RESUMO

Este trabalho buscou identificar as concepções de familiares de usuários de um Centro de Atenção Psicossocial sobre o atendimento prestado. Participaram deste estudo 15 familiares, com idade média de 53 anos, sendo 11 mulheres e quatro homens. Foi utilizado um roteiro de entrevista semiestruturado que investigou a trajetória do usuário por serviços psiquiátricos, a avaliação do familiar sobre as atividades oferecidas no Caps, pontos positivos e barreiras na provisão de cuidado pela equipe. Foi realizada análise de conteúdo das entrevistas e as categorias emergentes foram: diferença entre Caps e demais serviços, participação da família no Caps, melhora do usuário após tratamento no Caps, sobrecarga familiar e sugestões para o aprimoramento do serviço. Os entrevistados, em grande maioria mulheres, destacaram o papel da equipe como promotora da melhora do usuário, sem deixar de compreender que há barreiras a serem vencidas, como o espaço físico e a inexistência de leitos de retaguarda.

This study aimed to identify the evaluation of relatives of users of a Psychosocial Care Center for the care provided. The study included 15 families with an average age of 53 years, 11 women and four men. A Semi-Structured Interview Guide was used to investigate the user's path by psychiatric services, the family's assessment of the activities offered at Caps, strengths and barriers in the provision of care by the staff. Was conducted content analysis of the interviews and the emerging categories were: difference between Caps and other services, family participation in Caps, user improvement after treatment in Caps, family burden and suggestions for improving the service. Respondents, mainly women, highlighted the role of the team as promoting the improvement of the user, while understanding that there are barriers to overcome, such as the physical space and the lack of spare beds.

Este estudio tuvo como objetivo identificar la evaluación de los familiares de usuarios de un Centro de Atención Psicosocial de la atención recibida. El estudio incluyó a 15 familias con una edad promedio de 53 años, 11 mujeres y cuatro hombres. Una entrevista semiestructurada Guía se utilizó para investigar la ruta del usuario por los servicios psiquiátricos, la evaluación de las actividades que se ofrecen en Caps, fortalezas y barreras en la prestación de atención por parte del personal de la familia. Se llevó a cabo el análisis de contenido de las entrevistas y las categorías emergentes fueron: diferencia entre mayúsculas y otros servicios, la participación familiar en el Caps, la mejora de usuario después del tratamiento en el Caps, la carga familiar y sugerencias para mejorar el servicio. Los entrevistados eran principalmente mujeres e destacaron el papel del equipo como la promoción de la mejora del usuario, mientras que la comprensión de que hay barreras que superar, como el espacio físico y la falta de camas de repuesto.

Assuntos

RESUMO

Objetivo: Analisar a prevalência de Transtornos Mentais Comuns (TMC) e sua associação com a sobrecarga em cuidadores familiares de idosos. Métodos: Estudo epidemiológico descritivo de caráter transversal, com amostra de conveniência, no qual foram analisados 73 cuidadores familiares de idosos atendidos no ambulatório de Geriatria de um hospital público da Rede Estadual de Saúde de Pernambuco. Os dados foram coletados por meio de um questionário sociodemográfico, elaborado para a presente pesquisa e do Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20), instrumento desenvolvido para a identificação de TMC, já validado para a realidade brasileira. O último instrumento utilizado foi a escala Zarit Burden Interview, validada no Brasil para avaliar a sobrecarga do cuidador. Resultados: Dos 73 cuidadores familiares de idosos, 26 foram classificados com TMC, o que corresponde a uma prevalência de 35,6%. Quanto ao nível de sobrecarga desses cuidadores, 43,8% tinham sobrecarga de leve a moderada, 41,1% não apresentaram sobrecarga, enquanto que 13,7% foram classificados com sobrecarga de moderada à severa e apenas um cuidador (1,4%) apresentava nível de sobrecarga severa. Conclusão: A associação entre TMC do cuidador familiar e a sobrecarga no cuidado do idoso foi estatisticamente significante (p = 0,000), observando-se que a frequência de TMC entre os cuidadores sem sobrecarga foi de 13,3%, enquanto que a frequência de TMC entre aqueles que tinham um nível de leve a moderado de sobrecarga foi de 37,5% e, entre os cuidadores com nível de sobrecarga moderada à severa, quase a totalidade (90,9%) tinha TMC.

