RESUMO
Uptake of HIV testing and antiretroviral therapy (ART) services during antenatal care (ANC) in rural Mozambique is disappointing. To nurture supportive male engagement in ANC services, we partnered with traditional birth attendants and trained a new type of male-to-male community health agent, "Male Champions", who focused on counseling male partners to create new, male-friendly community norms around engagement in spousal/partner pregnancies. We assessed ANC service uptake using a pre-post intervention design. The intervention was associated with increases in: (1) uptake of provider-initiated counseling and testing among pregnant woman (81 vs. 92 %; p < 0.001); (2) male engagement in ANC (5 vs. 34 %; p < 0.001); and (3) uptake of ART (8 vs. 19 %; p < 0.001). When men accepted HIV testing, rates of testing rose markedly among pregnant women. With the challenges in scale-up of Option B+ in sub-Saharan Africa, similar interventions may increase testing and treatment acceptability during pregnancy.
Assuntos
Complicações Infecciosas na Gravidez/diagnóstico , Cuidado Pré-Natal , Infecções por HIV/diagnóstico , Programas de Rastreamento/estatística & dados numéricos , Transmissão Vertical de Doenças Infecciosas/prevenção & controle , Gestantes/psicologia , Parceiros Sexuais , Infecções por HIV/prevenção & controle , Infecções por HIV/transmissão , Resultado do Tratamento , Agentes Comunitários de Saúde , Aconselhamento , Gestantes/etnologia , Pesquisa Participativa Baseada na Comunidade , Tocologia , MoçambiqueRESUMO
Resumo O objetivo foi compreender as principais necessidades e reivindicações de homens trabalhadores rurais frente a uma equipe de Atenção Primária à Saúde, Japonvar, MG, Brasil. Trata-se de um estudo qualitativo, guiado pela abordagem hermenêutica-dialética. Foram realizadas 41 entrevistas em profundidade, registros em diário de campo e coleta de dados secundários. Na análise, utilizamos os níveis de interpretação, permitindo a construção de duas categorias temáticas para as necessidades de saúde: 'aumento no fornecimento de medicamentos' e 'acesso a exames especializados e específicos para a próstata'. Também foram desenvolvidas duas categorias para as reivindicações sociais: 'reconhecimento como usuários do serviço de saúde' e 'grupos de educação em saúde com temáticas masculinas'. A discussão foi alicerçada nos atributos da Atenção Primária à Saúde e na Teoria dos Marcadores Sociais e Interseccionalidades. O estudo possibilitou compreender o processo produtivo, conhecer as características clínico-epidemiológicas e discutir a invisibilidade dos trabalhadores rurais na procura e acesso aos serviços de saúde. Observamos uma valorização do modelo assistencial curativista e a contribuição positiva das reivindicações dos homens para o fortalecimento dos movimentos de luta pelo direito social à saúde.
Abstract The aim was to understand the main needs and demands of male rural workers regarding a Primary Health Care team in Southeastern Brazil. It is a qualitative study, which was guided by the hermeneutic-dialectical approach. We conducted 41 in-depth interviews, recorded notes on field journals, and collected secondary data. In the analysis, we used the levels of interpretation, which enabled the development of two thematic categories for the health needs: "increase in the supply of medicines" and "access to specialized and specific prostate exams." We also developed two categories for the social demands: "acknowledgment as users of the health service" and "education in health groups dealing with male issues." The discussion was based on the attributes of Primary Health Care and on the Social Markers and Intersectionality Theory. The study enabled us to comprehend the production process, to get to know the clinical-epidemiological characteristics, and to discuss the invisibility of the rural workers in the demand for and access to health services. We observed a high regard for the curative care model, and the positive contribution of the demand of the men to the strengthening of the movements of struggle for the right to social health.
