RESUMO
Se eligió para el análisis del tratamiento desde el modelo neurofisiológico creado por J. E. Azcoaga (1964, 1970, 1973, 1979, 1987, 2000, 2010) un caso de trastorno generalizado del desarrollo -no especificado- (DSM-IV), de un niño dos años cinco meses al momento de la evaluación. Tanto el trastorno como la edad del paciente permiten describir las etapas y el tratamiento para la organización y desarrollo de todas las funciones cerebrales superiores: gnosias, praxias y lenguaje, y de los dispositivos básicos del aprendizaje: motivación, atención, percepción y memoria, así como las llamadas funciones ejecutivas y capacidades sociales. Y otras funciones más avanzadas como la lectura, la escritura y las matemáticas...
Was chosen for the analysis of the treatment from the Neurophysiologic Model created by J. E. Azcoaga (1964, 1970, 1973, 1979, 1987, 2000, 2010) a case of pervasive developmental disorder -not specified- (DSM-IV) of a child that was assessed when he was two years five months. Both, the type of disorder and the patient's age, aloud to describes the stages of the treatment for the organization and development of all higher brain functions: gnosis, praxis and language, and learning basic devices: motivation, attention, perception and memory; the executive functions and the social skills. As well as others, more advanced functions, such as reading and writing. It was important to place as central core of this disorder the difficulty in acquiring skills and inter-subjective symbolic capacities, in which language has a preponderate influence with its various functions...
Assuntos
Humanos , Masculino , Criança , Neurofisiologia , Transtornos Globais do Desenvolvimento Infantil/diagnóstico , Transtornos Globais do Desenvolvimento Infantil/reabilitaçãoRESUMO
OBJECTIVE: To examine the relationship between obstetric risk factors and childhood autism, Asperger syndrome, and other pervasive developmental disorders (PDDs). STUDY DESIGN: Registry-based case-control study from all singleton births in Finland from 1990-2005. Cases with childhood autism, Asperger syndrome, or PDD (n = 4713) were identified from the Finnish Hospital Discharge Register. Each case was matched to 4 controls on sex, date of birth, and place of birth. Information on obstetric risk factors was from the Finnish Medical Birth Register. Conditional logistic regression models were used for statistical analyses. RESULTS: When adjusted with confounders, childhood autism was associated with maternal high blood pressure (OR 1.49, 95% CI 1.1-2.1, P = .018), Apgar scores less than 7 (1 minute, OR 1.46, 95% CI 1.1-2.0, P = .021), and neonatal treatment with monitoring (OR 1.40, 95% CI 1.02-1.9, P = .038). PDD was associated with induced labor (OR 1.25 95% CI 1.1-1.5, P = .007), planned cesarean delivery (OR 1.34, 95% CI 1.1-1.7, P = .009), 1-minute Apgar scores 7-8 ( OR 1.22, 95% CI 1.1-1.4, P = .008) and less than 7 (OR 1.34, 95% CI 1.03-1.8, P = .032), and neonatal intensive care unit treatment (OR 1.52, 95% CI 1.2-2.0, P = .003). Asperger syndrome was associated only with 1-minute Apgar scores 7-8 (OR 1.19, 95% CI 1.03-1.4, P = .018). CONCLUSIONS: Low Apgar scores as well as conditions requiring neonatal special follow-up are important risk factors for childhood autism and PDD. These findings suggest that fetal distress is a potential risk factor for these disorders, but not for Asperger syndrome.
Assuntos
Transtornos Globais do Desenvolvimento Infantil/etiologia , Hipertensão/complicações , Complicações Cardiovasculares na Gravidez/epidemiologia , Efeitos Tardios da Exposição Pré-Natal/epidemiologia , Sistema de Registros , Medição de Risco/métodos , Índice de Apgar , Estudos de Casos e Controles , Transtornos Globais do Desenvolvimento Infantil/epidemiologia , Feminino , Finlândia/epidemiologia , Humanos , Hipertensão/epidemiologia , Recém-Nascido , Masculino , Idade Materna , Gravidez , Estudos Retrospectivos , Fatores de RiscoRESUMO
Este artigo apresenta sessões conjuntas com os pais e sua filha de três anos, com transtorno global do desenvolvimento (posteriormente definido como Síndrome de Rett), incluindo traços autísticos. A criança, apática e hipotônica, com movimentos estereotipados das mãos, respondia pouco às solicitações dos adultos. Nas intervenções, procurou-se estabelecer redes de sentido que pudessem significar seu estado isolado e que resgatassem as funções parentais. Destaca-se o investimento subjetivante do analista no trabalho com crianças com transtornos autísticos. O trabalho se desenvolve a partir do setting de intervenção nas relações iniciais pais-bebê, dos conceitos de estados autísticos, de reclamação, de subjetivação e de construção da parentalidade.
This paper presents joint sessions with parents and their three year-old daughter, who shows a Pervasive Developmental Disorder (later defined as Rett Syndrome) which includes autistic features. The apathetic and hypotonic child, with stereotyped hand movements, responded very poorly to requests from adults. During the interventions, there was an effort to establish networks of meaning capable of signifying her isolated condition and which could rescue parental functions. The analyst's subjectivating investment in the work with children who have autistic disorders is highlighted. The paper develops from the intervention setting in parent-infant initial relationships and from the concepts of autistic conditions, reclamation, subjectivation and parentality construction.
