Pará, responsável por 82,6% dos registros em relação à região analisada em todo o período. Quanto à tendência da taxa de incidência, houve crescimento entre 2010 e 2018, seguida de uma tendência estacionária nos anos restantes. Há mais afetados entre os homens (54,8%) e com mais da metade das notificações em adultos de 20 a 59 anos de idade. Dessa forma, nota-se a preponderância do Pará em se tratando da notificação da doença, demonstrando a concentração da doença em determinada parcela do território, bem como o maior acometimento de pessoas do sexo masculino e em idade produtiva.

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Resumo Objetivou-se investigar a magnitude e a tendência da mortalidade de crianças de 5 a 14 anos por causas, no estado do Rio de Janeiro, de 2000 a 2019. Estudo ecológico de tendência temporal utilizando dados do Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM). Calcularam-se taxas de mortalidade por 100 mil crianças, por capítulos, grupos e categorias (CID-10). Estimou-se a série temporal por regressão joinpoint. As taxas de mortalidade de 10 a 14 anos foram superiores às da faixa de 5 a 9 anos. As cinco principais causas foram as mesmas de 5 a 14 anos, com diferente ordem de importância. As duas principais foram causas externas e neoplasias (31% e 15% para 5 a 9 anos; 45% e 11% para 10 a 14 anos). De 5 a 9 anos, a tendência da mortalidade teve declínio anual (8%) entre 2011 e 2015. De 10 a 14 anos, o declínio anual foi 1,3%, de 2000 a 2019. A mortalidade por causas externas decresceu em ambas as faixas, menos para a categoria "Agressão por arma de fogo" (meninos,10-14 anos) e "Afogamento" (meninos, 5-9 anos). A mortalidade por neoplasias ficou estável para todos. Doenças infecciosas e respiratórias decresceram de forma diferenciada entre os grupos. A maioria das causas de morte é evitável ou tratável, apontando necessidade de investimentos em saúde e intersetoriais.

Abstract This study investigated the magnitude and trends of cause-specific mortality among children 5 to 14 years of age in the state of Rio de Janeiro (RJ) from 2000 to 2019. We performed an ecological study, using data from the Mortality Information System (MIS). We calculated mortality rates per 100,000 children by chapters, groups, and categories of causes of death (ICD-10). Trends were estimated by joinpoint regression. Mortality rates among children aged 10 to 14 years were higher than those among children 5 to 9. The five leading causes of death were the same in both age groups, but they ranked differently. The two leading ones were external causes and neoplasms (31% and 15% among children aged 5 to 9 years; 45% and 11% among children aged 10 to 14 years). Among children 5 to 9 years, the mortality trend showed an annual decline (8%) from 2011 to 2015. Among children aged 10 to 14 years, the annual decline was 1.3% from 2000 to 2019. Mortality due to external causes decreased in both age groups, except for the category "Assault by unspecified firearm" (boys, 10 to 14 years) and "Unspecified drowning and submersion" (boys, 5 to 9 years). Mortality caused by neoplasms remained steady in both age groups. Infectious and respiratory diseases decreased differently between the two groups. Most causes of death are preventable or treatable, indicating the need for health and intersectoral investments.

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Objective: to analyze records of hospitalizations due to mental and behavioral disorders before and after the beginning of the covid-19 pandemic in Brazil, from January 2008 to July 2021. Methods: this was a descriptive ecological interrupted time series study, using secondary data retrieved from the Brazilian National Health System Hospital Information System; a time series analysis of hospitalizations was conducted based on a population-weighted Poisson regression model; relative risk (RR) and respective 95% confidence intervals (95%CI) were calculated. Results: we identified 6,329,088 hospitalizations due to mental and behavioral disorders; hospitalization rates showed an 8% decrease (RR = 0.92; 95%CI 0.91;0.92) after the start of the pandemic, compared to the pre-pandemic period. Conclusion: the pandemic changed the trend of hospitalizations due to mental and behavioral disorders in Brazil; the drop observed in the period is evidence that the pandemic affected the mental health care network.

Objetivo: analizar las hospitalizaciones por trastornos mentales y del comportamiento antes y después del inicio de la pandemia de covid-19 en Brasil, desde enero 2008 hasta julio 2021. Método: estudio ecológico descriptivo de series temporales interrumpidas, con datos registrados en el Sistema de Informações Hospitalares del Sistema Único de Saúde; se realizó un análisis de series temporales de hospitalizaciones basado en modelo de regresión de Poisson, ponderado por la población; calculado el riesgo relativo (RR), con intervalo de confianza del (IC95%). Resultados: se identificaron 6.329.088 hospitalizaciones por trastornos mentales y del comportamiento; las tasas de hospitalización mostraron disminución del 8% (RR = 0,92; IC95% 0,91;0,92) tras el inicio de la pandemia, en relación con el periodo prepandémico. Conclusión: la pandemia cambió la tendencia de hospitalizaciones por trastornos mentales y del comportamiento en Brasil; la caída observada en el período evidencia que la pandemia afectó la cadena asistencial estructurada para la salud mental.

Objetivo: analisar as internações por transtorno mental e comportamental, antes e após o início da pandemia de covid-19 no Brasil, de janeiro de 2008 a julho de 2021. Métodos: estudo ecológico descritivo de série temporal interrompida, com dados registrados no Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde (SIH/SUS); realizada análise da série temporal das internações baseada em um modelo de regressão de Poisson, ponderado pela população; calculado o risco relativo (RR), com intervalo de confiança de 95% (IC95%). Resultados: foram identificadas 6.329.088 internações por transtornos mentais e comportamentais; as taxas de internação apresentaram um decréscimo de 8% (RR = 0,92; IC95% 0,91;0,92) após o início da pandemia, em relação ao período pré-pandemia. Conclusão: a pandemia modificou a tendência das internações por transtornos mentais e comportamentais no Brasil; a queda observada no período é evidência de que a pandemia afetou a cadeia de cuidado estruturada para saúde mental.

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Abstract Objectives: to analyze the temporal trend and spatial distribution of infant mortality in Pernambuco from 2001 to 2019. Methods: an ecological study involving all deaths in children under one year of age living in the state. Data were collected from the Mortality Information System and the Live Birth Information System. Four mortality rates were calculated and the temporal analysis was performed by applying the regression model by inflection points of the rates at different spatial levels. Results: 47,949 deaths were recorded, of which 51.0% (n=24,447) occurred in the first six days of life. A statistically significant downward trend was observed in all the rates analyzed (-4.5%/year in overall mortality, -3.6%/year in early neonatal mortality, -1.9%/year in the late neonatal component, and -6.3%/year in the post-neonatal component). Additionally, 64.3% of the municipalities (n=119) showed a declining trend in the overall infant mortality rate. Less than 50% of the municipalities showed a downward trend in early neonatal and late neonatal mortality (41.08%; n=76 and 43.2%; n=80, respectively). In post-neonatal mortality, 57.3% (n=106) showed decreasing trends. Conclusions: there was a temporal trend of decline in overall infant mortality, although there is an important portion of municipalities with a stationary trend, justifying the need to reduce social inequalities and geographical asymmetries.

Resumo Objetivos: analisar a tendência temporal e a distribuição espacial da mortalidade infantil em Pernambuco no período de 2001 a 2019. Métodos: estudo ecológico envolvendo todos os óbitos em crianças menores de um ano residentes no estado. Os dados foram coletados no Sistema de Informações sobre Mortalidade e no Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos. Foram calculados quatro coeficientes de mortalidade e a análise temporal foi realizada aplicando o modelo de regressão por pontos de inflexão dos coeficientes em diferentes níveis espaciais. Resultados: foram registrados 47.949 óbitos, dos quais 51,0% (n=24.447) ocorreram nos seis primeiros dias de vida. Foi observada tendência de declínio estatisticamente significativo em todos os coeficientes analisados (-4,5%/ano na mortalidade geral, -3,6%/ano na neonatal precoce, -1,9%/ano no componente neonatal tardio e de -6,3%/ano no componente pós-neonatal). Adicionalmente, 64,3% dos municípios (n=119) apresentaram tendência de declínio no coeficiente de mortalidade infantil geral. Menos de 50% dos municípios apresentaram tendência de redução na mortalidade neonatal precoce e neonatal tardia (41,08%; n=76 e 43,2%; n=80, respectivamente). Na mortalidade pós-neonatal, 57,3% (n=106) apresentaram tendências decrescentes. Conclusões: houve tendência temporal de declínio da mortalidade infantil geral, embora haja importante parcela de municípios com tendência estacionária, justificando a necessidade de reduzir desigualdades sociais e assimetrias geográficas.

