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A Dengue induz uma resposta exacerbada e transitória das células secretoras de anticorpos (ASCs) no sangue de pacientes cerca de sete dias após o início dos sintomas. A frequência dessas ASCs chega a representar mais de 50% de todas as células B circulantes neste período. No entanto, ainda é desconhecido se a magnitude dessa resposta tem relação com a gravidade da Dengue. Nosso grupo de pesquisa já mostrou que a cultura de células nucleares do sangue periférico (PBMCs) de indivíduos saudáveis com partículas do vírus da Dengue (DENV), por 7 dias, levava a diferenciação de células B em ASCs em magnitude similar àquelas estimuladas por mitógenos. Essas culturas apresentavam um consumo significativamente maior de triptofano (TRP), associado à maior expressão das enzimas IDO1 e IDO2, e, consequentemente, maior síntese de quinurenina (KYN) em relação ao estímulo por mitógenos. Considerando que as concentrações de TRP e KYN detectadas nos sobrenadantes dessas culturas eram diretamente proporcionais ao aumento de ASCs, decidimos investigar o papel desse metabolismo do TRP e de seus respectivos metabólitos na diferenciação das ASCs. Para isso, análises do transcriptoma público de células únicas do sangue periférico de pacientes com Dengue (estudo E-MTAB- 9467) foram realizadas para inferir a real participação do metabolismo do TRP na geração de ASCs. Com o programa R foram executadas análises de Downstream. Identificamos um aumento massivo das ASCs nas amostras dos pacientes infectados com Dengue. No entanto, os principais genes desencadeadores da ativação do metabolismo do TRP (IDO1 e IDO2) não foram expressos nas subpopulações de células B, mas sim em células dendríticas e monócitos CD14+ respectivamente. Isso sugeriria que esta via não seria ativada nos linfócitos B. Por outro lado, genes codificadores de outros participantes da via do TRP (HSD17B10, ECHS1 e SIRT3) foram detectados em células B e podem estar relacionados com a proliferação das ASCs. Além disso, a análise de enriquecimento mostrou uma aumentada expressão de genes associados com moléculas de MHC de classe II em plasmablastos e plasmócitos de pacientes com Dengue. Porém, com a expressão aumentada de ENTPD1 nessas células durante a fase sintomatológica, nossos dados sugerem também que um eventual papel de plasmablastos e plasmócitos como apresentadoras de antígenos na Dengue poderia induzir uma resposta supressora de células T

Dengue can cause an exacerbated and transient antibody-secreting cell (ASC) response in the blood of patients nearly 7 days of symptomatology. The ASC frequency reaches more than 50% of all circulating B cells during that period. However, it is still unknown whether the magnitude of this response may be directly related to the severity of Dengue. Our research group has already shown that the culture of peripheral blood mononuclear cells (PBMCs) from healthy individuals with Dengue virus (DENV) particles for 7 days led to a differentiation of B cells into ASCs to a magnitude similar to those stimulated by mitogens. These cultures showed significantly higher consumption of tryptophan (TRP), associated with higher expression of enzymes IDO1 and IDO2, and consequently, higher synthesis of quinurenine (KYN) compared to mitogen stimulation. The concentrations of TRP and KYN detected in the supernatants of these cultures were directly proportional to ASC frequency increase. Thus, we have decided to investigate the role of TRP metabolism and its respective metabolites in ASC differentiation. For this, we performed an analysis of single-cell transcriptome with peripheral blood from Dengue patients (dataset from E-MTAB-9467 study). Downstream analyses were performed with R software. Corroborating with literature, we identified a massive increase in ASC frequency of Dengue infected patients. However, the main genes triggering TRP metabolism activation (IDO1 and IDO2) were not expressed in B-cell subsets, but in dendritic cells and CD14+ monocytes, respectively. This would suggest that this pathway would not be activated in B lymphocytes. Nevertheless, genes encoding other participants in the TRP pathway (HSD17B10, ECHS1, and SIRT3) were detected in B cells and may be related to ASC proliferation. Futhermore, a Gene Ontology analysis showed an increased expression of genes associated with MHC class II molecules in plasmablasts and plasma cells of Dengue patients. As these cells also presented an increased expression of ENTPD1 during the symptomatic phase, our data suggest a potential role of plasmablasts and plasma cells as antigen-presenting cells associated with a suppressive T cell response in Dengue

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Contexto: Amiloidose é um grupo de doenças caracterizadas pelo depósito de proteínas fibrilares, denominadas substância amiloide. Podem ser divididas em formas localizadas ou sistêmicas, sendo que dentre as localizadas, a forma nodular é a mais rara. Descrição do caso: Relatamos o caso de amiloidose primária localizada cutânea nodular que se apresentou com nódulos violáceos no dorso, e placas acastanhadas na região cervical há 8 anos sem evidências de envolvimento sistêmico. Discussão: Como cerca de 1% a 7% dos casos de amiloidose nodular localizada cutânea podem evoluir com envolvimento sistêmico, o seguimento dos pacientes faz-se necessário. O tratamento não é obrigatório, a retirada das lesões pode ser feita se o paciente o desejar, contudo as recidivas são frequentes. Conclusões: Mesmo possuindo baixa prevalência, a amiloidose nodular deve ser reconhecida pelo risco de progredir para acometimento sistêmico e associação com discrasias plasmocitárias, como mieloma múltiplo.