Resumen El objetivo fue comprender las principales necesidades y reclamaciones de los trabajadores rurales ante un equipo de Atención Primaria de Salud en sudeste de Brasil. Se trata de un estudio cualitativo, guiado por el enfoque hermenéutico-dialéctico. Se realizaron 41 entrevistas en profundidad, registros diarios de campo y recopilación de datos secundarios. En el análisis se utilizaron los niveles de interpretación, permitiendo la construcción de dos categorías temáticas para las necesidades de salud: "aumento del suministro de medicamentos" y "acceso a exámenes especializados y específicos de próstata". También se desarrollaron dos categorías para reivindicaciones sociales: "reconocimiento como usuarios del servicio de salud" y "grupos de educación sanitaria con temas masculinos". La discusión se basó en los atributos de la Atención Primaria de Salud y en la Teoría de Marcadores Sociales e Interseccionalidades. El estudio permitió comprender el proceso productivo, conocer las características clínicas y epidemiológicas y discutir la invisibilidad de los trabajadores rurales en la búsqueda y acceso a los servicios de salud. Observamos una apreciación del modelo de medicina curativa y la contribución positiva de las reivindicaciones de los hombres para fortalecer los movimientos que luchan por el derecho social a la salud.
Assuntos
Humanos , Atenção Primária à Saúde , População Rural , Saúde do Homem , Necessidades e Demandas de Serviços de SaúdeRESUMO
Resumo A Política de Atenção Integral à Saúde do Homem (PNAISH) emerge em 2009, colocando como objeto de atenção o corpo social masculino. Tendo em vista que a saúde dos homens é uma temática atual nos estudos de gênero, buscamos retomar os principais movimentos de produção social de masculinidades atravessados pela medicalização em distintas conjunturas históricas. Para tanto, apoiamo-nos em operadores conceituais pós-estruturalistas que buscam tomar as masculinidades como frutos de determinados contextos caracterizados por relações de saber-poder e de ênero, além de outros marcadores sociais. A análise aponta para as condições de possibilidade que conduziram determinadas masculinidades ao campo da abjeção por meio da marcação racial e pelo dispositivo do trabalho enquanto estratégia de poder para a medicalização do corpo social masculino. Nesta seara, a versão brasileira das masculinidades transita pela linha limítrofe entre o trabalhador e o vagabundo, linha essa traçada por mecanismos de medicalização e criminalização operando concomitantemente.
Resumen La Política de Atención Integral a la Salud del Hombre (PNAISH) emerge en 2009, colocando como objeto de atención el cuerpo social masculino. En vista de que la salud de los hombres es una temática actual en los estudios de género, buscamos retomar los principales movimientos de producción social de masculinidades atravesados por la medicalización en distintas coyunturas históricas. Para ello, nos apoyamos en operadores conceptuales pos-estructuralistas que buscan tomar las masculinidades como frutos de determinados contextos caracterizados por relaciones de saber-poder y de género, además de otros marcadores sociales. El análisis apunta a las condiciones de posibilidad que condujeron determinadas masculinidades al campo de la abyección por medio del marcado racial y por el dispositivo del trabajo como estrategia de poder para la medicalización del cuerpo social masculino. En esta segua, la versión brasileña de las masculinidades transita por la línea limítrofe entre el trabajador y el vagabundo, línea que traza por mecanismos de medicalización y criminalización operando concomitantemente.
Abstract The Comprehensive Healthcare Policy for Men (PNAISH) emerges in 2009, presenting as object of attention the male social body. Given that men's health is a current theme in gender studies, we seek to recapture the main movemens of social production of masculinities crossed by medicalization in different historical conjunctures. To that end, we rely on post-structuralist conceptual operators that seek to take masculinities as product of certain contexts characterized by relations of power-knowledge and gender, as well as other social markers. Analysis points to the conditions of possibility that led certain masculinities to the field of abjection through racial marking and the labor device as a strategy of power for the medicalization of male social body. In this area, the Brazilian version of masculinities transits along the bondary line between the worker and the vagabond, a line drawn by medicalization and criminalization mechanisms that operate concurrently.
RESUMO
AIM: To determine the attitudes of patients towards male nurses in a Jamaican hospital. BACKGROUND: More males in nursing will help to address the nursing shortage and provide diversity in the profession. Patient attitudes towards male nurses will influence recruitment and retention. METHODS: A cross-sectional study was used. Data were collected using a self-administered questionnaire and an attitudinal measuring scale. RESULTS: Seventy-three patients responded (response rate 91%). Male nurses were perceived negatively by 51% of respondents. However, only 10% had a negative perception of the care they received from male nurses. More males (80%) than females (54%) had a negative attitude towards receiving an enema from a male nurse. CONCLUSIONS: Patients generally had a negative attitude towards male nurses but had a positive view if they were cared for by a male nurse. These traits can be used as the basis of changing the gender balance of nurses in Jamaica.