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INTRODUCCIÓN: Los suicidios son un tipo de violencia. Cada año se producen globalmente 703 000 y representan una de las principales causas de muerte. Las Américas es la única región con tendencia ascendente. En Argentina no hay estudios de series temporales extensas de suicidios. El objetivo fue analizar las tendencias de mortalidad por suicidios en el país en 1990-2019. MÉTODOS: Se realizó un estudio ecológico con fuentes secundarias. Se estimaron frecuencias absolutas, relativas y tasas. Se utilizó el modelo de regresión joinpoint para analizar tendencias. Para comparar tasas se utilizó el método de comparación de proporciones con una significación del 95%. RESULTADOS: Entre 1990 y 2019 se registraron 85 189 suicidios. La razón de masculinidad fue de 3,8 hombres por cada mujer. Las tasas oscilaron entre 6,1 y 8,7 muertes cada 100 000 habitantes. En 2003 se presentó la mayor tasa de suicidios en ambos sexos y en varones. En mujeres fue en 2002 y 2003. Entre 2001 y 2019 hubo tendencia descendente significativa en ambos sexos. La frecuencia de muertes y las tasas acumuladas presentaron incrementos, independientemente de la pendiente de la tendencia. DISCUSIÓN: Los incrementos en los suicidios coinciden con lo observado en las Américas. Aunque el análisis de tendencias muestra un descenso en los últimos años, las tasas acumuladas y las medias de casos presentan incrementos. Se recomienda el análisis de series temporales más extensas y una comparación en períodos agrupados.

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ABSTRACT Objective: to analyze the trend of hospitalizations due to Ambulatory Care Sensitive Conditions in Pediatrics in Distrito Federal, during the 2008-2018 period. Method: a time series study conducted between 2008 and 2018 with data from Distrito Federal, Brazil, in the age group from 0 to 14 years old. The data were collected in the SUS Hospital Information System, and they were used to perform trend analyses of the most frequent groups. Results: there was a trend towards a significant increase in hospitalizations in the age group studied, with an annual percentage variation of 1.42% and a confidence interval between 0.05 and 2.81. Four groups of reasons for hospitalization and diagnoses were more frequent in the period, namely: bacterial pneumonias, infectious gastroenteritis and complications, pulmonary diseases, and asthma. Among the most frequent groups, considering the study period, there was a trend towards a significant increase in pulmonary diseases (15.71%; 12.40 and 19.12); a trend towards a significant reduction in infectious gastroenteritis and complications (-5.35%; -8.01 and 2.61); and a stationary trend in bacterial pneumonias (-0.43%; -3.80 and 3.07) and asthma (3.82%; 0.57 and 8.40). Conclusion: the results of this study can contribute to the planning, evaluation and monitoring of primary care actions, as this indicator aims at indirectly evaluating access and effectiveness of this care level. In this sense, considering the results of the trend analysis performed, it can be concluded that they do not yet reflect the expected results with the expansion of FHS coverage.

RESUMEN Objetivo: analizar la tendencia de las internaciones por patologías pasibles de atención primaria en Pediatría en el Distrito Federal, en el período de 2008 a 2018. Método: estudio de series temporales con datos del Distrito Federal, Brasil, en el grupo etario de 0 a 14 años, realizado entre 2008 y 2018. Los dados se recolectaron desde el Sistema de Información Hospitalaria del SUS, con los cuales se realizaron análisis de tendencia de los grupos más frecuentes. Resultados: se registró una significativa tendencia de aumento en las internaciones, dentro del grupo etario del estudio, cuya variación porcentual anual fue del 1,42% con un intervalo de confianza entre 0,05 y 2,81. Cuatro grupos de causas de internación y diagnósticos fueron más frecuentes en el período, a saber: neumonías bacterianas, gastroenteritis infecciosas y complicaciones, enfermedades pulmonares y asma. Entre los grupos más frecuentes, considerando el período del estudio, hubo una significativa tendencia de aumento en las enfermedades pulmonares (15,71%; 12,40 y 19,12); así como una significativa tendencia decreciente en las gastroenteritis infecciosas y complicaciones (-5,35%; -8,01 y 2,61) y una tendencia estacionaria en las neumonías bacterianas (-0,43%; -3,80 y 3,07) y en el asma (3,82%; 0,57 y 8,40). Conclusión: los resultados de este estudio pueden contribuir en la planificación, la evaluación y el control de las acciones en atención primaria, ya que la intención de este es evaluar indirectamente el acceso y la efectividad de este nivel de atención. En este sentido, y considerando los resultados del análisis de tendencia realizado, se puede concluir que dichos resultados todavía no reflejan los esperados con la ampliación de la cobertura de la ESF.

RESUMO Objetivo: analisar a tendência de internações por condições sensíveis à atenção primária em pediatria no Distrito Federal, no período de 2008 a 2018. Método: estudo de séries temporais com dados do Distrito Federal, Brasil, na faixa etária de 0-14 anos, entre 2008 e 2018. Os dados foram coletados no Sistema de Informações Hospitalares do SUS, com os quais foram realizadas análises de tendência dos grupos mais frequentes. Resultados: houve tendência de aumento significante nas internações, na faixa etária do estudo, cuja variação percentual anual foi de 1,42% e intervalo de confiança entre 0,05 e 2,81. Quatro grupos de causas de internação e diagnósticos foram mais frequentes no período: pneumonias bacterianas, gastroenterites infecciosas e complicações, doenças pulmonares e asma. Entre os grupos mais frequentes, considerando o período do estudo, houve tendência de aumento significante nas doenças pulmonares (15,71%; 12,40 e 19,12); tendência de redução significante nas gastroenterites infecciosas e complicações (-5,35%; -8,01 e 2,61); e tendência estacionária nas pneumonias bacterianas (-0,43%; -3,80 e 3,07) e asma (3,82%; 0,57 e 8,40). Conclusão: os resultados deste estudo podem contribuir no planejamento, avaliação e monitoramento das ações da atenção primária, visto que este indicador se propõe a avaliar indiretamente acesso e efetividade desse nível de atenção. Nesse sentido, considerando os resultados da análise de tendência realizada, pode-se concluir que os mesmos não refletem, ainda, os resultados esperados com a ampliação da cobertura de ESF.

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ABSTRACT: Objective: This study aimed to describe and analyze the temporal and spatial distribution of deaths due to hepatocellular carcinoma (HCC) associated with hepatitis B (HBV) and C viruses (HCV) in the state of São Paulo. Methods: This is an ecological study of HCC deaths associated with HBV and HCV in the state of São Paulo, from 2009 to 2017, with data from the Mortality Information System (SIM). The temporal trend was analyzed by linear regression with Prais-Winsten estimation. Deaths were described according to sociodemographic characteristics by means of absolute and relative frequencies and were spatially distributed according to the regional health department. Results: It is found that 26.3% of deaths due to HCC were associated with HBV or HCV. A higher proportion of deaths due to HCC associated with HCV was observed (22.2%) when compared to HBV (3.9%). The mortality rate due to HCC associated with HBV showed a downward trend, and the mortality rate due to HCC associated with HCV showed a steady trend. Deaths of males, white individuals, those who aged from 50 to 59 years, and those who had 8-11 years of schooling predominated. Spatial analysis revealed a heterogeneous distribution of deaths in the state of São Paulo. Conclusions: The downward trend in mortality rates due to HCC associated with HBV shows an important advance in the disease control. However, the mortality rate due to HCC associated with HCV has remained stable throughout the study period. The spatial distribution of deaths may contribute to raise hypotheses for deeper knowledge of these diseases in the regions.

