RESUMO

BACKGROUND: Measurement of the intraocular pressure (IOP) is a useful diagnostic tool in equine ophthalmology. Handheld tonometers, such as Tonovet and Tonovet Plus (rebound), Tono-Pen AVIA Vet (applanation), and Kowa HA-2 (applanation using the Goldmann methodology) are used to obtain IOP measurements in veterinary medicine. OBJECTIVES: To compare and evaluate the accuracy of four handheld tonometers in measuring IOP using different methodologies in healthy horses. STUDY DESIGN: In vivo experiment and cross-sectional survey of healthy horses. METHODS: Intraocular pressure was measured in 72 eyes of 36 horses. An in vivo study was conducted on sedated horses to compare the real IOP values obtained using manometry versus those obtained using tonometry, and a field study was conducted on unsedated healthy horses with normal eyes to measure the IOP values using different tonometers. RESULTS: In the in vivo study, the mean IOP values using ocular manometry was 24.9 ± 4.0 mmHg (range, 20.0-30.0 mmHg). The mean IOP values using tonometry were: Tonovet, 25.7 ± 5.8 mmHg (range 19.5-33.0 mmHg); Tonovet Plus, 24.8 ± 7.1 mmHg (range 13.2-33.2 mmHg); Tono Pen AVIA Vet, 19.2 ± 4.7 mmHg (range 13.1-26.5 mmHg); and Kowa Ha-2, 24.1 ± 1.2 mmHg (range 22.8-25.8 mmHg). In the field study, the IOP values were: Tonovet, 30.7 ± 5.6 mmHg (range 21.7-38.0 mmHg); Tonovet Plus, 29.6 ± 6.7 mmHg (range 16.2-38.6 mmHg); Tono-Pen AVIA Vet, 27.3 ± 5.8 mmHg (range 14.6-37.1 mmHg); and Kowa HA-2, 23.4 ± 2.2 mmHg (range 20.2-28.7 mmHg). MAIN LIMITATIONS: This study included only healthy horses and a limited number of animals in the in vivo study. CONCLUSIONS: There was a strong correlation between the IOP values and manometry for all tonometers. IOP should be estimated using the same tonometer over time, and the bias of the tonometer used, such as overestimation (rebound tonometer) and underestimation (applanation tonometer), should be acknowledged. A normal reference value for each tonometer should be established in horses.

HISTORIAL: La medición de la presión intraocular (IOP) juega un rol crucial en el diagnóstico de oftalmopatías que pueden llevar a la ceguera en caballos. Los tonómetros portátiles, tales como Tonovet y Tonovet Plus (de rebote), Tono-Pen AVIA Vet (aplanación), and Kowa HA-2 (aplanación usando el método Goldmann), son usados para obtener las mediciones de IOP en medicina veterinaria. OBJETIVOS: Comparar y evaluar la precisión de cuatro tonómetros portátiles para medir IOP usando distintas metodologías en caballos sanos. DISEÑO DEL ESTUDIO: Experimento in vivo y estudio transversal de caballos sanos. MÉTODOS: IOP fue medida en 72 ojos de 36 caballos. Un estudio in vivo fue llevado a cabo en caballos sedados para comparar los valores reales de IOP obtenidos usando manometría versus aquellos obtenidos usando tonometría, y un estudio de campo fue llevado a cabo en caballos sanos no sedados con ojos normales para medir los valores de IOP obtenidos con distintos tonómetros. RESULTADOS: En el estudio in vivo, los valores promedio de IOP usando manometría ocular fueron 24.9 ± 4.0 mmHg (rango, 20.0-30.0 mmHg). Los valores de IOP promedio usando tonometría fueron: Tonovet, 25.7 ± 5.8 mmHg (rango 19.5-33.0 mmHg); Tonovet Plus, 24.8 ± 7.1 mmHg (rango 13.2-33.2 mmHg); Tono Pen AVIA Vet, 19.2 ± 4.7 mmHg (rango 13.1-26.5 mmHg); and Kowa Ha-2, 24.1 ± 1.2 mmHg (rango 22.8-25.8 mmHg). En el estudio de campo, los valores de IOP fueron: Tonovet, 30.7 ± 5.6 mmHg (rango 21.7-38.0 mmHg); Tonovet Plus, 29.6 ± 6.7 mmHg (rango 16.2-38.6 mmHg); Tono-Pen AVIA Vet, 27.3 ± 5.8 mmHg (rango 14.6-37.1 mmHg); and Kowa HA-2, 23.4 ± 2.2 mmHg (rango 20.2-28.7 mmHg). LIMITACIONES PRINCIPALES: Este estudio incluyo solo caballos sanos y un número limitado en el estudio in vivo. CONCLUSIONES: Hubo una fuerte correlación entre los valores de IOP por manometría con todos los tonómetros. IOP debería estimarse usando el mismo tonómetro a través de tiempo, y el sesgo del tonómetro usado, como la sobre estimación (tonómetro de rebote) y la baja estimación (tonómetro por aplanación), debería reconocerse. Valores normales para cada tonómetro deberían establecerse para el caballo.