Assuntos
Atitude , Enfermeiros , Pacientes/psicologia , Adolescente , Adulto , Idoso , Estudos Transversais , Feminino , Humanos , Jamaica , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Adulto JovemRESUMO
Estar sempre pronto para fazer sexo, não expressar emoções e acreditar em todos os outros imperativos de gênero mantêm o "macho da espécie humana" cada vez mais distante da saúde. Acreditar-se e sempre demonstrar que é forte, impulsiona-o a supor que ter saúde é o mesmo que ter virilidade. Contraditoriamente, perda ou diminuição da capacidade de ereção é a grande oportunidade que ele encontra para encontrar-se com seus sentimentos, afetos e sensações.
Being always ready to have sex, not expressing emotions, and believing in all other virile rules keeps the "human male" ever further from good health. By believing and always showing that one is strong impels the male to believe that being healthy is synonymous with virility. Paradoxically, a loss or reduction in the ability to achieve an erection is the best opportunity to come together with one's feelings, emotions and sensations.
Estar siempre listo para el sexo, no expresar sus emociones y creer en todos los demás imperativos de género, mantiene el "macho de la especie humana" cada vez más lejos de la salud. Creer y demostrar que siempre es fuerte, los lleva a asumir que tener salud es lo mismo que tener la virilidad. Paradójicamente, la pérdida o deterioro de la capacidad de erección es la gran oportunidad que encuentra para cumplir con sus sentimientos, emociones y sensaciones.
Assuntos
Humanos , Masculino , Sexualidade , Saúde do Homem , MasculinidadeRESUMO
O objetivo da pesquisa aqui relatada foi analisar as produções discursivas a respeito de saúde/doença expressas por homens presos que se encontram no regime fechado de execução da pena privativa de liberdade. O trabalho se desenvolveu em um complexo penitenciário de segurança máxima da Região Metropolitana de Belo Horizonte, Minas Gerais. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas com 13 homens que desempenham atividades laborativas dentro da unidade prisional. O trabalho analítico se amparou na abordagem teórico-metodológica das práticas discursivas, permitindo a construção de três eixos de discussão: 1) os discursos produzidos sobre a saúde; 2) como os homens lidam com as práticas de cuidado no cotidiano; e 3) o que dizem sobre a perspectiva de mudança na oferta de saúde nas prisões. As discussões sinalizam que o modelo hegemônico de constituição do masculino tem trazido consequências negativas para a saúde dos homens entrevistados, com resultados diretos para que se desenvolvam práticas de cuidado.(AU)
The aim of the research reported in this paper was to analyze the discursive productions about health/illness related to male prisoners within a deprivation of liberty regime. The research was developed in a maximum-security prison complex in the Metropolitan Region of Belo Horizonte, Minas Gerais. Semi-structured interviews were conducted with thirteen men who are involved with labor opportunities within the prison unit. For the analysis, we relied on theoretical and methodological approach of discursive practices, allowing the construction of three lines of discussion: 1) produced discourses on health; 2) how men deal with care practices in everyday life; and 3) what they say about the prospect of change in the provision of health care in prisons. The discussions indicate that the hegemonic model that constitutes masculinity has had negative consequences on the health of the interviewed men, with direct consequences to the development of health care practices.(AU)
El objetivo de la investigación que presentamos aquí fue analizar las producciones discursivas acerca de la salud/enfermedad manifestada por hombres presos que se encuentran en cumpliendo de pena privativa de libertad. El trabajo se desarrolló en un complejo penitenciario de máxima seguridad de la Región Metropolitana de Belo Horizonte, Minas Gerais. Fueron aplicadas entrevistas semiestructuradas a trece hombres que realizan actividades laborales dentro de la unidad penitenciaria. El trabajo de análisis se basó en el enfoque teórico y metodológico de las prácticas discursivas, lo que permitió la construcción de tres líneas de discusión: 1) los discursos producidos sobre la salud; 2) cómo los hombres tratan las prácticas de cuidado en la vida cotidiana; y 3) lo que dicen acerca de la perspectiva de un cambio en la prestación de la asistencia sanitaria en las prisiones. Las discusiones indican que el modelo hegemónico de la formación de la masculinidad ha tenido consecuencias negativas para la salud de los hombres entrevistados, con consecuencias directas para que se desarrollen prácticas de cuidado.(AU)