RESUMO: Objetivos: Este estudo tem como objetivo descrever e analisar a distribuição temporal e espacial dos óbitos por carcinoma hepatocelular associados às hepatites virais B e C no estado de São Paulo. Métodos: Estudo ecológico dos óbitos por carcinoma hepatocelular associados a hepatites virais B e hepatites virais C no estado de São Paulo, de 2009 a 2017, com dados do Sistema de Informação sobre Mortalidade. A tendência temporal foi analisada por regressão linear, com método de Prais-Winsten. Os óbitos foram descritos segundo as características sociodemográficas, por meio de frequências absolutas e relativas, e foram espacialmente distribuídos segundo departamento regional de saúde. Resultados: Dos óbitos por carcinoma hepatocelular, 26,3% foram associados a hepatites virais B ou hepatites virais C. Observou-se maior proporção de óbitos por carcinoma hepatocelular associado a hepatites virais C (22,2%) quando comparada àquela associada a hepatites virais B (3,9%). A taxa de mortalidade por carcinoma hepatocelular associado a hepatites virais B apresentou tendência de queda, no entanto a taxa de mortalidade por carcinoma hepatocelular associado a hepatites virais C apresentou tendência estacionária. Predominaram óbitos de pacientes do sexo masculino, de cor branca, de 50-59 anos e com oito a 11 anos de estudo. A análise espacial revelou distribuição heterogênea dos óbitos no estado de São Paulo. Conclusão: A tendência de queda nas taxas de mortalidade por carcinoma hepatocelular associado a hepatites virais B revela um importante avanço no controle do agravo. Entretanto, a taxa de mortalidade por carcinoma hepatocelular associado a hepatites virais C vem-se mantendo estável ao longo do período estudado. A distribuição espacial dos óbitos pode contribuir para levantar hipóteses com vistas ao conhecimento mais aprofundado desses agravos nas regiões.

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RESUMO Com o objetivo de analisar a comercialização de agrotóxicos no Brasil, suas regiões e estados, desenvolveu-se um estudo ecológico de série temporal no período de 2000 a 2014. Foram utilizados os dados sobre vendas de agrotóxicos do Instituto Brasileiro do Meio Ambiente e dos Recursos Naturais Renováveis e do Sindicato Nacional da Indústria de Produtos para Defesa Vegetal. A comercialização de agrotóxicos foi calculada como o quociente da quantidade de ingredientes ativos, em quilogramas, e a área plantada das principais lavouras, em hectares, anualmente, nos estados e regiões. Os programas Excel® e R foram utilizados para processamento e análise dos dados. Para análise de tendência, utilizou-se a regressão linear com nível de significância de 5%. Observou-se tendência à elevação da comercialização em todas as regiões do País no período (p<0,001), com o maior registro no Sudeste (4,88 kg/ha/ano); e o maior incremento nas regiões Norte e Nordeste. As maiores médias de vendas, em kg/ha/ano, ocorreram em São Paulo (8,43), Goiás (5,34) e Mato Grosso (4,92). O maior incremento de vendas por estado no período ocorreu no Acre (99,52%), Piauí (94,19%) e Distrito Federal (91,55%). Tornam-se imperativas medidas de regulação, fiscalização e normatização contra o agravamento da situação de saúde da população e contaminação do ambiente.

ABSTRACT Aiming to analyzing the commercialization of pesticides in Brazil, its regions and states, an ecological time series study was developed from 2000 to 2014, based on data on sales of pesticides from the Brazilian Institute of the Environment and Renewable Natural Resources and the National Union of Plant Protection Products Industry. The commercialization was calculated as the quotient of the quantity of active ingredients, in kilograms, and the planted area of the main crops, in hectares, annually in the states and regions. The Excel® and R programs were used for data analysis. For trend analysis, linear regression was used with a 5% significance level. There was a trend towards an increase in sales in all regions of the country in the period (p<0.001), with the highest record in the Southeast (4.88 kg/ha/year), and the largest increase in the North and Northeast regions. The highest average sales, in kg/ha/year, occurred in São Paulo (8.43), Goiás (5.34), and Mato Grosso (4.92). The biggest increase in sales by state occurred in Acre (99.52%), Piauí (94.19%), and Distrito Federal (91.55%). Regulatory, inspection, and standardization measures against the worsening of the population's health situation and contamination of the environment are imperative.

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INTRODUÇÃO: Em 2010 a OMS autorizou o uso do sistema GeneXpert® MTB/RIF para a realização do Teste Rápido Molecular para TB (TRM-TB). Objetivou-se-se analisar o impacto do GeneXpert® MTB/RIF na detecção da TB e da TB multidroga-resistente e seu padrão de distribuição espacial em Ribeirão Preto-SP. MÉTODOS: Estudo ecológico realizado em Ribeirão Preto-SP. A população do estudo foi composta de casos de TB notificados no Sistema de Controle de Pacientes com Tuberculose (TBWeb) no período de 2006 a 2017. A análise descritiva dos casos foi realizada por meio de estatística descritiva dos parâmetros quantitativos através do software IBM SPS Statistics versão 25. Para classificar a tendência temporal e observar o impacto da implementação do TRM-TB, foram utilizadas as metodologias Prais-Winsten e Série Temporal Interrompida (STI) através do software StataSE versão 14 e também a modelagem ARIMA com a finalidade de obter uma previsão da taxa de TB para os próximos anos através do software RStudio. Para identificar os padrões espaciais da doença no município foram empregadas as técnicas de estimador de densidade de Kernel, G e G* e varredura (puramente espacial, variação nas tendências temporais e espaço-temporal). RESULTADOS: A tendência temporal da TB apresentou decréscimo de 18,1%/ano e de 6,9%/ano para em crianças. O Distrito Norte apresentou decréscimo de 6,67%/ano e o distrito Leste crescimento de 17,5%/ano na incidência de TB. A TB resistente, após a implementação do TRM-TB, apresentou aumento de 0,6% por ano. Na maioria dos anos analisados, a cultura é solicitada para menos da metade dos casos de TB. Foi identificado um aumento no número de solicitações de TMR e estacionariedade nas solicitações de baciloscopia. A maior parte dos casos foi diagnóstica por meio de demanda ambulatorial. Com as análises espaciais utilizadas foi observado que os casos e os aglomerados não se formam de maneira aleatória no espaço, verificando-se que a TB é distribuída desigualmente no município. CONCLUSÃO: Apesar da TB resistente não ser um problema no cenário, o estudo evidenciou um crescimento na sua incidência, o que o coloca em estado de alerta. O uso da análise espacial possibilitou a identificação das áreas prioritárias, colocando-as em evidência para ações de vigilância em saúde. Ressalta-se a importância do uso de ferramentas de análise espacial na identificação de áreas que devem ser priorizadas para o controle da TB, sendo necessária maior atenção aos indivíduos que se enquadram no perfil indicado como "de risco" para a doença

