RESUMO

Este estudo investigou os efeitos da percepção do vínculo parental, variáveis sociodemográficas e gestacionais na intensidade do apego materno-fetal (AMF) no contexto de gestação de alto risco. Trata-se de um estudo quantitativo e transversal com 119 participantes. Foi aplicado um questionário sociodemográfico, a Escala de Apego Materno-Fetal - Versão Breve e o Parental Bonding Instrument. Os resultados da análise de regressão linear múltipla foram estatisticamente significativos (p < 0,05). O modelo final explicou 28,7 % da variância do AMF e foi composto pelas variáveis de superproteção paterna, cuidado paterno, idade da mulher, idade gestacional e suporte do pai do bebê. Reitera-se que a intensidade do AMF é multideterminada, envolvendo aspectos da história de vida, sociais e situacionais. A percepção da mulher acerca do vínculo paterno durante sua infância e adolescência e o apoio do pai do bebê no período gestacional destacam-se como fatores influentes para a vinculação materno-fetal, indicando a importância do envolvimento paterno ao longo do ciclo vital. São pontuadas implicações para a prática profissional, bem como limitações e recomendações de estudos futuros.

Este estudio investigó los efectos de la percepción del vínculo parental, las variables sociodemográficas y gestacionales en la intensidad del apego materno-fetal (AMF) en el contexto de embarazos de alto riesgo. Se trata de un estudio cuantitativo y transversal con 119 participantes. Se aplicó un cuestionario sociodemográfico, la Escala de Apego Materno-Fetal-Versión Breve y el Instrumento de Vínculo Parental. Los resultados del análisis de regresión lineal múltiple fueron estadísticamente significativos (p < .05). El modelo final explicó el 28.7 % de la varianza del AMF y estuvo compuesto por las variables de sobreprotección paterna, cuidado paterno, edad de la mujer, edad gestacional y apoyo del padre del bebé. Se reitera que la intensidad del AMF es multideterminada, lo que involucra aspectos de la historia de vida, sociales y situacionales. La percepción de la mujer sobre el vínculo paternal durante su infancia y adolescencia, así como el apoyo del padre del bebé durante el período gestacional, destacan como factores influyentes en el apego materno-fetal, lo que indica la importancia de la participación paterna a lo largo del ciclo vital. Se puntualizan implicaciones para la práctica profesional, así como limitaciones y recomendaciones para estudios futuros.

This study investigated the effects of perceived parental bonding, sociodemographic and gestational variables on the intensity of maternal-fetal attachment (MFA) in the context of high-risk pregnancies. This is a quantitative, cross-sectional study involving 119 participants. A sociodemographic questionnaire, the Maternal-Fetal Attachment Scale-Brief Version, and the Parental Bonding Instrument were administered. The results of the multiple linear regression analysis were statistically significant (p < .05). The final model explained 28.7 % of the variance in MFA and included the variables of paternal overprotection, paternal care, maternal age, gestational age, and the support from the baby's father. We emphasize that MFA intensity is multidetermined, involving aspects of life history, social, and situational factors. The woman's perception of paternal bonding during her childhood and adolescence, as well as the support from the baby's father during the gestational period, are highlighted as influential factors for maternal-fetal attachment, indicating the importance of paternal involvement throughout the life cycle. Implications for professional practice, as well as limitations and recommendations for future studies are discussed.

RESUMO

Introducción: La atención en salud de los profesionales de enfermería a personas con diversidad de género puede verse afectada negativamente por la heteronormatividad que ha regido históricamente la sociedad. Actualmente es un desafío resguardar y buscar acciones para entregar un cuidado humanizado inclusivo. Objetivo: Comprender las vivencias del profesional de enfermería al brindar el cuidado humanizado a personas con diversidad de género. Método: Investigación cualitativa, con un enfoque fenomenológico. Se entrevistó a cuatro profesionales de enfermería. La información se recopiló a través de entrevistas individuales y grupales semiestructuradas; los discursos fueron analizados y se realizó una triangulación de los conceptos principales. Resultados: El cuidado humanizado se manifiesta a través de tres dimensiones: vivencias al brindar cuidados humanizados, factores que facilitan la entrega del cuidado humanizado y factores que lo dificultan. Las categorías incluidas en la primera dimensión son igualdad, empatía, respeto y aprendizaje. Los factores que facilitan los cuidados humanizados tienen como categorías la acogida y la formación continua, y los factores que lo dificultan tienen las categorías de nombre social y recelo. Conclusión: El cuidado humanizado a personas con diversidad de género requiere valores de igualdad y empatía, junto con una formación inclusiva desde pregrado. La deficiencia en el desarrollo de habilidades blandas dificulta la relación enfermero-paciente, mientras que el recelo de la persona con diversidad de género obstaculiza las primeras consultas. La integración del nombre social y la formación continua son esenciales para promover un ambiente de confianza y reducir la sensación de vulnerabilidad y discriminación.

Introdução: O atendimento em saúde prestado pelos profissionais de enfermagem às pessoas com diversidade de gênero pode ser afetado negativamente pela heteronormatividade que historicamente rege a sociedade. Atualmente, é um desafio resguardar e buscar ações para proporcionar um cuidado humanizado e inclusivo. Objetivo: Compreender as vivências do profissional de enfermagem ao prestar o cuidado humanizado a pessoas com diversidade de gênero. Método: Pesquisa qualitativa, com abordagem fenomenológica. Foram entrevistados quatro profissionais de enfermagem. As informações foram coletadas por meio de entrevistas semiestruturadas individuais e em grupo; os discursos foram analisados e foi realizada uma triangulação dos principais conceitos. Resultados: O cuidado humanizado se manifesta por meio de três dimensões: vivências ao fornecer cuidados humanizados, fatores que facilitam a prestação de cuidado humanizado e fatores que a dificultam. As categorias incluídas na primeira dimensão são igualdade, empatia, respeito e aprendizado. Os fatores que facilitam os cuidados humanizados incluem acolhimento e formação contínua, enquanto os fatores que os dificultam incluem o uso do nome social e o receio. Conclusão: O cuidado humanizado a pessoas com diversidade de gênero requer valores de igualdade e empatia, juntamente com formação inclusiva desde o nível de graduação. A deficiência no desenvolvimento de habilidades interpessoais dificulta o relacionamento enfermeiro-paciente, enquanto o receio da pessoa com diversidade de gênero dificulta as primeiras consultas. A integração do nome social e a formação continuada são essenciais para promover um ambiente de confiança e reduzir a sensação de vulnerabilidade e discriminação.

Introduction: Health care by nursing professionals to people with gender diversity can be negatively affected by the heteronormativity that has historically governed society. It is challenging to safeguard and seek actions to provide inclusive humanized care Objective: To understand the nursing professional's experiences when providing humanized care to people with gender diversity. Method: Qualitative research with a phenomenological approach. Four nursing professionals were interviewed. The information was collected through semi-structured individual and group interviews; the discourses were analyzed, and central concepts were triangulated.Results: Humanized care is manifested through three dimensions: experiences in providing humanized care, factors that facilitate the delivery of humanized care and factors that hinder it. The categories included in the first dimension are equality, empathy, respect and learning. Factors that facilitate humanized care have the categories of welcoming and continuing education, and factors that hinder it have the categories of social name and suspicion. Conclusion: Humanized care for people with gender diversity requires values of equality and empathy, together with inclusive training from undergraduate level. Deficiency in the development of soft skills hinders the nurse-patient relationship, while suspicion of the gender-diverse person hinders first consultations. The integration of the social name and continuous training are essential to promote an environment of trust and reduce the feeling of vulnerability and discrimination.