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Las dermatosis plasmocitarias son un conjunto de enfermedades inflamatorias poco frecuentes, cuyo diagnóstico definitivo se realiza mediante el hallazgo histopatológico de un infiltrado dérmico de células plasmáticas policlonales sin una causa subyacente demostrable. Presentamos el caso de una mujer de 89 años que desarrolló en la evolución de una queratosis actínica un infiltrado plasmocitario denso. Hasta esta publicación no se han encontrado reportes de casos de dermatosis plasmocitaria secundaria a queratosis actínica.

Cutaneous plasmacytosis is an uncommon cutaneous disorder, the final diagnosis of which is done when cutaneous polyclonal plasma cell skin infiltrations without underlying proven causes are found. The study presents the case of an 89-year-old patient with actinic keratosis who developed dense plasma cell infiltration. There were no case reports of cutaneous plasmacytosis secondary to actinic keratosis in literature until this study was published.

As dermatoses plasmocitárias constituem um grupo de doenças inflamatórias raras, cujo diagnóstico definitivo é feito pelo achado histopatológico de um infiltrado dérmico de plasmócitos policlonais sem causa subjacente demonstrável. Apresentamos o caso de uma mulher de 89 anos que desenvolveu um infiltrado plasmocítico denso durante o curso de queratose actínica. Até esta publicação, não havia relato de caso de dermatose plasmocitária secundária a queratose actínica.

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Abstract Plasmocytomas are neoplasms originating from plasma cells and can be subdivided into cutaneous extramedullary, non-cutaneous and multiple myeloma. The involvement of vertebrae can generate clinical signs of pain and neurological alterations according to the affected segment. The present study aims to report a case of extramedullary plasmacytoma in the thoracic spine and with consequent spinal cord compression in addition to metastasis sites, characterizing its clinicopathological aspects. The canine patient was hospitalized, submitted to laboratory and imaging tests, and medicated due to incoordination and loss of perception of limb positioning, but his clinical picture worsened, progressing to loss of movement and fecal and urinary incontinence, resulting in death. The main necropsy findings were the presence of a tumor mass along the external surface of the body of the fifth thoracic vertebra, in addition to light brown foci in the thoracic spinal cord and in the pulmonary and splenic parenchyma. Histologically, the tumor mass and light brown foci consisted of malignant cell proliferation, of plasmacytic origin, densely cellular and largely infiltrative. Thus, through the clinical picture presented, imaging tests and anatomopathological analysis, it was shown that it was a case of extramedullary plasmocytoma originating in the thoracic spine, with sites of metastasis in the spinal cord, lung and spleen.

Resumo Plasmocitomas são neoplasmas originados de plasmócitos e podem ser subdivididos em extramedular cutâneo, não cutâneo e mieloma múltiplo. O envolvimento de vértebras pode gerar sinais clínicos de dor e alterações neurológicas de acordo com o segmento afetado. O presente estudo tem como objetivo relatar um caso de plasmocitoma extramedular em coluna vertebral torácica e com consequente compressão medular além de sítios de metástases, caracterizando seus aspectos clínico-patológicos. O paciente canino foi hospitalizado, submetido a exames laboratoriais e de imagem, e medicado devido a incoordenação e perda da percepção do posicionamento dos membros, mas apresentou piora do quadro clínico evoluindo para perda dos movimentos e incontinência fecal e urinária, ocorrendo o óbito. Os principais achados de necropsia foram a presença de massa tumoral junto à superfície externa do corpo da quinta vértebra torácica, além de focos pardo-claros na medula espinhal torácica e no parênquima pulmonar e esplênico. Histologicamente, a massa tumoral e os focos pardo-claros consistiam em proliferação celular maligna, de origem plasmocitária, densamente celular e amplamente infiltrativa. Assim, através do quadro clínico apresentado, exames de imagem e da análise anatomopatológica evidenciou tratar-se de um caso de plasmocitoma extramedular originado em coluna vertebral torácica, com sítios de metástase em medula espinhal, pulmão e baço.