INTRODUCTION: In 2010, the WHO authorized the use of the GeneXpert® MTB/RIF system to perform the Molecular Rapid Test for TB (TRM-TB). The objective was to analyze the impact of GeneXpert® MTB/RIF in the detection of TB and multidrug-resistant TB and its spatial distribution pattern in Ribeirão Preto-SP. METHODS: Ecological study carried out in Ribeirão Preto-SP. The study population consisted of TB cases reported in the Tuberculosis Patient Control System (TBWeb) from 2006 to 2017. Descriptive analysis of cases was performed using descriptive statistics of quantitative parameters through the IBM SPS Statistics software version 25. To classify the temporal trend and observe the impact of the TRM-TB implementation, the Prais-Winsten and Interrupted Time Series (STI) methodologies were used through the StataSE software version 14 and also the ARIMA modeling in order to obtain a prediction of the TB rate for the coming years through RStudio software. To identify the spatial patterns of the disease in the city, the techniques of Kernel density estimator, G and G* and scanning (purely spatial, variation in temporal and spatio-temporal trends) were used. RESULTS: The temporal trend of TB showed a decrease of 18.1%/year and of 6.9%/year for children. The Northern District showed a decrease of 6.67%/year and the East District a growth of 17.5%/year in the incidence of TB. Resistant TB, after the implementation of the TRM-TB, increased by 0.6% per year. In most of the years analyzed, culture is requested for less than half of TB cases. An increase in the number of RMT requests and stationarity in smear microscopy requests was identified. Most cases were diagnosed through outpatient demand. With the spatial analysis used, it was observed that cases and clusters do not form randomly in space, verifying that TB is unevenly distributed in the municipality. CONCLUSION: Although resistant TB is not a problem in the scenario, the study showed an increase in its incidence, which puts it on alert. The use of spatial analysis made it possible to identify priority areas, putting them in evidence for health surveillance actions. We emphasize the importance of using spatial analysis tools to identify areas that should be prioritized for TB control, requiring greater attention to individuals who fit the profile indicated as "at risk" for the disease

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INTRODUÇÃO: Em 2010 a OMS autorizou o uso do sistema GeneXpert® MTB/RIF para a realização do Teste Rápido Molecular para TB (TRM-TB). Objetivou-se-se analisar o impacto do GeneXpert® MTB/RIF na detecção da TB e da TB multidroga-resistente e seu padrão de distribuição espacial em Ribeirão Preto-SP. MÉTODOS: Estudo ecológico realizado em Ribeirão Preto-SP. A população do estudo foi composta de casos de TB notificados no Sistema de Controle de Pacientes com Tuberculose (TBWeb) no período de 2006 a 2017. A análise descritiva dos casos foi realizada por meio de estatística descritiva dos parâmetros quantitativos através do software IBM SPS Statistics versão 25. Para classificar a tendência temporal e observar o impacto da implementação do TRM-TB, foram utilizadas as metodologias Prais-Winsten e Série Temporal Interrompida (STI) através do software StataSE versão 14 e também a modelagem ARIMA com a finalidade de obter uma previsão da taxa de TB para os próximos anos através do software RStudio. Para identificar os padrões espaciais da doença no município foram empregadas as técnicas de estimador de densidade de Kernel, G e G* e varredura (puramente espacial, variação nas tendências temporais e espaço-temporal). RESULTADOS: A tendência temporal da TB apresentou decréscimo de 18,1%/ano e de 6,9%/ano para em crianças. O Distrito Norte apresentou decréscimo de 6,67%/ano e o distrito Leste crescimento de 17,5%/ano na incidência de TB. A TB resistente, após a implementação do TRM-TB, apresentou aumento de 0,6% por ano. Na maioria dos anos analisados, a cultura é solicitada para menos da metade dos casos de TB. Foi identificado um aumento no número de solicitações de TMR e estacionariedade nas solicitações de baciloscopia. A maior parte dos casos foi diagnóstica por meio de demanda ambulatorial. Com as análises espaciais utilizadas foi observado que os casos e os aglomerados não se formam de maneira aleatória no espaço, verificando-se que a TB é distribuída desigualmente no município. CONCLUSÃO: Apesar da TB resistente não ser um problema no cenário, o estudo evidenciou um crescimento na sua incidência, o que o coloca em estado de alerta. O uso da análise espacial possibilitou a identificação das áreas prioritárias, colocando-as em evidência para ações de vigilância em saúde. Ressalta-se a importância do uso de ferramentas de análise espacial na identificação de áreas que devem ser priorizadas para o controle da TB, sendo necessária maior atenção aos indivíduos que se enquadram no perfil indicado como "de risco" para a doença.

INTRODUCTION: In 2010, the WHO authorized the use of the GeneXpert® MTB/RIF system to perform the Molecular Rapid Test for TB (TRM-TB). The objective was to analyze the impact of GeneXpert® MTB/RIF in the detection of TB and multidrug-resistant TB and its spatial distribution pattern in Ribeirão Preto-SP. METHODS: Ecological study carried out in Ribeirão Preto-SP. The study population consisted of TB cases reported in the Tuberculosis Patient Control System (TBWeb) from 2006 to 2017. Descriptive analysis of cases was performed using descriptive statistics of quantitative parameters through the IBM SPS Statistics software version 25. To classify the temporal trend and observe the impact of the TRM-TB implementation, the Prais-Winsten and Interrupted Time Series (STI) methodologies were used through the StataSE software version 14 and also the ARIMA modeling in order to obtain a prediction of the TB rate for the coming years through RStudio software. To identify the spatial patterns of the disease in the city, the techniques of Kernel density estimator, G and G* and scanning (purely spatial, variation in temporal and spatio-temporal trends) were used. RESULTS: The temporal trend of TB showed a decrease of 18.1%/year and of 6.9%/year for children. The Northern District showed a decrease of 6.67%/year and the East District a growth of 17.5%/year in the incidence of TB. Resistant TB, after the implementation of the TRM-TB, increased by 0.6% per year. In most of the years analyzed, culture is requested for less than half of TB cases. An increase in the number of RMT requests and stationarity in smear microscopy requests was identified. Most cases were diagnosed through outpatient demand. With the spatial analysis used, it was observed that cases and clusters do not form randomly in space, verifying that TB is unevenly distributed in the municipality. CONCLUSION: Although resistant TB is not a problem in the scenario, the study showed an increase in its incidence, which puts it on alert. The use of spatial analysis made it possible to identify priority areas, putting them in evidence for health surveillance actions. We emphasize the importance of using spatial analysis tools to identify areas that should be prioritized for TB control, requiring greater attention to individuals who fit the profile indicated as "at risk" for the disease.

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Objective: to assess the impact of the GeneXpert® MTB/RIF rapid molecular test on tuberculosis detection, to analyze the temporal trend of the event and to identify vulnerable territories in a Brazilian municipality. Method: an ecological study carried out in Ribeirão Preto, São Paulo, Brazil, a municipality considered a priority in tuberculosis control due to the high number of cases. To classify the temporal trend, the Prais-Winsten method and the Interrupted Time Series were used to identify changes in the disease incidence. Kernel intensity analysis was applied to identify vulnerable areas. Results: the temporal trend of tuberculosis decreased by 18.1%/year and by 6.9%/year for children under 15 years old. The North District decreased by 6.67%/year and the East District increased by 17.5%/year in the incidence of tuberculosis. Resistant tuberculosis, after the implementation of the Rapid Molecular Test, increased by 0.6% per year. The South and West Districts showed a higher density of cases, with a range from 45 to 79 tuberculosis cases per square kilometer (km2). Conclusion: although resistant tuberculosis is not a problem in the scenario, the study showed an increase in its incidence, which puts it on alert. The use of spatial analysis enabled the identification of priority areas, putting them in evidence for health surveillance actions.

Objetivo: avaliar o impacto do teste rápido molecular GeneXpert® MTB/RIF na detecção da tuberculose, analisar a tendência temporal do evento e identificar territórios vulneráveis em município brasileiro. Método: estudo ecológico realizado em Ribeirão Preto, São Paulo, Brasil, município considerado prioritário no controle da tuberculose devido ao elevado número de casos. Para classificar a tendência temporal foi utilizado o método de Prais-Winsten e a Série Temporal Interrompida para identificar mudanças na incidência da doença. Aplicou-se a análise de intensidade de Kernel para a identificação de áreas vulneráveis. Resultados: a tendência temporal da tuberculose apresentou decréscimo de 18,1%/ano e de 6,9%/ano em menores de 15 anos. O Distrito Norte apresentou decréscimo de 6,67%/ano e o Distrito Leste crescimento de 17,5%/ano, na incidência de tuberculose. A tuberculose resistente, após a implementação do teste rápido molecular, apresentou aumento de 0,6% por ano. Os Distritos Sul e Oeste apresentaram maior densidade de casos, com variação de 45 a 79 casos de tuberculose por quilômetro quadrado (km2). Conclusão: apesar da tuberculose resistente não ser um problema no cenário, o estudo evidenciou um crescimento na sua incidência, o que o coloca em estado de alerta. O uso da análise espacial possibilitou a identificação das áreas prioritárias, colocando-as em evidência para ações de vigilância em saúde.