RESUMO

The objective of this study was to evaluate the use of the Kowa HA-2 applanation tonometer inmeasuring intraocular pressure (IOP) in cats. Ten healthy eyes were used in an ex vivo study in whichthe calibration curve for manometry vs. tonometry was determined by artificially raising the IOP in 5mmHg increments up to 60 mmHg (10-60 mmHg). Both eyes of 10 anesthetized cats were studiedin vivoto compare manometry vs. tonometry. In the ambulatory study, 78 healthy eyes, 7 eyes with glaucomaand 20 eyes with uveitis were evaluated by tonometry, which was performed with topical anesthesia and1% fluorescein eye drops for the formation of fluorescein semicircles. The correlation coefficient (r²)between the manometer and the Kowa HA-2 tonometer was 0.993 and the linear regression equationwas y = 0.0915x + 0.0878 in the ex-vivo study. In the in vivo study, the IOP values (mean±SD, inmmHg) in manometry were 15.6 ± 1.1(14.0 17.5) and in tonometry were 15.5 ± 1.2(13.5 17.2),with no significant difference (P > 0.05) between manometry and tonometry. In ambulatory study, usingthe Kowa HA-2 tonometer, the IOP values (mean±SD, in mmHg) were 15.0 ± 1.5 (11.8 18.3) for thehealthy eyes, 38.4 ± 8.1(29.6 53.7) for glaucomatous eyes and 10.4 ± 2.0(5.3 12.2) for eyes withuveitis. There was a strong correlation and accuracy between the IOP values with the manometry andthe Kowa HA-2 tonometer. In the ambulatorystudy the IOP values obtained with the tonometer werecompatible for animals with healthy eyes and with clinical signs of glaucoma and uveitis. We concludethat the Kowa HA-2 tonometer can be used in the measurement of IOP in cats, since it is a practical andaccurate method in this species.(AU)