RESUMO

Although research has investigated the host-parasite relationship in Strongyloides venezuelensis infection in the scope of its immunological implications, the morphological consequences of this response for the host organism are yet to be explored. Our objective was to perform an organ morphometric analysis in Wistar rats infected with the intestinal parasite Strongyloides venezuelensis compared with infected rats treated with ivermectin. Twenty-six animals composed three groups: control (non-infected), infected (infected with 2,000 Strongyloides venezuelensis larvae), and infected treated (infected with 2,000 Strongyloides venezuelensis larvae and treated with ivermectin). All rodents were killed 21 days after infection and morphometric analysis of different organs was performed. The results showed significantly higher body and fecal weight in the infected-treated group. The weight of the small intestine increased considerably in the infected group and decreased in the infected-treated group. Pancreas, right kidney, and heart volume increased in the infected group compared with the control group. Despite treatment, the volumes of the stomach, brain, and left kidney increased in both the infected groups compared with the control group indicating the possibility of non-reversible host morphological adaptations. S. venezuelensis infection can augment both, volume and weight of organs ­ not necessarily related to the Strongyloides expulsion process ­ even if the acute infection had been in remission. A potential explanation for these host adaptations, including the occurrence of organ plasticity, are briefly discussed. The following steps encompass a histological analysis to verify the occurrence of hypertrophy/hyperplasia and observe if such morphological alterations remain after infection.

Embora pesquisas tenham investigado a relação parasita-hospedeiro na infecção por Strongyloides venezuelensis no âmbito de suas implicações imunológicas, as consequências morfológicas dessa resposta para o organismo hospedeiro ainda precisam ser exploradas. Nosso objetivo foi realizar uma análise morfométrica de órgãos em ratos Wistar infectados com o parasito intestinal Strongyloides venezuelensis em comparação com ratos infectados tratados com ivermectina. Vinte e seis animais compuseram três grupos: controle (não infectados), infectados (infectados com 2.000 larvas de Strongyloides venezuelensis) e tratados infectados (infectados com 2.000 larvas de Strongyloides venezuelensis e tratados com ivermectina). Todos os roedores foram sacrificados 21 dias após a infecção e a análise morfométrica de diferentes órgãos foi realizada. Os resultados mostraram peso corporal e fecal significativamente maior no grupo tratado infectado. O peso do intestino delgado aumentou consideravelmente no grupo infectado e diminuiu no grupo infectado tratado. O volume do pâncreas, rim direito e coração aumentou no grupo infectado em comparação com o grupo controle. Apesar do tratamento, os volumes do estômago, cérebro e rim esquerdo aumentaram em ambos os grupos infectados em comparação com o grupo controle, indicando a possibilidade de adaptações morfológicas não reversíveis do hospedeiro. A infecção por S. venezuelensis pode aumentar tanto o volume quanto o peso dos órgãos ­ não necessariamente relacionado ao processo de expulsão de Strongyloides ­ mesmo que a infecção aguda estivesse em remissão. Uma possível explicação para essas adaptações do hospedeiro, incluindo a ocorrência de plasticidade de órgãos, é brevemente discutida. As etapas a seguir compreendem uma análise histológica para verificar a ocorrência de hipertrofia/hiperplasia e observar se tais alterações morfológicas permanecem após a infecção.

Aunque se ha investigado la relación parásito-hospedador en la infección por Strongyloides venezuelensis en el contexto de sus implicaciones inmunológicas, aún no se han explorado las consecuencias morfológicas de esta respuesta para el organismo hospedador. Nuestro objetivo fue realizar un análisis morfométrico de los órganos de ratas Wistar infectadas con el parásito intestinal Strongyloides venezuelensis en comparación con ratas infectadas tratadas con ivermectina. Veintiséis animales se distribuyeron en tres grupos: control (no infectados), infectados (infectados con 2000 larvas de Strongyloides venezuelensis) e infectados tratados (infectados con 2000 larvas de Strongyloides venezuelensis y tratados con ivermectina). Todos los roedores fueron sacrificados 21 días después de la infección y se realizaron análisis morfométricos de diferentes órganos. Los resultados mostraron pesos corporales y fecales significativamente superiores en el grupo infectado-tratado. El peso del intestino delgado aumentó considerablemente en el grupo derecho y el corazón aumentó en el grupo infectado en comparación con el grupo de control. A pesar del tratamiento, los volúmenes del estómago, el cerebro y el riñón izquierdo aumentaron en ambos grupos infectados en comparación con el grupo de control, lo que indica la posibilidad de adaptaciones morfológicas no reversibles del hospedador. La infección por S. venezuelensis puede aumentar tanto el volumen como el peso de los órganos, que no están necesariamente relacionados con el proceso de expulsión de Strongyloides, incluso si la infección aguda estaba en remisión. Se debate brevemente una posible explicación de estas adaptaciones del hospedador, incluida la ocurrencia de plasticidad de los órganos. Los pasos siguientes comprenden un análisis histológico para verificar la aparición de hipertrofia o hiperplasia y observar si estas alteraciones morfológicas persisten tras la infección.

RESUMO

En la relación de pareja, el empleo del celular puede llegar a ocasionar conflictos, lo que afectaría la valoración de la unión conyugal. Objetivo: Determinar la asociación entre la satisfacción con la relación de pareja y los conflictos por el uso del celular en adultos peruanos. Materiales y Métodos. Estudio cuantitativo, de tipo no experimental, transversal y correlacional. La muestra fue constituida por 325 adultos peruanos mediante un muestreo no probabilístico. La información se recolectó mediante la técnica de la encuesta y como instrumento dos cuestionarios, la Escala de Valoración de la Relación propuesto por Hendrick y la Escala de Conflictos Relacionados al uso del celular de Roberts y David. Resultados. La satisfacción con la relación de pareja fue mayormente moderada para el 43,5%. Entre tanto, indicaron algún nivel de conflicto por el uso del celular el 72,9%. Además, no se encontró diferencias significativas en la satisfacción con la relación de pareja según el sexo. Conclusiones. Existe relación negativa moderada y significativa entre la satisfacción con la relación de pareja y los conflictos por el uso del celular en adultos peruanos (rs= -0.456), donde se alcanzó una p=0,000 (<0.05). De esta manera se sostiene que a mayor satisfacción, menores serán los conflictos percibidos por el uso del celular.

In the couple relationship, the use of cell phones can lead to conflicts, which would affect the assessment of the marital union. Objective: To determine the association between satisfaction with the couple relationship and conflicts due to cell phone use in Peruvian adults. Materials and Methods. Quantitative, non-experimental, cross-sectional and correlational study. The sample consisted of 325 Peruvian adults through non-probabilistic sampling. The information was collected using the survey technique and two questionnaires as instruments, the Relationship Assessment Scale proposed by Hendrick and the Conflicts Related to Cell Phone Use Scale by Roberts and David. Results. Satisfaction with the couple relationship was mostly moderate at 43.5%. Meanwhile, 72.9% indicated some level of conflict due to cell phone use. Furthermore, no significant differences were found in satisfaction with the couple relationship according to sex. Conclusions. There is a moderate and significant negative relationship between satisfaction with the couple relationship and conflicts due to cell phone use in Peruvian adults (rs= -0.456), where p=0.000 (<0.05) was reached. In this way, it is argued that the greater the satisfaction, the fewer the perceived conflicts due to cell phone use.

No relacionamento conjugal, o uso de celulares pode levar a conflitos, o que afetaria a avaliação da união conjugal. Objetivo: Determinar a associação entre a satisfação com o relacionamento conjugal e os conflitos devido ao uso de celular em adultos peruanos. Materiais e Métodos. Estudo quantitativo, não experimental, transversal e correlacional. A amostra foi constituída por 325 adultos peruanos através de amostragem não probabilística. As informações foram coletadas utilizando a técnica de survey e dois questionários como instrumentos, a Escala de Avaliação de Relacionamento proposta por Hendrick e a Escala de Conflitos Relacionados ao Uso de Celular de Roberts e David. Resultados. A satisfação com o relacionamento conjugal foi predominantemente moderada em 43,5%. Enquanto isso, 72,9% indicaram algum nível de conflito devido ao uso de celular. Além disso, não foram encontradas diferenças significativas na satisfação com o relacionamento conjugal de acordo com o sexo. Conclusões. Existe uma relação negativa moderada e significativa entre a satisfação com o relacionamento conjugal e os conflitos devido ao uso de celular em adultos peruanos (rs= -0,456), onde foi atingido p=0,000 (<0,05). Dessa forma, argumenta-se que quanto maior a satisfação, menores serão os conflitos percebidos devido ao uso de celular.