Objetivo: evaluar el impacto de la prueba rápida molecular GeneXpert® MTB/RIF en la detección de tuberculosis, analizar la tendencia temporal del evento e identificar territorios vulnerables en un municipio brasileño. Método: estudio ecológico realizado en Ribeirão Preto, São Paulo, Brasil, municipio considerado prioritario en el control de la tuberculosis por el elevado número de casos. Se utilizó el método de Prais-Winsten para clasificar la tendencia temporal y la técnica de Series de Tiempo Interrumpidas para identificar cambios en la incidencia de la enfermedad. Se aplicó un análisis de intensidad de Kernel para identificar áreas vulnerables. Resultados: la tendencia temporal de la tuberculosis disminuyó un 18,1%/año y un 6,9%/año en los menores de 15 años. La incidencia de tuberculosis disminuyó un 6,67%/año en el Distrito Norte y aumentó un 17,5%/año en el Distrito Este. La tuberculosis resistente, después de la implementación de la Prueba Molecular Rápida, aumentó un 0,6% anual. Los Distritos Sur y Oeste presentaron una mayor densidad de casos, con un rango de 45 a 79 casos de tuberculosis por kilómetros cuadrados (km2). Conclusión: aunque la tuberculosis resistente no representa un problema en el escenario, el estudio mostró un aumento en la incidencia, lo que genera una señal de alerta. El uso del análisis espacial permitió identificar áreas prioritarias, para que puedan llevarse a cabo acciones de vigilancia en salud.

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Introdução: O estudo visa investigar a taxa de prevalência e a tendência temporal do excesso de peso em gestantes usuárias da Atenção Primária à Saúde de Macaé, entre 2010 e 2018. Método: Realizou-se estudo quantitativo, de série temporal, com a base de dados do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (Sisvan WEB), de acesso público, referente ao diagnóstico nutricional de gestantes ≥20 anos usuárias da Atenção Primária à Saúde do município de Macaé, no período de 2010 a 2018. Analisaram-se 4.279 registros de gestantes no período de nove anos. As variáveis estudadas foram: ano de coleta e registro dos dados; baixo peso; peso adequado; sobrepeso; obesidade; excesso de peso (sobrepeso e obesidade). A análise de tendência do excesso de peso foi realizada por meio de modelos de regressão linear simples, considerando-se o nível de significância de 5%. Resultados: As prevalências do excesso de peso em gestantes foram elevadas e ascendentes: 2010 (40,2%), 2011 (37,5%), 2012 (46,8%), 2013 (48,8%), 2014 (50,9%), 2015 (51,8%), 2016 (54,4%), 2017 (57,6%) e 2018 (55,8%). Em todas as análises, detectou-se a tendência significativa e crescente, podendo-se destacar o desfecho do excesso de peso, que apresentou velocidade de incremento anual (ß1=2,35; p-valor<0,001) superior aos demais desfechos analisados em separado. Conclusão: Conclui-se que é elevada e crescente a prevalência do excesso de peso em gestantes usuárias da Atenção Primária à Saúde do município de Macaé no período estudado. (AU)

Introduction The study aims to investigate the prevalence rate and the time trend of excess weight in pregnant women receiving Primary Health Care in Macaé, between 2010 and 2018. Method: A quantitative, time series study was conducted with the open access database of the Food and Nutritional Surveillance System (Sisvan WEB), relative to the nutritional diagnosis of pregnant women> 20 years old, receiving Primary Health Care in the city of Macaé, between 2010 and 2018. Analyses were made of 4,279 records of pregnant women over a nine-year period. The study variables were: year of data collection and registration; low weight; adequate weight; overweight; obesity; excess weight (overweight and obesity). Trend analysis of excess weight was performed using simple linear regression models, considering the significance level of 5%. Results: Prevalence of overweight in pregnant women was high and rising: 2010 (40.2%), 2011 (37.5%), 2012 (46.8%), 2013 (48.8%), 2014 (50.9%), 2015 (51.8%), 2016 (54.4%), 2017 (57.6%) and 2018 (55.8%). All analyses showed a significant and growing trend, especially for the excess weight outcome, whose annual increase speed (£ 1 = 2.35; p-value <0.001) was higher than the other outcomes, when analyzed separately. Conclusion: Prevalence of excess weight in pregnant women receiving Primary Health Care in the city of Macaé was high and growing during the study period. (AU)

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Bovine tuberculosis (BTB) is an infectious and zoonotic disease with socioeconomic importance, responsible for economic losses in livestock due to the decrease in animal productivity, mortality, bovine carcass condemnation and restriction on exportations. The objective of the present study was to evaluate the epidemiological aspects of this disease through a descriptive analysis and time series of cases of bovine tuberculosis diagnosed at the Laboratório Regional de Diagnóstico (LRD) of the Faculdade de Medicina Veterinária, Universidade Federal de Pelotas (UFPel) from 2000 to 2015. A survey was carried out in the LRD database of cases diagnosed as tuberculosis in cattle during this period. The incidence rate of BTB ([cases/population] x 100000) was calculated. Qualitative variables (sex, age, race, origin, type of material and presumptive diagnosis) were analyzed in a descriptive way, aiming to establish the profile of affected animals, characterize the municipalities in which the disease is originated and also fix the main referral organs for diagnosis. The time series analysis was performed using the Gretl statistical software 1.9.12 (GNU Regression, Econometric and Time-series Library). To verify the existence of the stationary distribution, the test of Dickey-Fuller was used, considering a value of p<0.05. During this period, 331 cases of BTB were diagnosed in the LRD. The present study identified that the predominant profile of the bovines affected by tuberculosis was female bovine aged more than two years old and crossbreed; the main organ sent for histopathological examination was lymph nodes. The microregion of Pelotas presented the highest incidence of the disease. There was also a tendency of a decrease in the incidence rate of this disease over the years, absence of seasonal influence in the occurrence of the disease and no cases of epidemics occurred from 2002 to 2015 in the area covered by the LRD-UFPel.(AU)

Tuberculose bovina é uma enfermidade infectocontagiosa e zoonótica, de importância socioeconômica, responsável por prejuízos econômicos na pecuária em decorrência da diminuição na produtividade animal, mortalidades, condenações de carcaças e restrições nas exportações. O objetivo do presente estudo foi avaliar os aspectos epidemiológicos, por meio de uma análise descritiva e de séries temporais, dos casos de tuberculose bovina diagnosticados no Laboratório Regional de Diagnóstico da Faculdade de Veterinária, Universidade Federal de Pelotas (LRD-UFPel), no período de 2000 a 2015. Foi realizado um levantamento no banco de dados do LRD dos casos diagnosticados como tuberculose em bovinos, entre os anos de 2000 e 2015. Foi calculada a taxa de incidência da tuberculose bovina ([casos/população] x 100000). As variáveis qualitativas (sexo, idade, raça, procedência, tipo de material e diagnóstico presuntivo) foram analisadas de forma descritiva, tendo como finalidade estabelecer o perfil dos animais acometidos, caracterizar os municípios de origem, e estabelecer os principais órgãos remetidos para diagnóstico. A análise de série temporal foi feita através do software estatístico Gretl 1.9.12 (GNU Regression, Econometricand Time-series Library) e para verificar a existência da estacionariedade utilizou-se o teste de Dickey-Fuller aumentado, considerando um valor de p<0,05. Durante este período foram diagnosticados 331 casos de tuberculose bovina no LRD. O presente estudo permitiu concluir que o perfil predominante dos bovinos acometidos por tuberculose foi de fêmeas, com mais de dois anos de idade e mestiças; o principal órgão encaminhado para exame histopatológico foram linfonodos e a microrregião de Pelotas apresentou a maior incidência da doença. Foi constatada, ainda, uma tendência de queda na taxa de incidência da doença ao longo dos anos analisados, ausência de influência sazonal na ocorrência da enfermidade e, não foram registrados casos de epidemias nos anos de 2002 a 2015, na área de abrangência do LRD-UFPel.(AU)