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Background: Extramedullary plasmacytoma is a neoplasm originating from plasmacytes with benign behavior, althoughit can present malignant characteristics such as local invasion and metastases in some cases. Primary extramedullary plasmacytoma in the third eyelid is rare in humans and animals and has not yet been described in cats. Thus, the goal of thepresent study is to describe the cytological and histopathological findings of an extramedullary plasmacytoma in a catsthird eyelid.Case: A 5-year-old female feline patient with a history of ocular alteration for approximately 30 days was referred tothe ophthalmology service. Upon ophthalmic examination of the left eye, an increase in volume with tissue proliferationwas identified in the third eyelids conjunctiva. A collection of material for cytopathological examination was performed.Numerous plasmocytes and atypical lymphocytes with anisocytosis and anisokaryosis were observed, with a possible neoplastic injury being suggested and referred to the patient for surgical removal of the third eyelid. In the histopathologicalanalysis, it was possible to observe several plasma cells and vascular neoformation along the entire conjunctive marginbelow the epithelium. The glands, serous and mucous, present in the fragment, revealed areas of intervening plasmacyticinfiltrate and a large area close to the hyaline cartilage containing intense plasmacytic inflammatory infiltrate with rareneutrophils and macrophages. There was also a structural breakdown of glandular components and lymphocyte cells withmitosis figures and discrete cellular pleomorphism.Discussion: Plasmacytoma is a rare neoplasm in both dogs and cats. The anatomical regions most frequently affected arethe digits, lips, and pinna. Concerning the 3rd eyelid tumor involvement, numerous...(AU)

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Background: Extramedullary plasmacytoma is a neoplasm originating from plasmacytes with benign behavior, althoughit can present malignant characteristics such as local invasion and metastases in some cases. Primary extramedullary plasmacytoma in the third eyelid is rare in humans and animals and has not yet been described in cats. Thus, the goal of thepresent study is to describe the cytological and histopathological findings of an extramedullary plasmacytoma in a cat’sthird eyelid.Case: A 5-year-old female feline patient with a history of ocular alteration for approximately 30 days was referred tothe ophthalmology service. Upon ophthalmic examination of the left eye, an increase in volume with tissue proliferationwas identified in the third eyelid’s conjunctiva. A collection of material for cytopathological examination was performed.Numerous plasmocytes and atypical lymphocytes with anisocytosis and anisokaryosis were observed, with a possible neoplastic injury being suggested and referred to the patient for surgical removal of the third eyelid. In the histopathologicalanalysis, it was possible to observe several plasma cells and vascular neoformation along the entire conjunctive marginbelow the epithelium. The glands, serous and mucous, present in the fragment, revealed areas of intervening plasmacyticinfiltrate and a large area close to the hyaline cartilage containing intense plasmacytic inflammatory infiltrate with rareneutrophils and macrophages. There was also a structural breakdown of glandular components and lymphocyte cells withmitosis figures and discrete cellular pleomorphism.Discussion: Plasmacytoma is a rare neoplasm in both dogs and cats. The anatomical regions most frequently affected arethe digits, lips, and pinna. Concerning the 3rd eyelid tumor involvement, numerous...

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Objetivo: o mieloma múltiplo é uma neoplasia maligna progressiva de células B, caracterizada pela proliferaçãodesregulada e clonal de plasmócitos na medula óssea. O presente trabalho tem como objetivo descreverum caso clínico de mieloma múltiplo diagnosticado pelo cirurgião-dentista. Descrição do caso: paciente de60 anos, sexo feminino, compareceu à Clínica-escola de Odontologia da Universidade Estadual de Feira deSantana, Bahia, Brasil, cuja queixa principal era: "Tô sentindo uma dor dentro da boca parece que minhaboca soltou". Na história da doença atual, a paciente relatou que há cerca de dois meses, ao mastigar alimentosde consistência dura, observou um estalido e que, a partir de então, a sensação era de uma luxação dearticulação temporomandibular, porém, com uma sintomatologia dolorosa branda. Na história médica, foirelatado que há 3 anos vem apresentando sinais de dor nos ossos, letargia, disfagia, anemia, perda de peso emal-estar crônico. No exame físico extrabucal, foi observado aumento de volume em região de corpo mandibularesquerdo e na clavícula direita. No exame físico intrabucal, foi observado um pequeno aumento devolume na mandíbula do lado esquerdo. Foram solicitados exames de imagem e foi realizada biópsia incisional.Diante do quadro clínico, imaginológico e histológico, chegou-se ao diagnóstico de mieloma múltiplo.Conclusão: é de suma importância conhecer o comportamento clínico epidemiológico do mieloma múltiplo,para que seja realizado um diagnóstico oportuno, abrangente e precoce, com o objetivo de melhorar o prognósticoe a sobrevida do paciente.(AU)