RESUMO

Abstract The study aimed to conduct a systematic review of therapeutic treatments to cope with a love breakup from 1992 to 2023 in Spanish, English and Portuguese in EBSCO, PsycINFO, PubMed, Scopus, and Web of Science (WOS). Two independent researchers performed the searches and data extraction. Out of 156 records, 13 articles are included addressing treatments to cope with love breakups. Most of the studies found were in the United States and Iran and aimed to women. The studies showed a significant decrease in symptoms of depression and anxiety during the love breakup. Empirical evaluation of the efficacy of future interventions to deal with breakups is recommended, based on experimental designs in adolescents and young people of both sexes.

Resumen El objetivo del estudio fue llevar a cabo una revisión sistemática acerca de los tratamientos terapéuticos para afrontar la ruptura amorosa de 1992 a 2023 en español, inglés y portugués en EBSCO, PsycINFO, PubMed, Scopus y Web of Science (WOS). Dos investigadores independientes realizaron las búsquedas y extracción de datos. De 156 registros, se incluyeron 13 artículos que abordaron tratamientos terapéuticos para afrontar la ruptura amorosa. La mayor parte de los estudios que se encontraron fue en Estados Unidos e Irán y fueron dirigidos a mujeres. Los estudios mostraron una disminución significativa en los síntomas de depresión y ansiedad por la ruptura amorosa. Se recomienda la evaluación empírica de la eficacia de las futuras intervenciones para afrontar la ruptura amorosa a partir de diseños experimentales en población adolescente y joven jóvenes de ambos sexos.

RESUMO

Resumen En Colombia, en el decreto 2376 de 2010 se exige a las instituciones de formación superior formar el talento humano en salud a través de la relación docencia-servicio, cumpliendo con los principios estipulados en la Constitución Política, las normas de salud y de educación. El objetivo de la actual investigación es describir la percepción del impacto generado por la prestación de servicios de atención psicológica brindados por un Consultorio Psicológico de una institución universitaria bajo el modelo docencia-servicio durante los años 2020-2021. El estudio presenta un diseño mixto de carácter exploratorio, con una muestra de 367 participantes, divididos entre miembros del comité docencia servicio, supervisores, practicantes profesionales y usuarios. Los resultados mostraron una percepción adecuada del impacto en los procesos formativos, de adquisición de competencias clínicas y de efectividad de los procesos terapéuticos empleados. Se discute acerca de la implementación de la relación docencia-servicio según las políticas legales vigentes y su ejecución en el proceso de prácticas profesionales. Se concluye que el acompañamiento a través del modelo de docencia-servicio permite garantizar un adecuado proceso formativo y de prestación de servicios de salud mental.

Abstract In Colombia, the Decree 2376 of 2010 requires higher education institutions to train human talent in health through the psychologist-internship relationship, complying with the principles stipulated in the Political Constitution, health and education regulations. The objective of the current research is to describe the perception of the impact generated by the provision of psychological care services provided by a psychological office form a university institution under the psychologist-internship model during the years 2020-2021. The study presents a mixed design of an exploratory nature; a sample of 367 participants divided between members of the psychologist-internship committee, supervisors, practitioners and users was collected. The results show an adequate perception of the impact on the training processes, the acquisition of clinical skills and the effectiveness of the therapeutic processes used. The implementation of the psychologist-internship relationship is discussed according to current legal policies and its execution in the process of professional practices. It is concluded that the accompaniment through the psychologist-internship model allows to guarantee an adequate training process and the provision of mental health services.

RESUMO

OBJECTIVE: Estimating which patients might require surgical intervention is crucial. Patients with complete bowel obstructions exhibit disrupted enterohepatic cycles of bile and bacteremia due to bacterial translocation. The goal of this study was to develop a prediction index using laboratory inflammatory data to identify patients who may need surgery. MATERIALS AND METHODS: The patients were divided into two groups based on their management strategy: Non-operative management (Group 1) and surgical management (Group 2). RESULTS: The indirect bilirubin, direct bilirubin, and total bilirubin were significantly higher in Group 2 than in Group 1 (p = 0.001, p < 0.001, and p < 0.001, respectively). The neutrophil-to-lymphocyte ratio (NLR), platelet-to-NLR (PNLR), and direct bilirubin-to-lymphocyte ratio (DBR) were significantly higher in Group 2 compared to Group 1 (p = 0.041, p = 0.020, and p < 0.001, respectively). In group 2, 78% have viable bowels. Resection was performed in 40% of cases, with 12% mortality and a 10-day average hospital stay. DLR performs the best overall accuracy (72%), demonstrating a well-balanced sensitivity (62%) and specificity (81%). CONCLUSIONS: This study suggested that DBR is a more accurate predictive index for surgical intervention in pediatric adhesive small bowel obstruction patients compared to NLR and PNLR, providing valuable guidance for treatment strategies.

OBJETIVO: Desarrollar un índice de predicción utilizando datos inflamatorios de laboratorio para identificar qué pacientes podrían necesitar cirugía. MÉTODO: Los pacientes se dividieron en dos grupos según su estrategia de manejo: no quirúrgico (grupo 1) o quirúrgico (grupo 2). RESULTADOS: Las bilirrubinas indirecta, directa y total fueron significativamente más altas en el grupo 2 que en el grupo 1 (p = 0.001, p < 0.001 y p < 0.001, respectivamente). Las relaciones neutrófilos-linfocitos, plaquetas-neutrófilos-linfocitos y bilirrubina directa-linfocitos fueron significativamente más altas en el grupo 2 que en el grupo 1 (p = 0.041, p = 0.020 y p < 0.001, respectivamente). En el grupo 2, el 78% tenían intestino viable. Se realizó resección en el 40% de los casos, con un 12% de mortalidad y una estancia hospitalaria promedio de 10 días. La relación bilirrubina directa-linfocitos tuvo la mejor precisión general (72%), demostrando una sensibilidad bien equilibrada (62%) y una buena especificidad (81%). CONCLUSIONES: Este estudio sugiere que la relación bilirrubina directa-linfocitos es un índice predictivo más preciso para la intervención quirúrgica en pacientes pediátricos con obstrucción adhesiva de intestino delgado en comparación con la de neutrófilos-linfocitos y la de plaquetas-neutrófilos-linfocitos, proporcionando una valiosa orientación para las estrategias de tratamiento.

Assuntos

RESUMO

SUMMARY: This article has two aims: (a) first aim was to determine what is the most applicable and the simplest alternative for recommended BMI categories for underweight, overweight and obesity related to IOTF references, from the practical standpoint; (b) second aim was to determine the prevalence of the nutritional status in Montenegro on this representative sample of school children aged 9-13 years and compare them with peers from relevant and similar studies from both the local region and globally. A total sample of 1478 healthy children from Montenegro participated in this study divided into two sub-samples of 732 girls and 746 boys. According to the IOTF body mass index (BMI) reference values were used through ROC curve analysis to evaluate potential alternatives for estimation of the nutritional status of this sample of children. Only WHtR did not show significant age-related differences in the case of both genders. Considering the nutritional status of children from this study it has been found that boys have a considerably higher prevalence of being overweight (22.7 % vs. 16.4 %) and obese (7.5 % vs. 3.3 %) compared to girls. On the other hand, girls were more prevalent to be underweight (10.5 % vs. 7.5 %). WHtR seems like the best alternative for the estimation of obesity and being overweight due to simplicity and the equipment needed.