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Bovine tuberculosis (BTB) is an infectious and zoonotic disease with socioeconomic importance, responsible for economic losses in livestock due to the decrease in animal productivity, mortality, bovine carcass condemnation and restriction on exportations. The objective of the present study was to evaluate the epidemiological aspects of this disease through a descriptive analysis and time series of cases of bovine tuberculosis diagnosed at the Laboratório Regional de Diagnóstico (LRD) of the Faculdade de Medicina Veterinária, Universidade Federal de Pelotas (UFPel) from 2000 to 2015. A survey was carried out in the LRD database of cases diagnosed as tuberculosis in cattle during this period. The incidence rate of BTB ([cases/population] x 100000) was calculated. Qualitative variables (sex, age, race, origin, type of material and presumptive diagnosis) were analyzed in a descriptive way, aiming to establish the profile of affected animals, characterize the municipalities in which the disease is originated and also fix the main referral organs for diagnosis. The time series analysis was performed using the Gretl statistical software 1.9.12 (GNU Regression, Econometric and Time-series Library). To verify the existence of the stationary distribution, the test of Dickey-Fuller was used, considering a value of p<0.05. During this period, 331 cases of BTB were diagnosed in the LRD. The present study identified that the predominant profile of the bovines affected by tuberculosis was female bovine aged more than two years old and crossbreed; the main organ sent for histopathological examination was lymph nodes. The microregion of Pelotas presented the highest incidence of the disease. There was also a tendency of a decrease in the incidence rate of this disease over the years, absence of seasonal influence in the occurrence of the disease and no cases of epidemics occurred from 2002 to 2015 in the area covered by the LRD-UFPel.(AU)

Tuberculose bovina é uma enfermidade infectocontagiosa e zoonótica, de importância socioeconômica, responsável por prejuízos econômicos na pecuária em decorrência da diminuição na produtividade animal, mortalidades, condenações de carcaças e restrições nas exportações. O objetivo do presente estudo foi avaliar os aspectos epidemiológicos, por meio de uma análise descritiva e de séries temporais, dos casos de tuberculose bovina diagnosticados no Laboratório Regional de Diagnóstico da Faculdade de Veterinária, Universidade Federal de Pelotas (LRD-UFPel), no período de 2000 a 2015. Foi realizado um levantamento no banco de dados do LRD dos casos diagnosticados como tuberculose em bovinos, entre os anos de 2000 e 2015. Foi calculada a taxa de incidência da tuberculose bovina ([casos/população] x 100000). As variáveis qualitativas (sexo, idade, raça, procedência, tipo de material e diagnóstico presuntivo) foram analisadas de forma descritiva, tendo como finalidade estabelecer o perfil dos animais acometidos, caracterizar os municípios de origem, e estabelecer os principais órgãos remetidos para diagnóstico. A análise de série temporal foi feita através do software estatístico Gretl 1.9.12 (GNU Regression, Econometricand Time-series Library) e para verificar a existência da estacionariedade utilizou-se o teste de Dickey-Fuller aumentado, considerando um valor de p<0,05. Durante este período foram diagnosticados 331 casos de tuberculose bovina no LRD. O presente estudo permitiu concluir que o perfil predominante dos bovinos acometidos por tuberculose foi de fêmeas, com mais de dois anos de idade e mestiças; o principal órgão encaminhado para exame histopatológico foram linfonodos e a microrregião de Pelotas apresentou a maior incidência da doença. Foi constatada, ainda, uma tendência de queda na taxa de incidência da doença ao longo dos anos analisados, ausência de influência sazonal na ocorrência da enfermidade e, não foram registrados casos de epidemias nos anos de 2002 a 2015, na área de abrangência do LRD-UFPel.(AU)

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A pesquisa e o conhecimento sobre o desempenho das equipes de saúde bucal fornecem subsídios à gestão em saúde visando à orientação da tomada de decisões, acarretando melhorias dos resultados dos serviços públicos de saúde bucal em nível nacional e/ou local. Este estudo objetivou avaliar o desempenho das equipes de saúde bucal na atenção primária à saúde de acordo com indicadores de acesso, resolutividade e abrangência dos serviços e a variação temporal de indicadores de serviços da atenção primária à saúde e de saúde bucal entre as unidades federativas brasileiras e avaliar diferenças nos indicadores de acordo com o Índice de Desenvolvimento Humano municipal e o porte populacional. Foi desenvolvido um estudo do tipo ecológico de abrangência nacional a partir do uso de dados secundários. Foi realizada uma análise descritiva dos indicadores disponíveis no período de 2008 a 2015, agregando os dados por município dos 27 estados brasileiros. Os indicadores utilizados foram Cobertura de saúde bucal, Escovação dental supervisionada, proporção de exodontia e cobertura de atenção primária à saúde. Observou-se que ocorreu aumento médio de 5,7% e de 6,9% na cobertura de Saúde Bucal e Cobertura de atenção Primária, independente do Índice de Desenvolvimento Humano e porte populacional. Municípios com Índice de Desenvolvimento Humano alto apresentaram e Cobertura de atenção Primária, em média 2,2% e 2,1% menor do que aqueles com Índice de Desenvolvimento Humano baixo. Observou-se uma redução média na proporção de exodontias de 1,42 em 2008 a 4,03 em 2015. A proporção de exodontias foi menor em municípios de Índice de Desenvolvimento Humano médio e alto e maior entre municípios com porte populacional entre 10 a 100 mil habitantes. Aumento médio significativo da Escovação Dental Supervisionada foi observado até 2011. Foi evidenciado aumento na Cobertura de atenção Primária e cobertura de Saúde; redução de exodontias; oscilação de Escovação Dental Supervisionada com tendência à estabilização e desigualdade na expansão de cobertura de Saúde Bucal e Cobertura de atenção Primária que variou de acordo com o IDH e porte populacional. Avalia-se que, no geral, houve ampliação da cobertura dos serviços de atenção primária e de saúde bucal nos municípios brasileiros e que as diretrizes pró-equidade das políticas públicas devem ser incentivadas. O Brasil apresentou entre 2008 a 2015 aumento na cobertura da Atenção Primária e da Saúde Bucal; redução nas proporções de exodontia e oscilação da média da escovação dental supervisionada com tendência à estabilização. Municípios com maior IDH apresentaram os melhores desempenhos nos indicadores exodontias e Escovação Dental Supervisionada revelando a persistência da iniquidade no acesso e na organização dos serviços.