Objective: multiple myeloma is a progressive malignancy of B cells, characterized by unregulated and clonal proliferation of plasma cells in the bone marrow. The present work aims to describe a clinical case of multiple myeloma diagnosed by the dentist. Case description: a 60-year-old female patient attended the Dentistry School of the State University of Feira de Santana, Bahia, Brazil, whose main complaint was: "I feel a pain inside my mouth, it seems that my mouth has loosened". In the history of the current disease, the patient reported that, approximately 2 months ago, when chewing hard food, she noticed a click and that since then the sensation was of a dislocation of the temporomandibular joint, but with mild painful symptoms. In medical history it has been reported that for 3 years it has been showing signs of bone pain, lethargy, dysphagia, anemia, weight loss and chronic malaise. On physical examination, an increase in volume was observed in the region of the left mandibular body and in the right collarbone. On intraoral physical examination, a small increase in volume was observed in the left side of the mandible. Imaging exams were requested and an incisional biopsy was performed. In view of the clinical, imaging and histological picture, the diagnosis of multiple myeloma was reached. Conclusion: it is extremely important to know the epidemiological clinical behavior of multiple myeloma in order to make a timely, comprehensive and early diagnosis, with the aim of improving the patient's prognosis and survival.(AU)

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Introdução: Plasmocitoma é um tumor maligno, originado da proliferação irreversível e autônoma dos plasmócitos, podendo se apresentar como massa circunscrita ou infiltração difusa. Quando há mais de um tumor de células plasmáticas, ocorre o chamado Mieloma Múltiplo. Essa neoplasia maligna de células B apresenta produção exagerada de uma das imunoglobulinas de cadeias leves Kappa ou Lambda. Objetivo: Avaliar possíveis associações entre dados epidemiológicos e a carga tumoral em pacientes com Mieloma Múltiplo. Material eMétodos: Trata-se de um estudo transversal, quantitativo, descritivo, realizado em prontuários de pacientes diagnosticados com Mieloma Múltiplo no Laboratório de Patologia do Hospital de Base do município de São José do Rio Preto, São Paulo, entre 2010 e 2014. Foram consideradas as variáveis: sexo, idade, presença de cadeia leve (Kappa, Lambda, ambas e não especificada), carga tumoral (leve, moderada e acentuada). Resultados:Analisamos 42 laudos de pacientes diagnosticados com Mieloma Múltiplo, sendo que 69% dos pacientes apresentaram idade igual ou superior a 60 anos, presença de imunoglobulina de cadeia leve Kappa em 59% e carga tumoral acentuada em 67% dos casos. Em relação ao sexo, observamos que o nível de carga tumoral acentuada ocorreu de maneira similar entre homens e mulheres. As mulheres diagnosticadas com carga tumoral leve ou moderada configuraram 71% dos pacientes, do estudo. Conclusão: A idade e sexo não constituem fator de risco para o Mieloma Múltiplo na amostragem avaliada, este fato pode estar relacionado ao tamanho amostral.

Introduction: Plasmocytoma is a malignant tumor, originated from the irreversible and autonomous proliferation of the plasmacytes, being able to present as circumscribed mass or diffuse infiltration. When there is more than one plasma cell tumor, the so-called Multiple Myelomas occurs. This malignant B cell neoplasm exhibits overproduction of one of the Kappa or Lambda light chain. Objective: To evaluate possible ssociation of epidemiological data with tumor burden in patients with multiple myelomas. Patients and Methods:It is a cross-sectional study conducted with medical records of patients diagnosed with multiple myeloma by the Pathology Laboratory in Hospital de Base in the city of São José do Rio Preto, São Paulo, between 2010 and 2014. We considered the variables gender, age, light chain presence (Kappa, Lambda, both and unspecified), and tumor burden (mild, moderate or severe). Results: We analyzed 42 medical records of patients diagnosed with multiple myelomas. Of these, 69% of patients were aged 60 and over. Immunoglobulin Kappa light chain was found in 59% patients, and severe tumor burden in 67% of them. Regarding sex, we observed that severe tumor burden level occurred in a similar manner in men and women, without significant associations. Women diagnosed with mild to moderate tumor burden corresponded to 71% of patients, but no significant association was found. Conclusion: Age and sex were not a risk factor for multiple myelomas in this evaluated sample. This may be due to the sample size evaluated.

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O plasmocitoma ósseo solitário é uma neoplasia incomum, não secretória que pode acometer tanto o esqueleto apendicular como o axial. Os sinais clínicos dos plasmocitomas ósseos incluem dor, claudicação e alterações neurológicas relacionadas à compressão medular. A suspeita diagnóstica é baseada na avaliação radiográfica caracterizada por lesões ósseas líticas e a confirmação diagnóstica é realizada por meio do exame histopatológico, sendo o mieloma múltiplo um dos principais diagnósticos diferenciais. O tratamento para pacientes portadores de plasmocitoma ósseo solitário incluem cirurgias, radioterapia ou ainda tratamento paliativo direcionado para o controle da dor óssea quando a cirurgia não for uma opção viável. O objetivo do presente relato é descrever três casos de plasmocitomas ósseos solitários em cães sendo dois em vértebras lombares, que foram submetidos à remoção cirúrgica e que tiveram boa resposta ao tratamento empregado. Apesar de pouco descrito na literatura, o plasmocitoma ósseo solitário é um importante diferencial para lesões líticas em cães e pode apresentar tempo livre de progressão de doença e sobrevidas superiores a outras neoplasias ósseas como osteossarcoma quando submetidos ao tratamento adequado.