O objetivo deste estudo foi avaliar o uso do tonômetro de aplanação Kowa HA-2 na aferição da pressãointraocular (PIO) em gatos. Dez olhos saudáveis foram utilizados em um estudo ex vivo no qual a curva de calibração para manometria versus tonometria foi determinada por elevação artificial da PIO emincrementos de 5 mmHg até 60 mmHg (10-60 mmHg). Ambos os olhos de 10 gatos anestesiados foramutilizados no estudo in vivo para comparar a manometria versus a tonometria. No estudo ambulatorial,78 olhos saudáveis, 7 olhos com glaucoma e 20 olhos com uveíte foram avaliados pela tonometria, quefoi realizada com anestesia tópica e colírio de fluoresceína a 1% para a formação de semicírculos defluoresceína. O coeficiente de correlação (r²) entre o manômetro e o tonômetro Kowa HA-2 foi de 0,993e a equação de regressão linear foi y = 0,0915x + 0,0878 no estudo ex-vivo. No estudo in vivo, os valoresde PIO (média ± DP, em mmHg) na manometria foram de 15,6 ± 1,1(14.0 –17.5) e na tonometria foi de15,5 ± 1,2(13.5 –17.2), sem diferença significativa (P > 0,05) entre manometria e tonometria. No estudoambulatorial, com o tonômetro Kowa HA-2, os valores de PIO (média ± DP, em mmHg) foram 15,0 ±1,5(11.8–18.3) para os olhos saudáveis, 38,4 ± 8,1(29.6 –53.7) para os olhos glaucomatosos e 10,4 ±2,0(5.3 –12.2) para os olhos com uveíte. Houve uma forte correlação e acurácia entre os valores de PIOcom a manometria eo tonômetro Kowa HA-2. No estudo ambulatorial os valores de PIO obtidos como tonômetro foram compatíveis para animais com olhos saudáveis e com sinais clínicos de glaucoma euveíte. Conclui-se que o tonômetro Kowa HA-2 pode ser utilizado na medição da PIO em gatos, por serum método prático e preciso nessa espécie.(AU)

Assuntos

RESUMO

The objective of this study was to evaluate the use of the Kowa HA-2 applanation tonometer inmeasuring intraocular pressure (IOP) in cats. Ten healthy eyes were used in an ex vivo study in whichthe calibration curve for manometry vs. tonometry was determined by artificially raising the IOP in 5mmHg increments up to 60 mmHg (10-60 mmHg). Both eyes of 10 anesthetized cats were studiedin vivoto compare manometry vs. tonometry. In the ambulatory study, 78 healthy eyes, 7 eyes with glaucomaand 20 eyes with uveitis were evaluated by tonometry, which was performed with topical anesthesia and1% fluorescein eye drops for the formation of fluorescein semicircles. The correlation coefficient (r²)between the manometer and the Kowa HA-2 tonometer was 0.993 and the linear regression equationwas y = 0.0915x + 0.0878 in the ex-vivo study. In the in vivo study, the IOP values (mean±SD, inmmHg) in manometry were 15.6 ± 1.1(14.0 – 17.5) and in tonometry were 15.5 ± 1.2(13.5 – 17.2),with no significant difference (P > 0.05) between manometry and tonometry. In ambulatory study, usingthe Kowa HA-2 tonometer, the IOP values (mean±SD, in mmHg) were 15.0 ± 1.5 (11.8 – 18.3) for thehealthy eyes, 38.4 ± 8.1(29.6 – 53.7) for glaucomatous eyes and 10.4 ± 2.0(5.3 – 12.2) for eyes withuveitis. There was a strong correlation and accuracy between the IOP values with the manometry andthe Kowa HA-2 tonometer. In the ambulatorystudy the IOP values obtained with the tonometer werecompatible for animals with healthy eyes and with clinical signs of glaucoma and uveitis. We concludethat the Kowa HA-2 tonometer can be used in the measurement of IOP in cats, since it is a practical andaccurate method in this species.

O objetivo deste estudo foi avaliar o uso do tonômetro de aplanação Kowa HA-2 na aferição da pressãointraocular (PIO) em gatos. Dez olhos saudáveis foram utilizados em um estudo ex vivo no qual a curva de calibração para manometria versus tonometria foi determinada por elevação artificial da PIO emincrementos de 5 mmHg até 60 mmHg (10-60 mmHg). Ambos os olhos de 10 gatos anestesiados foramutilizados no estudo in vivo para comparar a manometria versus a tonometria. No estudo ambulatorial,78 olhos saudáveis, 7 olhos com glaucoma e 20 olhos com uveíte foram avaliados pela tonometria, quefoi realizada com anestesia tópica e colírio de fluoresceína a 1% para a formação de semicírculos defluoresceína. O coeficiente de correlação (r²) entre o manômetro e o tonômetro Kowa HA-2 foi de 0,993e a equação de regressão linear foi y = 0,0915x + 0,0878 no estudo ex-vivo. No estudo in vivo, os valoresde PIO (média ± DP, em mmHg) na manometria foram de 15,6 ± 1,1(14.0 –17.5) e na tonometria foi de15,5 ± 1,2(13.5 –17.2), sem diferença significativa (P > 0,05) entre manometria e tonometria. No estudoambulatorial, com o tonômetro Kowa HA-2, os valores de PIO (média ± DP, em mmHg) foram 15,0 ±1,5(11.8–18.3) para os olhos saudáveis, 38,4 ± 8,1(29.6 –53.7) para os olhos glaucomatosos e 10,4 ±2,0(5.3 –12.2) para os olhos com uveíte. Houve uma forte correlação e acurácia entre os valores de PIOcom a manometria eo tonômetro Kowa HA-2. No estudo ambulatorial os valores de PIO obtidos como tonômetro foram compatíveis para animais com olhos saudáveis e com sinais clínicos de glaucoma euveíte. Conclui-se que o tonômetro Kowa HA-2 pode ser utilizado na medição da PIO em gatos, por serum método prático e preciso nessa espécie.