Research and knowledge about the performance of oral health teams (OHT) provide subsidies to health management aimed at guiding decision making, resulting in improvements in the results of public oral health services at national and / or local level. This study aimed to evaluate the performance of OHT in primary health care according to indicators of access, resolution and coverage of services and the temporal variation of indicators of primary health care and oral health services between Brazilian municipalities and evaluate differences in indicators according to the municipal Human Development Index (HDI) and population size. A national type ecological study was developed based on the use of secondary data. A descriptive analysis of the indicators available from 2008 to 2015 was carried out, aggregating the data by municipality of the 27 Brazilian states. The indicators used were coverage of oral health care (COHC), supervised tooth brushing (STB), proportion of tooth extraction (TE) and coverage of primary health care (CPHC). It was observed that there was an average increase of 5.7% and 6.9% in CSB and CAPS, regardless of the Human Development Index (HDI) and population size (PS). Municipalities with high HDI had COHC and CPHC, on average 2.2% and 2.1% lower than those with low HDI. There was an average reduction in the proportion of TE from 1.42 in 2008 to 4.03 in 2015. The proportion of TE was lower in municipalities with medium and high HDI and higher among municipalities with a population size between 10 and 100 thousand inhabitants. Significant average increase in STB was observed until 2011. There was an increase in CPHC and COHC; TE reduction; oscillation of STB with a tendency to stabilize and inequality in the expansion of COHC and CPHC, which varied according to the HDI and PS. It is estimated that, in general, there was an expansion of the coverage of primary care and oral health services in Brazilian municipalities and that the pro-equity guidelines of public policies should be encouraged. New time series studies of oral health indicators should be carried out to follow trends in service performance. Between 2008 and 2015, Brazil presented an increase in the coverage of Primary Care and Oral Health; reduction in the proportions of tooth extraction and oscillation of the average of supervised tooth brushing with a tendency to stabilization. Municipalities with the highest HDI presented the best performances in the TE and STB indicators, revealing the persistence of inequity in access and in the organization of services.

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ABSTRACT: Introduction: Demonstrating the results of Social Distancing Strategies (SDS) became a relevant factor to obtain support by the population in São Paulo State and in Brazil. The delay in the processing of PCR tests and the small number of tests available limits the ability of sanitary authorities to make meaningful data available as to the number of cases or the number of deaths due to COVID-19. Methodology: We use a time series analysis of deaths due to COVID-19 referenced to the date of deaths (as opposed to the date in which the test results were obtained). Results: We demonstrate that the SDS adopted in São Paulo City and State clearly brought meaningful results to delay the growth of COVID-19 cases. We also show that by using this type of time series it is possible to identify different trends for regions, allowing for targeted approaches. Additionally, by using a time series which is death-oriented makes it possible to identify, for São Paulo City, the effects of the SDS with the Social Isolation Index (SII) adopted in the state and to make a gross estimate for the SII, which prevents the growth of the disease. Conclusion: The use of a time series of deaths due to COVID-19 referenced to the date of the event allows a better understanding of the effects of the SDS on the progression of the COVID-19 epidemic in São Paulo State, Brazil.

RESUMO: Introdução: Demonstrar os resultados das estratégias de distanciamento social (EDS) tornou-se um fator relevante para obter apoio da população do estado de São Paulo e do Brasil. A demora no processamento dos testes do tipo RCP e o pequeno número de testes disponíveis limita a capacidade das autoridades sanitárias de disponibilizar dados significativos sobre o número de casos ou o número de óbitos por causa da Covid-19. Metodologia: Usamos uma série temporal de óbitos pela Covid-19 referenciada à data dos óbitos (diferentemente da data em que os resultados dos exames foram obtidos). Resultados: Demonstramos que é visível que as EDS adotadas no município e no estado de São Paulo trouxeram resultados significativos que atrasam o crescimento dos casos de Covid-19. Também mostramos que utilizando esse tipo de série temporal é possível identificar diferentes tendências para as regiões, permitindo abordagens direcionadas. Além disso, utilizando-se uma série temporal orientada ao óbito, é possível identificar, para o município de São Paulo, os efeitos das EDS com o Índice de Isolamento Social (IIS) adotado no estado e fazer uma estimativa bruta para o IIS, que quebra o crescimento da doença. Conclusão: O uso de uma série temporal dos óbitos devidos à Covid-19, referenciada diretamente à data do óbito, permite compreender os efeitos do distanciamento social na evolução da epidemia de COVID-19 no estado de São Paulo, Brasil.

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Equine infectious anemia (EIA) is a viral infectious disease that affects Equidae and is clinically characterized by intermittent fever, anemia, depression, emaciation, and edema. To evaluate disease dynamics in the state of Tocantins, Brazil, a time series of EIA cases in the period 2007–2019 was analyzed to describe the pattern of occurrence and define the autoregressive integrated by moving average (ARIMA) model best suited to make predictions of cases of this disease for the period 2020–2021. The modeling and statistical analysis of the time series were performed using R software. The ARIMA model (2,1,1) was evaluated by Holdout cross-validation, in which data from the periods 2007–2017 and 2018–2019 were used as training and test data, respectively. The analyses showed that EIA was endemic and non-seasonal in Tocantins. The ARIMA model (2,1,1) showed good predictive capacity adjusted for this time series. However, the prediction of 276 cases of EIA in Tocantins for the period 2020–2021 may vary depending on the demand for diagnostic tests for Equidae transportation and herd sanitation in farms considered infection foci. The ARIMA model helps predict the number of EIA cases in Tocantins and improves planning for disease control by the Official Veterinary Service.

A anemia infecciosa equina (AIE), doença infecciosa viral que acomete os equídeos, é caracterizada clinicamente por causar febre intermitente, anemia, depressão, emaciação e edema. Com o objetivo de elucidar a dinâmica dessa doença no estado do Tocantins, foi realizada a análise da série temporal dos casos de AIE em equídeos entre 2007 e 2019 para descrever o padrão de sua ocorrência, além de definir o modelo autorregressivo integrado por média móvel (Autoregressive Integrated by Moving Average - ARIMA) mais adequado para se realizar previsões dos casos dessa doença para os anos de2020 e 2021. A modelagem e análise estatística da série temporal em estudo foi realizada por meio do software R. O modelo preditivo ARIMA (2,1,1) foi avaliado por meio da validação cruzada utilizando a técnica de Holdout, em que os dados de 2007 a 2017 foram utilizados como treino e os dados de 2018 e2019 foram utilizados como teste. As análises mostraram que a AIE é endêmica no estado do Tocantins e sem padrão de sazonalidade. O modelo ARIMA (2,1,1) apresentou boa capacidade preditiva ajustada para a série temporal em estudo. Porém, a previsão aproximada de 276 casos de AIE em equídeos para os anos de 2020 e 2021 no estado do Tocantins pode variar em decorrência da demanda por exames dessa doença para o trânsito dos equídeos, bem como do saneamento de propriedades consideradas foco. A modelagem ARIMA pode ser utilizada na previsão dos casos de AIE em equídeos no estado do Tocantins o que permite melhorar o planejamento para a execução das ações de controle dessa doença por parte do Serviço Veterinário Oficial.

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Bovine brucellosis, a zoonotic disease endemic to Brazil, is a serious public health problem. It is a notifiable disease that, like tuberculosis, is regulated through a national control and eradication program. The epidemiological status of bovine brucellosis must be characterized in order to direct measures aimed at controlling the disease. This study focused on analyzing the spatial and temporal distribution of bovine brucellosis in Brazil. An ecological and time series study was conducted based on secondary data reported by the National Animal Health Information System for cases of bovine brucellosis diagnosed in Brazil (2014 - 2018). The gross and average incidence rate of brucellosis was estimated per state. Joinpoint regression was applied to calculate the annual percentage change (APC) in incidence and to identify states with significant trend changes. Spatial analysis of animals with brucellosis was performed using Kernel density estimation. A total of 19,631 animals with bovine brucellosis were confirmed, and the average incidence rate varied from 0.03 to 33.93/100,000 cattle in Brazil. The highest density of positive animals was found in the states of Santa Catarina and Paraná, which can be considered areas of greater transmission of Brucella abortus. Reductions in gross incidence rates were observed in Paraná (APC: -13.2; 95% confidence interval [CI]: -20.3 ­ -5.4; p=0.01), Rondônia (APC: -44.7; 95%CI: -62.0 - -19.4; p=0.01), Mato Grosso do Sul (APC: -59.0; 95%CI: -77.7 - -24.5; p=0.01), Acre (APC: -40.0; 95%CI: -50.0 - -28.0; p=0.00), and Ceará (APC: -37.9; 95%CI: -50.9 - -21.4; p=0.00). The incidence rate significantly increased in Tocantins (APC: 122.1; 95%CI: 4.5 - 372.2; p=0.04). The findings of this study will be helpful in guiding surveillance and prevention measures aimed at reducing the incidence of bovine brucellosis in Brazil.(AU)

