RESUMO
A peri-implantite é uma condição patológica associada ao biofilme peri-implantar que ocorre nos tecidos ao redor do implante dentário, caracterizado por inflamação e perda óssea progressiva. A peri-implantite desenvolve um infiltrado inflamatório intenso, oxidando partículas de lipoproteínas de baixa densidade (ox-LDL), conhecida por ter comportamento aterogênico. O objetivo da pesquisa foi fazer uma revisão sistemática sobre o papel do receptor 1 de LDL oxidado do tipo lectina (LOX-1) na patogênese da peri-implantite. Uma busca eletrônica sem restrição de idioma ou data de publicação foi realizada nas bases de dados MEDLINE|Pubmed, Cochrane CENTRAL e Embase, registros de protocolos e outras fontes até abril de 2023. A questão clínica e a estratégia de busca foram formuladas usando o método PECOD. Os critérios de elegibilidade incluíram estudos observacionais que avaliam o papel da LOX-1 na patogênese da peri-implantite. A qualidade dos estudos primários foi avaliada por "JBI Critical Appraisal Tools for Analytical Cross-Sectional Studies". A síntese dos resultados qualitativos seguiu a diretriz de relatórios SWiM e o GRADE foi usado para avaliar a qualidade das respostas nesta revisão sistemática (RS). Esta RS foi estruturada de acordo com a declaração PRISMA 2020. Foram selecionados 6 artigos, envolvendo 152 indivíduos, conforme os critérios de elegibilidade apresentando como resultados, o aumento e a participação do receptor 1 de LDL oxidado tipo lectina (LOX-1) em pacientes com periimplantite, além de mediar a expressão de metaloproteinase de matriz 2, contribuindo para a destruição tecidual progressiva na peri-implantite. Esta RS fornece evidências preliminares sobre a associação entre LOX-1 e peri-implantite. Reconhecendo as limitações deste estudo, observamos que a LOX-1 está envolvida na patogênese, além de ser um alvo potencial para o manejo da peri-implantite. (AU)
Peri-implantitis is a pathological condition associated with the peri-implant biofilm that occurs in the tissues around the dental implant, characterized by inflammation and progressive bone loss. Peri-implantitis develops an intense inflammatory infiltrate, oxidizing low-density lipoprotein particles (oX-LDL), known to have an atherogenic behavior. The objective of this research was to carry out a systematic review on the role of the lectin-type oxidized LDL receptor 1 (LOX-1) in the pathogenesis of peri-implantitis. An electronic search with no restriction on language or publication date was performed on MEDLINE|Pubmed, Cochrane CENTRAL, and Embase databases, protocol registries, and other sources through April 2023. The clinical question and search strategy were formulated using the method PECOD. Eligibility criteria included observational studies evaluating the role of LOX-1 in the pathogenesis of periimplantitis. The quality of the primary studies was assessed using the "JBI Critical Appraisal Tools for Analytical Cross-Sectional Studies". The synthesis of qualitative results followed the SWiM reporting guideline and GRADE was used to assess the quality of responses in this systematic review (SR). This SR was structured in accordance with the PRISMA 2020 statement. Six articles, involving 152 individuals, were selected according to the eligibility criteria, presenting as results, the increase and participation of oxidized lectin-type LDL receptor 1 (LOX-1) in patients with peri-implantitis, in addition to mediating the expression of matrix metalloproteinase 2, contributing to the progressive tissue destruction in periimplantitis. This SR provides preliminary early evidence on the association between LOX-1 and peri-implantitis. Recognizing the limitations of this study, we observed that LOX-1 is involved in the pathogenesis, in addition to being a potential target for the management of periimplantitis. (AU)
Assuntos
Lectinas Tipo C , Peri-Implantite/tratamento farmacológico , Peri-Implantite/etiologia , Revisões Sistemáticas como AssuntoRESUMO
O presente trabalho faz uma revisão de literatura abordando o uso dos diversos tipos de lasers de alta intensidade no tratamento da perimplantite como terapia única ou coadjuvante aos métodos tradicionalmente usados, como mecânico e químico. A busca por novos recursos de tratamento, que sejam menos invasivos, mais seguros e de maior alcance em regiões remotas, impulsiona as pesquisas usando terapias com os diversos tipos delasers e sua aplicação no campo da implantodontia. Evidências de baixa confiabilidade, custo elevado dos equipamentos ainda são um obstáculo a ser vencido na realidade do uso do laser como terapia única. Com futuro promissor no tratamento coadjuvante às tradicionais terapias o uso do laser segue como aliado importante no complexo horizonte da perimplantite.