Solitary osseous plasmocytoma (SOP) is an uncommon, non-secretory neoplasm that can affect both the appendicular and axial skeletons. Clinical signs of bone plasmocytomas include pain, lameness and neurological changes related to spinal cord compression. The diagnosis is based on radiographic evaluation characterized by lytic bone lesions and confirmation is through histopathological examination, with multiple myeloma being one of the main differential diagnoses. Treatment of patients with SOP includes surgery, radiation therapy or palliative treatment directed at bone pain control when surgery is not a viable option. The objective of the present report is to describe three cases of SOP, two in lumbar vertebrae that were submitted to surgical removal with good response to the treatment. Although less described in the literature, SOP is an important differential for lytic lesions in dogs and may present disease free interval and survival time superior to other bone neoplasms such as osteosarcoma when submitted to adequate treatment.

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O plasmocitoma ósseo solitário é uma neoplasia incomum, não secretória que pode acometer tanto o esqueleto apendicular como o axial. Os sinais clínicos dos plasmocitomas ósseos incluem dor, claudicação e alterações neurológicas relacionadas à compressão medular. A suspeita diagnóstica é baseada na avaliação radiográfica caracterizada por lesões ósseas líticas e a confirmação diagnóstica é realizada por meio do exame histopatológico, sendo o mieloma múltiplo um dos principais diagnósticos diferenciais. O tratamento para pacientes portadores de plasmocitoma ósseo solitário incluem cirurgias, radioterapia ou ainda tratamento paliativo direcionado para o controle da dor óssea quando a cirurgia não for uma opção viável. O objetivo do presente relato é descrever três casos de plasmocitomas ósseos solitários em cães sendo dois em vértebras lombares, que foram submetidos à remoção cirúrgica e que tiveram boa resposta ao tratamento empregado. Apesar de pouco descrito na literatura, o plasmocitoma ósseo solitário é um importante diferencial para lesões líticas em cães e pode apresentar tempo livre de progressão de doença e sobrevidas superiores a outras neoplasias ósseas como osteossarcoma quando submetidos ao tratamento adequado.(AU)

Solitary osseous plasmocytoma (SOP) is an uncommon, non-secretory neoplasm that can affect both the appendicular and axial skeletons. Clinical signs of bone plasmocytomas include pain, lameness and neurological changes related to spinal cord compression. The diagnosis is based on radiographic evaluation characterized by lytic bone lesions and confirmation is through histopathological examination, with multiple myeloma being one of the main differential diagnoses. Treatment of patients with SOP includes surgery, radiation therapy or palliative treatment directed at bone pain control when surgery is not a viable option. The objective of the present report is to describe three cases of SOP, two in lumbar vertebrae that were submitted to surgical removal with good response to the treatment. Although less described in the literature, SOP is an important differential for lytic lesions in dogs and may present disease free interval and survival time superior to other bone neoplasms such as osteosarcoma when submitted to adequate treatment.(AU)

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Los plasmacitomas son neoplasias poco comunes em los perros, procedentes de plasmocitos. Ocurre en cualquier tejido blando, pero principalmente em la piel, cavidad oral y el tracto digestivo. Se describe un caso de plasmocitoma anaplásico cutâneo em un perro, mestizo, de 16 años de edad. El animal mostro múltiples nódulos de color rosado, irregulares y de consistência blanda, extendidos em la piel. Em elexamen histopatológico se observo área circunscrita consistente en células redondas que muestran intensa anisocariosis, anisocitosis y número moderado de células gigantes, multinucleadas. La evaluación imunohistoquímica reveló expresión de CD79a y MUM1, lo que permite el diagnóstico de plasmocitoma anaplásico.

Plasmacytomas are uncommon neoplasms in dogs originating in the plasma cells.Occur in any soft tissue, but mainly in the skin, oral cavity and digestive tract. We reported a case of cutaneous anaplastic plasmocytoma in a dog, mixed breed, 16 years old. The animal showed multiple nodules of pinkish color, rough and smooth consistency, spread on the skin. In the histopathological examination revealed circumscribed area consisting of round cells showing intense anisocytosis, anisokaryosis and moderate number of giant cells, multinucleated. The immunohistochemical demonstrated expression for MUM1 and CD79a, allowing diagnosis of anaplastic plasmacytoma.

Plasmocitomas são neoplasias incomuns no cão, originárias dos plasmócitos. Ocorrem em qualquer tecido mole, mas principalmente na pele, cavidade oral e trato digestivo. Relata-se um caso de plasmocitoma anaplásico cutâneo em um cão, mestiço, de 16 anos. O animal apresentava vários nódulos de coloração rósea, irregulares e de consistência macia, distribuídos na pele. Na análise histopatológica observou-se área circunscrita constituída de células redondas exibindo intensa anisocitose, anisocariose e moderada quantidade de células gigantes, multinucleadas. A avaliação imunohistoquímica revelou expressão para MUM1 e CD79a, permitindo o diagnóstico de plasmocitoma anaplásico.