Objective: This study aims to analyze the prevalence of Common Mental Disorders (CMD) associated with the burden placed on family caregivers of elderly. Methods: Descriptive epidemiologic study from transverse nature, with convenience sample, in which were analyzed 73 family caregivers of elderly treated at Geriatric ambulatory from public hospital in Pernambuco healthy state network. The data were collected through sociodemographic questionnaire, drawn up for this research and Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20), instrument developed to the identification of CMD, validated to Brazilian reality. And the last instrument used was Zarit Burden Interview scale, validated on Brazil to evaluated overload of caregivers. Results: At 73 family caregivers of elderly, 26 were classifieds with CMD, which correspond to a prevalence of 35.6%. About the level of overload, 43.8% had mild to moderated overload, 41.1% did not report overload, while 13.7% were classified with overload moderated to heavy; and just one caregiver (1.4%) present heavy level of overload. Conclusion: The association between caregiver’s CMD and the overload on elderly cares were statically significant (p = 0,000), observing that the frequency of CMD between those had a mild to moderated overload level were 37.5% and between the caregivers with moderated to heavy level of overload, almost the total (90.9%) had CMD.

Objetivo: Analizar la prevalencia de los Trastornos Mentales Comunes (TMC) asociados con la sobrecarga de cuidadores familiares de ancianos. Métodos: Estudio epidemiológico descriptivo de la transversal, con muestra de conveniencia, que analizó 73 cuidadores familiares de ancianos asistidas en geriatría clínica de un hospital público de Pernambuco de la Red de Salud del Estado. Los datos fueron recolectados a través de un cuestionario sociodemográfico desarrollado para este estudio y auto-Reporting Questionnaire (SRQ-20), un instrumento desarrollado para la identificación de los CMD, ya validados para la realidad brasileña. Y el último instrumento utilizado fue la escala de Zarit Burden Interview, validado en Brasil para evaluar la sobrecarga del cuidador. Resultados: De los 73 cuidadores familiares de ancianos, 26 se clasificaron como TMC, que corresponde a una prevalencia del 35,6%. En cuanto al nivel de la sobrecarga de estos cuidadores, un 43,8% tenían de leve a moderada sobrecarga, 41,1% no mostró ninguna sobrecarga, mientras que el 13,7% fue clasificado con moderada a severa sobrecarga y solo un cuidador (1,4%) tenían nivel de sobrecarga severa. Conclusión: La asociación entre TMC del cuidador familiar y la sobrecarga para el cuidado de ancianos fue estadísticamente significativa (p = 0,000), y señaló que la frecuencia TMC entre los cuidadores sin sobrecarga fue del 13,3%, mientras que la frecuencia de TMC entre los que tenían un nivel de leve a moderada sobrecarga fue del 37,5% y entre los cuidadores con nivel moderado de los gastos generales a grave, casi todos (90,9%) tenían TMC.

RESUMO

Apoptosis deregulation might have a role in the pathophysiology of polycythemia vera (PV). This study evaluated Bcl-2 molecule expression in CD34+ cells and leukocytes in 12 PV patients. Gene expression was investigated by real time PCR using SybrGreen Quantitect kit and protein expression was evaluated by western-blotting. JAK2 V617F mutation was detected according to Baxter et al (2005). CD34+ cells from PV patients presented higher levels of A1 and Mcl-1 expression (median: 22.6 and 5.2, respectively) in comparison with controls (0.9 and 0.5, p=0.004 and p=0.020); while Bcl-2 and Bcl-xL expression decreased in PV patients (0.18 and 1.19) compared with controls (1.39 and 2.01, p=0.006 and p=0.020). CD34+ cells in PV patients showed an elevated Bid expression (14.4) in comparison with healthy subjects (1.0; p=0.002). Patients' leukocytes showed an A1 augmentation (7.41, p=0.001) and a reduced expression of Bax (0.19; p=0.040) and Bad (0.2; p=0.030). There was no correlation between JAK2 V617F allele burden and molecular expression. PV patients showed alterations in Bcl-2 members' expression, which may interfere with control of apoptotic machinery and contribute to disease pathogenesis.