A brucelose bovina é uma zoonose endêmica no Brasil, constituindo um grave problema de saúde pública. É uma doença de notificação obrigatória e regulamentada nacionalmente por programa de controle e erradicação em conjunto com a tuberculose. A caracterização da situação epidemiológica da brucelose bovina é um aspecto importante para direcionar as ações de controle desta zoonose. O objetivo deste estudo foi analisar a distribuição espacial e temporal da brucelose bovina no Brasil. Foi realizado um estudo ecológico e de séries temporais com base em dados secundários relatados pelo Sistema de Informação em Saúde Animal para casos de brucelose bovina diagnosticados no Brasil (2014 - 2018). A incidência bruta e média da brucelose por unidade federativa foi estimada. A regressão joinpoint foi aplicada para calcular a variação percentual anual (APC) da incidência e identificar as unidades federativas com mudanças significativas de tendência. A análise espacial dos animais com brucelose foi realizada usando a estimativa de densidade de Kernel. Foram confirmados 19.631 animais com brucelose bovina e a incidência média variou entre 0,03 a 33,93/100.000 bovinos no Brasil. A maior densidade de animais positivos foi observada nos estados de Santa Catarina e Paraná, considerados áreas de maior transmissão para Brucella abortus. Reduções nas taxas de incidência bruta foram observadas no Paraná (APC: -13.2; intervalo de confiança [IC]95%: -20.3 - -5.4; p=0.01), Rondônia (APC: -44.7; IC95%: -62.0 - -19.4; p=0.01), Mato Grosso do Sul (APC: -59.0; IC95%: -77.7 - -24.5; p=0.01), Acre (APC: -40.0; IC95%: -50.0 - -28.0; p=0.00) e Ceará (APC: -37.9; IC95%: -50.9 - -21.4; p=0.00). Aumento significativo da tendência foi constatado em Tocantins (APC: 122.1; IC95%: 4.5 - 372.2; p=0.04). Espera-se que os resultados obtidos neste estudo auxiliem no direcionamento de ações de vigilância e de prevenção para reduzir a incidência da brucelose bovina no Brasil.(AU)

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Equine infectious anemia (EIA) is a viral infectious disease that affects Equidae and is clinically characterized by intermittent fever, anemia, depression, emaciation, and edema. To evaluate disease dynamics in the state of Tocantins, Brazil, a time series of EIA cases in the period 2007–2019 was analyzed to describe the pattern of occurrence and define the autoregressive integrated by moving average (ARIMA) model best suited to make predictions of cases of this disease for the period 2020–2021. The modeling and statistical analysis of the time series were performed using R software. The ARIMA model (2,1,1) was evaluated by Holdout cross-validation, in which data from the periods 2007–2017 and 2018–2019 were used as training and test data, respectively. The analyses showed that EIA was endemic and non-seasonal in Tocantins. The ARIMA model (2,1,1) showed good predictive capacity adjusted for this time series. However, the prediction of 276 cases of EIA in Tocantins for the period 2020–2021 may vary depending on the demand for diagnostic tests for Equidae transportation and herd sanitation in farms considered infection foci. The ARIMA model helps predict the number of EIA cases in Tocantins and improves planning for disease control by the Official Veterinary Service.(AU)

A anemia infecciosa equina (AIE), doença infecciosa viral que acomete os equídeos, é caracterizada clinicamente por causar febre intermitente, anemia, depressão, emaciação e edema. Com o objetivo de elucidar a dinâmica dessa doença no estado do Tocantins, foi realizada a análise da série temporal dos casos de AIE em equídeos entre 2007 e 2019 para descrever o padrão de sua ocorrência, além de definir o modelo autorregressivo integrado por média móvel (Autoregressive Integrated by Moving Average - ARIMA) mais adequado para se realizar previsões dos casos dessa doença para os anos de2020 e 2021. A modelagem e análise estatística da série temporal em estudo foi realizada por meio do software R. O modelo preditivo ARIMA (2,1,1) foi avaliado por meio da validação cruzada utilizando a técnica de Holdout, em que os dados de 2007 a 2017 foram utilizados como treino e os dados de 2018 e2019 foram utilizados como teste. As análises mostraram que a AIE é endêmica no estado do Tocantins e sem padrão de sazonalidade. O modelo ARIMA (2,1,1) apresentou boa capacidade preditiva ajustada para a série temporal em estudo. Porém, a previsão aproximada de 276 casos de AIE em equídeos para os anos de 2020 e 2021 no estado do Tocantins pode variar em decorrência da demanda por exames dessa doença para o trânsito dos equídeos, bem como do saneamento de propriedades consideradas foco. A modelagem ARIMA pode ser utilizada na previsão dos casos de AIE em equídeos no estado do Tocantins o que permite melhorar o planejamento para a execução das ações de controle dessa doença por parte do Serviço Veterinário Oficial.(AU)

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The Metropolitan Region of Baixada Santista (MRBS) harbors one of the main port areas of Brazil: the Port of Santos. Due to the accelerated urban development in this region, the monitoring of biophysical parameters is fundamental. Therefore, this paper aims to i) estimate the soil surface temperature (Ts) and identify the Urban Heat Islands (UHI) formation; and ii) compare the Ts and the normalized difference vegetation index (NDVI) for MRBS from 1986 to 2016 using Landsat 5 and 8 images. Remote sensing tools are essential to meet the objectives of this work for providing both the spatial and temporal evaluation of a region. The spatial analysis was based on the NDVI to evaluate the vegetation density and size from five previously established classes (i.e., water bodies, urban grid, exposed soil and road corridors, shrub, and dense vegetation). The NDVI mapping showed a significant reduction in the cover area referred to the dense vegetation class (91.7%), while the urban grid category increased by 29.4%, resulting from the urban expansion and green cover reduction over the region during this period. Surface temperature thematic maps showed high-temperature values related to increased urbanization and decreased rainfall. Moreover, an 8°C rise in surface temperature over the last 30 years was registered due to the regional development, which has replaced natural soils by anthropic materials and reduced dense vegetation. This phenomenon has resulted in the formation and intensification of UHI, especially after the 2000s.

A Região Metropolitana da Baixada Santista (RMBS) abriga uma das principais zonas portuárias do Brasil, o Porto de Santos. Devido ao grau de urbanização dessa região, o monitoramento dos parâmetros biofísicos torna-se fundamental. Desta forma, este estudo tem como objetivo i) estimar a Temperatura de superfície terrestre (Ts) da RMBS, seguido da identificação da formação de ICU e ii) relacionar a Ts e o NDVI da RMBS no período de 1986 a 2016, a partir das imagens do Landsat 5 e 8. A análise espacial foi baseada no Normalized Difference Vegetation Index (NDVI), no sentido de verificar as condições da densidade e porte da vegetação a partir de cinco classes previamente estabelecidas (Corpo d'água, Malha urbana, Solo exposto e corredores viários, Substrato Arbustivo e Vegetação densa). Os mapas de NDVI indicam uma redução significativa na área de cobertura correspondente à classe vegetação densa, com o valor de cobertura de 91,7%. Por outro lado, a classe Malha urbana apresentou um aumento de 29,4%, resultantes da expansão urbana e da redução da cobertura verde na RMBS ao longo do período. Os mapas temáticos de Tsmostraram altos valores de temperatura, relacionados ao aumento da malha urbana e redução da precipitação. Além disso, houve um aumento de 8ºC na Ts nos últimos 30 anos, causados pelo avanço do desenvolvimento regional, associados à substituição do solo natural por materiais antrópicos e à redução da vegetação densa. Esses fatores resultaram no surgimento de ICU e sua intensificação a partir dos anos 2000.

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