Assuntos

RESUMO

The objective of this study was to evaluate the use of the Kowa HA-2 applanation tonometer in measuring intraocular pressure (IOP) in dogs. Twenty eyes were used in an ex vivo study in which the calibration curve for manometry vs. tonometry was determined by artificially raising the IOP in 5 mmHg increments up to 60 mmHg (10-60 mmHg). Both eyes of 10 anesthetized dogs were studied in vivo to compare manometry vs. tonometry. In the ambulatory study, 168 healthy eyes, 74 eyes with glaucoma and 60 eyes with uveitis were evaluated by tonometry, which was performed with topical anesthesia and 1% fluorescein eye drops for the formation of fluorescein semicircles. The ex vivo study showed an excellent correlation coefficient (r2= 0.993) between the aneroid manometer and the Kowa HA-2 tonometer. In the in vivo study, there was no significant difference (P>0.05) between the IOP values by manometry and tonometry, showing the excellent accuracy of the Kowa HA-2 tonometer. In the ambulatory study using the Kowa HA-2 tonometer, the IOP values (mean±SD, in mmHg) were 15.1±1.8 (12.0 20.0) for the healthy eyes, 25.2±4.0 (20.0 38.0) for glaucomatous eyes and 10.1±2.3 (5.0 13.7) for eyes with uveitis. There was a strong correlation between the IOP values obtained by direct ocular manometry and those from the Kowa HA-2 tonometer. In the ambulatory study, the IOP values measured by the tonometer were compatible for healthy eyes and for eyes with glaucoma or uveitis. We conclude that Kowa HA-2 applanation tonometer is accurate and practical for IOP measurement in dogs.(AU)

O objetivo deste estudo foi avaliar o uso do tonômetro de aplanação Kowa HA-2 na medição da pressão intraocular (PIO) em cães. Vinte olhos foram utilizados no estudo ex vivo onde a curva de calibração para a manometria versus tonometria foi determinada aumentando artificialmente a PIO em 5 mmHg até 60 mmHg (10 60 mmHg). Ambos os olhos de 10 cães anestesiados foram estudados no estudo in vivo para comparação da manometria versus tonometria. No estudo ambulatorial, 168 olhos saudáveis, 74 olhos com glaucoma e 60 olhos com uveíte foram avaliados pela tonometria, que foi realizada com anestesia tópica e colírio de fluoresceína 1% para a formação de semicírculos de fluoresceína. O estudo ex vivo mostrou um excelente coeficiente de correlação (r2= 0,993) entre o manômetro aneroide e o tonômetro Kowa HA-2. No estudo in vivo, não houve diferença significativa (P>0,05) entre os valores de PIO da manometria e os da tonometria demonstrando uma excelente acurácia. No estudo ambulatorial, utilizando o tonômetro Kowa HA-2, os valores de PIO (média±desvio padrão, em mmHg) foram para os olhos sadios 15,1±1,8 (12,0 20,0), para os olhos com glaucoma 25,2±4,0 (20,0 38,0), e para os olhos com uveíte,10,1±2,3 (5,0 13,7). Houve uma forte correlação dos valores de PIO obtidos pela manometria ocular direta com os obtidos com o tonômetro Kowa HA-2. No estudo ambulatorial, os valores mensurados pelo tonômetro foram compatíveis para olhos saudáveis e com glaucoma e uveíte. Nós concluímos que o tonômetro de aplanação Kowa HA-2 é acurado e prático para a mensuração da PIO em cães.(AU)