A desregulação da apoptose parece participar da fisiopatologia da policitemia vera (PV). Este estudo avaliou a expressão das moléculas da família Bcl-2 em células hematopoéticas CD34 + e leucócitos de 12 pacientes com PV. Foram realizados: a quantificação da expressão gênica por PCR em tempo real utilizando kit Sybrgreen Quantitect, avaliação da expressão de proteínas por western-blot e detecção da mutação JAK2 V617F segundo Baxter et al. (2005). Células CD34 + dos pacientes com PV apresentaram maior expressão de A1 e Mcl-1 (mediana: 22,6 e 5,2, respectivamente) em comparação com controles (0,9 e 0,5, p = 0,004 e p = 0,020) e expressão de Bcl-2 e Bcl-xL diminuída nestes pacientes (0,18 e 1,19) em relação aos controles (1,39 e 2,01, p = 0,006 e p = 0,020). Células CD34 + dos pacientes com PV mostraram expressão elevada de bid (14,4) em comparação aos controles (1,0; p = 0,002). Leucócitos dos pacientes mostraram aumento de A1 (7,41, p = 0,001) e expressão reduzida do Bax (0,19; p = 0,04) e Bad (0,2; p = 0,030). Não houve correlação entre percentagem de alelos JAK2 V617F mutados e expressão molecular. Pacientes com PV apresentaram alterações na expressão de moléculas Bcl-2 que podem interferir no controle da apoptose e contribuir para a patogênese da doença.

Assuntos

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O objetivo desse artigo foi identificar os fatores terapêuticos em um grupo de apoio psicológico para familiares de pessoas com anorexia nervosa e bulimia nervosa. Os fatores encontrados em maior frequência foram: aprendizagem através da ação interpessoal, instilação de esperança, altruísmo, autorrevelação e aceitação; enquanto o fator orientação obteve o menor índice. Os participantes oferecem ajuda, trocam experiências em uma postura mais ativa. Manteve-se no grupo a oportunidade de os participantes falarem de suas experiências e vivências relacionadas à doença e à própria vida.(AU)

The aim of this study was to identify the therapeutic factors in a support group for family members of people diagnosed with anorexia nervosa and bulimia nervosa. The most predominant factors were learning through interpersonal action; hope promotion; altruism; self-revelation and acceptance. The least predominant factor was orientation. The participants offered help, exchanged experiences in an active way. The family members could talk about their experiences concerning the disease and their own lives.(AU)

El objetivo de este artículo fue identificar los factores terapéuticos en un grupo de apoyo psicológico a los familiares de las personas con anorexia nerviosa y bulimia nerviosa. Los factores más frecuentes fueron: el aprendizaje mediante la acción interpersonal, la instilación de esperanza, el altruismo, la auto-revelación y aceptación, mientras que el factor de orientación tuvo el menor índice. Los participantes ofrecen ayuda, comparten experiencias en una posición más activa. Permaneció en el grupo la oportunidad que los participante hablen sobre sus experiencias relacionadas a la enfermedad y la vida misma.(AU)

Assuntos

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O objetivo desse artigo foi identificar os fatores terapêuticos em um grupo de apoio psicológico para familiares de pessoas com anorexia nervosa e bulimia nervosa. Os fatores encontrados em maior frequência foram: aprendizagem através da ação interpessoal, instilação de esperança, altruísmo, autorrevelação e aceitação; enquanto o fator orientação obteve o menor índice. Os participantes oferecem ajuda, trocam experiências em uma postura mais ativa. Manteve-se no grupo a oportunidade de os participantes falarem de suas experiências e vivências relacionadas à doença e à própria vida.