Este artículo tiene dos objetivos: (a) el primero fue determinar cuál es la alternativa más aplicable y más sencilla para las categorías de IMC recomendadas para bajo peso, sobrepeso y obesidad relacionadas con las referencias de la IOTF, desde el punto de vista práctico; (b) el segundo objetivo fue determinar la prevalencia del estado nutricional en Montenegro en esta muestra representativa de escolares de 9 a 13 años y compararlos con pares de estudios relevantes y similares tanto de la región local como a nivel mundial. En el estudio participaron 1478 niños sanos de Montenegro divididos en dos submuestras de 732 niñas y 746 niños. De acuerdo con el índice de masa corporal (IMC) de la IOTF, se utilizaron valores de referencia mediante análisis de curvas ROC para evaluar posibles alternativas para la estimación del estado nutricional de esta muestra en niños. Sólo el ICT no mostró diferencias significativas relacionadas con la edad en el caso de ambos sexos. Teniendo en consideración el estado nutricional de los niños, se determinó que los éstos tenían una prevalencia considerablemente mayor de sobrepeso (22,7 % frente a 16,4 %) y obesidad (7,5 % frente a 3,3 %) en comparación con las niñas. Por otro lado, las niñas tenían más prevalencia de bajo peso (10,5 % frente a 7,5 %). El WHtR parece la mejor alternativa para la estimación de la obesidad y el sobrepeso por su sencillez y equipamiento necesario.

Assuntos

RESUMO

SUMMARY: The identification of children and adolescents who are at risk of sarcopenic obesity development often requires specialized equipment and expensive test procedures. Therefore, the establishment of cheaper and faster methods would be greatly useful, especially if they could be applied in the field. The study's objective was to establish if identification of female adolescents who suffer the risk of developing sarcopenic obesity can be obtained through the standing-long-jump test application. To achieve the research objectives, various anthropometric and body composition measurements were performed and lower limb explosive strength was assessed using the standing long jump fitness test. The research was conducted on a sample of 535 female respondents randomly selected from 9 elementary schools in the Skopje region of the Republic of North Macedonia. The respondents were divided into quintiles according to BMI z-scores, and the arithmetic means and SD about muscle-to-fat ratio were calculated for each quintile. The cutoff was determined based on the mean and standard deviation of the muscle-to-fat ratio for the 3rd quintile of BMI and the percentage of respondents with sarcopenic obesity was examined. The optimal cut-off value of the long jump fitness test results for predicting sarcopenic obesity in an adolescent girl showed that the area under the ROC curve was 0.781 (95 % CI 0.743-0.815). The standing-long-jump test values, on grounds of odds ratio (OR 95 % CI) about the girls at risk of sarcopenic obesity development, which was identified on muscle-to-fat ratio base, were 8.76 (4.39 - 17.54, p 0.001). It can be used to predict sarcopenic obesity presence in female adolescents, which can be vital in case of health intervention.

La identificación de niños y adolescentes que corren riesgo de desarrollar obesidad sarcopénica a menudo requiere equipos especializados y procedimientos de pruebas costosos. Por lo tanto, el establecimiento de métodos más baratos y rápidos sería de gran utilidad, especialmente si pudieran aplicarse en el campo. El objetivo del estudio fue establecer si la identificación de mujeres adolescentes que sufren riesgo de desarrollar obesidad sarcopénica se puede obtener mediante la aplicación de la prueba de salto de longitud de pie. Para lograr los objetivos de la investigación, se realizaron diversas mediciones antropométricas y de composición corporal y se evaluó la fuerza explosiva de los miembros inferiores mediante la prueba de aptitud de salto de longitud de pie. La investigación se realizó con una muestra de 535 mujeres encuestadas seleccionadas al azar de 9 escuelas primarias de la región de Skopje, en la República de Macedonia del Norte. Los encuestados se dividieron en quintiles según las puntuaciones z del IMC, y se calcularon las medias aritméticas y la DE sobre la relación músculo-grasa para cada quintil. El límite se determinó en función de la media y la desviación estándar de la relación músculo-grasa para el tercer quintil del IMC y se examinó el porcentaje de encuestados con obesidad sarcopénica. El valor de corte óptimo de los resultados de la prueba de condición física de salto de longitud para predecir la obesidad sarcopénica en una adolescente mostró que el área bajo la curva ROC fue 0,781 (IC del 95 %: 0,743-0,815). Los valores de la prueba de salto de longitud de pie, sobre la base del odds ratio (OR IC del 95 %) sobre las niñas en riesgo de desarrollar obesidad sarcopénica, que se identificó sobre la base del ratio músculo-grasa, fueron 8,76 (4,39 - 17,54, p. 0,001). Puede utilizarse para predecir la presencia de obesidad sarcopénica en adolescentes, lo que puede ser vital en caso de intervención sanitaria.

Assuntos

RESUMO

Resumen (analítico) Este estudio cuantitativo tiene por objetivo analizar la relación entre el juego padres-hijos (entre los seis a dieciocho meses de edad) con el desarrollo cognitivo y socioemocional. Para la recolección de la información se aplicó el cuestionario del hogar a una muestra de 2052 niños; este incluye actividades y frecuencia de juego entre los seis y dieciocho meses. El desarrollo cognitivo se evaluó mediante pruebas de vocabulario y matemáticas, mientras el desarrollo socio-emocional por medio de las escalas de agencia, orgullo, autoeficacia y autoestima a los cinco, ocho, doce y quince años. Los resultados muestran mayor significancia en el desarrollo cognitivo y socioemocional en el juego con ambos padres y con frecuencia diaria. Se concluye que el juego diario entre padres e hijos promueve el desarrollo cognitivo y socioemocional.

Abstract (analytical) The objective of this quantitative study was to analyze the relationship between parent-child play (children between six and 18 months of age) and a child's cognitive and socio-emotional development. As part of the data collection process, a household questionnaire was applied to a sample of 2,052 children that asked about the regular activities and frequency of parent-child play when the children were between six and 18 months of age. Cognitive development was assessed using vocabulary and mathematics tests while socioemotional development was evaluated through different scales that measured levels of agency, pride, self-efficacy and self-esteem at five, eight, twelve and fifteen years of age. The results show increased levels of cognitive and socioemotional development among children who played with both parents on a daily basis when they were infants. The authors conclude that daily play between parents and children promotes cognitive and socioemotional development.

Resumo (analítico) Este estudo quantitativo tem como objetivo analisar a relação entre das brincadeiras entre pais e filhos (entre os seis e os dezoito meses de idade) com o desenvolvimento cognitivo e socioemocional. Para a coleta de informações, foi aplicado o questionário domiciliar a uma amostra de 2052 crianças que inclui atividades e frequência de brincadeiras aos seis e os dezoito meses. O desenvolvimento cognitivo foi avaliado por meio de testes de vocabulário e matemática, enquanto o desenvolvimento socioemocional por meio das escalas de agência, orgulho, auto-eficácia e autoestima aos cinco, oito, doze e quinze anos de idade. Os resultados mostram maior significância no desenvolvimento cognitivo e socioemocional no brincar com ambos os pais e com frequência diária. Concluise que o jogo diário entre pais e filhos promove o desenvolvimento cognitivo e socioemocional.

RESUMO

OBJECTIVE: This study investigated the relationship of the pre-operative neutrophil/lymphocyte ratio (NLR) to the timing of epidural analgesia administration and post-operative acute and chronic pain in thoracotomy. MATERIALS AND METHODS: The study was conducted on 60 patients, with NLR ≥ 2 (Group A) and NLR < 2 (Group B). Each group was divided into subgroups pre-emptive analgesia (Group P) and control group (Group C). Epidural analgesic solution was administered as a bolus before the surgical incision in Group P and at the end of the operation in Group C. NRS was questioned postoperatively at the 2nd, 4th, 8th, 12th, 24th h, 1st, and 3rd months and also additional analgesic needs were recorded. RESULTS: In Group A, the pain scores of the patients who received pre-emptive epidural analgesia were lower at the post-operative 2nd, 4th, and 8th h and analgesic consumption was less in the post-operative first 24 h. CONCLUSION: It was observed that pre-emptive epidural analgesia reduced pain levels and additional analgesic consumption in the acute post-operative period in patients with pre-operative NLR ≥ 2.

