RESUMO
An earthquake in 2018 resulted in irreparable damage to the Port of Spain General Hospital, Trinidad and Tobago, and severely affected orthopaedic services. This study investigates the rate and reasons for cancellation on the day of surgery of orthopaedic cases during the post-earthquake period. We prospectively collected data on all cases scheduled to undergo surgery during the study period. Information was gathered on patient demographics, the number and reasons for cancellation. Data were analysed using Analyse-it for Microsoft Excel 5.40 (Analyse-it Software Ltd). Our results show that 43 patients were cancelled, resulting in a 44.3% cancellation rate. Patients who had their surgery cancelled were older, with a higher American Society of Anesthesiologists class compared with patients whose surgery was not cancelled. Hospital-related factors were found to be responsible for the majority of cancellations. Placed in context, our findings suggest that limited operating time due to the earthquake-induced hospital damage was the principal reason for the high rate of surgery cancellations.
Assuntos
Terremotos , Ortopedia , Humanos , Agendamento de Consultas , Salas Cirúrgicas , Trinidad e Tobago , Hospitais Gerais , Procedimentos Cirúrgicos EletivosRESUMO
INTRODUÇÃO: Avaliou-se o nível da contaminação do ar em cirurgias ortopédicas. MÉTODOS: O ar das salas cirúrgicas foi analisado microbiologicamente através da exposição de placas próximas à mesa cirúrgica por uma hora. RESULTADOS: Foram evidenciados valores acima do recomendado (369 UFC/m³) nas salas convencionais, assim como naquelas com ar ultralimpo. A contaminação foi predominantemente por Staphylococcus sp (86,9 por cento). verificou-se um número alto de pessoas presentes no interior das salas cirúrgicas, assim como de abertura da porta. CONCLUSÕES: Os níveis de contaminação se apresentaram acima dos valores aceitos por agências reguladoras, representando risco para os pacientes.
INTRODUCTION: The air contamination levels during orthopedic surgeries were evaluated. METHODS: The air of operating rooms (ORs) was examined through exposure to microbiological plates placed near the surgical table for an hour. RESULTS: values above that recommended (369 CFU/m³) for conventional ORs and ORs with ultraclean air were determined. Contamination was predominantly by Staphylococcus sp (86.9 percent). In all surgeries a high number of people were present inside the ORs and the doors were opened frequently. CONCLUSIONS: The contamination levels are above the values accepted by regulatory agencies, representing risk for patients.
Assuntos
Humanos , Microbiologia do Ar , Fungos/isolamento & purificação , Bactérias Gram-Negativas/isolamento & purificação , Bactérias Gram-Positivas/isolamento & purificação , Salas Cirúrgicas , Antibacterianos/farmacologia , Artroplastia de Substituição/métodos , Fixação Interna de Fraturas , Fungos/efeitos dos fármacos , Bactérias Gram-Negativas/efeitos dos fármacos , Bactérias Gram-Positivas/efeitos dos fármacos , Testes de Sensibilidade Microbiana , Staphylococcus/isolamento & purificaçãoRESUMO
Nesta pesquisa identificam-se estressores e sintomas de estresse vivenciados por profissionais em um centro cirúrgico. Consiste em um estudo qualitativo, descritivo, exploratório, do qual participaram 29 profissionais. Para a coleta de dados, foram utilizados diário de campo e entrevista semi-estruturada. A análise dos depoimentos resultou na categoria de análise: "Re-conhecendo estressores e sintomas de estresse em profissionais de um centro cirúrgico". Os estressores originam-se das relações interpessoais, falta/insuficiência de materiais, equipamentos, pessoal, aliados a aspectos administrativo-gerenciais, qualificação da equipe, demanda cirúrgica e condição do paciente. Os sintomas físicos incluem dor no corpo, enxaqueca, taquicardia, diarréia, cansaço, hipertensão, sudorese; os sintomas psicológicos referidos foram: impotência, raiva, ódio, mau humor, nervosismo, ansiedade, irritabilidade, desconforto, medo da morte do paciente, cansaço mental, angústia, dentre outros. Os resultados podem desencadear reflexões e ações para reduzir estressores e/ou elencar estratégias eficazes para lidar com o estresse no ambiente de trabalho.
The research identifies stressors and stress symptoms lived by health workers in a surgical center. It is a qualitative study, descriptive, exploratory, with the participation of twenty-nine workers. For the collection of data we used semi-structured interviews and field diaries. The analysis of the statements resulted in an analysis category: "Recognizing stressors and stress symptoms in workers at a surgical center". The stressors result from relationships, the lack of or insufficient materials, equipment, personnel, allied to administrative-managerial aspects, qualification of the team, surgical demands and the patient's condition. The physical symptoms include pain, headache, high cardiac frequencies, diarrhea, fatigue, hypertension, perspiration; the psychological symptoms reported were: impotence, rage, hate, bad mood, nervousness, anxiety, irritability, and discomfort, fear of patient's death, mental fatigue, and anguish, among others. The results can bring about reflections and actions to reduce stressors and effective strategies to deal with stress in the workplace.
La presente investigación identifica estresores y síntomas de estrés padecidos por profesionales en un centro quirúrgico. Se trata de un estudio cualitativo, exploratorio descriptivo llevado a cabo con veintinueve profesionales. La recogida de datos se realizó mediante entrevista semiestructurada y registro de campo. El análisis de los testimonios resultó en la siguiente categoría de análisis: "Reconocimiento de estresores y síntomas de estrés en profesionales de un centro quirúrgico". Los estresores provienen de las relaciones interpersonales, falta de material, equipos, personal y están vinculados a aspectos administrativos, calificación del equipo, demanda laboral y condición del paciente. Los síntomas físicos incluyen dolor en el cuerpo, jaqueca, taquicardia, diarrea, cansancio, hipertensión, hiperhidrosis y los psicológicos impotencia, rabia, odio, malhumor, nerviosismo, ansiedad, irritabilidad y malestar, miedo a la muerte del paciente, cansancio mental y angustia, entre otros. Los resultados podrían suscitar reflexiones y acciones para reducir el nivel de estrés y/o listar estrategias eficaces para lidiar con el estrés en el ambiente laboral.