The aim of this study was to identify the therapeutic factors in a support group for family members of people diagnosed with anorexia nervosa and bulimia nervosa. The most predominant factors were learning through interpersonal action; hope promotion; altruism; self-revelation and acceptance. The least predominant factor was orientation. The participants offered help, exchanged experiences in an active way. The family members could talk about their experiences concerning the disease and their own lives.

El objetivo de este artículo fue identificar los factores terapéuticos en un grupo de apoyo psicológico a los familiares de las personas con anorexia nerviosa y bulimia nerviosa. Los factores más frecuentes fueron: el aprendizaje mediante la acción interpersonal, la instilación de esperanza, el altruismo, la auto-revelación y aceptación, mientras que el factor de orientación tuvo el menor índice. Los participantes ofrecen ayuda, comparten experiencias en una posición más activa. Permaneció en el grupo la oportunidad que los participante hablen sobre sus experiencias relacionadas a la enfermedad y la vida misma.

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A psicologia, entre outras áreas, vem discutindo as mudanças que estão ocorrendo na família, principalmente nas ultimas décadas, tendo como referencial histórico o modelo de família tradicional, ou seja, a família constituída pelo casal parental e filhos. Denominamos novas configurações familiares a outras formas de se relacionar e de viver junto, que, necessariamente, implicam numa ampliação do termo “família”, como consequência da contemporaneidade. São padrões complexos de relacionamento que acabam gerando situações conflituosas entre os membros e um sentimento de “orfandade” nos filhos. Por meio do relato de casos clínicos, discutiremos a dinâmica das relações nessas famílias, a fim de propor medidas preventivas, visando eliminar esse sentimento de abandono parental. (AU)

Psychology, among other areas, has being discussing changes that are happening in the family, especially in the last decades, having as a historical frame of reference the traditional family model, i.e., the family that is organized by the parent couple and children. We call “new family configurations” other ways in which people relate to each other and live together that necessarily ask for an enlargement of the term “family” as a consequence of contemporaneity. These are complex relationship standards that end up generating conflict situations among their members and an orphanhood feeling in children. By means of clinical cases’ reports we will discuss the relationships dynamics in thesefamilies in order to propose preventative measures to eliminate this feeling of parental abandonment. (AU)

La psicología, entre otras áreas, está discutiendo los cambios que están ocurriendo en la familia, principalmente en las últimas décadas, teniendo por referencial histórico el modelo de familia tradicional, o sea, la familia constituida por la pareja de padre y madre y los hijos. A estas otras formas de se relacionaren las personas y de vivir juntas llamamos nuevas configuraciones familiares. Estas implican en una ampliación de sentido del término “familia” como una consecuencia de la contemporaneidad. Son complejos modelos de relaciones que acaban por generar situacionesde conflicto entre los miembros y un sentimiento de orfandad en los hijos. Por medio de relatos de casos clínicos,vamos a discutir la dinámica de relaciones en esas familias para proponer medidas preventivas con el objeto de eliminar este sentimiento entre ellos de haber sido abandonados por sus padres y madres. (AU)

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A psicologia, entre outras áreas, vem discutindo as mudanças que estão ocorrendo na família, principalmente nas ultimas décadas, tendo como referencial histórico o modelo de família tradicional, ou seja, a família constituída pelo casal parental e filhos. Denominamos novas configurações familiares a outras formas de se relacionar e de viver junto, que, necessariamente, implicam numa ampliação do termo “família”, como consequência da contemporaneidade. São padrões complexos de relacionamento que acabam gerando situações conflituosas entre os membros e um sentimento de “orfandade” nos filhos. Por meio do relato de casos clínicos, discutiremos a dinâmica das relações nessas famílias, a fim de propor medidas preventivas, visando eliminar esse sentimento de abandono parental.