OBJETIVO: Este estudio investigó la relación de la relación neutrófilos/linfocitos (NLR) preoperatoria con el momento de la administración de la analgesia epidural y el dolor agudo y crónico posoperatorio en la toracotomía. MATERIALES Y MÉTODOS: El estudio se realizó en 60 pacientes, como NLR ≥ 2 (Grupo A) y NLR < 2 (Grupo B). Cada grupo se dividió en subgrupos de analgesia preventiva (Grupo P) y grupo control (Grupo C). La solución analgésica epidural se administró en bolo antes de la incisión quirúrgica en el Grupo P y al final de la operación en el Grupo C. La NRS se cuestionó posoperatoriamente a las 2, 4, 8, 12, 24 horas, 1 y 3 meses también adicionales Se registraron las necesidades analgésicas. RESULTADOS: En el Grupo A, los puntajes de dolor de los pacientes que recibieron analgesia epidural preventiva fueron menores a las 2, 4 y 8 horas postoperatorias y el consumo de analgésicos fue menor en las primeras 24 horas postoperatorias. CONCLUSIÓN: Se observó que la analgesia epidural preventiva redujo los niveles de dolor y el consumo adicional de analgésicos en el postoperatorio agudo en pacientes con NLR preoperatorio ≥ 2.

Assuntos

RESUMO

ABSTRACT Introduction: A systemic instrument is presented to measure the socioemotional network in relation to the partner and the person's perception of the impact of this intimate network on his or her partner for his or her classification. It is based on the idea that a nurtured social network brings positive benefits to one's nuclear partner. In order to verify this assumption both in research and in clinical practice, it is necessary to construct a complex instrument that allows reaching different dimensions within and outside the couple. Objective: The study seeks the construction and validation of the Multidimensional Couple scale to measure seven dimensions in the couple: emotional, cognitive, physical interest, protection, trust, respect and power, as well as an additional dimension to classify the type of couple. Method: An Exploratory Factor Analysis (EFA) and Exploratory Factor Analysis (CFA) were carried out to test the psychometric properties and the adequacy to the theoretical model. A total of 1149 people (71.5% women and 28% men) living in Mexico participated. Result: The presence of a scale formed by 7 dimensions in the couple and a second order factor is confirmed, which can be applied both by adjusting the answers to the couple itself and to other people different from the couple. The goodness-of-fit and reliability indices are satisfactory. Conclusion: This scale provides a psychometric instrument that allows the study of the relationship between the couple.

RESUMEN Introducción: Se presenta un instrumento de origen sistémico para medir la red socioemocional en relación con la pareja y la percepción de la persona sobre el impacto de esta red íntima en su pareja para su clasificación. Se parte de la idea de que una red social nutrida aporta beneficios positivos en la propia pareja nuclear. Para la comprobación de este supuesto tanto investigación como en la práctica clínica, se hace necesaria la construcción de un instrumento complejo que permita alcanzar diferentes dimensiones dentro y fuera de la pareja. Objetivo: El estudio busca la construcción y validación de la escala La Pareja Multidimensional para medir siete dimensiones en la pareja: emocional, cognitiva, interés físico, protección confianza, respeto y poder, así como una dimensión adicional que permita clasificar el tipo de pareja. Método: Se ha llevado a cabo un Análisis Factorial Exploratorio (EFA) y Análisis Factorial Exploratorio (CFA) para comprobar las propiedades psicométricas y la adecuación al modelo teórico. Participó un total de 1149 personas (71.5% mujeres y 28% hombres) residentes en México. Resultados: Se confirma la presencia de una escala formada por 7 dimensiones en la pareja y un factor de segundo orden, que se puede aplicar tanto adecuando las respuestas a la propia pareja como a otras personas diferentes a esta. Los índices de bondad de ajuste y de fiabilidad son satisfactorios. Conclusión: Con esta escala se aporta un instrumento psicométrico que permite estudiar las diferentes dimensiones de la pareja y cómo estas se alimentan en base al establecimiento de relaciones con personas ajenas a la misma.

RESUMO

Introducción: la violencia no es un subproducto inherente de las relaciones humanas, pero los con-flictos sí lo son. En este artículo se examinan los factores y circunstancias que conducen a la tensión y los conflictos entre las personas que buscan atención médica y los establecimientos médicos nepalíes y los miembros del personal que trabajan allí. Desarrollo: embebido con una revisión de la literatura relevante, a través del análisis de datos etnográficos generada a partir de la investigación de campo y el análisis de contenido de la representación de noticias seleccionada, el artículo se desarrolla en cuatro secciones diferentes. La primera parte trata sobre el contexto de las consultas médicas que resultan en el desarrollo de una relación problemática. A esto le sigue el examen de los diferentes tipos de violencia, enfrentamientos y protestas que surgen a través de tales relaciones. En la tercera parte se analizan las implicaciones de las crecientes promesas médicas y el consiguiente aumento de las expectativas, mien-tras que la última parte destaca cómo las prácticas médicas típicas que existen en los propios hospitales nepaleses aumentan la posibilidad de enfrentamientos y violencia. Conclusión: la frecuente ocurrencia de peleas y violencia médica tanto en hospitales públicos como privados en Nepal sugiere que hay una bre-cha de comunicación entre los proveedores de servicios y el paciente debido a la naturaleza esotérica de la medicina. El conflicto y la violencia hacia los proveedores de servicios también pueden prosperar en el contexto de un modelo explicativo diferencial de las dos partes. La creciente animosidad también indica una disminución de la confianza entre los proveedores de atención médica y los solicitantes en Nepal

Introduction: Violence is not an inherent by-product of human relationships, but conflicts are. This arti-cle examines the factors and circumstances that lead to tension and conflicts between health seekers, and their counterpart Nepali medical establishments, and their staff members. Development: The article is divided into four sections by embedding a relevant literature review, analyzing ethnographic data generated from field research, and analyzing the content analysis of selected news portrayals. The first section discusses the context of the medical consultations that lead to the development of a problematic relationship. This is followed by examining the various types of violence, confrontations, and protests that arise from such relationships. The implications of rising medical promises and resulting height-ened expectations are discussed in the third section. The last section focuses on how common medical practices in Nepali hospitals increase the possibility of confrontations and violence. Conclusions: The prevalence of tussles and medical violence in Nepal's public and private hospitals suggests that they can occur in any hospital, regardless of ownership. Because of the esoteric nature of medicine, there is always a communication gap between service providers and patients. Conflict and violence against service providers can thrive in the context of a two-sided differential explanatory model. The growing hostility also indicates a decline in trust between healthcare providers and patients in Nepal

Introdução: a violência não é um subproduto inerente às relações humanas, mas o conflito é. Este artigo examina os fatores e circunstâncias que levam à tensão e ao conflito entre as pessoas que pro-curam cuidados médicos e os estabelecimentos médicos nepaleses e os funcionários que aí trabalham. Desenvolvimento: incorporada a uma revisão da literatura relevante, através da análise de dados etno-gráficos gerados a partir da pesquisa de campo e da análise de conteúdo da representação noticiosa selecionada, o artigo desenvolve-se em quatro seções distintas. A primeira parte trata do contexto das consultas médicas que resultam no desenvolvimento de uma relação problemática. Em seguida, exa-minamos os diferentes tipos de violência, confrontos e protestos que surgem através de tais relações. A parte três discute as implicações das crescentes promessas médicas e o consequente aumento das expectativas, enquanto a última parte destaca como as práticas médicas típicas que existem nos próprios hospitais nepaleses aumentam o potencial de confrontos e violência. Conclusão: a frequente ocorrência de brigas e violência médica em hospitais públicos e privados no Nepal sugere-nos que podem ocorrer em qualquer hospital, independentemente do proprietário. Sempre existe uma lacuna de comunicação entre os prestadores de serviços e o paciente devido à natureza esotérica da medicina. O conflito e a vio-lência contra os prestadores de serviços também podem florescer no contexto de um modelo explicativo diferencial das duas partes. A crescente animosidade também indica um declínio na confiança entre os prestadores de cuidados de saúde e os requerentes no Nepal