This paper reviews the literature addressing the use of different types ofhigh-intensity laser in the treatment of perimplantitis as a single therapy or as an adjunct to traditionally used methods, such as mechanical and chemical. The search for new treatment resources, which are less invasive, safer and with greater reach in remote regions, boosts research using therapies with different types of lasers and its application in the field of implantology. Evidence of low reliability and high cost of equipment are still an obstacle to be overcome in the reality of using lasers as the only therapy. With a promising future in adjunctive treatment to traditional therapies, the use of laser continues to be an important ally in the complex horizon of perimplantitis.
Assuntos
Implantação Dentária , Terapia a Laser , Peri-Implantite , LasersRESUMO
The so-called "blunt" or flapless surgery is considered less traumatic or invasive. However, as there is a need for rupture of the epithelial tissue performed by surgical drills or other means, the term is conceptually incorrect and known as marketing. The objective of the present study is to discuss the technique in the so - called blunt surgeries considered by the Federal Council of Dentistry (CFO) as an irregular or misleading advertisement, even when preceded by tomographic planning and performed by means of surgical guides. Furthermore, the lack of bone limits this type of surgery, in which case conventional surgery with mucoperiosteal flap elevation is indicated. As a consensus, is there a significant increase in apical lesions in implants related to this technique? (AU)
A cirurgia denominada "sem corte" ou flapless é considerada menos traumática ou invasiva. Entretanto como há necessidade de ruptura do tecido epitelial realizada por brocas cirúrgicas ou outros meios, o termo é conceitualmente incorreto e sabidamente utilizado como marketing. O objetivo do presente trabalho é discutir a técnica nas cirurgias ditas sem corte, considerada pelo Conselho Federal de Odontologia - CFO, como propaganda irregular ou enganosa, mesmo quando precedidas por um planejamento tomográfico e realizadas por meio de guias cirúrgicos. Além do mais, a falta de osso limita esse tipo de cirurgia, sendo nesse caso indicada uma cirurgia convencional com elevação de retalho mucoperiosteo. Como consenso, estaria o aumento significativo de lesões apicais nos implantes relacionados com esta técnica? (AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Cirurgia Bucal , Osso e Ossos , Epitélio , Peri-Implantite , Ferida CirúrgicaRESUMO
Este trabalho apresenta algumas vertentes sobre a atual preocupação relacionada à prevenção das doenças periimplantares. Por meio do estudo da literatura científica, o objetivo central do presente trabalho é analisar a relação existente entre as doenças periimlantares e as doenças periodontais, destacando os efeitos desses processos imunoinflamatórios e os meios para sua prevenção e controle. Um plano de tratamento adequado nos proporcionará excelentes próteses sobre implantes, com plenas condições de higiene oral e implantar, manutenção dos trabalhos protéticos sobre implantes e maior longevidade dos implantes dentários. Apesar da existência de características próprias, tanto as doenças periodontais como as periimplantares apresentam reações inflamatórias semelhantes, e tal forma que pacientes portadores de implantes devem ser fiscalizados por controles periódicos e se detectadas as alterações inflamatórias, estas dever ser neutralizadas, removendo-se o mais rápido possível a causa dessas anormalidades.
Assuntos
Implantes Dentários , Prevenção de Doenças , Doenças Periodontais , EstomatiteRESUMO
Os autores abordam com uma breve revisão da literatura, a atual polêmica científica das interações das terapias implantodônticas com as repercussões nos endodontos de dentes próximos alterando parâmetros atuais de diagnóstico por sinais e sintomatologia. Três casos clínicos de implantes lesionados são apresentados exemplificando condutas e raciocínios. Concluem preconizando a metodologia de análise da integridade das paredes ósseas de revestimento do corpo do implante e da saúde estabilizada dos endodontos e periápices dos elementos dentários vizinhos para escolha da melhor técnica de abordagem nos implantes lesionados
The authors present with a brief literature review, a recent scientific controversy concerning implants therapy and the endodontic consequence for adjacent teeth. The concept changes parameters of endodontics diagnose by signs and symptoms. Three clinical cases with apical bone injured implants are discussed exemplifying technical conducts and strategies. Concluding, they advocate a methodology that include the bone environment integrity analysis by submucosa probing as well as the endodontic, periapical and pulp heath tests of adjacent teeth before deciding the better intervention for apical bone injured implants