Psychology, among other areas, has being discussing changes that are happening in the family, especially in the last decades, having as a historical frame of reference the traditional family model, i.e., the family that is organized by the parent couple and children. We call “new family configurations” other ways in which people relate to each other and live together that necessarily ask for an enlargement of the term “family” as a consequence of contemporaneity. These are complex relationship standards that end up generating conflict situations among their members and an orphanhood feeling in children. By means of clinical cases’ reports we will discuss the relationships dynamics in thesefamilies in order to propose preventative measures to eliminate this feeling of parental abandonment.

La psicología, entre otras áreas, está discutiendo los cambios que están ocurriendo en la familia, principalmente en las últimas décadas, teniendo por referencial histórico el modelo de familia tradicional, o sea, la familia constituida por la pareja de padre y madre y los hijos. A estas otras formas de se relacionaren las personas y de vivir juntas llamamos nuevas configuraciones familiares. Estas implican en una ampliación de sentido del término “familia” como una consecuencia de la contemporaneidad. Son complejos modelos de relaciones que acaban por generar situacionesde conflicto entre los miembros y un sentimiento de orfandad en los hijos. Por medio de relatos de casos clínicos,vamos a discutir la dinámica de relaciones en esas familias para proponer medidas preventivas con el objeto de eliminar este sentimiento entre ellos de haber sido abandonados por sus padres y madres.

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Este estudo investigou os significados que 60 crianças baianas, de 6 a 12 anos, atribuíam aos pais, mães, irmãos, avós e família. Os participantes foram divididos em quatro grupos de 15 crianças: dois de Salvador-BA, cujos pais tinham nível sócio-educacional baixo e alto, e dois provenientes do interior da Bahia com os mesmos níveis sócio-educacionais. As crianças foram entrevistadas individualmente conforme roteiro semi-estruturado. Investigou-se a composição da família e o local da moradia com os responsáveis. Os dados evidenciam que as crianças residem com a família nuclear, mas têm relações estreitas com a família extensa; a família é concebida como quem cuida e apóia; a mãe cuida, educa e é afetiva; o pai e o avô são lúdicos; as avós agradam; os irmãos brincam, ajudam e ensinam, embora também atritem, mas são companhias com as quais se conta sempre.

This study investigated the meanings 60 children, 6 to 12 years old, attribute to their fathers, mothers, siblings, grandparents and families. Participants were divided in four groups of 15 children each: two groups with children from Salvador, Bahia, Brazil and whose parents had high and low socio-educational level, and two from the interior of Bahia with the same socio-educational levels. Children were individually interviewed according to semi-structured questionnaire. Family composition and local of residence were investigated with parents. Data evidence that children live with their nuclear family but have close relationship with their extended family; the family is conceived as who cares and supports; the mother cares, disciplines and is affective; the father and grandfather play; grandmothers please; siblings play, help and teach, though there is misunderstanding, they are those whom one can always rely on.

El estudio investigó los significados que 60 niños baianos, de 6 a 12 años, atribuyen a los padres, madres, hermanos, abuelos y familia. Los participantes fueron divididos en cuatro grupos de 15 niños: dos de Salvador, Bahia cuyos padres tenían nivel socio educacional bajo y alto, y dos provenientes del interior da Bahia con los mismos niveles socio educacional. Los niños fueran entrevistados individualmente conforme dirección semi estructurado. La composición de la familia y local de residencia fueron obtenidos de los responsables. Los dados evidencian que los niños viven con la familia nuclear, pero mantienen estrechas relaciones con la familia extendida; la familia es entendida como quien cuida y apoya; la madre cuida educa y es afectiva; el padre y el abuelo son lúdicos; las abuelas agradan; los hermanos jugan, ayudan y enseñan, aunque riñen, son las compañías con las cuales siempre se puede contar.

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