Este trabajo presenta sesiones conjuntas con dos padres y su hija de tres años, con trastorno global de desarrollo (posteriormente definido como Síndrome de Rett), incluyendo trazos autísticos. La niña, apática e hipotónica, con movimientos estereotipados de las manos, respondía poco a las solicitudes de los adultos. En las intervenciones se busca establecer redes de sentido que pudieran significar su estado de asilamiento y que rescaten las funciones parentales. Se destaca la inversión subjetivante del analista en el trabajo con niños con trastornos autísticos. El trabajo se desarrolla a partir del setting de intervención en las relaciones iniciales padres-bebé, de los conceptos de estados autísticos, de reclamación, de subjeti-vación y de construcción de la paternidad.
RESUMO
O conceito de morte é adquirido paralelamente ao desenvolvimento cognitivo e afetivo da criança, sendo descritos três estágios, paralelos aos estágios piagetianos. O objetivo deste trabalho foi verificar se o conceito de morte em portadores da síndrome de Asperger é similar ao observado em pessoas sem psicopatologia, ou se tem relação com o observado em portadores de deficiência intelectual leve. Para tanto, foram avaliados indivíduos com síndrome de Asperger, indivíduos com deficiência intelectual leve e indivíduos sadios, sem doenças mentais e/ou neurológicas, utilizando-se o Instrumento de Sondagem do Conceito de Morte elaborado por Wilma Torres. Os resultados apontam deficits na aquisição do conceito de morte por indivíduos com síndrome de Asperger, possivelmente relacionados aos deficits na teoria da mente, função executiva e fraca coerência central.
The concept of death is acquired in parallel with cognitive and affective development of children. The objective of this work was it verify if the concept of death in people with Asperger syndrome is similar to that observed in people without psychopathology, or whether it is related to that observed in people with mild mental retardation. For this purpose, individuals with Asperger syndrome, mild mental retardation and healthy individuals without mental and/or neurological diseases were evaluated using the Instrument of Investigation of the Concept of Death developed by Wilma Torres. The results indicated impairment in acquisition of the concept of death in Asperger syndrome cases, possibly related to deficits in the theory of mind, executive function, and weak central coherence.
Assuntos
Humanos , Síndrome de Asperger , Atitude Frente a Morte , Transtorno AutísticoRESUMO
O conceito de morte é adquirido paralelamente ao desenvolvimento cognitivo e afetivo da criança, sendo descritos três estágios, paralelos aos estágios piagetianos. O objetivo deste trabalho foi verificar se o conceito de morte em portadores da síndrome de Asperger é similar ao observado em pessoas sem psicopatologia, ou se tem relação com o observado em portadores de deficiência intelectual leve. Para tanto, foram avaliados indivíduos com síndrome de Asperger, indivíduos com deficiência intelectual leve e indivíduos sadios, sem doenças mentais e/ou neurológicas, utilizando-se o Instrumento de Sondagem do Conceito de Morte elaborado por Wilma Torres. Os resultados apontam deficits na aquisição do conceito de morte por indivíduos com síndrome de Asperger, possivelmente relacionados aos deficits na teoria da mente, função executiva e fraca coerência central.(AU)
The concept of death is acquired in parallel with cognitive and affective development of children. The objective of this work was it verify if the concept of death in people with Asperger syndrome is similar to that observed in people without psychopathology, or whether it is related to that observed in people with mild mental retardation. For this purpose, individuals with Asperger syndrome, mild mental retardation and healthy individuals without mental and/or neurological diseases were evaluated using the Instrument of Investigation of the Concept of Death developed by Wilma Torres. The results indicated impairment in acquisition of the concept of death in Asperger syndrome cases, possibly related to deficits in the theory of mind, executive function, and weak central coherence.(AU)
Assuntos
Humanos , Transtorno Autístico , Atitude Frente a Morte , Síndrome de AspergerRESUMO
A case of a hyperactive child with impaired speech, perceptual-motor capacity and interpersonal skills is presented. Presumptive diagnoses are discussed according to the international classifications most often used. The nature of pervasive developmental disorders is examined based on the concepts of theory of mind and theory of executive dysfunction.(AU)
Assuntos
Humanos , Feminino , Criança , Transtornos Globais do Desenvolvimento Infantil/psicologia , Função Executiva , Teoria da MenteRESUMO
A case of a hyperactive child with impaired speech, perceptual-motor capacity and interpersonal skills is presented. Presumptive diagnoses are discussed according to the international classifications most often used. The nature of pervasive developmental disorders is examined based on the concepts of theory of mind and theory of executive dysfunction.