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Los plasmacitomas son neoplasias poco comunes em los perros, procedentes de plasmocitos. Ocurre en cualquier tejido blando, pero principalmente em la piel, cavidad oral y el tracto digestivo. Se describe un caso de plasmocitoma anaplásico cutâneo em un perro, mestizo, de 16 años de edad. El animal mostro múltiples nódulos de color rosado, irregulares y de consistência blanda, extendidos em la piel. Em elexamen histopatológico se observo área circunscrita consistente en células redondas que muestran intensa anisocariosis, anisocitosis y número moderado de células gigantes, multinucleadas. La evaluación imunohistoquímica reveló expresión de CD79a y MUM1, lo que permite el diagnóstico de plasmocitoma anaplásico.(AU)

Plasmacytomas are uncommon neoplasms in dogs originating in the plasma cells.Occur in any soft tissue, but mainly in the skin, oral cavity and digestive tract. We reported a case of cutaneous anaplastic plasmocytoma in a dog, mixed breed, 16 years old. The animal showed multiple nodules of pinkish color, rough and smooth consistency, spread on the skin. In the histopathological examination revealed circumscribed area consisting of round cells showing intense anisocytosis, anisokaryosis and moderate number of giant cells, multinucleated. The immunohistochemical demonstrated expression for MUM1 and CD79a, allowing diagnosis of anaplastic plasmacytoma.(AU)

Plasmocitomas são neoplasias incomuns no cão, originárias dos plasmócitos. Ocorrem em qualquer tecido mole, mas principalmente na pele, cavidade oral e trato digestivo. Relata-se um caso de plasmocitoma anaplásico cutâneo em um cão, mestiço, de 16 anos. O animal apresentava vários nódulos de coloração rósea, irregulares e de consistência macia, distribuídos na pele. Na análise histopatológica observou-se área circunscrita constituída de células redondas exibindo intensa anisocitose, anisocariose e moderada quantidade de células gigantes, multinucleadas. A avaliação imunohistoquímica revelou expressão para MUM1 e CD79a, permitindo o diagnóstico de plasmocitoma anaplásico.(AU)

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Mieloma múltiplo é uma neoplasia maligna resultante da proliferaçãoclonal de plasmócitos no microambiente da medula óssea.É doença relacionada à senilidade, com pico de incidência entre60 e 70 anos, sendo incomum em pessoas jovens. Caracteriza-sepela produção de imunoglobulinas monoclonais e disfunçãoorgânica, incluindo doença óssea, anemia, insuficiência renal ehipercalcemia. O tratamento depende da idade principalmentebiológica do paciente, sendo indicada para os pacientes comidade inferior a 65 anos e sem comorbidades importantes terapiade indução com múltiplas drogas (por exemplo: talidomida,lenalidomida e bortezomibe), transplante de células-troncohematopoéticas e manutenção pós-transplante com talidomidaou lenalidomida. Descrevemos o caso de um paciente com mielomamúltiplo diagnosticado aos 30 anos de idade, submetidoa transplante autólogo de células-tronco hematopoéticas comterapia de manutenção com talidomida, que mantém remissãocompleta da doença até então.(AU)

Multiple myeloma is a neoplastic disorder that is originatedfrom clonal proliferation of malignant plasma cells in thebone marrow microenvironment. It is a disease of the elderly,with a peak incidence between 60 and 70 years of age and itis uncommon in young people. The disease is characterizedby monoclonal protein production and associated organdysfunction, including bone disease, anemia, renal insufficiencyand hypercalcemia. The treatment is mainly related to biologic age and it is usually recommended for patients under the ageof 65 years who do not have substantial comorbidities theinduction therapy with multiple drugs (such as thalidomide,lenalidomide, or bortezomib), plus hematopoietic stem-celltransplantation and maintenance therapy with thalidomide orlenalidomide after transplantation. This case report is about a30-year-old man diagnosed with multiple myeloma treated withautologous stem-cell transplantation and maintenance therapywith thalidomide, who has been remaining in remission.(AU)

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A pododermatite plasmocítica felina é uma enfermidade incomum que acomete os coxins plantares e/ ou palmares. Sua patogenia é desconhecida, porém, acredita-se tratar de uma doença imunomediada. O presente trabalho relata o caso de um gato, fêmea, SRD, de cinco anos de idade, ovariohisterectomizada,com histórico de emagrecimento, claudicação e edemaciação dos coxins plantares e palmares, com duas semanas de evolução. De acordo com os sinais clínicos suspeitou-se de pododermatite plasmocítica felina, a qual foi confirmada com o exame histopatológico de um coxim afetado. O tratamento foi realizado com uso de glicocorticóide em dose imunossupressora associado à ciclosporina, mostrando-se eficaz. (AU)