Assuntos

RESUMO

INTRODUCTION AND AIMS: Distal pancreatectomy is a frequent procedure and postoperative fistula, its most common complication, has an incidence of 30 to 60%. The aim of the present work was to study the role of the neutrophil-to-lymphocyte ratio and the platelet-to-lymphocyte ratio, as indicators of inflammatory response in the setting of pancreatic fistula. METHODS: A retrospective observational study was conducted on patients that underwent distal pancreatectomy. The diagnosis of postoperative pancreatic fistula was made according to the definition proposed by the International Study Group on Pancreatic Fistula. The relation of postoperative pancreatic fistula to the neutrophil-to-lymphocyte ratio and the platelet-to-lymphocyte ratio was determined in the postoperative evaluation. SPSS v.21 software was utilized for the statistical analysis and a P<.05 was considered statistically significant. RESULTS: A total of 12 patients (27.2%) developed grade B or grade C postoperative pancreatic fistula. ROC curves were constructed and a threshold of 8.3 (PPV 0.40, NPV 0.86) was established for the neutrophil-to-lymphocyte ratio, with an area under the curve of 0.71, sensitivity of 0.81, and specificity of 0.62, whereas a threshold of 33.2 (PPV 0.50, NPV 0.84) was established for the platelet-to-lymphocyte ratio, with an area under the curve of 0.72, sensitivity of 0.72, and specificity of 0.71. CONCLUSION: The neutrophil-to-lymphocyte ratio and the platelet-to-lymphocyte ratio are serologic markers that can aid in identifying patients that will present with grade B or grade C postoperative pancreatic fistula, thus helping to provide an opportune focus on care and resources.

RESUMO

Introducción: La comunicación por parte del logofonoaudiólogo con el paciente afásico y su familia garantiza el bienestar biopsicosocial de estos y favorece una adecuada relación médico-paciente. Objetivo: Evaluar una propuesta de estrategia para el fomento del principio de beneficencia entre el logofonoaudiólogo, el paciente afásico y su familia en el Policlínico Universitario Dr. René Vallejo Ortiz, ciudad de Manzanillo, Granma, Cuba. Método: Fue aplicada la técnica de Iadov o criterio de usuario que permitió evaluar la propuesta. Para ello se encuestaron 15 logofonoaudiólogos de la provincia de Granma, Cuba, se escogieron de manera intencional 10, cuyas cualidades cumplían los requisitos exigidos para ser considerados usuarios. Se utilizaron diferentes métodos, técnicas y procedimientos para procesar y analizar los datos recogidos. La escala valorativa Likert facilitó la interpretación cualitativa de los datos recogidos. Resultados: Desde el criterio individual el 60 % de los usuarios consideró la propuesta bastante adecuada; la valoración más baja fue de adecuada (20 %). El cálculo de la valoración grupal, el índice obtenido (0,5 %) le confirió confiabilidad a la propuesta para ser implementada. Conclusiones: Los usuarios consideran que la propuesta de estrategia cumple con los requisitos para la aplicación. No obstante, existen algunos elementos que pudieran dificultar la ejecución de la misma: la incorrecta preparación científico-metodológica de los facilitadores, el uso inadecuado de los métodos y técnicas educativas, así como la negativa de aquellos logofonoaudiólogos que no concienticen la necesidad de alcanzar modos de actuación acorde a los principios y valores profesionales.

Introduction: Communication by the speech-language pathologist with the aphasic patient and his family guarantees their biopsychosocial well-being and promotes an adequate doctor-patient relationship. Objective: To evaluate a proposed strategy to promote the principle of beneficence between the speech-language pathologist, the aphasic patient and their family at the Policlínico Universitario Dr. René Vallejo Ortiz, Manzanillo city, Granma province, Cuba. Method: The Iadov technique or user criteria was applied that allowed the proposal to be evaluated. For this, 15 speech-language pathologists from the province of Granma, were surveyed; 10 were intentionally chosen, whose qualities met the requirements to be considered users. Different methods, techniques and procedures were used to process and analyze the data collected. The Likert rating scale facilitated the qualitative interpretation of the data collected. Results: From individual criteria, 60% of users considered the proposal quite appropriate; the lowest rating was adequate (20%). The calculation of the group assessment, the index obtained (0.5%) conferred reliability to the proposal to be implemented. Conclusions: Users consider that the strategy proposal meets the requirements for the application. However, there are some elements that could make its execution difficult: the incorrect scientific-methodological preparation of the facilitators, the inappropriate use of educational methods and techniques, as well as the refusal of those speech-language pathologists who do not raise awareness of the need to achieve methods. of action in accordance with professional principles and values.

Introdução: A comunicação do fonoaudiólogo com o paciente afásico e sua família garante o seu bem-estar biopsicossocial e promove uma adequada relação médico-paciente. Objetivo: Avaliar uma proposta de estratégia para promover o princípio da beneficência entre o fonoaudiólogo, o paciente afásico e sua familia na Policlínico Universitario Dr. René Vallejo Ortiz, cidade de Manzanillo, Granma, Cuba. Método: Foi aplicada a técnica de Iadov ou critérios de usuário que permitiram avaliar a proposta. Para isso, foram entrevistados 15 fonoaudiólogos da província de Granma, foram escolhidos 10 intencionalmente, cujas qualidades atendiam aos requisitos para serem considerados usuários. Diferentes métodos, técnicas e procedimentos foram utilizados para processar e analisar os dados coletados. A escala de classificação Likert facilitou a interpretação qualitativa dos dados coletados. Resultados: A partir de critérios individuais, 60% dos usuários consideraram a proposta bastante adequada; a classificação mais baixa foi adequada (20%). No cálculo da avaliação do grupo, o índice obtido (0,5%) conferiu confiabilidade à proposta a ser implementada. Conclusões: Os usuários consideram que a proposta de estratégia atende aos requisitos para aplicação. Porém, existem alguns elementos que podem dificultar sua execução: o incorreto preparo científico-metodológico dos facilitadores, o uso inadequado de métodos e técnicas educativas, bem como a recusa dos fonoaudiólogos que não conscientizam sobre o necessidade de alcançar métodos de ação de acordo com princípios e valores profissionais.

RESUMO

Resumo: Esta pesquisa pretendeu discutir representações do feminino e o sexismo em romances literários e sua relação com uma possível idealização de relacionamentos amorosos. Foi realizada uma pesquisa bibliográfica discutindo sexismo, psicologia, feminismo e arte, e foram analisados um romance russo do século XIX, "Anna Kariênina" (Liev Tolstói, 1877/2017), e dois romances norte-americanos do século XXI: "Belo Desastre" (Jamie McGuire, 2011) e "É Assim que Acaba" (Colleen Hoover, 2016), a fim de comparar as representações do feminino. Concluiu-se que as características sexistas nos romances literários não necessariamente reforçam o sexismo na idealização de relacionamentos amorosos, porém há essa possibilidade quando a representação é romantizada pela obra. Ademais, destacaram-se vantagens na presença de criticidade no próprio romance, por possibilitar a conscientização acerca do assunto. Portanto, reafirma-se a importância de questionar os padrões de gênero, especialmente entre os meios midiáticos, haja vista os riscos em relações pautadas pelo sexismo.