Assuntos
Humanos , Feminino , Criança , Função Executiva , Teoria da Mente , Transtornos Globais do Desenvolvimento Infantil/psicologiaRESUMO
Esta investigación consiste en el diseño, ejecución y evaluación de un programa de intervención psicoeducativa basado en imágenes, aplicado a nueve niños con Trastorno Generalizado del Desarrollo (TGD) de tipo autista, cuyas edades fluctuaban entre los 3 y 8 años de edad en Temuco. El programa se enfocó para activar el desarrollo de las dimensiones de anticipación y flexibilidad en niños con TGD. Con el propósito de determinar el perfil de desarrollo inicial de los participantes, se les aplicó el Inventario de Desarrollo de Espectro Autista IDEA. Una vez ejecutado el programa se les evaluó nuevamente con el mismo instrumento, evidenciándose diferencias significativas en las dimensiones de anticipación t = 0,039 (P<0.05), complementariamente se encontraron resultados no esperados, en la escala de trastorno de desarrollo social t = 0,040 (P<0.05). No hubo evidencias significativas en la dimensión de sentido de actividad propia, obteniéndose un resultado de t = 0, 57 (P>0, 05). Los resultados reflejan la efectividad de la aplicación del programa de intervención con imágenes cuyo propósito es aportar a la sistematización del trabajo con niños que padecen algún trastorno generalizado del desarrollo.
This investigation is about the design, execution and evaluation of a psycho-educative intervention program based on the use of images, tested on nine children with autistic type of Pervasive Developmental Disorder (PDD) from 3 to 8 years old in Temuco, Chile. This program was implemented to activate de development in the anticipation and flexibility dimensions en children with PDD. In order to determine the initial participants profile, the autism spectrum disorders development inventory IDEA was applied. After the program was finished, this instrument was also used, showing significant differences in the anticipation dimension with t = 0,039 (P<0.05). As a non expected result in the social development dimension there was found that t = 0,040 (P<0.05). There was no significant change in the own activity self perception dimension, obtaining a t = 0, 57 (P>0, 05). These results show the effectiveness of the image based intervention program applied which purpose is to make a contribution to systematize the work with children suffering some Pervasive Developmental Disorder.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Educação de Pacientes como Assunto/métodos , Imagens, Psicoterapia , Transtornos Globais do Desenvolvimento Infantil/psicologia , Transtornos Globais do Desenvolvimento Infantil/terapia , Avaliação de Resultados em Cuidados de Saúde , Inventário de Personalidade , Psicoterapia/métodos , Síndrome de Asperger/psicologia , Síndrome de Asperger/terapia , Resultado do Tratamento , Transtorno Autístico/psicologia , Transtorno Autístico/terapiaRESUMO
CONTEXTO: Atualmente, a comorbidade transtorno do déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) e transtornos invasivos do desenvolvimento (TID) não pode ser estabelecida por meio dos critérios da DSM-IV. Entretanto, diversos pesquisadores questionam esta impossibilidade descrevendo quadros clínicos de pacientes que apresentam características de ambos os transtornos. Esta revisão busca estes achados e propõe uma reflexão sobre o assunto. OBJETIVO: Revisar, de modo seletivo, estudos mais significativos da literatura para compilar uma atualização sobre a comorbidade transtorno do déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) e transtornos invasivos do desenvolvimento (TID). MÉTODO: Por meio de busca no sistema Medline, selecionaram-se todos os artigos em inglês, publicados entre 2000 e 2005, sobre sintomas de TDAH em pacientes com TID, sintomas autistas em pacientes com TDAH e duplo diagnóstico TDAH/TID, utilizando-se os termos "ADHD", "pervasive", "autism", "ADD", "Asperger" e "PDD". RESULTADOS: Encontraram-se 10 artigos que atendiam aos critérios. Embora haja poucos estudos com amostras pequenas, diferentes autores identificaram um subgrupo distinto de pacientes com TID e maior freqüência e gravidade de sintomas de desatenção e hiperatividade, que aparentemente apresentam menor resposta ao tratamento com estimulantes. CONCLUSÃO: Embora o diagnóstico duplo TDAH e TID não seja corroborado pelo DSM-IV, alguns resultados sugerem que essa comorbidade não deva ser desconsiderada.
BACKGROUND: Nowadays, the attention-deficit hyperactivity disorder/pervasive developmental disorder (ADHD/PDD) comorbidity is not accepted by DSM-IV criteria. However, researchers from both areas put in check this impossibility and describe patients who have both clinical aspects from attention-deficit hyperactivity disorder (ADHD) and pervasive developmental disorder (PDD). In this article we search for this findings proposing new insights on this assumption. OBJECTIVE: To perform a selective review of the most significant studies in order to compile an update on comorbidity ADHD and PDD. METHOD: All papers from 2000 to 2005 in English obtained through Medline search, covering ADHD symptoms in patients with PDD, autistic symptoms in patients with ADHD and the double diagnosis of ADHD and PDD using the terms "ADHD", "pervasive", "autism", "ADD", "Asperger" e "PDD". RESULTS: Ten papers attending the criteria were found. Although there are only few studies with small samples, different authors have identified a subgroup of patients with PDD portraying more severe symptoms of ADHD, who apparently respond less well to stimulants CONCLUSION: Although DSM-IV criteria do not allow the diagnosis of this comorbidity, some results suggest that this possibility should not be discarded.