RESUMO

La destruccion del músculo esquelético en la condición patológica conocida como rabdomiolisis resulta en la liberación al torrente sanguíneo de elevadas concentraciones de la proteína mioglobina de 17 kDa, la cual filtra libremente a través del glomérulo sobrepasando frecuentemente la capacidad de reabsorción del túbulo proximal. Por lo tanto, la identificación de mioglobina en orina es una herramienta esencial que complementa otros parámetros bioquímicos en el diagnóstico de la enfermedad. En el presente trabajo, mediante la combinación de electroforesis en geles de agarosa e inmunofijación empleando anticuerpos específicos, se provee evidencia directa de la presencia de mioglobina intacta en la orina de un paciente con insuficiencia renal aguda asociada a rabdomiolisis desencadenada por efecto secundario de una terapia reductora de lípidos. Los datos electroforéticos e inmunoquímicos fueron corroborados mediante secuencia N-terminal de aminoácidos, immunoblot y espectrometría de masa. La simple combinación de electroforesis e inmunofijación provee una estrategia flexible que puede extenderse a la identificación de diversas proteínas involucradas en proteinurias de sobrecarga.(AU)

The destruction of skeletal muscle in a condition known as rhabdomyolysis results in the release into the blood stream of large quantities of the 17 kDa myoglobin that freely filtrates through the glomeruli, often overwhelming the capacity of the proximal tubule for reabsorption. As a result, identification of myoglobin in the urine becomes an essential tool to fully complement other biochemical parameters in the diagnosis of the disease. Using a combination of protein electrophoresis in agarose gels and immunofixation with specific antibodies, direct evidence is provided for the presence of intact myoglobin in the urine of a patient with acute kidney injury due to rhabdomyolysis triggered by undesirable side effects of specific medications. The electrophoretic/immunochemical data was further corroborated by amino acid sequence, Western blot, and mass spectrometry analysis. The simple combination of electrophoresis and immunofixation protocols provides a flexible approach that can be extended to the identification of the various proteins known to be involved in overflow proteinuria.(AU)

A destruiþÒo do músculo esquelético na condiþÒo patológica conhecida como rabdomiólise resulta na liberaþÒo ao torrente sanguíneo de elevadas concentraþ§es da proteína mioglobina de 17 kDa a qual filtra livremente através do glomérulo ultrapassando frequentemente a capacidade de reabsorþÒo do túbulo proximal. Portanto, a identificaþÒo de mioglobina em urina é uma ferramenta essencial que complementa outros parÔmetros bioquímicos no diagnóstico da doenþa. No presente trabalho, mediante a combinaþÒo de eletroforese em géis de agarose e imunofixaþÒo empregando anticorpos específicos, é fornecida evidÛncia direta da presenþa de mioglobina intacta na urina de um paciente com insuficiÛncia renal aguda associada a rabdomiólise desencadeada por efeito secundário de uma terapia redutora de lipídeos. Os dados eletroforéticos e imunoquímicos foram confirmados mediante sequÛncia N-terminal de aminoácidos, immunoblot e espectrometria de massa. A simples combinaþÒo de eletroforese e imunofixaþÒo fornece uma estratégia flexível que pode se estender O identificaþÒo de diversas proteínas envolvidas em proteinúrias de sobrecarga.(AU)