Resumen: Esta investigación tuvo como objetivo discutir las representaciones de lo femenino y el sexismo en las novelas literarias y su relación con una posible idealización de las relaciones románticas. Se realizó una investigación bibliográfica discutiendo sexismo, psicología, feminismo y arte, y se analizaron una novela rusa del siglo XIX, "Anna Kariênina" (Liev Tolstói, 1877/2017), y dos novelas estadounidenses del siglo XXI, "Maravilloso desastre" (Jamie McGuire, 2011) y "Romper el círculo" (Colleen Hoover, 2016), con el fin de comparar las representaciones del femenino. Se concluyó que las características sexistas en las novelas no necesariamente refuerzan el sexismo en la idealización de relaciones románticas, pero esta posibilidad existe cuando la representación es romantizada por la novela. Además, se destacaron ventajas de la presencia de criticidad en la propria novela, ya que permite sensibilizar sobre el tema. Por ello, se reafirma la importancia de cuestionar los estándares de género, especialmente entre los medios de comunicación, dados los riesgos de las relaciones guiadas por el sexismo.

Abstract: This research aimed to discuss representations of the feminine and sexism in literary novels and their relationship with a possible idealization of romantic relationships. A bibliographical research was carried out to discuss sexism, psychology, feminism and art, and a 19th century Russian novel, "Anna Karenina" (Liev Tolstói, 1877/2017), and two 21st century North American novels, "Beautiful Disaster" (Jamie McGuire, 2011) and "It Ends With Us" (Colleen Hoover, 2016) were analyzed in order to compare female representations of the feminine. It was concluded that sexist characteristics in literary novels do not necessarily reinforce sexism in the idealization of romantic relationships, but this possibility exists when the representation is romanticized by the novel. Furthermore, advantages were highlighted in the presence of criticality in the novel itself, as it makes it possible to raise awareness about the subject. Therefore, the importance of questioning gender standards is reaffirmed, especially among the media, given the risks in relationships guided by sexism.

RESUMO

Resumo Em contextos familiares vulnerabilizados por transtornos mentais graves como os transtornos alimentares (TA), os vínculos podem constituir fator de risco ou proteção. Este estudo teve como objetivo analisar as representações da estrutura e organização familiar e das dinâmicas vinculares das famílias de origem e constituída, na ótica de pais de jovens com anorexia ou bulimia. Foi utilizado o método clínico-qualitativo, com proposições teóricas da Psicanálise Vincular. O genograma foi aplicado a cinco participantes. Os dados foram submetidos à análise temática. As configurações vinculares que emergiram das formulações discursivas dos pais mostraram famílias de origem numerosas, representação do vínculo com a mãe como acolhedor e com o pai como afetivamente empobrecido. Na família constituída, o relacionamento conjugal se caracterizou por um padrão de complementaridade fusional; com as filhas, a vinculação foi representada como harmônica, o que diverge da literatura. Ser herdeiro de modelos parentais pouco contenedores e com vínculos conflituados pauta o modo como os participantes representam suas vivências de paternidade.

Abstract Family contexts made vulnerable by severe mental disorders, such as eating disorders (ED), may have family bonds as a risk or protection factor. This study aimed to analyze the representations of family structure and organization and the bonding dynamics of background and constituted families from the perspective of parents of young people with anorexia or bulimia. The clinical-qualitative method and theoretical propositions of Linking Psychoanalysis were used. A genogram was applied to five participants. Data were analyzed by thematic analysis. The representations of bonding configurations that emerged from fathers' discursive formulations showed numerous families of origin and bonding with the mother represented as welcoming and with the father as emotionally impoverished. In the constituted family, the marital relationship was characterized by a pattern of fusional complementarity; with the daughters, the bonding was represented as harmonious, which diverges from the literature. Being an heir of parenting models that are not very containing and show conflicting bonds shapes the way participants represent their experiences of parenthood.

Résumé Dans des contextes familiaux fragilisés par des troubles mentaux graves, tels que les troubles des conduites alimentaires (TCA), les liens familiaux peuvent être un facteur de risque ou de protection. Cette étude analyse les représentations de la structure et de l'organisation familiale et la dynamique des liens familiaux, qu'ils soient d'origine et constitués, du point de vue des pères de jeunes souffrant d'anorexie ou de boulimie. On a utilisé la méthode clinique-qualitative et des propositions théoriques de la Psychanalyse des Configurations des Liens, en appliquant le génogramme à cinq participants. Les données ont été soumise à une analyse thématique. Les configurations de liens qui émergent des formulations discursives des pères montrent des familles d'origine nombreuse, une représentation du lien avec la mère comme chaleureux et avec le père comme affectivement appauvri. Dans la famille constituée, la relation conjugale est caractérisée par un schéma de complémentarité fusionnelle; chez les filles, le lien est représenté comme harmonieux, ce qui diffère de la littérature. L'héritage de modèles parentaux peu soutenants et avec des liens conflictuels est un facteur dans la représentation que les pères font de leurs expériences de parentalité.

Resumen Los contextos familiares vulnerados por trastornos mentales graves, como los trastornos de la conducta alimentaria (TCA), pueden tener el vínculo familiar como factor de riesgo o de protección. Este estudio tuvo como objetivo analizar las representaciones de la estructura y organización familiar, y las dinámicas de vinculación de las familias de origen y constituidas desde la perspectiva de los padres de jóvenes con anorexia o bulimia. Se utilizó el método clínico-cualitativo y las proposiciones teóricas del Psicoanálisis Vincular. Se aplicó el genograma a cinco participantes. Los datos pasaron por un análisis temático. Las representaciones de las configuraciones vinculares que surgieron de las formulaciones discursivas de los padres mostraron familias de origen numerosas, vínculo representado como acogedor con la madre y empobrecido emocionalmente con el padre. En la familia constituida, la relación marital se caracterizó por un patrón de complementariedad fusional; con las hijas, el vínculo se representó como harmonioso, divergiendo de la literatura. Ser heredero de modelos parentales poco contenedores y con vínculos conflictivos, orienta cómo los participantes representan sus experiencias de paternidad.

RESUMO

Considerando os desafios à reabilitação psicossocial, objetivou-se compreender a perspectiva de usuários e trabalhadores no tratamento psicofarmacológico. Trata-se de um estudo qualitativo que entrevistou seis profissionais e dez usuários do Centro de Atenção Psicossocial de um município da região norte de Minas Gerais. As transcrições foram tratadas em Ciclos de Codificação e examinadas pela Análise de Discurso. Definiram-se três categorias relativas à dimensão micropolítica do cuidado: o fluxograma institucional, os espaços intercessores e a produção subjetiva dos agentes. Revelaram-se dissonâncias entre enunciados alusivos à política da atenção psicossocial, com a concorrência de concepções e tecnologias de cuidado emancipatórias e restritivas. Constatou-se a importância da análise micropolítica do cuidado no tratamento psicofarmacológico, favorecendo os processos de contratualidade, protagonismo e autonomia do usuário.(AU)

Considerando los desafíos para la rehabilitación psicosocial, el objetivo fue comprender la perspectiva de usuarios y trabajadores en el tratamiento psicofarmacéutico. Se trata de un estudio cualitativo que entrevistó a seis profesionales y a diez usuarios del Centro de Atención Psicosocial de un municipio de la región norte de Minas Gerais. Las transcripciones fueron tratadas en Ciclos de Codificación y examinadas por el Análisis del Discurso. Se definieron tres categorías relativas a la dimensión micropolítica del cuidado: el diagrama de flujo institucional, los espacios intercesores y la producción subjetiva de los agentes. Se revelaron disonancias entre enunciados alusivos a la política de la atención psicosocial, con la concurrencia de concepciones y tecnologías de cuidado emancipatorias y restrictivas. Se constató la importancia del análisis micropolítico del cuidado en el tratamiento psicofarmacéutico, favoreciendo los procesos de contractualidad, protagonismo y autonomía del usuario.(AU)

