RESUMO
INTRODUCTION: Regional parafoveal vessel density changes have not been characterized in patients with type 2 diabetes without retinopathy. OBJECTIVE: To compare regional changes in vessel density between subjects without diabetes (group 1) and with diabetes without retinopathy (group 2). METHODS: Observacional, retrospective, cross-sectional, comparative study. Parafoveal vessel density by quadrants was compared between groups and between quadrants in each group; density of each quadrant and inner density were correlated, as well as the contribution of each quadrant to inner density (linear regression). RESULTS: Thirty-four eyes were analyzed in group 1 and 38 in group 2; in the latter, inner vessel density (20.75 vs. 21.85, p = 0.021) and that of superior quadrants (21.05 vs. 21.75, p < 0.001), and nasal quadrants (20.95 vs. 21.50, p = 0.023) were lower. In the regression analysis, superior and nasal quadrants had the largest contribution to the change in inner vessel density in group 2 (b = 0.361 and b = 0.294, respectively). CONCLUSIONS: Parafoveal inner vessel density decreases in diabetic patients without retinopathy at the expense of superior and nasal quadrants, which indicates that further evaluation is required for early microvascular disease to be detected.
INTRODUCCIÓN: Los cambios regionales de densidad vascular parafoveal no han sido caracterizados en los pacientes con diabetes tipo 2 sin retinopatía. OBJETIVO: Comparar los cambios regionales de densidad vascular entre sujetos sin diabetes (grupo 1) y con diabetes sin retinopatía (grupo 2). MÉTODOS: Estudio observacional, retrospectivo, transversal y comparativo. La densidad vascular parafoveal por cuadrantes se comparó entre grupos y entre cuadrantes en cada grupo; se correlacionó la densidad de cada cuadrante y la densidad interna, así como la contribución de cada cuadrante a la densidad interna (regresión lineal). RESULTADOS: Se analizaron 34 ojos en el grupo 1 y 38 en el grupo 2; en este fue menor la densidad vascular interna (20.75 versus 21.85, p = 0.021) y la de los cuadrantes superior (21.05 versus 21.75, p < 0.001) y nasal (20.95 versus 21.50, p = 0.023). En el análisis de regresión, los cuadrantes superior y nasal tuvieron la mayor contribución al cambio en la densidad vascular interna (b = 0.361, b = 0.294) en el grupo 2. CONCLUSIONES: La densidad vascular interna parafoveal disminuye en los pacientes diabéticos sin retinopatía, a expensas de los cuadrantes superior y nasal, por lo que se requiere evaluación adicional para detectar afecciones microvasculares tempranas.
Assuntos
Diabetes Mellitus Tipo 2 , Retinopatia Diabética , Doenças Retinianas , Estudos Transversais , Diabetes Mellitus Tipo 2/complicações , Humanos , Estudos Retrospectivos , Tomografia de Coerência ÓpticaRESUMO
PURPOSE: To characterize the distribution of the foveal avascular zone circularity and its correlation with parafoveal vessel density, in subjects with and without diabetes. METHODS: Observational, descriptive, cross-sectional, and prospective study; subjects without diabetes (Group 1), with diabetes without retinopathy (Group 2), or with diabetic retinopathy (Group 3) were included. Means of foveal avascular zone circularity and parafoveal vessel density were compared between groups (Kruskal-Wallis) and their correlation was calculated with Spearman's Rho test. RESULTS: Seventy-seven eyes; central vessel density mean was higher in Group 1 than in Group 2 and higher in Group 2 than in Group 3; inner and complete vessel density means were also higher in Group 2 than in Group 3. The mean of the foveal avascular zone circularity did not differ between groups, and in Group 3 it had a positive correlation with central (0.45), inner (0.56), and complete (0.53) vessel densities. CONCLUSIONS: Circularity does not differ between subjects with diabetes, with and without retinopathy, and has only a low correlation with parafoveal vessel density in people with diabetic retinopathy, which does not allow anticipating a reduction of vessel density in this disease.
OBJETIVO: Caracterizar la distribución de la circularidad de la zona avascular foveal y su correlación con la densidad vascular perifoveal, en sujetos con y sin diabetes. MÉTODO: Estudio observacional, descriptivo, transversal y prospectivo; se incluyeron sujetos sin diabetes (Grupo 1), con diabetes sin retinopatía (Grupo 2) y con retinopatía diabética (Grupo 3). Los promedios de circularidad de la zona avascular foveal y de la densidad vascular parafoveal se compararon entre grupos (Kruskal-Wallis), y se calculó su correlación mediante la prueba Rho de Spearman. RESULTADOS: Se estudiaron 77 ojos. El promedio de la densidad vascular central fue mayor en el Grupo 1 que en el Grupo 2, y mayor en el Grupo 2 que en el Grupo 3. Los promedios de la densidad vascular interna y completa también fueron mayores en el Grupo 2 que en el Grupo 3. El promedio de la circularidad de la zona avascular foveal no difirió entre grupos, y en el Grupo 3 tuvo una correlación positiva con la densidad vascular central (0.45), interna (0.56) y completa (0.53). CONCLUSIONES: La circularidad no difiere entre sujetos con y sin diabetes, con y sin retinopatía, y solo tiene una baja correlación con la densidad vascular parafoveal en sujetos con retinopatía diabética, lo cual no permite anticipar una reducción de la densidad vascular en esta enfermedad.