Assuntos

RESUMO

The objective of this study was to evaluate the use of the Kowa HA-2 applanation tonometer in measuring intraocular pressure (IOP) in dogs. Twenty eyes were used in an ex vivo study in which the calibration curve for manometry vs. tonometry was determined by artificially raising the IOP in 5 mmHg increments up to 60 mmHg (10-60 mmHg). Both eyes of 10 anesthetized dogs were studied in vivo to compare manometry vs. tonometry. In the ambulatory study, 168 healthy eyes, 74 eyes with glaucoma and 60 eyes with uveitis were evaluated by tonometry, which was performed with topical anesthesia and 1% fluorescein eye drops for the formation of fluorescein semicircles. The ex vivo study showed an excellent correlation coefficient (r2= 0.993) between the aneroid manometer and the Kowa HA-2 tonometer. In the in vivo study, there was no significant difference (P>0.05) between the IOP values by manometry and tonometry, showing the excellent accuracy of the Kowa HA-2 tonometer. In the ambulatory study using the Kowa HA-2 tonometer, the IOP values (mean±SD, in mmHg) were 15.1±1.8 (12.0 – 20.0) for the healthy eyes, 25.2±4.0 (20.0 – 38.0) for glaucomatous eyes and 10.1±2.3 (5.0 – 13.7) for eyes with uveitis. There was a strong correlation between the IOP values obtained by direct ocular manometry and those from the Kowa HA-2 tonometer. In the ambulatory study, the IOP values measured by the tonometer were compatible for healthy eyes and for eyes with glaucoma or uveitis. We conclude that Kowa HA-2 applanation tonometer is accurate and practical for IOP measurement in dogs.

O objetivo deste estudo foi avaliar o uso do tonômetro de aplanação Kowa HA-2 na medição da pressão intraocular (PIO) em cães. Vinte olhos foram utilizados no estudo ex vivo onde a curva de calibração para a manometria versus tonometria foi determinada aumentando artificialmente a PIO em 5 mmHg até 60 mmHg (10 – 60 mmHg). Ambos os olhos de 10 cães anestesiados foram estudados no estudo in vivo para comparação da manometria versus tonometria. No estudo ambulatorial, 168 olhos saudáveis, 74 olhos com glaucoma e 60 olhos com uveíte foram avaliados pela tonometria, que foi realizada com anestesia tópica e colírio de fluoresceína 1% para a formação de semicírculos de fluoresceína. O estudo ex vivo mostrou um excelente coeficiente de correlação (r2= 0,993) entre o manômetro aneroide e o tonômetro Kowa HA-2. No estudo in vivo, não houve diferença significativa (P>0,05) entre os valores de PIO da manometria e os da tonometria demonstrando uma excelente acurácia. No estudo ambulatorial, utilizando o tonômetro Kowa HA-2, os valores de PIO (média±desvio padrão, em mmHg) foram para os olhos sadios 15,1±1,8 (12,0 – 20,0), para os olhos com glaucoma 25,2±4,0 (20,0 – 38,0), e para os olhos com uveíte,10,1±2,3 (5,0 – 13,7). Houve uma forte correlação dos valores de PIO obtidos pela manometria ocular direta com os obtidos com o tonômetro Kowa HA-2. No estudo ambulatorial, os valores mensurados pelo tonômetro foram compatíveis para olhos saudáveis e com glaucoma e uveíte. Nós concluímos que o tonômetro de aplanação Kowa HA-2 é acurado e prático para a mensuração da PIO em cães.

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