Considering the challenges to psychosocial rehabilitation, this study was aimed at understanding the perspective of users and workers regarding psychopharmacological treatment. This is a qualitative study, which interviewed six providers and ten users of the Psychosocial Care Center of a municipality in the north of Minas Gerais. The transcripts were treated in Coding Cycles and examined by Discourse Analysis. Three categories related to the micropolitical dimension of care were defined: the institutional flowchart; the intercessory spaces; and the subjective production of the agents. Dissonances were revealed between statements alluding to the psychosocial care policy, with the competition of emancipatory and restrictive conceptions and technologies of care. The importance of the micropolitical analysis of care in psychopharmacological treatment was verified, favoring the processes of contractuality, protagonism, and user autonomy.(AU)

RESUMO

O artigo analisa como os marcadores raça, gênero, classe social e espacialidade se interseccionam e se refletem nas tomadas de decisão em saúde, mais especificamente na (não) vacinação infantil. Trata-se de pesquisa qualitativa conduzida nas cidades de Florianópolis (SC) e São Luís (MA), Brasil, com famílias com crianças de até seis anos de idade. Neste artigo, examinam-se, por meio de análise temática, as narrativas das/dos 19 responsáveis de Florianópolis que optaram por não vacinar total ou parcialmente a(s) criança(s) sob sua responsabilidade. Gênero revela-se um importante marcador na tomada de decisão no âmbito intrafamiliar, enquanto classe social, raça e espacialidade surgem como importantes marcadores na percepção de quem são os "nós" que não precisam das vacinas e os "outros" que precisam. Os achados são discutidos pelo referencial da interseccionalidade e de estudos teóricos sobre branquitude e parentalidade neoliberal.(AU)

El artículo analiza cómo los marcadores de raza, género, clase social y espacialidad se cruzan y se reflejan en las tomas de decisión en salud, más específicamente en la (no) vacunación infantil. Se trata de una investigación cualitativa realizada en las ciudades de Florianópolis (Estado de Santa Catarina) y São Luís (Maranhão), Brasil, con familias de niños de hasta seis años de edad. En este artículo se analiza, por medio de análisis temático, las narrativas de los 19 responsables de Florianópolis que optaron por no vacunar total o parcialmente a los niños bajo su responsabilidad. El género se revela como un importante marcador en la toma de decisión en el ámbito intrafamiliar, mientras que la clase social, raza y espacialidad surgen como importantes marcadores en la percepción de quiénes son los "nosotros" que no necesitan las vacunas y los "otros" que las necesitan. Los hallazgos se discuten a partir del referencial de la interseccionalidad y de estudios teóricos sobre la blanquitud y la parentalidad neoliberal.(AU)

This article analyzes how race, gender, social class and spatiality markers intersect and are reflected in health decision-making, more specifically in childhood (non)vaccination. This qualitative study was conducted in two Brazilian cities: Florianópolis (SC) and São Luís (MA), and included families with children up to six years old. This article analyzes the narratives of 19 caregivers in Florianópolis who chose not to vaccinate (fully or partially) the child(ren) under their responsibility. In-depth interviews and thematic content analysis were conducted. Gender was an important marker in intra-family decision-making, while social class, race and spatiality emerged as important markers in the perception of who are the "us" who don't need vaccines and the "others" who do. The findings are discussed using the theoretical framework of whiteness and neoliberal parenting studies.(AU)

RESUMO

ABSTRACT: Objective: The present study aims to outline the epidemiological parameters of patients with scoliosis between the ages of 0 and 18 years old, who were evaluated at the Getúlio Vargas Hospital in Recife-PE. Methods: The participants completed a demographic questionnaire, followed by clinical evaluation, including Cobb angle measurement, clinical photographic registration and quality of life questionnaires. Results: The sample consisted of 103 patients, mostly females, with a mean age of 13.86 years, from the interior of the state, diagnosed with adolescent idiopathic scoliosis classified as Lenke 1. Neuromuscular and congenital scoliosis were less common. The quality-of-life questionnaire showed a significant difference in self-image perception among patients with idiopathic scoliosis, those who had a curve measuring under 50 degrees had better scores than those who had greater angles. Patients with larger curves scored lower on all questionnaire items, but there was no significant difference when compared to the other group. Conclusion: It was shown that the main epidemiological parameters in the pediatric population with scoliosis are girls, mean age 13 years, coming from the interior of the state being idiopathic scoliosis, the most common, classified as Lenke 1. Neuromuscular scoliosis was the main type of deformity following the idiopathic; cerebral palsy being the most common etiology. Level of evidence IV; Prognostic Studies Investigating the effect of a Patient characteristic on the outcome of Disease.

RESUMO: Objetivo: Traçar o perfil epidemiológico dos pacientes portadores de escoliose entre as idades de 0 até 18 anos no Hospital Getúlio Vargas em Recife-PE. Métodos: Estudo transversal em que os participantes foram submetidos a um questionário demográfico, em seguida tiveram seu perfil clínico avaliado com a medição do ângulo de Cobb, realização de fotografias clínicas e aplicação de questionários de qualidade de vida. Resultados: A amostra foi construída com 103 pacientes, em sua maioria do gênero feminino, com idade média de 13,68 anos, provenientes do interior do estado, com diagnóstico de escoliose idiopática do adolescente classificadas como Lenke 1. Escoliose neuromuscular e congênita estiveram presentes em menor número. O questionário de qualidade de vida aplicado mostrou que houve diferença significativa na percepção da autoimagem de pacientes com escoliose idiopática que tinham curvas menores que 50 graus em relação aos que tinham maior deformidade. Aqueles com curvas de maior valor angular apresentavam menor pontuação em todos os quesitos do questionário, sugerindo pior qualidade de vida, mas não houve diferença significativa. Conclusão: Conclui-se que, o perfil epidemiológico dos pacientes portadores de escoliose pediátrica é formado por meninas com escoliose idiopática, com média de idade de 13 anos, provenientes do interior do estado, tendo diagnóstico de escoliose idiopática classificada como Lenke 1. Dos demais tipos de escoliose, o mais prevalente foi a escoliose neuromuscular secundária à paralisia cerebral. Nível de Evidência IV; Estudos prognósticos - Investigação do efeito de característica de um paciente sobre o desfecho da doença.

RESUMEN: Objetivos: Describir el perfil epidemiológico de los pacientes diagnosticados con escoliosis de 0 a 18 años que son evaluados en el Hospital Getúlio Vargas en Recife-PE. Métodos: Los participantes fueron sometidos a una encuesta demográfica y luego a una evaluación clínica que incluyó la toma de fotos, la medición de ángulo de Cobb y un cuestionario de calidad de vida. Resultados: La muestra fue constituida por 103 individuos, la mayoría de género femenino, con edad media de 13,68 años, que provenían del interior del estado y que fueron diagnosticadas con escoliosis idiopática del adolescente, clasificada en Lenke 1. La escoliosis neuromuscular y congénita estuvieron presentes en un número más pequeño. El cuestionario de calidad de vida mostró que hubo una diferencia significativa en la percepción de autoimagen de los pacientes con escoliosis idiopática con curvas menores a 50 grados cuando se compararon con los que tenían curvas más grandes. Los pacientes con curvas mayores tenían menos puntos en todas las preguntas del cuestionario, pero sin diferencia significativa. Conclusión: Se concluyó que el perfil epidemiológico de los pacientes con escoliosis pediátrica era formado por niñas con escoliosis idiopática, con edad media de 13 años, que provenían del interior del estado, clasificadas como Lenke 1. De los demás tipos de escoliosis, la neuromuscular secundaria a parálisis cerebral fue la más común. Nivel de evidencia IV; Estudios pronósticos - Investigación del efecto de características de un paciente sobre el desenlace de la enfermedad.

Assuntos