Feline plasma cell pododermatitis is an uncommon disease that affects the paw pads. The pathogenesis is unknown, but is believed to treat a immunomediated disease. This study reports a cat, female,domestic shorthair, five years old, spayed, with a weight loss history, lameness and swelling in pawpads. Duration of lesions prior to consultation ranged from two weeks. According to clinical signs, wassuspected of feline plasma cell pododermatitis, which was confirmed by histopathology of a paw padaffected. The treatment was performed with use of immunosuppressive glucocorticoids and cyclosporine,proving to be effective. (AU)

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A pododermatite plasmocítica felina é uma enfermidade incomum que acomete os coxins plantares e/ ou palmares. Sua patogenia é desconhecida, porém, acredita-se tratar de uma doença imunomediada. O presente trabalho relata o caso de um gato, fêmea, SRD, de cinco anos de idade, ovariohisterectomizada,com histórico de emagrecimento, claudicação e edemaciação dos coxins plantares e palmares, com duas semanas de evolução. De acordo com os sinais clínicos suspeitou-se de pododermatite plasmocítica felina, a qual foi confirmada com o exame histopatológico de um coxim afetado. O tratamento foi realizado com uso de glicocorticóide em dose imunossupressora associado à ciclosporina, mostrando-se eficaz.

Feline plasma cell pododermatitis is an uncommon disease that affects the paw pads. The pathogenesis is unknown, but is believed to treat a immunomediated disease. This study reports a cat, female,domestic shorthair, five years old, spayed, with a weight loss history, lameness and swelling in pawpads. Duration of lesions prior to consultation ranged from two weeks. According to clinical signs, wassuspected of feline plasma cell pododermatitis, which was confirmed by histopathology of a paw padaffected. The treatment was performed with use of immunosuppressive glucocorticoids and cyclosporine,proving to be effective.

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A balanite de Zoon é lesão inflamatória benigna crônica, de etiologia desconhecida. Relata-se o caso de paciente do sexo masculino de 66 anos, há dois anos com placa eritematosa localizada na glande. Observou-se redução significativa do tamanho da placa e melhora do prurido com o uso de laser fracionado de CO2 associado ao ácido fusídico. O tratamento mostrou-se tolerável e de fácil execução. Concluímos que a lesão foi pouco responsiva ao tratamento tópico conservador com corticoide e muito mais responsiva ao tratamento com laser fracionado de CO2, obtendo-se boa resposta e melhora na qualidade de vida do paciente.

Zoon's balanitis is a benign chronic inflammatory lesion of unknown etiology. This article reports the case of a 66-year-old male patient who presented a 2-year history of a erythematous plaque located on the glans penis. The lesion had not been very responsive to conservative topical treatment with corticoid. A significant reduction in the plaque's size and an improvement in the pruritus was observed with the use of fractional CO2 laser combined with fusidic acid. The treatment was well tolerated and easy to carry out, and improved the patient's quality of life.

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Russell body gastritis (RBG), which can be associated with Helicobacter pylori (HP) infection, is a recently acknowledged lesion characterized by the presence of eosinophilic intracytoplasmic inclusions in plasmacytes. Herein the authors discuss the morphological aspects of a case of RBG in a male patient with clinical complaint of epigastric pain. Upper endoscopy revealed areas of erythema/edema in the antrum. As far as microscopy is concerned, a mononuclear inflammatory infiltrate was identified on the lamina propria, with plasma cells containing Schiff acid periodic (PAS) positive eosinophilic intracytoplasmic globules, which showed positive immunostaining for CD79a, CD138, and kappa/lambda light chains. HP was identified by Giemsa stains.

A gastrite com corpúsculos de Russell (RBG), que pode estar associada à infecção por Helicobacter pylori (HP), é uma lesão recentemente reconhecida que se caracteriza pela presença de inclusões eosinofílicas intracitoplasmáticas em plasmócitos. Neste relato, os autores discutem os aspectos morfológicos de um caso de RBG em um paciente masculino com queixa clínica de dor epigástrica. A endoscopia revelou áreas de eritema/edema no antro. À microscopia, um infiltrado inflamatório mononuclear foi identificado na lâmina própria, com plasmócitos exibindo glóbulos eosinofílicos intracitoplasmáticos ácido periódico de Schiff (PAS) positivos, que apresentaram imunoexpressão positiva para CD79a,CD138 e cadeias leves kappa/lambda. HP foi identificado na coloração de Giemsa.

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A amiloidose resulta da deposição de proteína amiloide fibrosa e insolúvel em espaços extracelulares de órgãos e tecidos. O depósito da substância amiloide pode ser localizado ou sistêmico e pode ser de natureza primária ou secundária. Relataremos um caso de amiloidose localizada cutânea primária nodular, manifesta por lesões pápulo-nodulares, eritêmato-acastanhadas, acometendo a região nasal, sem evidência de acometimento sistêmico. O estudo imunoistoquímico demonstrou presença de imunoglobulinas de cadeia leve kappa.

