RESUMO
El épulis congénito es una patología neonatal muy rara. Se trata de un tumor benigno pediculado de la mucosa de los maxilares, más frecuentemente localizado en maxilar superior en relación 2-3/1. Se describe el caso de un recién nacido de sexo femenino, de término, adecuado, vigoroso. Se constata al nacimiento la presencia de un épulis congénito que causa alteraciones de la succión. Se realiza intervención quirúrgica temprana, con resolución de la patología sin complicaciones.
Congenital epulis is a very rare neonatal pathology. It is a benign pedunculated tumor of the jaw mucosa, most frequently located in the upper jaw in a 2-3 / 1 ratio. The case of a newborn, female, term, adequate, vigorous is described. Noting at birth a congenital Epulis that causes suction alterations. Early surgical intervention is perfomed with resolution of the pathology without complications.
A epúlide congênita é uma patologia neonatal muito rara. É um tumor pedunculado benigno da mucosa dos maxilares, mais frequentemente localizado no maxilar superior na proporção de 2-3/1. Descreve-se o caso de um recém-nascido, do sexo feminino, a termo, adequado, vigoroso. Verificando ao nascimento uma Epúlide congênita que causa alterações na sucção. A intervenção cirúrgica precoce é realizada com resolução da patologia sem complicações.
Assuntos
Humanos , Masculino , Recém-Nascido , Neoplasias Gengivais/cirurgia , Neoplasias Gengivais/diagnóstico , Neoplasias Gengivais/patologiaRESUMO
Congenital epulis is an uncommon benign lesion that affects the oral cavity of newborns, and presents histological features which are similar to those of granular cell tumor. The origin of this lesion has not been fully elucidated, and many hypotheses are considered due to the large variety of cell types observed in histological sections. Epulis development occurs further in the prenatal period, and is more common in newborn females, frequently in the maxilla. This lesion usually is presentend as a nodule covered by normal oral mucosa, which in some cases, interferes with baby's breathing and feeding. This report describes the case of a two-month-old male baby who presented a pedunculated intraoral lesion in the mandibular alveolar ridge. Histological sections revealed presence of mucosal fragments with atrophic squamous stratified epithelium, and fibrous connective tissue composed of cells with granular and eosinophilic cytoplasm. A few days after initial exam, the lesion detached from alveolar ridge, and healed spontaneously.
A epúlide congênita é uma lesão benigna rara que acomete a cavidade oral de recém-nascidos e apresenta características histológicas semelhantes às do tumor de células granulares. A origem da lesão ainda não foi completamente elucidada, e as muitas hipóteses a respeito de sua histogênese baseiam-se na grande variedade de tipos celulares observados nos cortes histológicos. A epúlide desenvolve-se ainda no período pré-natal, e é mais comum em recém-nascidos do sexo feminino, ocorrendo com mais freqüência na maxila. Esta lesão costuma apresentar-se como um nódulo coberto por mucosa oral normal que, em alguns casos, interfere na respiração e na alimentação do bebê. Esse artigo descreve o caso de um bebê do gênero masculino, leucoderma, de dois meses de idade, que apresentava lesão intra-oral pediculada com implantação débil na região alveolar da mandíbula. Cortes histológicos revelaram a presença de fragmento de mucosa revestido por epitélio pavimentoso estratificado atrófico, e de tecido conjuntivo fibroso composto de células com citoplasma granular e eosinofílico abundante. Alguns dias após o exame inicial, a lesão desprendeu-se do rebordo alveolar, sofrendo resolução espontânea.
RESUMO
Purpose: To describe a case of congenital epulis with multiple lesions, which was treated combining surgical resection of the largest tumor and monitoring of the smaller lesions. Case description: A white female newborn showed a large (2.4x1.8x1.1cm), pinkish-red, nodular formation on the left side of the maxillary alveolar ridge, which was preventing mouth closure and causing feeding difficulties. Other small polyps were present on the left side of the mandibular ridge. Excisional biopsy under general anesthesia allowed for the complete removal of the irregular, bilobed maxillary tumor. The diagnostic hypothesis of congenital epulis of the newborn was confirmed based on both the anatomic details and immunohistochemical profile of the lesion. The smaller mandibular tumors were not resected; complete spontaneous remission occurred within 6 months. After surgery, the patient showed substantial clinical improvement, with complete functional and esthetic rehabilitation. No recurrence was observed. Conclusion: Treatment allowed the reestablishment of vital functions and normal neonatal development. The surgical approach improved the infant's quality of life and restored the parents' confidence and emotional stability.
Objetivo: Descrever um caso de epúlide congênita com lesões múltiplas, onde foi realizada a exérese total do tumor maior e o monitoramento dos tumores menores. Descrição do caso: Um sujeito neonato do gênero feminino apresentava uma formação nodular grande (2,4x1,8x1,1cm), vermelha-rosada, no lado esquerdo do rebordo alveolar superior, a qual estava dificultando o fechamento bucal e causando dificuldades de alimentação. Outros pólipos menores estavam presentes no lado esquerdo do rebordo mandibular. A biópsia excisional sob anestesia geral permitiu a remoção complete do tumor superior, com aspecto irregular e bilobulado. A hipótese diagnóstica de épulis congênita do recém-nascido foi confirmada com base nos detalhes anatômicos e no perfil imunoistoquímico da lesão. Os tumores mandibulares menores não foram excisionados; a remissão espontânea completa ocorreu dentro de seis meses. Após a cirurgia, a paciente mostrou melhora clínica significativa com completa reabilitação funcional e estética. Não houve recorrência nas visitas subseqüentes. Conclusão: O tratamento permitiu o restabelecimento das funções vitais e do desenvolvimento normal do neonato. A abordagem cirúrgica melhorou a qualidade de vida da criança e devolveu confiança e estabilidade emocional aos pais.