Amyloidosis results from deposition of fibrous and insoluble amyloid protein in extracellular spaces of organs and tissues. Amyloid deposition can be localized or systemic and either primary or secondary. We report a case of localized primary cutaneous nodular amyloidosis manifested by papular-nodular, reddish-brown lesions affecting the nasal area, without evidence of systemic involvement. Immunohistochemistry showed the presence of immunoglobulin kappa light chain.

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INTRODUÇÃO E OBJETIVO: O mieloma múltiplo (MM) é uma doença maligna incurável caracterizada pela proliferação de um único clone de plasmócitos na medula óssea. O objetivo deste estudo foi avaliar a frequência e o valor prognóstico da expressão dos fenótipos aberrantes em pacientes com MM por meio de citometria de fluxo multiparamétrica. MÉTODOS: O estudo foi realizado no Hospital São Paulo/Disciplina de Hematologia e Hemoterapia da Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), sendo analisados de maneira prospectiva 30 pacientes portadores de MM ao diagnóstico. Na tentativa de identificar as células mielomatosas por citometria de fluxo (FACScalibur, BD), foram utilizados anticorpos monoclonais anti-CD138, anti-CD38, anti-CD45 específicos para seleção dos plasmócitos. O grupo controle consistiu em quatro doadores saudáveis de medula óssea. RESULTADOS: Todos os plasmócitos mielomatosos expressaram pelo menos um fenótipo aberrante, e CD56+++, CD117++, CD33++, CD13++, CD28++ foram os marcadores mais frequentes, observados em 88 por cento dos pacientes. Os marcadores linfoides foram encontrados nos casos com maior número de fenótipos aberrantes. DISCUSSÃO: Os antígenos CD56+++ e CD28++ apresentaram altos níveis de β2-microglobulina, sendo estes associados a estágios mais agressivos da doença e maior massa tumoral. A ausência da molécula de adesão CD56 foi relacionada com altos níveis de β2M e de cálcio iônico, mostrando que este achado pode ter valor prognóstico. CONCLUSÃO: A partir deste estudo concluiu-se que os fenótipos aberrantes estão presentes na maioria dos casos de MM e que a imunofenotipagem por citometria de fluxo multiparamétrica é uma boa ferramenta para distinguir células plasmáticas normais dos plasmócitos mielomatosos.

INTRODUCTION AND OBJECTIVE: Multiple myeloma is an incurable malignancy characterized by the proliferation of a single clone of plasma cells in bone marrow. The aim of this study was to evaluate the frequency and prognostic value of the expression of aberrant phenotypes in patients with multiple myeloma by multiparametric flow cytometry. METHODS: The study was carried out at Department of Hematology and Hemotherapy of Federal University of São Paulo and 30 patients with MM were analyzed prospectively. In an attempt to identify myeloma cells by flow cytometry (FACSCalibur, BD), specific monoclonal antibodies anti-CD138, anti-CD38 and anti-CD45 were used for the selection of plasma cells. The control group comprised four healthy bone marrow donors. RESULTS: All myeloma plasma cells expressed at least one aberrant phenotype and CD56+++, CD117++, CD33++, CD13++ and CD28++ markers were more frequently observed in 88 percent of patients. Lymphoid markers were found in cases with a higher number of aberrant phenotypes. DISCUSSION: CD56+++ and CD28++ antigens showed high levels of β2-microglobulin, which are associated with more aggressive stages of the disease and larger tumor mass. The absence of adhesion molecule CD56 was associated with high levels of β2M and calcium ion, showing that this finding may have prognostic value. CONCLUSION: From this study it was concluded that the aberrant phenotypes are present in most cases of MM, and immunophenotyping by multiparametric flow cytometry is a useful tool to distinguish normal plasma cells from myeloma plasma cells.

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A pododermatite plasmocitária felina é uma doença cutânea rara, cuja etiopatogenia é desconhecida. Entretanto, alguns autores referem que uma base imunológica pode estar associada devido à resposta benéfica à terapia imunossupressora com altas doses de glicocorticóides. É possível ocorrer concomitantemente a uma série de doenças sistêmicas e cutâneas incluindo as imunomediadas, infecciosas e neoplásicas, dentre outras condições diversas. Os dados da literatura são bastante escassos, sendo pouco encontrados no Brasil. O presente estudo relata o caso de um felino fêmea, que apresentava sinais específicos de pododermatite plasmocitária, o qual teve seu diagnóstico confirmado por meio da histopatologia(AU)

Feline plasma cell pododermatitis is a rare skin disease whose etiology is unknown. Some authors report that an immunological basis can be associated due to the beneficial response to immunosuppressive therapy with high doses of glucocorticoids. Several cutaneous diseases can occur simultaneously, including immune mediated dermatitis, infectious and neoplasic affections. The literature data are very scarce, being rarely found in Brazil. The present study reports the case of a feline with specific clinical signs of plasma cell pododermatitis. The diagnosis was confirmed by histopathology(AU)

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